Hlavní

Zápěstí

Periartritida kloubů

Periartritida je celá skupina onemocnění, které postihují periartikulární artikulární tkáně a projevují téměř stejné symptomy a mají podobnou léčbu. Proto jsou kombinovány do jedné nosologické formy. Při periarthritidě nejsou součásti kloubu trpěly, ale struktury, které ji obklopují, jsou zapálené. Nejčastěji je to:

  • kloubová kapsle;
  • synoviální sáčky (bursa);
  • svalové šlachy, které jsou připojeny k oblasti kloubů;
  • periartikulární svaly.

Tyto struktury trpí periarthritidou. Prakticky všechny klouby těla podléhají této patologii, nejčastěji postižené jsou nejmobilnější: rameno, loket, kyčle, kotník, koleno. Nejčastěji je nutné se vypořádat s periartritidou ramenního kloubu.

Periartritida má chronický průběh a často člověku značně postupuje. Pokud nedbáte na příznaky této choroby včas a nepřijímáte potřebná opatření, může to způsobit dysfunkci postižených kloubů, významné omezení amplitudy pohybů v nich a postižení. Proto na prvních varovných znameních je nutné vyhledat lékařskou pomoc, protože v počátečních fázích se můžete problém snadno a úplně zbavit.

Důvody

První věc je objasnit, že periarthritida není infekční nemoc. Kvůli dopadu negativních faktorů (nejčastěji mechanické přetížení) na kloubní kapsli, šlachy, periartikulární svaly, burza v nich vyvolává degeneračně-dystrofický proces, který je doprovázen reaktivním aseptickým zánětem. V této souvislosti existuje další název této patologie, která podrobněji popisuje její povahu, periartrózu.

Vzhledem k neustálému zvyšování zatížení periartikulárních tkání se dříve nebo později začnou přežít poškozující procesy nad nimi. Tkáně nemají čas regenerovat a jejich degenerace se vyvine se sekundárním zánětem. To zase vede k dalšímu zhoršení situace.

Pokud se ve stádiu zánětu nezastaví onemocnění, vyvíjí se později změny jizev, což ovlivňuje funkci kloubů. Rozsah pohybu je postupně omezen a kloub se stává neschopným. Takové změny jsou nezvratné. Chcete-li se zbavit periarthritidy v pozdějších stadiích, je nutná chirurgická léčba.

Rizikové faktory pro periarthritidu:

  • věk po 40 letech;
  • konstantní podchlazení;
  • přítomnost osteochondrózy, spondylózy, osteoartrózy;
  • přenášené traumatické poranění kloubů, operace v jejich zóně;
  • dlouhodobé a nadměrné namáhání kloubů, například u sportovců, pracovníků, jejichž činnost je spojena s pohyby stejného typu u některých kloubů;
  • přítomnost souběžných endokrinologických a metabolických onemocnění.

Symptomy

Jak již bylo zmíněno, periarthroza je chronická a pomalu progresivní nemoc. Začíná nepozorovaně pro tuto osobu a je charakterizována nedostatečnou symptomatologií. Neexistují žádné vnější příznaky onemocnění. Celkový stav osoby také netrpí.

Jediným příznakem v počátečních fázích je bolest. Objeví se při provádění pohybů s vysokou amplitudou v nemocném kloubu. Většina lidí jí zpravidla nevěnuje pozornost, neboť v každodenním životě není třeba silně otáčet ruce ani nohy. Ale jak patologie postupuje, bolesti se objevují stále častěji a později se objevují při provádění normálních pohybů. Například pacient nemůže zvednout ruku na úroveň ramena a vést ji přes hlavu, česat, když je ramenní kloub poškozen.

V této fázi většina lidí vyhledává lékařskou pomoc, neboť ztrácejí schopnost provádět potřebné odborné a každodenní činnosti.

V některých případech však pacienti s periarthrózou v konečném stadiu přijdou do ortopedického a traumatologického jmenování. Jejich rozsah pohybu v kloubu nesmí přesáhnout 5-10 °. V takovém případě pouze operace pomůže vrátit mobilitu.

Symptomy periarthrosy závisí také na lokalizaci patologického procesu. Zvažte nejčastější varianty nemoci.

Periarthritida ramenního pletence

Tato lokalizace periarthritidy se vyskytuje v 80% případů. Existuje několik samostatných nosologií, které jsou zahrnuty do periartrózy ramenní skupiny:

  • syndrom nárazu (zánět šlach rotátorové manžety);
  • zánět subakromiálního synoviálního vaku;
  • tendonitida dlouhé hlavy bicepsu ramene;
  • sklerotizující kapsulitida (zánět kloubní kapsle).

Během onemocnění existují 3 fáze:

  1. V první fázi dochází k bolesti v rameni jak během pohybu, tak v klidu. Rozsah pohybu ještě není přerušený, ale kvůli bolestivému syndromu si pacienti rezervují své bolavé ruce. Tato fáze trvá 2 až 9 měsíců. Pokud v tuto chvíli zahájíte léčbu, nemoc nebude mít žádné důsledky.
  2. Druhá fáze je doprovázena bolestivým postižením, objevuje se pouze při vysoko amplitudových pohybech, ale postupně se rozvíjí dysfunkce artikulace. V této fázi je možné vyléčit periarthrosis konzervativními metodami, ale terapie by měla být složitá a zdlouhavá. Druhá fáze trvá od 3 do 10 měsíců.
  3. Třetí fáze se vyznačuje úplným zmizením bolesti, jelikož se zánět eliminuje nezávisle. Ale díky tomu je také ztracena funkce kloubu. Pohyb v něm je ostře omezen, až do úplné nehybnosti. Léčba této periartrózy může být pouze chirurgicky.

Periartritida kloubního kloubu

Pokud jde o loketní kloub, termín periarthrosis se používá jen zřídka, protože používá podrobnější diagnózy:

Příznaky mohou být následující:

  • bolesti v loktech, které se mohou rozšířit na svaly předloktí;
  • vzhled opuchu na zadní straně lokte;
  • pocit krepitu během pohybu;
  • omezení pohybů v loktech, nejprve kvůli bolesti, následkem změny jater;
  • palpace může cítit uzliny v loktech kloubů.

Periartritida kyčelního kloubu

Když jsou periartikulární tkáně v bederním kloubu poškozeny, pacienti si stěžují na:

  • bolest v bedra během pohybů, která se nejčastěji dělí na koleno a holení na vnější a zadní ploše;
  • při přesunu se mohou objevit kliknutí;
  • v následujícím je omezeno vypouštění a vnější rotace stehna.

Periartritida kolena

V případě periarthrosy kolena vzniká:

  • bolest při pohybu;
  • nejčastěji se nachází na vnitřním okraji kolena;
  • krepitus se objevuje s pohyby;
  • v průběhu času se omezují pohyby kolena.

Periartritida kotníku

Relativně vzácné. Pacienti si stěžují na bolesti v kotníku, ke kterým dochází při chůzi a pohybech v kloubu. V některých případech to dává pata. Časem se vyvíjí omezování rozsahu pohybu nohy, což způsobuje obtíže při chůzi.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy periarthritidy je zapotřebí řady dalších metod vyšetření. Zkušený ortopedický traumatolog může mít podezření na problém, ale stále existuje řada onemocnění samotného kloubu, které projevují podobné příznaky. Následující vyšetření pomohou rozpoznat problém:

  • ultrazvuk kloubu;
  • radiografie;
  • magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií.

Samozřejmě, že to nebude dělat bez standardních lékařských vyšetření, řady funkčních testů pro určení mobility v artikulaci a standardních laboratorních testů.

Jak léčit periarthritidu

Léčba periarthritidy může být konzervativní a chirurgická. Terapie by měla být komplexní a provedena co nejdříve.

Ve většině případů to nebude možné bez použití protizánětlivých a anestetických léků. Předepište léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků: diklofenak, ibuprofen, aceklofenak, meloxikam, pyraxikam, celecoxib. Rychle a účinně eliminují bolest a zánět, umožňují vám začít s jinými způsoby léčby, například léčebnou gymnastikou, která nemohla být kvůli bolesti provedena.

V případě syndromu přetrvávající bolesti a neúčinnosti NSAID je předepisována periartikulární blokáda glukokortikoidních hormonů (Diprospan, Kenalog). Rychle odstraňují zánět a bolest po dlouhou dobu. Obvykle je 1 injekce dostačující, ale v některých případech může být potřeba 3-5.

Během období akutní bolesti je pro poškozený kloub předepsána imobilizace. Obvykle se používají elastické bandáže, ortézy pro poškozené klouby po dobu 10-14 dnů.

Důležitou součástí léčby je fyzioterapie. Fyzioterapie může zastavit progresi degenerativních změn, eliminovat zaměření zánětu, snížit bolesti a zlepšit pohyblivost v kloubu. Nejčastěji používané:

  • lokální kryoterapie,
  • laserová terapie,
  • terapie rázovou vlnou
  • fonoforéza s hydrokortizonovou masti,
  • magnetická terapie
  • radonu a sirovodíku.

Je povinná předepsaná cvičební terapie pro bolavý kloub a celé tělo. Cvičení v každém případě musí být individuálně zvoleno fyzioterapeut nebo rehabilitolog. Fyzická kultura pomáhá obnovit pohyblivost v artikulaci, zabránit vzniku sklerotizujících změn v oblasti artikulace a rozvoji funkční nedostatečnosti končetiny.

Také v komplexní terapii se využívají masážní kurzy, post-izometrická relaxace, reflexní terapie a léčba různými lidovými léky. Je důležité si uvědomit, že periarthritida je chronické onemocnění, proto by měla být léčba jedinou cestou a měla by být provedena, dokud člověk neohrozí nebezpečí.

Pokud všechny výše uvedené konzervativní metody nepřinášejí požadovaný výsledek a progrese patologie nebo periarthritida je diagnostikována v pozdním stadiu, pouze chirurgie může pomoci vrátit zpět mobilitu kloubů. Proto s výskytem varovných znamení nemůže člověk v žádném případě ztratit čas. Musíte okamžitě začít léčbu.

Jak je charakterizována periarthritida kolenního kloubu?

Obsah

Dnes rostoucí počet lidí trpí onemocněními muskuloskeletálního systému, včetně periarthritidy kloubního kloubu. Takové patologie se mohou vyskytnout jako nezávislé onemocnění (různé zlomeniny, vyvrtání) a sekundární (vyvíjejí se jako důsledek komplikací některých jiných onemocnění nebo jsou samy o sobě výsledkem zánětu jednotlivých složek muskuloskeletálního systému). V současné době stále více lidí trpí sekundárními chorobami, mezi nimiž lze identifikovat onemocnění spojená se zánětem kloubů a periartikulárních tkání. Nejčastějším onemocněním v této skupině je periarthritida, což je tzv. Zánět tkání, které se nacházejí v okolí kloubu a které postihují šlachy, vazky a svaly. Často se vyskytuje periarthritida na rameni, kolena (pytlíky z husí nohy) a kyčelní kloub.

Nejběžnější je brachiální periarthritida. Dalším nejčastějším projevem je ulnární periarthritis, o níž se bude diskutovat.

Příčiny periarthritidy loktů

Mnoho lidí se ptá: odkud pochází tato nemoc, jaký je impuls pro její vývoj? Odpověď je jednoduchá. Periarthritida se vyskytuje z následujících důvodů:

  • hypotermie těla, klouby muskuloskeletálního systému;
  • zatímco zůstane dlouho ve vlhké místnosti;
  • kvůli infekčním chorobám.

Většinou lidé ve středním a starším věku jsou vystaveni periarthritidě. Vývoj této nemoci je výrazně ovlivněn přítomností jakýchkoli chronických onemocnění pohybového aparátu a různých druhů jeho patologie.

Nepřímými příčinami vedoucími k nástupu příznaků těchto onemocnění jsou poruchy endokrinního systému a různé mikrotrauma, které může osoba během cvičení dostat. Nejčastěji tento typ periartrózy trpí profesionálními sportovci.

Symptomy periartitidy kloubního kloubu

Jak pochopit, že se vyvine ramenní periarthritida nebo loketní kloub? Mezi hlavní příznaky tohoto onemocnění patří:

  • výskyt bolestivých bolesti v oblasti loktů a kolem nich, které jsou zhoršeny pokusy o pohyb ruky (ohnutí a unbavení ruky v oblasti lokte);
  • svaly v oblasti poškozeného kloubu jsou napnuty, pozorováno je otoky tkáně, v důsledku čehož je obtížné pohybovat rameno;
  • při snímání loketní oblasti mohou být pozorovány uzliny, různé těsnění, které mohou způsobit silnou bolest.

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka na včasnou lékařskou péči. Obvykle mezi specialisty těchto onemocnění je revmatolog. Při absenci takového lékaře se poraďte s lékařem.

Léčba periartritidy

Při výběru vhodné léčby musí lékař vzít v úvahu přítomnost souběžných onemocnění a různých zdravotních znaků vašeho těla, které ovlivňují průběh onemocnění.

Periartritida (periartróza) kolenního kloubu se také nazývá onemocnění hráčů tenisu, neboť neustálé působení rukou a loketního kloubu často vede k rozvoji této nemoci.

K identifikaci počátku periarthritidy kloubního kloubu obvykle pomáhá rentgenovému záření, které jasně ukazuje změny, ke kterým došlo s kloubem, tkáně kolem něj. Na obrázku se může objevit otoky tkáně kloubu, jeho sáčky, což naznačuje začátek zánětlivého procesu v oblasti loktů.

Při diagnóze periartrózy kloubu lékař předepisuje potřebný průběh léčby. Léčba re-artritidy by se měla měnit. Obvykle je předepsána komplexní léčba, která zahrnuje léky ke snížení bolesti a zmírnění vnitřního zánětu, který vznikl v kloubním sáčku nebo periartikulárním tkáně, fyzioterapii, masáži, akupunktuře, magnetoterapii, laserové terapii, použití různých protizánětlivých mastí, bahenních lázní terapie rázovou vlnou.

Léčba periartrózy začíná tím, že nemocná oblast musí být imobilizována a minimalizovat veškeré zatížení. Chcete-li to provést, můžete použít sádrový odlitek, na kterém je položena ruka, a tím zabránit všem jeho pohybům. V závažných případech se používají omítkové dlahy, které fixují loketní kloub a podporují postupné hojení tkání.

Dále jsou předepisovány protizánětlivé masti, které snižují bolest a přispívají k obnově fungování periartikulárních tkání. Masť se aplikuje během léčby periarthritidy. V případě potřeby můžete masku změnit po určité době. Pro pokračující bolest v kloubu jsou užívány steroidní protizánětlivé hormony, které se podávají přímo do postižené oblasti.

Loketní periarthritida je doprovázena vývojem loketní burzititidy - zánětu periartikulárního vaku, kde jsou připojeny hlavní šlachy ramene a umožňují pohyb ramenního kloubu a ruky. Zánět kloubního vaku obvykle nastává při poraněních, zvyšuje se velikost a způsobuje otok a zranění sousedních tkání.

Na rozdíl od periarthritis ramene, která se může vyvinout jako důsledek narušení funkce cervikálně-scapulárního aparátu, ramenní periarthritida nebo loketní kloub je zřídka spojena s narušením kostry.

Výhody fyzioterapie a lidových léků na periarthritidu

Pokud dojde k diagnóze re-artritidy, pak jsou kromě nesteroidních léků a léků proti bolesti předepsány masáže, které pomáhají zlepšit pohyb loktů, pomáhají zmírnit pohyb, zvyšují zásobení krve do periartikulárních tkání, čímž zlepšují jejich výživu a různé komprese v postižené oblasti, pocity bolesti.

Kromě masáže jsou předepsány různé fyzioterapeutické procedury:

  1. Laserová a magnetická terapie. Nechte odstranit vnitřní otoky tkání, máte protizánětlivý a analgetický účinek.
  2. Léčba proudy. Zlepšuje krevní oběh v tkáních a svalech, podporuje lepší krevní oběh, čímž pomáhá rychleji se zbavit přebytečných toxinů a strusk.
  3. Léčba pijavicemi (hirudoterapie). Podporuje čištění krve z cizích prvků, hojení a obnovu kloubní tkáně, eliminuje zánětlivé procesy.
  4. Léčba elektroforézou, při které se v oblasti poškození tkání injekčně podávají speciální protizánětlivé léky. Jedná se přímo na místě zánětu samotného.

Kromě protizánětlivých léků a kurzů fyzioterapie se doporučuje i cvičení fyzioterapie, kde vám specialisté s pomocí cvičení na lokte a ruce pomohou rozvinout jejich pohyblivost.

Kromě léků může být periarthritida léčena lidovými léky. Je však třeba si uvědomit, že není možné vyléčit periarthritidu některými lidovými léky, mohou být používány pouze s mírnou formou onemocnění jako další léčba nebo po léčbě léky jako preventivním postupem. Mezi složky tradiční medicíny používané v boji proti periarthritidě kloubního kloubu lze identifikovat:

  • sůl komprimuje několik hodin;
  • brambory trávy, divoké růže, brusinky, třezalku, kořist a vnitřku podle pokynů pro použití;
  • použití různých oteplovacích kompresí na postiženou část ramena;
  • Lázně mohou být aplikovány pomocí infuze sena;
  • pomáhá stlačit z nějakého květinového medu, který musí být proveden v noci, zatímco vázání teplého šátku.

Na internetu existuje mnoho receptů pro tradiční medicínu, ve kterých jsou podrobně popsány složky a jejich poměry pro přípravu správné směsi při léčbě periarthritidy kloubního kloubu.

Ve vzácných případech se chirurgická léčba používá k léčbě periarthritidy kloubního kloubu.

V podstatě léčba periarthritidy končí snížením zánětu a otoku, postupným obnovením pohyblivosti rukou a vymizením bolesti. Ve vzácných případech dochází ke spojování tkání loktů a předloktí, deformaci loketního kloubu a výskytu ruční patologie.

Periartritida kloubního kloubu

Loketní periarthritida je jednou z nejběžnějších forem extraartikulárního revmatismu horních končetin. Degenerativní změny se vyskytují pouze v periartikulárních tkáních, aniž by se dotýkal samotného kloubu.

Periartritida se může vyvinout jako nezávislé onemocnění (zranění, zlomeniny, vyvrtání) a sekundární (na pozadí řady dalších onemocnění svalového a kosterního systému).

Nejčastější příčiny ulnární periarthritidy:

  1. Zranění kloubů a okolní tkáně
  2. Zvýšená atletická zátěž. Loketní periarthritida se často nazývá nemoci z povolání tenisových hráčů. Bowling a golfisté, vzpěry, stavitelé, mlékaři, maséři, klavíristé atd. Jsou také ohroženi.
  3. Monotónní pohyby v práci nebo v každodenním životě, které vyžadují napětí svalů - ohybů nebo extenzorů (šití, pletení, šlehání oblečení)
  4. Nesprávné zvedání
  5. Dlouho nesprávná poloha rukou při práci s počítačem
  6. Nevýnosné, slabé svaly předloktí, ramen a rukou
  7. Osteochondróza cervikální nebo hrudní páteře
  8. Endokrinní poruchy a cévní onemocnění
  9. Poruchy oběhu
  10. Dna, artritida, ulnární burzititida
  11. Infekční onemocnění
  12. Dlouhodobé chemické účinky na tělo (dvojice fenolů, rtuť)
  13. Anatomické rysy struktury kloubu

Nemoci jsou obzvláště citlivé na seniory, protože svaly s časem oslabují a mikrotrauma se pomalu uzdravují.

Symptomy periartikitidy loket:

  • Aktivní pohyby (prodloužení paže) způsobují bolest. V klidu syndrom bolesti chybí. Při pohybu palcem může dojít k ostrým bolestům
  • Při palpaci lokte se objevuje akutní bolest. V postižené oblasti se mohou cítit různé těsnění a uzliny.
  • Otupělost, zarudnutí, horečka
  • Brnění, necitlivost, husí kůže
  • Svalové křeče v postižené oblasti
  • Při jízdě může dojít k chřadnutí
  • Neschopnost držet i malé předměty v ruce (tužka, zubní kartáček atd.)

Nemoc se může rozvinout dvěma způsoby:

  • Interní epikondelit. Ovlivněné šlachy, které jsou zodpovědné za prodloužení prstů a zápěstí. Bolest se šíří na vnitřní straně paže.
  • Venkovní epikondelit. Degenerativní změny ovlivňují šlachy zodpovědné za prodloužení prstů a zápěstí. Bolest je lokalizována v lokti a rozprostírá se přes vnější povrch ramena.

Periartritida je doprovázena patologickými procesy:

  • fasciitida - zánět svalů;
  • kapsulitida - poškození kloubní kapsle;
  • bursitida - zánět synoviálního vaku;
  • tendonitida - zánět šlach.

Při periarthritidě dochází k bolesti s účinkem postižených tkání a šlach, všechny ostatní pohyby nevyvolávají žádné nepohodlí.

Video

Diagnostika

  • Vizuální vyšetření lékaře, studium motorických funkcí loketního kloubu
  • RTG Obrázky jsou vytvořeny ve dvou projekcích. Mohou odhalit změny v kostech a periartikulárních tkáních, vyloučit artrózu nebo artritidu. V chronickém průběhu onemocnění bude snímek představovat osteoporózu nebo vápenné usazeniny v postižené oblasti (kalcifikace tkáně).
  • Termografická studie. Detekuje rozdíly v teplotním gradientu

Léčba

Výběr léčby periarthritidy závisí na jejím stádiu a celkovém stavu pacienta a současně se berou v úvahu současná onemocnění. Obvykle léky předepsané pro úlevu od bolesti a vnitřního zánětu.

V některých případech je nutné nejprve imobilizovat nemocnou oblast a minimalizovat její zatížení. To se obvykle provádí pomocí omítky, na které je umístěna ruka. Takto poškozená tkáň je snadněji regenerovatelná. V pokročilých případech budete potřebovat sádrovou dlahu.

Se silnou bolestí jsou injekčně předepisovány hormonální protizánětlivé léky. Jsou injektovány přímo do bolestivého zaměření. Pokud bolest neklesne, použijte infiltraci NovoCainu.

Kromě léků a masti se používá fyzioterapie:

  1. Darsonvalization. Současná léčba zlepšuje krevní oběh a mikrocirkulaci, čímž urychluje proces regenerace tkáně.
  2. Elektroforéza. S ním jsou léky dodávány přímo do místa zánětu.
  3. Magnetoterapie zmírňuje otoky a bolesti
  4. Hirudoterapie. Léčba pijavice přispívá k čištění krve, odstranění zánětlivých procesů a hojení periartikulárních tkání.
  5. Radonové a sirovodíkové koupele. Používá se při chronické periarthritidě.

Léčba ulnární periartrózy zahrnuje také speciálně vyvinutý soubor cvičení, který pomáhá:

  • uvolněte svaly;
  • odstranit bolest;
  • obnovit svalový tonus;
  • zlepšit krevní oběh v tkáních.

Lidové prostředky

Léčba periarthritidy nepoužívá pouze lidové metody. Ale jako doplněk farmakoterapie to udělají. Nejčastěji používané:

  • komprese ze slaného roztoku;
  • medové komprese;
  • požití žaludku, lingonberry list, třezalku nebo kopřivu.

Prevence

  • Zahrnujte celer ve své stravě co nejčastěji, což má protizánětlivý účinek.
  • Buďte opatrní při těžkém fyzickém namáhání, chráňte kolena před lakováním
  • Při opakované práci vždy udělte trochu cvičení, abyste uvolnili svaly a protáhli šlachy.
  • Čas odhalit infekční onemocnění (bronchitida, laryngitida atd.). Poškozují kolagenová vlákna, která tvoří tkáň chrupavky.

Je nesmírně důležité konzultovat odborníka včas, protože progrese onemocnění může vést k deformaci kolenního kloubu, k úplné ztrátě jeho mobility a invalidity.

Bezplatné vyšetření

Začněte přemýšlet o svém zdraví právě teď. Bezplatná komplexní vyšetření bude prvním skvělým krokem k péči o vaše zdraví. Akce se provádí pouze u žen starších 30 let v moskevských klinikách.

Symptomy periatriti loketního kloubu a metody jeho léčby

Loketní periarthritida je onemocnění způsobené zánětem kloubů a periartikulárních tkání. Zpoždění procesu léčby v budoucnu může vést ke ztrátě funkce a nevratným procesům v oblasti kloubu. Proto se první příznaky onemocnění musí okamžitě poradit s lékařem. V tomto článku se zabýváme hlavními příčinami, symptomy a metodami léčby onemocnění.

Příčiny a příznaky onemocnění

Nejčastějšími příčinami vývoje onemocnění lze považovat: hypotermie, trauma, infekční onemocnění. Mezi nepřímé příčiny periarthritis patří mikrotrauma a různé endokrinní poruchy. Většinou jsou pacienti s věkem od 40 let do 65 let náchylní k periarthritidě. Zpravidla jsou to lidé, kteří vedou aktivní životní styl nebo sportovci.

Hlavním příznakem vývoje periartrózy kloubního kloubu je nepravidelná bolestivá bolest v oblasti loktů. Pokud je v klidu prahová hodnota bolesti zanedbatelná, pak se při pokusu o flexi - prodloužení ramene zvyšuje. Také v oblasti kloubního kloubu dochází k mírnému otoku a během palpace jsou různé uzliny a tuleni. Proces palpace může být doprovázen silnou bolestí.

Pokud zjistíte výše uvedené příznaky v sobě, okamžitě byste se měli poradit s lékařem, protože zpoždění léčby může pouze zhoršit situaci. Ve většině případů se revmatolog zabývá léčbou periarthritidy kloubního kloubu. Pokud z nějakého důvodu chybí revmatolog, poraďte se s lékařem.

Diagnostika a léčba

Před zahájením léčby by ošetřující lékař měl zvážit případné komplikace a přítomnost dalších faktorů, které mohou ovlivnit průběh onemocnění. Nemoc je možné diagnostikovat pomocí rentgenových paprsků, kde lze snadno určit změny spojené s periarthritidou v oblasti kolenního kloubu.

Léčba periarthritidy by se měla provádět komplexně, včetně léčby drogami s použitím protizánětlivých a analgetických nesteroidních léků. Fyzioterapie, magnetoterapie, terapeutická masáž, terapie rázovou vlnou a akupunktura vykazují dobrou účinnost při léčbě periarthritidy kolenního kloubu.

Během léčby by měl být loketní kloub imobilizován a snažit se minimalizovat zátěž. Pro tyto účely se používá omítkovací dlaha, se kterou je třeba fixovat spoj.

Není-li léčba bolesti a zánětu v oblasti kolenního kloubu snížena, doporučuje se používat steroidní protizánětlivé léky, které by měly být podávány přímo do postiženého kloubu.

Před zahájením léčby je třeba mít na paměti, že periarthritida loketního kloubu může být doprovázena zánětem periartikulárního sáčku nebo bursitidy, což následně povede ke zvýšení velikosti kloubů a poškození sousedních tkání.

Kromě léků proti bolesti a protizánětlivých léků jsou pacientovi přiděleny masážní a fyzioterapeutické cviky, které přispívají ke zlepšení funkce kolenního kloubu. Díky terapeutické masáži se také zlepšuje přívod krve do kloubu, což přispívá k lepšímu výživě buněk.

Nyní se podíváme na užitečné video o tom, co dělat, když vás bolí lokty.

Léčba periarthritidy kloubního kloubu

Nemoci svalového a kosterního systému ovlivňují zdraví velkého počtu lidí. Jedním z nejčastějších lékařů je periarthritis, která postihuje svaly, vazy a šlachy všech kloubů. Často se vyskytuje loketní onemocnění loketní, která se vztahuje jak na nezávislé onemocnění, tak v porovnání s jinými onemocněními.

Charakteristiky vývoje kolenní periarthritidy

Vývoj periartrózy je pomalý, což komplikuje jeho diagnostiku. V důsledku negativního vnitřního nebo vnějšího faktoru jsou spojovací tkáně šlach lokálního kloubu systémové povahy dezorganizovány. Za doprovodu následujících porušení:

  • otok horních vrstev epidermis;
  • sloučení vláken tvořených kolagenem;
  • tvorba krystalických ložisek;
  • hromada infiltrace smíšené s lymfy a krví;
  • tvorbu lokalizovaných sklerotických oblastí.

Pokud se v periartikulárním sáčku vyskytuje degenerativní proces, nazývá se reaktivní bursitidou. Toto onemocnění způsobuje následující změny:

  • otoky a zarudnutí;
  • vzhled serózního infiltrátu uvnitř periartikulárního prostoru;
  • strukturální změny stěn periartikulárního vaku; zdi spojeny, vápenaté soli se hromadí;

Negativní léze vedou ke snížení pohyblivosti lokte a ramena jako celku. Dojde k nepohodlí a nepříjemným chorobám spojeným se základním onemocněním. Lékaři jim připisují:

  1. Bursitida, charakterizovaná zánětem postihujícím sliznici a stěny synoviálního vaku.
  2. Tendonitida, při které dochází k šíření šlach.
  3. Kapsulitida nebo zánět kloubních kapslí.
  4. Fascite, což představuje zánětlivé procesy, které se tvoří ve svalové tkáni.

Schematicky porážka vypadá takto:

Zjistěte, jaké faktory v životě pacienta mohou vést k výskytu onemocnění.

Příčiny ulnární periarthritidy

Po shromáždění všech informací o historiích případů stovek pacientů dospěli lékaři k závěru, že jeho hlavním důvodem je profesionální činnost člověka. Konkrétně, sportovci, u nichž je typ sportovní disciplíny spojen s těžkým a trvalým zatížením rukou a loktů, jsou náchylní k periarthritidě kloubního kloubu.

Tenisový hráč, hráč na golf, zvedák, vzpěrač, všichni jsou ohroženi. Nekonečné trénink, stres a zvýšené zatížení během soutěže vyvolávají degenerativní procesy vedoucí k periarthritidě kloubního kloubu.

Nicméně nejen sport může být nazýván viníkem nepříjemné a bolestivé nemoci. Seznam důvodů by měl obsahovat:

  • nesprávný metabolismus;
  • patologické stavy vzniklé v endokrinním systému a v cévách;
  • komplikace vyvolané infekčními nemocemi;
  • dlouhodobý pobyt ve vlhkém nebo chladném prostředí;
  • účinky artrózy a spondylózy;
  • věk pacienta;
  • porušení předpisů vyplývajících z narození a postižení muskuloskeletálního systému;
  • zranění v oblasti kolenního kloubu.

Zranění lokte může vést ke zhoršení dodávání krve do tkání, což vede k jejich nekróze, což způsobuje zánět a bolest.

Symptomy ulnární periarthritidy

V degenerativních procesech v loktech se projevuje zánět a otok v místech záhybů rukou, zápěstí a ovlivňuje svaly předloktí. Kromě toho onemocnění dává následující příznaky:

  • silná bolest při pokusu o roztažení svalů;
  • bolest v palcích;
  • projevy loketní burzititidy;
  • otoky a otoky, které se tvoří na bázi palců;
  • bolest a otoky ve falajích prstů;
  • tuhost v lokte.

Strategie léčby

Stejně jako u všech typů periarthritidy vyžaduje koleno integrovaný přístup k léčbě. Plán léčby zahrnuje užívání léků, průchod fyzioterapie, masáže, metody alternativní medicíny a fyzické terapie cvičení. Použité a lidové prostředky ve formě bylinných odvarů a kompresí. V mírné formě onemocnění se doporučuje imobilizaci kloubu pomocí speciálního obvazu nebo obvazu.

Léčba používaná pro periarthritidu kloubního kloubu má několik cílů:

  • úplná obnova motorických funkcí postiženého kloubu;
  • zabránění vzniku tendinitidy (únava);
  • úleva od bolesti;
  • zastavení degenerativního procesu v tkáních;
  • varování před příznaky onemocnění na pozadí.

Druhá taktika

Seznam léků používaných při léčbě periartrózy zahrnuje: protizánětlivou a protiartritidu, kortikosteroidy a glukokortikoidy. Lékař, který léčí pacienta, může předepisovat Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen. Používá se také aspirin. Úkolem těchto prostředků je zmírnit záněty a potlačit bolest. Pokud lidské tělo dává negativní reakci nebo žádné viditelné zlepšení, používají se nové generace léků s minimálními vedlejšími účinky (Nimesulid, Movalis, Celecoxib).

Pozitivní trend v boji proti periarthritidě byl detekován injekcemi Diprospanu, Betametazonu a Flosteronu. Hodnocení pacientů naznačuje, že po 3 injekcích dochází k výraznému zlepšení situace s pohyblivostí i bolesti, která zmizí.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury jsou bezpodmínečně zahrnuty do léčebného komplexu pro periarthritidu. Vlny a proudy jsou schopny proniknout hluboko do svalové tkáně a pracovat na buněčné úrovni. Každý postup má svůj vlastní účel:

  • Magneto a laserová terapie zmírňují bolesti, zastavují záněty a snižují závažnost edému.
  • Proudy pomáhají zlepšit průtok krve, což vede k normálnímu zásobování tkání. Toxiny a strusky odcházejí krví.
  • Elektroforéza přivádí léky do postižených tkání, což jim umožní okamžitě zahájit boj proti zánětu a degenerativním procesům.
  • Hirudoterapie pomáhá očistit krev, léčí tkáně a obnovuje jejich normální funkci.

Alternativní medicína

V nekonvenční medicíně se používají speciální postupy, které umožňují ovlivnit onemocnění do určité míry. Patří sem:

  • akupresura;
  • akupunktura;
  • magnetická vakuová terapie;
  • manuální terapie.

Pacienti navíc dělají bláto. Úkolem netradičních metod je odstranění napětí ve svalech, zlepšení jejich výživy a zásobování krví. Když probíhá výměna postupů, intenzita zánětlivého procesu se snižuje, syndrom bolesti zmizí.

Lidové prostředky

V lidové medicíně se ukázalo, že soli komprese jsou účinné, působí na postižené místo několik hodin. Rozpustí ztužené uzliny, zmírní zánět, zmírní bolesti. Pro interní techniky používající odvar z Hypericum, brusinky, kopřivu, řebříčku. Na lokte můžete umístit nějaké oteplovací obklady. Vynikající pomoc a komprese na medu, který je ponechán na noc, vázáním ho teplým šálkem.

Gymnastika cvičební terapie

Taktická cvičební terapie pro periarthritidu se vyvinula dlouhou dobu, ale je používána přísně individuálně. S jeho pomocí můžete odstranit syndrom bolesti, dosáhnout svalové relaxace, zvýšit jejich tón a zvýšit amplitudu pohybů končetin. Popisujeme několik běžných cvičení:

  1. Všechny triky jsou prováděny při sedění na židli. Dejte ruce na kolena, dlaně otočte ke stehnu. Děláme je "kroky", lezení po stranách do podpaží.
  2. Roztáhneme ruce dopředu, vložíme se do zámku, ohýbáme se, stoupáme střídavě doleva a pak k pravému lokte.
  3. Dejte palmy na ramena, zvedněte lokty nahoru, otáčejte rameny, tlačte ramena do stran na nižší amplitudu.
  4. Znovu položíme ruce na kolena a ohýbáme celé tělo na kolena.
  5. Vezmeme gymnastickou tyč nebo něco, co ji může nahradit, umístěte ji vodorovně do rukou, po celou délku paží. Začínáme stoupat a dolů: nahoru, na úrovni ramen, na hrudi, na kolena, znovu.

Všechny akce se opakují desetkrát. Děláme to pomalu, bez trhnutí.

Pamatujte si, že v boji proti periarthritidě je důležité zahájit komplexní léčbu včas. Pacienti, kteří se uchýlili k pomoci lékaře na samém začátku průběhu onemocnění, se úplně zbavili tohoto onemocnění a rychle se vrátili k normálnímu rytmu života.

Periartritida kloubního kloubu

Rheumatická onemocnění periartikulárních měkkých tkání jsou extraartikulární léze periartikulárních tkání. Tím, revmatických onemocnění měkkých tkání periartikulární (kloubní revmatismus), zahrnují zánětlivé nebo degenerativních změn šlachy (šlachové pochvy, zánět šlach), vazů (vazy), vazy zpevňovací pásmo a šlachy kostí (entezopathies), synoviální dutiny (bursitida), fascie (fasciitis), aponeurózy (aponeuroza), nesouvisí s traumatem, infekcí, nádorem. Hlavními projevy této skupiny revmatických onemocnění jsou bolest a potíže s pohybem kolem kloubů. Systémová protizánětlivá terapie, topická fyzioterapie, zavedení kortikosteroidů.

Klasifikace

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Jediný lék na bolesti kloubů, artritidu, osteoartritidu, osteochondrózu a další nemoci muskuloskeletálního systému doporučené lékaři! Přečtěte si další informace.

Mezi primární revmatické onemocnění patří dystrofické a zánětlivé léze periartikulárních struktur, které se vyskytují na pozadí neporušených kloubů nebo osteoartrózy. Hlavní roli při vzniku svých přidělených pro domácnost, profesionální nebo sportovní zátěži, stejně jako endokrinní a metabolické, neuro-reflex, vegetativní-cévní onemocnění, vrozené méněcennosti vaz-šlachy jednotky.

Při sekundární modifikace revmatických onemocnění periartikulární tkáně, obvykle způsobené systémovým procesem (Reiterův syndrom, dna nebo revmatoidní artritida), zánětu nebo proliferaci primárních modifikovaných kloubů. Pojem periarthroze nebo periarthritida se někdy používá k označení změn v periartikulárních tkáních.

Nejběžnější formy extraartikulárního revmatismu horních končetin zahrnují humeroskapulární, ulnární a radiokarpální periarthritidu. Rheumatická léze periartikulárních tkání dolní končetiny zahrnují periartritidu kyčelního kloubu, kolena a nohy. Mezi další revmatické onemocnění periartikulárních měkkých tkání patří zoosofilní fasciitida a fibrositida.

Symptomy

Patologické změny zpočátku ovlivňují šlachy, které jsou vystaveny největší zátěži a mechanickému namáhání. To vede k výskytu defektů ve fibrilátech, ložiskách nekrózy, vzniku post-zánětlivé sklerózy, hyalinózy a kalcifikace. Primární změny se lokalizují v místech fixace šlach na kostní tkáň (enthesis) a nazývají se enthesopathy. Později v průběhu procesu může zahrnovat šlachové pochvy (tendosynovitida), synoviální membrány (bursitida), fibrotické tobolka (y), vazů (vazy) a t. D.

Mezi časté příznaky extraartikulárního revmatismu patří bolest a omezená mobilita kloubu. Bolest je spojena s určitými aktivními pohyby v kloubu; lokální bolestivé oblasti jsou určeny v oblasti fixace šlach. Při tendovaginitidě a bursitidě v průběhu šlach nebo v projekci synoviální membrány je zřetelně zjištěn otok.

Periarthritida ramenního pletence

Většinou se vyvíjí u žen starších 40-45 let. Skapulohumerální periarthritis způsobené degenerativní změny v supraspinatus šlachy, rotátor svalové osazení (subscapularis, infraspinatus, malé a velké kolo) hlavu bicepsu šlach (biceps) a subakromiální sáčku. Zájem supraspinatálních šlach může být vyjádřen jednoduchou tendinitidou, kalcifickou tendinitidou, slzou (nebo prasknutím) šlachy.

Jednoduchý zánět šlach je charakterizována bolestí v supraspinatus svalu s aktivním únosu ramenem (Dauborna příznaku), s největší na amplitudě uvedeno bolestivost výfukových končetiny 70-90 °. Prudké zvýšení bolesti je spojeno s dočasným stlačením šlachy mezi epifýzou humeru a akromionem. Kalcifická forma tendinitidy je diagnostikována po provedení radiografií ramenního kloubu. Symptomy bolesti jsou výraznější a motorová funkce kloubu je výrazně narušena.

Síra nebo úplné roztržení šlachy, které fixuje svalnatý sval, je obvykle způsobeno zvedáním gravitace nebo neúspěšným pádem s důrazem na rameno. Odlišuje se od jiných forem humeroskapulární periartrózy typickým příznakem "padající ruky", tj. Nemožnosti udržet ruku v poloze odložené. Tento stav vyžaduje artrografii ramenního kloubu a při identifikaci ruptury šlachy, chirurgickou intervenci.

Když se při pokusu o napnutí bicepsu objevují tendiitida hlavy bicepsu, syndrom přetrvávající bolesti a bolest palpací. Klinika subakromiální bursitidy se obvykle vyvine podruhé po léze svalu supraspinatus nebo bicepsu. Je charakterizována bolestí, omezením otáčení a únosem končetiny (příznakem zablokovaného ramene). Může se vyskytnout ve formě kalcifikující burzititidy s ukládáním vápenatých solí v subakromiálním vaku.

Periartritida kloubního kloubu

Možnosti porážky periartikulárních tkání loketního kloubu zahrnují entheopatie v oblasti epikondylií humeru a ulnární bursitidy. Entezopatie šlach, které jsou fixovány na epikondylu ramene, tvoří patogenetický základ syndromu, nazvaného "loket tenisty". Existují bolesti v oblasti vnějších a mediálních epikondylií humeru, které jsou zhoršeny nejmenším kmenem extenzorů a ohybů ruky a prstů.

V případě ulnární bursitidy je stálý výčnělek v projekci ulnarového procesu určen palpací.

Periartritida kyčelního kloubu

Rozvíjí se s porážkou šlach malých a středních gluteálních svalů, stejně jako kloubních sáčků v oblasti většího trochanteru stehna. Pro kliniku kyčelní periarthrózy je typický výskyt bolesti v horních končetinách stehna během chůze a absence v klidu. palpace měkkých tkání v oblasti velkého trochanteru bolestivé radiograficky detekován obyzvestlenie šlachy a osteofytů podél obrysu femorální apofýza.

Periartritida kolena

To způsobilo porážku šlachy přístroje, které poskytují záznam o Semitendiosus Sartorius, štíhlý, semimembranosus svalu na mediálním kondylu tibie. Bolest doprovází jak aktivní, tak pasivní pohyby (prodloužení, ohýbání, otáčení holenní kosti), místní hypertermie a opuch struktur měkké tkáně.

Etiologie

Úplné obnovení JOINTS není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát denně, kdy se potřísníte tuto bolest.

Mnoho faktorů může vyvolat vývoj periarthritidy. Příčiny onemocnění jsou nejčastěji:

  • hypotermie;
  • častá přítomnost ve vlhkých oblastech;
  • periarthrosis;
  • artróza;
  • artritida;
  • vrozené vady kostní nebo svalové soustavy;
  • stáří (zvláště u žen kvůli tomu, že mají zpočátku slabší šlachy);
  • endokrinní poruchy;
  • pracovní riziko (sportovci).

Symptomy a lokalizace

Nemoc je většinou jednostranná, ale tkáně mohou být postiženy v obou kloubech (vpravo i vlevo) současně.

Bez ohledu na umístění léze se periarthritida projevuje řadou častých příznaků. Mezi tyto funkce patří:

  1. bolestivá bolest, zhoršená pohybem;
  2. otok v oblasti postiženého kloubu, v důsledku čehož je rozsah pohybu snížen;
  3. bolestivé uzliny.

Vzhledem k výskytu periarthritidy může být primární nebo sekundární (vzniká v důsledku jiné choroby, například dny) a ve formě - akutní nebo chronické.

Kyčelní kloub

Nejčastější periarthritida kyčelního kloubu (kyčelní tendobursitida, trochanteritida, peritrohanteritida) se objevuje u žen ve věku 30-60 let. Bohužel, onemocnění způsobené podobností příznaků a výsledky rentgenových vyšetření se často mylně mýlí s osteochondrózou, ankylozující spondylitidou nebo koxartrózou. To vede k nesprávnému předepisování léčby, které může vyvolat i postižení pacienta.

Pacienti s trochanteritidou se v současné době nejčastěji zhoršují nebo v minulosti měli rakovinnou scapulární periarthritidu.

Pacienti si stěžují na bolest v záhybu nebo na vnějším povrchu hýždí a během únosu kyčelního kloubu, který se rozprostírá do lýtka nebo stehna v oblasti lýtek. Důležitá pro diagnózu je skutečnost, že v klidu a v noci bolest zpravidla ustupuje.

Pasivní a aktivní pohyby jsou plně zachovány. Při vyšetření dochází k bolesti v oblasti femuru, které vstupuje do acetabulu.

Lokální kloub

Vývoj periarartritidy kolenního kloubu je vyvolán stálým a nadměrným namáháním kolenního kloubu (profesionální tenisové hráče). Nemoc může mít několik forem: vnější ("tenisový loket") a vnitřní periarthritis. Existují tyto příznaky:

  • Při vnější periarthritidě se bolest v lokti rozprostírá přes vnější povrch paže. Posiluje s prodloužením a otočením předloktí dovnitř (supination).
  • V případě vnitřní periarthritidy se bolest šíří přes vnitřní povrch ramena a zvyšuje se ohýbáním a otáčením předloktí směrem ven (pronace).

Kloubní zápěstí

Periartritida zápěstního kloubu se může objevit při běžných zátěžích během profesionálních činností (zedníci, malíři). Může být také doprovázeno lézemi kloubního kloubu. Míra výskytu u mužů a žen je přibližně stejná.

Je charakterizován malým otokem postižené šlachy. Bolest je lokalizována na místě styloidního procesu s prudkým nárůstem naklánění předloktí. Všechny ostatní pasivní a aktivní pohyby jsou uloženy v plném rozsahu. Také bolesti narušují klid.

Taška na nohy z husí

Periartritída pytlíku z husí je zánět šlachy kolenního kloubu. Většinou se vyvíjí u žen starších 40 let.

Tam jsou bolesti v popliteal fossa, pár centimetrů pod ohybem, který se zhoršuje ohybem, prodloužením a otáčením holenní kosti. Při periartritidě synoviální burzy husí nohy není otok nebo zarudnutí a bolest se objevuje pouze při fyzické námaze, například při lezení nebo sestupu z žebříku.

Nožní zastávka

Periartritida nohy může existovat ve dvou formách: achillodynie a talggie:

  1. Achillodinia - zánět Achillovy šlachy. Achilodynie má bolestivé otoky Achillovy šlachy blíž k patě se zvýšenou bolestí při chůzi.
  2. Talalgie - bolest v patě. Předpokládá se, že se to děje pouze s páteřními ostruhy, ale ve skutečnosti se může vyskytnout bez nich. Nejčastěji se vyvíjí se zánětem plantární aponeurozy a kalkaneální šlachy. Thalgalie může být také faktorem vývoje gonoreální nebo revmatoidní artritidy, stejně jako dny. Když jsou talgální bolesti v patě, mají tahový charakter.

Kloubní kotník

Periartritida kotníku se nejčastěji objevuje u sportovců a lidí s nadváhou kvůli zvýšenému namáhání kotníku.

Toto onemocnění je charakterizováno zánětem tkání v oblasti kotníků. Vizuálně je kloub oteklý. Pacienti zaznamenávají silnou bolest v kloubu, a to nejen pod zatížením, ale i v klidu. Všechny typy pohybů jsou omezeny především v důsledku silné bolesti.

Diferenciální diagnostika

Periartritida musí být rozlišena od koaxartrózy, koxitidy, periartrózy.

Diagnostika

Nejčastěji pro diagnózu dostatečně kompetentní lékařské prohlídky. Laboratorní a instrumentální diagnostika je nutná v pochybných a zanedbaných případech. A také za zajištění, aby nedošlo k vynechání vývoje revmatoidní artritidy nebo jiných podobných příznaků, ale mnohem závažnějších onemocnění.

Laboratorní diagnostika

Obecně platí, že všechny ukazatele (obecné a biochemické krevní testy, revmatické testy) jsou normální. Někdy může dojít k mírnému zvýšení ESR.

Instrumentální diagnostika

Na rentgenovém paprsku můžete vidět usazeniny soli umístěné přímo nad acetabulum nebo v postižené šlach. Při periarthritidě chodidla v oblasti paty jsou často identifikovány Achilovy ostruhy (exostózy páteřních kostí).

Ultrazvuková studie odhaluje příčinu nemoci (trhání nebo trhání šlach a vazů, usazování solí v tkáních obklopujících kloub).

Léčba

Léčba je obvykle dlouhá. Mělo by se rovněž vzít v úvahu, že po zotavení by měl být nejméně jeden měsíc, aby se ušetřil poškozený kloub a v žádném případě mu nedošlo k plnému zatížení. V opačném případě může dojít k relapsu onemocnění a léčba musí být znovu zahájena.

Léčba této nemoci je nutně složitá.

Hlavní metody léčby:

  • vyložení postiženého kloubu;
  • symptomatická léčba;
  • fyzioterapie.

Chirurgická léčba je zřídka používána a pouze při vyčerpání všech metod.

Aby léčba byla účinná, je třeba postižené tkáně a kloub opřít.

Pro tento účel se používají ortézy s různou mírou tuhosti. Někdy v pokročilých případech je třeba aplikovat odnímatelnou omítkovou omítku nebo omítku.

Symptomatická léčba je použití analgetik a protizánětlivých léků. Při velmi silných bolestech lékař injektuje anestetikum do periartikulárních tkání.

Fyzioterapeutická léčba se skládá z následujících metod:

  • Cvičební terapie;
  • balneoterapie (lázně radonu a sirovodíku);
  • terapie šokovými vlnami;
  • laserová terapie.

Předpověď počasí

Prognóza je příznivá. Obecně platí, že onemocnění je dobře léčitelné, ale v těžce zanedbaných případech může být zapotřebí několik léčebných postupů a rehabilitace.

Revmatická onemocnění na periartikulární měkkých tkání - šlachy onemocnění (tendinitis, tenosynovitida), vazů (digamentity), upevňovací umístění těchto struktur do kostí (Entézopatie), synoviální sáčky (bursitis), aponeurózy a fascie (aponevrozity a fasciitis), zánětlivé nebo degenerativní povahy, z jiného důvodu přímým zraněním, zraněním, infekcí nebo nádorem. Jedná se o jednu z nejčastějších příčin bolesti v kloubech a potíže při jejich pohybu.
Následující jsou nejčastější nemoci v této skupině.
Periferní periarthritis. Charakteristický klinický obraz - bolest a omezení pohybu v ramenním kloubu - lze pozorovat v případě poškození různých periartikulárních struktur. Častěji než u ostatních dochází k izolované nebo kombinované léze šlach svalů periostu a bicepsu, stejně jako subakromiálního vaku. Schopnost určit přesné téma léze předurčuje úspěšnost léčby.
Affection of supraspinous tendon může nastat v podobě jednoduché tendinitidy, kožní tendinitidy a slzení (trhání). Jednoduchá tendinitida svalu supraspinatus je nejběžnější formou periarthritidy ramen a ramen. Diagnóza je založena na identifikaci bolesti, když napětí nadspinatálního svalu, které vzniká při pokusu o přemístění paže pacienta proti odporu lékaře. Charakteristika příznak Dauborna: aktivní zatažení ramena na 60 °, je bezbolestná, pak je v omezené oblasti (70 až 90 °), že je ostrá bolest (v důsledku stlačení kabelu mezi čepelí a coracoid humeru hlavy), a při dalším bolest únos rameno prochází. V případě kalcifické tendonitidy svalů supraspinatus, která se objevuje při radiografii ramenního kloubu, je obvykle bolest obvykle závažnější, je zaznamenána v klidu a omezení pohybu v ramenním kloubu jsou významnější. Podrobná studie však odhaluje známky izolované léze šlachy supraspinatus. Tato patologie se vyvíjí převážně u mladých a středních věkových skupin. Když úzkost (nebo pauza) supraspinatus šlachy, se vyskytuje častěji u starších lidí zvedání závaží nebo po špatném pádu s podporou paže, kromě bolesti a omezení pohybu, vyznačující se tím, neschopnost udržet přiděleném ruce (příznakem padajících rukou). V přítomnosti takového klinického obrazu je nutná artrografie ramenního kloubu, stejně jako v případě úplného prasknutí, měla by být provedena chirurgická léčba.
Biceps zánět šlach je charakterizována přetrvávající bolesti v anterolaterální oblasti ramenního kloubu, významnou měkkost k palpaci šlachy bicepsu a bolesti, které vznikají při této svalové napětí (např. E. V případě flexe vleže th předloktí proti odporu).
Bursitida subakromiálního vaku je častěji nezávislým onemocněním, ale je důsledkem šíření změn ze sousedních šlach svalů supraspinického a bicepsu. Jedná se o kombinované poškození těchto struktur, které vysvětluje přítomnost silné bolesti, která významně omezuje téměř všechny pohyby (obraz tzv. Zablokovaného nebo "zmrazeného" ramena). Radiograficky se v některých případech objevuje kalcifikace v oblasti subakromiálního vaku.
Periartritida kloubního kloubu. Nejčastějšími periartikulárními chorobami v oblasti kloubního kloubu jsou enthesopatie v oblasti epikondylů humeru a zánětu vaku (bursitidy) kloubního kloubu.

Co to je - periarthritis?

V oblasti periartikulárního tkáně jsou sloučeniny, jako jsou kloubní kapsle, šlachy, vazky a svaly. Co je periarthritida? To je zánět celé periartikulární tkáně. Společníci této choroby jsou:

  • Bursitida je zánět synoviálních vaků.
  • Kapsula - zánět kloubní kapsle.
  • Tendonitida - zánět šlachy.
  • Fasciitis - lokální svalový zánět.

Podle umístění periartikulárního tkáně existují typy:

  • Ramenní pás je nejběžnější typ, který lidé trpí. Poškození tendinního svalu v skapulární nadkostné fossi.
  • Špachtle.
  • Carpal.
  • Koleno - degenerace šlach v kloubech rukou a prstů, svaly předloktí.
  • Koleno - není ovlivněno celé koleno, ale uvnitř spodní části.
  • Hip - porážka kyčelního kloubu.
  • Dystrofie kotníku - noha a tvorba patelových ostruů (osteophytes). To je často pozorováno u obézních lidí a sportovců.
  • Zastavte
  • Periarthritis pytlík husí nohy.

Z důvodů výskytu jsou rozděleny do následujících kategorií:

Tvar průběhu periartrózy je:

Příčiny periarthritidy periartikulární tkáně

Hlavní příčinou periarthritidy periartikulárního tkáně je profesionální činnost, tedy výkon stejných kloubních pohybů při výkonu práce. Zatížení určitého kloubu vede k jeho zánětu ak rozvoji určitých onemocnění.

Související faktory, které mohou samostatně a dodatečně ovlivnit vývoj periarthritidy, jsou:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Věk;
  3. Patologie v endokrinních, vaskulárních, neuroreflexních systémech;
  4. Komplikace infekčních onemocnění;
  5. Poranění svalů a šlach;
  6. Negativní dopad dlouhodobého pobytu v chladném nebo vlhkém prostředí;
  7. Dopad chronických onemocnění: artróza, spondylóza;
  8. Vrozené patologické stavy muskuloskeletálního systému.

Zranění a velké zatížení společně při špatném prokrvení nebo narušení krevního oběhu vedou k zjizvení, kalení a kalcifikaci tkání synoviálního vaku, které vyvolávají zánět periostitu - periostitis.

Příznaky a příznaky

Příznaky a symptomy zánětu periartikulárních tkání se zdají téměř identické bez ohledu na umístění léze:

  • Zvýšená bolestivá bolest.
  • Svalové napětí
  • Puffiness
  • Omezený pohyb.
  • Tvorba bolestivých tuleňů a uzlů.

Postižení šlachy se projevuje příznaky:

    1. Otok;
    2. Akumulace infiltrace;
    3. Spojování kolagenových vláken;
    4. Tvorba sklerosy;
    5. Tvorba krystalických ložisek.

Porážka periartikulárního vaku se projevuje:

  1. otoky a zarudnutí;
  2. tvorba serózního exsudátu;
  3. změna tvaru stěn vaku.

Podívejme se na příznaky každého typu periarthritis:

  1. Ramenní pás:
  • Symptomy tendivitidy: bolesti při pohybu, křečení a praskání, zvýšený průtok krve.
  • Zánět a otok kloubního vaku. Stává se bolestivé, že si položíte ruku za záda nebo ji zdvihnete.
  • Bolavá bolest se rozšiřuje na paže a krk, která se obvykle projevuje v noci.
  • Crawling a brnění, které je doprovázeno svalovou atrofií.
  • Porušená koordinace pohybů.
  • "Mrazený syndrom ramen" - ztrácí citlivost v oblasti ramenního ramene, ramena, ramena.
  1. Loket:
  • Symptomy burzititidy: otoky, zarudnutí, zduření lymfatických uzlin, omezený pohyb, bolest.
  • Svalová bolest s napětím.
  • Bolest na pohybujících se prstů.
  • Bobtnání a otoky na spodní straně palce.
  • Zčervenání, otoky, bolesti v interfalangeálních kloubech.
  1. Hip:
  • Bolest ze strany léze, pokud leží na jedné straně.
  • Bolest na palpaci.
  • Vzhled bolesti při chůzi.
  1. Koleno:
  • Při ohýbání a narovnávání nohou jsou bolesti.
  • Zjevná akutní bolest při chůzi.
  • Palpace a zkroucení nohy jsou bolestivé.
  1. Kotník:
  • Bolest při chůzi.
  • Změna chůze.
  • Otok a zhuštění Achillovy tkáně (jako u Achillovy burzititidy).

Periartritida u dětí

Periartritida u dětí se projevuje pouze v případě těžkých zranění po operacích na kloubu, také v důsledku genetické predispozice. Obvykle se v jiných případech projevuje nemoci u dětí.

Periartritida u dospělých

Periartritida u dospělých se objevuje, jakmile zrají. Obvykle se u starších lidí vyskytuje onemocnění. Čím starší člověk se stává, tím větší je počet pacientů pozorovaných lékařem. Většina z nich se objevuje u žen během menopauzy způsobené hormonálními poruchami a metabolickými poruchami. U mužů se často rozvíjí v profesionálních činnostech a při výkonu tvrdých sportů.

Diagnostika

Diagnóza periarthritis začíná obecným vyšetřením, které se provádí po léčbě pacienta a hlášení všech příznaků, které se ho týkají. U některých závažných příznaků můžete provést diagnózu. Mělo by se však objasnit, protože se často podobá na jiné nemoci (například bursitidu, lymfangitidu, lymfadenitidu atd.). Výzkum probíhá:

Léčba

Léčba periarthritidy je složitá, bez ohledu na typ nemoci. Stejné postupy jsou prováděny na:

  • eliminace příznaků
  • obnovení mobility
  • prevence komplikací,
  • odstranění ničivých změn
  • léčba onemocnění pozadí.

Jak léčit periarthritis?

  • Protizánětlivé léky a léky proti bolesti.
  • Kortikosteroidy a chondroprotektory.
  • Antibiotika v přítomnosti infekčních onemocnění v těle, ze kterých se bakterie mohou dostat do postiženého kloubu.

Fyzioterapeutické postupy jsou široce používány k odstranění periarthritidy:

  • Imobilizace spojů obvazy a pneumatikami.
  • Farmakopunktura - zavedení léků přímo do postiženého kloubu.
  • Akupunktura pro zmírnění bolesti a svalového napětí.
  • Ozokeritové a parafínové koupele.
  • Akupresura a akupresura pro zlepšení krevního oběhu, mobilitu a odstranění svalového křeče.
  • Magnetické a laserové terapie k obnovení krevního oběhu, snížení bolesti, snížení zánětu a imunitních efektů na postiženou oblast.
  • Vibro a elektromassaz.
  • UHF normalizuje tok lymfy a eliminuje toxiny a toxiny.
  • Hirudoterapie.
  • Ohřátí se stočí na bylinkách.
  • Aplikace bláta.
  • Kryoterapie.
  • Elektroforéza.

Kurz fyzioterapie fyzioterapie je předepsán samostatně, jehož cílem je zmírnění úzkosti bolesti, svalové relaxace, obnovení pohyblivosti, svalového tonusu a síly. Tento komplex lze provádět jak doma, tak v nemocnici až po hlavních lékařských postupech. Hlavní pozornost je zaměřena na jednání, které nezpůsobí silnou bolest. Pro urychlení zotavení je nutné vrátit pohyb postiženého kloubu, aniž byste mu dala silnou zátěž.

Co se týče lidových léků a diety, nepomáhají při léčbě periarthritidy. Doporučuje se pouze konzumovat více vitaminových produktů, stejně jako potraviny bohaté na vlákninu a bílkoviny.

Chirurgický zákrok se provádí pouze tehdy, když potřebujete imobilizovat kloub, pokud nebudete mít úspěch z konzervativní léčby.

Životní předpověď

Kolik žije s periartrózou? Nemoc není fatální. Včasný přístup k lékařům činí prognózu života příznivý. Postupně zmizí bolest, symptomy se zhoršují a kalivace degeneruje. Mobilita je obnovena. Nedostatečná léčba však vede k částečné nebo úplné nehybnosti postižené oblasti, což činí osobu neplatnou. Vláknité adheze a funkční neschopnost jsou pozorovány.

Abychom zabránili jak nemoci, tak jejímu následkům, je třeba dodržovat prevenci:

  • Cvičení, ale v mírném namáhání.
  • Pod zátěží na určitém kloubu, dělat masáže, dát klid.
  • Jezte dostatek vitamínů.
  • Léčte infekční onemocnění tak, aby nedocházelo k šíření infekce, která může způsobit zánět v kloubech, což vede ke komplikacím v podobě periarthritidy.
  • Vyvarujte se traumatických situací.

Příčiny a příznaky onemocnění

Nejčastějšími příčinami vývoje onemocnění lze považovat: hypotermie, trauma, infekční onemocnění. Mezi nepřímé příčiny periarthritis patří mikrotrauma a různé endokrinní poruchy. Většinou jsou pacienti s věkem od 40 let do 65 let náchylní k periarthritidě. Zpravidla jsou to lidé, kteří vedou aktivní životní styl nebo sportovci.

Hlavním příznakem vývoje periartrózy kloubního kloubu je nepravidelná bolestivá bolest v oblasti loktů. Pokud je v klidu prahová hodnota bolesti zanedbatelná, pak se při pokusu o flexi - prodloužení ramene zvyšuje. Také v oblasti kloubního kloubu dochází k mírnému otoku a během palpace jsou různé uzliny a tuleni. Proces palpace může být doprovázen silnou bolestí.

Pokud zjistíte výše uvedené příznaky v sobě, okamžitě byste se měli poradit s lékařem, protože zpoždění léčby může pouze zhoršit situaci. Ve většině případů se revmatolog zabývá léčbou periarthritidy kloubního kloubu. Pokud z nějakého důvodu chybí revmatolog, poraďte se s lékařem.

Diagnostika a léčba

Před zahájením léčby by ošetřující lékař měl zvážit případné komplikace a přítomnost dalších faktorů, které mohou ovlivnit průběh onemocnění. Nemoc je možné diagnostikovat pomocí rentgenových paprsků, kde lze snadno určit změny spojené s periarthritidou v oblasti kolenního kloubu.

Léčba periarthritidy by se měla provádět komplexně, včetně léčby drogami s použitím protizánětlivých a analgetických nesteroidních léků. Fyzioterapie, magnetoterapie, terapeutická masáž, terapie rázovou vlnou a akupunktura vykazují dobrou účinnost při léčbě periarthritidy kolenního kloubu.

Během léčby by měl být loketní kloub imobilizován a snažit se minimalizovat zátěž. Pro tyto účely se používá omítkovací dlaha, se kterou je třeba fixovat spoj.

Není-li léčba bolesti a zánětu v oblasti kolenního kloubu snížena, doporučuje se používat steroidní protizánětlivé léky, které by měly být podávány přímo do postiženého kloubu.

Před zahájením léčby je třeba mít na paměti, že periarthritida loketního kloubu může být doprovázena zánětem periartikulárního sáčku nebo bursitidy, což následně povede ke zvýšení velikosti kloubů a poškození sousedních tkání.

Kromě léků proti bolesti a protizánětlivých léků jsou pacientovi přiděleny masážní a fyzioterapeutické cviky, které přispívají ke zlepšení funkce kolenního kloubu. Díky terapeutické masáži se také zlepšuje přívod krve do kloubu, což přispívá k lepšímu výživě buněk.

Nyní se podíváme na užitečné video o tom, co dělat, když vás bolí lokty.