Hlavní

Dna

Hlavní klouby osoby, jejich charakteristika

Ve sportovní morfologii jsou zajímavé dva hlavní ukazatele kloubů: možný pohyb kolem tří vzájemně kolmých os a posilovacího zařízení. Kloub je kinematický kloub sestávající ze dvou nebo více kloubových povrchů kostí (obr. 5.2). Všechny klouby lze rozdělit na jednoduché, když jsou v jednom kloubu spojeny dva kloubní povrchy různých tvarů (kulové, elipsoidní, válcové a jejich typu, blokové a ploché).

Komplikované - několik kloubních ploch, které patří k jednotlivým kostem, je spojeno v kloubech kloubů.

Komplex - v kloubním pouzdře jsou spojeny dva nebo více kloubních povrchů, mezi nimiž je vložena kloubní mezivrstva ve formě poloměsí (meniskus) nebo kotouče, které odděluje dutinu kloubu do dvou oddělených komor (dvoukomorové spoje). Namísto chrupavkových formací se mohou vyskytovat intraartikulární vazky, které drží kosti vedle sebe a nedovolí, aby se pohyby pohybovaly ostře.

Kombinované klouby jsou dva jednoduché klouby, spojené v jednom kinematickém řetězci. Příkladem je pravý a levý temporomandibulární kloub.

U kloubů je běžné rozlišit následující vazby podle funkce: omezení - neumožňuje pohyb kostí na boky; vodítka - postranní vazy, pohyby vodítek ve stejné rovině - obvykle jde o zesílení kloubních kapslí.

Trénink potřebuje znát osy a roviny možných pohybů v kloubech a vysvětlit je začátečníkům, aby zabránili zranění. Obzvlášť často začínající zápasníci zranění kolenního kloubu překrývají, aniž by věděli, že prodloužení kolenního kloubu by nemělo přesáhnout 180 °.

Kloubová kapsle je komplexní morfologická kombinace hrubých adhezivních (kolagenních) vláken, elastinu a volného pojivového tkaniva, které tvoří hustý filtr s řadou komplexních funkcí - od mechanického až po analyzátor, signalizaci v oblasti centrálního nervového systému o protahování kapsle a tím i umístění kloubu. Kapsule je propíchnuta nervovými kmeny, které se dělí na nejkvalitnější nervy se specializovanými nervovými zakončeními. V kloubních kapslích, jak se dutina prohlubuje do vnitřní synoviální membrány, jsou umístěny krevní cévy (tepny a žíly), které končí ve vláknech synoviální membrány s nejsložitějšími kapilárními sítěmi. Vily mají trofickou roli (přítok a odtok krve).

Komplexní kloub se sedlovým tvarem s intraartikulárním kotoučem, který dělí kloubovou dutinu do dvou komor (obr. 5.3)

Spoj je posilován třemi vazbami: sternoklavikulární přední a zadní a meziklavikulární. Umožňuje pohyb ve všech třech osách. Pohyb kolem svislé osy dopředu a dozadu, pohyb po sagitální ose nahoru a dolů bočně a rotační pohyby kolem čelní osy při ostrém pohybu v ramenním kloubu:
flexi a rozšíření. Tento kloub aktivně pracuje pro vzpěry, kteří podkopávají činky, houfnice a tenisové hráče.

Občas se nazývá ramenní rameno (obrázek 5.4). Kloub je jednoduchý, sférický tvar s intraartikulární chrupavkou, obklopující kloubní dutinu na lopatce. Nemá žádné vazby, jako jiné klouby, ale je obklopen skupinou kosterních svalů a šlach, které posilují kloub. Nad kloubovou hlavou visí korakidní a akromiální proces lopatky, které jsou spojeny akromiakálním korakovidním vazem, který se vytváří nad kloubním obloukem.

Taková struktura kloubů umožňuje, aby velká zátěž (gymnastika, zápas) rozložila hlavu humeru dopředu, dozadu, dolů, ale nikdy bez zlomenin akromionu a korakodního procesu nebyla pozorována vzestupná dislokace. Zvláštním znakem kloubu je jeho volná kapsle, která je připevněna k hrudníku hlavy (za kloubním okrajem) a k anatomickému hrdlu humeru. To umožňuje rozsáhlé pohyby kolem hlavních os v kloubu. Dostupné výčnělky synoviální membrány podél šlachy dlouhé hlavy bicepsu a pod podkapulární krví u dětí mohou být porušeny a bolestivé. Ramenní kloub je dodatečně posílen šlachami subscapularis svalu, z výše - supraspinatus, ze zad - subspace a malých kruhových svalů. Tyto šlachy se nazývají "ramenní manžety na ramenou". Toto posílení kloubu funguje zvláště efektivně při provádění výcviků v krasobruslení. V procesu výcviku je třeba nejprve použít speciální a posilující cvičení pro tyto šlachy a svaly.

Synoviální subakromiální vak je umístěn mezi hlavou humeru, šlach superspinatus a akromiálním procesem, který může být u mladých sportovců narušen a je základem dlouhodobé bolesti.

Komplexní kloub, který spojuje tři klouby do jedné kloubové kapsle a má společně dvě osy pohybu. Kombinované rameno a rameno, rameno a loket hilus. Podle charakteru hnutí jsou označovány jako blokové klouby, tj. Jednosměrné. Kloubní pytlík je připevněn nahoře podél půlměsíce kolena a hrdla radiálních kostí. Z vnější a vnitřní strany kapsle se ztuhne, čímž vzniknou laterální radiální a ulnární vazky. Při poraněních tyto vazy těsně přiléhají ke kostem a rozdělují spáru tak, jak to bylo, do dvou komor: přední a zadní.

Kombinovaný kloub je představován kulatou hlavou stehenní kosti, pohárem podobným acetabulum, doplněným chrupavým kloubovým rtem. Je přičítán kloubovému spojení, protože hlava stehenní kosti je těsně zakrytá kloubovým rtem. Tento kloub nese velké zatížení, ale přesto má široký rozsah pohybu. Kloub je biomechanicky extrémně stabilní, což je způsobeno: 1) hlubokou polohou femorální hlavy v acetabulu; 2) silná a hustá kloubová kapsle; 3) mohutné svaly obklopující kloub, jejichž šlachy jsou připojeny přes poměrně široký prostor od středu hrdla stehna k intertrochannelové tuberositě a linie.

Acetabulum roste dohromady z těl tří kostí - ileum, ischias a pubic. Horní a zadní povrch kloubní dutiny jsou zesíleny a velmi trvanlivé, protože představují hlavní sílu gravitace těla.

Vazivé zařízení kloubu je uspořádáno velmi zvláštním způsobem (obr. 5.5). Vazy, které se táhnou od kostí pánve, se propletávají a vytvářejí vláknitý prstenec obklopující krk stehenní kosti, který má menší průměr než hlava. Svazky propletené v tomto kroužku "přitahují" femuru k acetabulu. Pevnost vazů může vydržet tlak 500 kg a uzávěr kapsle a tekutina zvlhčující kloubovité povrchy vytvářejí účinek, navíc k sobě pevně drží kosti.

Tři synoviální sáčky umístěné kolem kloubu umožňují pohyb svalů kolem kloubu bez tření.

Sportovní morfologové a lékaři by měli dávat pozor na poměr kostních formací pánve a kyčle k sobě navzájem, protože jsou to známky zánětlivých procesů skryté v hloubce nebo důsledky zranění. Zvláštní význam má chůze. Změňte její skryté příčiny zranění. Odchylky (ne vždy konstantní) v chůzi jsou pozorovány u dívek s nevhodným učením cvičení, jako jsou křížení a podélné dělení.

Trénink by měl věnovat pozornost odchylkám pohyblivosti při únosu a prodloužení kyčle. Někdy jsou to první příznaky poruch souvisejících s počátečními mikrotrhymy šlach a vazy kolem kloubu. Odchylka v liniích, které spojují přední horní část iliakální páteře a hlavní linie dolních končetin, svědčí o asymetrickém vývoji délky dolních končetin. Řada vývojových nedostatků nebo bolesti při pohybu je kompenzována zákrutami bederní páteře, asymetrickým nastavením chodidel atd.

Je to největší ze všech kloubů s charakteristikami embryonálních záložek a následným vývojem (obr. 5.6). Patří k komplexním kondylárním kloubům s dalšími intraartikulárními formacemi - meniskusy, vazy. Kloubová kapsle je těsná, ale není těsně napnutá mezi kosti, které tvoří kloub. Kloubová kapsle je dodatečně posílena šlachy a vlastním vazem kloubu, stejně jako v přední části šlacha čtyřkolek. Tyto vazby a vlákna pojivové tkáně vnější kapsle kloubu jsou často zraněny při boji s fotbalisty, slalomisty a zápasníky během bolestivého držení. Spoj je také posilován křížovými vazy, které leží mimo kapsli kloubu a jsou pokryty synoviální membránou. Časná cvičení z činka a ostré nízké dřepy způsobují zranění těchto vad. Podle zkušených sportovních lékařů a trenérů není nutné provádět hluboké dřepy pro vývoj štvoručích svalů stehna, stačí dosáhnout 90-80 °. Squatting poškozuje přední křížové vazivo.

Mediální a postranní menisci mají klínovitý tvar (na svislé části). Široká strana menisku je připojena po celém obvodu ke kapsli kloubu. Vnitřní tenká hrana směřující ke kloubu a volný. Přední menisci spojují párku. Jejich horní povrch je konkávní v souladu s konvexností kondylů femuru, spodní hladká je přilehlá ke kondylám tibiální kosti. Je třeba poznamenat, že se nachází vrozený sklon horní plochy holeně, která je plná zranění ve sportu, dokonce i jako volejbal (útočník). Kolem kolenního kloubu je sedm synoviálních vaků, které mohou být zraněny. Příčiny častých poranění kolenního kloubu jsou dolní končetiny ve tvaru písmene "O" a "X". Taková forma nohou je například jedním z hlavních důvodů odmítnutí zapojit se do parašutismu.

Typický kloubovitý kloub, tvořený talusem, jeho blokem a "vidličkou" tvořenou kosti fibuly a tibiální kosti, jejich kotníky. Kloubní kapsle se rozprostírá od tibie více přední než zadní. Samotná kapsle je tenká, ale je vyztužena silným vazným aparátem, a to jak z mediální, tak z boční strany. Svazky se téměř spojují do jediného subjektu. Přidělte hlavní směry vláken. Talonová fibulární přední a zadní a peroneálně-kožní. Mezi vazy lze rozlišovat krátké, neustále pracující vlákna a lehce protáhlé - zvlněné. Při poraněních jsou rovné vlákna roztrhané a dlouhé jsou zachovány, jako kdyby v průběhu obvyklých dislokací držely kosti. Na střední straně je také silný vazební přístroj. Pokud na pozadí unavených svalů dochází k častému výskytu supinu a dislokace nohy, pronace a dislokace jsou vzácné.

Okolo kotníku je vytvořeno fasciální svaly, které sestupují z dolní nohy.

Jaký typ kloubů má člověk? Anatomie

Muskuloskeletální systém je reprezentován aktivní a pasivní částí. Klouby člověka jsou základem jeho pohybů. Proto se musíme seznámit s jejich strukturou a klasifikací. Věda, která studuje spojení kostí, se nazývá artroologie.

Spoj je pohyblivý kloub povrchů kostí, obklopený speciálním ochranným vakem, ve kterém je kloubní tekutina. Stejně jako olej v motorovém vozidle, synoviální tekutina neumožňuje třením kosti. Každý kloub má kloubní povrchy a je jejich mobilní spojení.

Existují však formy kloubů, které jsou fixní nebo neaktivní a s věkem se mohou proměnit v kostní vazbu. Nacházejí se v základu lebky a také upevňují kosti panvy. K tomu dochází, když člověk projde posledním bodem vývoje a tělo začíná proces stárnutí.

Anatomie a pohyb kloubů

Každý pohyb v životě člověka je regulován centrálním nervovým systémem, pak je signál přenášen do požadované svalové skupiny. Na druhé straně pohání požadovanou kost. V závislosti na svobodě pohybu osy kloubu se provádí akce v jednom směru nebo jiném. Chrupavka kloubních povrchů zvyšuje rozmanitost pohybových funkcí.

Významnou roli hrají svalové skupiny, které přispívají k pohybu kloubů. Svazky jsou tvořeny hustou tkaninou, poskytují dodatečnou pevnost a tvar. Krevní zásoba prochází velkými kmenovými cévami arteriální sítě. Velké tepny se rozdělují do arteriol a kapilár, přivádějí živiny a kyslík k artikulaci a periartikulárním tkáním. Odtok probíhá prostřednictvím žilního systému krevních cév.

Existují tři hlavní směry pohybu, které určují funkci kloubů:

  1. Osa Sagittal: vykonává funkci olověného odlitku;
  2. Svislá osa: vykonává funkci supination - pronation;
  3. Čelní osa: provádí funkci ohybu - prodloužení.

Struktura a tvar kloubů v medicíně lze jednoduše rozdělit do tříd. Společná klasifikace:

  • Jednosměrné. Blokový typ (falangy prstů), válcovitý kloub (radiální kloub).
  • Biaxiální. Sedlový kloub (karpometakarpální), elipsoidní typ (paprskovitý).
  • Multiaxiální. Sférický kloub (kyčle, rameno), plochý typ (sternoklavikulární).

Typy kloubů

Pro pohodlí lze všechny klouby lidského těla rozdělit na typy a typy. Nejoblíbenější dělení je založeno na struktuře kloubů člověka, často se nachází ve formě tabulky. Klasifikace jednotlivých typů lidských kloubů je uvedena níže:

  • Rotační (válcový typ). Funkční základ pohybu v kloubech je supination a pronation kolem jedné svislé osy.
  • Typ sedla. Kloub se vztahuje na tento typ spojení, když koncové plochy kostí sedí navzájem. Objem pohybu se děje podél osy podél jejích zakončení. Často jsou takové spoje v dolní části horní a dolní končetiny.
  • Sférický typ. Struktura kloubu je reprezentována konvexním tvarem hlavy na jedné kosti a dutinou na druhé straně. Toto spojení se týká víceosých kloubů. Pohyby v nich jsou nejpohyblivější ze všech a jsou také nejvzdálenější. Objevuje se v těle osoby s kyčlí a ramenními klouby.
  • Komplexní kloub. U lidí je to velmi složitý kloub, který tvoří komplex z těla dvou nebo více jednoduchých kloubů. Mezi nimi je na vazy nahrazena kloubní vrstva (meniskus nebo disk). Kosti drží jeden k druhému, aniž by umožňovaly pohyb na stranu. Typy kloubů: patella.
  • Kombinovaný spoj. Tento spoj se skládá z kombinace několika kloubů, které mají odlišný tvar a vzájemně od sebe oddělené, které společně provádějí funkce.
  • Amfiatróza nebo těsný kloub. Má ve svém složení skupinu silných kloubů. Kloubové povrchy výrazně omezují pohyb v kloubech pro větší hustotu, pohyb prakticky chybí. V lidském těle jsou prezentovány, kde není potřeba pohybu, ale potřebují pevnost pro ochranné funkce. Například sakrální klouby obratlů.
  • Plochý typ. U lidí je tato forma kloubů zobrazena jako hladká, umístěná kolmo k povrchům kloubů v kloubním vaku. Osa rotace je možná kolem všech rovin, což je vysvětleno zanedbatelným rozměrovým rozdílem kloubových ploch. Jedná se například o zápěstí.
  • Condylar typ. Anatomie kloubů je založená na hlavě (kondyle), podobně strukturované jako elipsa. Jedná se o druh přechodové formy mezi blokovými a elipsoidními typy struktury kloubů.
  • Typ bloku Spoj je zde válcovitě umístěný proces proti podkladové dutině na kostech a je obklopen kloubovým vakem. Má lepší spojení, ale menší axiální pohyb než sférický typ spojení.

Klasifikace kloubů je poměrně komplikovaná, protože v těle je spousta sloučenin a mají různé tvary, plní určité funkce a úkoly.

Kraniální kosti

Lidská lebka má 8 párových a 7 nezadaných kostí. Jsou propojeny hustými vláknitými stehy, s výjimkou kostí dolních čelistí. Vývoj lebky nastává, když tělo roste. U novorozenců jsou kosti střechy lebky reprezentovány tkání chrupavky a švy stále vypadají jako kloub. S věkem se stávají silnějšími a hladce se mění na pevnou kostní tkáň.

Kosti přední části jsou hladce přiléhající a spojeny hladkými švy. Naproti tomu kosti oblasti mozku jsou spojeny šupinami nebo zúbkovanými stehy. Spodní čelist je upevněna na spodní části lebky komplikován eliptické komplexu kombinované dvouosý kloub. Který umožňuje pohyb čelisti na všech třech typech os. Je to způsobeno každodenním procesem stravování.

Páteřní klouby

Páteř se skládá z obratlů, které mezi sebou vytvářejí klouby. Atlant (první obratle) je připojen k základně lebky pomocí kondyly. Je strukturován podobně jako druhý obratle, který se nazývá epistofie. Společně vytvářejí jedinečný mechanismus, který je jedinečný pro lidi. Přispívá k ohybům a otáčení hlavy.

Klasifikace kloubů hrudní, zastoupená dvanáct obratlů, které s pomocí trnových procesů jsou připojeny k sobě navzájem a k okrajům. Kloubní procesy jsou směrovány zepředu, pro lepší spojení s žebry.

Bedrová oblast se skládá z 5 velkých těl obratlů, které mají velkou rozmanitost vazů a kloubů. V této sekci se intervertebrální kýly vyskytují nejčastěji v důsledku neobvyklé zátěže a špatného vývoje svalů v této oblasti.

Dále postupujte podle kokcygeálních a sakrálních oddělení. V intrauterinním stavu jsou chrupavková tkáň rozdělená do velkého počtu částí. Osmý týden se slučují a do devátého týdne začínají osifikovat. Ve věku 5-6 let začíná kokcygeální oddělení ztuhnout.

Celá páteř v sakrální části je tvořena 28 lety. V tomto okamžiku rostou společně v jednom oddělení samostatné obratle.

Struktura kloubů pásu dolních končetin

Lidské nohy se skládají z mnoha kloubů, a to jak velkých, tak malých. Jsou obklopeny velkým množstvím svalů a vazy, mají rozvinutou síť krve a lymfatických cév. Struktura dolních končetin:

  1. Nohy mají mnoho vazů a kloubů, z nichž nejvíce pohyblivý kulový kyčelní kloub. Je to jeho dětství malé gymnasty a gymnasty se začínají sebevědomě rozvíjet. Největším vazem je femorální hlava. V dětství se neobvykle táhne, a to je důvod pro mladší sportovní gymnastiku. Na počátku tvorby pánve jsou položeny lýkové, pubikální a ischialní kosti. Nejprve jsou spojeny spáry pásu dolních končetin v kostním kroužku. Pouze do věku 16-18 let by osifikovali a rostli do jedné pánevní kosti.
  2. V medicíně je nejtěžší a obtížnější ve struktuře koleno. Skládá se ze tří kostí najednou, které se nacházejí v hlubokém propletení kloubů a vazy. Ten samý kolenní kloub kapsle synoviální tvoří řadu tašek, které jsou umístěny po celé délce přilehlé další svaly a šlachy není ve styku s dutinou spoje. Vazy zde umístěné jsou rozděleny do těch, které vstupují do kloubní dutiny a do těch, které do ní nevstupují. V podstatě je koleno kondylárním typem kloubu. Když získá vyrovnanou pozici, funguje již jako typ bloku. Když je kotník ohnutý, v něm se již otáčejí pohyby. Kolenní kloub prohlašuje název nejkomplexnějšího kloubu. V tomto případě musí být pečlivě chráněny, to brát s nadhledem na nohách s přetížením, protože obnovit to velmi, velmi obtížné, a v určitém stadiu, ne-li nemožné.
  3. Při styku s kotníkem je třeba mít na paměti, že vazy spočívají na jeho bočních plochách. Spojuje velké množství velkých a malých kostí. Kotník je blokový typ, ve kterém je možný pohyb šroubu. Když hovoříme o samotné noze, pak je rozdělena do několika částí a nepředstavuje žádné složité kloubové klouby. Ve svém složení má typické spojky ve tvaru bloku umístěné mezi základy falangů prstů. Samotné kloubní kapsle jsou volné a jsou umístěny podél okrajů kloubní chrupavky.
  4. Noha v životě člověka je předmětem každodenního stresu a také má významný tlumící účinek. Skládá se z mnoha malých kloubů.

Struktura kloubů pásu horních končetin

Krém na ruce a štětec zahrnuje větší počet kloubů a vazů, které jsou schopny velmi jemně nastavit akci a pohyblivost nejmenších pohybů. Jedním z nejtěžších kloubů je rameno. Má mnoho úchytů a vazeb svazků, které jsou složité jeden po druhém. Hlavní tři hlavní vazy, které jsou odpovědné za únos, addukce, zdvižením ruky na straně, vpředu a vzhůru.

Zvednutím ruky nad rameno se pohybují svaly a vazky lopatky. Spojuje ruku k lopatce silné vláknité vazu, který člověku umožňuje provádět celou řadu složitých a těžkých akci s váhami.

Klasifikace kolenního kloubu je ve struktuře velmi podobná konstrukci kolenního kloubu. Zahrnuje tři klouby, obklopené jednou základnou. Hlavy na základně kostí v kloubu jsou pokryté hyalinní chrupavkou, což zlepšuje klouzání. V dutině jediného kloubu dochází k blokování plnosti pohybu. Vzhledem k tomu, že kolenní kloub zahrnuje pohyb kloubů a loketních kostí, nejsou boční pohyby zcela realizovány. Omezují je kolaterální vazy. Interaktivní membrána předloktí se účastní pohybu tohoto kloubu. Nervy a krevní cévy projíždí přes konce ruky.

Jeho původ spojování svalů na zápěstí a zápěstí se provádí v blízkosti zápěstního kloubu. Mnoho tenkých vazů upravuje pohyblivost pohybů ze zadní části ruky i ze strany.

Kloub palců lidí zděděných od opic. Lidská anatomie je podobná struktuře našich starých příbuzných s tímto spojem. Anatomicky je způsobeno uchopením reflexů. Tento kostní kloub pomáhá interakci s mnoha environmentálními objekty.

Nemoci kloubů

U lidí jsou klouby pravděpodobně nejčastěji postiženým onemocněním. Mezi hlavní patologie je nutné rozlišovat hypermobilitu. To je takový proces, kdy dochází ke zvýšené aktivitě kostních sloučenin, která přesahuje přípustné osy. Existuje nežádoucí podvrtnutí, které dovoluje, aby kloub vytvořil hluboký pohyb, což je velmi špatné pro tkáně sousedící s kostními hlavami. Takové pohyby po nějaké době vedou k deformaci povrchů kloubů. Tato nemoc je zděděna, jak to ještě zbývá objasnit lékaři a vědci.

Hypermobility je často zjištěna u mladých dívek a je geneticky určena. To vede k deformaci pojivových tkání a především kloubů kostí.

U tohoto druhu onemocnění se nedoporučuje vybrat si práci, ve které musíte být na stejné pozici po dlouhou dobu. Navíc je nutné opatrně jít do sportu, protože existuje riziko ještě většího protahování vazů. Který zase končí křečovými žíly nebo artrózou.

Nejčastější lokalizace nemocí:

  1. Nemoci ramenního pásu se často vyskytují u lidí ve stáří, zvláště u těch, kteří jsou zvyklí žít prostřednictvím tvrdé fyzické práce. V kritické zóně jsou i lidé, kteří velmi často chodí do posilovny. Následně je stáří doprovázeno bolestem v ramenou (restart ramen) a osteochondrózou krční páteře. Lékaři často najdou osoby s osteoartritidou nebo artritidou ramenních kloubů v této kategorii.
  2. Onemocnění lokte také často obtěžují sportovce (epikondylitida). Ve stáří lidé mají klouby nepohodlí a omezenou pohyblivost. Jsou způsobeny deformací osteoartrózy, artritidy a zánětu svalů ramen. Proto je třeba si uvědomit správnost techniky a doby tříd.
  3. Klouby rukou, prstů a rukou jsou vystaveny zánětu při revmatoidní artritidě. Manifestace syndromu onemocnění "těsné rukavice". Jeho rysem je porážka obou rukou (polyartritida). Případy artrózy s akutními lézemi v šlachách se vyskytují v profesích spojených s jemnými motorickými dovednostmi: hudebníky, klenotníci, stejně jako ti, kteří každodenně psát klávesnici na dlouhou dobu.
  4. V oblasti kyčelního kloubu je nejčastěji izolována kokartóza. Charakteristickým onemocněním u starších pacientů je osteoporóza (změkčení struktury stehenní kosti). Bursitida a tendonitida kyčelního kloubu jsou nalezena mezi běžci a fotbalisty.
  5. Nemoci v koleni jsou detekovány u lidí všech věkových skupin, protože je to velmi složitý komplex. Obnova v 90% případů není možná bez chirurgického zákroku, což zase nezaručuje úplné vyléčení této sloučeniny.
  6. Pro charakteristiku kotníku jsou artroza a subluxace. Patologie jsou profesionální mezi tanečníky, ženy, které často používají vysoké podpatky. Osteoartritida postihuje osoby, které mají obezitu.

Zdravé klouby jsou v naší době luxusem, což je obtížné si všimnout, dokud se člověk nestane se svým problémem. Když se každý pohyb v určitém kloubu provádí s bolestí, pak je člověk schopen dávat hodně k obnovení zdraví.

Lidský život by bylo těžké si představit bez přesných a jistých pohybů. Dotýká se jakékoliv profese, kde se jedná o fyzické dovednosti člověka, měli bychom vzít hold na pomoc kloubům a vazům. Jsou aktivovány reflexivně a téměř nikdy nevidíme, jak se nejmenší pohyby rozhodují o našem osudu, od řízení auta až po složité chirurgické operace. Ve všech těchto případech nám pomáhají klouby, které mohou změnit život tak, jak chcete.

Lidské klouby: typy a rysy struktury

Muskuloskeletální systém (ODA) je velmi komplexní systém, který je zodpovědný za možnost pohybu lidského těla ve vesmíru. Strukturálně se dělí na dvě části - aktivní (svaly, vazy, šlachy) a pasivní (kosti a klouby).

Zajímavé Lidská kostra je druh rámce, podpora pro všechny ostatní systémy těla. U dospělého člověka se skládá z 200 kostí, jejichž klouby mohou být jak imobilní, tak mobilní.

Pohyblivé spojení kostí zajišťují klouby, z nichž je 360. Většinou se nacházejí v páteři, kde jejich počet dosahuje 147 kusů; poskytují artikulování obratlů mezi sebou as žebry.

Hlavním účelem kloubního kloubu je kromě zajištění pohyblivosti kostí také oslabení, zmírnění třesu a přetížení naší kostry.

Struktura lidských kloubů

Všechny klouby těla jsou rozděleny do následujících hlavních typů:

  • synoviální (mobilní);
  • vláknitá (omezená pohyblivost);
  • vláknité (pevné).

Synoviální

Zajistěte nejmobilnější spojení mezi oddělenými kosy. Jedná se o nejkomplexnější struktury a skládá se z několika hlavních částí. Synoviální povrchy zahrnují kloubní povrchy kolen, ramen, loktů, prstů atd. Jejich anatomie, v závislosti na typu, je následující:

  1. Epiphystická kost. Zvětšená část tubulární kosti (stehna, holení, rameno, předloktí), která slouží jako základ pro tkáň chrupavky.
  2. Hyalinní chrupavka. Pokrývá epifýzu a má pružnou, hustou strukturu. Tloušťka hyalinní chrupavky závisí na tom, kde se nacházejí, je 1 - 5 mm.
  3. Spojená kapsle. Obklopuje chrupavku, vytváří kolem nich vzduchotěsnou skořápku - tzv. Artikulární vak, naplněný synoviální tekutinou.
  4. Synoviální membrána. Vytvoří vnitřní povrch kloubního pouzdra. Jeho hlavní funkcí je zvýšení úrovně pohyblivosti a oslabení kloubů kostí, jakož i biologické ochrany kloubní dutiny před pronikáním patogenních mikroorganismů.
  5. Synoviální tekutina. Naplňuje dutinu kloubního sáčku, je viskózní, průhledná nebo mírně zakalená hmota. Hraje roli maziva, která brání tření chrupavkových povrchů proti sobě během pohybu.
  6. Svazky. Silná tkanina, která pohyblivě propojuje přilehlé kosti a současně upravuje amplitudu jejich pohybu. Umístil venku a uvnitř kloubního pouzdra.

Vláknové

V tomto případě jsou jednotlivé kosti vzájemně spojeny pomocí tkáně chrupavky. Výsledkem je, že spojení je dosaženo, i když sedavé, ale trvanlivější.

V latině "vlákno" znamená vlákno, ze kterého se tento typ spojení dostal. Sterna, žebra, meziobratlové kotouče, stejně jako kosti pánve a některé kosti lebky jsou spojeny vláknitou metodou.

Vláknové

V tomto případě jsou kosti propojeny tak těsně, že prakticky tvoří monolitický povrch. Současně tkáň spojivové chrupavky vytvrzuje tak, že ztrácí veškerou elasticitu. Podobně spojují velké kosti lebeční klenby (čelní, parietální, temporální).

Klasifikace lidských kloubů

Synoviální klouby lidské kostry jsou rozděleny do několika typů. Vzhledem k velkému počtu různých kloubních kloubů byl vyvinut "stůl kloubů" pro jejich diferenciaci v biologii. V moderní lidské anatomii jsou klouby klasifikovány podle několika kritérií:

  1. Počet ploch.
  2. Podle tvaru povrchů.
  3. Stupně volnosti pohybu.

Počet ploch

Spojení kostí může mít několik kloubních povrchů, v závislosti na tom, co jsou rozděleny do následujících typů.

Jednoduchý kloub (simplex)

Jednoduché klouby mají pouze dva pohyblivé kloubové plochy, mezi nimiž nejsou žádné další vměstky. Příklady takových kloubů jsou falangy prstů, ramenních nebo kyčelních kloubů. Takže jednoduchý kloub tvoří kloubní dutinu lopatky a hlavy humeru.

Komplikované (kompozitní)

Takové spojení má více než dva kloubní povrchy. Koleno je tohoto typu, který je složitější než ramenní kloub. Mohou také mít další inkluze - chrupavčité nebo kostní. Takové struktury se nazývají komplexní a kombinované klouby. Schéma jejich konstrukce se liší od jednoduché, protože jejich konstrukce může obsahovat libovolné další součásti:

  1. Komplex - obsahuje ve své struktuře intraartikulární chrupavčitý prvek (meniskus nebo chrupavčitý disk). Kloub rozděluje zevnitř na dvě izolované části. Příkladem komplexního kloubu je kolenní kloub, ve kterém meniskus rozděluje intraartikulární dutinu na dvě poloviny.
  1. Kombinované - jsou kombinací několika vzájemně izolovaných spojů, které navzdory tomu fungují jako jediný mechanismus. Příkladem je temporomandibulární kloub zodpovědný za pohyb mandibuly. Současně díky složitému mechanismu spojení je zajištěna jeho pohyblivost v několika směrech najednou: nahoru a dolů, dopředu a dozadu, vlevo a vpravo.

Povaha pohybu (stupeň svobody) lidských kloubů

Klouby jednotlivých kostí jim mohou poskytnout různou pohyblivost vůči sobě navzájem. Podle stupně mobility jsou rozděleny do následujících kategorií:

Jednosměrné

Zajistěte pohyb připojených kostí pouze na jedné ose (pouze dopředu nebo dozadu).

Biaxiální

Pohyb v nich probíhá ve dvou kolmých rovinách (například ve svislé a vodorovné rovině nebo v podélném a příčném směru).

Multiaxis

Taková kombinace kostí díky konstrukčním prvkům jim dává možnost pohybovat se po několika osách. Víceosové spoje mohou být tříosé a čtyřnásobné.

Bezosnye

Mají ploché kloubové povrchy, které umožňují sousedním kostem provádět velmi omezené klouzavé nebo rotační pohyby. Zpravidla zajišťují kloubení krátkých kostí nebo kostí, které vyžadují obzvláště silné klouby.

Tvar kloubního povrchu

V závislosti na tvaru jsou všechny klouby rozděleny do několika skupin. Každá z nich má své vlastní vlastnosti - zejména jejich tvar určuje povahu pohybu spojených kostí. Proto jsou všechny skupiny kloubů spojeny s mírou jejich pohyblivosti.

Jednoosé klouby jsou rozděleny podle tvaru kloubních povrchů do následujících typů:

Válcové

Kloubové povrchy jsou v tomto případě uspořádány podélně a jeden z nich má tvar osy a druhý - tvar válce s podélně vyříznutou základnou. Klasickým příkladem válcového kloubu je medián atlantoaxiální, který se nachází v cervikálních obratlích.

Neohrožený

Blokové spojení ve své podobě připomínají válcové, ale jejich kloubní povrchy nejsou umístěny podélně, ale příčně. Chcete-li omezit posun kostí na boku, mohou mít speciální hřebeny a drážky, které brání svobodě pohybu. Patří mezi ně klouby falangů lidských prstů nebo kloubů kopytníků kopytníků.

Šroub

Ve své podstatě je typ blokového artikulace. Vzor helikální konstrukce předpokládá přítomnost na povrchu epifýzy jedné kosti nějakého druhu brady, které vstupují do odpovídajících žlabů na epifýze druhé kosti. Díky tomu se lze pohybovat ve spirále, odkud přichází druhé jméno pro spoje tohoto typu - spirála.

Biaxiální klouby jsou opatřeny následujícími formami kloubních struktur.

Elipsoid

Spojený povrch jedné z kostí má tvar konvexního a druhý konkávní elipsu. V lidské kostře patří atlanto-kloubní kloub a kloub, který spojuje femuru a kosti tibiální, do elipsy.

Condylar

Povrch jedné kosti je ve tvaru koule a druhý je konkávní plocha, ve které je tato koule umístěna. Kondenční kloub zajišťuje pohyb kostí ve dvou rovinách: ohybové prodloužení a rotace vpravo doleva. Toto kondylární spojení je podobné sférickému spojení. Na rozdíl od něj však neumožňuje provádět aktivní otáčivé pohyby kolem svislé osy. Příkladem je metakarpofalangeální a kolenní kloub.

Sedlo

Obě sedlákové kosti mají na svých koncích dutiny ve tvaru sedla, zatímco tyto drážky jsou navzájem kolmé. Toto uspořádání dává ještě několik příležitostí při řízení. Například metakarpózní karpální kloub lidského palce a primátů má podobný vzhled, který umožňuje "kontrast" s ostatními prsty.

Možnost takové opozice, z pohledu biologů, se stala jedním z hlavních důvodů transformace opice na člověka. Přítomnost sedlového kloubu umožnila našim předkům, aby používali naše ruce jako aktivní úchopný mechanismus pro držení různých nástrojů.

Multiaxiální kloubování se provádí pomocí kloubů následující formy:

Sférické

V tomto případě jedna z kostí má na svém konci kulovitou hlavu a opačná kosti má dutinu. Výsledkem je pohyb v jakémkoli směru, což činí sférické klouby nejvíce v lidském těle.

Jejich další název je ořech, kvůli podobě kulovitých tvarů hlavy s vlašskými ořechy. Klasickým příkladem kulového kloubu je ramenní kloub mezi lopatkou a humerus.

Ve tvaru pohárku

Jedná se o jednu ze soukromých forem sférických kloubů. Podobně spojte největší kloub osoby - kyčle. V tomto případě se kulová hlava umístí do speciální "misky" - závěsné dutiny. Takové spojení umožňuje člověku pohybovat stehna čtyřmi směry:

  • na přední ose - ohybové prodloužení (při dřepění, zvedání nohou ke žaludku);
  • podél sagitální osy je noha vytažena na stranu a její návrat do výchozí polohy;
  • na svislé ose - určité posunutí bedra vzhledem k pánvi při roztahování nohy;
  • otáčení kyčle;

Ploché

Povrchy obou kostí, které jsou v tomto případě proti sobě, jsou ploché nebo blízko. Přesnější definice není "rovina", ale "povrch koule velké části". Takové klouby umožňují kostem provádět pohyby ve všech třech osách; Vzhledem k zvláštnostem jejich konstrukce jsou však všechny tyto pohyby v amplitudě extrémně omezené. Z větší části hrají pomocnou, vyrovnávací úlohu. Příkladem takové struktury jsou meziobratlové klouby, klouby nohy a ruky.

Amphiarthrosis

Jsou to "těsné klouby". Speciální druh směsi, který je možný jakýkoliv povrchový tvar. Jeho charakteristickým rysem je přítomnost krátké a pevně protáhlé kapsle, která je ze všech stran obklopena silnými, prakticky nepřetaženými vazbami.

Kloubové plochy obou vzájemně spojených kostí jsou velmi pevně přitlačovány. Tato vlastnost konstrukce významně omezuje jejich schopnost vzájemného posunu. Amfiatartróza je například sacroiliac kloub. Účel takových pevných struktur - znehodnocení nárazů a dopadů, které kosti kosly.

Závěr

Takže jsme uvažovali, jaký je lidský kloub, kolik je v našem těle, jaké typy a charakteristiky každého kloubu jsou, stejně jako kde se nacházejí.

Lidské kosterní spoje

Lidská kostra pro celou svou složitost nemohla být pevným, pevným biomechanickým systémem. Kostní klouby a priori musí být mobilní, aby člověk mohl realizovat funkci motoru a současně se bezpečně upevňovat jeden k druhému. Úloha těchto "úchytů" provádí klouby. Mají speciální strukturu, různé typy tkání a mají přibližně stejné funkce, což zase dovoluje pohyb kostí relativně navzájem, přičemž si zachovává určitou svobodu působení.

V závislosti na funkci a úloze, kterou hraje konkrétní kloub, lze jej přičíst jednomu ze tří typů:

  • 1) Pevné spoje se nazývají vláknité. Kosti jsou pevně spojeny vytvořením vláknité tkáně, která je téměř nehybně fixuje. Jedním z příkladů je stehy na lebce.
  • 2) Pohyb kloubů kostí nebo synoviálních kloubů. Při stěhování do kosti hlavy je zatížení, které synoviální membrána vyrovnává. Klouzání usnadňuje kloubní tuk, který vyplňuje plášť zevnitř. Jako příklad můžete určit loket.
  • 3) Třetí typ - vláknité klouby. V nich jsou kosti přichyceny pomocí tkáně chrupavky, což činí artikulaci sedavého, ale trvanlivého. Patří k nim spojení hrudní a žebra, vertebrální kotouče.

Synoviální klouby - pohyblivé klouby kostí

Synoviální klouby jsou v závislosti na charakteristikách struktury a funkčnosti dále rozděleny do několika poddruhů:

Závěsné dveře zajišťují volný pohyb v jedné rovině. Jsou vybaveny svaly pro ohyb a rozšíření, které tyto funkce plní. Kloubové klouby zahrnují kloubní a loketní klouby.

Ploché spoje, nazývané ještě tuhé, zajišťují pohyb v libovolném směru. Povrch kostí, které se na tomto kloubu podílejí, je plochý nebo mírně konvexní. Takové klouby se nacházejí v zápěstí, mezi obratlími, v chodidle.

Kloub, který umožňuje pohyb kolem své osy, se nazývá válcový. Jedná se o klouby krku, předloktí, loktů. Díky nim se tyto díly mohou vzájemně vzájemně otáčet.

Klouby, které tvoří nějaký přirozený závěs, se nazývají kulové. Rameno, stehno - to je všechno.

Prsty jsou pohyblivé kvůli přítomnosti kloubových kloubů. Hlava kostí se pohybuje uvnitř kloubního vaku tvořeného silnou pojivovou tkání. Stojí na místě a slouží jako přírodní zátka, která omezuje pohyb.

Uvnitř je kloubní vak vyložen synoviální membránou: tenká vrstva speciální tkáně, která slouží k výživě kostí a chrupavky. Kromě své nutriční funkce produkuje kloubní mazání, které usnadňuje posunování a prodlužuje zdravou, plnohodnotnou práci na kloubu. Je třeba poznamenat, že skořápka není nezbytně nutná, bez ní se funkce zachovává, avšak zhoršení se zrychluje a riziko onemocnění se zvyšuje.

Kolenní kloub, jeho struktura a funkce

Výrazným příkladem výše popsaného globulárního typu, který má složitou strukturu, je kolenní kloub. Kostní bedra končí sférickou hlavou, která vstupuje do dutiny ve tvaru vřetena na holeně.

Koleno je stabilizováno ve stejné rovině a zároveň umožňuje lehkou odchylku. To je dosaženo díky komplexní struktuře kloubu: je vybaven dvěma chrupavými strukturami, meniskusy. Pohlcují nárazové zatížení a omezují boční vibrace. Meniskové zranění - poměrně častý jev. V pokročilých případech mohou být odstraněny, což mírně ovlivní funkce, ale zvýší opotřebení.

Poměrně velký objem kloubu a zatížení, které nese, vyžadují velké množství maziva a živin. Důvodem je rozšířená struktura kloubního vaku: do něj byly přiváděny dva sáčky mazací tekutiny, jejichž obsah se používá se zvýšenou fyzickou aktivitou.

Stabilita kloubu je zajištěna proužky vláknité tkáně nazývané vazky. Mohou se ohýbat, ale nemají se dobře protáhnout, proto podporují součásti v jediném provedení, které jim brání v závěsném běhu.

Koleno je spuštěno párem svalové skupiny, flexory a extenzory. Extenzor je umístěn na přední straně stehna. Jeho šlacha je umístěna na přední straně kloubu a spojí se s dolní nohou. Tam je malá kosti, která není připojena k druhé, velké. Jedná se o patellu, je pod šlach, a neumožňuje ji stisknout na kloubovém vaku.

Vláknité klouby

Tento typ zahrnuje klouby páteře, kříže, pánve a lebky. Synoviální membrána v nich chybí, klouby kostí jsou tvořeny vlákny chrupavky, jejichž tuhost umožňuje pouze malé pohyby. Tělo chrupavky se skládá z kolagenových vláken, které poskytují dostatečnou pevnost a podporu.

Hyalové chrupavky ve vláknitých kloubech se používají tam, kde je nutný volný pohyb: kombinace žeber a hrudní kosti, která se podílí na dýchání. Vláknitá vlákna - kde je požadována dodatečná odolnost proti stresu - v páteři tvoří intervertebrální kotouče.

Kapitola 1

Páteř a klouby: struktura a funkce

Abychom porozuměli tomu, proč nám začínají hýbat naše klouby a klouby, musíme nejprve porozumět tomu, čím jsou. Jednou z hlavních složek lidské existence je schopnost pohybu. Tato funkce v našem těle provádí muskuloskeletální systém.

Muskuloskeletární systém v lidském těle, pohybový aparát, je reprezentován kostí, jejich kloubů a skeletálními pruhovanými svaly. Obsahuje aktivní část (svaly) a pasivní (kostrový systém).

Kostní systém

Kostní systém tvoří kosti, které tvoří kostru pomocí kloubů.

206 kostí tvořících lidskou kostru provádí pět základních funkcí.

1. Ochranné: kosterní systém chrání mnoho životně důležitých orgánů - srdce, mozku a míchu atd.

Hmotnost kostí u mužů je větší než u žen a tvoří 9 až 18% celkové tělesné hmotnosti. U žen je toto číslo 8,6 až 15%.

2. Podpora: kostra poskytuje podporu pro měkké tkáně, což vám umožňuje udržet rovnou polohu těla, jeho tvar.

3. Motor: kosti tvoří páky, ke kterým jsou připojeny svaly.

4. Hematopoetický: Červená kostní dřeň je odpovědná za tvorbu krevních buněk.

5. Účast na metabolismu: kosti slouží jako "sklad" pro vápník, fosfor, sodík, draslík a další minerály, tuk (žlutá kostní dřeň).

Připojení skeletu

V lidském těle tvoří kostry skeletu různými typy sloučenin (obr. 1) celkový funkční systém.

Existují tři typy sloučenin kostí:

• synartróza (charakterizovaná vysokou pevností a nízkou pohyblivostí);

• vláknité: syndesmózy (vazy a membrány), stehy, homofózy (zubní alveolární injekce);

• chrupavka: synchondróza - intervertebrální kotouče, spojení mezi žebrem a hrudní kostí;

• kosti: synostózy - sacrum, tailbone, kde se obratle navzájem spojí;

• symfýza (polokusy): pubiální symfýza;

2) přerušované (klouby) s nejvyšší pohyblivostí. Toto pojmenování kloubů bylo přijato, protože spojení kostí je děleno mezery;

3) přechodné. Tato skupina zahrnuje polokusy (hemiartrózu) - mezilehlou formu mezi kontinuálními a diskontinuálními kloubovými klouby (chrupavkové spojení pubiálních kostí).

Všechny klouby mají podobnou strukturu (obr. 2), každá obsahuje:

• kloubní povrchy - konce spojovacích kostí;

• kloubní chrupavka (pokryté kloubovými povrchy), která snižuje tření povrchů proti sobě, usnadňuje klouzání a působí jako tlumič nárazů;

• kloubová kapsle (spojovací vak) kolem každého kloubu. Skládá se z hustého vláknitého pojivového tkaniva, jehož vnitřní vrstva je lemována tenkou synoviální membránou;

• kloubní dutina - prostor uvnitř kloubního pouzdra mezi kloubními povrchy;

• synoviální tekutina, která vyplňuje kloubní dutinu. Hraje roli maziva, zajišťuje výživu pro kloubní chrupavku a je produkována synoviální membránou.

Klouby jsou rozděleny do:

• jednoduché - artikulace dvou kostí (rameno, kyčle, interfalangeální);

• komplexní - připojte více než dvě kosti (zápěstí, kotník);

• komplex - s dalšími formacemi (disky nebo menisci) v kapsli (koleno, sternoklavikulární, akromioklavikulární);

• kombinované - klouby se samostatnými kloubovými sáčky, ale současně fungující (temporomandibulární).

Další útvary kloubů (kotouče, menisky, kloubní rty) hrají roli tlumičů tlumení, přispívají k rovnoměrnějšímu rozložení tlaku jedné kosti na druhou.

Mimo kloubů jsou posíleny vazy, jsou:

• omezit (omezit) pohyb, zabránit poranění kloubu;

• posílit kloubní vak;

• zpevněte kloubovou kapsli.

Tam jsou také intraarticular vazů, takový jako cruciate v kolenním kloubu.

Mobilita kloubů závisí na faktorech, jako jsou:

• tvar a shodnost kloubních povrchů (čím více odpovídají spojovacím plochám, tím menší je pohyblivost);

• stav přídavných útvarů kloubů (čím je tobolka silnější, tím jsou vazky silnější, menší pohyblivost);

• stav okolních svalů (v přítomnosti spasmu ve svalech kolem kloubu, jeho pohyblivost klesá);

• teplota (čím vyšší je, tím větší je mobilita);

• denní čas (při večerní mobilitě se zvyšuje);

• věk (u dětí je pohyblivost vysoká, ve stáří se snižuje);

• pohlaví (ženy mají vyšší mobilitu).

Termíny používané pro popis pohybu.

Flexion je pohyb, který snižuje úhel mezi předními plochami kloubových kostí.

Prodloužení je pohyb, který vede ke zvýšení úhlu mezi předními plochami kloubových kostí.

Olovo - pohyb od středové čáry těla (provádí se rukou nebo nohou).

Redukce - pohyb části těla na středové čáře těla.

Rotace - pohyb části těla bez změny úhlu kloubových kostí (například rotace předloktí dovnitř nebo ven).

Kloubní povrch kostí není stejný. Jejich tvar závisí na tom, jaké pohyby jsou prováděny v tomto kloubu (obr. 3).

Pohyb v kloubech, v závislosti na jejich tvaru, se rozděluje následovně.

Pohyb v jedné rovině (uniaxiální klouby):

• blokky (kotník, interfalangeální);

• válcová (mezi stavbami I a II, radiálními klouby).

Pohyb ve dvou rovinách (biaxiální klouby):

• Condylar (kolenní, metakarpofalangeální a metatarsofalangeální klouby);

• sedlo (karpometakarpální kloub palce);

Pohyb ve třech rovinách (triaxiální klouby):

Kostra trupu

Lidská kostra (obr. 4) je rozdělena na axiální a příslušenství. Páteř, hrudník a lebka jsou připisovány axiálnímu, složitějšímu skeletu a jsou přidány kosti horních a dolních končetin.

Lebka se skládá z 23 kostí spojených synantrozí - kraniálními stehy. Dolní čelist je spojena s lebkou se dvěma spáry.

Skelet trupu se skládá z páteře a hrudníku.

Páteř (obr. 5, 9) představují 32-34 obratle (obr. 6), které jako samostatné jednotlivé kosti se nacházejí pouze v kostře novorozence. U dospělého člověka páteře 7 rozlišovat krční, hrudní 12 (viz obr. 7), 5 bederní (viz obr. 8), 5 sakrální obratle fúzován do jediné kosti (křížové kosti) a 3-5 kokcygeální obratle, kondenzovaný na kostrč.

Vertebra v různých částech chrupavky (páteře) má obecný strukturální plán, ale každý z nich má své vlastní vlastnosti.

Každý obratle má tělo a oblouk, který uzavírá vertebrální foramen. Při připojení obratlů tvoří tyto otvory páteřní kanál, ve kterém je umístěna mícha.

Z oblouku procesů pohybu obratlů. Můžeme je házet na zádech. Tvoří formu "páteře", když se ohýbáme.

Dva příčné procesy se odchylují od oblouku obratle po boky a nakonec dva páry kloubních procesů (horní a spodní) tvoří meziobratlé klouby. Dlahy a svaly jsou spojeny s procesy obratlů.

Proto mezi obraty jsou dva typy spojení - meziobratlové spoje mezi kloubními procesy a meziobratlovými kotouči mezi těly obratlů.

Intervertebrální kotouče absorbují otřesy a otřesy, které se vyskytují během pohybu, tzn. Hrají také úlohu tlumiče nárazů. To je způsobeno skutečností, že každý disk má pružné středisko pro odpružení - pulpní jádro obklopené trvanlivým vláknitým kroužkem. Pohyb v jádře umožňuje obratlům klouzat se navzájem. To poskytuje flexibilitu, která je potřebná pro tvorbu fyziologických křivek a pohybů.

Sakrální obratle u dospělého roste spolu s sebou a tvoří jednu kost - sacrum, která má tvar trojúhelníku. Coccyx obratle tvoří ocasní kost.

Volný pohyb a tlumení nárazů jsou možné díky přirozeným křivkám páteře a svalům zad, které zajišťují tyto pohyby a podporují páteř ve správné poloze.

Správná poloha páteře je zvažována, když existují čtyři přírodní (fyziologické) ohyby. V krčních a bederních oblastech jsou obratle poněkud zaoblené dopředu a v hrudní a sakrální oblasti zpět. Distribuce tělesné hmotnosti přes celou páteř, ohyby snižuje pravděpodobnost poškození a působí jako tlumiče při chůzi, běhu, skákání.

Když jsou všechny tyto složky zdravé (svaly, klouby, meziobratlové kotouče) a fyziologické křivky páteře jsou dostatečně výrazné, udržujeme si vlastní tělesnou hmotnost bez známky bolesti a nepohodlí.

Rozsah pohybu v meziobratlových kloubech je velmi malý, avšak vzhledem k tomu, že existuje mnoho kloubů, je zajištěno velké množství pohybů (rotace, ohyb a prodloužení, boční ohýbání).

Velké klouby horní končetiny jsou uvedeny na obrázku 10.

Humer se vztahuje k dlouhým tubulárním kostem. Prostřednictvím kolenního kloubu se připojí k předloktí. Složení předloktí se skládá ze dvou kostí: ulnarové a radiální. Ulna na předloktí je na stejné straně jako malý prst a poloměr je na stejné straně jako palce.

Ruka má palmový a zadní povrch. V kostře ruky se rozlišují kosti zápěstí, metakarpaly a kosti falangů prstů. Kostní základna ruky se skládá z 27 kostí.

Ramena v ramenním kloubu (obr. 11) mají vysokou pohyblivost, protože jejich kongruence není zanedbatelná, kapsle spoje je tenká a volná a nejsou téměř žádné vazby. Proto je zde možné časté (nazývané obvyklé) vyvrtávání a zranění.

Ramenní kloub je triaxiální sférický kloub, tvořený hlavou humeru a kloubní částí bočního konce páteře lopatky. Spoj je posílen korakomérním vazem a svaly. Pohyb v kloubu je možný kolem tří os: flexe (zvedání ramene dopředu k horizontální úrovni) a prodloužení, zatažení (do horizontální úrovně) a vyrovnání, rotace celé končetiny. Sternoklavikulární kloub se také podílí na únosu a flexi ramena nad horizontální úrovní.

Koleno (obr. 12) je složité, skládající se z kloubních ramen, ramen a proximálních radiulárních kloubů. Pohyb v něm probíhá kolem dvou os: flexe, prodloužení a rotace předloktí.

Velké klouby dolních končetin jsou znázorněny na obrázku 13.

Kostra volných dolních končetin je tvořena stehenní kostí, patelou, kosti tibie (tibiální a fibulární kosti) a noha.

Kosti nohy jsou rozděleny na kosti tarše, metatarsus a kosti z prstů falangů. Kostra nohy má vlastnosti, které závisí na jeho úloze jako součásti podpůrného zařízení ve svislé poloze. Kosti nohy tvoří jeden příčný a pět podélných oblouků, čelní konkávnost k podrážce a vyklenutí na zadní straně.

Vnější okraj nohy je spodní, téměř se dotýká povrchu podpěry a nazývá se podpůrným obloukem. Vnitřní okraj je zvednutý a otevřený od střední strany. Jedná se o pružinový oblouk. Taková struktura nohy zjemňuje třes a zajišťuje pružnost chůze. Příčný oblouk je umístěn na úrovni nejvyšších bodů pěti podélných oblouků. Snižování závažnosti oblouků nohy se nazývá plochá noha.

Kloub je znázorněn na obrázku 14.

Kyčelní kloub je tvořen acetabulem pánevní kosti a hlavou stehenní kosti. Uvnitř dutiny kyčelního kloubu je spousta femorální hlavy. Při jízdě hraje roli tlumiče nárazů.

Pohyb kyčelního kloubu probíhá kolem tří os: flexe a prodloužení, addukce a únos, rotace dovnitř a ven.

Koleno je tvořeno třemi kosti: stehenní kostí, holenní kostí a patela (obecně nazývaná patella). Kloubové plochy kosti tibiální a stehenní jsou doplněny intraartikulární chrupavkou: semilunární mediální a laterální meniskus. Menisci, jako elastické útvary, absorbují šoky přenášené z chodidla podél délky končetiny při chůzi, běhu a skákání.

Uvnitř kloubní dutiny procházejí přední a zadní křížové vazky, spojující kosti femuru a kosti holenní kosti. Dále posilují spoj.

Kolenní kloub je komplexní rotační kloub. Pohyby v něm jsou následující: ohyb a prodloužení holenní kosti a dále mírné rotační pohyby holenní kosti kolem osy. Poslední pohyb je možný s ohnutým kolenem.

Členský kloub je tvořen jak kostí nohy, tak ramem nohy. Kloub je posílen vázami, které procházejí ze všech stran kostí nohy k ramu, skapovitým a calcaneálním kostem. Tvar kloubních povrchů kloubu patří do bloku. Pohyb způsobený kloubem - ohyb a prodloužení nohy, malé pohyby na straně (únava a addukce) - jsou možné se silnou plantární flexií.