Hlavní

Zápěstí

Loketní epikondylitida: Jak vyléčit loket tenisového hráče

Kloubová epikondylitida je degenerativní proces, známý také jako tenisové lokty. Nenechte se zmást jménem. Studie založené tesaři jsou například náchylnější k této nemoci než tenisoví hráči. Důvod pro neobvyklé jméno je následující - první hlavní popis onemocnění byl sestaven pomocí příkladu tenisových hráčů.

Co je epikondylitida?

Epikondylitida (tenisový kolen, tenisový loket) je onemocnění, které je založeno na degenerativním poškození svalů, kde se připevňují k kostře. Epikondylitida je chronické onemocnění, které může být nesprávně léčeno a může způsobit bolestivé příznaky exacerbace.

V oblasti kloubního kloubu na humeru jsou výčnělky, nazývané epicondyly nebo epikondylus. Nezúčastňují se na práci kloubu, ale slouží k připojení svalů a šlach. Za určitých okolností se v oblasti epikondylu rozvíjí zánět šlach. Toto onemocnění se nazývá epikondylitida loktů, i když samotný kloub není obvykle ovlivněn zánětem.

Svaly a šlachy jsou zapojeny do patologického procesu na místě, kde jsou připojeny k kostře. Toto onemocnění je poměrně běžné, zejména lidé po 35 letech trpí. Ale mnoho pacientů neprochází k lékaři, protože zánět je mírný a obvykle rychle prochází. Podle statistik jsou muži a ženy stejným způsobem postiženi tímto zánětem. Navíc nejběžnější epikondylitida pravého lokte, jelikož je více praváků než leváků a onemocnění se vyvíjí ze zvýšeného stresu.

V podstatě ulnární epikondylitida je mikrotrauma. Malá zlomenina šlachy se vyskytuje v oblasti loktů, která je dále zanícena. Nejčastěji se to děje kvůli neúspěšnému nebo náhlému pohybu ramena, stejně jako kvůli stálému zatížení této skupiny svalů. Pacient si ani nevšimne poranění sám, někdy v této chvíli není ani bolest. Ale v průběhu času se otok zvětšuje, toto místo se zanícuje. Tak se vyvíjí epikondylitida.

Ale ne všichni lékaři si uvědomují, že onemocnění vzniká v důsledku poranění svalů a šlach. Mnozí věří, že takový zánět může být způsoben osteochondrózou. Ale v každém případě se tato onemocnění nikdy nevyvíjí sama o sobě, zánět je vždy druhotný, a proto pro účinné léčení je důležité pochopit, co to způsobilo. Po odstranění provokujících faktorů onemocnění prochází rychleji.

Příčiny epikondylitidy loktů

Nejčastěji se objevuje zánět v důsledku zvýšeného stresu, například s konstantní flexí a prodloužením lokte nebo ruky. Existuje tedy určitá riziková skupina, která nejčastěji trpí tímto onemocněním. Jedná se o sportovce, kteří zvedají závaží nebo bar, zabývající se tenisovými sporty, veslováním, zápasením.

Malíři, zedníci, mléčenci, maséři, houslistové, kadeřníci a pisatelé jsou také náchylní k této nemoci. Často se vyvine zánět kvůli neustálému nošení závaží, jako jsou tašky. Proto může dojít k patologii u žen v domácnosti. Existují také další příčiny epikondylitidy loktů:

  • Zranění měkkých tkání nebo poranění loktem;
  • Vrozená slabost vazů;
  • Poruchy oběhu nebo metabolické procesy;
  • Osteochondróza páteře, osteoporóza nebo ramenní periarthritida.

Sport Jak jsme již bylo zmíněno, nejčastější příčinou laterální epikondylitidy - overexertion svalů, které se připojují k bočním epicondyle (krátký radiální extensor ruce, extensor digitorum, extensor malíčku a loketního extensor zápěstí připojen společný šlachu na dně epikondyl, těsně nad a na rozdíl od nich kosti pažní připojený kartáč s dlouhým paprskem).

Ve vědeckých studiích bylo prokázáno, že mezi všemi těmito svaly je zvláště důležitá roli krátký radiální dilatátor ruky, který stabilizuje celou ruku v rozšířené poloze s narovnaným loktem. Tato stabilizace je obzvláště důležitá při sportování. Při přetížení tohoto svalu v jejích mikrofraktur se vyskytují v oblasti připojení k epicondyle humeru zdá se mikrofraktur, což vede k zánětu a bolesti.

V každém případě významnou roli v prevenci postranních epicondylitis sportovců by měla hrát trenéra, jako nesprávné mrtvice techniku ​​výrazně zvyšuje riziko zabolevaniya.Krome krátké radiální extensor zápěstí je umístěn tak, aby horní část svalu v flexe a extenze v lokti, může dojít ke zranění To také povede k zánětu a bolesti.

Profesní činnost. Je chybou si myslet, že laterální epikondylitida může být pouze u hráčů tenisu nebo sportovců obecně. Monotónní pohyby, zvláště pokud musíte držet lekci dostatečně dlouhou na váhu, mohou také způsobit poškození svalů připojených k postrannímu namyschelku. Umělci, malíři, zahradníci, tesaři... seznam pokračuje dál.

Vědci dokonce studovali výskyt této choroby a ukázalo se, že to bylo statisticky významně častější mezi auto mechaniky, kuchaři a řeznictví ve srovnání s lidmi z jiných profesí. Ve všech těchto případech je toto povolání jednou společnou věcí - nutností opakovat něco s narovnaným štětcem.

Věk Další příčinou zánětu v oblasti upevnění svaly jsou změny související s věkem ve svalech a suhozhiliyah.Inogda nemoci mohou vzniknout bez jakéhokoliv zjevného důvodu, v tomto případě mluvíme o „náhlé“ laterální epikondylitidy.

Symptomy epikondylitidy

Obvykle se choroba postupně rozvíjí. Nejprve je bolest malá a nestabilní, ale během několika týdnů nebo měsíců postupně postupuje a může se stát trvalá. Často nástup bolesti nepředchází žádné zranění. Nejběžnější příznaky laterální epikondylitidy jsou:

  • Bolest nebo pocit pálení na vnější straně lokte;
  • Snížená síla svalů předloktí, prodlužující ruku a prsty.

Tyto příznaky jsou horší, když zátěž na svaly, které se připojují k bočnímu epicondyle humeru (držení rakety, utahování šroubů pomocí šroubováku, atd.). Častěji dochází k bolesti na přední straně (pravostranná pravá a levá ruka levou rukou), ale onemocnění může nastat na obou stranách.

Přetížení svalů a šlach v oblasti loktů je hlavní příčinou vývoje epikondylitidy. Opakované pohyby síly v kolenním kloubu mohou přispívat k přetížení lakťových šlach. Nemusí to být přehnané zatížení v profesionálním tenisu. Křehké hřebíky, nesoucí kbelíky s vodou na venkově, řezání křoví mohou vést k rozvoji tenisového kolena.

Když poškození tkáně vyvine zánět, což je ochranná reakce těla. Leukocyty migrují na zaměření zánětu, vyčistí je z poškozených tkání a podporují hojení. V lékařské terminologii mají onemocnění doprovázená zánětem konec - to je. Například zánět šlachy se nazývá tendonitida. Proto zánět tkání v blízkosti laterálního epikondylu se nazývá laterální epikondylitida.

Je třeba poznamenat, že loket tenisového hráče není vždy doprovázen zánětem tkání. Při absenci zánětlivých změn v šlachách se onemocnění nazývá tendinóza. V případě tendinózy, roztahování a mikrovlákna vedou k degenerativním změnám v šlach.

U takové šlachy je uspořádání kolagenových vláken narušeno. Šlachové buňky začínají být nahrazovány fibroblasty - buňkami, které produkují mírně odlišný typ kolagenu, nejsou tak silné a bez řádného uspořádání vláken. Degenerace šlachy se postupně stává: stoupá v důsledku růstu vadné pojivové tkáně. Taková šlacha může samozřejmě být poškozena i při drobných zraněních.

Přesný mechanismus vývoje epikondylitidy ještě není znám. Podle jedné běžné hypotézy se mikádla objevují v šlach připevněném k bočnímu epikondylu v důsledku přetížení. Pokračující zatížení brání tomu, aby se šlacha neovládala, což může také vést k novým lézím. Proliferace pojivové tkáně v místě poškození vede k oslabení šlachy a výskytu bolesti.

Málokdo ví, co je epikondylitida, i když mnoho lidí čelí této patologii. Ale někteří ulehčí bolesti v lokte, aniž by šli k lékaři. Takový postoj může vést ke komplikacím a ztrátě pohyblivosti rukou. Proto je důležité znát hlavní příznaky tak, aby léčba epikondylitidy loktů byla zahájena včas.

Hlavním příznakem onemocnění je bolest. Obvykle je bolestivé, lokalizované v oblasti lokti, ale může se dát do ramene nebo předloktí. Bolest se stává ostrá, dokonce hoří, když provádí aktivní pohyby rukou. Obzvláště silná reakce na flexi a prodloužení lakta, zápěstí a stisknutí ruky do pěstí. Zpočátku se bolesti vyskytují pouze při pohybu, s vývojem zánětu se stane trvalým.

Otoky na lokte a zarudnutí se obvykle vyskytují, pokud je epikondylitida komplikována artritidou. S rozvojem zánětu je pohybová kloubová zátěž velmi omezená. Postupně se vyvíjejte svalovou slabost, únavové ruce. Při externí epikondylitidě nemůže pacient ani vyndat šálek čaje ze stolu. Tato forma onemocnění může být také identifikována bolestí během handshake. Mediální epikondylitida je charakterizována slabostí a bolestí při ohýbání předloktí nebo pohybu rukou.

Druhy epikondylitidy

Toto onemocnění je dvou typů: mediální a laterální epikondylitida. Tato klasifikace bere v úvahu místo připojení pevných svalů a šlach. Laterální epikondylitida loketního kloubu se vyskytuje nejčastěji u sportovců. Proto se tato patologie také nazývá "loket tenisového hráče". Koneckonců, zánět se vyvine zvenčí, místo připojení svalů k epikamerálnímu humeru.

Toto onemocnění se může objevit z jakékoli monotónní práce s rukou, například řezání palivového dříví, malování stěny nebo náhlého zvedání závaží. Externí epikondylitida se vyskytuje přibližně 10-15krát častěji než druhá. Medikální nebo interní epikondylitida se vyvíjí méně často a teče snadněji. V tomto případě se šlachy nafouknou z vnitřku kloubního kloubu v místě připojení k kosti předloktí. Nejčastěji to způsobují monotónní pohyby štětců. Proto nedávno lidé, kteří dlouhodobě pracují na počítači, trpí takovou patologií.

Mediální epikondylitida velmi často získává chronický průběh, protože bolesti nejsou tak intenzivní, a ne každý pacient se rozhodne konzultovat s lékařem o tom. Někdy také rozlišují posttraumatickou epikondylitidu, která se vyvíjí kvůli nedodržení doporučení lékaře během rehabilitace po úrazu. Chronická forma onemocnění je velmi častá, protože může být kompletně vyléčena pouze tehdy, pokud se s lékařem poradíte včas a budete dodržovat všechna jeho doporučení.

Diagnostika

Chcete-li se zotavit rychleji, musíte vědět, který doktor zachází s epikondylitidou. Pacienti obvykle konzultují traumatologa nebo chirurga o bolestech v lokte. Odborník může provést diagnózu pouze na základě rozhovoru a externího vyšetření.

Diagnóza onemocnění je z důvodu své specifičnosti zjednodušena. Koneckonců, bolesti dochází pouze s aktivním pohybem rukou. A s pasivními pohyby, když doktor ohýbá paže pacienta, není žádná bolest. V tomto případě se epikondylitida liší od artritidy, artrózy a různých poranění. Charakteristickým znakem onemocnění je také skutečnost, že měkké tkáně v oblasti loktů jsou velmi bolestivé při palpaci.

Při diagnostice může lékař požádat pacienta, aby provedl několik testů. Thompsonův test proběhne takto: musíte dát ruku na stůl, dlaně nahoru a pokusit se udělat pěst. U pacienta s epikondylitidou se dlaň rychle rozvíjí. Chcete-li vyzkoušet Welt, musíte zvednout ruce na úroveň brady a ohýbat a odblokovat je na lokte. V tomto případě bude nemocná ruka výrazně zaostávat za zdravou. Tuto chorobu lze určit podle této vlastnosti: pokud se pacient pokusí zadržet ruku zezadu a položí ji na spodní část, bude se bolest zvyšovat.

Další diagnostické metody se běžně nepoužívají. Pouze pokud má lékař podezření na jinou chorobu, může pacienta požádat o vyšetření. Rentgenový paprsek se provádí, pokud existuje podezření na zlomeninu nebo osteoporózu, vyšetření MRI, aby se vyloučil syndrom tunelu. Pokud je podezření na akutní artritidu nebo bursitidu, lze provést biochemický krevní test.

Informujte svého lékaře o tom, jak se onemocnění vyvinulo, o tom, jak si myslíte, že to začalo, o tom, jak rychle postupuje bolest nebo jiné příznaky. Věnujte zvláštní pozornost vlastnostem vaší fyzické aktivity - komu pracujete, jaký druh sportu a jak často cvičíte.

Léčba epikondylitidy

Léčba epikondylitidy se vyskytuje v komplexu založeném na délce onemocnění, na úrovni dysfunkce kloubu, jakož i na změnách šlach a svalů v oblasti ruky a předloktí. Hlavní cíle léčby epikondylitidy kloubního kloubu mohou být formulovány určitým způsobem:

  • Eliminujte bolest v místě úrazu;
  • Obnovit nebo zlepšit regionální krevní oběh;
  • Obnovte plný rozsah pohybu v loktech;
  • Zabraňte atrofii svalů předloktí.

Řešení prvního problému v léčbě epikondylitidy se provádí pomocí tradičních a chirurgických metod. Léčba laterální epikondylitidy v akutním stavu nastává takovým způsobem, jako je imobilizace horní končetiny po dobu 7-8 dní s předloktím ohnutým na kloubu (o 80 stupňů) a radiokarpálním kloubem - s malým dorzálním prodloužením. V případě chronického výcviku lékaři doporučují bandáž předloktí a loketního kloubu elastickým obvazem, ale v noci je odložte.

Injekce kortikosteroidů. Místní jednotlivá (méně často - dvojnásobná) podávání takových léků, jako je diprospan, kenalog nebo hydrokortizon, vám umožňuje velmi účinně odstranit bolest, ale musíte pochopit, že léčba kortikosteroidy, aniž by došlo ke změně zatížení a zjištění příčin bolesti, není nejlepší.

Navíc podle našeho názoru by léčba laterální epikondylitidy měla začít pouze s modifikací zatížení, cvičením, ortézami, páskováním a pouze s nedostatečným účinkem pokračovat ve vstřikování kortikosteroidů.

Extrakorporální terapie nárazovou vlnou. Podstata této metody spočívá v tom, že zvukové vibrace způsobují mikrotrauma, což naopak stimuluje proces hojení. V některých ohledech je princip činnosti podobný jako u homeopatického přístupu - podobně jako je tomu u léčby.

Naneštěstí tato technika má stále experimentální status a většina výzkumu je reklamní povahy nebo je obecně prováděna se závažnými nedostatky. Na druhé straně existuje řada vážných vědeckých studií, u nichž se ukázala účinnost terapie nárazovou vlnou. V žádném případě však v současné době nelze považovat za léčbu první linky.

Ultrazvuk má dobrý analgetický účinek při léčbě loketní epikondylitidy, ale fonophoresis (tzv. Hydrokortisonový ultrazvuk) je ještě lepší. Bernardovy proudy, ozokeritové a parafínové koupele jsou také široce používány. Aby se anestetizovalo místo a zlepšilo se místní trofismus, blokují se místa navázání extenzorů prstů a ruky novokainem nebo lidokainem, které jsou často kombinovány s hydrokortizonem.

Po celou dobu léčby epikondylitidy kloubního kloubu se provádí 4-6 blokád (interval pár dnů). Po odstranění sádrové dlahy použijte oteplovací obklady s vazelínou, kafrovým lihem nebo obyčejnými vodkovými baleními. Pro zlepšení regionálního krevního oběhu v postižené oblasti se používá UHF-terapie, elektroforéza s acetylcholinem, novokainem nebo jodidem draselným. Navíc léky jako nikoshpan a aspirin jsou předepsány pro léčbu mediální epikondylitidy kloubního kloubu.

Pro změnu trofizmu tkání v místě připojení šlachy se používá blokáda používající dvakrát destilovanou vodu. I když takové blokády mají dobrý účinek, mělo by se říci, že proces podávání samotného léčiva je docela bolestivý. V případě chronického průběhu onemocnění jsou předepsány injekce vitamínů, jako jsou B1, B2, B12.

Pro prevenci a léčbu svalové atrofie a obnovení funkce kloubů se používá masáž předloktí a ramenních svalů, bláta, cvičební terapie a vzduchem suché lázně. Navíc speciální cvičení pro epikondylitidu loketního kloubu pomáhají dobře.

V případě chronického průběhu onemocnění s častými exacerbacemi a neúspěšnou léčbou by pacienti měli změnit povahu práce. Ve většině případů je možná konzervativní (nechirurgická) léčba. Je účinný v 80-95% případů.

Chirurgická intervence

V případech, kdy neexistuje přijatelný účinek konzervativní léčby po dobu 6-12 měsíců, je roztok pozorován při chirurgické léčbě. Téměř všechny způsoby operace pro ošetření tenisového loktu jsou omezeny na to, že svaly jsou odděleny od oblasti připojení ke kondému humeru, jsou odstraněny chronicky zanícené a změněné tkáně a svaly jsou zpětně připojeny k kostře.

Chirurgická léčba mediální epikondylitidy kloubního kloubu se používá s neúspěšnou konzervativní léčbou po dobu 3-4 měsíců. Takzvaná operace Gomana je široce používána. V roce 1926 navrhl vyčíslit některé šlachy extenzorů prstů a ruky.

K dnešnímu dni není taková excize provedena v okamžiku přechodu do svalu, jak bylo původně navrženo, ale v blízkosti oblasti připojení šlachy k samotné kostě. Po takové operaci trvá určitý čas, než se zotaví, provede příslušné procedury a provede speciální cvičení pro epikondylitidu kloubního kloubu.

Operace může být prováděna buď tradičním otevřeným způsobem (přes řez 4 až 6 cm dlouhý) nebo artroskopicky (po dvou průchodech 1 cm dlouhém). Je poměrně obtížné srovnávat tyto techniky navzájem, ale stojí za to si povšimnout, že otevřená operace pravděpodobně umožňuje důkladněji vidět všechny změny v oblasti svalové vazby na kost. Operace jsou v každém případě nevyhnutelně doprovázeny riziky komplikací, které, ačkoli vzácné, mohou nastat i přes dovednosti chirurga:

  1. Infekční komplikace (potřeba opakovaných operací)
  2. Poškození krevních cév a nervů
  3. Pomalý růst svalů do kosti, jako výsledek - dlouhá doba rehabilitace
  4. Nižší síla předloktí
  5. Snížení "flexibility" pohybů

Po operaci je rameno imobilizováno (imobilizováno) ortézou po dobu 1-2 týdnů, což snižuje napětí svalů. Poté postupujte do fyzických cvičení, které lékař vybírá individuálně. Protahovací cvičení začnou nejdříve 2 měsíce po operaci. Návrat k sportovnímu zatížení se zpravidla vyskytuje 4-6 měsíců po operaci. Naštěstí ve většině případů je síla svalů předloktí po těchto operacích plně obnovena.

Navzdory skutečnosti, že onemocnění není považováno za závažné a nevede ke ztrátě účinnosti, ohrožené osoby musí vědět, jak léčit epikondylitidu kloubního kloubu. Jinak by nepozornost k takové patologii mohla vést k rozvoji chronické formy nemoci, od níž bude mnohem obtížnější se později zbavit.

Cílem léčby by nemělo být pouze úleva od bolesti. Je třeba používat takové metody, které by zlepšily metabolické procesy a krevní oběh v tkáních, pomohou snížit zánět. Hlavní věcí je však obnovení mobility kloubů. Chcete-li to provést, zabraňte svalové atrofii a obnovte jejich práci.

Léčba laterální epikondylitidy kloubního kloubu, stejně jako mediální kloub by měla být složitá. Individuální túra je také velmi důležitá. Proto lékař obvykle provádí úplné vyšetření k určení přítomnosti komorbidity nebo chronických onemocnění. Nejčastěji dost konzervativní terapie. V pokročilých případech však může být doporučeno vyříznutí postižené tkáně. V poslední době se tato operace provádí způsobem s nízkým dopadem - pomocí laserové ablace. Pro léčbu epikondylitidy kloubního kloubu je nutné aplikovat několik metod najednou:

  • NSAID uvnitř a ven;
  • Se silnými bolestmi - novokainická blokáda;
  • Speciální cvičení;
  • Imobilizace;
  • Fyzioterapie;
  • Masáže;
  • Lidové metody.

Imobilizace kloubního kloubu

Léčba obvykle začíná omezením zatížení na kloubu. Zbytek se pacientovi zobrazí, někdy je nutné změnit typ aktivity. V akutním období onemocnění se doporučuje použít speciální ortézu na loketní kloub, což jí pomůže znehybnit.

Nedostatek zátěže podporuje rychlejší hojení a zabraňuje bolesti. V těžkých případech může být nutné použít omítku nebo dlahu. Koleno je připevněno v napůl ohnuté poloze, někdy je také nutné upevnit zápěstní kloub. Taková imobilizace se provádí až 7 dní.

Někdy se doporučuje neustále nosit obvaz pro epikondylitidu kloubního kloubu, pokud se jeho průběh stane chronickým. Namísto speciálního zařízení můžete použít elastický obvaz před plánovanou fyzickou námahou. To pomůže zamezit nadměrnému protažení a protažení svalů.

Lékařská terapie

Nejčastěji se pacient bojí bolesti. S nimi se můžete vyrovnat pomocí léků proti bolesti. Jak léčit epikondylitidu, doporučuje lékař. Hlavně jmenované NSAIDs, protože pomáhají zmírnit nejen bolest, ale také zánět. Mohou to být Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise a další.

Při neúčinnosti takové léčby nebo při silné bolesti může lékař předepsat injekce. Může být stejný nesteroidní protizánětlivý intramuskulárně, takže účinkují účinněji. Nebo se provádí blokáda kloubního kloubu novokainu, obvykle čtyřikrát s intervalem několika dnů. Pro zvýšení účinků se Novocain mísí s hydrokortizonem nebo methylprednisolonem.

Často používané vnější prostředky ve formě mastí nebo roztoků pro komprese. Nejlepší ze všech léků založených na nesteroidních protizánětlivých lécích - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" a další. Potřebují se zasunout do postižené oblasti jemnými pohyby, aby se nezvýšila bolest. Komprimace s Dimexide jsou také účinné.

Dále mohou být použity i jiné léky. Pro zlepšení krevního oběhu jsou přiřazeny "Aspirin" nebo "Nikoshpan". V chronické formě onemocnění jsou zobrazeny vitaminy skupiny B nebo lék "Milgamma".

Fyzikální terapie

Po zániku bolesti jsou přidělena fyzioterapeutická cvičení. Cvičení by měla být zaměřena nejprve na protahování a uvolnění svalů předloktí a ramen, a pak na jejich posílení. Můžete to udělat sami, ale je lepší použít komplex zvolený lékařem. Je velmi důležité dodržovat některá pravidla: postupně zvyšovat zátěž, aby se zabránilo výskytu bolesti, ale hlavním úkolem je provádět cvičení denně. V počáteční fázi výcviku by základem komplexu měly být pasivní pohyby:

  • S zdravou rukou držte ruku v ruce a ohneme ji pomalu do úhlu 90 stupňů.
  • Postavte se před stůl a položte na něj dlaně, naklonějte se dopředu tak, aby ruce měly pravý úhel předloktí;
  • Posaďte se, položte ruce prsty na zadní stranu, mírně se opřete o ruce, aby byly v úhlu 90 stupňů s předloktím.

Když budou takové pasivní pohyby dány snadno, znamená to, že svaly jsou natažené. Poté můžete cvičení posílit. Mohou to být ohyb a prodloužení ramen v loktech, zatáčení pěstí, otáčení ramen, kruhové pohyby ramen nebo nůžek. Je užitečné používat různé simulátory Bubnovsky nebo jednodušší - gumovou šňůru, gymnastickou hůl, expandér.

Masáž a fyzioterapie

Masáž pro léčbu epikondylitidy se také používá po ukončení akutní fáze. Tato metoda zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy. Pomáhá zmírnit bolest a rychle se zbavit zánětu. Masáž také pomáhá obnovit pohyblivost ruky, protože posiluje poškozené svaly a brání jejich atrofii.

Také účinná je léčba epikondylitidy kloubního kloubu pomocí manuální terapie. Dobře provedený postup pomůže obnovit kloubní pohyblivost a funkci svalů. Různá manuální terapie je postisometrická relaxace - modernější a efektivnější léčba.

Taková léčba epikondylitidy kolenního kloubu se aplikuje v jakémkoli stádiu. V akutním období pomáhá pulzní magnetická terapie, laserové záření, ultrazvuk, diadynamická terapie. Po záchvatu bolesti se používá k obnově tkáně ultrazvukové, parafinové nebo ozoceritové lázně, kryoterapie, Bernardovy proudy nebo terapie rázovou vlnou.

Takové ošetření zlepšuje metabolické procesy a krevní oběh v tkáních, zmírňuje bolest a snižuje zánět. UHF terapie, stejně jako elektroforéza s jodidem draselným nebo "acetylcholinem" je užitečná pro zlepšení krevního oběhu a trofizmu měkkých tkání.

Akupunktura, bláta, hirudoterapie, pravidelné a suché vzduchové koupele jsou také účinné. Obvykle lze s lázeňskou léčbou získat celou řadu takových procedur.

Lidové metody a vlastní léčba epikondylitidy

Velmi často se epikondylitida na samém začátku jejího vývoje nevníma velmi bolestivě. To je důvod, proč je vhodný přístup k němu, pacienti se nepodílejí na lékaře a snaží se vyléčit samotný bolavý kloub. Samozřejmě, samoléčba může mít nebezpečné důsledky, ale pokud se o tom rozhodnete, měli byste mít na paměti několik základních principů:

  1. Pokud dojde k bolesti po několik dní, úplně odstranit pohyby / cvičení, které vyvolaly bolest. Pokud hrajete tenis, věnujte pozornost velikosti samotné rakety a napětí strun - při opětovném tréninku možná budete muset změnit raketu. Pro zmírnění bolesti se doporučuje užívat protizánětlivé léky (např. Ibuprofen každých 4 až 6 hodin) až do úplného zastavení bolesti.
  2. Když se bolest objeví, aplikujte studenou (kryoterapii) na oblast kloubního kloubu zvenčí po dobu 15-20 minut několikrát denně. Kryoterapie pokračovala po dobu 3-4 dnů.
  3. Po významném snížení bolesti se místní studená voda změní na lokální teplo (několikrát denně), což konečně odstraní bolest.
  4. Po přetrvávajícím zmizení bolesti pokračujte v protahovacích cvičeních. Se štětečkem druhé ruky pomalu ohýbejte ruku špatné ruky, až se objeví pocit napjatosti a nepatrné bolesti lokte, zůstanou v této pozici po dobu 10-15 vteřin a pomalu otřese štětcem. Opakujte tři sady 10x denně.
  5. Po protahování cvičení bude zcela bezbolestné, pokračujte v cvičeních pro posilování a protahování. Do kartáče se vloží štětec nebo jiný těžký předmět (kartáč je obrácen vzhůru nohama, ohyb ohybu je asi 100-120 stupňů). Supiniru rukou a předloktí a vrátit se do původní polohy. 10 přístupů, odpočinek 2-3 minuty, 2 další časy pro 10 přístupů (2-3 krát týdně).
  6. Opakujte podobné cvičení, ale kartáč je odvrácen od zadní plochy (obrázek). 10 přístupů, odpočinek 2-3 minuty, 2 další časy pro 10 přístupů (2-3 krát týdně).

Léčba lokální epikondylitidy doma je možná pomocí lidových metod. Neměli byste se na ně omezovat, efektivní komplexní léčba. Kromě toho může diagnostikovat pouze odborník, případně bolesti v lokte mají zcela odlišné důvody. Proto před použitím jakýchkoli populárních metod byste měli konzultovat lékaře. Následující recepty jsou považovány za nejúčinnější a nejběžnější:

  • Použijte masti připravenou z kořene kořeněného a tukového tuku;
  • Modré hlíny;
  • Tření nebo nanášení tinktury sorrel root na vodku;
  • Olej z bavlny ve formě kompresí také zmírňuje bolest;
  • Efektivní zahřívání komprese s vodkou nebo kafrovým alkoholem;
  • Jodová síť na oblasti kloubů.

Prevence

Vzhledem k tomu, že tato onemocnění je poměrně častá, je velmi důležité vědět, jak tomu zabránit. To je zvláště důležité pro sportovce. Při hraní sportu je třeba při práci se zařízením dodržovat pravidla cvičení a bezpečnost. Nezapomeňte před třídou zahřát. Pokud existuje předispozice k onemocnění, musíte použít tapování, což pomůže snížit zátěž.

Lidé, kteří provádějí stejnou práci s rukama, musíte pravidelně provádět přestávky, snažit se vyhnout přetížení. Změňte monotónní práci na několik minut a budete okamžitě cítit úlevu

Při chronické epikondylitidě nezapomínejte na každodenní cvičení a důležitost sebe-masáže. Tato patologie se zdá být frivolní, ale stále si nestojí za samoléčbu. Aby se onemocnění nestalo chronickým, nevede ke komplikacím, je nutné konzultovat lékaře včas a dodržovat všechna jeho doporučení.

Cvičení v léčbě epikondylitidy loktů

Fyzická kultura s epikondylitidou kolenního kloubu je jedním ze způsobů léčby tohoto onemocnění. To je charakterizováno akutní bolestí v postižené oblasti, takže můžete začít cvičení, když nemoc je v remisi.

Výhody cvičení

S pomocí gymnastiky můžete zlepšit tok krve v rameni, pohyblivost vazů, posílit svaly a stimulovat aktivní tvorbu synoviální tekutiny. To je nezbytné, aby se vyvinula odolnost kolenového kloubu k fyzickému namáhání.

Terapeutická gymnastika přinese maximální užitek, pokud budou dodržena určitá pravidla. Zatížení by mělo postupně růst. Nejprve cvičení nemohou trvat hodně času. Zvětší se tím, jak se kloub posiluje.

Fyzická terapie by neměla bolet. Pokud k tomu dojde, zejména ostré a akutní, je nutné tuto terapii odmítnout a obrátit se na zdravotnickou instituci.

Lékař určí proveditelnost pokračujících tříd. V každém případě cvičení pro epikondylitis kolena jmenuje odborníka.

Lékař bere v úvahu, jak je pacient starý, jaký je jeho všeobecný fyzický trénink a jak je aktivní v jeho životě, nutně zohledňuje kontraindikace pro gymnastiku. Opuštění cvičení je nezbytné, pokud pacient:

  • zhoršených chronických onemocnění;
  • v poslední době mrtvice;
  • věk 70 let a starší;
  • historie vad kardiovaskulárního systému.

Nejprve se kurzy konají pod dohledem specialisty, pak můžete cvičit fyzické cvičení doma na vlastní pěst. Po operaci se kloub nechá rozvinout až o 2 měsíce později.

Rekreační gymnastika

Cvičení pro léčbu epikondylitidy jsou rozděleny do dvou typů: posílení svalů a jejich protahování. Při provádění komplexu použijí jinou, zdravou ruku.

Pasivní cvičení pro protahování svalů:

  1. Stojí u stolu, lehce se na něj opírá štětcem. Pomalu se sklánějte dopředu, až se vytvoří úhel 90 ° mezi dlaněmi a rameny.
  2. Otočte kartáč (dlaň nahoru). Prsty směřující k tělu. Mírně ohnuté lokty, pomalu se opře.
  3. Chcete-li zapnout opačnou ruku svou zdravou rukou, otočte ji hladce v různých směrech. V extrémních bodech zůstanou na několik vteřin. Během cvičení byste měli pocit slabého napětí v kolenním kloubu. Opakujte dvakrát denně desetkrát.

Po zvládnutí tohoto kurzu, ujistěte se, že neexistuje žádný nepříjemný pocit, můžete dělat aktivní cvičení pro posílení svalů:

  1. Alternativně stlačte a odklopte pěstí paže ohnuté u lokte.
  2. Kartáče se zašroubují v zámku, ruce se natáhnou dopředu. Pomalu otáčejte zápěstí.
  3. Ohněte a oheň předloktí. Rameno samotné by mělo zůstat nehybné.
  4. Otočte ramena, pak předloktí.
  5. Vytáhněte ramena dopředu. Střídavě přecházejte jeden nad druhým (cvičení "nůžky").

Pro následující cvičení budete potřebovat gumičku a gymnastickou hůl.

  1. Naviják na dlani. Zdravý ruční kartáč, který se opírá o stůl, zakryje ho jiným. Hluboce ohýbá a odbočte z horní části, cítit odpor postroje. Potom otočte dlaň nahoru a opakujte.
  2. Stojící, paže na šířce ramen. Gymnastická hůl držet před ním vertikálně. Pomalu otočte ruku, dokud není hokejka vodorovná (dolů dolů). Vraťte se do původní polohy. Cvičete znovu (dlaň nahoru). Proveďte 40krát ve 2 sadách.

Další etapa - výkon cvičení cvičení. Neukazují se všem. Při práci je třeba být velmi opatrní. Budete mít dostatek 2 sad 10 opakování s tříminutovou pauzou.

  1. Chcete-li vzít kladivem nebo jakýkoli objekt, který má přibližně stejnou váhu, v ruce ohnuté v koleno pod pravým úhlem, dlaň vypadá nahoru. Ohněte a uvolněte zápěstí.
  2. Totéž, jen otočte štětcem nahoru.

Může být použit pro praktické použití ručního expandéru. Nepřehánějte to. Ujistěte se, že si pamatujete: terapeutické cvičení se provádějí každý den.

Cvičební terapie doktor Bubnovský

Gymnastika Dr. Bubnovského se osvědčila při léčbě epikondylitidy. Pomáhá snížit bolest a zvyšuje svalovou tónu.

Než začnete s realizací komplexu, musíte si pamatovat na podmínky a dodržovat je:

  • cvičení po 2 hodinách po jídle;
  • postupujte podle režimu pití (nejméně 1,5 litru tekutiny denně);
  • dělat lehké cvičení před třídou;
  • po gymnastiku si vezměte sprchu, otřete ruce ručníkem;
  • kontrolujte dýchání (mělo by to být v souladu s pohybem).

Zde je ukázkový soubor cvičení podle metody Bubnovského:

  • zvedni paže s činky, rozdělí je;
  • palec levé ruky se dotýká všech prstů pravým po jednom a pak naopak;
  • dát dlani na stůl, zakrýt druhou a překonat odpor, zvednout ji;
  • ruce na stole, střídavě zdvihněte prsty;
  • zacvakněte pěsti, pomalu se ohýbejte a ohnite ruce kolem zápěstí;
  • lokty na stole, hladce je rozšiřují, dokud se dlaně nedotknou a tvrdého povrchu;
  • jednou rukou zašroubujte druhou a jemně otočte štětcem;
  • zachytit ramena, pak je oddělit stranám;
  • dlaň na malé kuličce ležící na tvrdém povrchu.

Měsíc tříd - a můžete očekávat lepší zdravotní stav (podle těch, kteří se řídili doporučeními a doporučeními lékaře).
Cvičení mohou také sloužit jako profylaxe epikondylitidy.

Zvláště pozorné je třeba, aby lidé, kteří překročili 40letý milník. V dospělosti je nejčastěji diagnostikována onemocnění. Je třeba věnovat pozornost zástupcům takových specialit, jako je řidič, mlékárna, sádrokartonář, řidič traktoru, malíř. Do této kategorie patří sportovci. Tito lidé více než jiní nakládají šlachy, získávají tkáňové mikrotrauma, což vede k výskytu onemocnění.

Jakékoli nepříjemné pocity v kolenním kloubu by měly být důvodem, proč byste měli navštívit lékaře, který předepíše léčbu a pokud to považuje za nezbytné, absolvovat speciální tělesnou výchovu.

Cvičení pro epikondylitidu kloubního kloubu

Loketní epikondylitida

Kloubová epikondylitida je onemocnění, které se vyskytuje v prodloužené, chronické formě. Patří do skupiny zánětlivých lézí kostního a svalového aparátu. Toto onemocnění funguje takto: nejdříve se zničí tkáň a pak začíná dlouhý zánětlivý proces.
Obsah:

  • Příčiny onemocnění
  • Symptomy onemocnění
  • Správná diagnóza onemocnění
  • Prevence nemoci
  • Léčba onemocnění

Příčiny onemocnění

Po mnoho let se neúspěšně potýká s bolestmi v kloubech?

Vedoucí Ústavu společných nemocí: "Budete se divit, jak snadné je léčit klouby prostě tím, že je užíváte každý den.

Nejběžnější a nejběžnější příčinou epikondylitidy kloubního kloubu je prodloužené vystavení tkáni, což vede ke zranění. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje u sportovců, zejména tenisových hráčů, stavitelů, malířů, masérů, tesařů, sádrokartonářů a dalších. Poškozené díky neustálému ohybu a prodloužení kolena, což přispívá k nadměrnému a častému napětí tkání.

Nejčastěji se jedná o "tenisové lokty" - to je způsob, jak je nemoc vyvolává lidé, muži mezi třiceti padesáti lety jsou nemocní.

Symptomy onemocnění

Hlavním příznakem epikondylitidy je bolest v lokti, a to mírná nadmořská výška, která se nachází v oblasti loktů. Bolest je také možné podat nebo se přesunout na předloktí, ruku, prsty a zvýšit s malým zatížením. Často pacient může s velkou přesností označit místo, které bolí, ale to nevylučuje přítomnost "odrazené" bolesti.

Správná diagnóza onemocnění

Bohužel není možné určit, zda má pacient loketní kloub pomocí rentgenového nebo krevní testu, takže se lékař nejprve začne ptát na výskyt onemocnění. Kromě otázek může být vyžadováno vyšetření pomocí magnetické rezonance a ultrazvuku. To je nezbytné pro vyloučení dalších možných onemocnění.

Prevence nemoci

Aby nedošlo k výskytu epikondylitidy kolenního kloubu, musíte dodržovat jednoduchá pravidla.

  1. Pro sportovce před tréninkem bude užitečné dobré cvičení. To je jeden z nejúčinnějších faktorů v prevenci této nemoci u hráčů tenisu.
  2. Časté masáže. Před cvičením to neublíží a masíruje. To může udělat jak sportovec, tak profesionál. Snadné hladení, hnětení a tření budou velmi užitečné.
  3. Konstantní silový trénink. Sportovci se vyzývají, aby věnovali čas nejen přímo profesionálnímu výcviku, ale také cvičení v posilovně s činky nebo činky. Takové cvičení pomohou posílit loketní šlachy.
  4. Včasná a správná léčba chronické infekce. Jakékoli neléčené infekční nemoci mohou vystavit imunitní systém člověka dlouhodobému útoku, a tím oslabit tělo. V takové situaci imunita začíná intenzivní produkcí imunoglobulinů, což může přispět k poškození chrupavky a šlach.
  5. Příjem vitamínů. Aby byly vazky plně funkční, potřebujete následující vitamíny: B12, B6, B1 a C, proto doporučujeme užívat přípravky Vitrum nebo Centrum.

Léčba onemocnění

Lobovitá epikondylitida je konzervativně ošetřena. Aby se zabránilo zvyšování bolesti, doporučuje se pacientovi odpočinek. Pokud není bolest příliš těžká, může být podána masáž a aplikace suchého tepla. Pokud je bolest vyslovena, pak se na rameno aplikuje omítka, ve které musí pacient trvat tři až pět týdnů. Nesteroidní a protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, diklofenak atd., Jsou předepsány z léků. Fyzioterapeutické postupy nebudou nadbytečné. Nejúčinnější jsou simulované proudy nebo laser. Aby se zmírnila silná bolest a zánět, do oblasti zaostření se vstřikují glukokortikoidní hormony nebo anestetika jako lidokain.

Při léčbě epikondylitidy hrají důležitou roli: věk pacienta, celkový stav jeho zdraví, závažnost a intenzitu bolesti. Cílem léčby onemocnění je odstranit bolest a snížit zánět. Nakonec postižený loket pacienta by se měl zotavit a posílit.

Po konzervativní léčbě by měl pacient pokračovat v posilování svého zdraví doma. Například můžete provádět jednoduché fyzické aktivity, které jsou zaměřeny na protažení lakťových šlach.

Naštěstí je prognóza léčby epikondylitidy pozitivní v 90% případů. Pouze ve zbývajících 10% je jedinou cestou operace.

Léčba loketního kloubu

Léčba loketního kloubu často není velmi náročný úkol. Za předpokladu, samozřejmě, že přesně víme, proč to lokte bolí. A jakou chorobu loktů budeme léčit.

V předchozím článku jsem hovořil o tom, že nejčastěji bolesti v lokti jsou způsobeny epikondylitidou loketního kloubu "

Na druhém místě je krk od krku k lokti, který se vyskytuje s různými úrazy cervikotorakální páteře. Například s intervertebrální kýly, nebo posunutí obratle.

Pak přichází artróza kloubního kloubu a různé artritidy. A ulnární burzititida.

Zvažte alternativně metody léčby všech těchto onemocnění, počínaje epikondylitidou.

Léčba epikondylitidy kloubního kloubu

Epicondylitis nebo loket tenisty je prodloužením šlach v oblasti loktů a jejich následným zánětem. Ve skutečnosti je epikondylitida poměrně malým zraněním, které nejčastěji začíná kvůli neúspěšnému pohybu paže, po "krku" s rukou na sebe nebo po náhlém zvýšení gravitace (řekněme těžký pytel).

Navíc epikondylitida může začít kvůli chronickému namáhání rukou. Proto jsou často nemocní profesionální sportovci.

Ale ještě častěji je epikondylitida postižena amatérskými atlety, kteří nevědí, jak zastavit včas. A nadále pokračují ve sportu, i přes bolest v přetížených rukou. Zvlášť pokud cvičí, aniž by zvážily věk, a pokusili se dát stejnou pracovní zátěž ve věku 40-50 let ve věku 18-20 let. Výsledkem je, že "blázniví sportovci" často vydělávají dlouhodobý chronický zánět loketních šlach.

Kromě sportovců lidé často trpí epikondylitidou, kteří jsou denně nuceni vykonávat stejný typ profesionálních pohybů ruky. Například maséři, malíři, krajčíři, zedníci, tesaři.

A samozřejmě "profesionální" hospodyně často trpí epikondylitidou, která je nucena nést velmi těžké tašky z obchodů.

Hlavní léčba epikondylitidy je samozřejmě odpočinek pro ruku. Až do okamžiku, kdy potřebujete zavěsit ruku na šátek. Odpočinek je třeba pozorovat minimálně 1-3 měsíce. Někdy to stačí k oživení.

Problém spočívá v tom, že neúnavní sportovci, dělníci a ženy v domácnosti při prvních známkách zlepšování mají tendenci vrátit se k jejich obvyklým činnostem co nejdříve a v důsledku toho mají tendenci znovu zranit šlachu, která se neobnovila.

Poté se onemocnění stává trvale chronickým. A pak je nutná vážnější léčba.

Nápravná opatření pro ulnární epikondylitidu:

Komprese s dimexidem nebo s lékařskou žlučou jsou účinné v 50% případů.

Laserová terapie je účinná v 50% případů.

Injekce kortikosteroidního hormonu (diprospan) do šlach v loktech je účinná v 80% případů, ale velmi často po 3-4 týdnech se bolest vrací. Někdy je třeba provést kurz 3-4 takových bodů (ne více než jednou za 2 týdny!).

Je žádoucí kombinovat injekce takového hormonu s následným opotřebením speciálních loketních vložek, aby se zabránilo dalšímu traumatizování loketních šlach. Tyto loketní podložky se prodávají v ortopedických obchodech nebo v lékárnách.

Nejúčinnější léčbou epikondylitidy je post-izometrická relaxace (PIR). Jedná se o speciální terapeutickou gymnastiku, která se koná za účasti specialisty - manuálního terapeuta nebo maséra vyškoleného v této technice.

Metoda PIR je účinná v 90% případů. Ale pro úplné vyléčení epikondylitidy je zapotřebí poměrně velké množství denních ošetřovacích sedmiček - od 12 do 20 po sobě jdoucích.

Ne každý pacient má příležitost navštívit lékaře tak dlouho po post-izometrických relaxačních schůzkách.

Proto jsem připraven nabídnout video "5 účinných cvičení pro léčbu loketního kloubu", založených právě na principech post-izometrické relaxace.

Tyto cviky je třeba provádět denně, 1-2 krát denně, po dobu 3-4 týdnů.

Pokud provádíte navrhovaná cvičení správně, přísně podle mých pokynů, všimnete si, že hned po první lekci se boletá ruka trochu uvolnila. A po 4-5 sezeních budete cítit, že bolestivý svalový spasmus v ruce postupně klesá.

Obecně lze říci, že podle mých pozorování může úplný 3-4týdenní průběh takových cvičení v 80% pacientů eliminovat příznaky epikondylitidy.

Léčba výstelky cervico-hrudní páteře k lokti

Zde, jak víte, hlavní úlohou je vyléčit zraněnou část páteře.

Není nutné ošetřit loket samotný. V tomto případě, pokud se vám podaří vyléčit páteř, bude bolest v ruce postupně postupovat sama.

Léčba poranění cervikotorakální páteře je podrobně popsána v tomto článku. "

Léčba artrózy kloubního kloubu

Nejlepší léčba osteoartrózy kloubního kloubu je stejná léčebná gymnastika jako u epikondylitidy (viz video).

Plus komprimace s dimexidem nebo lékařskou žlučou, laserovou terapií, magnetickou terapií.

A povinné použití chondroprotectors - léky na obnovu chrupavky "

Léčba artritidy kloubního kloubu

Léčba artritidy kloubního kloubu provádí pouze revmatolog s přihlédnutím k typu artritidy.

Taková léčba je navíc zapotřebí začít v nemocnici.

Prosím vás! Při kopírování a potiskování materiálů uveďte zdroj: http://www.evdokimenko.ru/
Všechny články, zprávy a kapitoly z knih jsou chráněny autorským právem Evdokimenko ©

Možná vás zajímá:

Bolest v lokte. Hlavní příčiny bolesti kloubního kloubu Nemoci, které nejčastěji způsobují bolesti v loktech. Jejich charakteristické rysy.

Jak zacházet s lokální epikondylitidou?

Epikondylitida kloubního kloubu je považována za sekundární formu nemoci, která postupuje na pozadí mnoha rozšíření (flexe) kloubu stejné povahy.

Některé skupiny lidí podléhají tomuto onemocnění: pracovníkům ve stavebnictví, zemědělství a profesionálním sportovcům.

Obsah

Co to je? ↑

Kloubová epikondylitida je onemocnění, které postihuje oblast loketního kloubu a je charakterizováno degenerativními a zánětlivými změnami.

Léčivý termín se používá v zánětlivých procesech v oblasti epikondylu a šlach a vagíny přilepené k ní.

Patologie se neomezuje pouze na jednu lézi kostní hmoty - zánětlivé procesy jsou lokalizovány v oblasti připojení svalů k předloktí.

Předpokládá se, že tato nemoc nepatří do kategorie závažných, a proto není spojena se ztrátou účinnosti. Nicméně stížnosti pacientů na lokální epikondylitidu a jejich léčba na místních klinikách se nezmění.

Typické příznaky ↑

Kloubová epikondylitida se vyskytuje ve dvou formách:

  • Interní (mediální). V této formě postihuje onemocnění svaly odpovědné za procesy flexe (prodloužení) ruky - vnitřní zóny kolenního kloubu. Vnitřní forma onemocnění se vyskytuje častěji a je považována za nejčastější dysfunkci podpůrných a motorických systémů člověka.
  • Vnější (boční). Je charakterizován poškozením svalů ve vnější oblasti předloktí. Toto místo je populárně označováno jako "tenisové lokty", což je důvod, proč je často pozorován mezi tenisovými fanoušky a profesionálními tenisovými hráči.

Existuje několik příznaků, které se mírně projevují:

  • bolest na epikondyl při sondování;
  • snížení síly v cystě ramene;
  • zvýšené bolestivé záchvaty během pronace a ohýbání cysty zadní zóny.

Svalová slabost je rozpoznána následujícími příznaky:

  • Symptom Thompsen: Kartáč rychle klesá, když se pokoušíte udržet ho v zaťaté pěstí, když se ocitnete v zádech.
  • Příznak velšský: se současným prodloužením a supinací předloktí můžete zaznamenat zpoždění postižené strany.
  • Dynamometrie je doprovázena slabostí ruky na postižené straně kloubu.
  • Když se snažíte držet ruku za pasem - je tu bolest rostoucí přírody.

Jak zacházet s dnou na velký prst? Zjistěte tady.

Jak rozpoznat nemoc? ↑

Často nemoc nelze určit včas. Většina lidí nevěnuje pozornost bolestivým útokům v oblasti lokte a nespojuje je se závažnými porušeními.

Výsledkem je, že epikondylitida loketního kloubu může mít skrytý tvar, který se v budoucnu obtížně léčí.

Při epikondylitidě bolestivých kloubů jsou klouby lokalizovány v oblasti loktů, ale samotný kloub není obvykle poškozen.

Zánětlivé procesy ovlivňují šlachy.

V důsledku fyzického přetížení dochází k prasknutí vláken šlach v jejich spoji s periostem, který je doprovázen edémem a zánětlivými procesy.

Zóny šlachových vláken, které spojují šlachy s ulnou, jsou zraněny ve větší míře.

Video: příčina bolesti v loktech

Příčiny onemocnění ↑

V současné době nebyly zjištěny přesné příčiny epikondylitidy kloubního kloubu.

Je známo, že lidé trpí touto chorobou kvůli mnoha pohybům stejné povahy (flexi a rozšíření kolenního kloubu).

Příčiny epikondylitidy kolenního kloubu mohou být:

  • charakteristiky odborné činnosti (sportovci, stavební a zemědělští pracovníci jsou častěji postiženi nemocí);
  • zvedání a přenášení těžkých předmětů;
  • velká fyzická námaha;
  • provádění těžkých stavebních (opravárenských) prací.

Důležité vědět!

  • Během výkonu monotónních pohybů svalů předloktí v oblasti humeru se mohou vytvořit mikrotrhly. Z tohoto důvodu se na sousedních oblastech pokožky objevuje zánětlivý proces aseptického charakteru.
  • Nejčastěji tato nemoc ovlivňuje laterální epikondyl v humeru, což vede k rozvoji vnější epikondylitidy.
  • Vnitřní epikondylitida se vyskytuje v důsledku destrukce svalnatých šlach flexoru.
  • Tyto dvě formy epikondylitidy nevyplývají současně.

Jak se léčit? ↑

Léčba epikondylitidy kloubního kloubu začíná identifikací skutečné příčiny postižení.

Pro účely účinného léčení je nutné provést důkladné vyšetření pomocí zobrazování magnetickou rezonancí a ultrazvukem.

To je nutné k vyloučení dalších možných onemocnění.

Pacienti se často obracejí na lékaře, pokud mají zánětlivé procesy progresivní formu.

Z tohoto důvodu existují určité potíže při léčbě onemocnění.

Při výběru způsobu léčby je třeba vzít v úvahu několik faktorů:

  • stupeň dysfunkce kloubního kloubu;
  • povaha změn ve svalech (šlach) v oblasti předloktí a ruky.

Léčba nemoci má hlavní úkoly:

  1. Odstraňte bolestivé záchvaty v postižené oblasti.
  2. Obnovte nebo zlepšte krevní oběh v postižené oblasti.
  3. Obnovení funkce motoru kolenního kloubu.
  4. Zabraňte procesu svalové atrofie v oblasti předloktí.

K plnění úkolů se používá specifická nebo komplexní léčba:

  • léčba drogami;
  • fyzioterapie;
  • chirurgických metod.

Léčba léků

Léčba laktační epikondylitidy je docela účinná.

Pomáhá eliminovat bolestivé záchvaty a samotnou chorobu v počátečních fázích jejího výskytu.

Způsoby léčení zahrnují:

Pro zmírnění bolesti a zánětu epikondylitidy lokte se používají speciální masti a gely (Nurofen a další).

Dimexid

Pro různé dysfunkce nosného a pohybového aparátu, včetně epikondylitidy kloubního kloubu, se používá 50% roztok dimexidu.

Roztok je navlhčen pomocí ubrousku a aplikován na místo zasaženého kloubu. Poté je postižená oblast navinutá polyethylenem a bavlněným hadříkem.

Denní komprese z Dimexidu pomáhají eliminovat bolestivé syndromy v lokti.

Pilulky a antibiotika

V primárních formách se používá antibakteriální terapie.

V tomto případě je třeba zvážit citlivost pacienta na působení léků a individuální intolerance.

Antibiotika, jako jsou makrolidy, peniciliny a cefalosporiny, mohou být podávány injekčně nebo ve formě tablet.

Pro úlevu od bolestivých syndromů může lékař předepisovat nesteroidní protizánětlivé léky pro orální podávání (Nimesil, Nise, Ketorol a další), stejně jako masti a gely.

Bolest ohýbání kolenního kloubu může být odstraněna jodem.

Masážní roztok jódu umožňuje nejen zmírnit bolestivé syndromy, ale také zlepšit přívod krve postiženého kloubu.

Blokáda

Kortikosteroidy ve formě injekcí - Dispropane, Kenalog - umožňují odstranit bolestivé syndromy a zlepšit stav pacienta.

Pro anestezii a trofické zlepšení jsou blokády prováděny v místě připojení prstů a kartáče extenzoru.

Použijte Novocain, Lidocaine. Pacientovi jsou přiděleny 5 blokád s časovým intervalem 2 dny.

Intra-artikulární injekce léků jsou velmi účinné při léčbě onemocnění.

Takové injekční postupy se provádějí v přísném souladu s normami asepsy, antiseptiky, aby se zabránilo hnisavým komplikacím.

Punkce synoviálního vaku je provedena speciální jehlou, kterou se podává injekce antibiotik a hydrokortizonu.

Fyzioterapie

Kurz fyzioterapie ve všech formách epikondylitidy kolenního kloubu je nezbytnou součástí léčby.

Jak se používají metody:

Phonoforéza

Phonophoresis je typ ultrazvuku: tento postup je v některých případech účinnější než konvenční ultrazvuk.

Ultrazvukové vibrace účinně ovlivňují postižený kloub a podporují rychlé pronikání léčiv do těla.

Pro efektivitu léčby je důležité zvolit správnou dávku léku, nastavit požadovanou frekvenci a provozní režim zařízení.

Různá fyzioterapeutická léčba je DDT (dynamické proudy).

Tato účinná metoda normalizuje trofické procesy, zlepšuje krevní oběh, podporuje hojení ran, eliminuje zánětlivé procesy v tkáních.

Metoda DDT je ​​velmi účinná při onemocněních podpůrných a motorických přístrojů, včetně dysfunkcí loktů.

Magnetická terapie

Hlavním účelem magnetoterapie je odstranění bolestivých syndromů.

Nízkofrekvenční magnetické pole ovlivňuje poškozený povrch kloubu, v důsledku čehož pacient uvolňuje nebo zcela eliminuje bolest.

Magnetoterapii snadno snáší starší lidé a pacienti s oslabeným tělem. To je hlavní výhodou této metody.

Terapie šokovými vlnami

Při terapii šokovými vlnami má speciální přístroj vliv na poškozené tkáně a klouby.

Tato metoda fyzioterapie je vysoce účinná:

  • pod vlivem rázových vln různé frekvence jsou krystaly vápníku vápníku zničeny;
  • zvýšení průtoku krve;
  • Namáčejí se saliny z vazů a šlach.

Pod vlivem terapie rázovou vlnou se postižený loketní kloub čistí a obnoví.

Postupy pomáhají zcela eliminovat syndrom bolesti.

Chirurgická léčba

Při spuštění formulářů může být nutná operace.

Mezi chirurgickými metodami léčby laktační epikondylitidy bylo získání uznání pomocí operace Goman - excize oblasti šlachy v extentorové cystě a prstech.

V současné době se taková excize provádí v místě připojení k kostě šlach.

Kromě toho se laser používá k disekci a ošetření poškozené oblasti.

Přístroj umožňuje snížit tkáňové trauma, což účinně eliminuje patogen.

Na konci laserové operace je rána šitá a na ni je aplikována těsná bandáž.

Cvičení

Terapeutická gymnastika je považována za účinnou léčbu epikondylitidy.

Speciální cvičení jsou zaměřena na roztahování pojivové tkáně. Pro loketní kloub s epikondylitidou se jedná o cvičení pro prodloužení zápěstního kloubu.

Po 5 správně vybraných cvičeních se bolestivé svalové křeče v rukou sníží.

Video: gymnastika

Manuální terapie

Manuální terapie se považuje za tradiční osvědčenou metodu, která se vyznačuje svou účinností při léčbě dysfunkce muskuloskeletálního systému.

Funkční blokáda během manuální terapie ovlivňuje povrch kloubů a obnovuje normální objem pohybů kloubů.

Indikace pro manuální terapii je patogeneze, když základem klinického obrazu choroby je omezení mobility kloubů.

Hirudoterapie

Hirudoterapie je způsob léčby onemocnění pijavicemi. Léčivá pijavice se nazývá "mini továrna", která obsahuje mnoho biologicky aktivních látek.

Hlavní složky pijavice narušují proces srážení krve a rozpouštějí krevní sraženiny.

Lékařské pijavice mají vynikající baktericidní vlastnosti, které účinně eliminují zánětlivé procesy.

Masáž

Pro prevenci svalové atrofie a obnovení zdraví kloubů je předepsána terapeutická masáž.

Manipulace ovlivňují oblast předloktí.

Kromě masáží jsou předepsány bahno a suchá vzduchová lázeň.

Domácí ošetření

Pokud konzervativní léčba nevede k hmatatelným výsledkům, můžete doma používat tradiční metody.

Nejúčinnější jsou oblíbené recepty:

  • Je třeba získat kořeny koňské šťovíku, dát je do nádoby na nalijte ½ litru vodky. Počkejte 10 dní, než se rostlinný roztok dobře vylil. Výsledná kompozice se doporučuje použít na poškozené lokte před spaním. Takové komprese pomáhají zmírnit bolest a zánět. Doba trvání procedur je 10 dní.
  • Je nutné vzít rostlinný olej (200 gr.) A 4 polévkové lžíce. bobkový list (jemně nakrájený). Dvě složky jsou smíchány v kontejneru a uzavřeny víkem. Kompozice by měla vařit po dobu 7 dnů. Dále je olej filtrován a vtlačený do poškozeného lokte. Můžete vyrobit olejové komprese, které musí vydržet 20 minut. Tento recept vám umožňuje odstranit bolestivé syndromy a ohřát povrch poškozeného kloubu.
  • Pokud se onemocnění vyvine v důsledku poranění, může být připravena studená komprese doma, což pomůže zmírnit bolestivé syndromy. Komprese by měla být aplikována na postiženou oblast několikrát denně.

Co je septická artritida? Zjistěte tady.

Jaké jsou příčiny ankylozující spondylitidy? Přečtěte si zde.

Prevence nemoci ↑

Aby se zabránilo vzniku epikondylitidy kloubního kloubu, je nutné dodržovat některá preventivní pravidla:

  • Sportovci před zahájením intenzivního tréninku by měli provádět lehké zahřátí k přípravě kloubů pro fyzickou námahu. To platí zejména pro tenisové hráče.
  • Nezapomeňte na příznivé vlastnosti masáže. Před začátkem cvičení vám pomůže lehké hnětení a hladení.
  • Profesionální sportovci by neměli zapomínat na trénink na váze. Pomohou posílit společné šlachy, které zabrání jejich možnému poškození během základních fyzických aktivit.
  • Pokud trpíte chronickou infekcí, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem. Progresivní infekční nemoci mohou podkopat ochranné vlastnosti imunitního systému a oslabit celé tělo. A to může vést ke zničení chrupavky a šlach.
  • Během monotónní práce potřebujete krátké přestávky, aby se uvolnily svaly.
  • Musíte si pamatovat na vitamíny. Pro dokončení práce vazů je nutné dostatečné množství vitamínů skupiny B1, B6 a B12. Můžete zahrnout do stravy potraviny bohaté na tyto vitamíny, nebo je použít ve formě tablet.
  • Při hraní sportu se doporučuje používat fixační bandáže a speciální krémy, aby nedošlo k poškození kloubů kloubů.

Lidské tělo je komplexní systém, který vyžaduje náležitou péči.

Pro každou bolest v oblasti loktů byste měli okamžitě poradit s lékařem.

Pokud léčba onemocnění nastane rychle, symptomy zmizí po 3 týdnech.

Přehled léčby ↑

Alexandra, 26 let:

Ilya, 41:

Tatyana, 29 let:

Igor, 49 let:

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k aktualizacím webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku vašim přátelům ve vaší oblíbené sociální síti pomocí tlačítek na panelu vlevo. Děkuji!

Jedna poznámka

Po cestě mám také tuto epikondylitidu. V zimě nic bolelo, jakmile začaly zahradní práce, po vykopání postelí se objevila bolest v lokte. V klidném stavu se bolest necítí, bolest se objeví, když potřebujete s touto rukou něco vzít, ani tak těžké.