Hlavní

Loket

Revmatoidní artritida

Co je revmatoidní artritida je onemocnění, které způsobuje záněty a bolest v kloubech, což vede k narušení jejich normální pohyblivosti. Během vývoje onemocnění je synoviální membrána zničena, což vede k artikulačnímu sáčku, pak se proces pohybuje do intraartikulárních tkání, což vede k ankylóze (úplná nehybnost kloubu). V počátečních stádiích patologie se příznaky revmatoidní artritidy mohou podobat polyartritidě, ale ve své etiologii se choroba liší od jiných onemocnění kostí, které mají podobné symptomy. Že se jedná o odlišné nemoci, a potvrdila existenci samostatného kódu revmatoidní artritidy podle MKN 10. revmatoidní artritida postihuje klouby u dětí i dospělých, ale u žen se vyskytuje čtyřikrát častěji než muži. Nebyly zjištěny žádné významné rozdíly v symptomatologii a průběhu onemocnění podle pohlaví - jak ti, tak i ostatní se vyvíjejí stejným způsobem, totéž lze říci o způsobech léčby.

Příčiny a příznaky revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida je chronická artikulační patologie, která způsobuje erozivní destruktivní procesy v spojivových a intraartikulárních tkáních kostí, což je nevratné. Podle ICD 10 (desátá varianta Mezinárodní klasifikace nemocí) se rozlišují následující typy patologie:

  • M05 je séropozitivní forma, ve které je v krvi pacienta přítomen revmatoidní faktor. Vývoj onemocnění probíhá postupně;
  • M06 - seronegativní typ, vyskytující se v přibližně 20% případů, kdy není pozorována přítomnost revmatoidního faktoru a onemocnění se vyvíjí poměrně rychle;
  • M08 - takzvaná juvenilní nebo juvenilní revmatoidní artritida.

Revmatoidní artritida kloubů je diagnostikována přibližně u dvou procent populace evropských zemí, včetně Ruska. Nejčastěji se onemocnění projevuje na malých kloubech prstů a prstů, u velkých kloubů - zápěstí, loktů, ramen, kotníku a kolena. Porážka kyčelních kloubů a páteře u revmatoidní artritidy nastává mnohem méně často - obvykle charakterizuje poslední fázi onemocnění.

Hlavní příčinou revmatoidní artritidy je selhání imunitního systému. Tělo zápasí s vlastními buňkami, stejně jako s cizincem. Chronická revmatoidní artritida tedy patří do skupiny autoimunitních onemocnění, při kterých imunitní systém ničí tkáně spíše než je chránit. V tomto případě se klouby nezahrnují.

Podnětem k rozvoji revmatoidní artritidy může být:

  • Alergická reakce;
  • Přenesená infekční nemoc - zarděnka, herpes, různé typy hepatitidy a jiné patologie;
  • Chirurgická intervence.

Rizikovými faktory jsou také tvrdé fyzické práce a těžká hypotermie. Imunitní systém je nucen dramaticky zintenzivnit své aktivity a v důsledku tvrdé práce imunita přestává odlišit od ostatních.

Imunitní stav se snižuje a začíná ustupovat ve stáří, což je způsobeno přírodními příčinami. To může být také jednou z příčin reumatoidní artritidy. Proto je revmatoidní artritida u dospělých nebo spíše starších lidí mnohem častější než u dětí a mladých lidí. Je důležité co nejdříve odlišit revmatoidní artritidu od jiných onemocnění kloubů, jako je důležitější, co je nebezpečné revmatoidní artritida v nepřítomnosti včasné léčby - rozvoji závažných komplikací a poškození vnitřních orgánů (srdce a ledvin). První příznaky revmatoidní artritidy, umožňující podezření na vývoj této specifické patologie, odborníci zahrnují:

  • Vývoj patologického procesu obvykle začíná malými klouby na prsty. Bolest zesílí, když stisknete podložky prstů. Později se zánět rozšiřuje na velké klouby. Jedním z charakteristických znaků patologie je symetrie léze, tj. současně spárované klouby bolely: obě kolena nebo oba kotníky;
  • V ranních hodinách dochází k silné ztuhnutí pohybů: než se dostane z postele, vývoj kloubů trvá značně dlouho;
  • Stížnosti pacientů na bolestivé příznaky, jejichž závažnost závisí na stadiu revmatoidní artritidy a individuálních charakteristikách pacienta - prah citlivosti na bolest u všech lidí je odlišný. Povaha bolesti je bolestivá, záchvaty mají střední sílu, ale značnou dobu trvání a vyčerpávají pacienta s jeho stálostí. Špičková bolest dosahuje noci a ráno. Ve druhé polovině dne může ubývat až do úplného zmizení, ale večer se vrátí;
  • Na povrchu kůže se objevuje svědivá vyrážka v oblasti postižených kloubů, pod kůží se tvoří klouzavé uzliny - kola bezbarvé těsnění o průměru 2-3 mm až 2-3 cm, které mohou zmizet a znovu se objevit;
  • Pravidelně dochází k horečnatému stavu a poměrně malému zvýšení tělesné teploty, nikoli kvůli vnějším příčinám;

Všechny tyto symptomy mohou být přičítány systémovým projevům revmatoidní artritidy. Také počáteční stadium revmatoidní artritidy je charakterizováno známkami obecné intoxikace těla: ztráta hmotnosti, slabost, letargie, pocení, bolesti svalů, což je důvod, proč pacienti často zaměňují onemocnění infekčními patology.

Po zjištění jednoho nebo více příznaků revmatoidní artritidy musí osoba co nejdříve konzultovat odborníka a podrobit se podrobnému vyšetření. Čím dříve pacient zahajuje systematickou léčbu revmatoidní artritidy kloubů, tím vyšší je jeho šance na dosažení, ne-li obnovení (jak již bylo zmíněno, degenerativní procesy jsou nezvratné), pak dlouhotrvající remise, aby se zabránilo vzniku komplikací a vést normální životní styl.

Diagnostika a klasifikace

Plná diagnóza revmatoidní artritidy je možná pouze při použití komplexu diagnostických metod. Primární diagnóza revmatoidní artritidy pomáhá lékaři vidět a vyšetřit pacienta, studovat historii (předchozí onemocnění) pacienta a jeho bezprostřední příbuzné, protože onemocnění je často dědičné a postihuje stejný druh.

Pro objasnění diagnózy jsou prováděny následující studie:

  • Obecné a biochemické krevní testy;
  • Roentgenoskopie.

Krevní testy na revmatoidní artritidu ukazují pokles hladiny hemoglobinu, pokles počtu erytrocytů a krevních destiček, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR). Koncentrace takzvaného C-reaktivního proteinu a gamaglobulinu v krvi se zvyšuje. Všechny tyto příznaky naznačují přítomnost zánětlivého procesu v těle.

Skutečnost, že byla způsobena revmatoidní artritidou kloubů, jasně potvrzuje přítomnost revmatoidního faktoru v krvi, což je zvláštní látka, která podporuje destrukci kloubních tkání. Je vyroben tělem v reakci na požadavek imunitního systému, který mylně vnímá buňky kloubů jako cizí. Stupeň koncentrace této látky naznačuje stupeň vývoje onemocnění: čím hlubší jsou patologické procesy, tím vyšší je hladina tohoto indikátoru.

Ale u seronegativního typu revmatoidní artritidy nemusí být reumatoidní faktor v krvi přítomen. Rozhodující slovo pro stanovení diagnózy proto patří fluoroskopii, která dává lékaři možnost získat vizuální zobrazení procesů, které se vyskytují v postižených kloubech. Klasifikace revmatoidní artritidy ve fázích je také založena na rentgenových datech.

Diagnostikování první fáze revmatoidní artritidy umožňuje:

  • Kostní ředění;
  • Zahušťování a zhutňování měkkých tkání;
  • Známky periartikulární osteoporózy;
  • Cysty, které se na obrázku objevují jako osvícení kostní tkáně.

Charakteristickým znakem prvního stupně je stupeň aktivity revmatoidní artritidy. Onemocnění může postupovat pomalu, začíná v dospívání nebo dokonce v dětství (tzv. Juvenilní revmatoidní artritida), ale rozvíjí se v plné síle pouze v dospělosti. Existuje však i další možnost, při které se nemoci rychle objeví ihned po výskytu onemocnění.

Ve druhé fázi začíná vývoj kostní eroze. Nejprve se nachází v blízkosti vrstvy chrupavky a postupně zachycuje hlubší vrstvy. Deformace samotné chrupavky v tomto stádiu není viditelná, ale dochází ke změnám měkkých tkání a počáteční fáze atrofie svalů připojených k postiženým částem kostního aparátu, což lze připsat extraartikulárním projevům revmatoidní artritidy. V oblasti synoviálního vaku se objevuje edém, klouby se zvětšují, pacienti si stěžují na bolesti a bolesti.

Průběh kostní eroze indikuje přiblížení třetí fáze, v níž je na obrázku jasně vidět deformita kloubu, synoviální tkáně jsou zhutněny, což vede k omezení mobility. Svalová atrofie postupuje. Zahajuje se zrychlená kalcifikace - ukládání solí na povrch kloubu. Kalcifikace mají různou hustotu v různých částech kosti.

Čtvrtý nebo rozvinutý stupeň revmatoidní artritidy je charakterizován těžkou osteoporózou. Artritický syndrom u revmatoidní artritidy ve čtvrtém stupni vede ke zúžení / adhezi interartikulárních trhlin, deformitě kostí, násobné erozi a cystám. V této podobě je zakřivení kostí jasně viditelné nejen na rentgenovém paprsku, ale také na obvyklé fotografii revmatoidní artritidy.

Možná spontánní remise revmatoidní artritidy bez použití léků. Velká většina pacientů se však nemusí vážně spoléhat na samoléčení - onemocnění vyžaduje trvalou systematickou léčbu.

Terapeutické techniky pro revmatoidní artritidu

Počínaje léčbou revmatoidní artritidy kloubů moderní medicína zahrnuje použití léků z tzv. Základní skupiny pro tento účel, které ovlivňují základní příčiny onemocnění.

Tradiční terapie

Základní terapie zahrnuje léky v pěti skupinách:

  • Zlaté soli;
  • Imunosupresiva;
  • Antimalariální;
  • Sulfanilamidy;
  • D-penicilamin.

Aurotherapy (léčba zlata) je nejúčinnější u akutní revmatoidní artritidy. Používané v počáteční fázi, jsou schopny výrazně zpomalit vývoj onemocnění, proto se často používají při léčbě dětí a dospívajících. Také zlaté soli mají pozitivní vliv na souběžné onemocnění: potlačují vývoj houbové mikroflóry a Helicobacter pylori - viníka gastritidy a žaludečních vředů. Mohou být použity při léčbě pacientů s rakovinou.

Komplikací auroterapie je zlatá dermatitida - kožní vyrážky ve formě skvrn a bublinek, jejichž vzhled je doprovázen závažným svěděním. Ve většině případů po přerušení léčby rychle zmizí, ale někdy v několika měsících neprojde. Proto užíváte zlaté léky, musíte pečlivě sledovat stav těla.

Imunosupresiva nebo cytostatika snižují hladinu imunitní odpovědi a pomáhají snižovat její ničivou sílu v boji proti vlastnímu tělu. Mnoho pacientů se bojí slova "imunosupresiva", protože se obává, že bude zcela bez imunitní ochrany, jak se to děje v onkologii. Avšak dávky léků proti revmatoidní artritidě jsou nekompatibilní s dávkami užívanými v protirakovinové terapii, proto nemohou mít podobný účinek.

Antimalarické léky byly aktivně používány při léčbě revmatoidní artritidy v polovině minulého století, kdy v arzenálu medicíny neexistovaly žádné nejmodernější farmakologické léky proti této nemoci. Nyní se používají mnohem méně často a pouze s pomalými formami, kdy ještě není zapotřebí intenzivní terapie.

Sulfonamidy nepůsobí tak rychle jako imunosupresiva, které zaujímají první místo v "grafech" antireumatických léků. Ve své prospěch říká dobrá snášenlivost, minimální vedlejší účinky a nízká cena.

D-penicilamin má nežádoucí vedlejší účinky u poloviny případů séropozitivní revmatoidní artritidy a až 1/3 se seronegativním účinkem. Ale pokud nemá lékař na výběr. používá tento lék jako poslední možnost proti revmatoidní artritidě, když žádný z ostatních nemá požadovaný účinek.

Lidové prostředky

Mnoho pacientů spolu s farmakologickými léky užívají léky na léčbu revmatoidní artritidy. Herbalisté-léčitelé doporučují následující recepty:

Zábaly nemocných kloubů s čerstvými listy lopuchu, nohou nebo zelím zmírňují bolesti kloubů a snižují záněty;

Stejné vlastnosti mají tekuté masti, které lze připravit z žloutku surového kuřecího vejce (nejlépe domácího), přidáním lžičky terpentinu a jablečného octa a důkladně promícháme. Je lepší mazat klouby s ním večer, než jdete do postele;

Další recept na léčebný balzám obsahuje dvě sklenice čerstvě vymačkané černé ředkvičové šťávy, poloviční sklenici vodky a neúplné sklenice medu (navíc doplňte přísady, důkladně promíchejte). Ve směsi přidejte lžíci soli a promíchejte na úplné rozpuštění. Nástroj musí být skladován v chladničce, je-li to nutné, odlévá se na malé části a zahřívá se ve vodní lázni. Po nanesení balzám do kloubů musí být zakryty.

Lidové léky se používají jako doplněk k tradiční farmakoterapii, ale nenahrazují ji. Mohou být aplikovány na povrch pokožky pouze při absenci mikrotraumas - odřeniny, odřeniny, škrábance.

Odborníci rozdělují prevenci revmatoidní artritidy na:

  • Primární - pomáhá předcházet vzniku nemoci;
  • Sekundární - pomáhá vyhnout se exacerbacím.

Primární prevence zahrnuje minimalizaci nebezpečí infekčních onemocnění, včasnou rehabilitaci ohnisek chronického zánětu a infekce (zubní kaz, sinusitida atd.), Posílení imunitního systému, vytvrzování, zdravý životní styl, dobrá výživa. odmítnutí špatných návyků. Abyste zabránili exacerbacím, měli byste se vyvarovat infekčních onemocnění, omezit fyzickou aktivitu, vyhýbat se podchlazení, dodržovat dietu, snížit spotřebu potravin, jako jsou těstoviny a bílý chléb, sladkosti a káva.

Je důležité pečlivě dodržovat předpisy lékařů, pokud jde o způsoby spánku, práci a odpočinku, a neporušovat harmonogram užívání předepsaných léků. Za takových podmínek je vysoká pravděpodobnost dlouhodobé remise, která pacientovi umožňuje udržet pracovní kapacitu a obvyklý životní styl.

Botkin.pro - video poradenská služba
lékař online

Váš lékař je vždy v kontaktu.

Začněte hledáním lékaře

Botkin

  • Zaregistrujte se
  • Najděte svého lékaře
  • Zvolte čas
  • Získejte video konzultaci a závěr

Video konzultace
na Botkin.pro je výhodné

Trvá déle než dvě minuty, než se najde Váš lékař a zaregistrujte se k online konzultaci s lékařem. A můžete získat video konzultaci odkudkoliv.

Online konzultace
lékař na Botkin.pro -
rychle se hodí
je k dispozici

  • Získejte lékařskou pomoc bez opuštění domova
  • Snižte očekávání komunikace s lékařem
  • Zapomeňte na výpisy z papíru.
  • Získejte druhý názor zdarma

Doporučujeme lékaře online pro video konzultace

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Lékaři online podle profese

Kontrolujte libovolné zařízení

Získejte nápovědu na počítači, smartphonu, tabletu bez dalších stahování a instalací.

Nebo stáhnout mobilní aplikaci:

Důvěřují nám

Připomínky pacienta

Video konzultace je super. Použiji a doporučuji! Nahrajte a plaťte za pár kliknutí! Píseň !! Nechoďte nikam.

Mládež strávila s dětmi na klinice! Kolik nákazy se zvedlo! Je nutné, aby mumie fóra pro každého věděli!

Nepřítel se nebude chtít pohybovat skrze nemocnice s cirhózou jater. Dobře!

Když je poruší lékař na mobilním telefonu, trýznil výčitky. Teď jsem v pohodlí svých peněz!

Zaregistrujte se zdarma

Po registraci na našich webových stránkách budete mít přístup k vašemu osobnímu účtu a budete moci využívat všechny výhody služby Botkin.pro.

Dokončení registrace

Na vaši e-mailovou adresu byla odeslána zpráva s aktivačním odkazem. Přejděte na tuto zprávu a aktivujte svůj účet pro přístup k vašemu účtu.

Chcete se podělit o vaše dojmy z naší služby?

Klipart o revmatoidní artritidě

Po mnoho let se neúspěšně potýká s bolestmi v kloubech?

Vedoucí Ústavu společných nemocí: "Budete se divit, jak snadné je léčit klouby prostě tím, že je užíváte každý den.

  • Hlavní typy
  • Symptomy
  • Lékařská terapie

Erytem je onemocnění kůže, které je infekční. To může být způsobeno řadou faktorů, ale každý typ má stejný projev. Nejčastěji se příznaky onemocnění objevují u dětí, ale někdy mohou také trpět i dospělí. Ale dosud nebylo jasné, jaký druh infekčního agens vede ke vzniku červených skvrn na kůži. Kromě toho obecný stav osoby netrpí. Zobrazit fotky jakéhokoli druhu erytému na internetu.

Hlavní typy

Nejčastěji existuje polymorfní exsudát. Jedná se o akutní onemocnění kůže, které má tendenci k relapsu na jaře a na podzim. Většina pacientů má centrum chronické infekce, například chronickou tonzilitidu, chronickou sinusitidu a pulpitidu. Ve vzácných případech je vyrážka v této formě lokalizována pouze v oblasti ústní sliznice. V jiných případech se červené skvrny objevují nejen na sliznicích, ale také na pokožce. Tento typ nemoci má druhou formu, toxickou alergii, která se začíná projevovat, když se užívá velká dávka určitých léků a jsou-li alergie.

Druhým společným tvarem je uzlový tvar, jehož fotografie lze prohlížet na internetu. Tato patologie je nejčastější u žen a projevuje zánět kůží kůže a podkožního tuku. Příčiny mohou být streptokokové infekce, tuberkulóza, malomocenství, histoplasmóza, sarkoidóza a dokonce ulcerózní kolitida. Při akutní formě onemocnění vzrůstá tělesná teplota pacienta, celkový stav se zhoršuje, ale hlavním příznakem jsou uzliny, které se objevují v celém těle a jsou velmi podobné subkutánním nádorům. Proces někdy trvá až 6 týdnů.

Prstenovitá odrůda má svůj vlastní rys - to je přítomnost kroužků, které vyčnívají nad kůží. Mají jasnou barvu a délku mohou být až 8 cm nebo více. V některých případech se mohou skvrny odlupovat a způsobit svědění. Současně mohou nastat příznaky, jako je bolest hlavy, celková malátnost, horečka. Je poměrně obtížné tento typ diagnostikovat, protože onemocnění může být zaměněno s jinými podobnými onemocněními, například lupus erythematosus nebo toksidermiya.

Symptomy

Infekční forma je dětská nemoc, která se nejčastěji vyskytuje u dětí ve věku 4-11 let, ale někdy se vyskytuje u dospělých. Důvodem není známo, protože tato onemocnění někdy postihuje všechny členy jedné rodiny nebo všechny děti v dětském týmu, lze předpokládat, že virus je za všechno vinen.

Nemoc se nejprve podobá chřipce. Pacienti se stěžují na horečku, svrbení nosu, výtok z nosu, bolest v krku, bolest hlavy. Po několika dnech se na tělo objeví vyrážka, ačkoli v některých případech, zvláště u dospělých, někdy chybí. Nicméně, po vymizení vyrážky, onemocnění vstoupí do svého druhého stupně a již je pozorováno trvalé poškození kloubů typu revmatoidní artritidy.

Exudační erytém má své symptomy. Může trvat mnoho let, a lidé středního a mladého věku nejčastěji trpí. Stojí za zmínku, že děti mladší 5 let nebudou nemocné. I přes prevalenci nejsou příčiny nemoci známy. Začíná běžnými příznaky - horečkou, bolestmi hlavy, bolesti svalů a kloubů, slabostí. Na pozadí těchto projevů se na pokožce a na sliznicích objevuje vyrážka. Spoty rychle rostou a sloučí mezi sebou. Ve středu takového místa je bublina, která se rychle rozpadá a na tomto místě se objevuje eroze. Na kůži může vyrážka trvat až 15 dní, ale na sliznicích nezmizí dříve než po 6 týdnech.

Zvláště je třeba říci o multiformním erythema, který se objeví zcela náhle. Současně se na edémové kůži objevuje vyrážka, která se podobá cíli. Někdy mohou příznaky svědění. Mohou existovat další příznaky - únava, bolest v kloubech, horečka. Toto onemocnění se často objevuje a je chronické. Doba každé exacerbace je od 2 do 4 týdnů. Druhým názvem této nemoci je erythema multiforme.

Lékařská terapie

Léčba erytému jakéhokoliv druhu je dlouhý proces, který se provádí doma. Použití určitých léků však závisí na tom, co přesně je příčinou, stejně jako na typu zánětlivého procesu a vyrážky.

Pokud je například diagnostikována migrační forma, která vždy probíhá jako chronické onemocnění, pak hlavní léčbou bude použití antibiotik. Současně jsou vybrány přípravy poslední generace a nejčastěji jsou injektovány.

Co se týče odrůdy palmaru, která se projevuje na dlaních a podešvích, není to nezávislé onemocnění, ale projevuje se během těhotenství, při chronických onemocněních jater, při revmatoidní artritidě a při leukémiích, a proto by se zde měla jednat o hlavní příčinu.

Infekční erytém, jehož fotografie lze také vidět na internetu, vyžaduje zvláštní pozornost. Zde antibiotika nejsou předepsány a veškerá léčba je omezena na užívání antivirových léků. Potřebujete však vědět, že tato onemocnění má jeden rys - může dát 3 vlny vyrážky, ale to neznamená, že obnova je obzvláště obtížná. Symptomatické léky se také používají k léčení horečky, malátnosti, rýhového nosu a dalších příznaků.

Pevný erytém se nejčastěji vyskytuje při užívání určitých léků. Hlavní léčba je omezena na zavádění hyposulfátu sodného, ​​sedativní terapie přírodního původu, mazání spotů mastí Advantan, Lorinden a další.

Jak diagnostikovat a léčit artritidu kotníků?

Artritida kotníku je onemocnění způsobené nerovnováhou v poměru zatížení kloubu a stabilitou jeho součástí. Když se objeví první příznaky této nemoci, je nutné okamžitě konzultovat lékaře s cílem zjistit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Zánětlivý proces se rozvíjí poměrně rychle, pohybová aktivita je postupně omezena, životní styl je narušen, vzniká dočasná invalidita a v některých případech dokonce postižení.

Hlavní příčiny artritidy kotníku

Hlavní příčiny artritidy kotníku jsou:

  1. Velké zatížení tělesné hmotnosti a konstantní pohyb;
  2. Zranění (post-traumatická artritida);
  3. Infekce, která vstupuje do kloubní dutiny s průtokem krve, stejně jako v případě otevřeného zranění (v těchto případech je to reaktivní artritida);
  4. "Ztráta" malých krystalů kyseliny močové v synoviální membráně v důsledku dny nebo metabolických poruch;
  5. Autoimunitní onemocnění pojivových tkání (dna, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, psoriáza).

Klasifikace

Artritida má podobné symptomy u všech typů a fází onemocnění, takže je téměř nemožné určit typ onemocnění bez pomoci specialisty. Kloubní artritida může být:

  • Akutní - za přítomnosti dny a infekce;
  • Chronická - v případě autoimunitního onemocnění a osteoartrózy.

Nejčastěji se pacienti stěžují na silnou bolest v postiženém kloubu a dochází k jednostrannému poškození (pokud je infekce) a oboustranné (s kolagenózou), stejně jako k migraci (s pseudogoulou a dřeně artritidou).

Dlouho existující proces artritidy může vést k fúzi kloubů (ankylóza) a omezení motorických schopností. Vývoj choroby postupoval s nástupem pravidelných období zhoršení a zlepšení, ale v každém případě dochází k destrukci kloubu v průběhu času.

Existuje několik stadií artritidy kotníku:

  1. První fáze: Kolagenová vlákna jsou viditelná kvůli změnám nebo poruchám tkáně chrupavky souvisejícím s věkem;
  2. Druhá fáze: Zničení vláken tkáně chrupavky a rozbití kolagenových vláken. Buňky chrupavky rostou a vytvářejí těsnění;
  3. Třetí fáze: Vzhled kostních desek v důsledku zničení tkáně chrupavky. Se zvyšujícím se tlakem vytváří malé dutiny s kostní tkání (kapsle obsahující cizí látky). Tyto léze v kosti a chrupavce vedou v průběhu času k usazování na kostech;
  4. Čtvrtá fáze: úplné zničení kostní tkáně a tkáně chrupavky.

Symptomy a příznaky: jak rozpoznat přístup této nemoci včas?

Symptomy zánětu kloubů kotníku jsou přímo závislé na základní patologické aktivitě. Avšak kvůli přítomnosti zánětlivých ložisek má onemocnění řadu společných příznaků, které jsou charakteristické pro všechny její formy:

  • Ostré bolesti v kloubech kotníku;
  • Přítomnost otoku, která je viditelná tlakem v kotníku;
  • Zvýšená teplota pokožky a zarudnutí v místě postiženého kloubu;
  • Obtížná chůze, kvůli omezené pohyblivosti kloubu;
  • Přítomnost častých příznaků zánětu: horečka, nevolnost a slabost.

Na počátku nástupu onemocnění lze pozorovat akutní nebo postupný průběh onemocnění. Typické klinické projevy mohou být chybějící, ale je stále možné podezření na přítomnost onemocnění z dvou důvodů:

  1. Přítomnost bolestivých pocitů s plnou amplitudou prodloužení a ohybem kotníku;
  2. Pocit těsnosti při oblékání známých obuví způsobených otokem nohy.

Moderní diagnóza onemocnění

Správná diagnóza onemocnění má velký význam, protože klinické projevy artritidy kotníku jsou podobné podobným patologiím, například artróze a artropatii. Proto, když se objeví první příznaky, měli byste co nejdříve navštívit lékaře, abyste zabránili tomu, aby se nemoc dostala do chronického nebo konečného stavu.

V současnosti existuje mnoho metod pro diagnostiku onemocnění používaných v artrologické praxi.

  1. Obecná analýza moči a krve - umožňuje lékaři určit přítomnost zánětlivého procesu v těle;
  2. Imunologický plný počet krvinek - pomáhá určit přítomnost protilátek proti patogenu a umožňuje správný výběr taktiky pro provádění farmakoterapie;
  3. Biochemie - krevní test, který určuje koncentraci chemikálií v krvi v biologické tekutině. Analýza umožňuje identifikovat markery zánětu a odlišovat nemoc od ostatních;
  4. RTG snímka kloubů - odhaluje přítomnost tekutiny nebo hnisu mezi kloubovými kosti;
  5. Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) je informativní metoda, při které se mění i nejmenší odchylky vazů, kloubní chrupavka a všechny důležité kloubní struktury;
  6. Počítačová tomografie je informativní a nejoblíbenější metodou pro provádění rentgenových obrazů vrstvy po vrstvě;
  7. Ultrazvuk - umožňuje identifikovat změny v kloubní dutině a měkké tkáni kotníku;
  8. Artroskopie je chirurgická operace, která umožňuje kombinovat diagnózu a léčbu. Miniaturní optické přístroje se vkládají do dutiny kloubů a umožní vám kontrolovat klouby zevnitř, odstranit zánětlivou tekutinu a zastavit krvácení.

Léčebná strategie pro artritidu kotníků

První doporučení lékaře je minimalizovat zátěž postižených kloubů, u kterých můžete při chůzi použít cukrovku nebo obalit nezdravé oblasti těla elastickým obvazem.

Léková terapie v tomto případě nevede k úplnému vyléčení, ale poskytuje pouze protizánětlivý a diuretický účinek. Vliv léků snižuje otoky a snižuje záněty kloubů.

Efektivní metody pro léčbu kloubů kotníků jsou bioprotétika, což je použití měkkých inlayů, vložky a boty určené k nápravě patologie. Tyto prostředky přispívají k vyložení nemocných kloubů a svalové relaxace. Můžete také provádět řadu speciálně navržených komplexních cvičení, které pomáhají snížit bolest a jsou určeny individuálně pro každého pacienta v závislosti na stupni a typu onemocnění.

Léčba onemocnění kotníku kloubu proto může předepisovat pouze kvalifikovaný odborník - revmatolog nebo terapeut, který po diagnóze předepisuje komplexní léčbu.

Přečtěte si více o problému na videu:

Společná gymnastika pro kotník

Anamnéza: séropozitivní revmatoidní artritida založená na stížnostech

Při revmatoidní artritidě jsou postiženy malé klouby. Když se v krvi objeví revmatoidní faktor, diagnostikuje se séropozitivní artritida. Začíná postupně, několik týdnů. Tam je nebezpečí, když je najednou známo poškození malých kloubů končetin, je velmi snadné vynechat počátek onemocnění. Samotná nemoc je autoimunní.

  • Jaké je riziko séropozitivní artritidy?
  • Symptomy onemocnění
  • Historie případu
  • Léčba revmatoidní artritidy

Jaké je riziko séropozitivní artritidy?

Kořeny původu choroby nejsou dosud plně pochopeny. Pozornost je věnována virům a mykoplazmám, bakteriím schopným růstu na médiích bez buněk. Lidé starší 40 let trpí touto chorobou častěji. Důvody mohou být:

Objevuje se zánět synoviální membrány a vylučování tekutiny do kloubní dutiny. V pozdější době dochází ke vzniku specifické tkáně, která proniká do chrupavky a ničí ji. Existuje tedy omezení pohyblivosti kloubů a jejich deformace. Tento typ artritidy se může objevit pomalu nebo být rychle progresivní. V každém případě mohou změny v kloubech vést ke zdravotnímu postižení.

V důsledku reumatoidní séropozitivní artritidy mohou být postiženy plíce a dochází ke komplikacím srdce. Kvůli dlouhému používání nesteroidních protizánětlivých léků vzniká problém v gastrointestinálním traktu. Patologické změny se mohou objevit v jiných orgánech: zvětšená játra, slezina, lymfatické uzliny. Když metabolické poruchy ovlivňují ledviny. Nejčastěji jsou postiženy symetrické klouby horních a dolních končetin, ale někdy i větší jsou postiženy, včetně krční páteře.

Symptomy onemocnění

Mezi běžné projevy séropozitivní artritidy patří:

  • tuhost v kloubech prstů a rukou v dopoledních hodinách,
  • otok kloubů,
  • slabost
  • ztráta hmotnosti
  • pocení
  • teplotu

Při poruše pojivové tkáně se objevují revmatoidní uzliny, které se velmi často vyskytují v loktech. Existují varianty akutního nástupu onemocnění spolu s horečkou. U revmatoidní séropozitivní artritidy se v oblasti nehtové pokožky objevuje bodová nekróza kůže. Existují zánětlivé změny v kloubech.

V pokročilém stádiu onemocnění dochází k následující deformaci:

  • subluxací
  • flexi kontrasty
  • odchylka štětce zvenčí (revmatické štětec),
  • kladivové prsty,
  • flatfoot.

Radiografické změny revmatoidní artritidy jsou izolovány ve 4 fázích:

  • ve fázi I nastává periartikulární osteoporóza,
  • Ve stádiu II se k osteoporóze přidává zúžení interartikulární mezery,
  • ve fázi III se objevuje eroze kostí,
  • Stupeň IV je charakterizován kombinací příznaků stupně III a ankylózy kloubu (spárování kloubu s ukončením jeho pohyblivosti).

Takové změny se objevují především v kloubech rukou a metatarzofalangeálních kloubech.

Historie případu

Historie případů je velmi zajímavá: séropozitivní revmatoidní artritida ve II. Stadiu, kdy jsou příznaky již výrazné a je prezentován jasný klinický obraz. Pacient si všiml projevů onemocnění v souvislosti s ranní tuhostí horních a dolních končetin, trvající hodinu. Současně dochází k otokům kloubů rukou. Během šesti měsíců byly tyto projevy vyjádřeny v kolenních, ramenních, kotníků a kolenních kloubech.

Palpace odhaluje uzlíky velikosti hrachu. Všechny ostatní systémy těla jsou normální. Krevní test na revmatický faktor ukázal jeho přítomnost, rentgenový obraz odhalil periartikulární osteoporózu a posouzení interartikulární trhliny kloubů rukou a pánve. Byla tedy diagnostikována séropozitivní revmatoidní artritida. Neexistuje eroze a ankylóza kloubů, nedochází k poškození vnitřních orgánů. Proto je tok pomalu progresivní.

Příčiny onemocnění lze obtížně identifikovat, jak již bylo řečeno, u revmatoidní artritidy existuje nejistota. Podle pacientky fajčila 1-2 balení cigaret denně po dobu 20 let, měla ARVI, bolelo v krku v dětství. Žádné jiné závažné virové a infekční nemoci utrpěly. S tímto vývojem onemocnění nenarušuje normální, plný život. Je důležité dodržovat některá pravidla a zásady:

  • pravidelné vyšetření lékařem k monitorování průběhu onemocnění,
  • léčba drogami,
  • odpočinek a imobilizace během exacerbace,
  • každodenní cvičení k udržení společné mobility,
  • teplé lázně a vodoléčba,
  • plné a vyvážené výživy.

Vlastnosti séropozitivní polyartritidy

Na rozdíl od artritidy se polyartritida vyznačuje poškozením více než pěti kloubů. Zápalový proces může způsobit značné škody. Stává se, že séropozitivní polyartritida vede k chirurgickému zákroku, takže je velmi důležité začít léčbu co nejdříve. Obecně platí, že séropozitivní polyartritida je nejčastější formou artritidy, která se vyskytuje u žen mnohem častěji než u mužů. Při polyartritidě poškozují protilátky synoviální membránu, která poškozuje kloub a tkáň kolem něj.

Oblíbené místa séropozitivní polyartritidy:

Může se dotýkat kolen, stehna, ramen, loktů, krku. Obvykle jsou klouby ovlivněny symetricky. Charakteristické příznaky séropozitivní polyartritidy zahrnují bolest a ztuhlost kloubů, zejména po klidu. Objevuje se zánět, který vede k otokům a zčervenání kůže v oblasti postiženého kloubu. Symptomy polyartritidy zahrnují:

  • vzhled uzlů, které nezpůsobují bolest,
  • zánět šlachy
  • únavy a anémie,
  • bolestivá bolest ve svalech
  • vysoká teplota
  • zánět očí, v oblasti srdce, plic, krevních cév (vzácně).

Rheumatoidní artritida se vyvíjí pomalu. Existují případy, kdy se příznaky, které se netýkají kloubů, objevují jako první: horečka, ztráta hmotnosti, bolesti svalů. Při neadekvátní léčbě nebo úplné nepřítomnosti onemocnění vede k poškození chrupavky, křehnutí kloubů, poškození pojivové tkáně. Méně časté poškození kloubu může vést k jeho nefunkčnosti. Prsty rukou a kloubů zasažené polyartritidou velmi omezují životně důležité funkce.

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Léčba revmatoidní artritidy

Při diagnóze séropozitivní revmatoidní artritidy se léčba spočívá především v kontrole zánětlivých procesů a zpomalení postupu. Spolu s léky se doporučuje fyzikální terapie a provádění speciálních cvičení. Méně často je nutná operace k opravě kloubu. Pro zmírnění bolesti se používají různé masti jako lokální lék. Při správném integrovaném přístupu je možné nejen zpomalit progresi séropozitivní revmatoidní artritidy, ale také zcela zastavit.

Hodně závisí na vytrvalosti a vytrvalosti pacienta. Jeho hlavním úkolem je systematicky provádět speciální cvičení. Chcete-li to udělat, je nejlepší si vybrat ranní hodiny, můžete začít třídy přímo v posteli po spánku.

Je třeba sledovat dech: vysoce kvalitní vdechování a výdech se provádí pouze přes nos:

  • ležet na zádech s rukama podél těla, zhluboka se nadechnete a vydechnete,
  • současná flexe a rozšíření prstů a prstů,
  • současné ohýbání a prodloužení zápěstí a kotníků,
  • flexi a rozšíření kolenních kloubů bez trhání pata,
  • již sedí na židli s rovným zadem, alternativní únos pravé paže a nohy, pak levou,
  • imitace chůze při posezení
  • stlačení a uvolnění prstů do pěstí,
  • ze stojící pozice, zvedání rukou po stranách
  • přikrytí s podpěrou na zadní straně židle,
  • ze stojící pozice odběr paží a nohou na stranu,
  • kruhové lokty s prsty na ramenou,
  • flexi a prodloužení ramen v lokte.

Na konci každého zasedání, se zavřenýma očima, sledujte své dýchání a změny v těle. Pro rozvoj svalů ruky musí být neustále, můžete modelovat - velmi efektivně. Fyziologicky pro ruce je užitečné udržet je na okraji. Pokud je to možné pravidelně zvyšovat index a střední prsty, stisknutím malého prstu a vyzvánění k stolu. Při správné léčbě a souladu s režimem lze dosáhnout remise a zlepšit kvalitu života.

Příznaky léčby revmatoidní artritidy

Reumatoidní artritida: první příznaky, symptomy a léčba

Některá onemocnění jsou způsobena dědičnou predispozicí, avšak pro aktivování patologického procesu jsou zapotřebí některé předisponující faktory. Jedním z těchto onemocnění je revmatoidní artritida.

Revmatoidní artritida - co to je?

Rheumatoidní artritida je onemocnění pojivové tkáně, které se vyvine u jedinců s genetickou predispozicí, po vystavení tělu některým provokativním faktorům. Onemocnění je nejčastější u žen starších 40 let a je charakterizováno vývojem nevratných degenerativních a zánětlivých procesů v malých kloubech, v důsledku čehož je narušena jejich normální funkce.

Revmatoidní artritida je séropozitivní (vyskytuje se ve většině případů) a séronegativní. V prvním případě je reumatoidní faktor přítomen v krvi pacienta, vývoj onemocnění je postupný.

Když je detekována sérogenní RA, revmatický faktor chybí, klinický obraz onemocnění se vyvíjí rychle, začíná zánětem kloubů zápěstí nebo kolenního kloubu.

Pro ICD 10 je revmatoidní artritida označena jako M05 (séropozitivní), M06 (séronegativní) a M08 (mládí) - podrobné kódové tabulky na konci článku.

Často je reumatoidní artritida zaměňována s artrózou nebo normální artritidou. Jedná se o zcela odlišné nemoci, i když v obou případech je pozorováno poškození kloubů, jak se revmatická artritida liší od artritidy, lze vidět v tabulce:

Jaký je patologický proces

Patologický proces se vyvíjí v důsledku vystavení těla jakýmkoli faktorům, proti kterému imunitní systém začne produkovat protilátky, které zničí tkáň kloubu

Degenerativní procesy v kloubu probíhají v důsledku prodlouženého přerušení jeho krevního zásobování

Věk, v němž se nejčastěji vyskytuje onemocnění

Vzniká v jakémkoli věku

Ve většině případů se vyskytuje u starších pacientů, zejména u těch, kteří podstoupili intenzivní stres.

Rozvíjí se samostatně

Přenášené infekční nemoci.

Zvýšené zatížení kloubu;

Hypotermie končetin, na pozadí kterých se vyvine zánětlivý proces;

Poruchy oběhu v kloubech.

Bolest zhoršená kloubovými zátěžími;

Místní hypertermie, bobtnání po kloubu.

Bolest kloubů během cvičení, která se uvolňuje a zvyšuje s měnícími se povětrnostními podmínkami. Při pohybu kloubu se slyší křížení a kliknutí.

Laboratorní diagnostické indikátory

Revmoproby odhalují přítomnost zánětu v kloubech

Neexistují žádné odchylky od normy.

Protizánětlivé léky úplně nevyléčí, ale poněkud snižují klinické projevy.

Protizánětlivé léky zmírňují bolesti.

Pokud není ohrožena celistvost chrupavky, v kloubu jsou předepsány chondroprotektory.

Příčiny onemocnění

Příčinou vzniku revmatoidní artritidy mohou být četné faktory, z nichž nejběžnější jsou:

  • Dědičnost - u pacientů, jejichž rodina se vyskytla u tohoto onemocnění, tělo obsahuje geny, imunitní systém začne pro ně vytvářet protilátky;
  • Infekční onemocnění - zarděnka, herpes simplex, virus Epstein-Barr, hepatitida a další. Tato onemocnění nejčastěji vyvolávají další vývoj revmatoidní artritidy.

První známky revmatoidní artritidy

Nejčastěji se v chladné sezóně vyvine revmatoidní artritida, hypotermie, předchozí virové nebo infekční onemocnění, operace a potravinové alergie mohou být spouštěcím faktorem.

V počátečním stadiu vývoje se onemocnění nemusí projevovat jako výrazná klinika, u pacientů s revmatoidní artritidou se obávají společné příznaky:

  • Nadměrné pocení;
  • Svalová slabost i v klidu;
  • Menší skoky v tělesné teplotě, ne kvůli virové infekci;
  • Únava;
  • Hubnutí

Jak postupuje patologický proces, přidává se bolest v oblasti kloubů, která je bolavá, pravidelná, trvalá.

Po nejmenším fyzickém namáhání nebo během léčby protizánětlivými léky se zvyšuje bolestivý syndrom a objevuje se symetrická léze malých kloubů.

Zánětlivý proces u revmatoidní artritidy kloubů je doprovázen horečkou, letargií pacienta, obecnou slabostí, svalovou bolestí.

Charakteristickým znakem revmatoidní artritidy rukou je vzhled tuhosti ráno, většinou po spánku. Pacient nemůže provádět obvyklé akce s prsty, zdá se, že neuposlechnou.

Pokusy o pohyb prstů jsou doprovázeny zvýšenou bolestí, po uplynutí asi 40 minut. Ranní tuhost v důsledku skutečnosti, že přes noc v oblasti postižené degenerativními a zánětlivými procesními spárami se hromadí patologická tekutina, která zabraňuje úplnému pohybu.

Jak postupuje patologický proces, na pacienta se objevují viditelné deformity končetin - "mrožní ploutve", prsty v podobě vřetena a labutí krku. Jiné kloubní léze zahrnují první známky revmatické artritidy:

  • Porušení a ostré omezení mobility kloubních a radiulárních kloubů;
  • Poškození ramenního kloubu - zvýšení lokální tělesné teploty, propláchnutí kůže nad zaníceným kloubem, syndrom bolesti, omezená pohyblivost, postupná svalová atrofie;
  • Poškození kloubů nohy, zejména deformace prstů, ostrá bolest při námaze (chůze, běh), neschopnost zvednout boty, narušení chůze a stability;
  • Zánět a postupná deformita kotníku;
  • Poškození kolenního kloubu, omezení jeho mobility;
  • Deformita kloubů páteře (obvykle v posledních fázích onemocnění);
  • Léze kloubu prvního děložního obratle Atlanta, v důsledku čehož je pohyb krku ostře narušen, v zadní části hlavy jsou silné bolesti, když se snažíte otočit hlavu na stranu.

Kromě kloubních lézí jsou známky reumatoidní artritidy i další projevy:

  • Vzhled pod kůží, tzv. Revmatoidní uzliny;
  • Nadměrná suchost a odlupování kůže;
  • Krvácení pod kůži malé velikosti (ekchymóza a petechie);
  • Zvýšené křehké nehty;
  • Smrt tkáně periungální lůžka;
  • Zhoršená funkce svalů, která jsou spojena s postiženým zánětlivým a degenerativním procesem kloubů, snižuje jejich tón, postupnou atrofii;
  • Menší narušení funkce orgánů zažívacího traktu - nadýmání, plynatost, zhoršování chuti k jídlu;
  • Vývoj onemocnění dýchacího systému - suchá pleuréza, poškození tkáně plic;
  • Nemoci kardiovaskulárního systému - endokarditida, perikarditida, myokarditida;
  • Závažné poškození glomerulů ledvin, rozvoj glomerunonefritidy.

Symptomy revmatoidní artritidy

První příznaky revmatoidní artritidy prstů, foto

Ve většině případů se revmatoidní artritida postupně rozvíjí, první příznaky onemocnění jsou:

  • Známky obecné intoxikace těla (horečka, slabost, letargie, bledost pokožky, ospalost, zimnice, zduření lymfatických uzlin, horečka);
  • Známky kloubních lézí;
  • Známky extraartikulárních lézí.

O něco později se k obecným známkám intoxikace přidávají příznaky poškození kloubů:

  • Otupělost a zčervenání kůže nad kloubem;
  • Bolesti při pohybu, zvýšení zátěže, změny teploty;
  • Snížená mobilita v kloubu;
  • Ranní tuhost;
  • Ostré omezení pohybu a postupná deformace kloubu.

První příznaky revmatoidní artritidy prstů jsou podobné běžným příznakům, ale mohou být výraznější:

  • bolest při pohybu;
  • zčervenání kůže po kloubech prstů a otoku;
  • zvýšení teploty;
  • omezený pohyb;
  • ranní ztuhlost prstů;
  • mohou se objevit zvětšené lymfatické uzliny a revmatoidní uzliny

Je důležité nezapomínat na první příznaky artritidy prstů, ale okamžitě se poradit s revmatologem pro diagnostiku a předpis léků. Uvedené případy onemocnění jsou mnohem horší, pokud jde o léčbu a obnovu všech společných funkcí.

Extraartikulární léze těla se vyvíjejí na pozadí rychlého progrese revmatoidní artritidy, v důsledku čehož dochází k narušení krevního oběhu a výživy tkání sousedících s postiženým kloubem.

Diagnóza artritidy

Při výše popsaných klinických projevech revmatoidní artritidy by měl pacient co nejdříve kontaktovat lékaře, který určí podrobné vyšetření k potvrzení diagnózy.

Diagnostika RA zahrnuje:

  • Lékařská anamnéza života pacienta - dědičná predispozice, přenášená zranění kloubů, operace, nedávné infekční a virové infekce;
  • Biochemické krevní testy - zvláštní pozornost je věnována ESR, hladině C-reaktivních bílkovin, kreatininu;
  • Kompletní krevní obraz - vyšetření hladiny hemoglobinu;
  • Analýza moči - charakterizovaná obsahem bílkovin, zvýšením obsahu močoviny;
  • Rentgenové vyšetření - na obrázku jasně viditelné oblasti deformity a zánětu kloubů;
  • Identifikace revmatoidního faktoru;
  • Studium intraartikulární tekutiny.

Včasná diagnostika a léčba revmatoidní artritidy může zabránit řadě komplikací a významně zlepšit kvalitu života pacienta.

Léčba revmatoidní artritidy

Vzhledem k tomu, že nebyly zjištěny přesné příčiny vzniku revmatoidní artritidy, léčba onemocnění spadá do symptomatické terapie a prevence další progrese kloubní deformity.

Přípravky pro revmatoidní artritidu jsou zvoleny ošetřujícím lékařem v závislosti na klinickém obrazu onemocnění:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesil, Nurofen, Ibuprofen, Meloxicam a další - umožňují rychle odstranit bolest, zmírnit otoky, snížit příznaky zánětu a obnovit pohyblivost kloubů;
  • Glukokortikosteroidy - předepsané ve formě masti nebo injekcí do postiženého kloubu - umožňují rychle zmírnit bolest, otoky, záněty, akutní proces, obnovit pohyblivost;
  • Vápník a vitamin D - posílí kost, zabraňují zničení tkání;
  • Chondroprotektory - léky, které přispívají k obnově tkáně chrupavky postiženého a deformovaného kloubu;
    Komplexy vitamínů.

Mimo období exacerbací onemocnění se léčba revmatoidní artritidy spočívá v provedení fyzikální terapie, fyzioterapeutických postupů a chirurgických zákroků s cílem napravit deformity kloubu a obnovit jeho pohyblivost.

Komplikace revmatoidní artritidy

Při absenci včasné diagnostiky a léčby revmatoidní artritidy se pacient postupně rozvíjí komplikace:

  • Závažná deprese - dochází v důsledku výrazného zhoršení kvality života, neschopnosti samoobsluhy a viditelných degenerativních změn končetin;
  • Onemocnění srdce;
  • Nemoci dýchacího ústrojí;
  • Svalová slabost, redukovaný tón, postupná atrofie;
  • Snížení celkové imunity, náchylnost k rozvoji infekcí;
  • Porušení vnějšího stavu a fungování kůže a hřebíků - deformace nehtového lůžka, krvácení pod kůží, poškrábání.

Prevence revmatoidní artritidy

Pacienti s rizikem, aby se zabránilo rozvoji revmatoidní artritidy, by se měli řídit jednoduchými doporučeními lékařů:

  • Provádějte každodenní gymnastické cvičení;
  • Včas léčit virové a infekční onemocnění;
  • Vedení zdravého životního stylu - temperament, jíst vyváženou stravu;
  • Nestříkejte;
  • Léčivé přípravky je třeba užívat pouze na lékařský předpis.

Reumatoidní artritida mkb 10

Pro ICD 10 je revmatoidní artritida v záhlavích: M05 - séropozitivní, M06 - séronegativní a M08 - mladistvý.

M05 - Séropozitivní revmatoidní artritida

  • M05.0 - Feltyův syndrom (se splenomegalií a leukopenií);
  • M05.1 - Rheumatoidní plicní onemocnění;
  • M05.2 - revmatoidní vaskulitida;
  • M05.3 - RA s poškozením jiných orgánů nebo systémů;
  • M05.8 - jiné séropozitivní revmatoidní artritidy;
  • M05.9 - neurčený séropozitivní RA.

M06 rubrika - revmatoidní artritida séronegativní

  • M06.1 - Stillova nemoc u dospělých;
  • M06.2 - revmatoidní bursitida;
  • M06.3 - revmatoidní uzlík;
  • M06.4 - polyartropatie;
  • M06.8 - jiná specifikovaná revmatoidní artritida;
  • M06.9 - neurčená revmatoidní artritida.

Kompletní charakteristika artritidy: typy, příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

Artritida je běžný název skupiny onemocnění kloubů zánětlivé povahy různých původů. Zánět jednoho nebo několika kloubů současně může být jak nezávislou chorobou, tak manifestací systémové patologie těla.

Co je artritida v přístupném smyslu? Jednoduše řečeno, jedná se o zánět chrupavky, synoviální membrány, kapsle, kloubní tekutinu a další prvky kloubu.

Existuje více než 10 typů artritidy (podrobněji o nich - dále v článku). Mechanismus vývoje různých druhů onemocnění je téměř stejný, s výjimkou některých nuancí.

Patologie negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta, jeho hlavní příznaky: bolest, otok a zčervenání postižené oblasti, lokální horečka, omezení pohybu, deformita kloubů. Stává se pro člověka obtížné provádět každodenní činnosti a v případě závažného průběhu onemocnění - dokonce i elementárních pohybů. Chronická dlouhodobá artritida vede často k částečné nebo úplné imobilizaci skupiny postižených osob.

Jakýkoli typ artritidy je léčen (některé typy jsou lépe a lépe se léčit, některé jsou horší), zvláště nyní (článek byl napsán v roce 2016), kdy byly vyvinuty a úspěšně použity mnohé lékařské techniky, které vám umožňují účinně léčit nejen symptomy nemoci, ale také s jeho příčinou a účinkem.

Lékaři těchto tří specialit mohou léčit artritidu: revmatologa, arthrologa, ortopedie a traumatologa. Pokud se zánět kloubů vyvinul na pozadí tuberkulózy, syfilisu, brucelózy nebo jiné infekce, důraz je kladen na léčbu základního onemocnění, kterému se zabývá TB lékař, specialistka na infekční onemocnění nebo dermatolog-venereolog.

Níže podrobněji popíšu typy, příčiny a příznaky artritidy, mluvit o moderních metodách diagnostiky a metodách léčby onemocnění.

Typy artritidy

(pokud tabulka není plně viditelná - přejděte doprava)

Reumatoidní artritida: příznaky, příčiny, diagnóza

Stejně jako u většiny jiných chronických zánětlivých onemocnění, příznaky revmatoidní artritidy v počátečních stádiích jsou malé a trochu jiné než běžné nachlazení. Proto se nejčastěji objevuje již v aktivní fázi, kdy se projevy stávají specifickými, jedinečnými pouze pro toto onemocnění. Nemoc je považována za nevratnou a v 70% případů vede k invaliditě.

Rheumatoidní artritida má autoimunitní původ. Ve většině případů se projevuje několika, obvykle symetrickými, lézemi malých a velkých sloučenin. Nemoc má systémovou povahu a může být doprovázena extraartikulárními příznaky: horečka, zánětlivé poškození srdce, ledviny, anémie a neuropatie.

Předpokládá se, že debut revmatoidní artritidy se nejčastěji vyskytuje ve věku 30-35 let (s výjimkou vzácné juvenilní formy, která se vyznačuje počátkem až 16 let). Ženy dostávají 3-5krát (podle různých zdrojů) časy častěji než muži.

Příčiny revmatoidní artritidy

Všechny autoimunitní onemocnění, včetně revmatoidní artritidy, jsou složité. Objevují se, když dojde k selhání imunitního systému a obranné prostředky těla začínají vnímat své vlastní buňky jako nepřátelské.

Výsledkem je chronický zánětlivý proces. Přidělit komplex faktorů, jejichž kombinace může vést k rozvoji nemoci - revmatologické triády:

  • genetická predispozice hraje důležitou roli ve vývoji poruch, které způsobují příznaky revmatoidní artritidy. Existuje obecný genetický sklon k autoimunitním projevům, stejně jako specifický nosič specifického antigenu;
  • chronická přítomnost infekčních látek v těle - například streptokoky, mykoplazmy, spalničky, příušnice, hepatitida B, herpes a retrovirusy;
  • mechanismy, které přímo vyvolávají revmatoidní artritidu - projevují se příznaky a projevy: silný stres, alergie, hypotermie, intoxikace, užívání určitých léků, endokrinní změny a poruchy.

Diagnóza revmatoidní artritidy

Nejpřesnější diagnostická kritéria pro revmatoidní artritidu byla vyvinuta Americkou akademickou revmatologií v roce 1987. Závěr lze provést v případě, že existují 4 ukazatele ze 7 a první čtyři by měly být pozorovány nejméně po dobu 1,5 měsíce. Zpravidla je implicitní klinický obraz vyjádřený jinými body charakteristický pro počáteční fázi onemocnění. Důvody diagnózy:

  • ranní tuhost sloučenin, nepřesahující 1 hodinu;
  • zánět více než 3 kloubů ve formě otoku nebo přítomnosti tekutiny;
  • artritida ručních kloubů. Léze alespoň jednoho z následujících kloubů: interfalangiální, radiokarpální, metatarsofalangeální, proximální;
  • Symetrická povaha artritidy (současný zánět identických kloubů na obou částech těla);
  • přítomnost revmatoidních subkutánních uzlů na extenzoru nebo vyčnívající povrchy v blízkosti kloubů;
  • přítomnost revmatoidního faktoru v séru;
  • vzhled radiačních změn typických pro toto onemocnění, včetně eroze a odcizeni kostí (cyst), nejvýraznější u postižených sloučenin.

Laboratorní diagnostika

Vzhledem k tomu, že neexistuje jednoznačně přesný marker pro detekci onemocnění, laboratorní diagnostika revmatoidní artritidy je dobrou dodatečnou metodou pro stanovení diagnózy. U této choroby jsou vhodné krevní testy pro řadu indikátorů, stejně jako studie synoviální tekutiny postiženého kloubu. Biochemické testy na revmatoidní artritidu:

  • rheumatoidní faktor (RF) lze určit pomocí několika testů. Žádný z nich neposkytuje 100% výsledku, proto se často doporučuje provést několik možností. V normě RF je buď neurčeno, nebo by nemělo překročit 10 u / ml. Někdy se objevují u starších osob nebo u některých jiných nemocí. Pokud několik testů prokazuje pozitivní výsledek a jiná kritéria jsou přítomna, je pravděpodobná séropozitivní revmatoidní artritida;
  • Klinický krevní test je důležitější pro detekci exacerbací onemocnění a určení závažnosti jeho průběhu. Zhoršení anemie, trombocytóza, někdy leukocytóza, významné zvýšení ESR, stejně jako C-reaktivní protein a ceruloplazmin mohou naznačovat zhoršení situace;
  • ACCP (protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu). Tato analýza je považována za nejspolehlivější a nejpřesnější. Zvláště pokud je revmatoidní artritida sérologická: diagnostika s použitím této metody umožňuje detekci onemocnění v 70% případů, kdy neexistují žádné indikátory revmatoidního faktoru;
  • Histologické analýzy reumatoidní artritidy synoviální tekutiny a revmatoidních uzlin mohou pro danou chorobu vykazovat charakteristické změny, ale nejsou vždy diagnosticky významné, proto se tato metoda používá jen zřídka.

Hardware diagnostika

Tento typ výzkumu slouží k objasnění diagnózy a určení závažnosti kloubní patologie.

Rentgenový paprsek je nejvíce dostupný a dostatečně informativní způsob, ale jeho nevýhodou je neschopnost diagnostikovat onemocnění v počáteční fázi. Radiografické příznaky revmatoidní artritidy během vyšetření postižených sloučenin v rozšířené fázi:

  • "Tavení" kloubních trhlin, vyjádřené snížením vzdálenosti mezi spojovacími kostimi a výskytem deformací;
  • přítomnost "uzura" - eroze kostí v oblasti postižených kloubů;
  • ankylóza - adheze kostí kloubů, což vede k nehybnosti.

MRI (Magnetic Resonance Imaging) je vhodnější pro včasnou diagnostiku revmatoidní artritidy. S touto metodou můžete vidět ztenčení chrupavky, synovitidu, změny v měkkých tkáních, tendovaginitidu, prekurzor eroze (edém) a samotné "uzury". Při poškození cervikální páteře je MRI nejspolehlivější diagnostickou metodou.

Pro vyšetření kloubů je cenově dostupnější ultrazvuk Doppler. Tento typ studie je vhodnější pro velké kyčelní, kolenní a ramenní klouby. Jeho hlavní výhodou je možnost detekce pannu, zhrubnutí synoviální membrány ve formě klastru až do 5 mm se zvýšenou tvorbou nových cév.

Pokud existuje podezření na revmatoidní artritidu, je důležitá diferenciální diagnóza. Dokonce ani přítomnost takového specifického markeru jako revmatoidního faktoru se zvýšeným ESR není vždy ukazatelem onemocnění, zvláště u starších pacientů. Závěr o nemoci lze provést pouze na základě souboru kritérií, stejně jako po vyloučení jiných příčin zánětu.

Symptomy revmatoidní artritidy

Často po dlouhou dobu se onemocnění může objevit v latentní podobě a první příznaky revmatoidní artritidy se obvykle projevují jako léze malých kloubů rukou, ale někdy i velké jsou také postiženy.

Ve většině případů zánět ovlivňuje symetrické sloučeniny, vyvine polyartritidu. Při zhoršení této nemoci jsou v patologickém procesu zahrnuty další orgány - plic, srdce, játra, ledviny, slezina, nervový systém.

V případě revmatoidní artritidy jsou příznaky poměrně variabilní. U některých projevů se nemoci v průběhu let vyvíjejí, často předstupují odpuštění. V jiných případech může mít rychlý průběh a vést k rychlé invaliditě. Ale v každém případě, deformace kloubů a postupná ztráta jejich funkcí. Obecné příznaky:

  • únava, slabost;
  • ranní ztuhlost, zhoršená progresí onemocnění;
  • horečka podobná chřipce s horečkou (někdy závažná) a bolest svalů;
  • nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • anémie;
  • deprese;
  • léze slzných a slinných žláz;
  • revmatoidní uzliny;
  • zánět periartikulárních tkání (synoviální vak, vazy, šlachy, svaly);
  • porážka vitálních vnitřních orgánů s postupnou ztrátou jejich funkcí.

Výše uvedené charakteristické příznaky onemocnění mohou nastat v různých fázích. Některé z nich mohou být v každém případě dokonce chybějící. Existují nejčastější a patrné příznaky příznaků revmatoidní artritidy: na fotografii je jasně vidět deformované klouby prstů a revmatické uzliny.

Stádia revmatoidní artritidy

Stejně jako u všech dlouhodobých chronických onemocnění, u revmatoidní artritidy je vhodné rozdělit průběh onemocnění na stupně podle různých kritérií. Stupeň projevování onemocnění je důležitý z hlediska doby perkolace, radiačních indikátorů a také dysfunkce postižených kloubů.

Fáze klinických příznaků:

  • velmi brzy: obvykle trvá až šest měsíců;
  • brzy: od šesti měsíců do jednoho roku;
  • nasazeno: trvá déle než 12 měsíců;
  • pozdě: trvající více než 2 roky.

Radiologické stadia progrese revmatické artritidy:

  • Stupeň 1: nepatrné zúžení kloubních prostorů u některých kloubů, zhutnění měkkých a okolních tkání, částečná osteoporóza, izolované cysty možné;
  • Stupeň 2: zúžení kloubních trhlin, jediná eroze kloubů (až 4 kusy), drobné kostní deformity, více cyst, mírná osteoporóza;
  • Stupeň 3: výrazná periartikulární osteoporóza, početné cysty a eroze (více než 5 kusů), významné zúžení mezikruhových mezer, výrazné deformity, subluxace nebo dislokace kloubů;
  • 4. fáze: jasně vyjádřená a rozšířená kloubní osteoporóza, více cyst a eroze, silné zúžení kloubních trhlin až k ankylóze, mnohočetné deformity, subluxace a dislokace, osteofyty, subchondrální osteoskleróza.

Stádia ztráty funkčnosti (postižení) u revmatoidní artritidy:

  • I - schopnost samoobsluhy a provádění všech typů činností;
  • II - možnost samoobslužné a neprofesionální činnosti, zhoršená schopnost vykonávat odborné činnosti;
  • III - porušení všech činností při zachování samoobsluhy;
  • IV - úplné porušení všech možných činností.

Preventivní opatření

Prevence revmatoidní artritidy zpravidla spočívá v prevenci a eliminaci spouštěcích faktorů onemocnění. Mezi ně patří přítomnost v těle skrytých stálých ložisek infekce (kaz, sinusitida, tonzilitida), hypotermie, prodloužený stres, nezdravé návyky. To je zvláště důležité v případech dědičných rizik, stejně jako zjištění reumatoidního faktoru, ale absence klinických projevů onemocnění.

Revmatoidní artritida je chronické nevyléčitelné onemocnění, ale její prognóza se může značně lišit. U přibližně 15% pacientů může být ve spánkové formě a nemá vliv na kvalitu života. Při úspěšné a včasné léčbě se délka remisí významně zvyšuje. Avšak za nepříznivých okolností (časný nástup, neúspěšná léčba, agresivní forma, adherence k závažným komplikacím) se může prognóza výrazně zhoršit.

Reumatoidní artritida - příčiny, léčba, fotografie

Na snímku je revmatoidní artritida.

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém, který chrání naše tělo před různými bakteriemi a viry, mylně napadá klouby. Abnormální imunitní odpověď způsobuje zánět, který poškozuje klouby a orgány. Včasná diagnostika a včasná léčba zabrání zničení kloubů a poškození orgánů. Podle statistik je asi 1,5 milionu obyvatel USA náchylných k této nemoci. U žen je revmatoidní artritida třikrát častěji než u mužů. Průměrný věk je 30-60 let. U mužů se obvykle objevuje v pozdějším věku.

Reumatoidní artritida - příznaky, příčiny

Závažnost onemocnění se liší od pacienta k pacientovi. Symptomy se mění každý den. Neočekávané exacerbace příznaků se nazývá ohnisko. Ohnisko může trvat několik dní nebo měsíců. Hlavními příznaky reaktivní artritidy jsou bolest, únava, zarudnutí a otoky kloubů. Špatná mobilita se obvykle vyskytuje ráno. Zánět malých kloubů zápěstí a ruky je typický. Symptomy jsou obvykle symetrické. Je extrémně obtížné diagnostikovat onemocnění. Lékař nejprve provede anamnézu, po níž následuje vyšetření a vyšetření krve. Mohou být vyžadovány jiné testy, jako je ultrazvuk, rentgenové záření a MRI.

Příčiny ohnisek reaktivní artritidy nejsou plně pochopeny. Vědci z americké univerzity provedli rozsáhlou studii, z níž bylo možné vyvodit závěry. Během studie bylo podezření na více než 500 možných vnějších a vnitřních účinků na tělo. Z celkového počtu byly zjištěny faktory jako citlivost na určité potraviny, fyzická zranění (například klesající), expozice toxinům v životním prostředí, kouření cigaret, průmyslové znečištění a infekce. Důvody častějšího výskytu revmatoidní artritidy u žen mohou být spojeny s hormony a dokonce i s životním stylem.

Jak léčit revmatoidní artritidu

Bohužel neexistuje lék na samotnou chorobu, ale existuje řada metod, jako jsou léky, fyzioterapie a cvičení, které mohou pomoci zmírnit příznaky, snížit zánět a zpomalit průběh onemocnění. Cílem léčby je remise - stav, kdy zánět klesá na minimum nebo úplně zmizí. Revmatolog musí neustále sledovat hladinu aktivity onemocnění vyšetřením pacienta a řadou testů. Pro každý průběh terapie by měl být individuální a v průběhu léčby doktor může změnit dávkování a komplex léků.

Je důležité vědět, jak léčit artritidu doma.

Cvičení, které můžete udělat sami, jsou důležitou součástí léčby revmatoidní artritidy. Hlavní věc je zůstat fyzicky aktivní, aby vaše klouby byly flexibilní. Sedavý životní styl způsobuje tuhost v kloubech, což zhoršuje onemocnění. Řada pravidelných cvičení ve fitness klubu nebo doma posiluje svaly, které chrání klouby, a tím pomáhají při léčbě artritidy. Správná výživa, výživná strava a odpovídající vyrovnanost odpočinku a aktivity každý den zlepší celkové zdraví těla.

Je možné a nezbytné léčbu artritidy doma, ale pouze v kombinaci s terapeutickým postupem předepsaným lékařem.

Zveme vás, abyste se seznámili s řadou přístrojů ESMA pro léky.

Revmatoidní artritida

Rheumatoidní artritida je zánětlivé onemocnění těla, které postihuje především malé klouby a postupně vede k jejich nehybnosti. Vznik patologie je více náchylný k ženám. Revmatoidní artritida se může objevit u lidí v pracovním věku, starších a dětí.

Zvláštnost onemocnění spočívá v době trvání vývoje (někdy až do několika desetiletí), dokud artritida nevede k deformaci kloubu, je možná úplná léčba.

Příčiny revmatoidní artritidy

Rheumatoidní artritida je přičítána autoimunitním onemocněním, které jsou charakterizovány specifickými procesy v těle, zejména tvorbou specifických protilátek zaměřených na destrukci jednotlivých orgánů. Z tohoto důvodu tyto procesy stále nejsou přesně známy.

Mnoho odborníků nevylučuje možnost zděděné revmatoidní artritidy.

Zánět v kloubech je často způsoben infekcí, která vstoupila do těla zvenčí a byla v něm široce rozšířena. Bakterie a viry, které vyvolávají tonzilitidu, chřipku, zarděnku, ARVI, meningitidu, hepatitidu apod., Mohou způsobit artritidu.

Trauma kloubů se nejčastěji stává spouštěčem pro vývoj zánětlivého procesu. Je to docela snadné se dostat takového zranění, to může být děláno při sportu, těžké fyzické práci a zvedání závaží.

Rheumatoidní artritida se může objevit jako alergická reakce na vnější alergen, což je také docela běžné.

Symptomy revmatoidní artritidy

Hlavní symptomy charakteristické pro všechny formy artritidy jsou téměř stejné. Zapálený kloub se při dotyku stane bolestivým. Místo jeho umístění se kůže zčervená, možná lokální zvýšení tělesné teploty. Jak se choroba vyvine, kloub se zvětšuje, stává se neaktivní, ztrácí své hlavní funkce.

Infekční revmatoidní artritida má také nespecifické příznaky:

  • slabost těla;
  • horečka;
  • zvýšení velikosti regionálních lymfatických uzlin (v oblasti počáteční lokalizace infekce, nejčastěji krku).

Artritida, která má infekční původ, není přenášena, pouze bakterie nebo viry, které ji způsobují, lze přenést z jedné osoby na druhou. Pravděpodobnost, že infekce v těle jiné osoby také způsobí zánět kloubů, je malá.

Příznaky revmatoidní artritidy zahrnují slabé, přerušované bolesti v kloubech, jejich ztuhlost ráno. Pokud dojde k takovým projevům, doporučuje se podrobit lékařské prohlídce. Artritida je diagnostikována ultrazvukem m MRI kloubů. Kromě toho mohou být předepsány další testy na revmatoidní artritidu (rychlost sedimentace erytrocytů, analýza revmatoidního faktoru, kompletní krevní obraz).

Léčba revmatoidní artritidy

V počátečním stádiu vývoje onemocnění, kdy není ještě zničeno poškození struktur kloubů, je možné úplné vyléčení. Terapie je zaměřena na odstranění takových projevů artritidy jako zánětu, bolesti v kloubech, omezení jejich pohyblivosti. Mezi protizánětlivé účinky patří léky Nimesulid, Ibuprofen, Meloxicam. Léčba je prováděna přísně pod dohledem lékaře kvůli přítomnosti výrazných vedlejších účinků. Nekontrolovaný příjem těchto léčiv může vést k narušení trávicího systému, což způsobuje gastritidu nebo peptický vřed.

K léčbě revmatoidní artritidy patří azatioprin, cyklofosfamid, metotrexát. V pokročilých případech onemocnění, kdy jiné léčby neposkytují pozitivní výsledek, může být pacientovi předepsána chemoterapie. To je primárně nezbytné pro autoimunitní povahu artritidy. Chemoterapie, například Methotrexate, zpomalí proces rozdělení buněk v těle, což je v tomto případě důležité.

Terapie v každém případě je vybrána individuálně. Správná léčba může zastavit nebo zpomalit proces zničení kloubů a zlepšit pacientovu pohodu.

Léčba lidských léků proti revmatoidní artritidě

Tradiční medicína nabízí mnoho způsobů léčby revmatoidní artritidy. Nejlepší je kombinovat terapii předepsanou odborníkem s použitím léčivých výtažků uvnitř a pravidelně aplikovat kompresi na vřed.

Dobré výsledky při léčbě artritidy dávají infuzi na bázi sabelniku. Pro jeho přípravu budou potřebovat listy a kořeny této rostliny. Infuze se připraví následujícím způsobem: 100 g rostliny, 1 l vodky, 40 dnů čisté na tmavém místě. Infuze lze připravit v lahvičce nebo nádobě. Po uplynutí stanovené doby musí být vypuštěn, konzumován 30 ml denně, 2-3 krát, většinou před jídlem. Tento nástroj má na tělo analgetický a protizánětlivý účinek.

Komprese na bolavých kloubech jsou zvláště užitečné v době exacerbace nemoci. Složení takových kompresí může zahrnovat surové strouhané brambory, hořčičný prášek, jablečný jablečný ocet, který účinně eliminuje bolest a otepluje kloub. Nemůžete opustit komprese, která zahrnuje hořčici nebo ocet, po dlouhou dobu, a ještě víc v noci. Tato léčba může způsobit poleptání kůže.

Než začnete sebekontrolu na artritidu, musíte se poradit s lékařem.

Rheumatoidní artritida u dětí

Zánět kloubů u dětí je méně často diagnostikován než u dospělých. Její výskyt je pro dívky nejvíce náchylný. Hlavní příčinou revmatoidní artritidy u mladistvých je poranění kloubů, chronické infekce, ale nejčastěji je patologie autoimunní. Předispozice k autoimunitním onemocněním je zděděna.

Hlavní příčinou zánětlivých onemocnění kloubů u dospívajících je hormonální změny v těle. U nejmladších dětí se artritida může vyvinout jako komplikace zavedení jakékoliv vakcíny do těla.

Obvykle revmatoidní artritida u dětí postihuje jeden nebo více kloubů dolních končetin, choroba postupuje spíše pomalu. Pokud se dítě stýká bolesti nohou, a to i při absenci hlavních symptomů onemocnění, je nutné konzultovat odborníka.

Dieta pro revmatoidní artritidu

Nemoci kloubů jsou mnohem jednodušší, pokud dodržujete určitou dietu, která zakazuje používání některých výrobků známých lidskému tělu. U revmatoidní artritidy se nedoporučuje jíst výhradně živočišné, mastné potraviny. Je třeba zapomenout na existenci takových škodlivých produktů, jako je nakládka, uzené maso, konzervy, nemocná osoba.

Revmatoidní artritida se objevuje snadněji u jedinců, kteří ve svých denních přídělech obsahovali čerstvou zeleninu a ovoce, jíst hlavně obiloviny (kaše, polévky na nich), libové maso. Mnoho specialistů na období léčby nabízí svým pacientům, aby opustili potraviny s vysokým obsahem sacharidů a červeným masem. V přítomnosti nemoci není možné používat mnoho mléka a mléčných výrobků.

Základ výživy u revmatoidní artritidy je:

  • zelenina: mrkev, cuketa, řepa, zelí;
  • obiloviny: rýže, proso, pohanka;
  • rostlinný olej, lepší než olivový olej;
  • kuřecí, křepelčí vejce (často);
  • zelený, černý čaj, bez aromatických přísad;
  • přírodní džusy.

S kombinací revmatoidní artritidy a dny - další choroby kloubů je nutné vyloučit ze stravy soli, všechny luštěniny, živočišné tuky, houby, koření a koření.

Komplikace revmatoidní artritidy

Nemoc může být doprovázeno komplikací z různých tělesných systémů, především z kostí a oběhového systému. Dlouhodobá artritida způsobuje vzhled:

  • amyloidóza je patologie spojená se sníženým metabolizmem proteinů v těle a jejich usazeninami v různých tkáních a orgánech. Nejčastěji jsou u pacientů s revmatoidní artritidou diagnostikována amyloidóza ledvin a gastrointestinálního traktu;
  • Osteoporóza je onemocnění doprovázené narušením struktury kostí kostry, snížením kostní hmoty. Často dlouhodobá léčba cytotoxickými a kortikosteroidními přípravky vede k rozvoji osteoporózy;
  • hypoplázie kostní dřeně, patologie, ve které jsou zdravé buňky kostní dřeně nahrazeny mastnou tkání. Choroba je doprovázena změnami v různých parametrech krve;
  • Systémový lupus erythematodes - onemocnění pojivové tkáně, projevující se malými vyrážkami na kůži. Je diagnostikován u 20% pacientů s revmatoidní artritidou.

Léčba zánětlivých onemocnění kloubů se provádí s použitím toxických léků, což samo o sobě může vést ke vzniku komplikací srdce, ovlivnit krevní obraz, pomáhá snížit ochranné funkce těla.

Prevence revmatoidní artritidy

Prevence onemocnění lze považovat za správnou výživu, při každodenním mírném cvičení na těle, při prevenci různých úrazů kloubů. Pokud je již diagnostikována artritida, měli byste se snažit vyhnout se vzniku zánětlivého procesu a zapojení nových kloubů.

Prevence autoimunitních onemocnění, které často zahrnují revmatoidní artritidu, není, protože povaha jejich původu není známa. Těm, kteří mají předispozici k výskytu takových onemocnění, se doporučuje pravidelně podstupovat lékařskou prohlídku těla.