Hlavní

Zápěstí

Který lékař zachází s dnou: jméno, funkce a recenze

Co doktor zachází s dnou? Tuto otázku pochopíme podrobněji. Abychom odpověděli na otázku, jaký lékař se zabývá léčbou dny, je nejprve nutné určit, jaká je nemoc a jak to ovlivňuje člověka, stejně jako nebezpečí této patologie. Dna se nazývá onemocnění motorického systému, zejména jde o změnu kloubů. Kvůli tomuto onemocnění může být například tvar nohou upraven. Ne všichni lidé správně nazývají toto onemocnění. Nejčastěji se to říká "kosti na nohou". O čem je tato patologie ao tom, jaký doktor zachází s dnou, jestliže neexistuje žádný revmatolog, řekneme v tomto článku.

Popis choroby

O takovém onemocnění jako je dna, lidstvo je už dlouhou dobu. Toto onemocnění má mnoho různých nepříjemných projevů a pravděpodobných komplikací. Dna na nohou ovlivňuje pohybový systém těla a mění klouby na nohou a vytváří určitý druh kosti. Taková kost může být velmi bolavá a způsobuje nepříjemnost při nošení obuvi.

Časem se může rozvinout noha osoby trpící dnou, protože modifikovaný kloub vyžaduje velkou plochu. Přítomnost patologické kosti přináší člověku nejen nepohodlí způsobenou neschopností nosit oblíbené boty, ale i silnou bolest.

Růst této kosti není jen posunem kloubů. Podobný proces začíná v důsledku zánětu kloubů a usazenin soli. Někdy močové krystaly mohou být uloženy. Tyto usazeniny dále zvyšují zánětlivé procesy, v důsledku čehož může kloub začít se zhroutit zevnitř. Který lékař zachází s dnou, zájem o mnoho.

Výživa jako provokující faktor

Vývoj takového patologického procesu je primárně ovlivněn charakteristikami denní výživy lidí. Produkty, které by neměly být spotřebovány jako součást prevence dny s věkem, jsou následující:

  • Všechny druhy alkoholických nápojů.
  • Nadměrný obsah tuku a bílkovin.
  • Obsahuje kakao nebo čokoládu.
  • Káva

Vývoj dny mimo jiné ovlivňuje přítomnost jiných onemocnění, bez ohledu na povahu jejich původu. Dna je považována za častého společníka lidí, kteří vedou sedavý životní styl.

Který lékař zachází s dnou na nohou, zvažte níže. Nyní se dozvídáme, jak se tato nemoc projevuje.

Jaké jsou projevy dny?

Toto onemocnění má velké množství typických příznaků. Nejdůležitějším příznakem je bolest v křižovatce špičky a nohy. Tato oblast může navíc bobtnat nebo vizuálně měnit. Tyto jevy se zpravidla mohou vyskytnout, když lidé používají potraviny, které jsou ve stravě zakázány dnou.

Existuje větší pravděpodobnost tohoto příznaku, pokud ve stravě kombinujete několik kategorií zakázaných potravin. Například kombinace tučných potravin s vínem má negativní vliv na tělo. Nesprávné stravovací chování může poškodit nejen klouby palců, ale také pro zbytek.

Nemoc může ovlivnit různé klouby. Je pravda, že je často pozorována dna velkého prstu. Tento kloub je ovlivněn extrémně rychle a bolest sama vzniká díky nejmenšímu dotyku. Kolem bolavého kloubu zpravidla dochází ke zhoršení kůže, což je typické pro budoucí nádor.

Tyto nebo jiné nepohodlí mohou být neustále pozorovány po několik dní. Absolutně všechny kosti lidí jsou vzájemně propojeny, z tohoto důvodu je kvůli přítomnosti bolesti někdy nemožné útočit na celou nohu dnou. Existují následující znaky, charakteristické pouze pro osoby trpící dnou:

  • Přítomnost bolesti v kloubech.
  • Přítomnost těžkých palčivých bolestí v palci.
  • Znatelné zbarvení pokožky.
  • Rychlý zánět kloubů.
  • Nadměrná kyselina močová v krvi.

Který doktor zachází s dnou, kterým doktor se obrátit, neví všechno.

Diagnóza onemocnění

V případě prvních příznaků byste se měli poradit s lékařem. Dokonce i na pozadí použití silných léků proti bolesti, ulehčujících symptomů, lidé s dnou nemohou prostřednictvím nezávislého úsilí zastavit vývoj patologických procesů.

Když pacienti s prvními příznaky onemocnění jdou do nemocnice, jsou předepsány seznam testů a navíc jsou jim poskytnuty příslušné doporučení. Proto je důležité vědět, který lékař zachází s dnou, s kým se s tímto problémem setká.

Pacient musí absolvovat úplnou diagnózu, aby doktor mohl získat komplexní informace o celkovém obrazu svého zdraví. Takže v rámci diagnózy lékaři doporučují, aby pacienti podstoupili následující testy:

  • Ultrazvuková vyšetření ledvin.
  • Dodávka biochemické analýzy krve.
  • Rentgenové vyšetření kloubů.
  • Proveďte všeobecné vyšetření kloubů.

Zkušení lékaři určují dnu jako součást počátečního vyšetření. Avšak za účelem přesné diagnostiky jsou nutné informace o všech výše uvedených analýzách.

Co doktor zachází s dnou?

Vzhledem k tomu, že jde o onemocnění kloubů nohou, je vhodné, aby pacienti kontaktovali takové specialisty, jako jsou:

A jaký doktor zachází s dnou?

Je pravda, že výše uvedený seznam není úplný, protože příčinou dny je především špatná strava. Osoba je rovněž povinna kontaktovat odborníka na výživu v podobné situaci, aby mohl jmenovat vhodnou stravu.

Způsoby léčby

Moderní medicína nabízí dva způsoby boje proti dnu:

  • První z nich vede farmakoterapii. Lékař v tomto případě předepisuje speciální léky. Příslušný výběr léčiv má pozitivní vliv na hojivý proces. Navíc je vyloučen výskyt nežádoucích účinků.
  • Dieta, ve kterém se provádí příprava správné výživy. Přiřazuje požadovaný diety. Jíst schválené potraviny je klíčem k rychle se zbavit dny. Do kurzu se přidávají také speciální fyzické aktivity.

Komplikace

V důsledku špatné volby léčiv u pacienta po krátkém čase se mohou objevit následující komplikace:

  • Vývoj ischemické choroby srdeční.
  • Vzhled urolitiázy.
  • Vývoj pyelonefritidy.
  • Vzhled hypertenze.
  • Vývoj selhání ledvin.

Existují další možnosti léčby dny. Patří k nim instrumentální přístroje, které jsou určeny k boji proti zánětlivým procesům a vracejí stopy své původní podoby. Možnost takového léčení spolu s jeho trváním spadá do kompetence specialisty.

Hodnocení pacienta

Lidé, kteří jsou postiženi dnou, ve svých komentářích na internetu říkají, že kromě užívání léků předepisovaných specialisty na léčbu této nemoci pomáhá především požadovaná dieta. V zásadě musí lidé v rámci svého dodržování opustit používání tučných potravin, stejně jako alkoholických nápojů a kávy. Pacienti potvrzují příznivý účinek fyzické námahy na boj proti tomuto onemocnění.

Který doktor léčí dny kloubů je nyní znám.

Rychle rozpoznávejte a léčíte dnu různými metodami.

Dna je onemocnění kloubů způsobené metabolickými poruchami a ukládáním solí kyseliny močové.

Dna je jednou z nejstarších onemocnění zmíněných ve starověkých lékařských zdrojích. Dokonce i starověký řecký lékař Hippocrates, který hovořil o akutní bolesti v nohách, je nazval dnou, která se překládá jako "pastila do nohy".

Nemoc je zjevně maskulinní, podle statistik byl průměrně 3 až 7 mužů na jednu ženu s touto diagnózou postižen stejným zákeřným onemocněním.

Jaké faktory ovlivňují riziko vývoje

Vysoký obsah solí kyseliny močové v krvi se stává hlavní příčinou vývoje dny.

Dalším důvodem je podvýživa, která je způsobena:

  • tukové a bílkovinné potraviny
  • likér,
  • nadměrná spotřeba kávy, čaje, čokolády a kakaa.

Výskyt dny závisí na pacientově vrozené predispozici k této nemoci.

Vývoj onemocnění ovlivňuje sedavý životní styl nebo nadměrné cvičení.

Symptomy onemocnění

Hlavním příznakem dny je akutní záchvat dny. Obvykle začíná po nadměrné konzumaci masových pokrmů, vyprázdněných pivem nebo červeným vínem. Najednou večer nebo v noci vznikají v jednom z kloubů intenzivní ostré bolesti.

Náhlá záchvat začíná velkým poraněním špičky, ale někdy působí na kolenní nebo loketní klouby. Kloub je ovlivněn silnou bolestí, takže jakýkoli kontakt s ním je nesmírně bolestivý. Kůže kolem kloubu se zvětšuje a získává purpurově-načervenalé barvy.

Pokud nepožádáte lékařskou pomoc, takový bolestivý stav trvá několik dní nebo déle. Ale silná bolest způsobuje, že se člověk uchýlí k naléhavé lékařské péči, aby zmírnil akutní bolest.

Četnost takových záchvatů závisí na závažnosti onemocnění, splnění všech požadavků a doporučení jim pomůže snížit a dokonce je zbavit.

Jak diagnostikovat dnu

Pro správnou diagnózu a předpis správné léčby dny doporučuje revmatolog vyšetření:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • RTG vyšetření kloubů;
  • prověření kloubů;
  • Ultrazvuk ledvin.

Tuto chorobu lze diagnostikovat na základě klinických studií a analýz. Existují také kritéria a symptomy specifické pro dnu.

  • přítomnost bolesti kloubů v historii pacienta;
  • otok a silná bolest v oblasti špičky;
  • okamžité záněty kloubu, spojené s pálení bolesti;
  • zbarvení kůže v oblasti zánětu;
  • prudké zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi.

Dna je obvykle snadno určena vizuální prohlídkou postižených kloubů, ale pro přesnou diagnózu je nutné potvrdit výše uvedené body.

Jaký doktor zachází s dnou?

Celá závažnost onemocnění spadá na klouby nohou, takže pacienti s dnou nejprve navštíví chirurga, ortopedického chirurga nebo traumatického chirurga.

To není úplně pravda, protože dna se projevuje jako metabolická porucha a teprve tehdy přijdou kloubní bolesti, revma- tologistka dělá léčbu dny, ačkoli zkušený terapeut může také předepsat správnou léčbu. Stačí, abyste vyšetřili takového pacienta, aby diagnostikoval dnu a okamžitě předepsal léky.

Léčba léků

Dna zahrnuje kromě užívání diety léky. Výběr léků se stává důležitým faktorem léčby, protože se používá důležitý lékařský postulát: "neškodněte", aby léčba přinesla výsledky a nepoškozovala ostatní orgány.

Nejnovější léky aktivně bojují proti této nemoci, ale mají spoustu kontraindikací a vedlejších účinků, zpravidla se nedoporučují těhotenským a těhotenským ženám.

Co lze říci o chondroprotektorech. Pomáhají obnovit poškozené tkáně, součásti chondroprotektorů mají vliv na stimulaci regenerace poškozených buněk. Je nutné, aby se pacient zbavil bolesti kloubů a postupně obnovoval motorické funkce kloubu.

Léčba dny začíná úlevou při útoku v době jeho exacerbace. Výskyt onemocnění začíná silnou bolestí, obvykle v kloubech nohou, když je postižena velká špice. Specialista může včas provést diagnózu a zahájit léčbu akutního drobného záchvatu.

Během tohoto období je důležité odstranit zánět v kloubu, proto je předepisována léková terapie s nesteroidním protizánětlivým účinkem. Pak přijde řada kortikosteroidů a samozřejmě kolchicina má dobrý účinek, což snižuje trvání dnavého záchvatu za pouhé 3 dny.

Po dokončení úlevy od útoku pokračují v léčbě. Přestože onemocnění postihuje především klouby nohou, očekává se léčba celého organismu.

Léky zaměřené na léčbu dny jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

  • uricosurické léky;
  • urikodepresivum - inhibují tvorbu kyseliny.

Obě léky ovlivňují snížení kyseliny močové u pacienta.

Populární uikodepresivum používaný k léčbě dny je alopurinol. Jedna tableta alopurinolu obsahuje 300 mg. Důvěřujte lékaři a vezměte dávku léku, který předepsal.

Druhá skupina léčiv používaná v této nemoci se nedoporučuje u všech pacientů. Urikozuricheskie drogy zvýšit proces urátu clearance v ledvinách, je to nebezpečí jejich použití.

Všechny síly jsou zaměřeny na léčbu dnavých kloubů nohou, ale ne každý ví, že toto onemocnění postihuje ledviny. Pacient vyvine dřenění nefropatii, která často vede k smrti. Je přirozené, že lékař prohlédne přítomnost primárních příznaků nefropatie a pak je zcela nepřijatelné předepisovat léky pacientovi, které zvyšují účinky kyseliny močové na ledviny.

Předčasná léčba dny může způsobit vznik nebezpečných komplikací.

Uvádíme hlavní komplikace:

  • urolitiáza;
  • selhání ledvin;
  • arteriální hypertenze;
  • pyelonefritida;
  • ischemická choroba srdeční.

Je zapotřebí zapojit se do léčby dny zodpovědně a také být trpěliví, protože žádná terapie nepřinese okamžité výsledky. Abychom se zbavili nesnesitelných bolestí a ztuhlosti motoru, měli bychom podstoupit léčbu trvající 4 měsíce av těžkých případech progrese onemocnění může trvat i několik let.

Dieta: správná strava

Výskyt dny je ovlivněn nevyváženou stravou, takže správně zvolená strava pomáhá zlepšit pohodu pacienta.

Zpočátku byste měli drasticky snížit živočišné bílkoviny v každodenní stravě. Kromě toho jsou u pacientů s diagnózou dny kontraindikovány sacharidy a mastné kyseliny.

Vzhledem k výše uvedenému uvádíme seznam doporučených produktů:

  • veškerá zelenina kromě křenu, karfiolu, ředkvičky, šťovíku a špenátu;
  • všechny ovoce, včetně citrusů;
  • nízkotučné mléčné výrobky a fermentované mléčné výrobky,
  • nízkotučné a nesolené sýry;
  • kuřecí a křepelčí vejce;
  • rostlinný olej;
  • kašovitá kaše;
  • pikantní pečivo v malých množstvích;
  • všechny ořechy a med.

Následující produkty jsou zcela vyloučeny:

  1. různé uzené maso a uzeniny;
  2. stolní sůl;
  3. hrach a luštěnin;
  4. houby,
  5. tuku,
  6. smažené ryby a maso;
  7. konzervované potraviny;
  8. koření a koření;
  9. kakao a čokoláda;
  10. čaj a káva;
  11. všechny alkoholické nápoje;
  12. pít během dne z 1,5 litru tekutiny.

Je nezbytné, aby přísně dodržovali doporučení revmatologa a přísně dodržovali dietu. Obvyklý počet jídel - snídaně, oběd, večeře, změna na pětkrát denně, přičemž výrazně snížíte počet porcí.

Léčba lidových léků

Po mnoho let tradiční medicíny získala lidová medicína bohaté zkušenosti s odstraněním a léčbou akutních dnavých bolestí. Zde jsou některé tipy od zkušených herbalistů:

  • odvar boků: 1 polévková lžíce. lžíci nalijeme 1 šálek vařící vody a pijeme poloviční sklenici místo čaje.
  • poloviční sklenici ryaženky, pol poháru žitných polotovarů, přidejte poloviční lžičku vody. Vše promícháme, necháme to stát 3 až 6 hodin na jasném a teplém místě, pak jej filtrujeme a aplikujeme na bolest přesně jednu hodinu před spaním.

Aby se tělo dny pacienta co nejdříve zbavilo přebytečné kyseliny močové, musíte vypít infuze a odvarky:

  • Infuze lingonberry listů: nalijte 20 g listů se sklenicí vroucí vody, nechal vařit půl hodiny a vzít 1 lžíci. lžíci.
  • Čerstvá šťáva z kopřivy, která byla přidána po lžičce během jídla.
  • Vývar břízy: 2 polévkové lžíce. lžíce drcených listů břízy nalijte 2 šálky vroucí vody, vařte po dobu 8 minut, trvejte a pijte půl šálku s jídlem.
  • Rozemlejte 200 g česneku, 500 g brusinek, 300 g cibule, abyste trvali přesně jeden den a přidejte 1 kg medu. Výsledná směs je před jídlem 1 čajovou lžičku.

Léčba včelami se provádí jeden až dva měsíce.

Nemoc se ustupuje kombinovanou léčbou dny, včelích výrobků a léčivých bylin.

K úlevě od bolesti nemocných kloubů se používají bylinné lázně:

  • 200 g listů šalvěje se nalije s 1,5 litrem vroucí vody a infúzí asi 2 hodiny.
  • 300 g květin a stonků heřmánek se naplní 5 litry vroucí vody a 2 hodiny se nastříkne, pak se bujón filtrová.

Lidové léky na léčbu dny nezrušují léčbu drogami, dodržují doporučení lékaře a nízkokalorickou dietu. To vše v souhrnu dává pozitivní výsledky a vrací pacientovou mobilitu.

Preventivní opatření

Všichni jsou obeznámeni s tvrzením, že "onemocnění je snazší zabránit, než léčit." Prevence dny by měla začít se zásadní změnou v obvyklém životním stylu člověka a jeho chuťových preferencích, čímž se postupně zvykne na zdravou výživu pacienta.

Tkáň chrupavky se začne zotavovat, opuch se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to všechno bez operací a drahých léků. Stačí začít.

Aby se zabránilo vzniku dny, doporučuje se, aby pacienti:

  • sledovat tělesnou hmotnost a neumožňovat nadváhu;
  • dodržujte dietu a snažte se přejídat;
  • sledovat hladiny krevního tlaku;
  • zabránit zvýšenému fyzickému namáhání a zranění kloubů;
  • zabraňte přechladnutí a přehřátí.
  • dostatečný pitný režim;
  • vzdát alkoholu a cigaret.

Je třeba si uvědomit, že dna není věta, protože moderní medicína neustále zlepšuje nové metody a léky k léčbě zákeřného onemocnění. Dodržujte doporučení lékaře, změňte kulturu jídla a užívejte si každý den jako dovolenou, ve které není místo bolesti.

Kdo zachází s dnou, který lékař má kontaktovat?

Když se objeví první příznaky dny na nohou, vzniká otázka, který lékař by měl být konzultován. Podle pravidel léčba jakékoli nemoci začíná návštěvou terapeuta. Provádí primární vyšetření, shromažďuje historii onemocnění (stížnosti) a pošle je specialistovi ke konzultaci.

Můžete kontaktovat přímo kteréhokoli z lékařů. Mnozí pacienti však nevědí, který doktor zachází s dnou. Někteří lidé odmítají vyhledat lékařskou pomoc. Takové zanedbání jejich zdraví může způsobit progresi dny a výskyt komplikací.

Symptomy onemocnění

Dna v nohou se vyznačuje řadou příznaků. Kontakt s lékařem by měl být s těmito znaky:

  • Bolesti v nohou nebo prsty bolestivé povahy, které se vyskytují v noci;
  • Zánět;
  • Tvorba dutého tofu (kužele);
  • Dotčený kloub je omezen v pohybu.

Přírodním příznakem dny je dřeněný záchvat, který se projevuje ostrými bolestmi v kloubu. Kloub vypadá zvenčí edematózní a zčervenání. Z obecných symptomů pacienta se obává bolesti hlavy, horečka až do 38-39 ° C.

Někdy dravé útoky odezní samy, ale to není známka zotavení. Útoky dny se opakují po určité době (od 6 měsíců do 1 roku). Aby se zabránilo progresi onemocnění, je nutné včas navštívit lékaře, který léčí dnu.

Kterému z lékařů musíte kontaktovat

Většina pacientů, kteří poprvé zažili dnu, se na schůzku obrátili na okresního lékaře nebo rodinného lékaře. Lékař vyšetřuje pacienta, zkoumá a sonduje postižený kloub.

Při první návštěvě provádí terapeut předběžnou diagnózu. Poté je pacient poslán, aby se poradil s revmatologem, který přiřadil řadu laboratorních a instrumentálních studií k objasnění diagnózy a také určuje taktiku terapie.

Včasná lékařská péče o revmatologa pomůže vyhnout se komplikacím a progresi patologického procesu.

Specialista na dny

Specialista na léčbu dny je kvalifikovaný revmatolog. Provádí diferenciální diagnostiku, určuje přesnou diagnózu, zvolí vhodnou léčbu. Pro tento účel je naplánováno několik studií:

  • Kompletní krevní obraz - umožňuje určit přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu;
  • Biochemický krevní test - určuje obsah kyseliny močové v krvi;
  • Analýza moči - ukazuje přítomnost abnormalit charakteristických pro dnu;
  • Radiografie - umožňuje posoudit stav kloubu, stupeň poškození, deformace;
  • Punkce kloubu - pomáhá detekovat přítomnost urátového sodíku v tkáních kloubu;
  • Ultrazvuk je povinný ledvinový test, který pomáhá eliminovat nebo potvrdit hromadění solí kyseliny močové v ledvinných tubulech.

Na základě výsledků instrumentálních a laboratorních testů je stanovena konečná diagnóza a předepisována léčba.

Kolektivní terapie

Komplexní terapie vyžaduje společnou práci několika lékařů. První kloubní léčbu provádí revmatolog a terapeut. Sledují pacienta během počáteční exacerbace dny, vyberte vhodnou léčbu. Pokud není žádný revmatolog, terapeut vede pacienta sám.

Pokud pacient zahajuje komorbiditu nebo se začne rozvíjení komplikací dna, bude se muset poradit s dalšími lékaři:

  • Ortopedista předepisuje komplex léčebných opatření v případě vývoje komplikací v muskuloskeletálním systému;
  • Lékař - v těžkých stadiích onemocnění doktor kombinuje konzervativní a chirurgické metody terapie;
  • Výživář určuje individuální stravu pro konkrétní pacienta, vylučuje zakázané potraviny a nahrazuje je bezpečnými protějšky;
  • Urologář pomáhá s výběrem léků, které jsou bezpečné pro ledviny, ale jsou účinné při odstraňování močovinové soli;
  • Kardiolog může odstranit možné komplikace kardiovaskulárního systému při užívání určitých léků, které mohou negativně ovlivnit funkci srdce.

Způsob léčby dny

Lékař léčí dny na nohách ve fázích. Léčba závisí na závažnosti patologického procesu. Léčení se provádí pomocí léků, fyzioterapie, fyzioterapie a diety.

I. etapa - úleva od bolesti

Během exacerbace nebo bolestivého záchvatu v oblasti bolavého kloubu dochází k pocení bolesti. Pro zmírnění stavu použitých nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID).

Nejlepší z nich je kolchicina. Tento lék snižuje dobu bolesti na 2 dny.

Stage II - hlavní terapie

Cílem primární terapie je užívat léky, které snižují hladinu soli kyseliny močové v těle. Mezi tyto léky patří:

  • Uricodepresivní léky - zpomalují tvorbu přebytku kyseliny močové (thiopurinol, allopurinol);
  • Urikozuricheskie znamená - přispívá k odstranění močoviny z těla (sulfinpyrazon).

Výběr léku a jeho dávkování stanoví pouze lékař! Samoléčení může vést k vážným následkům.

Stupeň III - Dodatečné metody léčby

Kromě farmaceutických přípravků jsou v komplexní terapii zahrnuty i další metody léčby. Patří sem:

  • Fyzioterapie;
  • Fyzická terapie;
  • Léčebná masáž;
  • Lázeňská léčba.

Důležitou součástí, která pomáhá léčit dnu na nohou, je dietní terapie a dodržování zvláštního vodního režimu. Během celého průběhu léčby by měl pacient vypít nejméně 2-3 litry vody denně. Dieta zahrnuje následující doporučení:

  • Minimalizovat spotřebu mastných masných výrobků;
  • Úplně opouštějte alkoholické nápoje, kávu, kakao, silný čaj, čokoládu;
  • Zvyšte spotřebu mléčných výrobků;
  • Obohate stravu s produkty rostlinného původu.

Nedoporučuje se léčit dna na nohou. Nemoc vyžaduje účinný integrovaný přístup. Znalost toho, který doktor se má řešit dnou na nohách, by se nemělo zpožďovat a začít co nejdříve složitým léčebným postupem. Lékař bude individuálně zvolit vhodné metody léčby. To je jediný způsob, jak se vypořádat s touto chorobou.

Kterému lékaři mám léčit dny?

Chcete-li odpovědět na otázku, který lékař zachází s dnou, musíte nejdříve určit, jaké je onemocnění. Dna - chronické onemocnění, které se vyskytuje v důsledku metabolických poruch. Je charakterizován nedostatečným vylučováním kyseliny močové ledvinami nebo nadměrnou tvorbou v těle, což nakonec vede k ukládání tak zvaných urátů - krystalů sodných nebo draselných solí této kyseliny do tkání.

Trochu o této nemoci

Dna obvykle projeví bolestivý zánět kloubů a tvorbu růstů na nich a v průběhu času se snižuje doba trvání remise mezi exacerbacemi nemoci.

Lékaři stále častěji diagnostikují lidi s dnou na nohou. U žen to často souvisí s tím, že nosíte úzké boty s vysokými podpatky a nepohodlnou obuv. U mužů to je způsobeno používáním potravin bohatých na ve vodě rozpustné organické sloučeniny - puriny (jsou to velmi červené maso, káva atd.), Které se v lidském těle přeměňují na kyselinu močovou. Vzhledem k tomu, že onemocnění je chronicky opakující se a vyžaduje neustálé sledování odborníkem, je nutné vědět, který lékař má kontaktovat s dnou.

Který odborník si vyberete?

V případě podezření na ně můžete kontaktovat několik lékařů. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je revmatické povahy, tj. Postihuje hlavně pojivové tkáně a klouby, je nejlepší navštívit revmatologa, který se s takovými onemocněními zabývá. Stává se však, že z nějakého důvodu je obtížné najít takového lékaře, nebo se mu momentálně nedá dostat. Pak byste měli jít na schůzku s praktickým lékařem, který je k dispozici u jakékoli lékařské instituce nebo praktického lékaře.

Pacient by měl popsat svého lékaře co možná nejpodrobněji, aby diagnóza mohla být rychlejší. Jak praktický lékař, tak praktický lékař mají dostatečně rozsáhlé kompetence pro provedení primárního vyšetření pacienta, zhodnocení celkového obrazu onemocnění a identifikace dny, a pokud je to nutné, poslat osobu revmatologovi ve větším regionálním centru, pokud tento lékař chybí v místní zdravotní instituci.

I když je revmatolog specializovanější než lékaři, zvažuje také léčbu pacientů s úplně jinými stížnostmi. Protože bolesti kloubů se mohou objevit z různých důvodů a mohou být projevem několika onemocnění.

Některé z příznaků, které se pacientovi stěžují na revmatologa, jsou přímo spojeny s jakýmkoli předchozím onemocněním, vrozenými fyzickými malformacemi nebo zraněními. Například pacient trpící nepohodlí v kloubech a nemoci může trpět:

  • flatfoot;
  • obezita;
  • sepse;
  • pohlavně přenosných chorob.

Reumatolog má tedy rozsáhlé znalosti o komplexní diferenciální diagnostice širokého spektra onemocnění, které se projevují jako zánět nebo dystrofie kloubů, pojivové tkáně nebo srdce. Často spolupracuje s dalšími specialisty na řízení pacientů:

  • s ortopediemi;
  • od lékařů.

Reumatologové na vysoké úrovni pracují ve velkých zdravotnických střediscích a kombinují několik lékařských oborů najednou.

Mezi ně patří ortopedický revmatolog, který léčí revmatické onemocnění s komplikací v muskuloskeletálním systému a revmatolog a arthrologist, který kombinuje terapeutické a chirurgické metody pro léčbu kloubů.

Vzhledem k tomu, že průběh dny je ovlivněn jídlem konzumovanou osobou, může být nutné, že pacient konzultuje s lékařem o předepisování vhodné stravy. O tomto lze říci některému z výše uvedených specialistů, ale je to možné a podrobnější konzultace s dietetikem.

Pacienti s nově diagnostikovanou dnou nebo během její exacerbace jsou obvykle umístěni v nemocnici nebo specializovaném oddělení multidisciplinárních lékařských center. A pokud je nemoc v remisi, je možné pacienta pozorovat v léčebně v místě pobytu, ale pouze v případě, že je předepsána účinná léčba a pozitivní dynamika onemocnění.

Léčba dny je zásadní a musíte co nejdříve poradit s lékařem.

Při revmatických onemocněních jsou často předepsány silné léky, které mohou předepisovat pouze zkušení odborníci, a proto s prvními projevy společného nepohodlí byste měli jít k lékaři a dodržovat všechny jeho pokyny.

Neuvádějte léky sama o sobě, abyste nezhoršili průběh onemocnění.

Dna, která zachází s lékařem

Chcete-li odpovědět na otázku, který doktor zachází s dnou, musíte zjistit, jaká nemoc je a jak se projevuje. Při metabolických poruchách se může vyskytnout chronická nemoc - dna, charakterizovaná ukládáním do kloubů palce, kloubů rukou, kotníků, kolen a zápěstí kloubů solí kyseliny močové. Nemoc je většinou vystaven mužům po čtyřiceti letech, ale v poslední době je onemocnění stále více diagnostikováno u žen v důchodovém věku.

Krystaly solí kyseliny močové se ukládají do kloubu, což způsobuje zánět, který pacientovi dává mnoho nepříjemností. Není divu, že slovo "dna" v řečtině znamená "pasti pro nohy".

Gouty artritida, která je lépe známá jako dna, byla dříve nazývána aristokratickou chorobou. To je způsobeno skutečností, že nejčastěji postihuje osoby, které často konzumují tučné a bílkovinné potraviny a alkoholické nápoje. Často je onemocnění diagnostikováno u lidí s nadváhou, hypertenzí a diabetu.

Akutní dnavá artritida má vlastnost náhlého nástupu a rychlého progrese. Pokud se objeví příznaky onemocnění, pak po nějaké době jdou sami bez léčby, pacient by měl být připraven na skutečnost, že po půl roce nebo ročně se nemoc vrátí, pouze jeho charakter bude chronický a bude mnohem těžší léčit.

Příznaky dnavé artritidy jsou zpravidla velmi výrazné: zarudnutí kožní oblasti blízko kloubu, akutní bolest, zhoršení v noci, lokální a obecná horečka.

Záchvat dny může trvat několik hodin až několik týdnů, pokud nebude léčen. Při této silné bolesti dochází i při lehkém dotyku k postiženému kloubu.

Pokud má pacient některý z těchto příznaků nebo předispozici k onemocnění dny, je nutné ho nejprve kontaktovat terapeutovi. Terapeut se již rozhodne, komu bude pacientka předat. Pokud však ještě diagnostikuje dnu, rozhodně ho pošle revmatologovi, který provede další vyšetření a předepíše léčbu.

Léčba dny je velmi složitá a vyžaduje integrovaný přístup, který bude pro pacienta vyvinut individuálně revmatologem. Poradenství pacientům nehledat odpověď na otázku, jaký lékař zachází s dnou, ale učinit schůzku s praktickým lékařem.

Co doktor zachází s dnou?

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Jediný lék na bolesti kloubů, artritidu, osteoartritidu, osteochondrózu a další nemoci muskuloskeletálního systému doporučené lékaři! Přečtěte si další informace.

Podezření na diagnózu nebo diagnózu dny přiměje pacienta k revmatologovi, lékaři, který se potýká s nemocemi kloubů, se srdečními vadami revmatické povahy.

Dna má často chronický průběh, takže potřebujete neustálou léčbu a kontrolu lékařem. Existuje názor, že revmatologové jako specialisté mají úzký profil, ale tomu tak není. Často je třeba analyzovat příznaky, jelikož existují onemocnění podobná revmatickým, ale mají jiné příčiny, infekční nebo onkologickou povahu. A tato analýza je velmi důležitá pro zjištění příčin choroby a úspěšné léčby.

Například pacient má bolavé klouby a příčinou může být pohlavně přenosná nemoc, nebo nadváha nebo plochá noha. Obecně potřebujeme integrovaný přístup ke každé osobě s přihlédnutím k současným chorobám.

Nemoc by měl jasně pochopit, že k účinnému boji proti dnu musíte co nejdříve přijít k lékaři. Když pacient trpí na poslední, a pak se objeví před doktorem se silnými změnami v kloubech, ztužením pohybů v nich, lékař nebude schopen nic opravit. V takových případech jsou pacienti posíleni na endoprotetiku.

Dieta pro dnu nahradí lékaře a dlouhodobou léčbu!

Jedním z hlavních faktorů při léčbě revmatických onemocnění je dieta. Příčinou dny je vysoký obsah kyseliny močové v oběhovém systému.

Snížení je prioritou léčby. Než budete hledat informace o tom, který lékař se léčí dnou, musíte pochopit, že existuje nějaká strava pro dnu, která eliminuje použití potravin s vysokým obsahem purinů. Každé revmatické onemocnění má své vlastní symptomy.

  1. Pokud je vaše ráno v kloubech těsnost, která trvá déle než třicet minut a trvá více než tři týdny, musíte se poradit s revmatologem.
  2. Z neznámých důvodů se zvětšila, teplota, která se dlouhodobě drží, je příležitostí k přemýšlení o návštěvě specialisty a léčbě.
  3. Vedle dny reaguje reumatolog různá abnormality. Patří sem osteoartróza a všechny druhy artritidy, osteoporózy a revmatických srdečních defektů.

Hlavním způsobem studia pacientů s těmito nemocemi byl vždy rentgenový paprsek, který předepisuje jeho lékař. Toto je první krok k léčbě. Je to levné, dostupné a poskytuje mnoho informací o postižených oblastech. Předpokládá se, že expozice rentgenovým zářením může poškodit zdraví, ale technický pokrok již dlouho dává jeho bezpečnost. Také použitá tomografie a denzitometrie.

Pokud je nadváha - je třeba co nejvíce přizpůsobit tělesnou hmotnost. V životě by měla být vždy přítomna fyzická aktivita, je základem léčby. A také je potřeba zařídit denní půst jednou týdně a nebudete potřebovat žádný doktor.

Na který lékař se má léčit dny

Léčba dny je poměrně komplikovaný proces, který vyžaduje systematickou implementaci lékařských předpisů. To pomáhá vyhnout se exacerbacím co nejdéle. Dnes každý pacient neví, kdo požádat o pomoc. Proto se zaměříme na tuto otázku - který lékař zachází s dnou?

První příznaky - co dělat

Zvýšené hladiny kyseliny močové v lidské krvi vedou k usazování urátů v kloubních tkáních. Tento patologický proces je charakterizován následujícími příznaky:

  • ostrou bolest postiženého kloubu;
  • otok horních nebo dolních končetin, v závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu;
  • zbarvení kůže v místě zánětu.

V počáteční fázi dny nemusí pacient znát výskyt onemocnění. Proto se pacient nejčastěji obrací na okresního terapeuta. Tento odborník během příjmu provádí podrobný průzkum pacienta o stížnostech a genetické náchylnosti k určitým chorobám a poté provádí inspekci s vyšetřením postižené oblasti. Kvalifikovaný terapeut může provést předběžnou diagnózu. Aby to objasnil, odkazuje pacienta na revmatologa.

Specialista na onemocnění kloubů

Odborník v této oblasti je revmatolog. Pomáhá stanovit přesnou diagnózu a předepisuje požadovanou léčbu s přihlédnutím k individuálním vlastnostem lidského těla. Po předběžné diagnostice dny nebo artritidy se revmatolog odvolává na následující testy:

  1. Obecný krevní test. Na základě výsledků je možné určit nebo vyloučit přítomnost zánětlivého procesu.
  2. Biochemická analýza krve. Tento typ studie je nutný pro stanovení hladiny kyseliny močové v těle.
  3. Analýza moči Detekuje abnormality v těle, charakteristické pro vývoj dny.
  4. Rentgenové vyšetření. Pomáhá sledovat patologické změny kloubů v důsledku nadměrné akumulace urátů v tkáních.
  5. Punkce kloubu. Tato analýza také umožňuje určit úroveň urátu v kloubních tkáních.
  6. Ultrazvuková diagnostika. Je nutné vyšetřit ledviny, protože uráty se mohou hromadit v renálních tubulech.

Na základě výzkumu revmatolog stanoví přesnou diagnózu a předepisuje vhodnou léčbu.

Léčba kloubů

Aby léčba dny byla co nejúčinnější, je zapotřebí interakce několika specialistů. Pokud se kromě onemocnění souvisejících s dnou pacientka nepozoruje, pak by měl být pozorován revmatologem a terapeutem. Jejich interakce se obvykle vyskytuje v časných stádiích onemocnění s primární exacerbací. Lůžková terapie poskytuje pravidelné vyšetření revmatologa a terapeuta. Tito lékaři zvolí nejúčinnější léčbu s přihlédnutím k individuálním charakteristikám průběhu onemocnění, stejně jako k tělu.

Pokud neexistuje žádný revmatolog, je léčba prováděna pod přísným dohledem terapeuta. Pacienti, kteří mají komorbiditu, potřebují radu vhodných specialistů, a to:

  1. Urologist. Zhoršená funkce ledvin způsobuje nadměrnou akumulaci kyseliny močové. Konzultace s urologem je nutná pro vymezení nejúčinnějších a nejbezpečnějších léků pro odstranění kyseliny močové a monitorování stavu v období exacerbací.
  2. Kardiolog Problémy s kardiovaskulárním systémem mohou být aktivovány, pokud je nepoužíváte při užívání určitých léků. Jejich aktivní složky mohou nepříznivě ovlivnit činnost srdce a cév.
  3. Gastroenterolog. Při léčbě dny při léčbě dny vyžaduje zvláštní pozornost. Protože v období exacerbace a remisí musí pacient dodržovat zvláštní dietu. Stav trávicího systému by měl sledovat gastroenterolog. Tento odborník by vám měl pomoci vybrat si nejbezpečnější dietu vzhledem k povoleným a zakázaným potravinám pro dnu.

Je to důležité! Pokud má pacient nadváhu, není nadbytečné konzultovat kvalifikovaného odborníka na výživu. Nejvíce si uvědomuje obsah kalorií v potravinách, stejně jako povolené potraviny během vývoje této nemoci. Je nezbytné, aby pacienti s dnou na dolních končetinách zhubli. Protože nadměrné zatížení nohou při chůzi může vést k výraznému zhoršení zdraví a příliš častým útokům.

Dětská prevence

Abychom se vyhnuli aktivnímu vývoji této nemoci, je nutné okamžitě obrátit na specialisty o pomoc bezprostředně po nástupu příznaků. V případě dny chronické povahy by měl pacient směřovat všechny síly k prevenci exacerbací. To přispěje k dodržování těchto pravidel:

  1. Pijte spousty tekutin, nejméně 3 litry denně. To pomůže aktivněji odstraňovat soli kyseliny močové z těla. Lepší je, pokud jde o běžnou nebo léčivou minerální vodu. Pro použití v neomezeném množství není sladká voda vhodná.
  2. Zbavte se špatných návyků. Kouření a nekontrolované používání alkoholických nápojů nepříznivě ovlivňují nejen klouby, ale i tělo jako celek.
  3. Jíte správně. Vyvážená antipurinová strava přispívá ke značnému zlepšení stavu dny.
  4. Pravidelně navštěvujte revmatologa. Chronická dna zahrnuje pravidelné hodnocení stavu kloubů.
  5. Správné užívání léků. Měli by být užívány v souladu s pokyny pro použití. To platí zejména pro dlouhodobé použití.

Dodržování těchto pravidel pomáhá udržovat tělo v normálním stavu s dnou.

Dna, abyste zjistili, který lékař

Který doktor zachází s dnou

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Téměř každý člověk, který zažil dny, má otázku o tom, jaký doktor zachází s dnou a kdy má léčit tento problém v léčebně. Nedávno se tito pacienti zaměřili výhradně na terapeuta, ale v současné době byl vyvinut léčebný režim, na němž se účastní několik specialistů.

Základy nemoci

Dna je chronické onemocnění, které se aktivuje při porušení metabolických procesů v těle. Dědičný přenos není vyloučen. Charakteristickým příznakem onemocnění je ukládání solí kyseliny močové hlavně v kolenech, kotnících, zápěstích, stejně jako v palcích a prstech.

Rizikovou skupinou jsou muži ve věku nad 40 let a ženy po 55 letech kvůli hormonálním změnám v těle. Je třeba mít na paměti, že u žen je onemocnění mnohem těžší a rychle se rozvíjí. Navíc existuje vysoká pravděpodobnost vývoje onemocnění u lidí, kteří zneužívají alkohol a kouří. Riziková skupina zahrnuje diabetiky, hypertenzní pacienty a pacienty s nadváhou.

Pokud je tophus přítomen na prstech, nemůže se pacient pohybovat normálně a dokonce i malé úsilí je doprovázeno silnou bolestí. Při lokalizaci gouty uzlů na prstech, zvláště v pokročilém stádiu, pacient nedokáže provádět ani elementární sebeobraně.

Pro akutní stadium onemocnění charakterizované rychlým vývojem a náhlým vývojem. Dokonce i v případě, že první příznaky onemocnění zmizí samy o sobě, při absenci specifické léčby, budou určitě pociťovány, někdy později (od 5 do 12 měsíců), což může znamenat chronický průběh onemocnění.

Symptomy

Než navštívíte zdravotnické zařízení, pacient musí posoudit svůj vlastní stav, aby jej mohl lépe popsat, když navštíví lékaře.

Klinické příznaky onemocnění se projevují následujícími příznaky:

  • výskyt uzlů v kloubech, zejména na prstech a rukou;
  • v místě zánětu výrazná bolest;
  • pohyby postiženého kloubu jsou ostře omezené;
  • možné celkové a místní zvýšení teploty;
  • v postižené oblasti je pozorována hyperémie;
  • mírné bolesti jsou téměř nepřetržité, zhoršují se v noci a při dotyku na zapálený kloub;
  • Drobný útok, při absenci včasné lékařské intervence, může trvat několik hodin až 1-2 týdny.

Na základě historie, diagnostické studie a externího vyšetření lékař, který léčí, rozlišuje příznaky onemocnění a předepisuje vhodnou léčbu.

Co jsou odborníci zapojeni do léčby dny?

Několik lékařů může být zapojeno do léčby, ale hlavní specialistou v této oblasti, stejně jako všechny problémy kloubů a pojivových tkání, je revmatolog.

Reumatolog

V počáteční fázi doktor diagnostikuje na základě konkrétních příznaků a řady dalších studií a poté vybírá individuální léčebnou taktiku. To nutně zohledňuje složitost a trvání této nemoci.

Komplexní vyšetření, bez ohledu na to, které specialisty provádí pacient, zahrnuje:

  • provedení obecného krevního testu, který je schopen potvrdit nebo naopak vyloučit pravděpodobnost vývoje patologického procesu;
  • biochemický krevní test je určen ke zjištění hladiny kyseliny močové přítomné v těle pacienta;
  • na základě analýzy moči lze identifikovat charakteristické odchylky;
  • K objasnění klinického obrazu akumulace urátů v renálních tubulech je předepsáno ultrazvukové vyšetření;
  • viz změny patologické povahy kloubních tkání, stejně jako staging choroby, umožňuje rentgenové vyšetření.

Na základě diagnózy revmatolog předepisuje řadu terapeutických opatření. Pro zmírnění příznaků bolesti mohou být předepsány NSAID (Movalis, Ketorol, Ibuprofen atd.).

Za účelem normalizace hladiny kyseliny močové mimo akutní stadium se užívá allopurinol, a pokud je to nutné, revmatolog může kombinovat konzervativní a chirurgickou léčbu. Po zastavení akutního zánětlivého procesu je pacient umístěn na lékárničku, poté navštíví lékaře podle individuálního rozvrhu.

Často v malých centrech není žádný revmatolog, takže by měl pacient kontaktovat praktického lékaře nebo rodinného lékaře, který poskytuje doporučení a doporučení pro konzultaci s revmatologem a úzkými odborníky.

Terapeut

Terapeut je praktický lékař, který je obeznámen s celou řadou různých onemocnění, včetně dny. Kromě toho je tento specialist nejvíce dostupný na veřejných klinikách, takže je mu, aby se pacient dostal do primárního jmenování a vyšetření.

Lékař musí diagnostikovat onemocnění, protože některé příznaky jsou přímo spojeny s řadou souvisejících onemocnění. Například zranění, dědičná vývojová abnormality, artritida, artróza. Často se objevují ploché nohy, sepse, pohlavně přenosné infekce atd.

Na základě diferenciální diagnózy široké škály onemocnění spojených se zánětlivým procesem, terapeut určuje, který lékař by měl být pacientovi uveden.

Urologist

Nadměrná akumulace urátů v kloubech nastává v důsledku narušení funkce ledvin. Konzultace s urologem vám umožňuje upravit medikační lék, což zvyšuje vylučování kyseliny močové s jinými léky. To vám umožňuje udržet zánětlivý proces pod kontrolou, a také pomáhá předcházet dalšímu zhoršování pacienta.

Obvykle se kyselina močová rozpouští, prochází ledvinami a vylučuje se močí. V některých případech však tělo intenzivně produkuje kyselinu a renální systém se s touto zátěží nevyrovná, což vede k jeho akumulaci v těle. V tomto případě se v oblasti ledvin a okolních tkání vytvářejí ostré krystaly mravenců podobné jehlu, které jsou doprovázeny příznaky silné bolesti, dnavým edémem a zánětlivým procesem.

Výživář

Vzhledem k tomu, že správná výživa nemá pro rozvoj nemoci žádný malý význam, doporučuje se, aby se poradil s odborníkem na výživu, který tvoří individuální stravu založenou na aktivitě zánětlivého stadia.

Hlavním cílem terapie je snížení objemu sloučenin kyseliny močové, takže spolu s užíváním léků je předepsána zvláštní strava, která podporuje aktivní vylučování urátů.

Pokud se pacient včas obrací na odborníka na výživu, je možné vyloučit další vývoj onemocnění. Je obzvláště důležité navštívit odborníka na výživu s nadváhou, protože nadměrné zatížení dolních končetin vede ke zhoršení celkového stavu, výskytu bolesti a častých drobných záchvatů.

Tabulka zakázaných a povolených produktů pro dnu:

Kardiolog

Pacienti s dnou mají vysoké riziko srdečních záchvatů, o čemž svědčí početné pozorování pacientů. Problémy s kardiovaskulárním systémem mohou narůstat s použitím určitých léků používaných při léčbě onemocnění kloubů. Tento stav je způsoben přítomností účinných látek v léčivém přípravku, což negativně ovlivňuje činnost srdečního svalu a jeho zásobení krví.

Přímým důsledkem vývoje onemocnění je dřeně srdce, jehož příčinou mohou být urátové krystaly, které se hromadí v postiženém kloubu.

Charakteristické příznaky dřeně srdce se projevují následujícími příznaky:

  • bolesti na hrudi;
  • dýchavičnost, doprovázená dušností;
  • tachykardií a prudkým zvýšením krevního tlaku;
  • možný vývoj onemocnění koronární arterie;
  • tvorba aterosklerotických plátů v cévách;
  • porušení koronárního vedení.

Takový stav může často vést k smrti, takže konzultace kardiologa je povinná.

Gastroenterolog

V důsledku dlouhodobého užívání léků a podvýživy může dojít k nepravidelnosti v gastrointestinálním traktu, což vyžaduje konzultaci s gastroenterologem. Tento lékař spolu s odborníkem na výživu zvolí nejvhodnější stravu, čímž odstraní škodlivé potraviny ze stravy.

Kromě toho gastroenterolog nutně koriguje užívání léků, protože mnoho z nich například protizánětlivé léky může způsobit řadu nežádoucích účinků na trávicí systém.

V případě, že pacient trpí řadou chronických onemocnění, může revmatolog nebo terapeut předepisovat konzultace s úzkými odborníky, které úzce spolupracují s tím, aby umožňovaly účinnější doporučená léčebná opatření.

Prevence

Aby se zabránilo vývoji aktivního zánětlivého procesu, je nutné nejen okamžitě kontaktovat odborníky, kteří se zabývají léčbou této nemoci, ale také dodržovat preventivní opatření:

  • je důležité vzdát se špatných návyků (pití alkoholu, závislosti na nikotinu atd.);
  • pro aktivní vylučování solí kyseliny močové se doporučuje pít během dne alespoň 2, 5 - 3 litry ne-uhličité vody;
  • je nutné vyvážit stravu;
  • léčba léky nemůže být přerušena;
  • Je nezbytně nutné navštívit revmatologa, který pravidelně vyhodnocuje stav kloubů.

Pacienti, u kterých byla diagnostikována dna poprvé, stejně jako během exacerbace, jsou hospitalizována v specializovaných klinikách nebo zdravotnických zařízeních s následným sledováním po celou dobu léčby. Léčba onemocnění je zpravidla zásadní a její účinnost závisí na tom, jak je zahájena včas. Pokud ignorujete příznaky onemocnění, je možná destrukce kloubů a poškození vnitřních orgánů.

Přidat komentář

Moje Spina.ru © 2012-2018. Kopírování materiálů je možné pouze s odkazem na tuto stránku.
POZOR! Všechny informace na tomto webu jsou orientační nebo oblíbené. Diagnostika a předepisování léků vyžaduje znalost anamnézy a vyšetření lékařem. Proto důrazně doporučujeme, abyste se poradili s lékařem o léčbě a diagnóze a neměli byste se léčit sama. Smlouva s uživatelem pro inzerenty

Dna: příznaky a léčba, symptomy, úplný popis nemoci

Nejstarší nemoc, jejíž historie se děje za dva tisíce let! Před několika staletími se jednalo výhradně o privilegium bohatých lidí, pro které se říkalo "nemoc králů" a léčba dny v těchto dobách byla omezena na čekání na útoky a pomalou transformaci na zdravotně postižené osoby.

Znečištění potravin a zneužívání alkoholu vždy vedlo k dnu.

Popis choroby

Spící sladce v posteli, nikdo nečeká, že přesně o půlnoci bude uklidňující spánek skončit a začne pekelný muk. Neexistuje jiný způsob, jak to pojmenovat.

Zasažený kloub hoří jako v ohni, nelze se ho dotýkat. Mezi lékaři se jméno "bolest lůžkových listů" zakořelo, když světlovod, na místo zánětu, projevuje bolest stejně, jako kdyby odtrhli kůži naživu. Teplota často stoupá až do kritického bodu pod 400C.

Tak proč je všechno trápení? Jaký je důvod?

Odpověď je jednoduchá - vinou všech jsou krystaly kyseliny močové. Jsou to oni, kteří precipitují, způsobují zánětlivý proces v měkkých tkáních blízko kloubu a ve velkém množství téměř zničí kloub samotný.

Zajímavý fakt je, že dna může být také chápána jako onemocnění kloubů - koneckonců to jsou oni, kteří jsou nemocní a jako metabolická choroba - počáteční příčinou zánětu je koneckonců nesprávný metabolismus kyseliny močové v těle, který se obvykle vylučuje ledvinami a v případě abnormalit - se hromadí ve formě krystalů v kloubech nebo ledvinách.

Příčiny dny

Hlavní příčinou dny je životní styl. Jíst potraviny bohaté na puriny - maso, ryby, uzené maso a časté alkoholické vyprávění vedou k tomu, že uráty se začnou hromadit v těle. Za to se doucha stala "chorobou králů" - pro šlechtu byly charakteristické luxusní svátečky a žravost.

K poznámce: během války nebo hladomoru došlo k výraznému poklesu počtu dravých lidí, protože množství konzumovaného masa se několikrát snížilo.

K dnešnímu dni existují další důvody pro rozvoj dny:

  1. Nedostatek vápníku a kyseliny askorbové.
  2. Nadváha, špatné stravovací návyky.
  3. Dlouhodobé užívání diuretik.
  4. Některé nemoci.

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Dna je více náchylná k mužům po dosažení věku 40 let, u žen je vývoj onemocnění charakteristický až po menopauze. Obezita a hypertenze jsou také faktory, které mohou vyvolat dnu.

K dnešnímu dni bylo potvrzeno, že dědičná predispozice je důležitým důvodem pro nástup dny.

Zajímavý fakt: mezi genetiky, i takový termín je zvyklý - "genius artritického typu". Nadměrné urát v krvi způsobuje nárůst aktivity a účinnosti, jeho působení je jako kofein. Dokonce i talent a úspěch některých výzkumných pracovníků spojených s touto vlastností gouty. Příběh jen potvrzuje jejich závěry - mezi dudáky byli Ivan hrůzný, Puškin, Turgenev, Kolumbus, Alexandr Veliký, Maupassant, Darwin.

Stadia onemocnění a jejich příznaky

Taková nemoc, jako dna, prochází několika etapami, někteří experti nazývají druhy.

  • Dna s nízkým příznakem - klinický obraz je velmi rozmazaný, pozoruje se pouze malá bolest v kloubech. Akutní útoky nedochází. Je to nebezpečné, protože kvůli nevyjasněným symptomům bolesti se pacient nekonzultuje s lékařem a to umožňuje pokračovat v onemocnění.
  • Artritická dna - projevující se bolestí v šlachách, po delší době jsou klouby deformovány, jejich pohyb je omezen. Může být cítit odložená sůl - mají pocit, že na kloubech jsou malé hrbolky. Bez řádné léčby přechází do svalů, které mohou v kombinaci s onemocněním kloubů zcela imobilizovat. Nejčastěji je to chronické.
  • Reumatoidní forma. To se projevuje především na kloubech rukou. Bolest je akutní, útoky mohou trvat 2-3 hodiny až několik dní.
  • Klasická dna, někdy nazvaná akutní. Klinické příznaky - ostrá akutní bolest v noci, teplota je nízká, ale pacient je v horečce - hodí ji do chladu, pak do tepla. Útok trvá od 2 do 10 dnů, po níž příznaky dny pomalu ustupují. V akutním období je mobilita kloubů ostře omezená, veškeré pohyby přinášejí bolest.
  • Subakutní dna. Její příznaky nejsou tak výrazné jako u klasických. Klouby se zvětšují, ale zánět je mnohem rychlejší.
  • Renální forma. Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí na pozadí pyelonefritidy, komplikované ledvinovými kameny. Pokud mohou komplikace vést k selhání ledvin.
  • Nejčastější dna je alergická, jejíž příznaky jsou často zmateny polyartritidou. Klinický obraz je bolest, tvrdý kloub, kůže s karmínovým odstínem.

V klasickém průběhu dny se rozlišují primární (idiopatické) a sekundární formy. Idiopatická v důsledku poškození purinového metabolismu. Sekundární dna se vyskytuje na pozadí onemocnění, které způsobují nadměrnou tvorbu kyseliny močové - psoriáza, hemolytická anémie, hemoblastóza nebo její snížená eliminace - onemocnění ledvin, acidóza.

V 90% případů je kloub na špičce postižen dnou. Mnohem méně často - kolenní klouby, klouby rukou. Pokud však nemáte léčbu, může se rozšířit na všechny klouby v těle.

Symptomy dny

Příčiny útoku dny jsou nejčastěji stejné - přejídání, hrubé porušení stravy nebo pití alkoholu (zejména vína nebo piva).

Symptomy dny s akutním průběhem jsou charakterizovány:

  1. Ostrý bolest v kloubu, jeho zarudnutí.
  2. Pocení tepla v kloubu.
  3. Horečka.

Před záchvatem se pacienti mají pocit, že jsou zcela zdraví, ale mnoho z nich má pocit brnění v postiženém kloubu. Mnoho výrazných únava, podrážděnost.

Kromě těchto příznaků dny mají jiné:

  • Tvorba subkutánních gouty uzlů nažloutlá. Uvnitř jsou krystaly urátu. Hlavním umístěním tofy je ušnice, čelo, chrupavková průvlek nosu, zadní plocha loketních kloubů, stehna a kolena.
  • Renální kolika v akutní době výskytu, charakterizovaná akutní bolestí zad a poruchami močení. Často kolik způsobuje pyelonefritidu.

Během drobného útoku se figurky v tofii formují a umožňují vyloučení obsahu. Co vyniká, jsou zkapalněné krystaly urátu.

Jakému lékaři bude odkazováno?

Pokud se klouby alespoň jednou ucítí - je nutná výzva lékaři. A nezáleží na tom, jak rychle útok prošel a jak těžká byla bolest. V opačném případě můžete postiženou osobu přivést.

Co doktor zachází s dnou? Reumatolog. Při prvním příjmu provede externí vyšetření kloubů, diagnostikuje stav pacienta. V případě potřeby předepište krevní test na kyselinu močovou. On určí příčiny nemoci.

V některých případech možná budete muset poradit s úzkým specialistou - nefrologem, jestliže máte onemocnění ledvin.

V běžné praxi léčbu ošetřuje revmatolog spolu s terapeutem. Typicky je takový tandem vytvořen v počáteční fázi dny, kdy se pacient po svém prvním útoku otočí. V takových případech hlavní léčbu provádí terapeut, zatímco revmatolog působí pouze jako konzultant pro předepisovací procedury nebo léky k odstranění urátů z kloubů.

V pozdějších fázích se s touto léčbou zabývá pouze revmatolog.

Léčba dny

Hlavní léčbou dny je snížení hladiny kyseliny močové, aby se zabránilo její krystalizaci.

V akutním období je léčba zaměřena na snížení bolesti a odstranění zánětlivého procesu. K tomu je třeba předepsat léky proti bolesti a někdy antipyretické léky. Zánět s úspěchem snižuje nesteroidní protizánětlivé léky. Musí být přiděleny odborníkem, přičemž se bere v úvahu obecný stav pacienta a přítomnost souvisejících onemocnění.

Během útoku je nutné zajistit úplné uvolnění kloubu. Pokud vám bolest umožní alespoň dotýkat se kloubu - můžete k němu přilnout led, zabalený v hadříku, ale ne déle než 10 minut, jinak bude kloub studený.

Po odstranění akutního záchvatu dny musíte provést komplexní léčbu. Komplexní léčba dny zahrnuje:

  • Lékařská metoda;
  • Fyzioterapie;
  • Masáž

Drogová léčba dny je užívat léky, které mohou snižovat hladinu kyseliny močové v těle a normalizovat její metabolismus.

Drogy a jejich dávkování předepisuje pouze revmatolog! Není na vás, abyste se rozhodli, které léky se mají v této věci léčit!

Hlavním pravidlem při léčbě léky je přísné dodržování režimu léku, který lékař vyvinul, v souladu s podmínkami podávání, trvání léčby a dávkováním.

Fyzioterapie zvýší průtok krve v postiženém kloubu, uvolní svaly a sníží bolest. V době akutního průběhu dny se osvědčily ultrafialové záření a impulzní proudy. Během období remisí pomáhají bahenní lázně a ultraforeze. Phonoforéza se často používá ve spojení s hormonálními léky.

Masáž se používá také v období klidu. Můžete zvládnout techniky masáže a aktivně je používat:

  1. Hladké tření a hladení v oblasti tofu.
  2. Nejprve utřete tkáně obklopující kloub, postupně se přesunete ke kloubu.
  3. Spánek je možné hltat, když bolestné příznaky dny zcela chybí.

Masáž kloubu dny by měla být denně po dobu 15-20 minut.

Dávejte pozor! Při akutním drobném útoku nemůže být masáž zapojena!

Extrémní míra léčby - operace k odstranění tofu. Přitahují se k němu jen zřídka, pouze v těch případech, kdy:

  • Uratové vklady jsou velmi velké;
  • Léčba není účinná - tofa se nerozpustí;
  • Tofus vykvetl v měkké tkáni;
  • Deformace kloubu jsou tak velká, že se má zničit.

Závěr léčby

Jakákoli léčba dny by měla být doprovázena změnami ve stravě pacienta. Je třeba vyloučit výrobky, které vedou ke zvýšenému tvorbě uráz - maso, alkohol, zejména víno a pivo, uzené maso, nápoje - káva, čaj, sladká soda.

Je třeba si uvědomit, že dna je onemocnění navždy. Po účinné léčbě, ale bez změny životního stylu, můžete rychle provokovat nové usazeniny soli v kloubech a nové kolo onemocnění.

Neztrácejte čas přemýšlením o tom, jak sami trpíte dnou? ". Jedná se o onemocnění, při které může odborník provádět potřebná schůzka. Lidské prostředky pomohou odstranit její útok, snížit bolest. Bez žádosti o kvalifikovanou pomoc a pokračování v použití listů zelí v naději na zotavení, osoba dává chorobě šanci zničit klouby a vést k závažnějším chorobám.

Poznámka: docela často se jedná o zanedbávanou formu dny, která způsobuje renální selhání a její úmrtnost je 40%.

Společné ošetření Více >>

Dětská prevence

Léčba dny je zcela nemožné. Jediné, co se skutečně děje, je přizpůsobit svůj životní styl takovým způsobem, který snižuje pravděpodobnost jejích útoků. Nejprve by se změny měly týkat napájení:

  • Alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým obsahujícím benzoát sodný, šťávy s fruktózou jsou zakázány.
  • Maximální možná spotřeba živočišných bílkovin - 120g. Většina potravin by měla spadat na zeleninu, ovoce, obiloviny.
  • Uzené produkty, klobásy, drobné droby by měly být z výživy vyloučeny.
  • 2 litry čisté vody denně - to je norma, která umožní tělu účinně odstraňovat kyselinu močovou. Čaj a káva nejsou nápoje, které jsou dobré pro dnu. Je dobré pít alkalické minerální vody - Borjomi, Essentuki.
  • Dobrý komplex vitamínů nebude pro nikoho nadbytečný, a v případě dny ještě více. Kyselina askorbová (vitamin C) se může užívat dodatečně.
  • Ztráta nadváhy - s dnou je nezbytnou nutností.

Fyzická aktivita je také třeba revidovat:

  1. Cvičení po dobu půl hodiny každý den by se mělo stát normou.
  2. Chůze více (během období, kdy se choroba ustupuje), plavat.

Dobré cviky pomáhají posilovat svaly a vazky kloubů. Fyzická aktivita "urychluje" metabolismus, respektive hladina kyseliny močové v krvi se sníží. Je nutné kontrolovat léky, které ovlivňují purinový metabolismus - aspirin, diuretika.

Obvykle by hladina kyseliny močové neměla přesáhnout 60 mg / l. Pokud to finanční prostředky umožňují, můžete si zakoupit zařízení, které bude monitorovat jeho úroveň. Tím je umožněn čas na zaznamenání zvýšení koncentrace urátu a přijetí vhodných opatření k nápravě výživy.

Bolest v pažích, nohou, páteři - není neobvyklá po těžké fyzické práci v jakémkoli věku. Ale postupně se začínají objevovat stále častěji, dokonce i po normálních zatíženích, prsty na rukách bolest a bobtnání. Rozsah pohybů v kloubech je také narušen - prsty rukou jsou ohnuté špatně a může dojít k chřadnutí. Velmi často se v kloubech objevuje krize, kliknutí. Proč se to děje a jaký doktor ošetří klouby?

Chcete-li vybrat správného lékaře, musíte pochopit, jak jsou uspořádány klouby rukou a nohou osoby a jak jsou ovlivněny.

Výběr lékaře

V medicíně, která se zabývá výhradně nemocemi kloubů, není žádná specializace. Existují však dva průmyslové odvětví, které se nejčastěji setkávají s těmito patologiemi. Jedná se o revmatologii a ortopedii.

Někdy přicházejí na pomoc příbuzných odborníků - endokrinologů. Zabývají se metabolickými poruchami a onemocněními žláz s vnitřní sekrecí. Když jejich práce selže, poškození kloubů paží a nohou není neobvyklé. Poruchy výmene mohou vést k specifickým chorobám kloubů. Krystaly dny se například vyznačují ukládáním krystalů kyseliny močové a bolestí při pohybu. V jiných patologických stavech jsou krystalky vápníku uloženy v kloubní dutině a vazy. Často se metabolické poruchy zhoršují dystrofické procesy, zvyšují bolest a zhoršují průběh artrózy.

Ale klouby nejsou jen zanícené nebo opotřebované. Někdy se zraní. Jaký lékař zachází s klouby v této situaci? Poranění páteře a klouby jsou výsadou traumatologů. Zabývají modřinami, vyvrtáním a zlomeninami, aplikují omítkové obvazy, provádějí operace v kloubech rukou a nohou.

Úrazy nejen vedou ke zničení kloubu. Někdy v akutním období nejsou zřejmé, ale postupně se rozvíjí posttraumatická artritida nebo artróza. Neobráběné staré zranění jsou obzvláště nebezpečné.

Revmatologové

Reumatologie je lékařský kurz, který studuje vrozená a získaná onemocnění pojivové tkáně. Jejich deriváty jsou všechny prvky kloubů. Nejčastěji se revmatologové zabývají zánětlivými onemocněními kloubů.

Takové zánětlivé procesy se nazývají artritida. Mohou se objevit u všech věkových skupin. Existují akutní a chronické. Způsobuje bakterie, viry nebo je reakcí na zranění nebo jiné nemoci. Druhá skupina artritidy se nazývá reaktivní.

Reaktivní artritida je vždy důsledkem jakéhokoli procesu v těle. Mohou to být bakteriální infekce - například streptokokové bolest v krku nebo virová léze. Často dochází k artritidě v reakci na chlamydii. Tento zánět kloubů je druhotný, což je reakce na již existující onemocnění.

Reaktivní artritida v mladém věku je často spojena s pohlavně přenosnými infekcemi - například kvapavkou. Bolest v kloubech, ke které dochází za týden nebo dva po nechráněném pohlavním styku, by měla sloužit jako důvod pro vyhledání lékařské péče, zejména pokud se projevují projevy na pohlavních orgánech.

Ale mnohem častěji se revmatologové potýkají s jinou artritidou, projevy autoimunitních onemocnění.

Autoimunitní onemocnění

Někdy je narušena práce imunitního systému. Namísto toho, aby chránil lidské tělo před nemocemi, začne zničit vlastní buňky těla. Klouby jsou téměř vždy cílem agresivní imunity a často se jejich zánět stává prvním projevem autoimunitní patologie.

Navíc nepřítomnost předchozího zranění a výskyt dalších příznaků - obecná horečka, syndrom bolesti, vyrážka a modřiny, by měly upozornit nemocného. To jsou všechny jasné známky agresivního autoimunního procesu. Kdy mám jít do revmatologa?

Konzultace revmatologa

Artritida - nespecifická, reaktivní nebo autoimunní artritida - je charakterizována určitými projevy. Pokud se objeví a nezmizí samy o sobě během několika dní, musíte jít na konzultaci s revmatologem. Zánětlivý proces v kloubu je především tyto příznaky:

  • Vrozené klouby rukou nebo nohou (ruce, kolena, loket).
  • Místní zarudnutí a horečka.
  • Opuch kloubu, nárůst jeho objemu, deformita.
  • Omezení pohybů, tuhost.

Pokud je spojení s infekčním onemocněním předchozí den, je nutné, abyste informoval svého lékaře. Rovněž pro správnou diagnózu je důležité vědět, zda existují podobné projevy u blízkých příbuzných.

Artritida není vždy symptomem závažných onemocnění, může to být také nezávislá patologie, která může být snadno léčena. Tuto skutečnost však může vyšetřovatel určit pouze revmatolog.

Ortopedové

Kdy pacient potřebuje ortopedickou konzultaci? A je to opravdu nutné, protože tito lékaři jsou tradičně považováni za odborníky v oblasti onemocnění kosterního systému?

V praxi jsou specifika jejich činností mnohem širší. Pokud se revmatologové častěji zabývají zánětlivými procesy v kloubech, ortopédi se zabývají degenerativní patologií.

Degenerativní-dystrofické změny - onemocnění, při kterém dochází k pomalému a trvalému zničení kloubu, porušení jeho funkce, deformaci. Degenerativní proces se nazývá osteoartróza a její zanedbaná forma - deformující artróza. Příčiny těchto onemocnění jsou různé, ale základem všech je nesprávná práce artikulace v kombinaci s věkovými změnami.

Diagnóza deformující artrózy neznamená, že pacient nemůže být léčen revma- tológem. Lékaři této speciality také pozorují takové pacienty a úspěšně předepisují terapii. Ale ortopédové čelí artritidě mnohem častěji.

Osteoartróza je komplexní onemocnění. Při léčbě není vždy možné jednat pouze s konzervativní terapií - pilulkami a intramuskulárními injekcemi. Moderní terapie degeneračně-dystrofických lézí kloubů vyžaduje použití intraartikulárních injekcí, znalost základů chondroprotekce, použití protetické synoviální tekutiny.

Těžké případy deformující se artrosy, zejména kloubních a kyčelních kloubů, nutí lékaře, aby se obrátili na operační technologie. Moderní metodou chirurgické léčby degenerativní patologie je endoprotéza postiženého kloubu, což je absolutní výsada ortopedie.

Další odborníci

Sousední odborníci se také podílejí na léčbě kloubní patologie. Obvykle jsou to endokrinologové, traumatologové a dermatovenerologové. Nejčastěji působí jako konzultanti a vybírají si léčbu společně s lékařem primární péče.

Není však vždy možné okamžitě se dostat ke správnému specialistovi, nebo jsou nepřítomní - například v malých městech a vesnicích. Co dělat v této situaci, když je bolest v oblasti paží nebo nohou narušena? Co doktor zachází s klouby, s výjimkou revmatologa a ortopedisty?

Nezapomeňte na lékaře, který je primárním pacientem. Jedná se o praktického lékaře nebo lékaře. Dokáže se vyrovnat s artritidou a artritidou, která je mírná a mírná. Pokud je to nutné, praktičtí lékaři odkázat pacienty na další konzultace.

Navíc společně s ortopediemi také léčí osteoporózu. Osteoporóza v širším smyslu je patologie kosterního systému. Ale kosti jsou důležitou součástí každého kloubu. Při osteoporóze ublíží kosti i klouby. Přispívá k závažným artikulárním deformacím, zánětu a často vede k patologickým zlomeninám.

Velmi často jsou terapeuti primárními lékaři pro kloubní patologii. Koneckonců se zabývají léčbou starších pacientů doma, kdy konzultace s úzkými specialisty není možná. Zkušenosti s léčbou zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu u terapeutů jsou poměrně velké.

Nedávno vyvinutá a rodinná medicína. Znalost rodinného lékaře je rozsáhlejší než praktický lékař nebo lékař. Tito specialisté vyšetřují pacienta a léčí kloubní patologii samostatně a odkazují se na revmatologa nebo jiného lékaře pouze v těžkých případech.

Pokud je v nohách nebo pažích bolest, omezení pohybu, nemusíte se léčit sama. Artritida a artróza dobře reagují na léčbu, ale při absenci léčby mohou vést k závažným komplikacím.