Hlavní

Loket

Masáž pro zlomeninu páteře

ARCHIV "Studentské vědecké fórum"

Vědecké názory: 30088

Poznámky k vědecké práci: 1

Sdílet s přáteli:

Kapitola 1. Charakteristika zlomu komprese

1.1 Anatomie páteře

1.2. Klasifikace poškození páteře

1.3. Léčba po zlomenině komprese páteře.

Kapitola 2. Masáž a její klasifikace

2.3. Recepce na masáž

Kapitola 2. Metody masáže pro kompresní zlomeninu páteře

2.1. Masážní technika v prvním období léčby

2.2. Masážní technika druhého období léčby

Seznam použitých zdrojů

Vertebra, podobně jako ostatní kosti našeho těla, obvykle mají značnou bezpečnostní rezervu a mohou vydržet značné zatížení. Avšak při aplikaci vnější síly, která přesahuje sílu obratle, je narušena celistvost její kostní struktury, tj. Dochází ke zlomenině. Vertebrální zlomeniny u mladých a středních věkových skupin jsou pravděpodobnější při vystavení velmi významné vnější síle. Nejčastějšími příčinami zlomenin páteře v této kategorii osob jsou dopravní nehody, "potápěčské zranění" a pád z velké výšky.

Existuje několik příčin kompresních zlomenin. Je-li stavce příliš slabá, aby udržovala normální axiální zatížení, může být nutný mírný tlak k jejímu zlomení. Většina zdravých kostí odolává tlaku a páteř je schopen absorbovat úder. Při těžkých těžkých zátěžích se však může zlomit jeden nebo více obratlů.

Masáž pro kompresní zlomeninu obratlů hrudní nebo bederní páteře je jednou z metod rehabilitace pro osoby s poraněním pohybového aparátu. Masáž pro kompresní zlomeninu obratle v hrudní nebo bederní páteři: má za cíl zvýšit sílu a vytrvalost svalů těla; zvyšuje pohyblivost páteře, brání tvorbě tlakových vředů, snižuje účinky celkového astenického syndromu, zabraňuje trombóze a normalizuje trávení.

Cílem studie je - porušení muskuloskeletálního systému lidí s kompresními zlomeninami páteře.

Předmětem výzkumu je organizace rehabilitace lidí po kompresních zlomeninách páteře pomocí masážních technik.

Účelem studie je zvážit komplex masážních technik, které přispívají k posílení a udržování svalového systému během kompresních zlomenin páteře.

Na tomto základě je možné stanovit cíle studie:

Analýza teoretického vývoje tohoto problému.

Posouzení masážních technik, které podporují rozvoj flexibility a udržování svalového systému.

Kapitola 1. Charakteristika zlomu komprese

1.1 Anatomie páteře

Páteř se skládá z obratlů, kosy, kokyxu a meziobratlové chrupavky s vazivovým a artikulárním aparátem. Páteř má důležitý funkční význam: slouží jako ohebná osa těla, podílí se na tvorbě stěn hrudníku a břišní dutiny, stejně jako na pánvi. V páteři jsou možné následující pohyby:

kolem přední osy - ohyb a prodloužení;

kolem sagitální osy - svahy směrem k boku;

kolem svislé osy - otočení (zkroucení);

pružný pohyb, ve kterém se změní velikost křivek páteře. Lumbální a krční oblasti jsou charakterizovány největší pohyblivostí. Páteř je rozdělen na následující části: cervikální, hrudní, bederní, sakrální, coccyx.

Všechny obratle jsou rozděleny do dvou skupin: true a false. Druhá skupina zahrnuje sakrální obratle, roztavené do sakrální kosti a kokcygeal, roztavený do kokcyxální kosti. Těla pravých obratlů jsou spojena intervertebrálními kotouči (chrupavkou) a tvoří velmi pružný sloupec - páteř.

Tělo a oblouk obratle, umístěné nad sebou, tvoří vertebrální kanál, ve kterém je umístěna mícha. Z posterolaterální hrany těla obratle začíná noha oblouku obratle. Na horním a spodním povrchu stopky se nacházejí horní a spodní obratle. Oni se podílejí na tvorbě meziobratlových děr, kterými procházejí míšní nervy a cévy.

Procesy obratle, celkový počet, z nichž 7 vyčnívají na oblouk obratle. Jeden z nich, nepárový, je směrován ze středu oblouku dozadu, nazývá se to tzv. Spinous proces. Zbývající procesy jsou spárovány: jeden pár - horní kloubní proces, jsou umístěny na straně horní plochy oblouku; další pár - dolní zákonné procesy vyčnívající ze spodního povrchu oblouku a třetí pár - příčné procesy, které se rozprostírají od bočních ploch oblouku. Na horních kloubových procesech jsou horní kloubní povrchy, na dolních kloubech dolní kloubní povrchy.

Venku a za zubem jsou dva kloubní povrchy (přední a zadní) pro vytváření kloubů s fusou předního oblouku atlasu a jeho příčného vazu. Zbytek cervikálních obratlů připomíná hrudní a bederní obratle, lišící se od nich velikostí částí.

Articulární procesy stojí šikmo v poloze, průměr mezi čelní a horizontální. Zadní konce žeber jsou kloubově spojeny s hrudním obratlem. Hrudní obratle se liší od bederní, protože příčné rozměry těla jsou menší. Na horním a spodním okraji bočních částí těl hrudních obratlů jsou umístěny zkosení kloubů s hlavou příslušného žebra. Oblouk je připevněn k zadnímu povrchu těla obratle dvěma nohami. Příčné procesy odcházející z oblouku, dobře vyvinuté kvůli výraznému zatížení díky připojení žeber k nim. Kloubní oblasti kloubních procesů se nacházejí v čelní rovině. Lumbální obratle jsou největší tělesné a spinoidní procesy. Tělo obratlů je oválné, šířka převažuje nad výškou.

Kloubní procesy jsou umístěny téměř sagitálně. Třešňové procesy bederních obratlů jsou masivní, směřují rovnou zpět. Páteřní otvor má trojúhelníkový tvar. Sacrum u dospělých tvoří tavené pět obratlů sakrální páteře. Horní část sacrumu je dilatační, kloubní procesy a na něm je viditelný vstup do sakrálního kanálu. Na předních, konkávních a zadních, konvexních površích sacru jsou čtyři páry otvorů, podobně jako meziobratlové otvory vyšších divizí. Na bočních plochách kříže jsou kloubové oblasti. Na zadním povrchu sacrumu je střední sakrální hřeben vytvořen ze spletených spinózních procesů, od kloubních procesů - mezilehlých, od příčného - laterálního sakrálního hřebene. Počínaje středem těla třetího obratle je sacrum v přední části ostře ohnuto. Sakrální kanál od shora dolů se postupně zužuje a končí v zadní části kříže.

Křemen vytváří spárované klouby s kostimi ilium, které jsou zesíleny interosseous, stejně jako ventrální a hřbetní sacroiliac vazů. Coccyx u dospělého sestává ze čtyř, zřídka pět rudimentárních obratlů. Horní konec ocasní kosti je spojen s vrcholem kříže pomocí rudimentárních artikulárních procesů.

Vertebra, stejně jako jiné kostní struktury lidského těla, obvykle mají značnou bezpečnostní rezervu a mohou vydržet značné zatížení. Ale někdy při vystavení vnější síle, která překračuje sílu obratle, je narušena celistvost jeho kostní struktury (zlomenina). Porucha vertebrálních zlomenin u středního věku a mladých lidí je pravděpodobnější při vystavení příliš velké síle. Nejčastějšími příčinami zlomenin páteře v této věkové skupině jsou: "poranění potápěče", pád z velké výšky, dopravní nehody. Pokud zranění způsobí pokles výšky těla obratlů, pak se tato zlomenina považuje za kompresi. Tento typ zlomeniny páteře je nejčastější (příloha A).

Často bývají zlomeniny kostí, včetně těch na obratlů, způsobeny poklesem hustoty kostí. Toto onemocnění se nazývá osteoporóza a často se vyskytuje u starších žen. Takže u 45% žen starších 80 let, přinejmenším jednou v životě, ale došlo ke zlomenině komprese páteře. Často, všechny tyto zlomeniny zůstávají nerozpoznatelné, ale mohou způsobit vývoj deformity páteře ("senilní hrb"), stejně jako častá trvalá bolest zad. Při osteoporóze je pro tvorbu zlomeniny obratlů nutná velmi malá síla (například pádu z židle, nepříjemný skok).

Také poměrně častou příčinou vzniku kompresních zlomenin je metastatické léze páteře v maligních nádorech jiných orgánů (metastázy - screeningy rakoviny v jiných tkáních a orgánech těla). Při poruše těla obratlů metastázou nádoru dochází k postupnému zničení těla obratlů a může dojít k zlomenině s minimálním vnějším zatížením. Pro potvrzení diagnózy metastatického zlomeniny se za nejspolehlivější informace považuje radioizotopové vyšetření. Nejčastější lokalizací kompresních zlomenin je spodní část hrudní páteře. Často jsou první lumbální obratle, stejně jako těla 11. a 12. hrudníku vystaveny zlomeninám.

Pro lepší porozumění mechanismu výskytu kompresních zlomenin, stejně jako principů léčby je nutné studovat základy anatomie páteře. Kompresní zlomenina je vytvořena v důsledku působení vysokého tlaku na tělo obratlů. Velmi často je mechanismus poranění kombinací dopředného ohybového pohybu páteře a axiálního zatížení. To vede k výraznému zvýšení tlaku na přední páteř - na tělech obratlů a meziobratlových discích. Když dojde k lomovému zlomení, je těleso obratle ve své přední části stlačeno, čímž získá tvar klínu. Při výrazném snížení výšky předních částí obratlového těla může jeho zadní část proniknout do páteřního kanálu, což přispívá ke stlačení míchy. Naštěstí jsou takové významné zlomeniny mnohem méně časté.

Pokud se zlomenina vyskytla v důsledku významné vnější síly, pak v době poranění u pacientů dochází k výrazné bolesti v zádech. Někdy může bolest vyzařovat (podat) horní nebo dolní končetiny. Když jsou poškozeny nervové struktury, v rukou a nohou se vyskytují necitlivost a slabost. Zlomenina obratlů, již patologicky změněná, s malým zraněním, může být doprovázena pouze mírnou bolestí zad.

V době diagnostického vyšetření lze provést předběžnou diagnózu a určit další plán vyšetření pacienta. Zaznamenává se palpace bolestivých oblastí (krk, zad), posouzení svalové síly a citlivosti na končetinách, ověření příznaků napětí nervových kořenů, reflexní šlachy a další speciální testy.

Chcete-li vyvrátit nebo potvrdit diagnózu zlomenin obratlů, je nutné provést rentgenové vyšetření. Tento typ studie umožňuje vizualizaci kostních struktur pomocí rentgenových paprsků na displeji rentgenového stroje, na filmu nebo speciálním papíru.

Někdy k důkladnějšímu studiu oblasti zlomeniny je zapotřebí stanovit poškození, indikující nestabilitu segmentu páteřního motoru, výpočetní tomografii (CT). V této studii je kromě diagnostiky poškození kostních struktur možné určit změny v měkkých tkáních. Obraz v tomto případě je výsledkem digitálního zpracování sady rentgenových snímků pořízených v různých úhlech a na různých úrovních pomocí počítačového tomografu ve formě série průřezů lidského těla.

Pokud máte podezření na poškození nervových struktur (nervové kořeny, míchu), je nutná magnetická rezonance. Tato technicky nová bezbolestná studie je dnes "zlatým standardem" při diagnostice poškození měkkých tkání lidského těla (vazů, svalů, nervů, míchy atd.). Princip magnetického rezonance je studovat strukturu měkkých tkání pomocí elektromagnetických vln. Tato zcela bezbolestná a bezpečná metoda vyšetření dnes nachází nejširší uplatnění v neurochirurgické praxi a dalších oblastech medicíny.

Pro potvrzení diagnózy zlomeniny obratlů a pro stanovení stupně stlačení nervových struktur se používají i další metody výzkumu organismu: radioizotopové skenování (typ výzkumu využívající radioaktivní izotopy), myelografie (typ výzkumu zaměřeného na studium míchy), diskografie (typ studie, které pomáhají zjistit změny meziobratlových disků).

1.2.Klasifikace poškození páteře

Poranění páteře se vyskytuje v cervikální, hrudní, bederní a sakrální části. Jsou rozděleny podle následující klasifikace.

V závislosti na stavu nervového systému:

s poškozením míchy;

bez poškození míchy.

V tomto článku budou zvažovány zlomeniny bez poškození míchy. V závislosti na místě poškození:

zlomeniny spinálních a příčných procesů, zlomeniny obratlů obratlů;