Hlavní

Dna

Kreptivní tendovaginitida: příčiny a rysy terapie

Spoj je spíše složitým mechanickým uzlem v lidském muskuloskeletálním systému.

Jeho práce zahrnuje svaly a šlachy. Každá šlacha je chráněna synoviální membránou (vaginou), která zabraňuje tření šlach proti sousedním tkáním.

Zánět vnitřního obložení šlachové šlachy se nazývá tendovaginitida.

V závislosti na příčině problému se choroba diferencuje takto:

  • infekční (nespecifické, specifické);
  • aseptický (kreptivní, stenóza).

Přítomnost slova "aseptický" ve jménu onemocnění znamená, že zánět synoviální membrány šlachy není důsledkem jakéhokoli infekčního onemocnění těla nebo výsledku infekce zvenčí: rány, porušení, punkce.

Aseptický krepitus tendovaginitida se významně liší od infekčního původu tendovaginitidy charakteristickým praskáním zvuku, který je slyšen během palpace opuchnuté oblasti nebo při motorické činnosti končetiny, když se šlacha pohybuje po poraněné synoviální membráně. Může být slyšet i bez použití stetoskopu.

Lokalizace patologie

Kreptivní tendovaginitida často postihuje synoviální membránu extenzních svalových šlach:

  • prsty ruky (často palce);
  • prsty;
  • předloktí;
  • zápěstí;
  • Achilova šlacha;
  • spodní noha

Co způsobilo onemocnění?

Aseptická křečivá tendovaginitida není určována infekčními onemocněními těla, proto je považována za nezávislou chorobu.

První informace o této nemoci se objevila v roce 1818. A v roce 1867 zveřejnil ruský doktor Yu Sievert jeho práci Tenositis krepitans, kde předkládá hypotézu o souvislosti mezi onemocněním šlach a povahou zaměstnání člověka.

Fixační tendovaginitida zápěstí - onemocnění pracovníků počítačových vědců

Sievert upozornil své kolegy na skutečnost, že lidé určitých povolání podléhají nákladům tohoto typu: klavíristé, pisatelé, nosiči, pracovníci v těžkém průmyslu, mezi nimiž byla nejčastěji zjištěna tato nemoc. Nicméně studie J. Sieverta v té době nebyly pro nikoho příliš zajímavé.

Dnes to nevyžaduje důkaz toho, že jednotnost pohybů po dlouhou dobu s účinkem stejné svalové skupiny v práci často vede k vzniku křečivé tendovaginitidy.

Riziková skupina zahrnuje nejen pracovníky uvedených specialit, ale také profesionální sportovce, jejichž svalová tkáň je často vystavena přetížení.

Příčina zánětu může být také důsledkem poškození domácnosti nebo sportu. Proto je tato nemoc klasifikována jako profesionální.

Jedním z důvodů jsou křečové žíly, protože oběhové poruchy v tkáních přilehlých ke kloubu často vedou k degenerativním procesům v synoviální membráně.

Symptomy a příznaky onemocnění

Profesní tendovaginitida se vyskytuje ve dvou formách:

Po nadměrném zatížení nebo zranění se rozdíl mezi zdravím a klasikou onemocnění kliniky hodí do několika hodin.

Ale s pečlivým průzkumem pacienti často připomínají řadu nepříjemných pocitů, které jsou znepokojivé 1-2 dny před exacerbací:

  • bolesti bolesti nebo bolesti;
  • pocit pálení;
  • pocit brnění;
  • necitlivost a neobvyklá slabost bolavé končetiny.

Akutní forma je charakterizována náhlým výskytem bolestivého otoku podél poškozené šlachy, funkčním omezením kloubu, bolestivosti a krvácení během pohybu, podobně jako sněhové skvrny pod nohama v zimním období mrazu.

Akutní fáze bez léčby rychle (po 12-15 dnech) se stává chronickou. Při poklesu fyzické námahy se syndrom bolesti stává nudným, krepitus se snižuje nebo vůbec není slyšet. V tomto případě je diagnostika onemocnění problematičtější.

Zjevný zbytek zůstává bolestivý, šňůrovitý edém pružné konzistence, protažený podél kanálů kanálů, pohybující se při pohybu.

Někdy jsou formace v podobě "těl rýže" a kolísání jsou hmatatelné (pocit, když se na opuch vlnitých kmitů kapaliny aplikuje lehký, ale ostrý tlak).

Hlavním příznakem, který jasně charakterizuje křečivou tendovaginitidu, je také svalová slabost, která někdy neumožňuje provádět ani jednoduchou známou práci.

Na dynamometru je rovněž zaznamenána prudká ztráta výkonu. Tento příznak obvykle způsobuje, že se pacient poradí s lékařem.

Cíle a metody terapie

V akutním stadiu onemocnění je nutno fixovat poškozenou šlachu spoje ve funkční poloze, a to zavedením dlažeb ze sádry.

Doporučené oteplovací komprese, nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepsány:

  • butadion;
  • aspirin;
  • reopyrin;
  • indomethacin;
  • Novokainická blokáda s hydrokortizonem.

Fyzioterapeutická léčba je ukázána: fonoforéza s hydrokortizonem, elektroforéza s novokainem a jodidem draselným, UHF, mikrovlnná terapie, aplikace Dimexidum.

Během období poklesu akutního stavu jsou účinná aplikace z terapeutického bahna, ozokeritu. Současně probíhají masážní procedury a postupné zvyšování fyzické aktivity ve formě fyzioterapeutických cvičení.

Během exacerbace kronik, stejně jako v akutní fázi, je třeba zajistit zbytek postižené končetiny. Pokud pacient trpí silnou bolestí, jsou předepsány léky proti bolesti.

Po stanovení přesné diagnózy bolesti a otoku doma může být částečně odstraněna pomocí magnetické terapie, přístroje (Almag-01) nebo kvantové terapie.

Jsou známy úspěšné případy léčby profesionální tendovaginitidy s pastou Rosenthal, která se skládá z jódu, vinného alkoholu, parafínu a chloroformu.

Jak se vyhnout komplikacím

Trvání léčby zánětu trvá přibližně dva týdny. Po dvou týdnech rehabilitace se osoba plně zotavuje.

Pokud se na druhou stranu dostanete k lékaři a léčbě, nemoc se vyvíjí v neustále se rozvíjejícím a zhoršujícím se procesu.

Navíc akutní zánět může zahrnovat blízké tkáně a vést k chronické recidivující tendonitidě (degeneraci tkáně šlach) nebo tendomyositidě (svalové nerovnováhy).

Preventivní opatření

V prevenci profesionální tendovaginitidy je důležitý speciální režim operace s jasným rozvrhem krátkodobých pravidelných přestávek pro provádění gymnastických cvičení a lehkých masáží z unavených oblastí.

Po námaze, přicházející domů, doporučujeme vzít teplé koupele, relaxační svaly.

Sportovci před tréninkem by neměli zapomenout na speciální cvičení pro roztahování šlach v těch místech, která jsou nejvíce náchylná na stres. Po tréninku je dobré aplikovat lepidla na roztrhané šlachy.

Každý léčivý přípravek a průběh léčby jsou pro každého pacienta individuálně zvoleny ošetřujícím lékařem.

Preventivní opatření a včasná léčba zánětu synoviálních membrán šlach zabrání vzniku závažných problémů s klouby v budoucnu.

Příčiny a léčba křečivé tendovaginitidy

Křehnutí končetin může projevit onemocnění, jako je krepitus tendovaginitida. Slabá patogeneze umožňuje ignorovat lehké nepohodlí. To vede k pozdní diagnóze a neúčinné léčbě, případné invaliditě. Včasná výzva specialistovi vám umožňuje aplikovat konzervativní metodu léčby, abyste se vyhnuli operaci. Použití preventivních opatření udržuje zdravé klouby po dlouhou dobu.

Příčiny nemoci a potenciální pacienti

Tendovaginitida je zánět struktury šlachy a jeho pláště, šlachového pláště. Patologie je aseptická a infekční. Charakteristickým znakem neinfekční léze je charakteristická artikulární krize. Zánět se vyvíjí na pozadí poranění šlachových kloubů během opakovaných pohybů rukou nebo nohou. K tomu dochází kvůli nadměrnému zatížení sportu, s profesionálními komplikacemi. Sportovci a pracovníci, kteří mají monotónní mechanickou práci, jsou tedy ohroženi tímto onemocněním. Infekční tendovaginitida se objevuje v případě, že dochází k purulentnímu zaměření nebo kvůli specifickým infekcím pohlavního a tuberkulózního původu.

Odložení zahájení léčby zánětu šlachy vede k chronické formě onemocnění s tvorbou flegonu a amputace končetiny.

Projevy křečivé tendovaginitidy

Při křečování tendovaginitidy dochází k akutní formě onemocnění a chronické. Vzhledem k tomu, že pacienti okamžitě neuvidí lékaře, vyvine se svalová slabost a digitální deformace. Hlavní příznaky projevu jsou:

Pokožka tendovaginitidy je doprovázena bolestí, otékáním, krvácením a křečemi.

  • Bolest Na počátku onemocnění je hnusný, bolestivý charakter, s vývojem patologie stane se střelbou. Existují bolestivé pohyby.
  • Opuch. Objevuje se časem ve tvaru ovál. Na dotek je forma vyznačena pružným těsněním.
  • Crunch se vyskytuje při prodlouženém zánětu. V případě poranění se tendonové tkáně stávají nepružnými a v důsledku tření se manifestuje krepitus zánětlivého zaměření.
  • Konvulzivní projevy. Pozorováno v subakutním období onemocnění.
Zpět do obsahu

Umístění choroby

Ovlivňuje extenzivní prvek kloubu a vyvíjí krepitus tendovaginitidu předloktí, častěji než pravý, než levý, dolní noha, kožní kloub, zápěstní kloub ruky a nohy. Vzhledem k specifikaci pacienta dochází ke vzniku zánětu svalové tkáně gluteu. Patologie se vyskytuje v strukturách šlach pokrytých synoviální membránou. V séru-hemoragický exsudát se hromadí uvnitř pochvy, což způsobuje změny v postižené oblasti.

Diagnostické metody

Diagnostika tendovaginitidy je stanovena klinicky. Lékař zkoumá místo zánětu, palpace, historii. Další vyšetření jsou určena k identifikaci komorbidity, neurologických změn, umístění léze. Mezi tyto metody patří:

  • vyšetření neurologem;
  • laboratorní vyšetření moči a krve;
  • CT a MRI;
  • radiologie končetin.

Léčba zánětu šlach

Způsoby léčby závisí na příčině tendovaginitidy. Jsou rozděleny do konzervativní terapie a chirurgie. Cílem lékaře a pacienta je snížit bolestivý projev, otok postižené oblasti, úlevu od zánětlivého procesu. Začátkem procesu léčby je poskytnutí odpočinku pro zapálený kloub. To je obtížné dělat, když se objeví tendovaginitida ruky. Omezení pohybu ruky není vždy možné. Doporučuje se použít specializovanou ortézu pro upevnění zápěstního kloubu a palec. Dále je léčba lékem v kombinaci s fyzioterapií. Mezi základní léky patří:

  • nesteroidní protizánětlivé léky, analgetika;
  • antibiotika;
  • topické injekce glukokortikosteroidů;
  • enzymové léky.

Po odstranění akutního průběhu onemocnění je předepsán komplex zdravotnického a zdravotního stavu. Obnova krevního oběhu postižené oblasti posiluje svalovou tkáň a zabraňuje recidivě zánětu. Mezi další metody patří fyzioterapie:

Chirurgická intervence

Způsob chirurgické léčby je zvolen chirurgem na základě komplikací této nemoci. Operace se skládá z disekce a odstranění zaníceného pláště šlach. Je-li to nutné, připojení plastového vaziva. Možná je použití endoskopie, mikrochirurgické metody. Tvorba abscesů a flegmonu je odstraněna amputací končetiny.

Prevence lézí

Pro profylaktické účely se doporučuje dodržovat šetrný režim provozu, s přihlédnutím k krátkým přestávkám při masáži unavených svalů. Po fyzické námaze se ukáže úplný odpočinek s relaxačními lázněmi. Sportovci se doporučují, aby před cvičením aplikovali cvičení na oteplování a dokončení aplikací studených obkladů.

Prevence a komplexní léčba zánětu synoviálních membrán šlach zabrání vzniku komplikací.

Profylaxe krepovací tendovaginitidy by měla zahrnovat masáž, koupele, řízení zátěže.

Tvorba křečivé tendovaginitidy nastává nepostřehnutelně a rychle. To vede k pozdnímu odvolání k specialistovi. Zanedbané onemocnění šlachových spár vyvolává šíření léze na sousední tkáňové struktury a části kloubu. Flegony a hnisavé abscesy mohou být vyléčeny chirurgií, amputací. Preventivní opatření a včasná léčba mají pozitivní prognózu pro obnovu.

Diagnostika a léčba křečivé tendovaginitidy

Častá mikrotrauma nebo pracovní námaha, při které se neustále podílí jedna svalová skupina, může způsobit křečivou tendovaginitidu. Toto onemocnění způsobuje, že osoba má silnou bolest, zhoršená fyzickou námahou. V postižené oblasti se objevují otoky a zarudnutí kůže. V chronickém průběhu se objevují patologické osifikační ložiska.

Příčiny patologie

Účinky těchto faktorů na lidské tělo mohou vyvolat vývoj křečivé tendovaginitidy:

  • prodloužená mikrotrauma;
  • profesionální činnosti související s zatížením určité svalové skupiny;
  • infekce šlach způsobené poškozenou kůží;
  • rozsáhlé škody v historii;
  • poruchy trofického tkáně;
  • generalizovaná bakteriální infekce;
  • křečové žíly;
  • přítomnost chronické infekce v těle.
Zpět do obsahu

Jak rozpoznat?

V akutním období křečivé tendovaginitidy se člověk obává bolesti. A také se objevují další nepohodlí ve formě spálených nebo pálčivých v oblasti zánětlivých vaginálních svalů. Objevuje se slabost a pohyb v této svalové skupině je omezen. Kromě toho dochází k otokům kůže a místnímu zvýšení teploty nemocné oblasti. V průběhu uspořádání synoviálních plášťů je pozorován výraznější otok. Důležitým rysem tohoto typu tendovaginitidy je charakteristická křupavost, která nastává při pohybu.

Pacienti s tendovaginitidou vykazují symptomy obecné nemoci, bolesti hlavy a horečka.

Pokud pacient nedostane dostatečnou a včasnou léčbu, onemocnění vstoupí do chronické fáze. Pro ni je charakteristické spojení bolesti s fyzickou námahou a závažnost křepčících zvuků výrazně sníženo nebo úplně zmizí. Podél svalu se objevuje otok v podobě šňůry, při dotyku je silná a ostrá bolest. Někdy se cítí malé husté útvary, které představují osifikaci měkkých tkání. Při organizaci hnisavého procesu v cystické dutině je při dotyku symptom fluktuace nebo čerpací kapaliny.

Lokalizace krepitus tendovaginitidy

Nejčastěji se vyskytuje štětina tendovaginitidy. Důvodem je častá traumatizace této oblasti těla a v důsledku expozice zánětlivým a infekčním lézemím. Navíc mnoho typů práce, včetně nadměrného zatížení rukou, je spouštěcím faktorem pro vznik této nemoci. Docela často dochází k tendovaginitidě předloktí. Charakterem této léze je rychlá progrese procesu. Někdy je patologie lokalizována v oblasti jednoho z prstů nebo zápěstí. Tendonitida ramenního nebo zápěstního kloubu má závažný průběh a závažnou závažnost častých příznaků. S výrazným zatížením kotníku se v synoviálních plátech svalů nohou může vyvinout tendinitida.

Diagnostické metody

Traumatolog může při vyšetřování a vyšetřování vývoje onemocnění identifikovat opevňující tendinitidu. Potvrzení diagnózy pomocí rentgenového vyšetření a ultrazvukové diagnostiky oblasti pacienta. Při těchto technikách jsou identifikovány známky zánětu měkkých tkání. Kromě toho je možné zobrazovat magnetickou rezonanci. Také se u všech pacientů odebírají vzorky krve a moči k celkové analýze.

Problémy s léčbou

Léčba tohoto problému by měla být komplexní a měla by zahrnovat konzervativní účinek na tendovaginitidu. V případě potřeby aplikujte chirurgický zákrok s odstraněním postižené synoviální vagíny. Dále je důležité, po lékařské nebo operační expozici, absolvovat rehabilitační terapii, pomocí níž bude možné plně obnovit funkční aktivitu nemocné svalové skupiny.

Léky

Můžete se zbavit hlavních příznaků tendovaginitidy, pokud užíváte léky, které odstraňují zánětlivý proces. Pro tento účel se používají nesteroidní protizánětlivé léky a v případě závažné patologie hormonální léky. Používají se ve formě masti pro vnější použití nebo intramuskulární injekce. Kromě toho jsou pacientovi předepsány chondroprotektory a komplexy vitamínů.

Lidové metody

Alternativní medicína je vynikajícím doplňkem základní terapie. Často používejte masti obsahující rostlinné suroviny. Nejúčinnější jsou masti, připravené na bázi neplodného a dětského krému. Pro druhou metodu léčby používající kuřecí vejce, mouku a lžíci alkoholu. Všechny složky jsou smíchány a naneseny na látku, která se používá jako obvaz.

Fyzioterapie

Při léčbě křečivé tendovaginitidy se používají následující metody:

  • elektroforéza;
  • parafínové koupele;
  • UHF záření;
  • masáže;
  • terapeutické cvičení;
  • koupel s esenciálními oleji;
  • bahenní zábaly.

Porážka pravého zápěstí nebo předloktí je mnohem častější než levá.

Prevence

Je možné zabránit vzniku tendovaginitidy tím, že se zamezí zranění nebo neustálé monotónní práce spojené s zatížením určité svalové skupiny. Důležité je také, aby byly včas léčeny všechny zánětlivé onemocnění tvarů přiléhajících k synoviální vagině. Infekce významně zvyšuje riziko tendonitidy, a proto, pokud je kůže poškozena, je rána ošetřena dezinfekčním roztokem. Je nutné eliminovat všechny ohniska chronické bakteriální infekce v těle, protože bakterie s krevním oběhem se mohou šířit po celém těle, včetně postižení synoviálních vaginálních svalů.

Fixační tendovaginitida

Kreptivní tendovaginitida je zánět vnitřní stěny synoviálních plášťů šlach, doprovázený charakteristickou krizí. Nejčastěji se objevuje krepitus tendovaginitida u lidí, kteří se zabývají fyzickou prací, doprovázenou výrazným zatížením stejného typu na určité skupině šlach.

Zánět v případě kreptivní tendovaginitidy je aseptický, to znamená, že není doprovázen přidáním bakteriální flóry. V dutině synoviálních plášťů šlachy se hromadí exsudátový hemoragický nebo fibrinový původ. Tento proces je doprovázen akumulací depozit fibrinu, což vysvětluje vzhled měkké křupavosti při stisknutí zapálené oblasti.

Obsah článku:

Příčiny krevní tendovaginitidy

Příčiny křečivé tendovaginitidy mohou být následující:

Často opakující se pohyby prstů a prstů. A nemusí být doprovázena těžkou fyzickou námahou nebo náhlým svalovým napětím. Z hlediska vývoje zánětu je důležitá frekvence.

Výrazné napětí svalů kotníku a předloktí po dlouhou dobu. Prsty v tomto případě nemusí být zapojeny.

Sharp přechody v technice práce a v jeho rytmu.

Lidé v následujících profesích jsou ohroženi rozvojem křepčící tendovaginitidy: tesaři, zámečníci, operátoři, kováři, mlékaři, mletí, papežové, balistři, ironisté, houslisté apod. Ačkoli někdy prodloužené ruční praní nebo příprava na zkoušky hudební škola.

Kreptivní tendovaginitida v oblasti Achillovy šlachy se projevuje po dlouhém pochodu, běžeckém lyžování nebo bruslení (pravděpodobnost vzniku zánětu se zvyšuje, pokud se tvrdá zadní část boty zatlačí na měkké tkáně a těsně je přitlačí proti Achillovu šlachu). V rizikové skupině pro vývoj křečivé tendovaginitidy dolních končetin se objevují tanečníci tancování, baletka, sportovci (lyžaři, běžci, bruslaři atd.).

Symptomy krevní tendovaginitidy

Příznaky křečivé tendovaginitidy jsou následující:

Nejčastěji se akutně projevuje tendovaginitida. Zánět může trvat 4 až 15 dní, pak zmizí. Opakování nemoci však nelze vyloučit.

Někdy dochází k subakutnímu průběhu tendovaginitidy. Zároveň se patologické příznaky zvyšují pomalu po dobu 2-3 týdnů. Bolest v končetinách se rozbíjí a vyčerpává. Může zvýšit slabost a únavu.

Bolest v oblasti zánětu. Stává se intenzivnější během provádění pohybů. V akutní fázi onemocnění spaluje, a proto neumožňuje osobě vykonávat své obvyklé povinnosti, například pracovat s pákami nebo psát text.

Otoky podél šlachy. Extenzní povrch ruky a předloktí trpí nejvíce. Méně časté krepitus tendovaginitida postihuje nohy, nohy a Achilovu šlachu.

Palpaci v zanícené oblasti může být slyšet krize, kterou lékaři nazývají krepitus. Také krize vždy doprovází pohyby bolavé končetiny. Je slyšet velmi jasně.

Celkový stav pacienta není narušen, jako v případě hnisavé tendovaginitidy. Teplota těla zůstává v normálních mezích.

Onemocnění je téměř vždy jednostranné, to znamená, že se na jednom rameni nebo na jedné noze rozvíjí zánět. Je třeba poznamenat, že to jsou šlachy pravé ruky, které se vzplanou častěji než jiné.

Experti odděleně zaznamenávají vliv meteorologických faktorů na průběh onemocnění. To znamená, že když se změní počasí, může se bolest zvýšit. To však nebylo pozorováno u všech pacientů.

Diagnóza kreptivní tendovaginitidy

Fixační tendovaginitida nevyvolává potíže při diagnóze. Lékař může pacienta informovat o svém problému již během první návštěvy. Specialista bude postupovat z anamnézy a typických příznaků charakteristických pro tuto patologii - to je akutní nástup, bolesti, křečovitá šlacha.

Klinický a kompletní krevní obraz neukazuje žádnou odchylku. Možná jmenování rentgenové vyšetření pacienta. Ukazuje se však pouze za účelem vyloučení přítomnosti kostní nebo kloubní patologie. Pokud jde o detekci tendovaginitidy, tato studie je neinformativní.

Léčba krevní tendovaginitidy

Léčba křečivé tendovaginitidy je omezena na konzervativní opatření. Zasažená končetina je imobilizována bez selhání. Imobilizace může nastat při použití obvazu pneumatik nebo sádrové dlahy. Toto opatření se projevuje v prvních dnech projevu zánětu. Pro snížení bolesti je pacientovi podána blokáda NovoCainu. Pokud to neumožňuje zbavit se bolesti, pak to může být opakováno za 2-3 dny. Souběžně se pacientovi předepisují léky ze skupiny NSAID.

Vzhledem k tomu, že se zánětlivější proces zhoršuje (počínaje 3-4 dny), na bolest se aplikuje teplo. Může se oteplovat komprese, alkoholické lotiony, topné podložky.

Z fyzioterapie se dobře ukázalo:

Dvojitá expozice lampy Solux. Doba trvání každého postupu by měla být 20 minut.

Aplikace bláta se provádí při teplotě 42-46 stupňů. Doba trvání procedury je také 20 minut. Počet zasedání - 4.

Příjem čerstvých lázní s teplotou vody 36-37 stupňů.

V budoucnu se pacientovi doporučuje léčit terapeutické a gymnastické komplexy, návštěvu kanceláře masérského terapeuta. Aktivní a pasivní pohyby postižené končetiny by neměly být dříve než 5-6 dní po zahájení léčby. Zařízení pro imobilizaci lze zcela odstranit nejdříve 6 dnů od začátku léčby.

Po dobu 14 dní by měl být pacient pod lékařským dohledem. Tím se minimalizuje riziko opětovného výskytu onemocnění a co nejvíce se zotaví. Proto by v tomto okamžiku měla být osoba v nemocnici.

Odděleně existuje otázka jmenování antibiotik. Většina odborníků je toho názoru, že antibakteriální léky by neměly být předepsány na pozadí aseptické křečivé tendovaginitidy, protože onemocnění není způsobeno patogenní flórou. Další odborníci trvají na tom, že by antibiotika měla být v kurzu, protože existuje vždy riziko hnisavého zánětu na pozadí tendovaginitidy. Lék, který je v tomto případě vhodný, je Ceftriaxon.

Indikace pro operaci je stenóza a dlouhodobé současné onemocnění, které nelze pomocí konzervativní léčby korigovat. Operace se provádí plánovaným způsobem a pečlivě připraví pacienta. Tendinózní vagina, která podstoupila zánět, je zcela vyříznutá, podkožní tkáň a kůže jsou šití. Po zákroku je končetina imobilizována a pacientovi je předepsán antibiotikum pro profylaktické účely.

Terapeutická gymnastika s krepovou tendovaginitidou

Terapeutická gymnastika vám umožňuje posílit svaly a šlachy končetiny. To snižuje riziko vývoje tendovaginitidy a jejího přechodu na chronickou formu.

Terapeutické cvičení pro tendovaginitidu horních končetin:

Před nimi se roztáhnou ruce, po nichž začínají jemně vytlačovat a uvolňovat dlaně. Cvičení by mělo být prováděno 10-15krát, 2-3krát denně.

Cvičení "ventilátor", pro který potřebujete špičku palec střídavě dotýkat špičky všech prstů v jednom směru a zpět. Musíte udělat cvičení 5-7 krát. Ruce se mohou ohýbat na lokte.

Cvičení "zámek". Prsty rukou musí být těsně spojeny, ruce by měly být umístěny na úrovni hrudníku. Alternativně otočte kartáče doprava a doleva. Proveďte 10-15 otáček v obou směrech.

Rugi se ohýbá v loktech, dlaněmi se současně zvedla pěst. Proveďte rotační pohyb v kolenním kloubu na jedné a druhé straně.

Terapeutická gymnastika s tendovaginitidou nohou:

Noha je ohnutá na koleno, otočte nohu kruhem v jednom směru a druhým směrem. Člověk sedí na židli, zatímco noha má být lehce zvednutá.

Noha je ohnutá, ponožka by měla být přitahována, dokud se necítí mírná bolestivost. Opakujte cvičení pětkrát jednou a pětkrát pro druhou nohu.

Když ležíte na podlaze s prodlouženými nohami, je nutné co nejvíce vytlačit a uvolnit prsty.

Během sedavé práce můžete lahvičku nebo jiný vhodný předmět přitisknout k prstům.

Prognóza a prevence křečivé tendovaginitidy

K relapsu onemocnění dochází v průměru u 16-20% pacientů léčených kvalitním způsobem. Pokud osoba nepůjde s lékařem, zvyšuje se pravděpodobnost opětovného vývoje tendovaginitidy. Je třeba poznamenat, že imobilizace samotných končetin nestačí k minimalizaci rizika opakování zánětu. Použití blokády novokainu je důležité. Pacient by navíc měl věnovat dostatek času v nemocnici (nejméně 14 dní).

Chirurgie na pozadí chronické, často opakující se tendovaginitidy dává dobré výsledky. Po chvíli může být funkčnost končetiny plně obnovena.

Prevence vzniku křečivé tendovaginitidy je primárně omezena na omezení motorické aktivity, která vyvolala zánět. Pokud k tomu dojde kvůli profesionálním povinnostem, pak musíte vážně přemýšlet o změně povolání. Osoba, která ignoruje toto doporučení, je ohrožena postižením. V budoucnosti bude muset v každém případě opustit vybranou práci, neboť časté recidivy tendovaginitidy povedou k úplnému narušení funkčnosti končetiny.

Neupravujte léky. Tendovaginitida - onemocnění, které je spojeno s rizikem postižení. Proto je nutné se jí zbavit včas a pod lékařským dohledem.

Tendovaginitida: příznaky a léčba

Tendovaginitida - hlavní příznaky:

  • Brnění v prstech
  • Křeče
  • Zduřené lymfatické uzliny
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Rozčílejte ruce
  • Horečka
  • Zkusnění kůže v místě poranění
  • Zvýšená teplota v postižené oblasti
  • Omezení pohyblivosti kloubů
  • Otok v postižené oblasti
  • Zlomte postižený kloub
  • Bolest při pohybu
  • Omezení funkčnosti šlach

Tendovaginitida - onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje tkáň šlach, stejně jako membrány, které ji pokrývají (v medicíně se nazývají šlacha šlach). Toto onemocnění se liší od tendinitidy v tom, že zánětlivý proces se vyskytuje výhradně v těch anatomických místech, kde je šlacha pokrytá specifickým pláštěm - kotníku, oblasti předloktí, chodidla, ruky a zápěstního kloubu.

Tendovaginitida je poměrně častá patologie. Nejčastěji je diagnostikována u představitelů určitých profesí, kteří jsou v pracovním dni nuceni provádět podobné pohyby s rukama nebo nohama. Je třeba poznamenat, že takový zánětlivý proces může mít vážné důsledky. Akutní tendovaginitida je snadno léčitelná, zatímco chronická forma patologie může vést k narušení fungování prstů, ruky, zápěstí.

Šlachy svalových struktur jsou pevně spojené s kostními strukturami. Zhora jsou pokryty pláštěm, který vytváří exsudát, což snižuje tření při určitých aktivních pohybech. Tato skořápka se skládá ze dvou listů - vnitřní a vnější. Zánětlivý proces tendovaginitidy postihuje pouze vnitřní skořápku, nacházející se v těsné blízkosti šlachy. Při pokročilém zánětu dochází k produkci specifických látek - prostaglandiny, které dráždí nervové zakončení (vyvolávají syndrom bolesti), vyvolávají tkáňový edém a jejich hyperemii.

Etiologie

Lékaři identifikují několik hlavních příčin, které mohou vést k progresi zápěstí tendovaginitida, kotník a další:

  • poranění šlach a jejich membrány s různou závažností;
  • nespecifické infekce. Vývoj onemocnění je obvykle vyvolán bakteriemi, které jsou již v těle. V hematogenním způsobem pronikají do pláště šlachy, usadí se tam a začnou aktivně proliferovat, čímž způsobí zánět;
  • specifické infekce. Příčina progrese onemocnění - již existující purulentní nebo zánětlivý proces v kostních strukturách. Z tohoto ohniska infekční agens snadno pronikají do plášťů šlach;
  • dlouhodobá mikrotrauma šlach;
  • dostupných systémových chorob.

Klasifikace

Klinici používají klasifikaci založenou na etiologii, povaze zánětu a také na délce trvání patologického procesu.

  • infekční;
  • aseptický. Tento typ zahrnuje křečivou tendovaginitidu předloktí, stejně jako reaktivní tendovaginitidu (se systémovými patologiemi).

Podle povahy zánětu:

  • purulentní tendovaginitida. Nejnebezpečnější. V případě infekčního procesu se rozvíjí purulentní tendovaginitida. V důsledku jeho progrese se hnis hromadí v postižené šlachy a její membráně;
  • serózní. Tento typ patologie je charakterizován zánětem vnitřního obložení membrány uvolněním serózní tekutiny;
  • serózní vláknité. Současně s výskytem sérového exsudátu se vytvoří specifický fibrinový depozit na povrchu krycích fólií. To způsobuje zvýšené tření šlach.

Z doby trvání toku:

  • akutní - až 30 dní;
  • subakutní - od měsíce do šesti;
  • chronické - více než 6 měsíců.

Formuláře

  • počáteční. V tomto případě dochází pouze k hyperemii synoviální vagíny. Snad tvorba malých infiltrací ve vnějším letáku. Tyto příznaky jsou pozorovány na šlachách ruky, chodidla a prstů;
  • exudační zrno;
  • chronická stenóza.

Symptomatologie

S přihlédnutím k klinickému kurzu rozlišují lékaři akutní a chronické formy patologie.

Ostré

Tato klinická forma obvykle začíná postupovat po systematickém přetížení určité části těla (nohy, ruce). V místech úrazu se vytváří zanedbatelný edém, ke kterému se pacienti okamžitě nedotýkají. Barva pleti se nemění. Syndrom bolesti nastane při aktivním pohybu rukou nebo nohou. Jeho lokalizace závisí na tom, která konkrétní šlacha byla ovlivněna. Častěji se palce a zápěstní kloub "napadají".

S vývojem purulentního procesu jsou příznaky zánětu velmi výrazné. Ovlivněný prst je velmi červený, pokožka je pevná a lesklá, místní hypertermie. Bolest je zaznamenána nejen během aktivních pohybů, ale také v úplném odpočinku.

Pokud nástup příznaků nevede k léčbě tendovaginitidy, pacientův stav se rychle zhorší. Známky zánětu z prstu se pohybují na ruku a předloktí. Může se vyvinout septický šok.

Chronické

Chronická tendovaginitida probíhá výlučně s aseptickými lézemi. V místě poranění pacient zaznamená středně těžkou bolest. Při pocitu této oblasti lze pozorovat vzhled krepitu. Chronická tendovaginitida se vyskytuje bez výrazných příznaků.

Symptomy tendovaginitidy také závisí na tom, která šlacha byla ovlivněna zánětlivým procesem. Kliniky se mohou mírně lišit.

Zranění nohou

Symptomy tendovaginitidy nohy jsou spíše specifické, proto lze diagnostikovat patologii bez obtíží:

  • bolestivý syndrom se zátěží na noze. Bolest je akutní a může být pulsující v přírodě (za přítomnosti hnisavého exsudátu);
  • otok nohy a kotníku;
  • hyperémie kůže nad vaginou šlachy;
  • mírná omezenou mobilitu kloubu;
  • omezená funkčnost šlach;
  • místní zvýšení teploty;
  • při vyšetření místa úrazu je možné zaznamenat výskyt patologických uzlin a infiltrátů;
  • syndrom intoxikace (výraznější s hnisavou tendovaginitidou nohy).

Porážka zápěstního kloubu

Hlavní příznaky tendovaginitidy zápěstí:

  • opuch zápěstí;
  • křeče svalové struktury ruky;
  • bolest v kloubu, která se zvyšuje;
  • pohyby prstů jsou poněkud omezené;
  • při aktivních ručních pohybech může dojít ke zkreslení zápěstí;
  • tendovaginitida zápěstí může být doprovázena necitlivostí a brnění v zápěstí a prstech.

Defeat štětec

Klinický obraz tendovaginitidy na ruce se obvykle objevuje poté, co se na rukou objevila těžká fyzická námaha. Hlavní příznaky:

  • otoky v postižené oblasti. Nejčastěji se tkáně, která se nacházejí na zadní straně kartáče, zvětšují;
  • v místě lokalizace šlachy se objevuje přetrvávající hyperémie;
  • tuhost v zápěstním kloubu je zaznamenána;
  • křeče. Když se štěňata tendovaginitidy objevují, pacient má často pocit, jako by se kartáč snížil.

Léčba

Taktika léčby tendovaginitidy závisí přímo na typu patologie i na klinickém obrazu.

Léčba aseptického typu:

  • uložit šňůru Longuet na postižené šlachy;
  • protizánětlivé léky;
  • fyzioterapie blokádami novokainu;
  • aplikace bláta.

Léčba infekčního typu patologie:

  • pokud se v synoviální vagině nahromadí hnisavý exsudát, je indikována okamžitá disekce a odvodnění šlachy;
  • uložení dlažebních dlažeb;
  • terapie onemocnění na pozadí, která vyvolala tendovaginitidu;
  • antibiotika;
  • antiseptiky;
  • protizánětlivé léky;
  • fyzioterapie.

Léčba chronické formy:

  • širokospektrální antibiotika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • parafínové koupele;
  • masáže;
  • terapeutické cvičení.

Pokud si myslíte, že máte Tendovaginitidu a symptomy charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou pomoci lékaři: ortopedický a traumatolog, praktický lékař.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Celulitida je onemocnění charakterizované tvorbou difúzního purulentního zánětu. Ovlivňuje to především vlákno. Patologie má pro ni pouze jednu charakteristiku, charakter - proces zánětu nemá jasně definované hranice. Může se snadno a rychle šířit přes měkké tkáně, což představuje hrozbu nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta.

Autoimunitní onemocnění kloubů, které vznikají na základě kožních lézí, se nazývají psoriatická artritida. Nemoc je charakterizován především chronickou nebo akutní povahou kurzu. Psoriatická artritida se vyskytuje za stejných podmínek jak u mužů, tak u žen v dospělosti.

Prsní čepel - akutní infekční zánět měkkých tkání prstů končetin. Patologie postupuje v důsledku požití infekčních agens do uvedených struktur (prostřednictvím poškozené pokožky). Nejčastěji progrese patologie vyvolává streptokoky a stafylokoky. Na místě průniku bakterií se poprvé objevuje hyperemie a edém, ale jak se vyvíjí patologie, vzniká absces. V počátečních stádiích, kdy se objevují pouze první příznaky, může být zločinec vyloučen konzervativními metodami. Pokud se však již vytvořil absces, pak v tomto případě existuje pouze jedna léčba - operace.

Akutní osteomyelitida je onemocnění charakterizované vývojem bakteriálního zánětu kostní dřeně a všech strukturálních částí kosti. Nebezpečí onemocnění spočívá v rozmanitosti průběhu - od asymptomatických až po fulminantní. Hlavním zdrojem patologie jsou patogenní mikroorganismy, pronikající do kosti a vedoucí k výskytu hnisavého procesu. Kromě toho se rozlišuje několik vývojových mechanismů a předisponujících faktorů.

Onemocnění, které se vyznačuje zánětem kloubů v důsledku infekčních onemocnění různých orgánů a systémů, se nazývá reaktivní artritida. Často dochází k zánětu kloubů v důsledku infekce pohlavních orgánů, močového systému nebo dokonce gastrointestinálního traktu. Po infekci těla infekcemi v druhém až čtvrtém týdnu lze pozorovat vývoj reaktivní artritidy.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Symptomy a léčba krepitus tendovaginitidy předloktí

Obsah:

Fixativní tendovaginitida předloktí je relativně vzácnou chorobou. Když k tomu dojde, zánět vnitřní výstelky vaginální šlachy.

Patologie je rozdělena na dvě široké kategorie - jde o infekční a aseptický typ. Do druhé kategorie patří příslušná varianta. Kromě toho zánětlivý proces není důsledkem zánětu, a během pohybu slyšíte charakteristické praskání, které se nazývá krepit. Zvuky jsou vydávány kvůli tomu, že šlacha se pohybuje podél zapálené synoviální membrány kloubu.

Nejčastěji tato nemoc ovlivňuje ty svaly a šlachy, které jsou zodpovědné za prodloužení. Vedle předloktí patologický proces zahrnuje zápěstí, prsty, holení a Achilovu šlachu.

Důvody

Nemoc je považován za nezávislý a není infekční. Nejčastěji se tato patologie diagnostikuje u klavíristů, strojvedoucích, nosičů, pracovníků těžkého průmyslu. Bylo přesně zjištěno, že tento typ tendovaginitidy postihuje lidi, kteří často provádějí stejnou činnost s rukama po dlouhou dobu.

Postupem času se ukázalo, že tato choroba podléhá nejen pro osoby pracující profesí, stejně jako ti, kteří sedí u počítače, ale i sportovci, zejména gymnasty a krasobruslaře. Proto se nejčastěji lékaři dopouštějí tohoto onemocnění na profesionální.

Druhým důvodem jsou křečové žíly, které vedou k narušení krevního oběhu v tkáních, které jsou blízko kloubů, a to vede k degenerativním procesům v synoviálních membránách.

Symptomy

Kreptivní tendovaginitida předloktí je akutní a chronická. První známky onemocnění po těžkém zatížení nebo zranění začínají ve velmi blízkých hodinách. A pacient se správným průzkumem připomíná, že příznaky onemocnění se objevily před několika dny. Nejčastěji jde o bolesti, které mohou být bolestivé nebo lámavé, pocit pálení, brnění a necitlivost nebo slabost končetiny, která se nikdy předtím neobjevila.

V akutní formě se náhle objeví všechny příznaky. Jedná se o bolestivé otoky, omezení pohybu, bolestivost a chřadnutí, které lze slyšet i z dálky. Akutní fáze bez léčby se rychle stává chronickou. Obvykle se to stane za 15 dní.

Současně se příznaky stanou méně výraznými, krepitus se snižuje, bolest se stává nudnou a je velmi obtížné provést správnou diagnózu. Dalším důležitým příznakem je svalová slabost.

Jak se zbavit

Léčba křečivé tendovaginitidy předloktí v akutní fázi vyžaduje aplikaci omítky. To se provádí ve funkčně příznivé poloze. Doporučuje se také oteplování kompresí a protizánětlivých léků - to může být butadion, aspirin, reopirin, indomethacin. Všechny tyto léky by však měly být předepsány pouze lékařem.

V případě, že zánětlivý proces trvá dlouhou dobu, mohou být použity novokainické blokády s hydrokortizonem. V tomto případě se lék injektuje přímo do kloubní dutiny.

Z fyzioterapeutických metod využívajících fonoforézu s hydrokortizonem, elektroforézu s aplikacemi novokainu, UHF a Dimexidum. Po akutní fázi onemocnění dochází k účinku aplikací terapeutického bahna s ozokeritem. Vyžadovala také masáž, fyzioterapie.

Je důležité, aby v akutním průběhu patologie i při exacerbaci chronického typu byla provedena adekvátní imobilizace končetiny. Při silných bolestech se doporučuje používat léky proti bolesti.

Úplný průběh léčby je přibližně 2 týdny. Poté se uskuteční rehabilitační kurz a dojde k úplnému zotavení. Pokud bychom se obrátit na lékaře, v pozdějších fázích, kdy se nemoc stala chronickou, doba léčby může zvýšit, a úplné uzdravení nedojde vzhledem k tomu, že chronický průběh bude vždy následuje období remise a exacerbace.

Pokud je onemocnění úplně ponechána neléčena, pak se brzy stane nekróza šlach a funkce končetiny bude zcela ztracena.

Mimochodem, můžete také zajímat následující materiály ZDARMA:

  • Volné knihy: "TOP 7 škodlivé cvičení pro ranní cvičení, které byste měli vyhnout" "6 pravidel účinného a bezpečného protahování"

  • Obnova kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy - bezplatného videa webináře, který provedl doktor cvičení a sportovní medicíny - Alexander Bonin

  • Volné lekce v léčbě bolesti zad od certifikovaného lékaře fyzioterapie. Tento lékař vyvinul jedinečný regenerační systém pro všechny části hřbetu a již pomohl více než 2000 klientům s různými problémy zad a krku!

  • Chcete se naučit, jak léčit ischiatický nerv? Pak pečlivě sledujte video na tomto odkazu.

  • 10 základních výživových složek pro zdravou páteř - v této zprávě se dozvíte, jaká by měla být vaše denní strava tak, abyste byli vy a vaše páteř vždy v zdravém těle a duši. Velmi užitečné informace!

  • Máte osteochondrózu? Potom doporučujeme prozkoumat účinné metody léčby bederní, cervikální a hrudní osteochondrózy bez léků.

    Tendovaginitida: příčiny, symptomy, diagnóza, léčba

    Tendovaginitida je velmi závažné onemocnění šlachových šlach (plášť obklopující šlach), ke kterému dochází při silné bolesti a výrazném zánětlivém procesu.

    Neúčinná léčba, běh procesu zánětu může vyvolat nekrózu šlach, šíření purulentního zánětu v celém těle. Různé šlachy (modřiny, výstřely, výstřižky) mohou vést k tendovaginitidě, což vede ke zranění stěn šlachových šlach umístěných blízko povrchu. Často se však onemocnění projevuje v důsledku nadměrného zatížení šlachy a nikoliv v důsledku infekce. Taková zatížení jsou často spojena s odbornou činností člověka (mlékařů, klavíristů, strojníků atd.).

    Onemocnění může ovlivnit ruku, Achilovu šlachu, předloktí, zápěstí, nohy a kotníkový kloub.

    Kód ICD-10

    Příčiny tendovaginitidy

    Tendovaginitida se děje jako samostatná, samovolně se rozvíjející nemoc, která se vyvine jako důsledek jakýchkoli komplikací po celkovém zánětlivém procesu v těle.

    V případě takových infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza nebo syfilis, s různými drobnými poraněními, může infekce proniknout do pláště šlach, což vede k rozvoji různých forem tendovaginitidy (purulentní, nešpecifické, tuberkulózní, brucelózy). Kromě toho se infekční tendovaginitida může vyvinout jako výsledek jiného zánětlivého procesu v těle, například v případě revmatismu nebo revmatoidní artritidy.

    Nešpecifická tendovaginitida, která se obvykle vyskytuje po dlouhém a silném zatížení šlachy, je rozšířená. Často se nešpecifická tendovaginitida vyskytuje v důsledku profesionálních aktivit nebo zálib, které jsou spojeny s často opakovanými pohyby. Tendovaginitida v této formě se týká nemocí z povolání. Existuje také posttraumatická tendovaginitida, která nejčastěji postihuje profesionální sportovce, ale někdy se vyvíjí v důsledku domácího zranění.

    Degenerativní tendovaginitida přímo závisí na krevním oběhu v sousedních tkáních. Když je průtok krve narušen, například s křečovými žilkami, vyvine se degenerativní forma tendovaginitidy, tj. dochází ke změně vaginální synoviální membrány.

    Symptomy tendovaginitidy

    Při akutní formě tendovaginitidy se objevuje silný edém synoviální membrány, který je důsledkem spáry krve na břišní bod. Na místě léze šlach se objevuje otok, který při lisování nebo pohybování vylučuje silnou bolest. Při akutním průběhu onemocnění je pohyb prstů omezen, charakteristický třesavý zvuk vzniká pod tlakem (krepitus) a bolestivostí. Omezený pohyb v akutní formě tendovaginitidy může být vyjádřen výrazným snížením prstů v nepřirozené poloze.

    Při akutním procesu jsou šlachy zpravidla postiženy pouze na opačné straně dlaně nebo nohy, tendovaginitida je mnohem méně častá v akutní formě prstů. Obvykle se tento druh zánětlivého procesu vrací do chronické formy. V případě akutní formy tendovaginitidy může dojít k zvětšení předloktí nebo dolní končetiny. Pokud se začne rozvíjet purulentní forma onemocnění, stav pacienta se zhoršuje horečkou (zimnice, horečka, zánět lymfatických uzlin, krevní cévy). V synoviální dutině se vytváří serózní nebo purulentní výplň, která tlačí oblast spojující krevní cévu s šlahou. V důsledku toho je výživa tkání narušena a v budoucnu to může způsobit nekrózu.

    Chronická tendovaginitida je často způsobena výkonem profesionálních povinností a výsledkem častého a těžkého zatížení šlach a určitých svalových skupin a onemocnění může být také důsledkem neúčinné nebo nesprávné léčby akutní formy tendovaginitidy. Klouby a zápěstí loktů jsou ovlivněny především. Chronická tendovaginitida se projevuje slabou pohyblivostí kloubů, bolestí při ostrých pohybech, charakteristickým třesavým zvukem nebo kliknutím, když se snažíme vytlačit rameno. Obvykle proniká chronická forma tendovaginitidy do vaginy šlach, která je zodpovědná za flexi a rozšíření prstů.

    Fixační tendovaginitida

    Fixační tendovaginitida je jednou z nejčastějších nemocí z povolání. Zpravidla se onemocnění rozvíjí na pozadí pravidelné traumatizace šlach, svalů a přilehlých vláken v důsledku častých opakovaných monotónních pohybů prstů nebo prstů.

    Toto onemocnění ve většině případů postihuje povrch extenzoru předloktí (obvykle vpravo), méně se vyskytuje na Achillově šlachu, předním povrchu holenní kosti.

    Onemocnění je doprovázeno otokem nad postiženou oblastí, bolestivostí a praskáním, jako sněžení. Doba trvání onemocnění zpravidla nepřesahuje 12-15 dní, může se objevit křečivá tendovaginitida a často se přelévá do chronické fáze.

    Stenózní tendovaginitida

    Stenózní tendovaginitida je zánět ruky v oblasti šlach-vazu. Nejčastější příčinou nemoci je zranění při práci. Onemocnění je poměrně pomalé, zpočátku existují bolestivé pocity v oblasti metakarpofalangeálních kloubů. Je obtížné ohýbat prst, často je tento pohyb doprovázený třesoucím se zvukem (krepem). Můžete také vyzkoušet hustou formu podél šlach.

    Hnisavá tendovaginitida

    Hnisavá tendovaginitida se obvykle rozvíjí jako primární onemocnění, kvůli pronikání mikrotraumy a poškození bakterií. Méně častá je sekundární tendovaginitida s tvorbou hnisavých hmot - zpravidla je šlacha postižena v důsledku přenosu purulentního zánětu ze sousedních tkání, například s flegmonem.

    Obvykle jsou příčinou hnisavého procesu v šlach bakterie Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, zřídka jiných typů bakterií. Když se bakterie dostanou do stěny pláště šlach, objeví se nadýchání, dochází k nadýmání, což brání výživě tkání, což vede k nekróze šlach.

    Při sekundárním onemocnění začíná obvykle hnisavý zánět v sousedních tkáních a teprve potom se rozšíří na stěnu pláště šlach. S hnisavým zánětem se zpravidla obává horečka s vysokou horečkou a všeobecnou slabostí. Když běžící formy purulentní tendovaginitidy zvyšují riziko sepse (otravy krve).

    Aseptická tendovaginitida

    Aseptická tendovaginitida má neinfekční povahu, onemocnění se vyskytuje poměrně často, zejména mezi lidmi, kteří kvůli povaze své profesionální činnosti musí dlouhodobě provádět jednotné pohyby, obvykle se do této práce podílí pouze jedna svalová skupina a v důsledku přetížení, různých mikrotraumů šlach a přilehlých tkáň zahajuje zánětlivý proces.

    Tendovaginitida ruky se často objevuje u hudebníků, volejbalistů atd. Lyžaři, bruslaři a další profesionální sportovci jsou náchylnější k lézám na nohy. Aseptická forma tendovaginitidy, která se rozrostla do chronické fáze, může přinutit člověka změnit povolání.

    Vývoj aseptické tendovaginitidy v akutní formě může být způsoben traumatem, často se vyskytuje u mladých sportovců. Obvykle si člověk nevšimne, jak byl zraněn, protože během tréninku nemusel ani věnovat pozornost lehké křečce v zápěstí nebo noze. V počáteční fázi onemocnění nemusí být bolest silná, ale časem se zvýší.

    Akutní tendovaginitida

    Tendovaginitida v akutní formě se obvykle vyskytuje v důsledku infekce. V případě akutního onemocnění, silné bolesti postižené šlachy, otoky postižené oblasti, vysoká teplota (často jsou záněty lymfatických uzlin). Akutní proces se obvykle vyvine na zadní straně nohy nebo dlaně. Často se otoky šíří do dolní nohy nebo předloktí.

    Když je tendonaginitida v akutní formě pohybu omezena, někdy dochází k úplné nehybnosti. Stav pacienta je časem horší: teplota stoupá, dochází k zimnici, bolestivost se zvyšuje.

    Chronická tendovaginitida

    Chronická tendovaginitida obvykle nemá velký vliv na celkový stav pacienta. V případě chronické tendovaginitidy jsou zpravidla postiženy šlachy extenzorů a ohybů prstů, objevují se otoky, oscilační pohyby a pohyblivost šlach je omezená.

    Onemocnění začíná vznikem bolesti v postižené oblasti (obvykle v styloidním procesu). V průběhu šlach se objeví bolestivé otoky, pohyby prsty jsou zpomaleny bolesti, ztuhlostí a bolest se může rozšířit na rameno nebo předloktí.

    Tendinitida ramene

    Tendovaginitida rukou je poměrně častým onemocněním, protože na ramenou je umístěna maximální zátěž, jsou nejvíce náchylné ke zranění a hypotermii, která vyvolává onemocnění. Lidé obvykle mají tendovaginitidu rukou, jejichž práce je spojena s častými opakujícími se pohyby, které zatěžují pouze určitou svalovou skupinu, v důsledku čehož dochází k poranění šlach a začíná zánětlivý proces.

    Hudebníci často trpí tendovaginitidou rukou, je známo, že někteří známí hudebníci byli nuceni, kvůli bolesti, vzdát se své oblíbené činnosti a stát se skladateli.

    Štětec na tendovaginitidu

    Jak již bylo řečeno, ruce jsou nejzranitelnějším orgánem. Časté nadchlazení, drobné zranění, nadměrné zatížení vedou k zánětu plášťů šlach. Tendovaginitida rukou je nejčastějším patologickým procesem, který postihuje hudebníky, stenografy, písaře atd. Ve většině případů je onemocnění neinfekční a je spojeno s odbornou činností. Trochu méně často se v důsledku infekce rozvíjí tendosynovitida ruky.

    Tendonitida předloktí

    Předloktí (nejčastěji zadní strana) obvykle ovlivňuje krepitus tendovaginitidu. Nemoc zpravidla postupuje rychle. Ve většině případů začíná onemocnění bolesti, zvýšená únava rukou, v některých případech pálení, necitlivost, brnění. Mnoho pacientů, i po nástupu těchto příznaků, pokračuje v normální práci a po nějaké době (obvykle po několika dnech, večer) se v předloktí a ruce objeví silná bolest a pohyby ruky nebo ruky zvyšují nepohodlí v pažích. Tendovaginitida je v tomto případě spojena se zvýšeným stresem a únavou svalů paží v důsledku monotónních dlouhých pohybů.

    Navíc se onemocnění může vyvinout v důsledku modřin nebo zranění předloktí.

    Pokud není pohmožděná ruka ušetřena, může se navíc rychle objevit otřesy, silná bolest, může se objevit i vrzavý zvuk. Obyčejně si člověk sám všimne vzhledu otoku na předloktí, aniž by se věnovala pozornost výskytu zvukového prachu.

    Ale ani ne otřes, vzhled krve nebo silné bolesti donutil člověka, aby vyhledal pomoc od odborníka. Obvykle při návštěvě lékaře se pacient stěžuje na neschopnost plně pracovat kvůli slabosti paže, zhoršených bolestí během pohybu. U kryptorové tendovaginitidy je bobtnání oválné (připomíná klobásu) a je soustředěno na zadní straně předloktí podél šlach.

    Tendovaginitida prstu

    V počáteční fázi vývoje je obtížné rozpoznat prsní tendonitidu. Specialista provádí diagnózu na základě vyšetření, vyšetření, historie. Existuje několik charakteristických znaků, kterými lze určit vývoj tendovaginitidy:

    • opuch prstů, otoky na zadní straně ruky;
    • bolest při stisknutí sondy podél šlach;
    • silná bolest při pokusu o pohyb prstu.

    Všechny tyto příznaky se mohou objevit jak odděleně, tak společně současně (s purulentní tendovaginitidou).

    Hnisavá infekce se může rychle šířit, s bolestivou bolestí, která zabraňuje tomu, aby člověk spal a pracoval normálně, pacient drží prst v napůl ohnuté poloze. Bobtnání se šíří do zadní části ruky, když se pokoušíte ohýbat prst, dochází k ostré bolesti. Na pozadí zánětu může teplota vzrůst, lymfatické uzliny se mohou zhoršit, člověk si převezme pozici, ve které se nevědomky snaží chránit svou bolest.

    Diagnózu onemocnění může pomoci radiografie, která odhaluje zhrubnutí šlachy s jasnými (méně často vlnitými) obrysy.

    Tendovaginitida zápěstí

    Tendovaginitida zapravatsya se vyvíjí na zadním vazu. Onemocnění postihuje šlachu, která je zodpovědná za narovnání palce. Typickým příznakem je bolest nad zápěstí na spodní straně palce. Během času se bolest zvyšuje s pohybem a trochu se uklidní, když uvolníte ruce a odpočíváte.

    Tendovaginitida zápěstního kloubu

    Tendovaginitida zápěstního kloubu se projevuje, stejně jako v jiných případech, bolestí při pohybu zápěstí, palcem. Pokud toto onemocnění postihuje šlachu zodpovědnou za palce, často se postižená tendence zahustí. Často bolest z zápěstí je dána předloktí a dokonce i ramenou.

    Nejčastější příčinou vývoje tendovaginitidy v zápěstí je nudné opakující se pohyby rukou, často spojené s poraněním a zraněním. Infekce může také vyvolat zánět šlach.

    Více žen má tendenci k tendovaginitidě zápěstního kloubu a existuje spojení mezi onemocněním a nadváhou.

    Je třeba poznamenat, že ženy s nízkou tělesnou hmotností pravděpodobně rozvinou tendovaginitidu. Dědictví také hraje významnou roli ve vývoji onemocnění.

    Charakteristickým znakem tendovaginitidy zápěstního kloubu je to, že onemocnění je projevováno nejen silnou bolestí, ale také necitlivostí nebo brnění, které je spojeno s kompresí mediálního nervu. Mnoho pacientů je obtěžováno "nezbednými" rukama, necitlivostí. Na povrch ruky se objevuje pocit brnění, obvykle v oblasti indexu, středního a palcového prstu, a ve vzácných případech dochází k mravenčení prstem. Brnění je často doprovázeno spálením bolesti, které může být podáno předloktí. S tendovaginitidou zápěstního kloubu se bolest v noci zhoršuje a člověk může pocit dočasné úlevy po tření nebo otřesení paže.

    Tendovaginitida ramenního kloubu

    Tendovaginitida ramenního kloubu se projevuje tupou bolestí v oblasti ramen. Když máte pocit bolesti. Nejčastěji dochází k poškození ramenního kloubu u tesařů, kovářů, žehliček, brusky atd. Onemocnění trvá obvykle 2-3 týdny, pokračuje v subakutní fázi. V případě tendovaginitidy má bolest spálenou povahu, když jsou svaly napjaté (během práce), bolest může zvýšit rozmnoženinu, často se objevuje otok, praskavý zvuk.

    Tendovaginitida kloubního kloubu

    Tendovaginitida kloubního kloubu je poměrně vzácná. V podstatě se choroba vyvíjí v důsledku poranění nebo poškození. Stejně jako u jiných případů vývoje tendovaginitidy, onemocnění pokračuje s výraznou bolestivostí v oblasti postižených kloubů, otoky, vrčení. Obvykle ve stavu klidu kloub nevede pacienta k nějakému zvláštnímu nepohodlí, nicméně při pohybu může být bolest docela ostrá a těžká, což vede k nucené imobilizaci.

    Tendinitida prstového flexoru

    Tendovaginitida v ohybu prstů se projevuje v porážce rukavicího zařízení. Současně dochází k porušení šlach, které jsou zodpovědné za flexi a rozšíření prstů. Nemoc se vyskytuje nejčastěji u žen. Obvykle vývoj onemocnění souvisí s odbornými aktivitami souvisejícími s manuální prací. V dětství může být onemocnění zaznamenáno ve věku od 1 do 3 let. Nejčastěji se jedná o palec, který je ovlivněn, i když porušení šlach na ostatních prstech.

    Tendovaginitida nohy

    Tendovaginitida nohou se projevuje formou bolesti podél šlach, zatímco noha se pohybuje, bolest se zesílí. Současně s bolestivostí, zarudnutím a otékáním. Při infekční tendovaginitidě se objeví teplota, zhoršení celkové pohody.

    Tendovaginitida Achillovy šlachy

    Tendovaginitida Achillovy šlachy se rozvíjí hlavně po zvýšené zátěži Achillovy šlachy nebo lýtkových svalů. Zvláště často postihuje cyklisty, profesionální i amatérští, běžci na dálku atd. Symptom onemocnění je ztluštění Achillovy šlachy, bolesti při pohybu s nohou, otoky a při vyšetření šlachy můžete cítit charakteristické škrábání.

    Tendovaginitida kotníku

    Tendovaginitida kotníku se vyvíjí hlavně u těch, kteří zažívají časté a silné zatížení nohou. Často dochází k rozvoji tendovaginitidy ve vojenském personálu po dlouhém přechodu. Také sportovci (bruslaři, lyžaři), baletci atd. Často trpí tendovaginitidou kotníku. Kromě profesionální tendovaginitidy vzniká onemocnění po prodloužené tvrdé práci.

    Vedle vnějších faktorů se může objevit tendovaginitida v důsledku vrozených anomálií nohy (kloubová, plochá noha).

    Tendovaginitida kolene

    Stejně jako v ostatních případech se tendovaginitida kolena vyvíjí v důsledku dlouhodobého fyzického stresu na kloubu, anatomicky nesprávné struktury těla, porušení polohy těla, jakož i v důsledku infekce.

    Toto onemocnění obvykle podléhají osobám, jejichž životní styl je spojen se zvýšenou fyzickou aktivitou nebo kteří jsou kvůli povaze své profesionální činnosti na dlouhé době v jedné poloze (často v nepohodlném postavení). Kolenní tendovaginitida je rozšířená mezi basketbalisty, volejbalisty atd., Protože časté skoky vedou ke zranění kolenního kloubu.

    Klasickými příznaky vývoje tendovaginitidy je výskyt bolesti v postižené oblasti, která se časem (s rozvojem zánětlivého procesu) stává silnější. Bolest se může zvýšit z fyzické námahy, v závislosti na počasí. Kromě bolesti existuje omezení v pohybu končetiny, bolesti se cítí, někdy pronikají a můžete cítit uzlík šlachy. Zasažená oblast se zčervená a oteklá.

    Tendovaginitida spodní nohy

    Symptomy tendovaginitidy se nezjistily okamžitě, ale několik dní po zahájení procesu zánětu. Tendovaginitida nohou se vyvíjí stejně jako v jiných případech se zvýšeným zatížením nohy nebo infekce, stejně jako v případě abnormálního vývoje nohy. Na rentgenovém paprsku vidíte těsnění v místě postižené šlachy.

    Tendovaginitida stehna

    Často bývá tendovaginitida kyčelního kloubu způsobena různými zraněními, přetížením šlach a svalů. Ženy jsou na rozdíl od mužů náchylnější k nemoci. K onemocnění dochází v důsledku přetížení nohou, po dlouhé a neobvyklé chůzi, běhu po naložení závaží. V některých případech se choroba vyvíjí v důsledku poškození.

    Tendovaginit de Kerven

    De quervenova tendovaginitida nastává se silným zánětem vazů zápěstí, který je charakterizován zánětem, bolestí a omezeným pohybem. Před mnoha lety byla nemoc nazývána "nemocnící nemocí", neboť postihla především ženy, které měly ruce vyplácet velké množství prádla denně, ale po roce 1895 bylo pojmenováno po chirurgovi Fritzovi de Kervenovi, který poprvé popsal příznaky.

    Třivovaginitida De Querven je charakterizována bolestivými šlachy na zádech zápěstí, se zánětem svalové šňůry, která může způsobit zúžení kanálu. Zánět může vést k lepení šlach. U žen se onemocnění rozvíjí osmkrát častěji než u mužů, většinou trpí ženy starší 30 let.

    Zánět může být vyvolán některým poškozením prvního kanálu dorsálního vazu, například po různých úrazech radiální kosti. Onemocnění může být vyvoláno častými záněty, zraněními, svalovou zátěží (zvláště způsobenou těžkou prací s účastí jedné svalové skupiny). Z velké části však není možné zjistit přesné příčiny onemocnění.

    Tendovaginitida se projevuje bolestí podél radiálního nervu, která se může zvyšovat napětím nebo pohybem (nejčastěji při pokusu o chycení něčeho silného). Bolestný otok se objevuje nad prvním kanálem dorsálního vazu zápěstí.

    Diagnostika tendovaginitidy

    Na základě studie (vyšetření, zhutnění, bolestivost, ztuhlost pohybů) a charakteristickou lokalizaci zánětu bude specialista schopen diagnostikovat tenovaginitidu. Radiografie umožní rozlišovat tendovaginitidu od artritidy a osteomyelitidy, u kterých je na obrázku pozorována změna kostí a kloubů.

    Ligamentografie (rentgen s kontrastní látkou vazů a šlach) je předepsána pro vyloučení stenózní ligamenty. Kromě toho by odborník měl vyloučit nemoci obecné povahy, které mohou způsobit tendovaginitidu (brucelózu, tuberkulózu).