Hlavní

Meniscus

Anatomie kotníku

Název kotníku výmluvně odráží jeho strukturu a funkci. Jedná se o kombinaci nohy a nohy v jediném kloubu.

Není možné si představit lidské tělo bez kotníku, protože poskytuje pohyblivost celého těla. Pro běh, chůzi, pohyb obecně, jeho normální fungování a zdravý stav je velmi důležité. Je však nejzranitelnější částí anatomického skeletu a často je vystavena zranění, která může vést k úplné nehybnosti osoby.

Anatomie kotníku

Kotník zajišťuje pohyblivost chodidla a umožňuje jakýkoli pohyb. Struktura kotníku je velmi složitá. Skládá se ze systému kostí, který je spojen chrupavkou, vazy a svaly. Kloubní kotník spojuje velkou a malou kosti fibulů s supraspinatus, ramus a nohou kosti. V tzv. Dutině mezi velkou a malou kostní tibií je kostní proces nohy. Okolo tohoto kostního spojení je vytvořen kotník.

Kosti kotníku mají jednu důležitou funkci: distribuují tlak tělesné hmotnosti člověka na nohu. Proč je to důležité? Právě tato distribuce nám umožňuje prudce zastavit proces chůze a běhu, otočit o 180 °, zvedat závaží. Kromě toho, aby odolal tělesné hmotnosti, všem nákladům a pohybům, musí mít kotník zvláštní sílu a sílu.

Kotník se skládá z následujících částí:

Vnější a vnitřní části jsou umístěny na vnějších a vnitřních stranách kotníků, přední část je zadní část chodidla a zadní část je lokalizována v Achillově šlach.

Tibie má vzhled oblouku, její vnitřní strana má také proces vpřed i vzadu. To je to, co nazývají přední a zadní kotník. Vnější kotník je lokalizován především ve fibulárních procesech. Povrch kloubu je rozdělen na vnitřní a vnější stranu kostního hřbetu. Kosti nohy jsou spojeny s beranem a kalkanem. Základna hřbetu nebo bloku se spojí s dolní nohou.

Svalový kloub

Pohyb v kotníku je zajištěn svaly a vazy. Svaly kloubu zajišťují ohyb a prodloužení nohy.

Svaly, které jsou za sebou a poskytují flexi:

  • tibie, která je umístěna za;
  • plantární sval;
  • flexory prstů;
  • sval triceps.

Svaly umístěné v přední části kloubu a zodpovědné za prodloužení:

  • velká tibie, umístěná vpředu;
  • extenzory prstů.

Vedle fibulární kosti jsou připojeny svaly, které jsou zodpovědné za pohyb na vnější straně a podpěry nártů jsou zodpovědné za vnitřní pohyb (přední fibulární sval a extenzor palce).

Svazky

Spojky ve spoji provádějí funkci motoru. Zpevňují kosti kloubu na svých místech v anatomicky správné poloze. To znamená, že díky vázám kosti neoddělují. Jsou spojeny v jednom společném systému, který harmonicky plní své základní funkce.

Největším vazem v kotníku je deltoid. To spojuje beran, navicular a calcaneal kosti s kotníkem, který je umístěn na vnitřní straně. Silný vazivý aparát je spojení svalů malého a velkého holenního kloubu.

Krevní cévy

Krevní cévy zajišťují výživu kotníku. Tuto funkci předpokládají velké a peroneální tepny. V oblasti kloubních tobolek se tyto tepny rozkládají, stejně jako cévní síť z nich. Venózní krev prochází vnitřními a vnějšími cévami, které jsou spojeny s předními a zadními velkými a malými tibiálními žilkami, stejně jako s velkými saphenózními žilkami. Venózní kanály jsou připojeny k obecné síti speciálními průchody (anastomózy).

Funkce

Jednou z hlavních funkcí tohoto spojení je zajištění mobility těla.

Poskytuje tedy:

  • rozložení zátěže (tělesná hmotnost) po celé oblasti nohy;
  • znehodnocení náhlých a náhlých pohybů (při otáčení, ostrý úbytek těla, rychlá chůze a běh);
  • snižuje ostré otřesy, které nohy zažívají při běhu nebo procházení chrupavky do kloubu a na horní nohu;
  • stabilita těla ve svislé poloze při chůzi a běhu;
  • hladké pohyby při sestupu nebo vzestupu po schodech;
  • pohybující se na nerovnoměrném terénu a stabilitě těla.

Poranění kotníku

Zranění vznikají kvůli nadměrnému namáhání kloubu. Jelikož po celou dobu jeho života na něj působí obrovská síla gravitace, jeho zranění se děje velmi často. Je to zvláštní, jak se může zdát, ale k poškození kloubů dochází kvůli sedavému životnímu stylu. Při malém zatížení v této oblasti kostry svaly atrofují a klesají, jejich síla a vytrvalost klesá. Proto může jakýkoli nedbalý pohyb způsobit zranění: pád během ledových podmínek, zastrčení v nepohodlných botách s vysokým podpatkem, skákání a dokonce i rychlé chůze. Mezi nejčastější příčiny patří modřiny, vyvrtání, podvrtnutí, roztrhané vazby a zlomeniny. Nejčastěji je tento druh zranění pozorován u sportovců a milovníků vysokých podpatků. Také nezapomeňte, že časté poškození kostí v kloubu je pozorováno u starších pacientů, což je spojeno s věkem souvisejícími změnami kostní struktury (osteopenie a osteoporóza).

Mechanické zranění

Patří sem:

Dislokace a subluxace

Nejběžnější zranění kotníku. Charakterizováno narušením polohy kostí v kloubu. Dislokace a subluxace mohou být buď izolované zranění nebo jiné poranění, jako je prasknutí vazu. Když dochází k subluxaci, dochází k částečnému posunutí artikulace, pokud jsou její prvky mírně od sebe navzájem, ale stále se dotýkají. Dislokace je charakterizována skutečností, že poloha kostí je zcela posunuta vůči sobě navzájem. Nicméně jak v případě jednoho zranění, tak v případě druhého je normální fungování kloubu narušena, dochází k otokům a silné bolesti. Lze říci, že s subluxací nejsou projevy tak závažné.

Dislokace může být doprovázena prasknutím nebo vyvrtnutím. To se často stává, když dojde k utahování nohou, kdyby v té době byla podpůrná. Současně se objevuje těžký edém, krvácení vzniká v důsledku přerušení krevních cév, dochází k bolesti, zejména při pokusu o otočení nohy uvnitř. Současně s vyvrtnutím může dojít k zlomenině nohou.

Bruises

Pokud modřiny neporušují integritu tkání. Tento typ poškození je důsledkem silného úderu nebo pádu. Je charakterizován otokem a bolestí v postižené oblasti. V případě modřin není možné jen chodit, ale také stát jen na jedné noze.

Ztracený vaz

To může být pozorováno, když člověk neúmyslně ustoupil na nohu a zkroucil ji. V tomto případě se noha stává namodralým a když se pokusíte na ni posunout, člověk cítí akutní bolest.

Zlomeniny

Vyvíjejí se jako důsledek pádu nebo zasažení kosti těžkým předmětem. To se projevuje ostrými bolestmi, posunem kloubu a otoky. Zlomeniny kotníku jsou různého druhu, jelikož jedno z jeho oddělení může být zraněno. Například může dojít k zlomenině vnější části kloubu. V tomto případě dochází ke zlomenině fibuly, která je doprovázena subluxací nohy.

Zlomenina vnitřní části kotníku nebo holeně je doprovázena subluxací nohy a další zlomeninou zadní strany kosti.

Při pádu z velké výšky a neúspěšného přistání lze pozorovat zlomeninu talu.

Zranění

Taktika léčby závisí na stupni a povaze poškození. Velký význam má poskytování první pomoci. Koneckonců, jak dobře byla poskytnuta první pomoc, závisí na další léčbě a obnově.

Pro první pomoc je nutné použít pneumatiku vyrobenou ze šrotu. Může to být deska, tyč, překližka. Je třeba upevnit končetinu ve zvýšené poloze a aplikovat na ni komprese s ledem. Pacientovi se podávají léky proti bolesti. Oběť je transportována do nemocnice v náchylné poloze. Po vyšetření a radiografickém vyšetření je diagnostikována zlomenina. Na zraněnou končetinu se aplikuje sádrový obvaz (přibližně 3-4 týdny). Pak předepište kurz fyzioterapie, masáže, sanitární léčby. V některých případech, obzvláště obtížné, chirurgická léčba se používá k obnově integrity kostí.

Při roztahování předepsaných tepelných postupů. V případě roztržení páření se používá konzervativní i chirurgická léčba, jejímž cílem je obnovení poškozeného vazu.

Patologie

Mezi nejčastější patologie kotníku patří:

Artritida

Zánětlivé onemocnění kloubů. Vyvíjí se v důsledku systémových onemocnění: revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, ankylozující spondylitida, dna. Zdroj zánětu je infekce, která se spolu s krevním řečištěm zavádí do dutiny kloubu.

Artritida může být následující:

  • revmatoidní;
  • reaktivní;
  • psoriatické;
  • gouty;
  • infekční;
  • traumatické.

Artritida má dvě formy:

Akutní forma se rychle rozvíjí, s vysokou horečkou, edémem, bolestivostí a špatným celkovým blahobytem.

Chronická forma nemá žádný akutní nástup, ale je charakterizována obdobími exacerbací a remisí.

Příznaky mohou určit typ artritidy a stupeň poškození kloubů:

  • bolest v jednom nebo více kloubech;
  • dysfunkce kotníku;
  • otupělost;
  • zčervenání kůže;
  • zhoršení celkového stavu (teplota, slabost, malátnost)

Pro léčbu artritidy se používají konzervativní metody léčby:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, indomethacin, movalis)
  • antibiotika (v případě infekčních onemocnění);
  • dietní terapie (u artritidy musí pacient opustit zeleninu z hnízda, pro dnavou artritidu, výrobky na odpad obsahující puriny)
  • analgetika (artritida je často doprovázena silnou bolestí);
  • vitaminy ke zlepšení metabolických procesů;
  • potravinové doplňky obsahující kolagen, glukosamin, vápník, hořčík, fosfor.

Artróza

Degenerativní - dystrofická onemocnění, která se projevuje poškozením kloubní chrupavky. V důsledku degenerativních procesů se chrupavka stává tenčí a zničená. Onemocnění je nebezpečné, protože vede k dysfunkci kloubu av těžkých případech dokončení nehybnosti.

V počáteční fázi je onemocnění téměř bez symptomů nebo se projevuje velmi malými příznaky. V pozdějších fázích je kloub zcela zničen a osoba se stává zdravotně postiženou.

Onemocnění je charakterizováno postupným zničením povrchu chrupavky kloubu. Produkce synoviální tekutiny, která maže a vyživuje chrupavku, je snížena. Je třeba říci, že degenerativní procesy jsou nezvratné, ale je stále možné zabránit jejich následkům (postižení).

Příčiny artrózy jsou následující:

  • změny kostní tkáně a kloubů související s věkem;
  • nadváhou a obezitou, což zvyšuje zatížení kloubů, což přispívá k jejich zničení;
  • intenzivní zátěž na kotníku (s určitými cviky, často se vyvíjí u sportovců);
  • zlomeniny kostí a další zranění;
  • ploché nohy a jiné vrozené anomálie;
  • dědičná predispozice;
  • dlouhodobé intenzivní účinky na kloub (např. nosit úzké a nepohodlné boty s patymi).
  • pocity bolesti;
  • kloubní tuhost;
  • charakteristická krize;
  • deformita kloubů.

Při léčbě patologických stavů kotníku pomocí různých způsobů léčby. Nejprve jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), chondroprojektory, steroidní hormony, antibiotika. Důležitou roli hrají fyzioterapeutické postupy: iontoforéza, fonoforéza, magnetická terapie, elektroforéza. Velmi účinně vyčistí bahno v rámci sanitární léčby.

Kotník: anatomie a struktura + fotka

Kotník je nejcitlivějším a nejdůležitějším mechanismem v anatomii a struktuře nohy, která se skládá ze svalů kostí a šlach, s jejich společně nastavenou prací je možné vytvořit pohyb nohou, udržet rovnováhu a stabilitu ve svislé poloze.

Kotník reguluje rozsah pohybu, který provádí nohu, změkčuje impulsy během pohybu, chůze a skákání.

Navíc tato část nohy je nejvíce citlivá na různé zranění a infekční a zánětlivé procesy.

Proč se to stane, bude zřejmé, když zvážíme strukturu lidského kotníku.

Anatomické rysy kotníku

Rovnoměrné rozložení hmotnosti osoby na nohu je způsobeno kotníkem. Anatomická horní hranice se obvykle nachází sedm až osm centimetrů nad středním kotníkem.

Linka mezi kloubem a chodidlem je čára mezi kotníky. Boční je umístěn na druhé straně mediálního.

Spoj má vnitřní, vnější, přední a zadní dělení. Přední strana je zadní strana. Zadní část je umístěna v oblasti Achillovy šlachy.

Vnitřní dělení se nachází v prostředním kotníku, vnějším dělením na místě postranního.

Podrobná struktura

Bones

Členský kloub kombinuje fibulární a tibiální kosti s suprapaeálním talusem a nohou kostí.

Zastavená část kosti vstupuje do otvoru mezi spodními kostimi fibula a tibiálních kostí, v blízkosti takového spojení je vytvořen kotníkový kloub.

  1. - vnitřní kotník - je spodní okraj holeně;
  2. - vnější kotník představuje okraj fibuly;
  3. - dolní část holenní kosti.

Vnější část kotníku má záhyby v zádech, ve kterých jsou fixovány šlachy, které se přizpůsobují fibulárním svalům. Pláště spojivové tkáně (fascia) společně s laterálními kloubními vazy jsou upevněny na vnější straně kotníku.

Členský kloub má štěrbinu, která se vytváří na vnitřním povrchu horní strany talu a hyalinní chrupavky.

Jak vypadá kotník?

Dolní plocha hranice

Tibie má podobný vzhled jako oblouk. Na vnitřní straně oblouku je proces. Na kosti holenní kosti se nacházejí procesy, které se nazývají přední a zadní kotník.

Finální svíčková

Umístil na vnější straně holeně. Na straně tohoto zářezu jsou umístěny tuberkulózy. Část vnějšího kotníku se nachází ve fibulárním řezu, který spolu s vnějším kotníkem tvoří tibiální syntezmózu.

Aby kloub fungoval efektivně, je nutné sledovat jeho stav. Zadní část je větší než přední strana.

Kostní hřeben

Rozdělí povrch kloubu do vnitřního a vnějšího.

Vnitřní kotník je tvořen předním a zadním tuberem kloubního povrchu. Oni jsou odděleni fosí. Zadní vrchol je menší než přední.

Calcaneus a lýtková kosti

Sjednocuje se kosti talus. Díky bloku se připojí k holeně. Mezi distálními částmi peroneální a tibiální části je tvořena tzv. "Vidlice", ve které je umístěn blok talu.

Na horní straně má blok konvexní tvar s vybráním, do něhož vstupuje hřeben tibiální distální epifýzy.

Přední blok je mírně větší, část je umístěna v krku a hlavě. Na zádech je malý výčnělek s bradou, podél kterého ohýbá palec.

Svaly

Svaly se nacházejí na zadní a vnější straně, jsou zde:

  1. - zadní tibiální;
  2. - tricepsový sval nohy;
  3. - dlouhý flexorový sval prstů;
  4. - plantární.

V přední části jsou extenzní svaly:

  1. - dlouhý extenzér velkého prstu;
  2. - přední tibiální;
  3. - dlouhý extenzér jiných prstů.

Pohyb do a ven z kloubu zajišťují pronatori.

Svazky

Správné fungování kloubu je způsobeno vazy, které fixují kostní elementy na místě.

Deltoidní vazba je považována za nejsilnější, přispívá k propojení ramene, navicular a calcaneus kostí na vnitřní straně kotníku.

Vazy vnějšího úseku zahrnují: kožní vazbu, zadní a přední taralo-fibulární.

Mezhbertsovy syndesmóza je výchova, která je vazivým aparátem. Aby se zabránilo zbytečnému rotaci dovnitř, je zadní spodní vaz, působí jako pokračování interosseous ligament. A z náhlého vnějšího otáčení se přední spodní tibiální záhyb, který se nachází mezi tělem fibulárního zářezu, zadržuje.

Krve

Krevní zásobení kloubu prochází třemi krevními tepnami - přední a zadní tibiální, fibulární.

Venózní odtok je reprezentován širokou sítí plavidel rozdělených do vnějších a vnitřních sítí. Pak tvoří malé a velké saphenózní žíly, přední a zadní tibiální žíly. Spojeny mezi sebou sítí anastomóz.

Lymfatické cévy mají stejný průběh jako krevní cévy, výtok lymfy prochází dopředu a paralelně uvnitř tibiální tepny a mimo a za fibula.

V oblasti kotníku jsou umístěny větve nervových zakončení, stejně jako povrchové peroneální, tibiální nervy, gastrocnemius a hluboký tibiální nerv.

Kotník: struktura, funkce a zranění

Různé 0 342 Zobrazení

Členský kloub je důležitým mechanismem skládajícím se z kostních a svalových útvarů, díky koordinované práci, která zajišťuje nejen pohyb nohy, ale také reguluje vertikální stabilitu osoby. Kloub reguluje širokou škálu pohybů vykonávaných nohou, vnímá a zjemňuje impulsy z podrážky při pohybu nebo skoku, zajišťuje manévrovatelnost lidského pohybu. Avšak tato část nohy, která je oblastí mezi dolní nohou a nohou, je nejvíce ohrožena různými mechanickými poškozeními a nemocemi infekční-zánětlivé povahy. Ztráta času po prvních projevech příznaků poruchy v kloubu zhoršuje situaci a může vést k rozvoji chronických onemocnění, jako je artritida.

Vzhled a prvky kotníku

Struktura kotníku

Kotník je systém spojení svalů, kostí a šlach, který zajišťuje rozložení zatížení přenášeného lidským pohybovým systémem na chodidlo, translační a rotační pohyby nohy při pohybu nebo při zátěži.

Vzhled kostní části kloubu

V anatomii kloubu je obvyklé rozlišit skupiny spárovaných oblastí, např. Interní a externí; přední a zadní. Struktura kotníku je přední část, která je zadní nohou a zadní část, která se nachází v oblasti Achilovy šlachy. Horní mez oblasti kotníku je 8 cm nad rozlišitelným výčnělkem od vnitřního povrchu, nazývá se středním kotníkem.

Jaká je střední část kotníku

Linie umístěné mezi bočním kotníkem, umístěným na opačné straně mediální části, je anatomická hranice oddělující kotník a nohu osoby.

To je přední boční část kotníku.

Struktura kotníku je pohyblivým uzlem kloubní formace, která se skládá z:

  1. beran;
  2. pata;
  3. tibie;
  4. kosti tibie.

Anatomie zařízení tibie a kosti holenního kloubu, které mají na koncích zesílení, umožňují omezit talus v horní a boční části. Kosti na konci konce představují díru ve tvaru konkávního útvaru na jedné straně a konvexní části, která je hlava kloubu na druhé straně. Dolní konec holenní kosti je oblouková, její anatomie zahrnuje proces na vnitřní straně a dva procesy nazývané kotníky v přední a zadní části holenní kosti.

Přední a zadní výčnělky kloubního povrchu tvoří povrch vnitřního kotníku a přední prvek je charakterizován velkými rozměry oproti zadnímu. Vazivo, které má deltoidní tvar, spolu se systémem svalů, které zajišťují pohyb kloubu, se připojí k kotníku bez účasti artikulárních prvků zevnitř struktury. Na vnější straně, na straně naproti deltovému vazu, je chrupavka, která provádí ochranné funkce.

Systém vazů a svalů kotníku

Funkce vazů je držet kosti a zajistit jejich specifickou polohu vůči sobě navzájem. Jejich anatomie je sbírka vláken ve formě svazků uspořádaných takovým způsobem, že na jedné straně nebrání pohybu kostních struktur při provádění činnosti; na druhé straně k zajištění pevnosti pevné polohy kostí. Flexibilita spojená s vazbami umožňuje provádět pohyby v ohybu a prodloužení s potřebnými parametry amplitudy. Struktura členkového kloubu zahrnuje vazy, které jsou umístěny po obou stranách bočních povrchů kloubu, na vnitřní straně představuje deltoidní vazbu jeho anatomii. Vnější strana kotníku tvoří patu, přední a zadní ramus.

Vazivo mezi kosti spojuje tibiální a tibiální prvky, zadní spodní komplex svalů a šlach nohou v kombinaci s příčným prvkem zabraňuje nadměrné amplitudě otáčení nohy ve vnitřním směru. Otáčení ve vnějším směru, které překračuje fyziologicky stanovené limity, je omezeno dolním předním tibiofibulárním vazem. Talonové fibulární vazivo ve spodní části prochází do vápenatého a fibulárního vazu. Deltoidní vazba společně s talonovou fibulární a fibulární skupinou svalů působí jako prvky spojující kosti lidského kloubu.

Struktura vaginálních vazů má zařízení dvouvrstvého vaku, ve kterém jsou kostní tkáně uzavřeny mezi prostorem svalů, který způsobuje pohyb nohou. Jedním z úkolů, které provádí kloub, je zajistit těsné nasazení svalů na kost, zatímco jeho dalším účelem je výroba plastické hmoty, která slouží jako plnivo pro dutiny.

Členský kloub je zásobován krví třemi tepnami, které vytvářejí rozvětvení v síti menších prvků v oblasti kloubního pouzdra. Odtok krve žilami zajišťuje cévní systém umístěný uvnitř a kolem kloubu. Rozvětvení krevní zásobovací sítě vám umožní efektivně dodávat živiny a kyslík do buněk struktury a odvádět krev přes systém žíly, který dodává živiny.

Funkce

  • Členský kloub provádí jednotný přenos hmoty celého těla člověka na plochu nohy. Struktura kotníku poskytuje tlumení ostrých nárazů a třesů, které se vyskytují na povrchu nohy při chůzi a běhání a předává se přes chrupavku do kloubu a poté do horní části lidské nohy.

Nejčastější zranění kotníku

  • Dobře sladěná práce kotníků umožňuje tělu při chůzi stát vzpřímeně a zajišťuje plynulý pohyb při lezení nebo sestupu. Pohyb nohy v obou směrech ve svislém směru zajišťuje kotník a pro pohyb v bočních oblastech je zodpovědné spojení kalkaneus a ramus kostí.
  • Když se pohybuje po nerovném povrchu, anatomie svalového členku mu umožňuje vynaložit včasné napětí a relaxaci vláken, aby se udržovala stabilita lidského těla v rovině svislé osy.

Kotník se může otáčet kolem své vlastní osy s amplitudou 60-90 ° a osou popisující poloměr kolem vnější části kotníku.

Ochrany kotníků

Upozorňujeme, že kotník je díky své anatomii spojování mnoha elementů nejsilněji součástí nohy, a to právě kvůli velkému počtu částí, které tvoří jeho složení. Teorie spolehlivosti říká, že čím více prvků obsahuje systém, tím méně je pravděpodobné, že selže. Tento rozsudek se plně vztahuje na kotník, který obsahuje velké množství struktur náchylných k vlivu různých zranitelných míst. Mezi nejčastější nemoci patří:

  • Zlomenina kotníku je jednou z nejčastějších traumatických událostí, ke kterým dochází v případě nedostatečně rozvinutých vad v průběhu provádění ostré pohybové aktivity do kotníku nebo ven z kotníku. V případě poškození členkového kloubu není možné, aby se osoba spoléhala na zraněnou končetinu, v důsledku akutní bolesti se zvětšuje oblast koncentrace poruchy.
  • Tendonitida je zánětlivý proces v oblasti Achillovy šlachy, který se projevuje formou bolestivých symptomů, ke kterým dochází při chůzi nebo běhu. Onemocnění je nebezpečné kvůli možným komplikacím ve formě porušení integrity šlachové šlachy, možnosti artritidy.
  • Artritida je chronický zánětlivý proces v kotníku a sousedních kloubech, jejichž výskyt může být způsoben celou řadou faktorů. Zánětlivé procesy jsou charakterizovány skutečností, že nejsou nutně výsledkem poškození integrity kloubu. Zvláště jasně se objevují bolestivé příznaky artritidy v noci, během dne se projevuje, když je na kotníku například zatížení, například při chůzi. Symptomy onemocnění se zhoršují procesem obuvi a pohybu nahoru po schodech.

Jak se manifestuje artritida kotníku?

  • Deformace artrózy je extrémně nebezpečné onemocnění, protože v případě předčasného zahájení léčby může vést ke ztrátě pohybu, omezení pohybu a postižení osoby. Tento typ artrózy se vyvíjí na pozadí předtím přenášených zranění v oblasti ramene, holeně nebo poškození vnitřních a vnějších kotníků. V případě poškození kostí je možná tvorba povrchu s nerovným reliéfem. Když taková kost přichází do styku s dalšími prvky v oblasti kloubů, je narušena hladkost pohybu a klouzání kloubu, pravděpodobnost nádoru a změny chůze osoby jsou vysoké.
  • Vyvrtnutí postihuje kotník, jeho hlavním příznakem je otok, který je důsledkem vylití krve na vnitřní a vnější části chodidla.

Vyvrtejte kotník

  • Osteoartritida je snížení pohyblivosti kloubů v důsledku přítomnosti poškození tkáně chrupavky z vnitřního povrchu kloubu.

Pro případné narušení práce je nutné snížit zátěž kotníku, v závislosti na závažnosti onemocnění, je nutné jej imobilizovat. Pro správnou diagnózu a předepisování opatření k léčbě onemocnění je nutná konzultace s odborníkem. Podle vnějších příznaků popis symptomů onemocnění a při rentgenovém vyšetření, MRI nebo ultrazvuku, určuje stupeň poškození struktury kloubu a předepisuje léčbu.

Video Jak obnovit kotník po zranění

Kotník je jedním z nejdůležitějších orgánů, přesněji systém komunikace svalů, kostí a šlach, který poskytuje nejen svislou stabilitu člověka, ale také jeho manévrovatelnost a výkon potřebných funkcí nohou. Mezi další funkce spoje patří zajištění rotace roviny nohy v několika směrech a tlumení zátěží, které zažívají nohy osoby při chůzi a běhu. Poškození jednoho z mnoha orgánů, které tvoří tento systém, může vést k imobilizaci a dokonce k invaliditě. Včasná a řádná péče o zraněný povrch nohy a prevenci možných zranění, včetně například použití bandáže s rizikem poškození, jsou velmi důležité.

Jaký je kotník a kde je: léčba onemocnění a příznaků

Noha v lidské kostře má důležitou funkci. Příroda umožnila, aby člověk chodil ve vzpřímené poloze a během doby evoluce získaly nohy schopnost spolehlivě a pevně nést váhu těla. Nicméně v životě je člověk poměrně pohyblivý a manévrovatelný, a tak tyto možnosti poskytuje struktura kotníku. Udržuje stálé statické zatížení, umožňuje osobě pohybovat se v požadovaném rytmu.

Kotník - podpora kostry, která člověku umožňuje chodit, běhat, kroutit, skákat, tančit, hrát sporty, dělat svou práci s nohama. Noha je schopna udržet zatížení, které se odráží ve své struktuře. Abychom pochopili příčiny patologií tohoto orgánu, musí každá osoba znát strukturu kotníku.

Kotník je skupina kostí od kolena po nohu, s spojovacími klouby. Tato část končetiny nese váhu člověka.

Hlavním prvkem struktury nohy není - fungují dobře a vykonávají své funkce pouze ve společném svazku. Kód ICD pro anatomii kotníku odpovídá číslu 10, v němž najdete jména a popis potřebných prvků kloubního kloubu.

Struktura kotníkového kloubu hraje důležitou klinickou roli při zajišťování lidské mobility. Tyto oblasti nohou při aktivním pohybu člověka jsou vystaveny vysokému riziku nemoci a zranění. Po vytvoření tenké a trvanlivé holeně příroda varuje člověka: chrání nohy před nadměrným zatížením a možným poškozením, protože během jednoho aktivního dne může člověk najít desítky kilometrů cesty a nakládat spár kotníku. A to může způsobit neočekávaně složitou bolest nohou.

Vlastnosti kotníku kotníku

Je to kotník, který je zodpovědný za distribuci lidské hmotnosti po celé ploše nohy. Zaťažení hmotnosti každého člověka je jiné a anatomická struktura kloubu a kostí je téměř stejná pro všechny, s výjimkou toho, že ženy mají tenčí kotníky a štíhlé telata. Nad anatomickými hranicemi jsou 7-8 cm nad středním kotníkem. Vizuální linie mezi bočními a středními kotníky je hlavní hranicí mezi nohou a kloubem. Boční a mediální kotníky jsou protilehlé, na obou stranách kosti.

Boční kotník fibuly - v latině "Malleolus lateralis fibulae" - postranní, ležet dále od středu. Termín "mediální" v latině znamená opak výrazu "lateral". Středový kotník tibie - v latině se nazývá "malleolus medialis tibiae" a nachází se blíže ke středu. Mediální kotník se nazývá vnitřní, respektive postranní se nazývá vnější.

Dalším momentem je skupina kloubů, které mají úseky na vnitřní, vnější, přední a zadní straně nohy. Přední část je její zadní část. Plocha elastické Achillovy šlachy je zadní část, která zahrnuje podešví chodidla.

Kostní a artikulační struktura kotníku zahrnuje kosti fibulární, tibiální a nadrenální. Nadpická kosť má několik dalších jmen - kotník nebo prostě nohu. Má další proces, který fyziologicky vyplňuje prostor mezi dolními distálními konci fibula a tibiálními kosti. Tyto kosti, vazby, klouby, cévy, chrupavky a jejich spojovací měkké tkáně tvoří kotníkový kloub. Tam je také sesamoidní kost, který je skrytý v tloušťce šlach, hodil přes klouby.

  • vnitřní kotník - spodní, distální část holenní kosti;
  • vnější kotník - spodní část fibuly;
  • kostního povrchu distálního kloubního tibiálního kloubu.

V drážkách vnějšího kotníku jsou fixovány šlachy, které podporují dlouhé a krátké peroneální svaly. Konce kostí jsou pokryty fascií - pláštěm spojovacího tkaniva, který je připevněn k vnějšímu kotníku spolu s postranními vazy. Podle jejich fyziologického účelu je fascia jako druh ochranného pláště pokrývající šlachy, cévy a nervová vlákna. Funkce upevnění fascie a deltoidního vazu spočívá v tom, že v křižovatce nejsou žádné kloubové povrchy.

Na tibii je velký zářez, který zahrnuje základnu řezání vláken, což je tibiální syndesmóza, jejíž zdravotní stav je velmi důležitý pro plné fungování společného kloubního kloubu. Tento syndesmoz musí neustále pracovat, aby zajistil plný výkon funkcí nohou.

Členský kloub má štěrbinu vytvořenou zevnitř v okolí talusu s hyalinní chrupavkou. Na pravé a levé noze vypadají symetricky, jako v zrcadle. Zařízení pro kotníkové klouby se týká blokové podoby ve tvaru spirálového kloubu. Ve skutečnosti je to otočný kloub, který umožňuje pohyb nohy v různých rovinách.

Struktura kotníku kloubu nelze představit bez svalové skupiny. Kloubové svaly procházejí za a kolem kotníku, aby se zajistilo ohnutí nohy, otáčení nohou nahoru a doleva - jak se jí paní potěší.

Ohebné svaly:

  • dlouhé flexorové svaly, které poskytují flexi prstů;
  • tibiální zadní část;
  • hustý a masivní plantární sval;
  • sval triceps.
  • přední část tibie;
  • extenzní svaly, které poskytují prodloužení prstů.

Ve své složité svalové skupině na každé noze poskytují potřebné pohyby nohy tak, aby se člověk neustále pohyboval sebejistě a udržoval rovnováhu skrze práci svalů na kotnících. To je norma pro zdravé kotníky.

Navíc jsou vazy spojeny se strukturou kotníku. Jejich úkolem je zajistit normální funkce a pohyby kloubů, podporu kostních elementů na jejich místech. Nejsilnější vaz v struktuře kotníku - deltoid. Spojuje kotník, patu a navicular kosti s vnitřním kotníkem. Může se roztrhnout pouze v extrémní situaci s extrémně zvýšeným zatížením a to bude velmi vážné zranění s výraznými znaky.

Výživa kloubního kloubu zajišťuje síť krevních cév. Zde jsou tepny: fibulární, přední, zadní tibiální. V místě kloubní kazety se tepny rozvinou a vytvoří vaskulární síť. Odtok krve se provádí prostřednictvím sítí z vnějších a vnitřních stran kostí, sítě jsou hladce spojeny s přední a zadní žilou na tibii, do malých a velkých žil, umístěných hluboko pod kůží.

Tenké žíly jsou spojeny ve velkých žilových cévách jedné sítě anastomózami - anastomósis venosa, jsou přirozenou formací, která vede k těsnému spojení žilních cév a patří k důležitým prvkům struktury kotníku.

Funkce kotníku

Ve struktuře kostry, ve které studují anatomii struktury lidské kosti, se kotníkové kosti snadno pohybují kolem své osy podél axiální osy a mají základnu v bodě ve středu vnějšího kotníku. Jeho vlastní osa je však v přísně geometrickém vztahu ke středu vnitřní osy. Spojení kloubních šlach, kostních svalů a lidské nohy se může pohybovat v úhlu 60 ° až 90 °.

Důležitou funkcí kotníku je hřbetní a plantární flexe nohou. Konstanta v pohybech je udržována kvůli fibuli a hlavní práce je prováděna pomocí přídavných vazů, mezi něž patří deltoid. Ohnutá noha je výsledkem dobře koordinované práce všech součástí kotníku. Vedle motoru je podpůrná funkce velmi důležitá.

Struktura kotníků vytvořená pro chůzi, lidské pohyby. Dobře koordinovaná práce kloubních svalů zajišťuje otočení ve dvou rovinách - čelní a svislé. Měkké tkáně této části lidské kostry poskytují tlumení pohybů, které chrání integritu kostní struktury. Vzhledem k vysoké mobilitě a hmotnosti těla se však v této oblasti často vyskytují zranění a zranění s různou mírou obtížnosti. Schopnost deformovat artikulaci je extrémně velká.

Vyklenutí kopřivy způsobuje, že je obtížné nosit modelové boty, noha bolestí a bobtnání během dlouhé chůze. Není to jen porušení anatomie kotníku, ale dobrý důvod k pochopení jeho stavu. Proto potřebuje kotník posílení, je nutné provádět speciální cvičení.

Možná patologie skupiny kotníků

Nemoci kotníku jsou spojeny s různými příčinami:

  • všechny druhy zranění, včetně sportu;
  • zánětlivé procesy;
  • artróza;
  • bursitida;
  • tendinóza;
  • infekční nemoci;
  • spinální patologie;
  • patologie struktury nohy.

Vyskytují se na pozadí traumatu, infekce v otevřených ranách, v důsledku zánětu dýchacích orgánů v důsledku autoimunitních procesů. Stává se to reaktivní artritida - jako souběžné onemocnění při léčbě jiných zánětlivých onemocnění. Vývoj reaktivní artritidy je spojen s dnou, revmatismem, těžkými akutními respiračními virovými infekcemi, chřipkou.

Nohy a bolest v kotníku nemusí být silná, ale otravné bolestné bolesti dokonce i pacientka bude brzy odvezena do nemocnice, aby navštívila lékaře. A to je správné, protože doktor řídí, jak se zraněná noha léčí, pro kterou jsou pořízeny snímky z rentgenové kontroly.

U složitějších zranění je použit implantát, který je implantován do místa poškození kloubů a hojení takového zranění samozřejmě vyžaduje dohled lékaře. Pokud je nerv poškozen, není viditelný na rentgenovém záření v různých projekcích.

Nicméně člověk cítí hloupý úsek kotníku a konzultace v nemocnici zahrnují konzultace s neurológem a neurochirurgem. Jejich pomoc bude zapotřebí v případě trabekulárního edému - patologicky složitá změna v struktuře a topografii kosti. Odstranění tohoto otoku je možné pouze za použití chirurgického zákroku.

Seznam nejčastějších zranění:

  • podvrtnutí; osoba má silnou bolest, nejistotu chůze, ztrátu rovnováhy;
  • ruptura vazů; výrazný edém, silná bolest, omezení pohybů;
  • subluxace nebo dislokace kloubu;
  • modřiny;
  • pády, které vedou k zlomeninám kostí.

Při zranění kotníku byste měli zavolat sanitku. Před příchodem lékařů je možné - pokud máte dovednosti - nasadit aseptický obvaz a fixovat nohu v pevné poloze. Komplexní anatomická struktura kotníku je základem nejzávažnějších poranění, jejichž vzhled může být zobrazen pouze na MRI, a to ani na rentgenovém záření.

Když je poškozen traumatický kotník, jsou poškozeny nervové zakončení a svaly, kosti kotníků jsou rozbité, vagíny a svalová vlákna jsou rozbité, dochází k zlomeninám a zlomeninám kostí. Pouze jedna cesta ven - ležet a být léčen pod dohledem chirurgů. Koneckonců, dokonce i malé svalové napětí může způsobit nekrózu tkání v oblasti zranění.

Existuje samostatná diagnóza - hygroma. Jedná se o benigní nádor, je kapsle naplněná bezbarvou viskózní kapalinou. Je lokalizován obvykle v kloubním vaku, je léčen buď chirurgickým odstraněním nebo konzervativními přípravky. Závisí na stádiu onemocnění a rychlosti růstu novotvaru.

Je nutné pouze ošetřit případná zranění kotníku za pomoci specialistů, jinak by člověk mohl zůstat bez možnosti chodit normálně. Tradiční metody léčby doma jsou dobré, když je tradiční léčba léky již v plné síle, možná po úspěšné operaci. Pak tradiční medicína, možná jóga a cvičební terapie, budou dobrými pomocníky při odstraňování bolesti, při zvyšování účinnosti léků.

Tradičně se na zraněnou nohu aplikuje omítka nebo moderní plastové obvazy, používají se ortézy v závislosti na složitosti poranění a rozhodnutí ošetřujícího lékaře. A další rok po zranění bude muset nosit elastický obvaz, protože dokonale usnadňuje proces chůze, ohýbání. Traumatolog předepisuje rozmazání různých mastí, které snižují bolest a stabilizují klouby.

Rozdíl v mastich je nevýznamný - každé složení složek je zaměřeno na snížení bolesti, otoku a zmírnění zánětlivého procesu. Z tradiční medicíny doporučují lékaři jablečný jablečný ocot pro místní mléko.

Se silnou bolestí v kotníku, s omezeným pohybem člověk potřebuje lékaře. Nedoporučuje se zahájit léčbu doma. Chirurg, traumatolog, terapeut pomůže - všem specialistům, kteří provedou počáteční vyšetření a předepisují nezbytné vyšetření. Každé zranění kotníku může být vytvrzeno tak, že kloubový kloub zachovává svůj přirozený tvar. Stará artritida se může nafouknout na pozadí prostého zranění, například pokud dojde k výronu. V mnoha případech však zůstávají chronické komplikace a bolesti kloubů doprovázejí člověka po celý život.

Tam je osoba, která rozšiřuje pomocnou ruku všem lidem s bolavými klouby - to je MD, profesor Sergej Mikhailovich Bubnovsky. Vyzývá více než 20 univerzálních metod pro léčbu různých forem zranění a onemocnění kloubů a ujišťuje, že nemocné klouby mohou být vyléčeny i ve stáří. Podle recenzí jeho pacientů a čtenářů jeho lékařských publikací funguje Bubnovská technika opravdu s třeskem.

Oba dospělí i dítě, které utrpěly zranění kotníku, se jistě postaví na nohy. Proč může doktor Bubnovský postavit nějakou osobu na nohy, dokonce i z invalidního vozíku? Protože jeho metoda funguje již více než 30 let. Jeho technika způsobuje umístění u mnoha pacientů a jeho kolegů.

Struktura kotníku - co o tom potřebujete vědět?

Kotník je považován za nejzranitelnější mezi ostatními. Koneckonců, není důvodné, že se zde nachází legendární Achilovská šlacha, která způsobila smrt mýtického hrdiny. A dnes znalost anatomie kotníku je pro každého nezbytná, protože když je poškozen, mohou nejen hrdinové ztrácet svou sílu a schopnosti.

struktura kotníku

Kotník spojuje kosti nohy a nohy, díky němu člověk pohybuje nohama a chodí normálně. Struktura kotníku je poměrně komplikovaná: v sobě jsou spojena několik kostí a systém chrupavek a svalů, které je spojují. Navíc je kolem každého kloubu vytvořena síť krevních cév a nervových plexů, zajišťující výživu tkání a koordinace pohybů v kloubu.

Kotník je nucen vydržet váhu lidského těla a zajistit jeho správnou distribuci při chůzi. Proto je velmi důležitá síla vazivového aparátu, chrupavky a kostní tkáně.

Má své vlastní anatomické hranice. V horní části je kloub omezený pomyslnou čarou, která se rozkládá 7-8 cm nad středním kotníkem (jasně viditelný výstupek na vnitřní straně kotníku). Dole je oddělené od nohou a spojuje vrcholy středního a bočního (na opačné straně) kotnících.

V oblastech spojů jsou rozlišeny následující oblasti:

  1. Přední - valení na zadní straně nohy.
  2. Zadní oblast Achillovy šlachy. Jedná se o nejsilnější šlach v lidském těle, protože může odolat zatížení až do 400 kg. Spojuje kalkaneus a sval gastrocnemius a když je zraněn, ztrácí schopnost pohybovat se nohou.
  3. Interní - oblast středního kotníku.
  4. Venkovní - boční oblast kotníku.

Kostní prvky kloubu

Členský kloub se skládá ze dvou kostí holenní kosti. Toto je tibiální a peroneální. Také je k nim připojena noha kost nebo kosti kosti. Druhá je někdy také nazývána nadpyatnoy.

Dolní (distální) konce kostí holenní kosti tvoří společně hnízdo, které zahrnuje proces talusu nohy. Toto spojení je blokem - základem kotníku. Rozlišuje několik prvků:

  • vnější kotník - tvořený distálním koncem fibuly;
  • distální povrch holenní kosti;
  • vnitřní kotník (představuje distální konec tibiálu).

kostní prvky kloubu

Přední a zadní okraje mají vnitřní a vnější povrch na vnějším kotníku. Na zadním okraji vnějšího kotníku je drážka, kde jsou připojeny šlachy dlouhých a krátkých peroneálních svalů. K vnějšímu povrchu vnějšího kotníku jsou připojeny boční vazy a fascia kloubu. Fascia - spojovací plášť kloubů. Jsou tvořeny plášti pokrývajícími svaly, nervy a šlachy.

Na vnitřním povrchu je hyalinní chrupavka, která spolu s horním povrchem talu tvoří vnější trhlinu kotníku.

Jak to vypadá?

Distální povrch tibie připomíná oblouk, na jehož vnitřku je proces. Přední a zadní okraje tibie tvoří dva výrůstky, které se nazývají přední a zadní kotník. Na vnější straně holeně se nachází fibulární zářež, na obou stranách jsou dva hřbety a vnější kotník je částečně umístěn v něm. Společně tvoří tibiovou syndesmózu. Má velký význam pro normální fungování kloubu.

Distální epifýza tibie je rozdělena na 2 části - větší, posteriorní a menší - přední. Kloubový povrch je dělen malou kostní formací - hřebenem, do střední (vnitřní) a boční (vnější) části.

hlezenní kloub

Vnitřní kotník tvoří přední a zadní hrbolky. Přední strana má velkou velikost a je oddělena od zadní fossy. Fascia kloubu a deltoidní vazba jsou připojeny k vnitřku kotníku, který nemá kloubní povrchy.

Vnější část je pokrytá hyalinní chrupavkou a spolu s vnitřním povrchem talu tvoří vnitřní trhlinku.

Tálus spojuje kosti tibie a kalkaneu. Skládá se z těla, bloku a krku s hlavou. Pomocí bloku je talus spojen s kosti holenní. Je umístěn v tzv. "Vidličce" tvořené distálními částmi kostí holenní kosti. Horní část bloku je konvexní, na něm je drážka, která odpovídá vrcholu tibiální distální epifýzy.

Přední část bloku je o něco širší než záda a prochází do hlavy a krku talu. Za ním je malý tuberkul s drážkou, kde je umístěna šlacha dlouhého ohybu palce.

Svalové kotníky

Svaly - flexory nohy jsou na zádech a vnějším povrchu kotníku:

  • zadní tibiální,
  • sval triceps
  • dlouhý flexor velkého prstu,
  • plantar,
  • dlouhý flexor všech ostatních prstů.

Extenzní svaly se nacházejí v přední části kotníku:

  • dlouhý extensor palec,
  • přední tibiální,
  • dlouhý extenzér jiných prstů.

Násobné podpěry a pronáry zajišťují pohyb do a ven z kloubu. Pronators jsou krátké a dlouhé, stejně jako třetí peroneal svaly. K nosným podpěrám - přední tibiální a dlouhý extenztor palce.

svalový systém kotníku

Vazy členku

Tyto prvky mají důležitou funkci při zajišťování pohybu v kloubu. Obsahují kostní komponenty a umožňují provádět různé pohyby v kloubu.

Klouby kotníku jsou rozděleny na vazy mezi tibiální syndesmózou mezi vnějším povrchem tibie a kotníku fibuly a vnější a vnitřní stranou kotníku.

  1. Spojky tibiální syndesmózy jsou silné formace, které jsou rozděleny do interosseous, zadní dolní tibiální, přední dolní tibiální a příčné.
    • Interosézní vazba je pokračováním interosseous membrány, jeho hlavním účelem je udržet kosti hřbetu dohromady.
    • Zadní dolní vazba je pokračováním interosseous ligament, brání přílišné rotaci dovnitř.
    • Přední dolní holenní kloub je umístěn mezi tibiální fibulární incizí a vnějším kotníkem, což zabraňuje nadměrnému otáčení nohy směrem ven.
    • Křížová vazba je umístěna pod předcházejícím a rovněž zabraňuje otáčení nohy směrem dovnitř.
  2. Vnější boční vazy jsou přední a zadní talus-fibulární, calcaneal-fibular.
  3. Vnitřní laterální vaz, nebo deltoid, je nejsilnější z kotníků. Spojuje vnitřní kotník a kosti nohy - kotník, patu a skapádu.

Krevní zásobení a nervové zakončení

Tento kloub dostává přívod krve podél tří větví krevních tepen - přední a zadní tibiální a peroneální. V oblasti spojů opakovaně narůstají. Vytvářejí vaskulární sítě v kotlících, kapslích a vazy kloubu.

Venózní odtok je reprezentován rozsáhlou sítí plavidel rozdělenou do interních a externích sítí. Pak tvoří malé a velké saphenózní žíly, přední a zadní tibiální žíly. Všechny jsou propojeny rozsáhlou sítí anastomóz (spojení sousedních plavidel tvořících jednu síť).

Lymfatické cévy opakují průběh krevních cév, resp. Odtok lymfy jde vpředu a dovnitř rovnoběžně s tibiální tepnou a mimo a za fibula.

V kotníku jsou větve takových nervových zakončení jako jsou povrchové malé a tibiální nervy, hluboké tibiální nervy a nervy gastrocnemius.

Funkční vlastnosti kotníku

Množství pohybu v tomto kloubu je 60-90 stupňů. Pohyb je možný kolem jeho osy, který se nachází ve středu vnitřního kotníku a přes bod umístěný před vnějším kotníkem. Je také možné pohyb nohy dovnitř a ven a navíc páteřní flexi a rozšíření místa.

Kloubní kotník často trpí různými traumatickými účinky. To vede k roztrhaným vadám, zlomeninám a roztržení členků, prasklinám a zlomeninám kostí holenní kosti. Také často dochází k poškození nervových zakončení a svalů.