Hlavní

Meniscus

Pravá kyčlivá synovitida

Každý den kyčelní kloub dělá nejtěžší práci, právě kvůli své složité struktuře, člověk se může pohybovat na dvou nohách bez skládání na polovinu. Femorální artikulace je největší v lidském těle, ale i přes svou plnou sílu zůstává kloub náchylný k zánětlivým onemocněním, včetně synovitidy kyčelního kloubu.

Zánětlivé procesy v kyčelním kloubu značně narušují kvalitu života člověka, protože se nemůže normálně pohybovat. Proto je důležité poradit se s lékařem při prvních známkách zánětu a zahájit léčbu. Čím dříve začíná léčba synovitidy kyčelního kloubu, tím lépe.

Synovitida kyčelního kloubu u dospělých

Kyčelní kloub je zánětlivé onemocnění, které postihuje synoviální membránu artikulace. Synovium pokrývá vnitřní část kloubu a zajišťuje jeho výživu a mazání, je velmi tenká a pružná. Plášť je velmi citlivý na změny, takže jakékoli poranění může vyvolat aktivní uvolňování synoviální tekutiny a zánětu.

Kloubní kyčelina je častější u dětí než u dospělých. V dětství, onemocnění velkého poškození obvykle nepřináší a je dobře vyléčeno. U dospělých může synovitida kyčelního kloubu vyvolat budoucí komplikace, jako je artróza. Proto je velmi důležité zodpovědně léčit léčbu patologie.

Příčiny synovitidy kyčelního kloubu u dospělých:

  • pánevní zranění;
  • alergie;
  • endokrinní poruchy;
  • artritida;
  • degenerativní poruchy;
  • hypotermie;
  • infekční nemoci;
  • zánět ischiatického nervu.

Faktory jako obezita, nedostatek vitamínu, hypotermie, slabá imunita, únava přispívají k výskytu synovitidy.

Symptomy synovitidy kyčelního kloubu

Synovitida pravého a levého kyčelního kloubu je doprovázena následujícími příznaky:

  • Bolest v kyčelním kloubu. Závažnost příznaku může být odlišná, v závislosti na zanedbávání případu a typu patologie.
  • Omezení pohybu v důsledku bolesti. Pacient chrání nohu, kvůli níž klesá.
  • S hnisavou synovitidou kyčelního kloubu se objevuje zduření, zarudnutí, pokožka je na dotyk horší a pacient se obává o horečku.

V případě infekční synovitidy jsou příznaky velmi výrazné, pacienti si stěžují na silnou bolest v kloubu. Teplota se může zvýšit na 39 stupňů, pacient se obává o zimnici, slabost a bolest hlavy. Pokud tuto formu onemocnění neudržíte, může se synovitida přeměnit na artritidu a vyvolat sepse.

V chronické formě synovitidy je bolest slabá, bolestivá. Kloubní kloub začne po fyzickém namáhání zraňovat špatně. Pokud nechcete léčit chronickou synovitidu, vyvolá postupné zničení kyčelního kloubu a koxartrózy.

Pravá kyčlivá synovitida

Nejčastěji postihuje pouze jeden kloub, pravý nebo levý. Kloubní kyčle je infekční a aseptické, v závislosti na příčině výskytu.

Infekční nebo purulentní synovitida nastává, když onemocnění vyvolává bakteriální infekci. Bakterie se mohou dostat do dutiny kloubů ranou nebo krví, pokud je tělo pacienta infikováno. Nejčastěji se to děje u lidí s nedostatečnou imunitou.

Neinfekční artritida je rozdělena do následujících typů, v závislosti na příčině jejího výskytu:

Po úrazu nastává traumatická synovitida kyčelního kloubu. Citlivá synoviální membrána reaguje na zranění a zapálí se a uvolňuje obrovské množství nadbytečné tekutiny.

Reaktivní synovitis se také nazývá infekční alergie. Příčinou výskytu je alergická reakce těla na bakterie, která se projevuje zánětem synoviální membrány.

Léčba synovitidy kyčelního kloubu

Léčte synovitidu kyčelního kloubu po malém vyšetření. K potvrzení diagnózy stačí vzít rentgen, podstoupit ultrazvukové vyšetření kyčelního kloubu a také projít laboratorními testy moči a krve. Vyšetření pomůže potvrdit přítomnost zánětu a určit jeho typ, aby předepsal účinnou léčbu.

Léčba synovitidy kyčelního kloubu se skládá z několika částí:

  • užívání léků;
  • punkční výpotek;
  • fyzioterapie;
  • kloubní imobilizace;
  • Rehabilitace s cvičením a masáží.

Akutní synovitida kyčelního kloubu vyžaduje odpočinek, takže je pacientovi zakázáno naložit bolestivou nohu, dokud není zánět ulehčen. Lékař doporučuje, aby pacient sledoval odpočinek v posteli a nosil ortézu kyčelního kloubu.

Pro zmírnění zánětu a bolesti jsou předepisovány protizánětlivé léky, nejčastěji ze skupiny NSAID, méně často hormonální. Nesteroidní protizánětlivé léky zahrnují Diclofenac, Analgin, Nimesulid, Ibuprofen. Tyto léky také pomáhají odstranit teplo v hnisavé synovitidě.

Pokud je příčinou zánětu bakteriální infekce, lékař předepíše antibiotikum. Lékař individuálně předepisuje antibiotikum v závislosti na typu detekovaného patogenu.

Vzhledem k tomu, že synovitida způsobuje nadměrné vypouštění výpotků, je nutné ji odstranit ze společné dutiny. Lékař propichuje kloub s jehlou pod ultrazvukovým ovládáním a odstraňuje přebytečnou tekutinu nebo hnis a pak propláchne kloubovou dutinu antiseptikem. Punkce se provádí v lokální anestézii, takže pacient nezpůsobuje bolest.

Fyzioterapie, jako je elektroforéza, magnetická terapie, laser, pomáhají rychle zmírnit bolest a zánět. Fyzická terapie zlepšuje krevní oběh a urychluje regeneraci.

Po odstranění bolesti a zánětu v případě synovitidy je nutné motorovou funkci vrátit zpět do kloubu. K tomu je nutné jmenovat cvičení a masáž. Cvičení pomáhá posílit svaly a zlepšit krevní oběh v tkáních artikulace.

Synovitida kyčelního kloubu: symptomy a léčba

Synovitida kyčelního kloubu - hlavní příznaky:

  • Slabost
  • Zduřené lymfatické uzliny
  • Horečka
  • Bolest v kyčelním kloubu
  • Chvění
  • Zvětšené inguinální lymfatické uzliny
  • Letargie
  • Limp
  • Brad
  • Omezování pohybu
  • Akumulace tekutiny v kloubní dutině
  • Pocit těsnosti pokožky
  • Opuch kloubu
  • Změňte obrys kloubu

Kloubní synovitida kyčelního kloubu je onemocnění, které způsobuje zánět v synoviální membráně kloubu. V důsledku tohoto procesu se exsudát hromadí ve své dutině a objeví se edém. Obvykle onemocnění postupuje pouze v jednom kloubu. Hnutí se stává omezené a doprovází bolestivé pocity. Bolest však není hlavním příznakem této nemoci a pacienti ve vzácných případech se v rané fázi progrese onemocnění obracejí na zdravotnickou instituci.

Obecně je synkopitida kyčelního kloubu patologií, která se vyskytuje poměrně zřídka u dospělých, častěji u dětí ve věku od čtyř do osmi let. U dětí se synovitida může vyvinout bez zjevného důvodu. Nejběžnější přechodná synovitida kyčelního kloubu.

Důvody

Toto onemocnění může být způsobeno všemi druhy faktorů. Synovitida kyčelního kloubu se vyvine z obezity a po řadě sportovních úrazů v důsledku poškození dutiny a tkání kloubů infekcí. Další choroba může nastat v důsledku alergií.

Nejčastějšími příčinami tohoto onemocnění jsou:

  • zranění;
  • infekční infekce (streptokok, stafylokok, tuberkulární mykobakterium);
  • další onemocnění na pozadí, které vyvolávají vývoj synovitidy (bursitida, kapavka, syfilis, dna);
  • nestabilita kloubů;
  • poškození kloubního povrchu atd.

Klasifikace

Průběh onemocnění může být akutní nebo chronická. Podle povahy zánětu se liší serózní a purulentní synovitida, serózně-fibrinózní a hemoragická. A v závislosti na příčině vývoje onemocnění může být synovitida aseptická, infekční a alergická.

Symptomatologie

Za prvé, existují bolestivé pocity u dospělého nebo dítěte. Spoj je výrazně zvětšen (edém). Objeví se slabost, člověk se stává pomalý, teplota těla mírně stoupá. Pohyb bude držen dolů, a tam je pocit těsnosti. Palpace kloubu se projevuje slabě a tento proces je doprovázen nepohodlí. Pro potvrzení diagnózy musí lékař stisknout kloub ze dvou protilehlých stran. Pokud ruce pociťují určitý tlak pod kůži, znamená to přítomnost tekutiny v kloubní dutině. Takže můžete identifikovat serózní synovitidu.

Hnisavý zánět v akutní formě má výraznější projevy. Pacientovi se objevuje výrazná slabost, zimnice a prudce zvýšená tělesná teplota. Jak nemoc postupuje, objevuje se bludný stav. Bolest v postižené části těla se zvětší, oblast se zvyšuje v objemu. To může být doprovázeno významným zvýšením lymfatických uzlin, které se nacházejí v blízkosti vřavy.

Chronická forma je poznamenána velmi vážnými příznaky. Nejčastěji v tomto případě je synovitida smíšená. Zpočátku se prakticky nevyskytují žádné stížnosti a až na složitější stadium se objeví první příznaky, jako je: únava kloubu během práce, akutní bolest, ztuhlost pohybu.

Při synovitidě kyčelního kloubu dochází při chůzi k problémům. Syndrom bolesti se stává výrazným. Kloub je silně opuchnutý a jeho tvar se mění. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že vzniká neočekávaně a nejdříve ubližuje noze v oblasti kolena. Po čase se bolestné zaměření posouvá do oblasti kyčle.

Synovitída kyčelního kloubu u dětí vede ke krvácení, protože se nemocné dítě pokouší nelékat nemocnou oblast. Po 2-3 týdnech odpovídající léčby zmizí bolest, stejně jako zánětlivý proces. Kloub začne pracovat normálně.

Komplikace

Není-li onemocnění léčeno, stane se závažnější. Akutní nebo chronická synovitida může být komplikována infekcí, která povede k šíření zánětlivého procesu mimo synoviální membránu. Když se infekce dostane do membrán, vyvolá tato onemocnění další hrozné onemocnění, jako je hnisavá artritida. Dále léze může ovlivnit měkké tkáně obklopující nemocnou oblast. To zase povede k rozvoji závažné periarthritidy.

Další komplikace je panartritida. Vyskytuje se v důsledku exacerbace infekční synovitidy. U tohoto onemocnění postihují purulentní procesy celý kloub, totiž chrupavku, kosti a vazy. Postup tohoto procesu může vést k rozvoji sepsy.

Pokud se aseptická synovitida zhorší, může způsobit závažnější onemocnění. V tomto případě se kloub výrazně zvýší. Tekutina nebude mít čas absorbovat do synoviální membrány. To ohrožuje vzhled kapky - hydróza.

Diagnóza onemocnění

Abyste se vyhnuli strašným následkům, je nutné poradit se s lékařem, diagnostikovat onemocnění a zahájit léčbu. Kvalifikovaný odborník by měl provést vyšetření a poté vyvinout individuální léčbu.

Konečná diagnóza by měla být provedena pouze po klinických studiích, diagnostické punkci a na základě specifických příznaků. Je velmi důležité nejen potvrdit diagnózu, ale také určit příčinu této nemoci. Často se pro diagnózu chronické nebo akutní aseptické synovitidy provádí artropnografie a artroskopie. Topické testy jsou cytologie a biopsie synoviální. Pokud je příčinou onemocnění alergické reakce, musí být provedeny testy alergie.

Jednou z nejdůležitějších analýz je studie bodavosti - tekutiny odebrané z dutiny metodou punkce. Je třeba zkontrolovat složení výpotku, množství bílkovin, kyseliny hyaluronové, enzymovou aktivitu. Pokud existuje podezření na purulentní synovitidu, je nutné vyšetřit hnis pomocí bakterioskopických a bakteriologických metod. Jedná se o důležité analýzy, pomocí kterých lze určit, které infekční mikroorganismy způsobují onemocnění.

Léčba

Pokud je zánět kyčelního kloubu malý, bude vyžadována ambulantní léčba. Pacient se synovitidou, který se vyvinul po zranění, musí být doručen do pohotovosti. Pokud má pacient synovitidu sekundárního typu nebo přechodnou, lékař by měl být léčen úzkým profilem (endokrinologové, revmatologové atd.). U závažných příznaků je nutná urgentní hospitalizace.

Při aseptické synovitidě s malým množstvím tekutiny v kloubu je nutné postiženou oblast pevně připevnit bandáží, aby se zajistila imobilizace. Doporučuje se provádět postupy elektroforézy, UHF nebo UV záření.

Pokud je zjištěna hnisavá synovitida, je nutné okamžitě vyplatit hnis z postiženého kloubu punkcí. Mohou předepisovat výplach dutiny a v závažném případě bude vyžadovat otevírání a odvodnění kloubu.

Léčba kyčelního kloubu v chronické formě se provádí pouze v nemocnici. Do kloubní dutiny se injikují protizánětlivá činidla. Po třech až čtyřech dnech léčby jsou předepsány následující postupy: fonoforéza a parafin, UHF, magnetická terapie a ozocerit. V případě komplikací je nutné do dutiny kloubu zavést trasiolol nebo contrycal. V nejtěžších a nebezpečných situacích je nutná operace. Během ní se provádí excize synoviální membrány - úplná nebo částečná. Poté je zapotřebí intenzivní rehabilitace s imobilizací, používání antibiotik a dalších léků a následná fyzioterapie.

Pokud si myslíte, že máte synovitidu kyčelního kloubu a příznaky, které jsou pro toto onemocnění charakteristické, pak Vám mohou pomoci lékaři: revmatolog, ortopedista.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Synovitida je zánětlivý proces lokalizovaný ve vnitřním obložení kloubní kapsle. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že často dochází téměř bezbolestně. Z tohoto důvodu lidé odkládají návštěvu lékaře a nezačínají úplnou léčbu synovitidy včas.

Zánětlivý proces, který se projevuje formou bolestivých příznaků muskuloskeletálního systému a postihuje hlavně klouby kolen, se nazývá artritida kolenního kloubu. Onemocnění se projevuje nejen u seniorů, ale také u dospělých i dětí. Artritida kolenního kloubu se projevuje ve formě charakteristických znaků bolesti v oblasti patela a samotného kloubu. Současně je pro člověka velmi obtížné nejen chodit, ale také ohnout a natahovat nohy.

Hemolytický streptokok je grampozitivní bakterie se specifickým tvarem. Patří do rodiny laktobacilů. Často současně koexistuje se Staphylococcus aureus. Bakterie mohou infikovat tělo jakékoli osoby - dospělého i malého dítěte.

ARI (akutní respirační onemocnění) je skupina onemocnění virového nebo bakteriálního původu, charakterizovaná poškozením horních cest dýchacích, příznaky obecné intoxikace těla. Respirační infekce postihují lidi všech věkových skupin, od malých dětí až po starší osoby. Tato skupina onemocnění se projevuje sezónně - častěji se objevují patologické stavy, kdy se období mění (v období podzim / zima). Je důležité zapojit se včas před prevenci akutních respiračních infekcí, aby nedošlo k infekci uprostřed epidemie.

Katarální bolest v krku (akutní tonzilofaryngitida) je patologický proces způsobený patogenní mikroflórou a ovlivňuje horní vrstvy sliznice krku. Tato forma, podle lékařské terminologie, se také nazývá erytematózní. Ze všech forem bolesti v krku se to považuje za nejjednodušší, ale neznamená to, že se nemusí léčit. Jak správně léčit katarální anginu pectoris může po kvalifikované diagnostice říci pouze kvalifikovaný lékař. Je také třeba poznamenat, že léčba onemocnění nemusí vždy vyžadovat použití antibakteriálních léků.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Synovitida kyčelního kloubu

Synovitis je akutní nebo chronická léze kyčelního kloubu, ve kterém se jeho synoviální membrána zanícuje. V důsledku porušení absorpční kapacity se v kloubní dutině hromadí velké množství výpotku. To vše vede k silné bolesti a potížím při chůzi.

Kdo má nejčastěji synovitidu?

Podle statistik se patologie vyskytuje u dospělých a dětí s přibližně stejnou frekvencí. Je známo, že ženy jsou vystaveny mnohem většímu rozsahu než muži. To lze vysvětlit skutečností, že ženy mají častější onemocnění kloubů, jako je revmatoidní artritida a deformace osteoartrózy. Mohou vyvolat vývoj synovitidy.

Sinovitida kyčelního kloubu pravděpodobně trpí:

  • sportovci;
  • lidé s nadváhou;
  • muži a ženy s endokrinními a metabolickými poruchami;
  • starší lidé;
  • děti ve věku od 2 do 15 let.

U osob s nadváhou se kyčelní klouby vystavují zvýšenému namáhání. To může vést k poranění synoviální membrány s následným zánětem. Sportovci spadají do rizikové skupiny kvůli tomu, že jsou často zraněni během tréninku a soutěže. Dislokace a modřiny jsou často doprovázeny vývojem zánětlivého procesu v kloubech.

Příčiny různých typů synovitidy

V závislosti na příčině vývoje může být synovitida infekční, traumatická, přechodná a reaktivní. Nemoc může mít akutní nebo chronický průběh. Proces chronizace je výsledkem nesprávné nebo pozdní léčby. U starších lidí se na pozadí osteoartrózy může vyvinout chronická synovitida.

Tabulka 1. Příčiny onemocnění.

Odkud pochází synovitida u dítěte?

Navzdory mnoha předloženým teoriím nebyl definitivně prokázán spolehlivý důvod vývoje onemocnění u dětí. Vzhledem k tomu, že reaktivní synovitida nastane brzy po odložení SARS, mnoho lékařů se domnívá, že onemocnění je virové. Existuje také imunitní a alergická teorie vývoje onemocnění.

Je známo, že synovitida se vyskytuje častěji ve věku od 3 do 7 let. Děti, které nespadají do této věkové kategorie, jsou méně časté. Z neznámých důvodů patologie často postihuje chlapce než dívky.

Kyčelní kloub u dětí má přechodný (dočasný) charakter. Náhle se vyskytuje a dává dětem hodně utrpení, ale je dobře léčitelné a prochází bez komplikací.

Jak se projevuje onemocnění

Symptomy synovitidy se postupně zvyšují po několik dní. Nejprve se člověk cítí lehké bolestné bolesti vznikající při pohybu. Jak nemoc postupuje, stává se pro něj těžší chodit a dělat jeho obvyklé aktivity. Dysfunkce kyčelního kloubu nastává kvůli akumulaci tekutiny v jeho dutině.

Charakteristické příznaky akutní formy onemocnění:

  1. Silná bolest v kloubu, zhoršená ohybem a prodloužením nohy.
  2. Nehybnost končetin, obtížná chůze.
  3. Nekontrolované záškuby a kontrakce stehenních svalů.
  4. Šlachovitost a zarudnutí kůže v bederním kloubu.

U dětí se akutní reaktivní synovitida vyvíjí mnohem rychleji než u dospělých. Onemocnění probíhá rychle a je doprovázeno prudkým nárůstem teploty. Nemocná noha je upevněna v nepřirozené, nucené pozici. Dítě trpí nesnesitelnou bolestí a nemůže se normálně pohybovat.

Diagnostika

Podezření na synovitidu kyčelního kloubu může být na jeho typických znameních. K objasnění diagnózy je nutná lékařská prohlídka a další vyšetření. Ortopedové-traumatologové a chirurgové se zabývají diagnostikou a léčbou patologie. Právě tito specialisté by měli být upozorněni na to, kdy se objeví příznaky úzkosti.

Tabulka 2. Metody výzkumu požadované pro potvrzení diagnózy.

Co je synovitida kyčelního kloubu a jak ho léčit?

Kloubní synovitida kyčelního kloubu je charakterizována vývojem patologických procesů v synoviální membráně kloubní hlavy - akumulace exsudátu následovaná vývojem edému. Kód na ICD 10 - M65 (synovitis nebo teosinovita).

Etiologie

Ve správnou dobu nevytvrzené patologie vedou k rozvoji zánětlivých a degenerativních procesů v synoviální membráně. Jednou z nejčastějších příčin kyčelní synovitidy je trauma: podvrtnutí, zlomeniny, modřiny nebo subluxace.

Předisponujícími faktory pro vznik onemocnění jsou:

  • Autoimunitní patologické procesy (vaskulitida, revmatoidní artritida);
  • Porušení metabolických a metabolických procesů;
  • Alergické reakce;
  • Endokrinní onemocnění (dna, diabetes, obezita);
  • Syfilis;
  • Tuberkulóza;
  • Vrozené poruchy muskuloskeletálního systému;
  • Porušení jater, pankreatu;
  • Onkologie.

Riziková skupina zahrnuje lidi, kteří jsou obézní, měli kvasinky nebo neštovic. Infekční patogeny mohou vyvolat vývoj synovitidy: streptokoky, stafylokoky, Salmonella nebo mykoplazma. Synovitis kloubů a kotníků se vyvíjí z podobných důvodů.

U kyčelního kloubu u dětí se může vyvinout z nevysvětlitelného důvodu, případy jeho projevu jsou diagnostikovány častěji než u dospělé populace.

Klasifikace

Patologie je v závislosti na etiologickém faktoru rozdělena do následujících forem:

  • Infekční - nastává, když škodlivé mikroorganismy vstupují do vnitřní membrány artikulačního vaku otevřenými ranami s krví a lymfy;
  • Traumatické - v důsledku poranění vytváří synoviální membrána nadměrné množství tekutiny, aby tělo nemělo čas na stažení, a proto se exsudát hromadí v dutině kyčelního kloubu;
  • Transitory sinovi - často diagnostikována u dětí do 15 let, je výsledkem předchozí virové choroby nebo nadměrné fyzické námahy;
  • Reaktivní - vyvíjí se v důsledku alergické reakce, jejichž výskyt vyvolal somatické onemocnění nebo intoxikaci.

U dětí je exsudativní synovitida komplikací přenášeného bolestí v krku, faryngitidě nebo otitis.

Vzhledem k povaze výpotku je synovitida kyčelního kloubu rozdělena do následujících forem:

  • Serous;
  • Purulentní;
  • Hemoragická;
  • Sérová vláknitá látka.

Aseptická forma onemocnění je doprovázena akumulací serózní tekutiny v dutině kloubů a patologie, která je důsledkem proniknutí infekce do těla, je charakterizována purulentním exsudátem.

Jakýkoli typ patologie se může objevit v akutní nebo chronické formě. Bez správně zvolené léčby dochází ke střídání zánětlivých degenerativních procesů mezi obdobími exacerbace a remisí.

Symptomatologie

Symptomy synovitidy kyčelního kloubu závisí na formě a povaze progresivního onemocnění.

Při vývoji aseptické formy synovitidy se objevují následující znaky:

  • Bolest mírné povahy, progresivní s pohybem nebo palpací stehna;
  • Omezení pohyblivosti kloubů při chůzi a zhoršená schopnost pohybu nohy na stranu;
  • Puffiness kloubení.

Kyčelní kloub způsobený infekčními patogeny má následující příznaky:

  • Syndrom těžké bolesti;
  • Hyperémie a edém tkání;
  • Horečka;
  • Intoxikace těla (ospalost, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost).

V chronické formě je synovitida kyčelního kloubu u dospělých charakteristická následujícími příznaky:

  • Bolest v úpatí křiklavé postavy nezastaví v klidu;
  • Pomalu postupující otok na postižené straně stehna;
  • Exudát se objevuje s vývojem komplikací onemocnění.

U chronické kyčelní synovitidy příznaky postupují postupně, bolesti se cítí v kolenech, pak se bolestné zaměření posouvá k oblasti kyčle.

U dětí je diagnostikována synovitida ve věku 1,5 - 15 let, onemocnění se vyznačuje akutním nástupem, rychlým rozvojem zánětu postiženého kloubu. Bolest se vyslovuje, rany bolestivosti převažují ráno - okamžitě po zvednutí. Nepohodlí přimějí dítě k upevnění nohy v nucené poloze (ohýbáním kolena nebo přesunem boků do strany).

Výskyt synovitidy u dětí je limping. Dítě chrání končetinu a vyhýbá se zbytečnému stresu a způsobuje nepohodlí.

Diagnostika

Symptomatologie onemocnění je podobná mnoha patologiím, a proto jsou k potvrzení diagnózy a plánování léčby nutná klinická a instrumentální studie.

Hlavní metody diagnostiky synovitidy:

  • Inspekce. Při palpacích končetiny lékař určuje stupeň deformity kloubu, přítomnost edému a hyperemie, ztuhlost pohybu kloubu;
  • Laboratorní studie. Zvýšení počtu leukocytů v krvi a zvýšení ESR. Při reaktivní synovitidě kyčelního kloubu se zvyšuje hladina eosinofilů v testu;
  • Rentgenové vyšetření. Obrázek potvrzuje přítomnost zlomenin, dislokací nebo subluxací, tekutiny v kloubní dutině;
  • Ultrazvuk. Neinvazivní metoda, která umožňuje zhodnotit intraartikulární struktury, detekovat výskyt výpotku, degenerativní procesy chrupavky kloubu;
  • Punkce se studiem exsudátu. Odsávací jehla způsobuje punkci kloubní dutiny, po níž následuje sběr tekutiny pro mikrobiologické vyšetření. Tato metoda umožňuje diagnostikovat přítomnost nebo nepřítomnost infekčního patogenu a vypracovat plán léčby.

Je-li podezření na bilaterální synovitidu, provádí se další vyšetření MRI nebo CT podle uvážení lékaře, aby se zjistil stupeň zánětlivých a degenerativních procesů.

Léčba

Při sestavování léčebného plánu pro synovitidu kyčelního kloubu se zohlední zdroj onemocnění a forma sportovního onemocnění. Terapie je zaměřena na:

  • Úleva od bolesti a zánětu;
  • Eliminace zdroje synovitidy, pokud je zjištěna;
  • Regulace poškození metabolismu.

V případě neidentifikovaného zdroje nemoci je terapie zaměřena na eliminaci symptomů a prevenci komplikací.

Lékařská terapie

První fází léčby je imobilizace končetiny. Noha je fixována pomocí stlačení bandáží nebo pneumatik, což zajišťuje nehybnost postiženého kloubu.

Konzervativní metody boje proti synovitidě kyčelního kloubu jsou účinné v časných stádiích onemocnění. Terapie jsou prováděny těmito skupinami léků:

  • Antibiotika (Ceftriaxon, Vancomycin nebo Cefuroxim) - zničit patogen, jsou předepsány pro detekci purulentní synovitidy ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí, stejně jako perorálně;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuklin, Voltaren nebo Diclofenac) - určené k zmírnění bolesti a zánětu, zmírňují otoky. Jsou určeny pro pravostrannou synovitidu ve formě mastí nebo gelů, méně často formou injekcí;
  • Kortikosteroidní hormony (Hydrokortison nebo Dexamethason) - mají antihistaminové a protizánětlivé vlastnosti, používají se ve formě intraartikulárních injekcí. Tato skupina léků se často používá k léčbě synovitidy kloubů u dětí;
  • Chondroprotektory (Don nebo Artra) - zabraňují nebo zpomalují degenerativní procesy v chrupavce, proto se používají ve formě tablet nebo intrasynoviálních injekcí.

Při přechodu patologie na chronickou formu se enzymy dále přidávají - trypsin nebo lysocin. Rozkládají usazeniny v kloubu, takže léky jsou injektovány přímo do kloubní dutiny.

U dětí jsou kyčelní klouby pravděpodobněji postiženy synovitidou kyčelních kloubů, ale onemocnění je dočasné, dobře léčitelné.

Fyzioterapie

Pro urychlení obnovení funkce kloubů se fyzioterapie provádí:

  • Masáž (zlepšuje mikrocirkulaci a snižuje svalový křeč, u dětí se provádí pouze po koupání 1 den denně po dobu 10 dní a pro dospělé je léčba 10-15 procedur);
  • Elektroforéza;
  • Fonoforéza;
  • Zpracování šokových vln;
  • Laserová terapie

Při léčbě synovitidy, která provádí gymnasti, je nezbytně nutné obnovit mobilitu kyčelního kloubu, zmírnit svalové křeče a urychlit proces obnovy v patologii.

Hlavní typy cvičení:

  • Ležící na zádech, narovnat nohy, zvedněte jednu končetinu od podlahy bez ohýbání kolena a provádět kyvadlovému pohybu 10-15 krát, zaujmout startovní pozici, opakujte cvičení s druhou nohou;
  • Posaďte se na židli, natáhněte si hřbet co nejvíce a roztáhněte ruce po těle, nohy dohromady. Nakloňte se dopředu, dotáhněte prsty nebo dlaň na podlahu, zopakujte cvičení 10krát.

Během tříd je přípustný pocit nepohodlí a napětí svalů a v případě bolesti cvičení zastavte.

Lidové metody

Podle uvážení revmatologa je přípustné kombinovat konzervativní metody léčby lidovými léky.

Recepty na léčbu synovitidy kyčelního kloubu:

  • 10 g propolisu smíchaného se 100 g vodky a uchovává se 7 dní v temném a chladném místě. Vlhký hadřík navlhčete do hotového roztoku a položte ho na kloub, upevněte jej na kompresní papír a teplou utěrku po dobu 4-6 hodin. Opakujte postup po dobu 10 dnů;
  • 1 polévková lžíce rozdrcené řebříček, eukalyptus, tymián, drobné květiny a březové listy smícháme a nalijeme 500 ml vroucí vody, necháme 1 hodinu. Připravte infuze, abyste si popíral 1 denně.

Chirurgie (synovektomie) se provádí po selhání konzervativní terapie zahrnuje odstranění synoviální membrány a patologické obsahu (hnis nebo cizí tělesa) v celkové anestezii.

Prognóza onemocnění

S včasnou detekcí synovitidy kyčelního kloubu a léčby je prognóza příznivá - úplné zotavení se zachováním společné aktivity.

Při selhání léčby nebo bez léčby existuje riziko komplikací:

  • Panarthritis;
  • Sepse;
  • Hnisavá artritida;
  • Nevratné degenerativní procesy v kloubních tkáních s omezeným pohybem postižené končetiny.

Obvykle je možné vypořádat se s patologií během 1-2 týdnů, potřeba chirurgického zákroku vzniká až v pozdějších fázích.

Aby se předešlo komplikacím vyžaduje nejen včasný přístup k revmatologa a odstranění nemoci, ale také prevenci končetiny traumatu - maximální provozní zatížení na klouby, použití svorek, kolen, ochranné obuvi.