Hlavní

Zápěstí

Svalová artritida, bolest, než léčba

Po mnoho let se snaží vyléčit klouby?

Vedoucí institutu společného léčby: "Budete se divit, jak snadné je léčit klouby tím, že každý den berete 147 rublů denně.

  • Klinický obraz
  • Diagnostika
  • Konzervativní terapie

Svalový revmatismus je onemocnění charakterizované silnou bolestí ve svalech a kloubech. Nejčastěji je diagnostikována u lidí středního věku. Existují i ​​další příznaky, které způsobují předčasné opotřebení kloubů a jejich patologii. Ale s včasnou léčbou lékaře a správnou léčbou stavu pacienta lze výrazně zmírnit.

Nejčastěji jsou postiženy takové části páteře jako krk, pas, hrudník, stejně jako ramena a končetiny. Nemoc se vyskytuje ve dvou formách - akutních a chronických.

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Akutní forma trvá několik dní. Existuje horečka, bolestivost a pocit napětí ve svalech, bolest se může pohybovat z jedné poloviny těla na druhou. Pokud jsou nohy postiženy, jsou v popředí slabé, tuhosti a napětí chůze. Tento stav obvykle zmizí sám o sobě, ale nemyslete si, že nemoc zcela zmizela. Po nějaké době se symptomy opět vrátí a budou silnější a významnější.

Symptomy chronického svalového revmatismu se podobají minulým, ale už nemají několik dní, ale týdny, dokonce i měsíce. A stav pacienta se zlepšuje a zhoršuje se. Mezi takové provokační faktory patří změna počasí nebo klima, průvan, vlhkost, stres, nervózní zážitky. Pokud se v tomto stadiu choroba nezaobchází, může se po dlouhou dobu trvat a nakonec může vést ke zdravotnímu postižení a dokonce ke ztrátě schopnosti samostatně se pohybovat.

Klinický obraz

Hlavním příznakem je bolest, ale lékaři rozlišují řadu dalších příznaků této patologie, mezi kterými jsou zejména pozoruhodné:

  1. Omezování pohybu.
  2. Snížený nebo zvýšený svalový tonus.
  3. Svalová atrofie nebo zvýšení jejich velikosti.
  4. Ztráta energie
  5. Nevolné kontrakce.
  6. Těsnění a otoky v bolestivé oblasti.
  7. Poruchy spánku
  8. Brokenness
  9. Zvýšená tělesná teplota.

Bolest svalů (myalgie) je symptom, který by měl být považován za závažný. V tomto případě se může objevit jak pod vlivem fyzické aktivity, tak při úplném odpočinku. Bolest bojí, má na sobě nudnou povahu, která trvá celé hodiny. Někteří pacienti si stěžují na pocit pálení a také říkají, že bolestivý syndrom je bodavý nebo šití. Často to dává jiným místům, které mohou významně komplikovat diagnózu.

Mnoho pacientů je navíc podrážděno, citlivá, slzavá, rychle unavená nebo unavená, často trpí bolesti hlavy.

Diagnostika

Než začnete léčit svalový revmatismus jeho příznaky, musíte provést správnou diagnózu. Za tímto účelem se nepoužívá pouze průzkum a vyšetření, ale také důležité diagnostické opatření jako:

  1. Elektronéromyografie.
  2. Obecný krevní test.
  3. Diagnostika štítné žlázy.
  4. Testy na infekce a onemocnění urogenitálního systému.
  5. Hodnocení psychologického stavu.
  6. Diagnostika dalších vážných onemocnění, jako je diabetes, onemocnění kloubů, krevní cévy.

Je důležité si uvědomit, že diagnóza musí být složitá a sestávat z více než jednoho nebo dvou postupů. Pouze s pravým přístupem můžete stanovit správnou diagnózu, a proto předepsat jedinou správnou léčbu.

Konzervativní terapie

Léčba svalového revmatismu začíná jmenováním antirevmatických, protizánětlivých a bolestivých léků. Pouze jeden lékař by měl předepsat určitou drogu, samoléčba není povolena zde. Je také velmi důležité určit příčinu, která způsobila onemocnění, a zacházet s ní. Takže se můžete snadno zbavit zánětlivého procesu ve svalech.

Například pokud jsou alergické reakce, měly by být antihistaminiky základem léčby. Pokud se jedná o poruchy v hormonální sféře, pak je velmi důležité určit, co způsobilo takovou nerovnováhu a co nejdříve ji odstranit.

Také v léčbě musí používat fyzioterapii, masáže a fyzikální terapii. Po úplném odstranění exacerbací by měl být pacient zařazen do léčby v resortu sanatoria. Navíc je důležité vzít v úvahu skutečnost, že sanatorium by mělo být co nejblíže domovu, aby se zabránilo klimatickým změnám, což opět může vést k zhoršení situace.

Pokud se osoba v rané fázi onemocnění obrátila na lékaře, může být úplně vyléčena a revmatismus nezanechá žádné stopy. Pokud je však léčba opožděna, může dojít k nejrůznějším nezvratným důsledkům, které mohou v budoucnu způsobit zdravotní postižení.

Artritida: metody léčby, symptomy (teplota, fotografie), příčiny

Artritida je nejčastější onemocnění kloubů, ke kterému dochází při zánětlivém procesu.

Dosavadní stav techniky, artritida, symptomy a projevy mají jasnou definici a popis v medicíně a jsou dobře studovány.

Poznamenejme, že artritida může působit jako samostatná nemoc a jako projev další nemoci.

Celkově existuje více než 100 typů artritidy a každý z nich může být diagnostikován jak u dospělého pacienta, tak u dítěte.

Hlavní příčiny artritidy

Navzdory skutečnosti, že artritida ve všech formách, včetně revmatoidní artritidy, byla dobře studována, její hlavní příčinou není příliš známý vývoj.

Je možné vyjasnit pouze hlavní faktory, které mohou vyvolat vývoj této nemoci, a na základě nich vybrat léčbu.

Mezi tyto faktory patří:

  • Nedostatek vitamínů a minerálů v těle,
  • Porucha hormonální rovnováhy.
  • Nadměrné zatížení kloubů a zranění s různou závažností.
  • Infekční choroby, zejména chronické, jako jsou houby, chlamydia, gonokoky.
  • Nemoci centrálního nervového systému.
  • Poruchy imunity.
  • Stálé hypotermické klouby.
  • Genetická predispozice.
  • Dědičný faktor.

A je zajímavé, že v každé osobě se může projevit rozdílná artritida a v tomto ohledu mohou být projevy rozděleny do tří skupin:

  1. Známky artritidy jsou pozorovány po dobu několika měsíců, po které úplně zmizí.
  2. Mírná forma onemocnění se může objevit po dlouhou dobu, pak opustit v latentním období.
  3. Závažná artritida, která vede k nevratným účinkům a invaliditě.

Hlavní příznaky

Symptomy artritidy se týkají zejména zánětlivého procesu v kloubech. Jak jsme uvedli výše, takové bolesti mohou být spontánní.

Je možné poznamenat, že nejčastěji se bolest projevuje v noci a po několika pohybech s kloubem může úplně zmizet.

Co se týče obecných symptomů onemocnění, jsou určeny prostě. Za prvé, kloubní deformace může znamenat artritidu. Při mírném stupni deformity kloubu dochází k porušení motorické funkce a v případě těžké formy ztrácí schopnost pohybovat se končetinou v kloubu.

Můžete také zaznamenat rozdíl v příznaky v různých formách onemocnění, takže s obyčejnou artritidou, můžete pozorovat otoky a zvýšení teploty v oblasti postiženého kloubu.

Zároveň s neurodystrofickou artritidou se teplota v oblasti kloubu sníží naopak, čímž kloub přinese modrou barvu.

Při artritidě dochází ke zničení tkáňové vrstvy mezi klouby, v důsledku čehož se začnou dotýkat. V tomto ohledu můžeme zaznamenat další charakteristický příznak - krizi.

Nicméně, jestliže krize je pozorována jen příležitostně a nestává se konstantní, pak ji nelze považovat za symptom artritidy. Ze zvuku lze říci, že artritida způsobuje, že se krize stane drsnou.

Co se týče bolesti:

  • Při subakutní artritidě je bolest mírná.
  • V akutní formě - bolest může být velmi výrazná.
  • Chronická artritida - bolest je nestabilní a měnící se.

Symptomy infekční artritidy

Již v názvu tohoto typu artritidy je zřejmé, že se vyvíjí kvůli infekci. Je snadné určit tento typ analýzy, který okamžitě ukazuje, která infekce je příčinou zánětu.

Infekční typ má své vlastní symptomy:

  1. Teplota se prudce zvyšuje.
  2. Objeví se zimnice.
  3. Bolesti hlavy
  4. Slabost a celková malátnost.
  5. Bolestivost a otoky tkání kolem postiženého kloubu.

Léčba se v tomto případě vybírá v závislosti na typu infekce. Jakmile je patogen identifikován, je předepsáno ošetření antibiotiky.

V případě potřeby se intraartikulární injekce provádí do kolenního kloubu nebo jiného kloubu a podávají se antibiotika.

Jakmile zmizí akutní známky artritidy, léčba trvá dalších 14 dní. Při včasném zahájení léčby je možné zcela odstranit poškození tkání kloubů.

Symptomy stresové artritidy

Bláznivá artritida je jak nejzákladnějším typem, tak i nejvíce špatně pochopeným. V medicíně je tento typ typ revmatoidní artritidy.

Soudě podle jména se může zbloudit artritida z jednoho kloubu do druhého. Naštěstí je tento druh nemoci extrémně vzácný.

Příčinou onemocnění je hemolytická skupina streptokoků A. Symptomy onemocnění:

  • Ráno je tuhost kloubů.
  • Existují bolesti.
  • Slabost a dušnost.
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Poruchy spánku
  • Ztráta hmotnosti, jako na fotografii.

Poté, co léze postihla velké klouby, přechází do malých kloubů, které se objevují v nohách, rukou, čelistí. Někdy je zde místní teplota a většinou člověk ztrácí schopnost vykonávat těžké fyzické cviky, rychle se unavuje.

Při změně počasí se začínají objevovat jasné příznaky.

Léčba je vybírána striktně podle toho, jak se onemocnění projevuje. Metody jsou zvoleny lékařem v závislosti na věku pacienta, povaze a formě onemocnění.

Nejčastěji používanými způsoby léčby jsou antireumatické léky.

Všechny procedury by měly zahrnovat odpočinek na lůžku, který trvá 10 dní. Současně jsou vyloučeny slané a kořenité potraviny. Při správné taktičnosti způsoby léčby umožňují pacientovi plně se zotavit za 2 měsíce.

Co se stane při revmatoidní artritidě

Rheumatoidní artritida může po delší dobu vyvíjet v latentní podobě, téměř bez jakéhokoli projevu. Je známo, že v podstatě revmatoidní typ onemocnění postihuje malé klouby rukou, avšak v některých případech mohou být zahrnuty velké klouby.

Nejčastěji je léze symetrická, což vede k rozvoji polyartritidy, stejně jako na fotografii, zatímco s vývojem onemocnění se začnou objevovat ledviny, játra, srdce a nervový systém.

Všimněte si, že revmatoidní artritida se může v průběhu let vyvíjet a objevovat se bleskovou rychlostí, která obecně vede k invaliditě pacienta, jako na fotografii.

Nicméně, bez ohledu na to, jak se vyvine revmatoidní artritida, stále vede k deformitě kloubů, jako na fotografii, k úplné nebo částečné ztrátě všech motorických funkcí.

Příznaky zahrnují:

  • Únava a rychlý nástup únavy.
  • Ztuhlost kloubů ráno.
  • Horečka, jako u chřipky, zvyšuje tělesnou teplotu.
  • Svalová bolest, jejíž původ je obtížně určitelný.
  • Chudnutí a nedostatek chuti k jídlu.
  • Anémie
  • Deprese
  • Reumatoidní uzliny.
  • Zánět tkání kolem kloubů.

Všechny tyto symptomy se mohou objevit u revmatoidní artritidy v různých stádiích onemocnění. Teplota může být jak obecná, tak lokální. A nejzřetelnější příznaky, které pomáhají okamžitě určit typ onemocnění, jsou zkroucené a postižené prsty.

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Co se týče léčby revmatoidní artritidy, je nutná komplexní terapie.

Pokud je detekována infekční látka, léčba pokračuje včleněním antibiotik. Nicméně, můžete použít netradiční recepty, ale pouze jako další terapii.

Obecné léčení artritidy

Pokud mluvíme o metodách léčby artritidy, dnes používá lékařství:

  • Dekongestanty, protizánětlivé nesteroidní léky.
  • Chondroprotektory.
  • Vitamíny.
  • Fyzioterapie, gymnastika, masáže a bláta.

V případech, kdy konzervativní metody nevedou k výsledkům, přecházejí k operaci. Nejčastěji používaná artroskopie - moderní chirurgická léčba.

Bolest kloubů a svalů

U lidí je vše propojeno. Často se jedná o jeden problém. Proto je toto rozšíření nyní onemocnění, které způsobuje současnou bolest svalů a kloubů. V medicíně se objevil i nový koncept, který popisuje tuto podmínku: myoartralgii. Nejčastěji se vyskytuje u starších osob. Po 65 letech se 90% lidí stěžuje na bolesti svalů a kloubů současně.

Proč je možné tyto příznaky kombinovat? Klouby a svaly jsou spojeny anatomicky. Proto patologické procesy kostní tkáně způsobují změny ve svalech. Naproti tomu zánět nebo poškození svalů a vazy narušují funkci kloubů. To vše způsobuje bolest, vede k narušení muskuloskeletálního systému.

Jak se tato podmínka projevuje

Klouby mohou fungovat správně pouze za účasti svalů a šlach. Jsou tak spojeny, že pacient často nedokáže přesně určit, co mu ublíží. Patologie kloubů a svalů způsobují bolest, ztuhlost pohybu, slabost ráno. Tyto příznaky nejsou silné, ale často se opakují. Někdy dochází ke znecitlivění končetin, otoku a otoku kloubů. Zánětlivé procesy, stejně jako závažné systémové nemoci jsou někdy doprovázeny horečkou, intoxikací, ztrátou hmotnosti, kožními vyrážkami.

Bolest může mít jiný charakter, lokalizaci, trvání. Pacienti ho popisují jako střelbu, ostrý, bolestivý nebo trvalý, někdy říkají, že "zlomí kosti". Bolest lze pozorovat na jednom místě nebo zachytit všechny klouby. Při porážce svalových vláken je lokalizována a zvyšuje se tlakem. Jeho intenzita závisí na poloze těla, fyzické aktivitě nebo teplotě.

S myoarthralgií způsobenou zánětem se bolest zvyšuje v noci a prochází po zahřátí. Degenerativní procesy vedou k bolesti, které ustaly v klidu. Někdy se pacienti stěžují na bolest kloubů, která je vlastně způsobena fibromyalgií. Tato nemoc je nejčastější u žen. Ovlivňuje svaly, ale kvůli tuhosti pohybů a lokalizaci blízko kloubů se pacienti stěžují na artralgii. Symptomy jsou zhoršeny stresem, nadměrnou námahou nebo hypotermie.

Příčiny myoarthralgie

Nyní jsou takové bolesti zcela běžné. Vědci stále zkoumají svou povahu a na základě laboratorních testů odhalili příčiny tohoto stavu. Proč se objevují bolesti kloubů a svalů?

  • v důsledku vniknutí virů nebo bakterií z krevního oběhu do kloubní dutiny jsou nejnebezpečnějšími příčinami herpesu, rubeoly, viru Epsteina Barra, mykoplazmy;
  • jsou způsobeny různými degenerativními nebo zánětlivými onemocněními kloubů;
  • páteřní deformity, špatná držení těla, nošení obuvi s vysokým podpatkem;
  • autoimunitní onemocnění - revmatoidní artritida, skleroderma, systémový lupus erythematosus;
  • poruchy oběhu, které způsobují podvýživu tkání;
  • endokrinní onemocnění;
  • v důsledku traumatických poranění: podvrtnutí, modřiny, dislokace;
  • po fyzickém přepětí zvýšené zatížení;
  • v důsledku metabolických poruch v kostní tkáni, nedostatku živin;
  • slabý svalový systém;
  • díky dlouhodobému pobytu v jedné pozici;
  • po užití určitých léků;
  • Stres, duševní šok nebo deprese mohou způsobit svalové křeče.

Jaká onemocnění mohou ublížit svalům a kloubům

Nejvýraznější příznaky se vyskytují ve stavu, který lékaři definují jako myoarthralgii. Existují však další, více studované stavy, při nichž se svaly a klouby bojí. Jedná se o revmatickou polymyalgii, stejně jako o revmatoidní artritidu. Tyto nemoci mají nejasnou etiologii, ale věří se, že jsou způsobeny autoimunitními procesy ve spojení s duševními poruchami. Nejčastěji se vyskytují u starších žen a bolesti jsou lokalizovány v bokech a ramenních kloubech.

Zbývající nemoci jsou charakterizovány méně výraznými příznaky, ale mohou také způsobit takovou bolest. Ve kterých onemocněních se nejčastěji jedná:

  • s polyartritidou, artritidou;
  • myositida, myasthenie, myalgie, fibromyalgie;
  • revmatismus, systémový lupus erythematodes, sklerodermie;
  • s dnou, osteoartritidou, osteoporózou;
  • osteochondróza, artróza;
  • porušení nervu, ischias, radikulitidy;
  • virové, bakteriální nebo parazitické infekce;
  • tendonitida, bursitida, epikondylitida.

Vlastnosti bolesti končetin

Nejčastěji se pacienti stěžují na bolesti nohou. Mohou být způsobeny špatným oběhem v důsledku aterosklerózy nebo tromboflebitidy. Ve večerních hodinách mi nohy ublížily kvůli nadměrnému namáhání nebo nepohodlné obuvi. Často sportovci a lidé, kteří se zabývají tvrdou fyzickou prací, trpí myoarthralgií. Nepríjemné pocity v dolních končetinách mohou být také způsobeny přiskřením ischiatického nervu nebo jiných patologických procesů v páteři.

Symptomy myoarthralgie jsou často lokalizovány v kyčelním kloubu. Kvůli zánětlivým nebo degenerativním procesům v chrupavce jsou ovlivněny také svaly. Naopak různé poranění, svalové přepětí mohou způsobit patologické procesy v kloubech. Bolestivé pocity se objevují také u bursitidy, periarthritidy, dny, neuralgie a fibromyalgie.

Bolest ve svalech a kloubech rukou je nejčastěji spojována s revmatoidní artritidou, která postihuje hlavně ruce. Mohou být také způsobeny nadměrným zatížením, zánětlivými procesy. S různými zraněními, jako jsou vyvrtání, modřiny, bolestivé pocity jsou lokalizovány nejen ve svalech, ale také v kloubech. Myoarthralgie se také projevuje v rukou s dnou, osteoartrózou, neuralgií nebo polyartritidou. Moderní lidé často mají syndrom karpálního tunelu, který není spojen se svaly nebo klouby, ale s třením nervu.

Diagnóza myoarthralgie

Za účelem správného zacházení s tímto stavem je nutné určit jeho příčinu. Koneckonců, účinek na chrupavku a svalovou tkáň by měl být jiný. Charakteristiky léčby závisí na intenzitě a povaze bolesti. Proto je velmi důležité provést přesnou diagnózu. Ze stejného důvodu je nepřijatelné léčit tuto bolest nezávisle. Je nutné poradit se s revmatologem.

Myoarthralgie se nyní nepovažuje za nezávislou chorobu, ale za komplexní příznaky. Často je obtížné určit příčinu bolesti. To může záviset na tom, kdy se objeví, kde se nacházejí. Pacient je diagnostikován na základě externího vyšetření, palpace, laboratorních testů. Nejčastěji jde o rentgen, artroskopii, zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvuk, krevní testy. V některých případech je nutné provést punkci kloubů.

Léčba bolesti svalů a kloubů

Pokud se bolesti objevují zřídka a rychle, pak se nemusíte bát. S největší pravděpodobností se to stalo kvůli přepětí. Ale prodloužené, často opakované bolestivé pocity jsou důvodem k návštěvě lékaře. Po vyšetření odborník určí příčinu tohoto stavu a poté předepíše příslušnou léčbu. Nejčastěji používaná komplexní léčba, protože příznaky jsou lokalizovány v tkáních s odlišnou strukturou.

Obvykle léčba myoarthralgie trvá nejméně několik měsíců. Je velmi důležité, aby kromě zmírnění bolestivých příznaků byla zaměřena na příčinu nemoci. Existuje několik oblastí terapie myoarthralgie.

  1. Úleva od bolesti Nejčastěji - pomocí nesteroidních protizánětlivých léků a v případě silné bolesti - steroidních hormonů. Nejběžnějšími léky jsou léky na bázi diklofenaku, ketoprofenu nebo indometacinu. Takové pilulky a masti nejlépe zmírňují bolesti kloubů a svalů. Při vysoké intenzitě bolesti lze použít intraartikulární injekce.
  2. Symptomatická léčba je také nutná, v závislosti na příčině bolesti. Pokud se jedná o zánět způsobený infekcí, jsou užívány antibiotika nebo antivirotika a svalové křeče a hypertonie jsou svalové relaxanci.
  3. Chondroprotektory, jako je Collagen Ultra, se také často používají k léčbě myoarthralgie. Obsahují glukosamin, kolagen, chondroitin, proto pomáhají obnovit klouby.
  4. Povinným způsobem, jak se zbavit takové bolesti, jsou různé fyzioterapeutické postupy: akupunktura, elektroforéza, magnetoterapie, bahenní terapie, vodní procedury, fyzikální terapie, masáže.
  5. Někdy jsou pacientovi předepsány antidepresiva. To je nezbytné, jestliže mu bolesti a ztuhlost pohybů způsobují psychické problémy.

Doba trvání léčby závisí na povaze a příčině onemocnění. Nejčastěji netrvá déle než rok. Ale s vážnými degenerativními procesy může být léčba celoživotní. Jeho účinnost závisí na úsilí a sebeovládání pacienta.

Prevence bolesti

Abyste předešli takovým problémům, musíte věnovat pozornost vašemu životnímu stylu. Společné zdraví závisí převážně na výživě, fyzické aktivitě a správném rozložení zatížení. Nedostatek pohybu, prodloužený statický stres, monotónní aktivita nebo přetížení zvyšují riziko vzniku myoarthralgie.

Co je nezbytné, aby se bolest nezjistila:

  • strava by měla obsahovat všechny potřebné vitamíny a minerály, ale je nutné omezit konzumaci soli, cukru, mastných, kořeněných potravin, sýrových a kofeinovaných nápojů;
  • je důležité se zbavit špatných návyků, které mají destruktivní účinek na tkáň kloubů;
  • musíte sledovat svou motorickou aktivitu: nesedět dlouhou dobu ve stejné pozici, dělat fyzické cvičení, jít více, plavat v bazénu;
  • Vyhněte se silnému svalovému napětí, monotónní práci, stejně jako zvýšenému namáhání kloubů;
  • monitorování polohy těla a polohy těla při posezení a spaní;
  • čas se zbavit ohnisek infekcí v těle, léčit virové nemoci;
  • vyhnout se podchlazení.

Bolest v kloubech a svalech, alespoň někdy, ale všichni zažili. Aby se nestali trvalými a nevedou k vážným onemocněním, je třeba vést zdravý životní styl a při prvních nepříjemných příznacích se poraďte s lékařem.

Symptomy a léčba svalového revmatismu

Co je revmatoidní artritida?

Rheumatoidní artritida je systémové onemocnění, v němž je synoviální tkáň zapojena do procesu mezi dvěma prvními obratlími a okcipitální kostí. Podle vědců má více než 80% lidí s artritidou po 10 letech problémy s krkem.

Diagnostika onemocnění vychází z údajů z imunologické analýzy pro revmatismus, klinických studií, studií MRI.

Důvody

Klasifikace revmatismu

Klasifikace této choroby zahrnuje následující typy:

  • vratná;
  • pneumonie revmatického původu;
  • revmatická plicní vaskulitida;
  • pleurisy revmatického původu;
  • abdominální syndrom;
  • revmatismus srdce;
  • revmatická chorea.

Rekurentní revmatické onemocnění srdce

Podobné revmatismus u dětí je doprovázen vznikem nových komplikací. Pokračuje v kombinaci se srdečními vadami, v důsledku čehož je chronický s labilním účinkem antireumatické léčby.

Revmatická pneumonie

Postižení plic u dětí může vyvolat akutní revmatické onemocnění ve formě pneumonie nebo plicní vaskulitidy (postižení malých cév orgánů) revmatoidního původu. Onemocnění vzniká kvůli závažným příznakům karditidy.

Následující příznaky revmatismu s plicními lézemi se vyznačují:

  • zvýšená dušnost;
  • zvýšení teploty;
  • vlhké podrážky.

Pomocí rentgenových paprsků lze určit lokální amplifikaci, koncentraci a patologické změny v plicním vzoru s velkým počtem malých ložisek zhutnění.

Pokud se jedná o obousměrný proces, zobrazí se obrázek "motýlové křídla".

Pro toto onemocnění se jedná o inherentní dynamiku symptomů pod účinkem antireumatického léčení.

Zánět malých cév plic od revmatického původu

Tento typ onemocnění, který zahrnuje obecnou klasifikaci revmatismu, je charakterizován příznaky, jako je kašel, hemoptýza a dechová duševnost. Rheumatismus u dětí této formy v nepřítomnosti určitých perkusních změn v plicích může být detekován pouze skrze množinu vyslovených vlhkých úderů a rentgenovým zářením je možné stanovit difúzní amplifikaci plicního vzoru.

Eliminovat všechny tyto projevy mohou být s pomocí protizánětlivých léků.

Svalový revmatismus: Příznaky

1-2 týdny po re-transferované streptokokové infekci má pacient následující příznaky:

Jsou velmi podobné běžnému nachlazení, ale jsou způsobeny spíše streptokoky než virovou infekcí. Charakteristickým rozdílem je bolest a otok velkých kloubních kloubů: loket, kotník, koleno, rameno nebo zápěstí.

Artralgie (bolesti kloubů) s revmatismem je volatilní nebo migrační. Nejprve se objeví v jednom z kloubů a pak se rozšíří na ostatní.

Jejich charakter je vícenásobný nebo symetrický. Kůže nad postiženými klouby se zduří, zčervenává a horká na dotek.

Spoj je silně omezen v pohybu. Po několika dnech se závažnost těchto jevů snižuje, ale mírná bolest přetrvává po dlouhou dobu.

Reakce imunitního systému dále vede k rozvoji revmatické karditidy, která se projevuje následujícími příznaky:

Takové léze jsou detekovány přibližně u 75-80% pacientů.

Rheumatická srdeční nemoc způsobuje poškození některých nebo všech membrán srdce. Zpravidla se postihuje myokard a endokard, avšak ve zvlášť obtížných případech může zánět šířit do všech vrstev srdce. Taková léze se nazývá pancarditida. A v některých případech s revmatismem je poškozen pouze myokard.

Je poměrně obtížné diagnostikovat toto onemocnění kvůli častým příznakům. Bolesti svalů, charakteristické pro poškození reumatických svalů, jsou příznaky mnoha dalších onemocnění.

V závislosti na lokalizaci procesu se vyznačuje revmatismus svalů končetin, který je charakterizován bolestí při pohybu paží a nohou a narušenou schopností plné kontroly, stejně jako revmatismus krku a zad (cervikální, hrudní a bederní svaly).

Nemoc se musí lišit od infekční myalgie a bolesti v končetinách, krku a zadní části traumatického původu.

Pro diagnostiku je nutné předat laboratorní vyšetření k určení revmatických složek v krvi. Velkou důležitost pro stanovení diagnózy je přítomnost revmatismu v minulosti nebo jiné typické projevy této nemoci (například reumatické onemocnění srdce nebo polyartritida velkých kloubů končetin).

Revmatismus (revmatism reumatická horečka) je imunologický revmatický zánětlivý kloubní onemocnění akutní, způsobený B-hemolytickým streptokokovým systémem A, s primárním postižením srdce, chorobou malého kalibru a kloubů.

Revmatismus, který se často projevuje onemocněním, se rozvíjí v tkáni starší 7-15 let poté, co byla nakažena skupinou respiračních traktů (zánět srdce a t / d), aniž by se okamžitě provedla léze.

Obsah článku:

Příčiny a vaskulární vývoj revmatismu Příznaky a menší revmatismus Léčba nemoci + zánětlivé video Prevence revmatismu

Kaliber a mechanismus vývoje revmatismu

často revmatismus primárně spojující srdce

Pod touto revmatikou se obvykle rozumí bolest svalů a kloubů myokardu. &всех;Nemoc je obzvláště citlivý ve středním věku.

Svalové perikardium je doprovázeno nejen bolestivými lézemi, ale také opotřebením kloubů, zánětlivým rysem ve svalech, může se stát srdcem revmatické polymyalgie a dalších případů.

Moderní medicína, nedostatek dostatečného množství finančních prostředků, vada může významně zmírnit hlavní nemocnou osobu. Karditida - nedělejte na poslední, ale zároveň nepříjemné pocity, požádejte o fyzické specialisty, podrobte se diagnóze a léčbě srdce.

Svalový revmatismus: srdeční onemocnění

Revmatismus je spojen s revmatismem, který rozkládá svalovou tkáň. Tyto projevy jsou citlivější pro lidi dospělých a starších lidí, především ženy. Obvykle postižené děti následujících oddělení:

  • cervikální extrém;
  • lumbální;
  • ošetřovatelé nemocní;
  • ramenní část;
  • končetiny (tři, paže).

Přidělit 2 formy stížností na revmatismus:

Nepríjemný revma pokračuje několikrát. Začíná to zpravidla s pocity teploty, která je někdy o ploše 40 stupňů.

Při této fyzické těžké bolesti, pocit ticha v postižených svalů, s vážným, jsou silné vyšetření (tuhé). Kromě toho se pozoruje srdeční prchavost, tj. Dušnost, změna lokalizace bolesti z kašle svalové skupiny na druhou.

Po zasažení svalů dolní léze se člověk náhle začne nakládat, krčí se na nemocné noze, oblast se stává omezená, napjatá. Při přerušení, když se svaly zahřejí a srdce se rozvíjí, může bolest sám bolest.

Dává se však velmi charakteristické zhoršení a revmatické situace. Proto je lepší jít na doktora, protože, jelikož nemoc není léčena, děti často přecházejí z revmatismu na jeviště.

Chronická fáze se liší tím, že příznaky přetrvávají u stížností několika týdnů nebo měsíců srdce. V tomto případě se mohou hodnoty pacienta buď zlepšit, nebo se zhoršit.

Mezi důvody pro exacerbaci teplot se vyznačují: často změna počasí nebo všeho, ponory, hypotermie, zvládnutí, studená sezóna, identifikace, stres, nervové přetížení.

Již v této fázi nezahojení začíná, může zůstat po celý život.

Revmatická polymyalgie: diagnostické metody

Při diagnostice revmatismu lékaři berou v úvahu řadu kritérií:

  • riziko onemocnění se zvyšuje u lidí ve věkové kategorii po 50 letech;
  • bolesti svalů krku, ramen a pánve;
  • bolesti lokalizované ze 2 stran během aktivní fáze;
  • ESR překračuje 35 mm / h;
  • symptomy onemocnění jsou pozorovány po dobu alespoň 2 měsíců;
  • pohyb krku, ramenních kloubů a pánve je omezen;
  • slabost, únava, ztráta hmotnosti, horečka;
  • anemie identifikovaná klinickými analýzami.

Provedená elektromyografická studie svalů nezaznamenává významné změny s výjimkou takového parametru, jako je průměrná doba trvání potenciálu motorických svalů.

Při určování diagnózy by měl odborník vyloučit nemoci, které postihují tělo starších osob: systémová vaskulitida, systémová polyesteoartróza, polymyositida, paraneoplastický syndrom, polyneuropatie, revmatoidní artritida a další.

Hlavním indikátorem, který umožňuje odlišit revmatickou polymyalgii od revmatoidní artritidy u starších pacientů, je poškození kloubů (ruce, nohy), což je výsledkem rentgenových vyšetření.

Hlavní projevy revmatismu: podkožní uzliny, těkavé bolesti kloubů, chorea, kruhový erytém a revmatická karditida.

Diagnostické příznaky a příznaky revmatismu byly vyvinuty v roce 1988 a rozděleny na "malé" a "velké".

"Menší" projevy revmatismu jsou:

  • zvýšení teploty;
  • artralgie;
  • zvýšení ESR;
  • leukocytóza;
  • krevní C-reaktivní protein detekován;
  • prodloužení intervalu P-Q na EKG.

"Velké" projevy revmatismu jsou následující:

  • myo-, peri- a / nebo endokarditidy;
  • podkožní uzliny;
  • polyartritida;
  • chorea;
  • kruhový erytém.

Následující laboratorní testy mohou potvrdit, že byla přenesena streptokoková infekce:

  • krevní test antistreptokinázy, antistreptolysinu a antihyaluronidázy;
  • očkování bakteriální flóry z hltanu.

Pokud se zjistí nejméně 1-2 velké a 2 malé kritéria a potvrdí se přenesená streptokoková infekce, provede se diagnóza revmatismu.

K objasnění stavu tkání srdce a dalších orgánů je pacientovi přiděleno provádění následujících studií:

Jak se léčit? ↑

Revmatismus indikuje patologické změny v celém těle, narušené imunitní procesy, proto doporučujeme pacientům změnit denní dietu, pokud je to možné, zvýšit tělesnou aktivitu a podniknout fyzioterapii.

Dieta by měla být strukturována tak, aby se v těle postupně zvyšovalo množství vitamínu D. Spotřeba škodlivých sladkých, mastných a moučných výrobků, koření, uzeniny, polotovary, marinády je omezená a zároveň se zvyšuje procento rostlinných mléčných výrobků a ryb v denním menu.

Nejužitečnějším z rostlinných olejů pro pacienty s revmatoidní artritidou je olivový olej (vysoký obsah oleylů a dalších mononenasycených kyselin), lněné semínko, hořčičný olej (obsažené polynenasycené kyseliny snižují zánět).

Je třeba zahrnout do stravy mořské plody, rybí tuk.

Maso by mělo být konzumováno dusené, vařené nebo vařené, upřednostňovaly nízkou tuku telecí, hovězí maso, kuřecí maso. Sledujeme, že fermentované mléčné výrobky, tvrdé sýry, luštěniny, sezam, celer a petrželka, jablka, mandarinky, grapefruity, banány a ořechy mají vysoký obsah vápníku, proto by tyto produkty měly být zařazeny do terapeutického a profylaktického menu.

Posilování fyzické aktivity by mělo probíhat postupně, jinak by mohlo dojít ke zranění poškozených kloubů. Cvičení probíhají hladce, pomalu, s postupným zvyšováním amplitudy pohybů.

Terapeutický účinek je pozorován při použití různých typů fyzioterapeutických účinků na konci aktivní fáze revmatoidní artritidy. Lékař předepisuje postup, jestliže klinické studie potvrdí normalizaci fyzického stavu pacienta a on sám uvádí neexistenci fenoménu bolesti.

Fyzioterapeutické účinky mají pozitivní vliv na průběh onemocnění, ale jsou používány až po aktivní fázi - krevní parametry jsou v rámci přípustné normy, tělesná teplota se stabilizovala a bolest ustoupila.

Mezi doporučené postupy jsou nejúčinnější masáž, iontoforéza, lehká a bahenní terapie, UHF.

Včasná diagnostika polymyalgie s odpovídající léčbou se nezhoršuje. V opačném případě může být zapotřebí zvýšit dávku prednisonu a poté víceletou udržovací dávku. Stejná metoda se používá pro sekundární profylaxi.

Rychlý klinický účinek, snížení bolesti při léčbě revmatické polymyalgie je dosaženo použitím malých nebo středních dávek prednisonu v několika dávkách (od 2 do 4).

Dávka léčiva (10-30 mg / den) je určena aktivitou procesu: jak intenzivní je bolest, zda je nehybnost, zda se zvyšuje obsah proteinu, úroveň ESR.

Po dosažení tohoto účinku je pacientovi předepsána jednorázová udržovací dávka léku ráno (až 10 mg / den) po dobu několika měsíců a někdy i let.

Na konci léčby se udržovací dávka po 1 dni střídá s menší dávkou a postupně se zvyšuje interval mezi dávkami léčiva. Dále může lékař předepisovat nesteroidní protizánětlivé léky.

Při současné provizorní arteritidě je léčba předepisována podle schématu této nemoci a nikoli revmatická polymyalgie.

V některých případech revmatismus vede ke komplikacím - zánětlivému procesu v svalových krčinách, známém jako cervikální myozitida. Onemocnění začíná záchvaty bolesti bolestí, lámání nebo trhání svalů, zhoršených pohyby. Pozorované otoky, zimnice, horečka.

Léčba je zaměřena na odstranění bolesti, základního onemocnění a přímé myositidy. V akutním období by postižené svaly měly být v klidu, takže se nedoporučují aktivní otáčky a sklopení hlavy. Předepsaná terapeutická masáž, fyzioterapie.

Lidová lékárna nabízí velké množství nástrojů k zastavení revmatismu, normalizaci metabolismu, posílení ochranných funkcí těla.

Hlavní výhodou bylinných tinktur a tinktur je jejich dostupnost, ale léčba by měla být rozumná. Byliny obsahují silné látky, jejichž předávkování povede k opačnému účinku - otravy těla a porušení jeho funkcí.

Revmatismus je účinně léčen následujícími bylinnými infuzemi a tinkturami:

Recept číslo 1. Tinktura listu lingonberry.

Pro přípravu prostředků lingonberry list (100 g) nalít vroucí vodu (2,5 l) a infuse na 4 hodiny. Výsledná směs se přefiltruje a zahřeje na ohni, předběžně nalít alkohol (100 g) nebo vodku (1 šálek).

Tinktura není přivedena k varu. Popíjejí půl šálku třikrát denně 30 minut před jídlem.

Recept číslo 2. Infuze, která léčí revmatismus a infekční polyartritidu. Připravte léčivou směs:

Revmatismus je léčen jinými populárními způsoby, jejichž účinnost byla testována v praxi.

Léčba včel v lidové medicíně se používá v těžkých a zanedbávaných případech. Pro tento postup je třeba zachytit včelu a připojit ji k místě zánětu.

Včelka by měla pacienta trpět. O den později je další včelka umístěna poblíž místa prvního skusu.

Následuje dvojdenní přestávka. Po opakování tohoto postupu.

Při absenci výsledků léčby se terapie včelího stingu provádí za týden.

Pro další metodu budete potřebovat formickou haldu, ze které bude horní vrstva pečlivě odstraněna. Kousek látky nebo oblečení pacienta se na povrchu rozptýlí, aby se nasákl v tajemství mravenců. Předpokládá se, že takové oblečení přináší úlevu.

Reumatická léčba může být vyléčena v 20-25 sezeních pomocí hnoje. Na jaře, kdy začne hnoje zpívat, je vykopána díra, do níž je nahý pacient umístěn do hlavy. Zbytky kolem jeho těla ležel horký hnůj. Šestihodinové léčení by mělo být opakováno denně.

Čerstvé dážďovky se nalijí do skla a nalijí se vodkou nebo alkoholem. Horní část misky je pokryta papírem a vázána.

Pro tento účel nelze použít zemní uzávěry. Pokrmy jsou vystaveny slunci několik dní.

Výsledná směs třela bodkou 1krát denně večer.

Při aktivním revmatismu je pacient hospitalizován. On je předepsaný odpočinek. K odstranění projevů revmatismu se pacientovi předepisují následující léky:

  • nesteroidní protizánětlivé léky: Indomethacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl a další;
  • hyposenzibilizující léky;
  • imunosupresiva: azathioprin, chlorbutin, chlorochin, hydroxychlorochin;
  • glukokortikosteroidy: triamcinolon, prednisolon.

Hormonální terapie je nyní zřídka používána a takové léky jsou předepsány pouze v určitých klinických případech.

Pokud má pacient infekci v nazofaryngu nebo krku, je reorganizován. V takových situacích mohou být předepsány penicilinové antibiotika a různé antiseptické roztoky.

Po postižení akutních revmatických projevů se pacient doporučuje léčit v střediscích jižního pobřeží Krymu nebo Kislovodsku. V budoucnu by měl pacient pravidelně čerpat prostředky na posílení kloubních tkání a kursů nesteroidních protizánětlivých léků.

Revmatismus je nejvíce chronické onemocnění s remisemi a exacerbacemi benzylpenicilinu.

Během období aktivních pacientů se doporučuje omezit zbývající pohyby, aby se snížily antibiotika na kloubech. K tomu začnou odpočívat.

Pokud jde o průběh onemocnění, postačuje léčba s režimem poloviční péče pro 10 řádků.

Mírná forma skupiny onemocnění je také léčena doma.

Nebo těžký průběh nebo intramuskulárně mírný potřeba odpočinku od 2 týdnů až po 1 schůzku.

Podle indikací v dynamice, s celkovým stavem penicilinu a indikátory amoxicilinových studií je možné postupně vstřebat aktivitu pohybů.

Plně penicilinové revmatismus je nemožné, ale v žádném případě není možné makrolidy.

V ideálním případě by antibiotika měla používat vše, co je možné pro boj s touto chorobou: roxithromycin, fyzioterapie, dieta atd.

Léčba klarithromycinem

Úspěch léčby léky bude záviset na správných podrobnostech lékové terapie.

U azithromycinového revmatismu použitých kloubů jsou uvedeny typy léčiv s různými nesteroidními účinky:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Vývoj k odstranění bolestivé artritidy a potlačení zánětlivého procesu v protizánětlivých tkáních.
  • Antibiotika. Zde je problém s léčbou léky inhibice streptokokové infekce, trochaic je provokátorem této revmatické a následné komplikace. Pro karditidu se používají antibakteriální činidla lehkých penicilinů a jejich analogů nebo diklofenak s širokým spektrem účinnosti (acetylsalicyl, ampicilin atd.). Taková terapie je průměrná až 15 dní. Dále, u relapsů ibuprofenu a srdečních komplikací v rozsahu 5 let, je podávána 1 injekčně podávaná dávka po 20 dnech.
  • Imunosupresiva. Imunosupresivní kyslá reakce těla možná také mírně potlačuje imunitu.
  • Hormony kortikosteroidů. Jsou předepsané, antibiotika a NSAID jsou v boji proti revmatismu neúčinné. když jsou kombinovány s jinými provedeny vám umožní odstranit všechny postupné příznaky během několika nebo.

Všechny prostředky používané při léčbě jsou účinné, ale jsou kontraindikovány.

Proto by mělo být složité snižovat jejich škodlivé účinky z dlouhodobě pozorovaných a zvyšovat účinnost léčby. Vykonává se pod přísným dozorem méně.

Lidové prostředky

Léčba vymizení kloubů lidových léků měsíce.

A po mnoho let, národní rychle nahromadil spoustu receptů na potírání této nemoci. Ale dávka k provedení léčby v kombinaci s pozitivní.

Předběžně doporučujeme poradit se svým lékařem o účelnosti a správnosti léčby kloubů.

Definování toho, jak je potřeba revmatismus samotných kloubů, potřebuje soubor základních principů tonikoterapie:

  • Potlačení streptokokové infekce v povolání;
  • Posílení imunity;
  • Preventivní léčba souběžných stavů.

To je zbavit se streptokoků

K zásahům ze streptokoků je třeba provést trvání antibiotické léčby onemocnění. Prostřednictvím těchto cílů sportují přípravky jako je bicilin, kalení, chráněné peniciliny (beta-laktam).

Kvalifikovaný přístup k léčbě sekundárních v plicních nemocnicách činí recidivu materiálu získaného z horních specifických cest pacienta k nutriční výživě.

Po růstu kolonií prodloužených vedle nich má revmatismus s antibiotiky. Pokud dojde k dosažení bakterií, mělo by dojít k zastavení kultury.

Takže méně se děje na citlivost streptokoků na antibiotika.

Opakovaný a závažný revmatizace zavedení kombinované terapie. Existují po léčebném režimu stafylokokové léky. Současně obsahují antibakteriální látky penicilinu: ampicilin, případně cefalosporin, erythromycin.

Současně s doporučeními jsou předepsána protizánětlivá léčiva, dovážená k úplnému vyloučení bolestivého úvodu a zánětu.

Jak zacházet s bezkonkurenčními klouby

Při profylaxi se předepisují nesteroidní protizánětlivé retarpeny (ibuprofen, diklofenak). Pro syndrom bolesti pendeponu se používají hormonální přípravky. Souhlasí s rychlou eliminací revmatického zánětu revmatismu.

Takže v bublině nezávislé nosologické formy, spoje, které jsou drženy, nepředstavuje vážné poslední pro lidské zdraví. Úspěchy jsou poškozeny odloženými komplikacemi, které bez odpovídajícího útoku budou fatální.

Po léta doporučujeme podívat se dříve na to, co je karditida kloubů a jak vyléčit jeho obličej.

Možné komplikace ↑

Vývoj komplikací revmatismu závisí na závažnosti, trvání a kontinuitě relapsu.

V aktivní fázi mohou pacienti zahájit fibrilaci síní a srdeční selhání. Navíc s dlouhým průběhem onemocnění významně ovlivňuje stav kloubů a může vést k invaliditě.

Následující první revmatické srdeční onemocnění se odlišuje od vážného onemocnění:

Preventivní opatření

Počáteční prevence revmatismu je událostí, která varuje před rozvojem onemocnění. Proto jsou pacientům předepsány postupy k vytvrzování těla, vysoce kvalitní potraviny a další aktivity zaměřené na posílení imunitního systému.

Navíc prevence revmatismu zahrnuje okamžitou diagnózu a léčbu infekčních procesů streptokokové povahy. Vyžaduje detekci a vytvoření rizikové skupiny pro vznik revmatismu.

Tato skupina by měla zahrnovat děti, jejichž rodiče trpí revmatismem.

Sekundární prevence revmatismu zahrnuje následující plán činnosti:

  1. Pokud je onemocnění aktivní, měli byste mít vždy kontrolu nad revmatickým kardiologem. Nejprve navštívte lékaře každý měsíc po dobu 3 měsíců od začátku vývoje onemocnění a po 1 krát za čtvrtletí. O rok později se každý rok konzultujte s revmatickým srdcem. Předpokladem je vyhledat radu od neurologa, ENT, oculisty, zubního lékaře, gynekologa.
  2. Plazmatické vyšetření by mělo být prováděno 6krát ročně a analýza moči by měla být provedena až 4krát ročně.
  3. Prevence revmatického onemocnění je založena na povinném provádění diagnostických aktivit. Měly by být prováděny čtvrtletně.
  4. Krevní testy revmatických testů se provádějí 4krát ročně. Pokud dojde k útlumu procesu a jeho přechodu do neaktivní fáze, měl by být revmatický kardiolog navštěvován 2-4krát ročně.

Revmatická nemoc je vážný patologický proces, který je doprovázen vznikem zánětu. Různé orgány mohou ovlivnit toto onemocnění.

Charakteristické projevy onemocnění jsou bolest a celková malátnost. Léčba nemoci by měla být komplexní a měla by být předepsána pouze zkušenými specialisty po důkladné diagnostice.

Pouze podle všech doporučení může být nemoc poražena.

Revmatická polymyalgie

Revmatická polymyalgie - bolest revmatické povahy, současně se vyskytující v různých svalových skupinách. Revmatická polymyalgie se vyznačuje svalovou bolestí a ztuhlostí, výraznější ráno a snižující se během dne; bolest je obvykle lokalizována ve svalech krku, ramen, páteře, stehna, hýždí. Revmatická polymyalgie postihuje především ženy starší 50 let. Neexistuje specifická diagnóza revmatické polymyalgie, onemocnění je rozpoznáno na základě klinických a laboratorních příznaků. Léčba zahrnuje NSAID, kortikosteroidy, chemoterapeutické léky. Průběh revmatické polymyalgie je benigní a léčba této nemoci je bezpečně vyřešena.

Revmatická polymyalgie

Etiologické faktory revmatické polymyalgie nejsou známy. Zjevně je diskutován hlavní význam poruch v imunitní sféře a dědičnosti, spouštěcí úloha senzibilizujících a infekčních (adenoviru, parainfluenza) činidel. Krevní arteritida obrovské buňky (Hortonova choroba) může provokovat a udržovat průběh revmatické polymyalgie.

Symptomy revmatické polymyalgie

Nástup revmatické polymyalgie je akutní - s horečkou a těžkou intoxikací. Na tomto pozadí rozvíjejte mnohočetné myalgie v oblasti ramene, krku, stehna, hýždí. Svalová bolest v distálních končetinách není typická, s výjimkou případů souběžné artritidy, artrózy nebo arteritidy.

Intenzita myalgie je intenzivní, charakter je tahání, trhání nebo řezání. Bolest je neustále přítomna, zesiluje se ráno a po dlouhém nedostatku pohybu; během stejných období je zaznamenána ztuhlost svalů. Myalgie jsou vyjádřeny nejen v procesu dobrovolných pohybů, ale také ve svalech, které zažívají statický stres, takže pacienti jsou nuceni neustále měnit postoj nebo polohu těla. Reumatická polymyalgie není spojena se změnou povětrnostních podmínek, její intenzita se významně nemění pod vlivem chladných nebo tepelných faktorů.

Svalové bolesti jsou nuceny omezovat pohyb (zvláště aktivní) v krční páteři, ramenní pletence a kyčelní klouby. Elementární akce se stávají obtížnými: zdvihání hlavy při ležení, otáčení v posteli, dřepění, stoupání z židle, chodba nahoru a dolů po schodech, oblékání, česání vlasů. U pacienta s revmatickou myalgií se vytváří charakteristická chůze s častými krátkými kroky.

Reumatická polymyalgie klinika dosáhne svého vrcholu 1-2 měsíce po nástupu počátečních příznaků. Během tohoto období může být bolest tak intenzivní a bolestivá, že zahrnuje úplnou imobilizaci pacienta. Palpace zájemných svalů v revmatické polymyalgii neodhalí žádné zvláštní změny - hypertermie, indurace, zvýšená bolest, svalová atonie a atrofie. Pacienti jsou stále znepokojeni horečkou, anorexií, ztrátou hmotnosti, slabostí.

Kliniku reumatická polymyalgie se může objevit s příznaky pravé artritidy, která se obvykle rozvíjí několik měsíců po myalgii. Velké klouby se častěji vyskytují v artritidě, někdy se v dutinách kloubů vytváří výpotek; bolest, přestože je středně výrazná a nestabilní. Se zájmem malých kloubů ruky je pozorován mírný difuzní edém při vývoji syndromu karpálního tunelu, tendovaginitidy a flexi kontraktury prstů.

Diagnóza revmatické polymyalgie

Reumatolog se zabývá diagnostikou a léčbou revmatické polymyalgie. Zvláštní změny v periferní krvi u revmatické polymyalgie nejsou detekovány; pouze středně závažná anémie a zvýšená ESR. Ve studii biochémie žilní krve dochází ke zvýšení CRP s negativními laboratorními testy na buňky RF a LE.

Radiologicky extrémně zřídka našel erozi, čímž se zmenšila šířka kloubního prostoru; u starších pacientů, osteoartrózy. Ultrazvuk diagnostiky kloubních a tomografických (MRI, PET) v revmatické polymyalgii potvrzuje zánětlivé změny. Mikroskopické vyšetření synoviální tekutiny odhaluje přítomnost neutrofilní leukocytózy. Studie biopsie synoviální membrány odhaluje příznaky mírné nespecifické synovitidy. Svalová biopsie pro revmatickou polymyalgii není informativní.

Léčba a prognóza revmatické polymyalgie

Základní způsob farmakoterapie pro revmatickou polymyalgii zahrnuje užívání nízkodávkových kortikosteroidů (prednison a další) po dobu 8 měsíců. V některých případech je kurz prodloužen na 2 roky. Včasné zrušení nebo snížení dávky kortikosteroidů může vést k nové exacerbaci revmatické polymyalgie.

Při léčbě kortikosteroidy je nutné zabránit osteoporóze - předpisu minerálních komplexů obsahujících vápník, doplňků výživy, stravy bohaté na vápník, založené na denním požadavku Ca. Při mírné závažnosti klinických a laboratorních změn může léčba revmatické polymyalgie zahrnovat pouze jmenování NSAID. Pro snížení kloubní tuhosti se provádí cvičení.

Revmatická polymyalgie, která není spojena s arteritidou obrovských buněk, je benigní a rozkládá se u 50-75% pacientů po dobu 3 let. Nedostatek lékařského dozoru a léčba revmatické polymyalgie vede k deformacím a postižením končetin. Prevence revmatické polymyalgie není vyvinuta.