Hlavní

Meniscus

Anatomie lidské ruky

Lidská ruka nebo distální část horní končetiny mají zvláštní význam. S pomocí rukou a jemných motorických dovedností, pohybem všech prstů se lidé naučí o světě a s ním komunikují. Ruka a prsty jsou hlavními nástroji při každé práci. Snížení jejich funkčnosti do značné míry vede ke snížení schopnosti pracovat, omezit schopnosti člověka.

Klouby a kosti ruky

Anatomie lidské ruky je charakterizována přítomností malých kostí artikulovaných různými typy kloubů. Existují tři součásti ruky: zápěstí, metakarpální část, falangy prstů. Jednoduše řečeno, zápěstí se nazývá zápěstní kloub, ale z anatomického hlediska je to proximální část ruky. Skládá se z 8 jamek, uspořádaných ve dvou řadách.

První proximální řada se skládá ze tří kostí spojených pevnými klouby. Z boční vnější strany je sousední kosti prsní, zděděná od vzdálených předků a slouží ke zvýšení svalové síly (jedna ze sesamoidních kostí). Kostní plocha první řady, obrácená k kosti předloktí, tvoří jediný kloubový povrch pro spojení s poloměrem.

Ruční kosti

Druhá řada kostí je reprezentována čtyřmi kosti, která jsou distálně spojena s metakarpusem. Karpální část tvaru připomíná malou loď, kde palmarský povrch - jeho konkávní část. Prostor mezi kosti je plný kloubních chrupavek, pojivové tkáně, nervů a cév. Pohyb v zápěstí sám a pohyb jeho kostí vůči sobě je téměř nemožný. Ale kvůli přítomnosti kloubu mezi karpální částí a poloměrem se člověk může otáčet kartáčem, přivést ho a odvézt.

Ruční spoje

Metakarpální část se skládá z pěti tubulárních kostí. Jejich proximální část je připojena k zápěstí prostřednictvím nepohyblivých kloubů a distální část je spojena s proximálními falangy prstů pohyblivými klouby. Metakarpofalangeální klouby jsou sférické klouby. Umožňují vznik ohybových a prodlužovacích a rotačních pohybů.

Palcový kloub má tvar sedla a poskytuje pouze prodloužení a flexi. Každý prst je reprezentován třemi falangy spojujícími se pomocí pohyblivých blokových spojů. Oni působí flexi a rozšíření prstů. Všechny klouby ruky mají silné klouby. Někdy může kapsle kombinovat 2-3 klouby. Pro zpevnění osteoartikulárního skeletu existuje vazivové zařízení.

Ruční balíčky

Lidské ruční spoje jsou drženy a chráněny celým svalem vazů. Zvyšují pružnost a zároveň trvanlivost díky velmi hustým vláknům pojivové tkáně. Jejich úkolem je zajistit pohyb kloubů ne více než fyziologická norma, chránit je před úrazy. V případech zvýšené fyzické námahy (pádu, zvedání hmotnosti) mohou být vazky ruky stále vystaveny protažení, případy prasknutí jsou velmi vzácné.

Vaginální aparát ruky je představován četnými vazy: interartikulární, hřbetní, palmární, kolaps. Dlaňová část ruky je blokována pojistkou flexoru. Vytváří jediný kanál, ve kterém přecházejí flexorové šlachy prstů. Palatinální vazky jdou různými směry, vytvářejí tlustou vláknitou vrstvu, spodní vazky jsou menší.

Metakarpofalangeální a mezifalangeální klouby jsou posíleny bočními kloubovými vazy a mají také další na palmarově povrchu. Držák flexorů na dlani a držák extenze na zadní straně se podílejí na vytváření vláknitých plášťů pro tyto svaly. Díky nim a synoviálnímu prostoru jsou šlachy chráněny před vnějšími vlivy.

Svaly ruky

Při zkoumání anatomie lidské ruky není možné upoutat pozornost na dokonalost zařízení svého svalového systému. Všechny nejmenší a přesnější pohyby prstů by byly bez koordinované práce všech karpálních svalů nemožné. Všechny jsou umístěny pouze na dlani, na zadní straně prochází extenzní šlach. Místo svalů ruky lze rozdělit do tří skupin: svaly palce, střední skupiny a malý prst.

Svaly a šlachy ruky

Střední skupina je reprezentována interosseous svaly spojující kosti metakarpálního dílu a svaly podobné červům, které jsou připojeny k falangům. Interosné svaly zplošťují a oddělují prsty a jejich svalovité svaly se v metakarpofalangeálních kloubech ohýbají. Svalovou skupinou palce je takzvaný tenár, palec palce. Ohýbají a odzbrojují, stáhnou a vedou.

Hypotenar nebo vzestup malého prstu (malý prst) je na druhé straně dlaně. Svalová skupina malého prstu kontrastuje, odstraňuje a vede, ohybuje a rozšiřuje. Pohyby ruky v zápěstním kloubu jsou zajištěny svaly na předloktí, připevněním jejich šlach na kosti ruky.

Svaly a šlachy

Krevní zásobení a inervace rukou

Kosti a klouby, svaly a vazy rukou jsou doslova pronikány cévami. Přívod krve je velmi dobře vyvinutý, díky čemuž jsou zajištěny vysoké diferenciace pohybu a rychlá regenerace tkání. Z předloktí k ruce se nacházejí dvě tepny, ulnarové a radiální, a po průchodu radiokarpálním kloubem ve zvláštních kanálech se nacházejí mezi svaly a kosti ruky. Zde vzniká anastomóza (sloučenina) ve formě hlubokého a povrchního oblouku mezi nimi.

Menší tepny se pohybují od oblouků po prsty, každý prst je dodáván se čtyřmi nádobami. Tyto tepny také vzájemně propojují a vytvářejí síť. Takový rozsáhlý typ krevních cév pomáhá při zranění, kdy krevní zásobení prstů trochu trpí lézí větve.

Ruční tepny

Ulnární, radiální a medián nervů, procházející všemi prvky ruky, končí na špičkách prstů velkým počtem receptorů. Jejich funkcí je poskytovat hmatovou, teplotní a citlivost na bolest.

Nervy ruky

Harmonická a harmonická práce ruky je možná pouze se zachovanou funkčností všech jejích součástí. Zdravý štětec je nezbytný pro plný život člověka, zachování jeho pracovní schopnosti.

Ruční klouby a jejich patologie

Bolest v zápěstním kloubu je vážným problémem, který brání pohybům kloubů a hrozí vážné komplikace v případě absence včasné léčby. Taková onemocnění vyžadují nouzovou léčbu, protože patologický proces může ovlivnit nejen klouby, ale i vnitřní orgány.

Bolest v rukou vám brání provádět každodenní práci, pracovat na klávesnici, řídit auto, připravovat jídlo atd. Protože pokud zjistíte podobné příznaky, měli byste konzultovat s revmatologem, traumatologem, terapeutem a dalšími specialisty, abyste vyvinuli individuální léčebnou taktiku, která maximalizuje rychle zmírňuje bolesti a umožňuje vám vyhnout se vážným následkům.

Struktura kloubů ruky

Prsty a štětec jsou v jejich struktuře nejsložitější části horních končetin, které jsou zodpovědné za důležité funkce v lidském těle. Celkový počet kloubů dosahuje 30 kusů.

Štětec je rozdělen na 3 části:

Zápěstí

Toto oddělení se skládá z 8 malých kostí, které se nacházejí ve dvou řadách:

  • první řada (proximální) se skládá ze 3 kostí, které jsou propojeny pevným spojem. Venku je k němu připojena kostnice ve tvaru hrachu, která posiluje svaly. 1 řada kostí, která směřuje k předloktí, kombinuje radiální kost s povrchovou částí kloubu;
  • Druhý řádek se skládá ze 4 kostí, které jsou vzdáleně spojeny s metakarpusem. Dlaň zápěstí je konkávní dovnitř a připomíná loď. Volný kostní prostor je naplněn krevními, spojovacími a chrupavými tkáněmi.

Aktivní pohyb kostí zápěstí mezi sebou je prakticky nemožný. Rotace štětcem (addukce a únava) je zajištěna spojem umístěným mezi radiálními a karpálními kostimi.

Struktura metacarpálních kostí

Pokračováním kostry ruky jsou metakarpály skládající se z 5 trubicovitých kostí, které jsou posílány z zápěstí na falangy prstů. Anatomická struktura těchto kostí prakticky eliminuje jejich pohyb a poskytuje pouze podporu prstu.

Phalanx struktura

Phalanges jsou malé kosti na prstech. Na všech prstech (kromě velkého, sestávajícího ze 2 falangů) jsou každé tři falangy:

  • distální (hřebík);
  • proximální (hlavní);
  • průměr.

Metakarpofalangeální kloub zajišťuje rotaci, prodloužení a flexi ruky. Palce má pouze dvě funkce (flexi a prodloužení, protože má anatomicky žádnou střední falanxi). Anatomie kloubů umožňuje, aby každý kloub v ruce byl chráněn silnou kloubovou kapsou. V některých případech jedna kapsle spojuje 3 klouby najednou.

Příčiny bolesti

Další léčba závisí na příčině vzniku patologického procesu v kloubech rukou a diagnóze nemoci, která je předepsána přímo ošetřujícím lékařem.

Příčiny patologického stavu spolu s bolestivým příznakem jsou obvykle rozděleny do tří skupin:

  1. Zranění.
  2. Důsledky zánětlivého procesu zápěstí.
  3. Nemoci vnitřních orgánů.

V každé skupině existují jisté faktory ve vývoji patologických změn v rukou.

1. Zranění

Profesionální činnost nebo nesprávné rozložení sportovních zátěží může často vést k zlomenině a modřinám ruky, což může způsobit patologický proces. Pokud není nápověda poskytována včas, je zde možnost úplné imobilizace ruky.

2. Záněty radiokarpálního artikulace

Často jako výsledek zánětlivého procesu v šlachách ruky, který se objevuje při zvýšené zátěži v této oblasti, například u hudebníků, nosičů apod. tendonitida se vyvíjí.

Dalším bolestivým projevem karpálního kloubu je tunelový syndrom, kdy je pozorován zánět zápěstí. Tento proces je doprovázen akutní bolestí s omezenou pohyblivostí rukou.

Při zapálení radiálního kloubu se vyvine osteoartróza deformující se povahy. Hlavním důvodem tohoto projevu je nesprávné narůstání karpálních kostí po zlomeninách. Kromě toho je tento vývoj onemocnění možný v důsledku výskytu revmatoidní artritidy. Ohýbání rukou vyvolává nejsilnější symptom bolesti, doprovázenou specifickou krizí, která se slyší dokonce i v klidném stavu.

Po nesprávné léčbě (nebo předčasném odstranění fixačního obvazu) může být přerušení krve narušeno buněčnou smrtí, klasifikovanou jako aseptická nekróza.

Pacienti, jejichž profesionální aktivita je spojena s častými zápěstí rukou a ostrými pohyby uchopení, mohou vyvolat de Quervinovu chorobu, charakterizovanou vývojem bolestivého příznaku v základu palce.

U lidí s onemocněním cervikálních obratlů, stejně jako u těch, jejichž činnost je spojena s častým psaním textů, je možný příznak "písemné komunikace". S touto chorobou dochází při tahu ruky k silnému třesu.

Důvodem nemožnosti rozšíření prstu na ruce může být synoviální otok na prstech. Současně, když jsou narovnány, je slyšet mírné kliknutí. V těžkých případech je možná úplná nehybnost prstu.

3. Interní onemocnění

Zánětlivé procesy v rukou mohou být vyvolány kardiovaskulárními chorobami, stejně jako nesprávným fungováním endokrinních žláz. Například během anginy pectoris nebo srdečního záchvatu může mít pacient pocit třást a pocit pálení v prstech a pacienti s diabetem mohou mít špatný oběh v dolních končetinách. Někdy mohou být při těhotenství pozorovány příznaky zánětu rukou v důsledku hormonální změny těla.

Klinické příznaky nemoci přímo závisí na typu patologických změn v kloubech rukou. Prodloužení bolesti může vést k různým komplikacím. Takové projevy poměrně často doprovázejí vyvrtnutí nebo prasknutí vazů s modřinami a zlomeninami. V tomto případě se kartáč nabobtná a jakékoli pohyby dávají pacientovi nesnesitelnou bolest.

V případě patologických změn v ruce se celkový stav pacienta dramaticky zhoršuje a další léčba poskytuje větší čas, zejména pokud jste pozdě hledali lékařskou pomoc. Zánětlivý proces se může rozšířit po celém ramene, včetně zapojení druhé paže do patologického procesu, například když se v levém ramene objeví bolest, po určité době se podobné příznaky vyskytují na pravé ruce.

Kloubní patologie

Hlavní patologické projevy vedoucí k tomu, že ruce jsou bolest, zahrnují:

Revmatoidní artritida

Toto onemocnění se nejprve řadí mezi časté poškození kloubů na rukou. Může se objevit v jakémkoli věku a nejčastěji se vyskytuje u žen. Příčiny revmatoidní artritidy nejsou plně pochopeny, ale existuje úzký vztah s předtím přenášenými virovými infekcemi (zarděnka, hepatitida, herpes atd.).

Symptomy polyartritidy, u kterých je postižený zápěstní kloub, jsou následující:

  • existuje zánět v několika kloubech;
  • bolest je konstantní, bolest v přírodě, zesílí večer a raní ráno;
  • zánětlivý proces v kloubech je symetrický;
  • postižená oblast bobtná, červená a je doprovázena hypertermií.

Následně není pacient schopen sevřít pěsti, prsty se mohou odklonit směrem k lokti a funkčnost ruky je snížena.

Polyosteoartróza

Tato patologie kloubů rukou je na druhém místě, pokud jde o prevalenci. Ve skutečnosti se jedná o typickou artrózu lokalizovanou na kloubech ruky, která se dále deformuje. Onemocnění se může rozvinout nezávisle a také být výsledkem komplikací základního onemocnění. Nejčastěji tato nemoc postihuje ženy po 40 letech.

Bolest je chronická a nastává po cvičení. Kartáčové klouby jsou tuhé, opuchnuté a hyperemické. Postup patologického procesu vede k ohýbání kloubů a omezení amplitudy pohybu, což neumožňuje provádět drobné akce v podobě zapínání, psaní dopisu apod.

Charakteristickým příznakem tohoto onemocnění je výskyt Heberdenových uzlů na ruce (distální kloub ruky je ovlivněn) a Bouchard (jsou ovlivněny interfalangiální klouby ruky). Uzlíky jsou bezbolestné, ale pokud jsou zapálené, může dojít ke zvýšení bolesti, což vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci.

Dutá artritida

Vývoj tohoto patologického procesu je způsoben porušením metabolismu v těle, který je charakterizován zvýšenou produkcí kyseliny močové, která je uložena ve všech orgánech a systémech. Je typické, že tato forma artritidy zahrnuje prsty v patologickém procesu a u žen je patologie v kloubech rukou. Je důležité rozlišovat onemocnění od revmatoidní artritidy, protože jejich vnější příznaky jsou velmi podobné.

Při vývoji dnavé artritidy je zaznamenán následující klinický obraz:

  • onemocnění je paroxysmální se silnou bolestí v rukou. V důsledku toho je pro pacienta poměrně obtížné pohybovat prsty a dokonce je dotýkat;
  • karpální kloub se zvětšuje a kůže může získávat namodralý odstín;
  • záchvat bolesti kloubů může trvat v průměru asi týden a je zastaven protizánětlivými léky.

V případě, že dlaní bolesti jsou dlouho přítomny na rukou osoby, je možné úplné zničení kloubů s deformací prstu.

Artropatie (psoriatická)

Někdy může poškození kloubů rukou způsobit artritidu psoriatické formy. Toto onemocnění je charakterizováno poškozením kloubních kloubů podél osy. V tomto případě mohou být všechny prsty, které se zvětšují a stávají se jako klobása, zapojeny do patologického procesu. Bolest s artropatií je trvalá a intenzivní. Zasažený prst se stává červeným, opuštěným a deformovaným. Při delším chodu je možné úplné zničení kloubů.

Infekční artritida

Vyvolání patologie kloubů může infekční proces. Současně je zaznamenán vývoj artritidy, která se projevuje formou monoartritidy se zánětem pouze jednoho kloubu. Pacienti jsou pronásledováni stálou, pulzující a trpící bolestí, která se v noci zhoršuje. Ovlivněný kloub se zvětšuje, dochází k jeho zarudnutí a hyperemii s úplným narušením funkce kloubů a prstů.

Ve všech případech vývoje patologického procesu je nutná včasná léčba ošetřujícím lékařem. Podle symptomů onemocnění zvolí potřebnou taktiku léčby. Hlavním způsobem léčby je tradiční léčba a pouze při absenci pozitivního dopadu se doporučuje provést operaci.

Konzervativní terapie

Pro léčbu patologických poruch, které se vyskytují v rukou, jsou předepsány následující skupiny léků:

  1. Pro úlevu od bolesti jsou předepsány léky proti bolesti (Analgin, Trigan, Baralgin) a také NSAID (Voltaren, Ortofen, Diclofenac). Léky mohou být užívány jak vně, tak i injekčně a perorálně, v závislosti na typu a formě onemocnění. V počátečním stádiu nástupu bolesti se doporučuje užívat NSAID perorálně, ale trvání takové léčby by nemělo trvat déle než 10 dní, což může mít za následek, že tyto léky mohou mít negativní vliv na gastrointestinální trakt.
  2. Pro zlepšení přívodu krve do postižených oblastí je doporučeno užívání Actovegin, Kavintong, Vinpocetin. Léky této skupiny se často používají v neurologické praxi při léčbě nemocí páteře s porušením vaskulární vodivosti, která může způsobit bolest kloubů rukou. Tyto léky zlepšují výživu tkání, což přispívá k rychlé regeneraci poškozených kostí a chrupavek.
  3. V závažných případech lze předepisovat kortikosteroidy (prednisolon, hydrokortison, lokoid atd.). Při užívání hormonálních léků je třeba si uvědomit, že léčba by měla být krátkodobá. Při dlouhodobější léčbě existuje možnost vážných komplikací.
  4. Při vývoji zánětlivého procesu po infekcích se doporučuje použití antibiotik (Cefazolin, Doxycycline, Azithromycin, Ofloxacin atd.) V závislosti na typu infekčního agens.
  5. Po přechodu akutního stadia onemocnění na remisii jsou předepsány pomocné metody léčby (strava, masáž, cvičení atd.), Které vám umožňují obnovit kloubní pohyblivost, obnovit vaskulární oběh a výživu kloubu. Použití magnetické terapie, která umožňuje obnovit funkčnost kartáče, vykazuje dobrou účinnost.

Navíc pacienti s onemocněním kloubů zápěstí se doporučuje rehabilitace v sanatoriach Černého a Mrtvého moře, kde léčebné vlastnosti bláta, soli a horského vzduchu mohou zmírnit symptomy bolesti a maximalizovat stav pacienta v krátké době. V každém případě výběr metod léčby přímo závisí na etiologii onemocnění a závažnosti příznaků.

Operační intervence

Pokud dojde k progresi patologických změn rukou, bolest se zvyšuje, i přes probíhající lékařskou a fyzioterapii je řešena otázka provedení operační operace s artrodézou. Tato metoda chirurgie zahrnuje fixaci postiženého kloubu v anatomické poloze s obnovou pohyblivosti kloubů.

Druhou metodou operační operace na kloubech rukou je implantace protézy místo postiženého kloubu. Tato metoda artroplastiky umožňuje odstranit bolest, napravit deformující se změny v prstech s úplnou obnovou jejich pohyblivosti. V tomto případě se používají nejmodernější materiály a protézy, pomocí kterých se anatomie kloubů zcela opakuje.

Je důležité poznamenat, že výběr chirurgického zákroku je určen pouze po důkladné diagnostice av pooperačním období se doporučuje provést rehabilitační procedury včetně použití speciálních pneumatik a fyzioterapeutických ošetření.

Příznaky bolesti mohou nastat z mnoha různých důvodů. Lidské tělo je individuální a účinnost terapie závisí na včasné návštěvě lékaře s následným diagnostickým vyšetřením. To umožní zabránit vážným důsledkům v budoucnu. Je třeba si uvědomit, že by se nemělo přehlížet výskyt bolesti v rukou. To může vést k úplné ztrátě pohyblivosti končetiny (artralgie).

Co dělat, když klouby ruky bolí

Ruce jsou důležitým prvkem lidského vývoje. S jejich pomocí poznáváme svět kolem nás, získáváme dovednosti, vyjadřujeme své pocity a používáme je v interpersonální komunikaci. Proto nemoci kloubů rukou vedou k celosvětovým důsledkům, k omezení lidského života a invalidity.

Příčiny bolesti v rukou

Bolest v kloubech rukou jsou tři skupiny: zánětlivý, degenerativní a mechanický původ.

Mechanickými příčinami jsou různé poranění. Jedná se o modřiny, vyvrtání, napětí a zlomeniny. V tomto případě se bolest projevuje během motorické činnosti. Bolest může být velmi akutní, nesnesitelná a nenápadná. Určit první stupeň poškození může být způsobeno ztuhlostí, otoky a zarudnutí kůže.

Vysoká fyzická námaha vede k nadměrnému opotřebení a předčasnému opotřebení tkání, takže bolest varuje tělo před nebezpečím nástupu negativních důsledků.

Nedostatek vitaminů v těle, poruchy imunitního systému vedou k metabolickým poruchám a vyvolávají degenerativní procesy.

Dědičnost ovlivňuje náchylnost k rozvoji určité nemoci.

Příčiny bolesti v kloubech rukou jsou různé a vyžadují pečlivé a kvalifikované vyšetření.

Nemoci způsobující bolest v ruce

Nemoci kloubů rukou jsou nejčastější u lidí, kteří se zabývají manuální prací.

Co dělat, když bolí klouby pravé a levé ruky? Příčinou může být revmatoidní artritida. Jedná se o chronické autoimunitní onemocnění, v němž tělo vnímá své vlastní buňky jako cizí a začíná je ničit. Kosti, chrupavka nebo vazy jsou ovlivněny. Charakteristickým znakem onemocnění je symetrie, tj. bolest se projevuje současně v obou rukou. Může dojít v jakémkoli věku.

Zničení tkáně vede k zánětlivému procesu. Objeví se bolestivá bolestivá bolest, klouby se zvětšují, kůže na rukou se změní na červenou. Bolestivé pocity mohou být konstantní nebo periodické, je zde omezení pohybu po spánku. Úleva od bolestivého křeče přispívá k fyzickému zahřátí.

V těžkých formách se vyvíjí vřetenovitá forma kartáčů. V oblasti kloubů se vyznačuje zvýšení teploty - účinek "horkých kloubů". Klouby se začínají deformovat a vystupovat.

Infekční artritida nebo artritida zápěstí se vyvíjí kvůli infekčním onemocněním a má stejné známky artritidy popsané výše.

Psoriáza také vede k deformaci kloubů rukou. Kůže získává tmavě červenou barvu, bolesti se obtěžují, většinou v noci. Vyvinutý otok a nečinnost kloubů rukou.

Osteoartritida je degenerativní onemocnění, při kterém se chrupavková tkáň kloubů postupně zhoršuje. Bolest je lokalizována na zápěstí a kloubu palce. Během jakékoli práce dochází k silné bolesti a v noci se zhoršuje v době odpočinku. V pozdějších fázích se bolest stává trvalým.

Charakteristické křehké spoje. Jsou postiženy staršími osobami. Nejčastěji se choroba začíná lézí zápěstí pravé ruky (u praváků), protože je pod větší stres.

Deformace osteoartrózy. Ovlivňuje chrupavky kloubů na zápěstí a je dalším stupněm osteoartrózy. Interfalangeální klouby ruky se deformují a dochází ke zesílení ve formě kostních uzlin. Osteophyty se objevují v místě poškození kloubů - růst kostí ve formě kužely. Spoje jsou deformované.

Dna Objevuje se kvůli poruchám metabolismu v důsledku uložení solí kyseliny močové v kloubech. Kosti zápěstí je ovlivněna. Bolest je silná, hoří, ostrá, lisovaná, pulzující, v noci horší. Duté kužely se tvoří na kloubech.

Syndrom diabetické ruky. Je to komplikace diabetu. V tomto případě se ztratí schopnost ohnout a narovnat klouby ruky. Zvláštním rysem je neschopnost člověka uzavřít obě ruce dohromady v "gestu modlitby".

Tendonitida. To vede k zánětu zápěstního kloubu, vazů a šlach rukou. Kvůli bolestivému syndromu se palce a indexové prsty pohybují špatně. Charakterizována těžkou a bolestivou bolestí, která se zhoršuje tlakem nebo pohybem.

Tunelový syndrom nebo syndrom karpálního tunelu. Toto je strkání nervu, které se pohybuje od předloktí k ruce. Kvůli dlouhé a intenzivní statické poloze rukou, například při sedění u počítače, dochází ke zhuštění šlachy, které mohou stlačit nervová vlákna.

Existuje bolestivá bolesti v zápěstí a rukou, bolesti při lisování, otok v oblasti šlach, znecitlivění prstů a slabost ruky. V noci může dojít k necitlivosti rukou a ráno může být obtížné držet malé předměty.

V zanedbané podobě může onemocnění vést k atrofii a znecitlivění palce a rozšíření do celého ramene.

Sinovit. Vyskytuje se u lidí s nadváhou. Zánět v synoviální membráně vede k akumulaci tekutiny v kloubu v levém nebo pravém rameni a patologie se zřídka rozvíjí v obou rukou. Klouby se zvětšují a stoupají, tělesná teplota stoupá.

Pokud pravá ruka ubližuje levicovým levicovým levicím, může to být známka cervikální osteochondrózy. Štětec se třese, při psaní nebo psaní je slabost.

Lupus erythematosus. Je charakterizován symetrickým poškozením kloubů prstů a zápěstí. Prsty se neohýbejí ani neodchovávají kvůli zánětlivým procesům v oblasti vazů a šlach, prsty se zvětšují a zmrazují v pevné poloze.

Kinbekova choroba. Jedná se o osteonekrózu lunární kosti zápěstí. V důsledku velkých profesionálních zátěží (například u sportovců) je zápěstní kosti zničena a dochází k nekróze. Jak nemoc postupuje, bolest se zvyšuje. Ve druhém stupni se může vyvinout artróza kloubů zápěstí.

Raynaudův syndrom. Má psychosomatický původ a objevuje se kvůli hypotermii a stresu. Známky jsou studené ruce a bledá kůže. Léčba se skládá z psychoterapeutických metod odlehčení stresu, místních teplých lázní, antidepresiv.

Zranění. Poranění kostí je doprovázeno otokem a otokem v postižené oblasti. Bolest může být mírná nebo velmi akutní. Pozdní léčba může způsobit deformaci rukou.

Zranění svalové tkáně jsou hematomy a slzy. Spojky a šlachy jsou náchylné k vykrvení, subluxaci a slzám. Charakterizováno akutní bolestí a imobilizací kloubu.

Pokud ruce nemají patologii, ale neustále ublíží, stojí za to přemýšlet o dalších závažných onemocněních, které vyzařují do rukou.

Bolest v obou rukou může hovořit o onemocněních, jako je osteochondróza, ischias, výkroj meziobratlových disků nebo spinální kýla.

Kardiovaskulární choroby jsou doprovázeny bolesti v pravé ruce, bledost kůže a potíže s dýcháním.

Diagnostika

K určení nemoci se používá komplex opatření. Patří mezi ně rentgenové záření k detekci růstu kostí, snížení lumenů mezery mezi klouby, zploštění a deformace chrupavky a zničení kostní tkáně.

MRI a ultrazvuk vám umožní provést podrobnější vyšetření vazů, šlach a nervových vláken. Laboratorní testy (včetně revmatického faktoru) v krvi odhalují přítomnost zánětlivého procesu.

Způsoby léčby

Nyní zvážit metody: jak a jak léčit karpální kloub.

Co dělat, když klouby zápěstí ubližují, závisí na příčině bolesti. Řada odborníků se zabývá chorobou kloubů rukou. Pokud jste zraněni, měli byste se obrátit na svého traumatologa.

Pokud není bolest jasná, praktický lékař vás odkáže na odborníka, revmatologa, neurologa, kardiologa nebo endokrinologa.

Celkovým stavem léčby je snížit zatížení postižené oblasti. Nesteroidní a hormonální protizánětlivé léky (meloxikam, ibuprofen, sulfazalin, artrozan) se používají k zmírnění a zmírnění zánětu.

Chondroprotektory se používají pro opravu tkání: glukosamin a chondroitin. Předepsal také komplex vitamínů, imunostimulantů.

Takové fyzioterapeutické postupy, jako je magnetická terapie, přispívají k rozšíření cév a ke zlepšení výživy tkáně, elektroforéze a hlubšímu pronikání léčivých látek.

Dieta je vyloučit použití tučného masa a škrobu.

Terapeutické cvičení je předepsáno ke zmírnění stavu a obnovení pohyblivosti kloubů.

Pro rehabilitaci jsou pacientům předepsána lázeňská léčba. Mŕtve moře je například považováno za nejúčinnější místo léčby. Jeho minerální složení vody a bahna normalizuje metabolismus a obnovuje imunitu těla.

Chirurgická intervence se používá v extrémních případech, kdy konzervativní léčba neposkytuje pozitivní výsledek. Artróza se provádí pro funkční fixaci kloubu. Kloubní endoprotétika se používá k instalaci protézy namísto bolavého kloubu.

Prevence bolesti v rukou

Nejlepší způsob, jak bojovat proti nemocem, je prevence. To je zvláště důležité pro osoby pracující v manuální práci. Jsou to hudebníci, sportovci, švadleny, stavební dělníci a mnoho dalších.

Pokud trpíte těžkými břemeny, vždycky potřebujete čas, abyste plně uvolnili a obnovili funkční schopnosti svých rukou.

Včasná návštěva lékaře pomůže vyhnout se nezvratným důsledkům vývoje patologie.

Proveďte jednoduchou ruční gymnastiku, abyste uvolnili napětí a uvolnili se během dne a nikdy se takové problémy nedostanou.

Závěr

Ruce hrají obrovskou roli v lidském životě a lidském vývoji. Proto ignorování problému a zjištění důvodu, proč klouby rukou poškozené, mohou vést k negativním a nezvratným důsledkům. V moderních podmínkách vývoje medicíny pomůže včasný přístup k lékaři a kompetentní poradenství zabránit tragickým následkům a zdravotnímu postižení.

Léčba artrózy malých kloubů rukou

Chronický proces ničení kloubní chrupavky, jejích kapslí, vedoucí k deformaci kostí, je artróza malých kloubů rukou. Tento typ degeneračně-dystrofické nemoci je nevratný, proto se objeví první symptomy, měli byste se poradit s lékařem. Podívejme se, co je artróza kloubů rukou, jak nebezpečné je tato nemoc.

Stadia onemocnění a jejich příznaky

Artroza interfalangiálních kloubů rukou je chronické onemocnění. Plné zotavení z ní nemůže být, ale zastavit postup zničení tkáně chrupavky pomůže apelovat na traumatologa, ortopedista, revmatologa na první příznaky artrózy. Jedná se o vzácnou patologii. Je považována za "ženu", která je spojena s hormonálními poruchami během menopauzy.

Důvody pro zničení interfalangiálních kloubů rukou jsou:

  • dědičnost;
  • charakteristiky těla;
  • vrozené nemoci.

Se sekundární artrózou:

  • odborné činnosti;
  • stresující situace;
  • zranění falangů prstů;
  • zánětlivé procesy - artritida, synovitida;
  • věkové změny.

V závislosti na manifestaci a vývoji artrózy malých kloubů rukou se rozlišují 3 stupně nemoci: I, II a III. Každý má své vlastní vlastnosti. Na I. stupni

  • Molekuly proteoglykanů (speciální bílkoviny) jsou zničeny, což vede k "suchu" chrupavky. Ztracené odpisy, motorické vlastnosti malých kloubů horních končetin. Spojovací tkáň se snižuje, dochází k tření a deformaci kostí falangů prstů.
  • Po probuzení se zaznamená tuhost pohybu, příležitostné lehké bolesti, které zmizí samy. Když člověk pohybuje prsty, je slyšet krize, kterou mnozí mylně nazývají "ukládání soli".
  • Povrch falangů prstů, zbavený mazání, je zničen. Existuje "znovuzrození" kostní tkáně, tvoří se osteofy - růsty, které jsou viditelné na rentgenovém paprsku.
  • Pocit bolesti se v noci zhoršuje po vykonání jakékoliv práce. Křupání prstů je pozorováno při jakémkoli pohybu. Porážka malých kloubů pomáhá omezit mobilitu.
  • Je charakterizována tuhost spojů, které jsou vážně poškozené. Osteofyty jsou jasně viditelné, tvořící nodulární růst: proximální (na straně kloubu) - Bouchard, distální - Heberden.
  • Bolest se stává ostrá, konstantní. Nepríjemné pocity nezůstanou ani v klidu. Pravidelně dochází ke spasmům svalů rukou, což vytváří dojem "obráceného".

Způsoby léčby osteoartrózy rukou

Léčba onemocnění musí začít s lékařem, který vytvoří efektivní schéma. Tato technika je určena odborníkem, ale pro diagnostiku je třeba provést takové vyšetření:

  • Krevní test (klinický, biochemický). Při artroze zůstávají markery zánětlivých procesů nezměněny.
  • RTG Na základě rentgenových dat dokládá lékař stupeň poškození malých kloubů a stupeň vývoje onemocnění.
  • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Poskytuje nejkomplexnější obraz struktury kostí, chrupavky, kloubních kapslí.
  • Ultrazvuk.

Lékařské

Při předepisování léků by odborník měl poskytnout širokou škálu účinků, přičemž by se měl vzít v úvahu stupeň destrukce hyalinních chrupavek, přítomnost / nepřítomnost zánětlivých procesů a fyziologické charakteristiky pacienta. Lékař určuje formu léku (rektální čípky, potahované tablety, injekce). V závislosti na stupni onemocnění jsou předepsány různé léky.

Prostředky pro interní příjem

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Syndrom bolesti zastavte, snižte zánět v malých kloubech. V závislosti na hlavní látce v přípravku jsou nalezeny následující léky:

  • Diclofenac - Voltaren, Diklonak P.
  • Indomethacin - Indomin, Metindol.
  • Ketorolak - Ketorol, Ketanov.
  • Ketoprofen - Fastum, Flexen, Ketonál.
  • Ibuprofen - Solpaflex, Brufen.
  • Movalis, Oksikama - poslední generace NPVS.

Léky, které rozšiřují krevní cévy - Teonikol nebo Trental. Nutné zlepšit průtok krve, zmírnit spasmodický syndrom, léčit poruchy oběhu. Nedoporučuje se pro osoby s nízkým krevním tlakem a krvácením.

Chondroprotektory - léky, které obnovují poškozenou chrupavku. Abychom viděli skutečný účinek akce, je zapotřebí velmi dlouhý léčebný postup - od 100 do 150 dnů ročně se šestiměsíční přestávkou po dobu 3-4 let. Lékárny představují monopreparace - Don (Itálie, glukosamin), Structum (Francie, chondroitin sulfát) a komplex - Teraflex, Chondroitin Akos, Hondroxid atd.

Vnější produkty

  • Dimexid je ideální pro léčbu onemocnění komplikovaných synovitidou (edém a zánět). Používá se ve formě kompresí.
  • Bishofit - olejová sůl, která pomáhá resorpci artritických uzlíček na rukou. Abyste to udělali, vytvořte "rukavice", zabalte každý prst do obvazu namočeného v Bishofitu, vložte na něj plastové rukavice a nahoře bavlněné rukavice. Nechte 3 hodiny.

Masti, krémy, gely:

  • Diclak gel, Voltaren - k odstranění synovitidy.
  • Apizatron, Viprosal - zlepšení elasticity svalových vláken, průtok krve do kloubů postižených artrózou.
  • Finalgel, Nikofleks - tím, že stimuluje výrobu endorfinů, pomáhá tělu vytvářet vlastní léky proti bolesti.

Injekce v interfalangeálních kloubech rukou. Není vždy jmenován rozumně, ale účinnost expozice nejvyššímu ze všech drog. Injekce jsou aplikovány:

  • Glukokortikosteroidy - Diprospana, hydrokortizon (kortizol), prednisolon. Rychle odstraňte bolest v sekundární artróze, která je zatížena synovitidou.
  • "Tekuté protézy" na bázi hyaluronátu sodného - Dyuralan, Synvisc, Ostenil.

Homeopatie

Klasická medicína je zaměřena na léčbu symptomů artrózy. Charakteristickým rysem homeopatie je obnovení celého organismu, jeho rovnováhy. Zkušený homeopatický lékař provádí rozsáhlý obraz o stavu pacienta s přihlédnutím k časovému faktoru, účinkům tepla, chladu, změnám počasí, psycho-emoční náladě, vlivu fyziologických momentů apod.

Klasická homeopatie přiděluje drogy:

  • Actea spicata;
  • Polygonum aviculare;
  • Caulophyllum;
  • Colchicum;
  • Viola odorata.

Klasická medicína si vypůjčila zkušenosti s homeopatií, aby se zbavila této nemoci. Komplexní lék Heel, nazvaný Zeel T, zmírňuje zánět, zmírňuje bolesti a má schopnost stimulovat produkci chondrocytů. V kombinaci s přípravkem Traumeel C mast protilátek účinně bojuje proti zničení kloubů, regeneruje tkáně a snižuje otoky.

Fyzioterapie

Při léčbě onemocnění vynikající výsledky ukazují místní ruční koupele ozokeritu; parafínové zábaly, které stimulují zvýšený průtok krve a mají oteplovací účinek. Po úlevě od bolestivého syndromu lékaři aktivně používají fyzioterapeutické postupy:

  • akční rázová vlna;
  • ultra vysoké frekvence (UHF);
  • magnetická terapie;
  • laserová terapie;
  • kryostreatment
  • ozonovou terapii.

Existují oblasti léku, které pomáhají zbavit se bolesti kloubů pomocí netradičních metod:

  • Hirudoterapie. Látky vstřikované pijavicemi jsou ve srovnání s injekcemi kloubních náhrad tekutin podobné.
  • Akupunktura (akupunktura) - účinky na určité body (meridiány, kanály).
  • Izometrická kinesitherapy. Zahrnuje léčbu onemocnění pohybem, překonáním bolesti. Kineziologie je založena na principu silového tréninku, prováděného pod dohledem lékaře.
  • Použití doplňků stravy. Tiens, chondroitin sulfát, Celadrin přispívají ke snížení bolestivých syndromů. Doplatky nejsou léky, vyžadují dlouhodobé užívání, vedou ke snížení / vyřazení z používání NSAID.

Dozvídáme se, proč klouby ruky ublížily

Problémy s muskuloskeletálním systémem způsobují nepohodlí člověka, narušují jeho důvěru ve vlastní schopnosti a znemožňují normální práci.

Při hledání odpovědi na otázku, proč klouby rukou poškozují, je třeba analyzovat příznaky a možné příčiny.

V klidném uvolněném stavu se člověk nemusí cítit nepříjemně. Ale při nejmenším pohybu existuje bolestivá bolest, možná i necitlivost prstů.

Příčiny bolestivých příznaků

Nápověda k diagnostice účinného způsobu léčby pomůže diagnostice určit příčiny nepohodlí.

Vyčistěte

Dislokace je porušení kloubních kloubů ruky. K tomu dochází v důsledku poranění ze dvou důvodů: mechanické působení a destruktivní procesy v důsledku patologie těla (tuberkulóza, tvorba nádorů).

Okamžitě po poranění se oběť vyvine opuchem kolem oblasti dislokace, může dojít ke vzniku modřiny, částečné nebo úplné ztrátě pohyblivosti ramene. Bolest není lokalizována přesně v místě léze, ale přes celou ruku. Je možné zkontrolovat, zda je to skutečně vyloučeno jednoduchou metodou identifikace "pružného fixačního příznaku" - při pokusu o změnu polohy kosti se pociťuje výsledný odpružený odpor.

V případě, že kloub ruky ubližuje kvůli dislokaci, je třeba se obrátit na traumatologa. On diagnostikuje problém (konzultace, palpace kosti) a předepisuje léčbu. V případě potřeby může lékař předepsat rentgen.

Revmatoidní artritida

Autoimunitní onemocnění, které způsobuje záněty kloubů a tkání, které je obklopují. Povaha onemocnění stále není pro lékaře jasná, příčiny revmatoidní artritidy mohou být častým stresem, minulé infekční nemoci a genetická predispozice.

Jiné příznaky onemocnění: ztuhlost paží po dlouhém spánku, vzhled červenavého otoku v oblasti kloubu, horečka těla a tkáně ruky. Často se problém vyskytuje u lidí starších 30 let jako dědičné onemocnění. Ženy jsou méně náchylné k revmatoidní artritidě v důsledku použití antikoncepce, prodlouženého kojení (2 roky nebo více).

O tom, co má léčit, může říkat revmatolog. Diagnostika zahrnuje:

  1. Obecný a biochemický krevní test na přítomnost anémie, rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a zvýšený obsah bílkovin.
  2. Obecná analýza moči za přítomnost bílkovin.
  3. Puncture from the joint k detekci zvýšeného množství leukocytů a neutrofilů v kloubní tekutině.

Uvolněte příznaky revmatoidní artritidy mohou protizánětlivé léky (nesteroidní, steroidní), základní léky a hormony. Nemůžete dělat lékovou terapii a bez chondroprotektorů a stravy.

Polyosteoartróza

Dalším důvodem bolesti kloubů je degenerativní-dystrofická onemocnění nazývaná polyesteoartróza. To se týká chronického typu a objevuje se u lidí starších 50 let. Příčiny onemocnění mohou být: diabetes, metabolické poruchy, onemocnění štítné žlázy a genetická predispozice.

První příznak, jehož vzhled by měl být impulsem k akci, je tuhost a potíže s pohyby rukou, které zmizí za 30 minut (obvykle po spánku). Také klouby se začnou deformovat. Pro zmírnění příznaků lze použít pouze farmakoterapii, která může jmenovat revmatologa. Diagnóza onemocnění pomocí tomografie, rentgenografie a povrchové scintigrafie kloubu.

Psoriatická artritida

Nemoc se vyvine jako komplikace psoriázy způsobené dědičnou náchylností nebo stresem. Také psoriatická artritida může být způsobena virovou a bakteriální infekcí na pozadí psoriázy.

Bolest v nočních rukou

Psoriatická artritida má vnější a vnitřní znaky. Vnější deformace kloubů, kůže ve vývoji patologického procesu se stává tmavě červená, prsty jsou zkráceny. Vnitřní příčiny jsou výrazné otoky a zhoršení pohyblivosti kloubů.

Dutá artritida

Zánětlivá léze kloubů nazývaná "dřeně artritidy" je dalším důvodem, proč kloub zápěstí bolí. Co dělat v případě onemocnění, může to říci pouze doktor, když jste studoval všechny příznaky, a existuje mnoho z nich v tomto typu artritidy: bolest, otoky, horečka na špičce onemocnění.

Těžká bolest postiženého kloubu, zhoršená pohybem

Onemocnění se vyskytuje ve třech stádiích: latentní, akutní a chronické. V latentním období se o této nemoci dozvíte výsledky krve (diagnostikována je zvýšená kyselina močová). Při akutní formě dnavé artritidy dochází k silným útokům s bolestivostí, horečkou až do 38-39 stupňů. Chronická forma se liší od akutní pouze přítomností remise během několika měsíců.

Dalším prominentním příznakem onemocnění je výskyt tofií, bílé subkutánní formy okolo zapáleného kloubu. Pouze revmatolog může diagnostikovat a předepisovat léčbu. Dieta s výjimkou purinových přípravků, protizánětlivých léků a léků, které snižují tvorbu kyseliny močové v těle.

Tunelové syndromy

Onemocnění patří k patologickým stavům periferního nervového systému. Možné příčiny - komprese středního nervu jako důsledek protahování vazů nebo otoku končetiny a metabolických poruch. Také důvod vzniku syndromu tunelu, který vyvolává bolest v kloubech, může být porušením krevního zásobování způsobeného kouřením a obezitou.

Aby zjistil, že pacient má syndrom tunelu, může doma nebo revmatologa. Symptomatologie onemocnění se projevuje ve slabosti končetiny, znecitlivění palce, indexu, středních a prstenových prstů. Při komplikacích dochází k dystrofii ruky.

V úvodní fázi léčba vyžaduje snížení fyzické námahy na rukou a připojení ledu při bolesti. Závažné formy tunelových syndromů jsou léčeny hydrokortizony, protizánětlivými léky a elektroforézou.

Sinovit

Onemocnění je zánětlivý proces v synoviální membráně, který vede k akumulaci tekutin v kloubu. Podle statistik jsou lidé s nadváhou náchylnější k synovitidě. Ve většině případů se tekutina shromažďuje v kloubu levé ruky nebo pravé ruky, současný projev onemocnění v obou končetinách je vzácný.

První věc, která se projevuje při synovitidě, je zvýšení kloubu. Postupně dochází k omezení pohybu rukou, zvýšení celkové a místní tělesné teploty. V akutní formě člověk cítí bolest, zimnici a dokonce i halucinace. Pokud čas nevyřeší problém, bude to mít za následek řadu nemocí: hydroartrózu, purulentní artritidu, periarthritidu. Patologie je diagnostikována tím, že se provádí punkce ze zaníceného kloubu, artroskopie a krevní analýzy.

Osteoartróza

Nemoc patřil k rodu chronických degeneračně-dystrofických patologií. Příčinou osteoartrózy může být: genetická predispozice, věková ztráta elasticity vláken chrupavky, pravidelné opakované pohyby prstů.

Bolestivost v rukou

V počátečním stadiu se onemocnění projevuje ve formě uzlů nodulárních kloubů. Po 2-3 letech se osteoartróza stává bolestivým problémem, který ovlivňuje interfalangiální klouby a základy palců. Prsty se deformují, vytváří se subluxace, objevuje se neklid při ohýbání a odvrácení končetin. Pravidelně onemocnění zanechává viditelnou známku na kůži ve formě zčervenání a otoku.

Kinbekova choroba

Podle vědců se onemocnění vyvíjí v důsledku zranění a mikrotrauma. Více než 75% lidí s Kinbekovou chorobou jsou zástupci takových profesí: výkonoví sportovci, jeřábci, zedníci - profese, kde hlavní zatížení padne na zápěstí.

Nemoc má 4 fáze. V počáteční fázi se přeruší dodávka krve, což se nezjistilo. Druhá a třetí etapa jsou charakterizována vytvrzením kosti, je možný kolaps kola (snížení velikosti, rozpad na malé části s další migrací). Ve čtvrtém stadiu jsou postiženy přilehlé kosti, což způsobuje artrózu zápěstí a kloubů. Proveďte diagnózu a ujistěte se, proč kosti ruky ztuhly, co může v této situaci udělat revmatolog nebo ortopedista

Citlivost

Seznam lézí vazů rukou zahrnuje protahování a trhání. K tomu dochází v případě nepříjemného pohybu, pádu nebo delšího přetěžování rukou. Porušení ligáže nastává, když zátěž na kloubu překročí mez pružnosti tkáně chrupavky.

První mírný stupeň roztahování nebo roztržení vazů je charakterizován mírnou bolestí, která nezasahuje do akcí. Druhý stupeň léze je doprovázen silnou bolestí, vznikem edému a hematomem. Nejkomplexnější forma znamená úplné roztržení vazů. Současně zcela zmizí motorová funkce končetiny, objeví se silný edém a ostré ostrý bolest a krvácení přechází do sousedních tkání. Traumatolog se zabývá léčbou poškození vazů rukou a kolen.

Infekční artritida

Infekční artritida se může objevit pod vlivem infekčních patogenů v kloubech levé nebo pravé ruky. Nemoc je extrémně nebezpečný pro muskuloskeletální systém a celý organismus: infekce ničí kloubní tkáň a může proniknout do krve (sepse).

Jiné příznaky infekční artritidy zahrnují nadměrné pocení, tuhost končetiny, otok kloubu a vysokou teplotu v místě infekce. Tělo může reagovat na patogen s horečkou, zimnicí a zvracením (nejčastěji se to u dětí projevuje). Reumatolog se může této choroby zbavit předepisováním terapie ve formě antibiotik a antifungálních léků, fyzioterapie a fyzikální terapie.

Příčiny bolesti v levé nebo pravé ruce při ohýbání

Kromě výše uvedených onemocnění mohou jiné závažné patologické stavy způsobit bolesti kloubů rukou obou rukou:

  • Koronární onemocnění srdce a infarkt myokardu;
  • Porážka krční páteře;
  • Léze ulnárního nervu v lokte;
  • Benígní nádory nervových tkání.

První pomoc

Pokud byla příčinou bolesti modřina, musíte udělat následující: imobilizujte paži ve vznešeném stavu (ke snížení průtoku krve), aplikujte led nebo láhev s velmi studenou vodou. Když pacient nemůže bolest tolerovat, můžete mu nabídnout léky proti bolesti: Aspirin, Analgin, Diclofenac. Pokud bolesti kloubů v rukou nejsou těžké nebo časté, můžete praktikovat tradiční medicínu: vyrobit komprese z odvaru pelyněk, odtržení od kořenů elecampanu nebo připravit masti založenou na pečící sódě, hořčičném prášku a medu.

Závěr na toto téma

Pokud osoba pocítí bolesti v kloubu ruky, pak to může být příčinou menších zranění a vážných onemocnění pohybového aparátu.