Hlavní

Dna

Co je to společné: struktura a funkce

Je užitečné, aby každý člověk věděl, kde jsou klouby ve svém těle, protože je více pravděpodobné, že o nich někdo slyšel, ale o nich není známo. Každá válcová formace má vlastnosti konstrukce, určitý počet extraartikulárních prvků (mluvíme o discích, meniscích a vázách), vlastní amplitudu pohybů. Počet kloubů v lidském těle se také může lišit.

Tyto poznatky pomohou určit lokalizaci patologických procesů a navštívit lékaře včas. To zase slouží jako prevence možných komplikací různých onemocnění.

Co jsou klouby

Tímto vytvořením se rozumí taková struktura, kterou jsou kosti navzájem propojeny. Jsou součástí muskuloskeletálního systému těla, poskytují pohyblivost lidského těla.

Stejně jako všechny prvky těla mohou být zraněni a zaníceni. Společné patologie jsou poměrně běžné. Často jsou choroby způsobeny porušením konstrukčních prvků pohyblivých útvarů a jejich přirozeným opotřebením.

Kolik z nich

Přesný počet kloubů v těle je obtížné určit, protože pro každý z těchto indikátorů se může lišit v závislosti na jednotlivých charakteristikách. Při odpovědi na otázku, kolik kloubů má člověk, pohlaví, věk, přítomnost patologií muskuloskeletálního systému, mohou mít vliv na vlastnosti malých kloubů, jejichž počet se může lišit.

Zjistěte, co dělat s dislokací kolena.

Podle tabulky anatomie je v těle dospělého člověka okolo 360 kloubů. Zahrnují jak velké, tak malé útvary. V těle jsou klouby páteře, velké klouby horních a dolních končetin (například kyčelní, kolenní a ramenní), ruce a nohy, ramenní a pánevní pás, hrudník.

Funkce

Funkce těchto prvků je různorodá, určená charakteristikami struktury. Obecně je hlavní funkcí kloubů pohyb lidského těla. Tyto prvky jsou složité struktury, které se skládají z dutiny, kapsle, epifýzy kostí, chrupavky, skořápky a tekutiny.

Také mohou být do charakteristiky kloubů zahrnuty různé disky, menisky, vazy (například v kolenním kloubu). Tyto prvky komplikují objem motoru a zvyšují pevnost konstrukce. To je také rozdíl mezi jednoduchými a složitými klouby.

Každá formace je zodpovědná za určitou amplitudu pohybu. Jeho objem závisí na vlastnostech artikulace. Například rameno poskytuje ohybové prodloužení, rotaci, abstrakci ramena na stranu. Toto je nejmobilnější kloub v lidském těle. Zatímco klouby páteře nemohou poskytnout takové množství pohybů. Jak můžete vidět, struktura určuje funkci.

Je důležité poznamenat, že jejich funkce zahrnují poskytování tzv. Odpisů, tj. Při chůzi a běhu ochraňují tělo před třesy, změkčují je, čímž dále chrání osobu před různými zraněními.

Klasifikace

Klasifikace druhů je různorodá, je založena na velkém počtu kritérií. Nejdříve rozlišují jednoduché, složité, kombinované a složité klouby. Jedná se o klasifikaci kloubů podle tvaru kloubních povrchů.

Jednoduchý valivý prvek má 2 kloubové plochy, komplexní má více než 2, komplex má disk (nebo meniskus) ve složení. Kombinovaná formace je kombinací několika kloubů. Příkladem kombinovaného kloubu je mandibulární.

Je důležité si uvědomit, že kloubové plochy se nazývají hlavy a údolí, jejich tvar se liší, na základě toho rozlišují různé typy útvarů.

V závislosti na směru pohybu se vyznačují jednoduché a dvojité axiální spoje. Existují také víceosé (triaxiální) spoje. Podrobněji vypadají takto:

  1. Příklady jednosměrné skupiny jsou válcové, blokové a šroubovité (to je variace předchozího). V cylindrickém spojovacím povrchu se vzájemně vzájemně vzájemně vzájemně vzájemně srovnávají (v anatomii se to říká kongruence). U blokových kloubů se zdá, že jeden konec je veden do druhého. Pokud jde o spirálovou formaci, v nich upevnění dvou povrchů vypadá jako šroub, ze kterého pochází název.
  2. Biaxiální klouby - elipsoid, condylar, sedlo. První typ je charakterizován tím, že jeho kloubové povrchy tvoří ovojí tvar. Kondylární kloub je tvarován jako kombinace předchozího a bloku. Sedlo má své vlastní vlastnosti. Není možné identifikovat hlavu a dutinu, povrch se pohybuje kolmo vůči sobě.
  3. Triaxiální klouby jsou nejmobilnější spoje. Mezi těmito spáry jsou kulovité, šálkovité, ploché a polopohyblivé. Sferické klouby poskytují velké množství pohybu - únos, addukci, flexi a prodloužení, rotaci. To je způsobeno jeho strukturou, která říká jméno samotné. Příkladem, jak již bylo uvedeno, jsou ramenní formace.

Klenutý kloub je variací předchozího, ale rozsah pohybu je omezenější. Příkladem je kyčel. Pokud jde o ploché klouby, jsou součástí páteře.

Rozsah pohybu je omezen, povrchy se vzájemně protínají. Polopohybové formace nejsou vždy rozlišovány jako samostatná skupina kombinovaných kloubů, jsou prakticky nepohyblivé, zajišťují tlumení nárazů při nárazu.

Struktura a hlavní prvky

Struktura komplexu komplexu, poměrně složitá. Konstrukční prvky jsou následující: povrchy, které jsou epifýzy kostí (s pomocí kloubu jsou navzájem propojeny), pokryté tkání chrupavky. Také v konstrukci je kapsle, která tvoří dutinu, ve které je synoviální tekutina umístěna. Jak již bylo uvedeno, hlavní prvky kloubu zahrnují součásti, jako jsou kotouče, menisky, vazy a šlachy.

Tkáň chrupavky lineuje povrch naprosto všech kloubů, je odpovědná za tlumení, usnadňuje jakékoli pohyby. Živina chrupavky přijímá ze synoviální tekutiny, skládá se z vody, kyseliny hyaluronové a kolagenu. Tyto konstrukční prvky poskytují funkce této formace.

Kapsle je pevně spojena s kloubovými kosti. Samotná konstrukce je uzavřená, má 2 membrány - vláknité a synoviální. Prostřednictvím kapsle procházejí krevní cévy, které zajišťují výživu a metabolismus všech strukturních prvků kloubů. Pod kapslí je kloubní dutina s tekutinou, jejíž funkcí je znehodnocení a metabolismus. Také zde jsou nervové zakončení.

Dalším prvkem je periosteum. Pokrývá jak kosti, tak klouby, s nimi roste. Periosteum poskytuje pevnost a ochranu těchto prvků.

Přečtěte si o anatomii lidského humeru.

Závěr

Je důležité vědět, co je spoj, typy a struktura těchto struktur. Patologie těchto formací jsou běžné, zvláště u středního věku a starších lidí. V mnoha případech je to kvůli zvláštnostem anatomie osobních kloubů a životní styl určitého člověka také hraje velkou roli.

V každém případě je pro každého užitečné mít alespoň obecné informace o kloubech v jeho těle, tyto informace pomohou vyhnout se případným zraněním a v případě jakýchkoli stížností v příslušných oblastech povzbudí pacienta, aby se s lékařem včas seznámil.

Anatomie kloubů

Lidské klouby jsou mobilní klouby dvou nebo více kostí. Je to díky nim, že se člověk může pohybovat a provádět různé akce. Sjednocují kosti a tvoří kostru. Téměř všechny klouby mají stejnou anatomii, liší se pouze tvarem a pohybem.

Klasifikace a druhy

Kolik kloubů má člověk? Existuje více než 180 z nich. Existují tyto typy kloubů, v závislosti na části těla:

  • temporomandibulární;
  • klouby rukou a nohy;
  • carpal;
  • loket;
  • axilární;
  • obratlovce;
  • hrudník;
  • hip;
  • sakrální;
  • koleno.

Tabulka uvádí počet kloubů v závislosti na části těla.

Klasifikace se provádí podle následujících kritérií:

  • forma;
  • počet kloubních povrchů;
  • funkce.

Počet kloubních povrchů je jednoduchý, složitý, složitý a kombinovaný. První jsou tvořeny z povrchů dvou kostí, příkladem je interfalangeální kloub. Komplexy jsou sloučeniny tří nebo více kloubních povrchů, například ulnar, humerus, radiální.

Na rozdíl od komplexu se kombinace liší tím, že se skládá z několika oddělených kloubů, které provádějí jednu funkci. Příkladem by byl radioulnar nebo temporomandibulární.

Komplex je dvoukomorový, protože má intraartikulární chrupavku, která ji rozděluje na dvě komory. Stejně tak je koleno.

Forma artikulace je následující:

  • Válcové. Venku vypadají jako válec. Příkladem je radioulnar.
  • Hlava vypadá jako válec, na jehož spodní straně je hřbet umístěný pod úhlem 90 °. Pod ním je v druhé kostě dutina. Příkladem je kotník.
  • Šroubovité. To je druh bloku. Rozdílem je spirální uspořádání drážkování. Toto je ramenní kloub.
  • Condylar, to je koleno a temporomandibulární kloub. Kloubová hlava je umístěna na výstupku kosti.
  • Elipsoidní. Kloubová hlava a dutina jsou ve tvaru vejce. Příkladem je metakarpofalangeální kloub.
  • Sedlové tvary, kloubové plochy v podobě sedla, které jsou uspořádány kolmo k sobě. Sedlo je karpometakarpální artikulace palce.
  • Sférické. Kloubová hlava má tvar koule, dutina je zářez, který se hodí do velikosti. Příkladem tohoto typu je brahial.
  • Ve tvaru poháru. Jedná se o druh sférického. Pohyb je možný ve všech třech osách. Jedná se o kyčelní kloub.
  • Jedná se o klouby s nepatrnou amplitudou pohybu. Tento typ zahrnuje klouby mezi obratlí.

Existuje více odrůd v závislosti na mobilitě. Syngraze (pevné kloubní klouby), amfarthardie (částečně mobilní) a diartróza (mobilní) jsou rozlišovány. Většina kostních kloubů u lidí je mobilní.

Struktura

Anatomicky jsou klouby složeny stejným způsobem. Základní prvky:

  • Kloubová plocha. Klouby jsou pokryty hyalinní chrupavkou, méně vláknitou. Jeho tloušťka je 0,2-0,5 mm. Tento povlak usnadňuje klouzání, zjemňuje údery a chrání tok z ničení. Když je poškozen chrupavkový povlak, objeví se choroby kloubů.
  • Spojená kapsle. Obklopuje dutinu kloubu. Skládá se z vnější vláknité a vnitřní synoviální membrány. Funkce posledně jmenované je snížit tření způsobené uvolněním synoviální tekutiny. Pokud je kapsle poškozena, vzduch se dostává do kloubní dutiny, což vede k divergenci povrchu kloubu.
  • Kloubní dutina. Jedná se o uzavřený prostor obklopený chrupavým povrchem a synoviální membránou. Je naplněn synoviální tekutinou, která také provádí funkci hydratace.

Pomocnými prvky jsou intraartikulární chrupavky, kotouče, rty, menisky, intrakapsulární vazky.

Šlachy a vazy posilují kapsli a přispívají k pohybu kloubu.

Nejdůležitějšími velkými klouby osoby jsou ramena, bedra a kolena. Mají složitou strukturu.

Humeral - nejvíce mobilní, pohybuje se kolem tří os. Je tvořena hlavou humeru a kloubovou dutinou lopatky. Díky svému tvaru jsou tyto pohyby možné:

  • zvedání rukou;
  • zatažení horních končetin;
  • otáčení ramen s předloktím;
  • Pohyb štětce dovnitř a ven.

Hip je vystaven těžkým nákladům, je to jeden z nejsilnějších. Tvoří ji acetabulum pánevní kosti a hlava stehenní kosti. Stejně jako rameno má kyčel kulovitý tvar. Pohyb kolem tří os je také možný.

Nejsložitější struktura kolenního kloubu. Je tvořena femorální, tibiální a fibulární kost, hraje velkou roli v pohybu, protože rotace nastává ve dvou osách. Jeho tvar je kondylár.

Koleno obsahuje mnoho podpůrných prvků:

  • vnější a vnitřní meniskus;
  • synoviální záhyby;
  • intraartikulární vaziva;
  • synoviální vaky.

Menisci působí jako tlumiče nárazů.

Funkce

Všechny klouby hrají důležitou roli, aniž by se člověk nemohl pohybovat. Spojují kosti, zajišťují jejich hladký sklouznutí, snižují tření. Bez nich se kosti zhroutí.

Navíc udržují pozici lidského těla, účastní se pohybu a pohybu částí těla vůči sobě navzájem.

Funkce lidských kloubů je určena počtem náprav. Každá osa má své vlastní pohyby:

  • kolem příčného, ​​ohybu a prodloužení;
  • kolem sagitálního přístupu a odstranění;
  • kolem vertikální - rotace.

Několik typů pohybu se může vyskytnout současně v jednom kloubu.

Kruhové otáčení je možné při pohybu kolem všech os.

Podle počtu náprav existují takové typy kloubních kloubů:

Tabulka ukazuje možné tvary kloubů podle počtu náprav.

Kolik kloubů má člověk?

Nedávné komentáře

Hledala jsem, kolik kloubů má člověk v ruce. Nalezeno! • Kolik lidí má klouby. Komron Usmonov Žák (115), při hlasování před 6 lety. 43 v horní části (ramenní kloub 3 kolena 4 klouby předloktí 35 kloubů ramenních kostí).
V části o tom, kolik lidí má klouby?

dává autor Ѐoma Kovalchuk nejlepší odpověď v osobě 360. 43 v horní části těla (ramenní kloub 3 loket 4 předloktí kloubů 35 kloubů ramenních kostí).
Počkejte kosti. Podívejme se tedy na to, kolik kostí je na rameni člověka, konkrétně na jeho karpální části. Typy lidských kloubů Anastasia Mayboroda.
Lidské ramenní a kyčelní klouby jsou jedinými kulovými klouby v těle. Mají nejširší rozsah. Nejjednodušší blokové klouby v těle jsou interfalangeální, jsou umístěny mezi falangy prstů a prstů.
Hondrocream je perfektní řešení kloubů. Kostní přístroje. Kolik kostí je v ruce člověka?

Lidé se zrakovým postižením (zejména vrozené) mají schopnost vnímat svět prostřednictvím dotyku, zejména s prsty.
Výňatek z d / f "ruka v ruce". Program "EX experiments". Kolik kloubů má člověk v ruce - NEŽ JSOU PROBLÉMY!

TV kanál "Science 2.0". Filmy lze plně vidět na oficiálních kanálech.
Tento výraz má další významy, viz Brush. Kostra lidské ruky. V paprskovitém kloubu, který má elipsoidní tvar, ohýbání a prodloužení, jsou možné addukce a únava ruky.
tagy:
počet kloubů, kolik kloubů má člověk, klouby, klouby osoby, osoby. Tam je asi 200 kloubů v osobě, pokud počítáte všechny malé pojivové falangy prstů a prstů.
Užitečné tipy založené na osobní zkušenosti. Man 5. Kolik kostí v ruce?

Ukazuje se sudé číslo 30 (27 3). Ruka sestává z přesně 30 (třicet) kostí.
V lidském těle je 230 kloubů, jejich tvar a struktura odpovídají funkci. Ale pokud přidáme možnosti pohybu ruky jako celku, poznamenáváme, že bude mít osm "stupňů svobody", a když shrneme všechny možné.
Z těch, 80 s něčím divně podivné v mé hlavě, 70 v páteři a něco více než 30 v pažích a nohou. Takový závěs jsme kluci. A každý může ochorit (Dokážete si to představit?

Zdroj Kolik lidí má klouby. Kolik kloubů má člověk v ruce je 100%!

Kolik kostí má člověk?

Lidská kostra je pružná kostra, tvořená pevnými formacemi (kosti) a jejich klouby (klouby a vazy).
Kloub je místem, kde se spojují lidské kosti. Klouby jsou nezbytné k zajištění mobility kloubů kostí a poskytují také mechanickou oporu. Ruční spoje.
Klouby umožňují osobě chodit. U lidí je přibližně 200 až 220 kloubů. Moderní vědci mají v současné době asi tři sta šedesát kloubů.
Kolik kostí v ruce člověka. Vzhledem k ramennímu opasku se rameno skládá z 32 kostí. metacarpální kosti - 5 kostí, z nichž jedna je připojena k zápěstí kloubem, což způsobuje pohyb palce
Anatomie lidské ruky je charakterizována přítomností malých kostí artikulovaných různými typy kloubů. Existují tři součásti štětce:
zápěstí, metakarpální část, falangy prstů.
Pokud budeme považovat kartáč jako celek, tak jako v jakémkoli jiném oddělení lidského muskuloskeletálního systému existují v něm tři hlavní struktury:
kosti ruky; vazy rukou, které drží kosti a tvoří klouby.
Ve skutečnosti, pokud se falangy prstů nepřičítají ruce, ale také zápěstí, pak tam bude 27 kostí a 20 (nebo tak, 1 mb více). li jen falangy, pak 19 kostí a 19 kloubů.
Přítomnost sedlového kloubu umožnila našim předkům, aby používali naše ruce jako aktivní mechanismus uchopení. Takže jsme zkoumali, jaký je lidský kloub, kolik je v našem těle, jaké typy a vlastnosti jsou.
Lidské ruční spoje. Ulnární, radiální a medián nervů, procházející všemi prvky ruky, končí na špičkách prstů velkým počtem receptorů.
http://www.greenmama.ru/nid/3499718/
http://www.greenmama.ru/nid/3499717/
http://www.greenmama.ru/nid/3606724/
http://www.greenmama.ru/nid/3506779/

Jedná se o klouby, jejichž pohyby jsou prováděny kolem všech tří os. K axiálnímu kloubu odpovídají sférické nebo ploché kloubové plochy.

Kulový kloub, umění. spheroidea. Konvexní kloubový povrch (hlava) má sférický tvar a konkávní - tvar příslušného prohlubní. Kloubní dutina je menší než hlava, takže pohyby v takovém kloubu mohou být prováděny volně a kolem různých os (víceosý kloub). V oblasti sférických kloubů je možné provést 6 druhů pohybu: ohyb a prodloužení (kolem čelní osy), addukce a únava (kolem sagitální osy), rotace (kolem svislé osy), při pohybu z jedné osy do druhé dochází k dalšímu pohybu - kruhové nebo kuželové Tabulka 4.3). Kvůli velkému rozdílu velikosti kloubových ploch je kulový kloub nejpohybnější ze všech kloubů. Příkladem je ramenní kloub.

Druh kulového kloubu je umění ve tvaru šálku. cotylica nebo ořech, umění. enteroróza, například kyčelní kloub. Je charakterizován hlubokou kloubovou fusou, silnou kapslí posilovanou vaznami, objem pohybů v ní je menší.

Plochý kloub, art. plana. Jeho kloubní povrchy jsou mírně zakřivené a připomínají segmenty (úseky) povrchu kuličky s velkým průměrem.

Kolik hlavních kloubů má člověk?

Pohyb v kloubech s takovým povrchem je ostře omezen nebo nepřítomen. Například v sakroilickém kloubu. V tomto ohledu se tyto klouby nazývají sedavé, umění. amfiatróza.

Těsnými klouby jsou amfarthardóza. Pod tímto jménem existuje skupina kloubů s různými formami kloubních povrchů, častěji plochými, ale podobnými v jiných charakteristikách: mají krátkou, pevně protáhlou kloubovou kapsli a velmi silné, nepřitáhlé pomocné zařízení, zejména krátké vazy (příklad - Sacroiliac kloub). V důsledku toho jsou kloubní povrchy v těsném kontaktu s sebou, což ostře omezuje pohyb. Tyto sedavé klouby a tzv. Těsné klouby - amfiatartróza (BNA). Pevné klouby zjemňují šoky a kýty mezi kosti. Pohyb v těsných spojích má kluznou povahu a jejich objem je velmi malý.

Datum přidání: 2014-09-04; Zobrazení: 1056; Obsahuje publikovaný materiál autorská práva? | Ochrana osobních údajů

Nenašli jste, co jste hledali? Použijte vyhledávání:

Klouby, v závislosti na počtu kostí zapojených do jejich formování, jsou rozděleny na jednoduché a složité.
1. Jednoduchý kloub (articulatio simplex) tvoří kloubní povrchy dvou kostí. Například hlava humeru a kloubní dutina lopatky se podílejí na tvoření ramenního kloubu;
2. Komplexní kloub (articulatio composita) se skládá ze tří nebo více jednoduchých kloubů obklopených společnou kapslí. Příkladem je loketní kloub, který se skládá z kloubních povrchů humeru, ulny a radiálních kostí.
3. Spojený kloub je tvořen dvěma nebo více klouby, které jsou anatomicky odpojeny, ale současně fungují. Příkladem je pravý a levý temporomandibulární kloub.

Tvar kloubních povrchů

Každý lidský kloub má specifický geometrický tvar, který se podobá válci, elipsoidu, kouli nebo komplexnímu hyperbolickému povrchu (kloubový kloub). Tvar kloubních povrchů určuje množství pohybu v kloubu a může být použit k vyhodnocení jeho funkčních vlastností. Hlavní podmínkou hodnocení pohybů v kloubu je rozdíl v hodnotách obou kloubních povrchů kloubních kostí. Tvorba odpovídajícího kloubního povrchu je podporována svaly umístěnými ve formě svalových skupin: flexory, extenzory, adduktory, abduktory atd. Zákon o jednotnosti formy a funkce bez zvláštních důkazů je potvrzen příkladem struktury kloubů.

Pro pochopení vlastností pohybu v kloubech je nutné předložit biomechanickou klasifikaci.

Spojky s jednou osou pohybu

1. Válcový kloub (articulatio trochoidea) je kongruentní kloub, ve kterém tvar a velikost kloubových povrchů odpovídají navzájem a představují segment povrchu otáčecího tělesa s jednou osou. Klasickým příkladem je kloub mezi loktem a poloměrem, kde osa otáčení prochází z radiální hlavy na ulnu. Kolem této osy se otáčí dovnitř (pronatio) a směrem ven (supinatio).
2. Blokovitý kloub (ginglymus) představuje povrch válce s vybráním pro spojení s válečkem kloubní dutiny druhé kosti. Přítomnost vybrání a válečku v kloubu zajišťuje větší pevnost a pohyby jsou prováděny pouze podél jedné osy a procházejí podélnou osou tohoto bloku. Klouby a mezifalangeální klouby jsou například blokové.
3. Šikmý kloub (articulatio cochlearis) je typ bloku. Rozdíl od posledně uvedeného je, že vodicí válec a odpovídající vybrání tvoří na válcovitém povrchu spirálového kloubu spirálovitý směr. Tyto klouby zahrnují loket.

Spojky se dvěma osami pohybu

1. Condylární kloub (articulatio condylaris) je mezilehlý tvar elipsoidních a blokových kloubů. Tato forma má kolenní a temporomandibulární klouby. V kolenním kloubu jsou možné pohyby po dvou osách pouze s ohnutým kolenem.
2. Elipsoidní kloub (articulatio ellipsoidea) - kloubová hlava a koryto jsou ve tvaru vejce. Pohyb se provádí ve dvou osách a prochází příčně k podélné elipsě.

Klouby v lidském těle

Spojení mezi okcipitální kostou a krční stavkou I má takový tvar.
3. Sedlové klouby (articulatio sellaris) se vyznačují skutečností, že není možné rozlišovat mezi kloubovou hlavou a korytem. Tyto sedla jsou rovnocenné a sousedící vzájemně kolmo k sobě. Pohyb v takovém kloubu probíhá ve dvou vzájemně kolmých osách. Osoba má sedlový kloub mezi první metakarpální kostí prvního prstu ruky a trapeziovou kostí zápěstí, stejně jako kastanokuboidní kloub.

Víceosé spoje

1. Sférický kloub (articulatio spheroidea), v němž je kloubová hlava částí koule. Oblast odpovídajících kloubních dutin je mnohem menší. Rozdíl v oblasti kloubních povrchů a poskytuje řadu pohybů v kloubu: jsou vyrobeny ve třech vzájemně kolmých osách, které mohou být drženy v různých rovinách, takže počet pohybů může být nekonečný. Obvykle jsou sférické klouby kapsle rozsáhlé a nejsou posilovány vázami, což přispívá k dobré pohyblivosti kloubu. Například ramenní kloub tvořený hlavou humeru a kloubovou dutinou lopatky nemá vazy.
2. Kulovitý kloub [articulatio spheroidea (cotylica)] je typ kulového kloubu. Je navržen tak, aby hlava kosti byla umístěna v hluboké kloubní dutině. Na okrajích je lem vyrobený z vláknitého pojivového tkaniva, který ještě více pokrývá hlavu kosti. Pohyby se provádějí na všech osách, avšak v menším rozsahu než ve sférickém kloubu (například kyčelní kloub).
3. Plochý kloub (articulatio plana) má kloubové povrchy s nízkými kloubovými klouby, které odpovídají navzájem. Tyto plochy představují segmenty velké kuličky, proto se pohyby v plochých spojích vyskytují podél všech os v podobě klouzání s malým objemem. Ploché klouby tvoří klouby kloubních procesů mezi obratlími. Malý posun mnoha intervertebrálních kloubů, který spojuje, poskytuje velkou amplitudu páteřních pohybů, což umožňuje kruhový pohyb (circumductio).
4. Polopohyblivý kloub (amfartróza) je tvořen stejnými kloubovými povrchy. Tyto klouby jsou shodné. Klouby jsou vyztuženy krátkými silnými vazbami, které omezují amplitudu pohybu na 4-7 °. U těchto kloubů jsou výrazně oslabeny třes a třes.

Proto je třeba vzít v úvahu strukturu kloubů, že srovnání jejich kloubních povrchů s geometrickým tvarem je přibližné. Rozsah pohybu v kloubech závisí převážně na umístění vagin, na upevnění svalů. Zvláště důležité je představit provedení pohybů se zahrnutím několika kloubů, které tvoří sekvenční kinematický řetězec.

Podmínky inhibice pohybu v kloubech

Mnoho vazů má inhibiční účinek na rozsah pohybu v kloubech. Všechny svazky jsou vyrobeny z kolagenu a elastických vláken. Kolagenová vlákna s vysokou pevností a nízkou pevností v tahu převažují ve svazcích. Vazivo upevňují kloubní konce kostí, omezují a řídí jejich pohyby. Tyto funkce jsou kombinovány s prácí svalů. Při přípravě, kde jsou svaly odebrány a vazy jsou ponechány, rozsah pohybu v kloubech je vždy větší než u živé osoby, která závisí na tónu svalů. Mnoho svalů začíná přímo z vazů a při jejich kontrakci je pružnější a méně tvárné, když se protáhne (například posiluje korakakromiální vazbu s korakoviálně brachiálním svalem a udržuje oblouky nohy v důsledku napětí krátkých svalů nohy a lýtkových svalů). Svalové šlachy nebo svalové svazky jsou vždy hozeny přes kloub. V důsledku kontrakce jednoho svalu nebo celé skupiny (flexory) se roztahuje další skupina svalů (extenzory), které odolávají tomuto protažení a snižují objem pohybu. Kromě svalové inhibice extenzní svaly při provádění flexie zajišťují postupný a hladký pohyb v kloubech. Kromě svalového antagonismu hraje inhibiční úloha pohybů v kloubech spirálovitá odchylka, která existuje ve spirálovitých kloubech. U některých kloubů dochází k divergenci středů kloubních ploch (polopohybové spoje). Konečně existují kloubní brzdy, které vytvářejí podmínky pohybu v jednom směru a zabraňují pohybu v opačném směru. Například intraartikulární vazky kolenního kloubu omezují nadměrné prodloužení a neinterferují s ohybem.

Hlavní klouby osoby, jejich charakteristika

Ve sportovní morfologii jsou zajímavé dva hlavní ukazatele kloubů: možný pohyb kolem tří vzájemně kolmých os a posilovacího zařízení. Kloub je kinematický kloub sestávající ze dvou nebo více kloubových povrchů kostí (obr. 5.2). Všechny klouby lze rozdělit na jednoduché, když jsou v jednom kloubu spojeny dva kloubní povrchy různých tvarů (kulové, elipsoidní, válcové a jejich typu, blokové a ploché).

Komplikované - několik kloubních ploch, které patří k jednotlivým kostem, je spojeno v kloubech kloubů.

Komplex - v kloubním pouzdře jsou spojeny dva nebo více kloubních povrchů, mezi nimiž je vložena kloubní mezivrstva ve formě poloměsí (meniskus) nebo kotouče, které odděluje dutinu kloubu do dvou oddělených komor (dvoukomorové spoje). Namísto chrupavkových formací se mohou vyskytovat intraartikulární vazky, které drží kosti vedle sebe a nedovolí, aby se pohyby pohybovaly ostře.

Kombinované klouby jsou dva jednoduché klouby, spojené v jednom kinematickém řetězci. Příkladem je pravý a levý temporomandibulární kloub.

U kloubů je běžné rozlišit následující vazby podle funkce: omezení - neumožňuje pohyb kostí na boky; vodítka - postranní vazy, pohyby vodítek ve stejné rovině - obvykle jde o zesílení kloubních kapslí.

Trénink potřebuje znát osy a roviny možných pohybů v kloubech a vysvětlit je začátečníkům, aby zabránili zranění. Obzvlášť často začínající zápasníci zranění kolenního kloubu překrývají, aniž by věděli, že prodloužení kolenního kloubu by nemělo přesáhnout 180 °.

Kloubová kapsle je komplexní morfologická kombinace hrubých adhezivních (kolagenních) vláken, elastinu a volného pojivového tkaniva, které tvoří hustý filtr s řadou komplexních funkcí - od mechanického až po analyzátor, signalizaci v oblasti centrálního nervového systému o protahování kapsle a tím i umístění kloubu. Kapsule je propíchnuta nervovými kmeny, které se dělí na nejkvalitnější nervy se specializovanými nervovými zakončeními. V kloubních kapslích, jak se dutina prohlubuje do vnitřní synoviální membrány, jsou umístěny krevní cévy (tepny a žíly), které končí ve vláknech synoviální membrány s nejsložitějšími kapilárními sítěmi. Vily mají trofickou roli (přítok a odtok krve).

Komplexní kloub se sedlovým tvarem s intraartikulárním kotoučem, který dělí kloubovou dutinu do dvou komor (obr. 5.3)

Spoj je posilován třemi vazbami: sternoklavikulární přední a zadní a meziklavikulární. Umožňuje pohyb ve všech třech osách. Pohyb kolem svislé osy dopředu a dozadu, pohyb po sagitální ose nahoru a dolů bočně a rotační pohyby kolem čelní osy při ostrém pohybu v ramenním kloubu:
flexi a rozšíření. Tento kloub aktivně pracuje pro vzpěry, kteří podkopávají činky, houfnice a tenisové hráče.

Občas se nazývá ramenní rameno (obrázek 5.4). Kloub je jednoduchý, sférický tvar s intraartikulární chrupavkou, obklopující kloubní dutinu na lopatce. Nemá žádné vazby, jako jiné klouby, ale je obklopen skupinou kosterních svalů a šlach, které posilují kloub. Nad kloubovou hlavou visí korakidní a akromiální proces lopatky, které jsou spojeny akromiakálním korakovidním vazem, který se vytváří nad kloubním obloukem.

Taková struktura kloubů umožňuje, aby velká zátěž (gymnastika, zápas) rozložila hlavu humeru dopředu, dozadu, dolů, ale nikdy bez zlomenin akromionu a korakodního procesu nebyla pozorována vzestupná dislokace. Zvláštním znakem kloubu je jeho volná kapsle, která je připevněna k hrudníku hlavy (za kloubním okrajem) a k anatomickému hrdlu humeru. To umožňuje rozsáhlé pohyby kolem hlavních os v kloubu. Dostupné výčnělky synoviální membrány podél šlachy dlouhé hlavy bicepsu a pod podkapulární krví u dětí mohou být porušeny a bolestivé. Ramenní kloub je dodatečně posílen šlachami subscapularis svalu, z výše - supraspinatus, ze zad - subspace a malých kruhových svalů. Tyto šlachy se nazývají "ramenní manžety na ramenou". Toto posílení kloubu funguje zvláště efektivně při provádění výcviků v krasobruslení. V procesu výcviku je třeba nejprve použít speciální a posilující cvičení pro tyto šlachy a svaly.

Synoviální subakromiální vak je umístěn mezi hlavou humeru, šlach superspinatus a akromiálním procesem, který může být u mladých sportovců narušen a je základem dlouhodobé bolesti.

Komplexní kloub, který spojuje tři klouby do jedné kloubové kapsle a má společně dvě osy pohybu. Kombinované rameno a rameno, rameno a loket hilus. Podle charakteru hnutí jsou označovány jako blokové klouby, tj. Jednosměrné. Kloubní pytlík je připevněn nahoře podél půlměsíce kolena a hrdla radiálních kostí. Z vnější a vnitřní strany kapsle se ztuhne, čímž vzniknou laterální radiální a ulnární vazky. Při poraněních tyto vazy těsně přiléhají ke kostem a rozdělují spáru tak, jak to bylo, do dvou komor: přední a zadní.

Kombinovaný kloub je představován kulatou hlavou stehenní kosti, pohárem podobným acetabulum, doplněným chrupavým kloubovým rtem. Je přičítán kloubovému spojení, protože hlava stehenní kosti je těsně zakrytá kloubovým rtem. Tento kloub nese velké zatížení, ale přesto má široký rozsah pohybu. Kloub je biomechanicky extrémně stabilní, což je způsobeno: 1) hlubokou polohou femorální hlavy v acetabulu; 2) silná a hustá kloubová kapsle; 3) mohutné svaly obklopující kloub, jejichž šlachy jsou připojeny přes poměrně široký prostor od středu hrdla stehna k intertrochannelové tuberositě a linie.

Acetabulum roste dohromady z těl tří kostí - ileum, ischias a pubic. Horní a zadní povrch kloubní dutiny jsou zesíleny a velmi trvanlivé, protože představují hlavní sílu gravitace těla.

Vazivé zařízení kloubu je uspořádáno velmi zvláštním způsobem (obr. 5.5). Vazy, které se táhnou od kostí pánve, se propletávají a vytvářejí vláknitý prstenec obklopující krk stehenní kosti, který má menší průměr než hlava. Svazky propletené v tomto kroužku "přitahují" femuru k acetabulu. Pevnost vazů může vydržet tlak 500 kg a uzávěr kapsle a tekutina zvlhčující kloubovité povrchy vytvářejí účinek, navíc k sobě pevně drží kosti.

Tři synoviální sáčky umístěné kolem kloubu umožňují pohyb svalů kolem kloubu bez tření.

Sportovní morfologové a lékaři by měli dávat pozor na poměr kostních formací pánve a kyčle k sobě navzájem, protože jsou to známky zánětlivých procesů skryté v hloubce nebo důsledky zranění. Zvláštní význam má chůze. Změňte její skryté příčiny zranění. Odchylky (ne vždy konstantní) v chůzi jsou pozorovány u dívek s nevhodným učením cvičení, jako jsou křížení a podélné dělení.

Trénink by měl věnovat pozornost odchylkám pohyblivosti při únosu a prodloužení kyčle. Někdy jsou to první příznaky poruch souvisejících s počátečními mikrotrhymy šlach a vazy kolem kloubu. Odchylka v liniích, které spojují přední horní část iliakální páteře a hlavní linie dolních končetin, svědčí o asymetrickém vývoji délky dolních končetin. Řada vývojových nedostatků nebo bolesti při pohybu je kompenzována zákrutami bederní páteře, asymetrickým nastavením chodidel atd.

Je to největší ze všech kloubů s charakteristikami embryonálních záložek a následným vývojem (obr. 5.6). Patří k komplexním kondylárním kloubům s dalšími intraartikulárními formacemi - meniskusy, vazy. Kloubová kapsle je těsná, ale není těsně napnutá mezi kosti, které tvoří kloub. Kloubová kapsle je dodatečně posílena šlachy a vlastním vazem kloubu, stejně jako v přední části šlacha čtyřkolek. Tyto vazby a vlákna pojivové tkáně vnější kapsle kloubu jsou často zraněny při boji s fotbalisty, slalomisty a zápasníky během bolestivého držení. Spoj je také posilován křížovými vazy, které leží mimo kapsli kloubu a jsou pokryty synoviální membránou.

lidských kloubů

Časná cvičení z činka a ostré nízké dřepy způsobují zranění těchto vad. Podle zkušených sportovních lékařů a trenérů není nutné provádět hluboké dřepy pro vývoj štvoručích svalů stehna, stačí dosáhnout 90-80 °. Squatting poškozuje přední křížové vazivo.

Mediální a postranní menisci mají klínovitý tvar (na svislé části). Široká strana menisku je připojena po celém obvodu ke kapsli kloubu. Vnitřní tenká hrana směřující ke kloubu a volný. Přední menisci spojují párku. Jejich horní povrch je konkávní v souladu s konvexností kondylů femuru, spodní hladká je přilehlá ke kondylám tibiální kosti. Je třeba poznamenat, že se nachází vrozený sklon horní plochy holeně, která je plná zranění ve sportu, dokonce i jako volejbal (útočník). Kolem kolenního kloubu je sedm synoviálních vaků, které mohou být zraněny. Příčiny častých poranění kolenního kloubu jsou dolní končetiny ve tvaru písmene "O" a "X". Taková forma nohou je například jedním z hlavních důvodů odmítnutí zapojit se do parašutismu.

Typický kloubovitý kloub, tvořený talusem, jeho blokem a "vidličkou" tvořenou kosti fibuly a tibiální kosti, jejich kotníky. Kloubní kapsle se rozprostírá od tibie více přední než zadní. Samotná kapsle je tenká, ale je vyztužena silným vazným aparátem, a to jak z mediální, tak z boční strany. Svazky se téměř spojují do jediného subjektu. Přidělte hlavní směry vláken. Talonová fibulární přední a zadní a peroneálně-kožní. Mezi vazy lze rozlišovat krátké, neustále pracující vlákna a lehce protáhlé - zvlněné. Při poraněních jsou rovné vlákna roztrhané a dlouhé jsou zachovány, jako kdyby v průběhu obvyklých dislokací držely kosti. Na střední straně je také silný vazební přístroj. Pokud na pozadí unavených svalů dochází k častému výskytu supinu a dislokace nohy, pronace a dislokace jsou vzácné.

Okolo kotníku je vytvořeno fasciální svaly, které sestupují z dolní nohy.

Kolik hlavních kloubů má člověk?

Struktura a funkce kloubů a kostí: podrobná klasifikace s fotografiemi a videem

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Dokonalý skluz pro bezohledné pohyby

Když uvidíte "Minuta slávy" další "hadí ženu", která zkroutí jeho tělo téměř do pigtails, pochopíte, že struktura kloubů a kostí, která je standardní pro jiné lidi, není o ní. O jaké hutné látky můžeme mluvit - prostě nejsou tady!

Nicméně, dokonce i ona má tvrdé tkáně být - mnoho kloubů, kostí, stejně jako struktury pro jejich klouby, podle klasifikace, rozdělen do několika kategorií.

Kostní klasifikace

Existuje několik typů kostí v závislosti na jejich tvaru.

Tubulární kosti, které mají dutinu kostní dřeně uvnitř a jsou tvořeny z kompaktní a houbovité substance, která provádí podpůrné, ochranné a motorické role. Rozdělena na:

  • dlouhé (kosti ramen, předloktí, stehna, nohy), které mají bi-epifýzovou povahu osifikace;
  • krátké (kosti obě zápěstí, plus, prstové falangy) s monoepifézním typem osifikace.

Kosti houbovité struktury, s převahou v hmotě houbovité látky s malou tloušťkou krycí vrstvy látky kompaktní. Také rozdělené na:

  • dlouhá (včetně žebra a hrudní kosti);
  • krátké (obratle, karpální, tarsusové kosti).

Do stejné kategorie patří sesamoidní kostní útvary, které se nacházejí v blízkosti kloubů, účastní se jejich posilování a přispívají k jejich činnosti, přičemž kostra těsného spojení nemá.

Ploché kosti, včetně kategorií:

  • plochý kraniální (čelní a parietální), sloužící jako obrana a tvořený dvěma vnějšími deskami kompaktní látky s vrstvou houbovité hmoty umístěné mezi nimi, které mají genetický spoj;
  • ploché kosti obou pásů končetin (scapulární a pánevní) s převahou ve struktuře houbovité substance, které hrají roli podpory a ochrany, s genezí tkáně chrupavky.

Kosti smíšené (endesmatické a endochondrální) geneze s různými strukturami a úkoly:

  • tvoří základ lebky;
  • klavikulární.

Jen kosti nežijí samy o sobě - ​​jsou vzájemně propojeny klouby nejdůležitějšími způsoby: dvěma, třemi, z různých úhlů, s různými stupni posuvu po sobě. Díky tomu má naše tělo neuvěřitelnou svobodu statických a dynamických postojů.

Sinarthrosis VS diarthrosis

Ale ne všechny kostní sloučeniny by měly být považovány za diarthroses.

Podle klasifikace spojů kostí se nepoužívají následující typy kloubů:

  • kontinuální (také nazývané adheze nebo synarthrosis);
  • částečně se pohybující

První gradace je:

  • synostózy - adheze hranic kostí mezi sebou k úplné nehybnosti, cikcak "blesk" švů v klenbě lebky;
  • synchondróza - sestřihování pomocí vrstvy chrupavky, například intervertebrálního disku;
  • syndesmóza - silné "šití" struktury pojivové tkáně, například interosseous sacroiliac ligament;
  • synsomallóza - při spojení kostí pomocí svalové vrstvy.

Membrány šlach, roztažené mezi párovými útvary předloktí a spodní nohy a jejich držení mrtvé vedle sebe, také nejsou klouby.

Stejně jako polopohyblivé sloučeniny (hemiartróza) ve tváři pubiální symfýzy s malou (nedostatečnou) dutinovou štěrbinou v tloušťce švů vláknité chrupavky nebo ve formě sacroiliac amphiarthrosis s pravými kloubovými povrchy, ale s extrémně omezeným pohybem v semartikulárním.

Struktura a funkce

Kloub (diskontinuální nebo synoviální kloub) lze považovat za pohyblivou artikulaci kostí, která má všechny potřebné atributy.

Aby se dystartróza pohybovala, existují speciální formace a pomocné prvky na přísně definovaných místech.

Jestliže na jedné kosti je hlava, která má výraznou kulatost v podobě zahuštění - epifýza koncové části, na druhé straně spárovaná s ní, je to odpovídající zarážka ve velikosti a tvaru, někdy významná (např. V pánevní kosti pro obrovskou oblast se nazývá "ocet"). Může se však jednat o kloubovou kostní hlavu se strukturou na diafýzu těla druhého, jak je tomu v případě radiulárního kloubu.

Vedle ideální vzájemné shody tvarů, které tvoří kloub, jsou jejich povrchy pokryty tlustou vrstvou hyalinní chrupavky s doslova zrcadlově hladkým povrchem pro dokonalé sklouznutí po sobě.

Ale hladost sama o sobě nestačí - spoj by se neměl rozpadat na své součásti. Proto je obklopena hustou elastickou manžetou spojovacího tkaniva - taškou na kapsle, podobnou dámské rukávce pro oteplování rukou v zimě. Navíc jeho vazba slouží různým mechanizmům vazivového vaziva a svalovému tónu, což zajišťuje biodynamickou rovnováhu v systému.

Známkou pravé dysartrosy je přítomnost plnohodnotné kloubní dutiny, naplněné synoviální tekutinou produkovanou buňkami chrupavky.

Klasická a nejjednodušší struktura je rameno. Tento spojovací mezera mezi vakem a jejích dvou konců kostí s povrchy: kulatá hlava pažní kosti a se shoduje s konfigurací kloubní dutiny na čepeli, naplněné v synoviální tekutině a pojivo drží celou strukturu v jednotě.

Další dysartroza má složitější strukturu - v zápěstí každá kost je v kontaktu s několika sousedními najednou.

Páteř jako zvláštní případ

Zvláště složité jsou však vztahy mezi obratlovci - krátkostěnné kosti, které mají komplexní povrchový reliéf a množství struktur pro různé stupně pohyblivé adheze se sousedními formacemi.

Páteř má strukturu připomínající růženec, pouze jeho "korálky" jsou těla každého ze sousedních kostek, které jsou propojeny pomocí hemiartrózy (synchondróza) na bázi chrupavkového kotouče. Jejich spinózní procesy se navzájem překrývají jako dlaždice a ramena tvořící nádobu pro míchu se upevňují pomocí tuhých vazů.

Spáry mezi příčnými procesy obratlů s rovinnými plochami (stejně jako obratlovci žebra vytvořena prostřednictvím řádkových hlav a kloubních dutin v těl obratlů se nacházejí bočně) jsou přítomny, mají všechny potřebné vlastnosti: Pracovní povrchy, trhliny, kapsle a vazy.

Navíc k sobě navzájem as žebry vytvářejí obratle v oblasti sakru, která tuto skupinu přemění na monolitu, na kterou je chvost spojen současnými klouby - formace je poměrně pohyblivá, zejména v procesu porodu.

Sacroiliac dysartróza je začátek panvového pásu, tvořeného stejnými kostimi, vpředu v centru s uzavřenou pubiční symfýzou v kruhu.

Kromě toho existují ještě další meziobratlových kloubů v systému nosné pilíře: kombinace tvořící jedna nepárová a spárování dvousložkové sloučeniny atlantookcipitálního axiální (I a II mezi obratle), a dvojice atlantookcipitálního (I mezi obratle a týlní kosti).

Díky této struktuře je páteř neuvěřitelně pružná forma, která má větší míru volnosti pohybu a současně mimořádně silnou, nesoucí plnou hmotnost těla. Vedle podpůrné funkce hraje také ochrannou úlohu, sloužící jako kanál, ve kterém míra prochází a podílí se na tvorbě krve.

léze Spectrum lišily obratlů sloučeniny traumatu (s různými druhy zlomenin a posuvu) k výměně-degenerativní procesy, které vedou k různým stupněm páteře tuhosti (osteochondróze a podobné stavu), a infekční léze (ve formě tuberkulózy, syfilis, brucelóza).

Podrobná klasifikace

Výše uvedená klasifikace kloubů kostí nezahrnuje systematiku kloubů, která má několik možností.

Podle počtu kloubních ploch se rozlišují tyto kategorie:

  • jednoduchý, se dvěma povrchy, jako ve spoji mezi falangy prvního prstu;
  • obtížné, jestliže tam jsou více než dva povrchy, například v lokti;
  • komplexní s přítomností vnitřních chrupavkových struktur, které dělí dutinu do neizolovaných komor, jako v kolenech;
  • kombinovaný jako kombinace izolovaných kloubů: v kloubu temporomandibulárního kloubu rozděluje intraartikulární disk pracovní dutinu do dvou oddělených komor.

Podle funkcí, které vykonávají, se spoje s jednou, dvěma a mnoha osami rotace (jedno, dvou a víceosé) vyznačují v závislosti na tvaru tvaru:

  • válcové;
  • blokky;
  • helikální;
  • elipsoid;
  • condylar;
  • sedlo;
  • sférické;
  • miskovitý;
  • ploché.

Příkladem uniaxiálních kloubů jsou:

  • cylindrický - atlanto-axiální medián;
  • blokky - interfalangeální;
  • helikální - rameno-loket.

Struktury složitého tvaru:

  • elipsoidní, paprskové karpální boční;
  • kondyle, jako koleno;
  • sedlovitý metakarpální kloub prvního prstu.

Multiaxiální jsou reprezentovány odrůdami:

  • sférické, jako rameno;
  • tvar misky - hlubší variace sférických (jako kyčle);
  • ploché (jako meziobratlové).

K dispozici je i samostatná kategorie těsných spojů (amphiarthrosis), se liší ve tvaru ploch, ale podobný v druhé - jsou velmi tuhé, v důsledku silné napětí kapsle a velmi silné vazy, takže jejich posuvné posunutí vzájemně vůči sobě téměř neznatelně.

Charakteristika, konstrukce a funkce hlavních spojů

Se všemi množstvím kloubů v lidské kostře je nejdůležitější považovat je za samostatné skupiny - kategorie kloubů:

  • lebka;
  • páteř;
  • opěrky končetin (horní a spodní).

Kraniální klouby

V souladu s touto pozicí v kostře lebky se skládá ze dvou diartróz:

První z těchto spárovaných sloučenin byla vytvořena za účasti hlav mandible bone a pracovní deprese na temporálních kostech.

Kloub se skládá ze dvou synchrónně fungujících, i když od sebe vzdálených útvarů na různých stranách lebky. Podle konfigurace je to kondylár, je klasifikován jako kombinovaný kvůli přítomnosti dělení jeho objemu do dvou komor chrupavčitého disku izolovaných od sebe.

Kvůli existenci této diarthroze je možná svoboda pohybu dolní čelisti ve třech rovinách a její účast jak v procesu primárního zpracování potravin, tak v polykání, dýchání a formování řečových zvuků. Čelistka také slouží jako prostředek k ochraně orgánů ústní dutiny před poškozením a podílí se na vytvoření reliéfu obličeje. To může být vystaven jako zranění a infekce v rozvoji akutní (příušnic), a exacerbace chronické (tuberkulóza, dna) onemocnění.

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Konfigurace spárované atlanto-okcipitální oblasti je také kondylární. Slouží k propojení lebky (její okcipitální kosti s konvexními pracovními plochami) s páteří pomocí prvních dvou krčních obratlů, jednají jako jedna, z nichž první Atlantea má pracovní jámu. Každá polovina této synergické formace má vlastní kapsule.

Biaxiální atlas vám umožňuje provádět pohyby hlavy podle čelních i sagitálních os, a to jak kývnutí, tak levého pravého naklánění, což zaručuje svobodu orientace a plnění společenské role člověka.

Hlavní patologií atlanto-okcipitální diarthrosy jsou poranění v důsledku prudkého poklesu hlavy a vývoje osteochondrózy a dalších metabolických a dystrofických stavů v důsledku dlouhodobého zachování nucené držení těla.

Ramenní opasok

Vzhledem k výše uvedenému popisu páteře, která vede k diartróze ramene, je třeba si uvědomit, že spojení klíční kosti s hrudní kostí a lopatkou s klíční kostí jsou synartroza. Skutečné klouby jsou:

  • rameno;
  • loket;
  • ray-carpal;
  • zápěstí-metakarpální;
  • metakarpofalangeální;
  • interfalangeální.

Sférický tvar hlavice humeru je závazkem téměř úplné kruhové svobody otáčení horní končetiny, a proto je humeral spojen s multiaxiálními klouby. Druhou složkou mechanismu je dutina skapula. Všechny ostatní atributy diarthrosis jsou také zřejmé. Ramenní kloub je nejvíce náchylný k poškození (kvůli vysokému stupni volnosti) a v menší míře k infekcím.

Složitá struktura lokte je způsobena kloubem tří kostí najednou: humeral, radiální a ulna, které mají společnou kapsli.

Rameno-loketní kloub je zablokován: ramenní blok vstupuje do zářezu ulnární kosti, ramenní paprsek je důsledkem výskytu hlavy kondylu ramena v otvoru hlavice kostního paprsku s vytvořením sférické pracovní oblasti.

Pohyby v systému jsou prováděny v souladu s dvěma osami: prodloužením ohybu a také díky účasti proximálního kolenního kloubu je možné rotaci (pronace a supination), protože hlava paprsku se valí podél drážky na ulni.

Problémy ulnárních kloubů jsou poškození, stejně jako zánětlivé stavy (akutní a exacerbace chronických infekcí), dystrofie způsobená profesionálním sportem.

Ulnar distální kloub je válcovité spojení, které zajišťuje vertikální rotaci předloktí. V pracovní dutině je disk, který odděluje výše uvedené spojení od dutiny zápěstního kloubu.

Nemoci oblasti lokte:

Prostřednictvím kapsle, pokrývající spodní epifýzu nosníku a první řadu karpálních kostí, se vytvoří eliptické uspořádání zápěstí. Jedná se o komplexní artikulaci se sagitálními a čelními osami otáčení, které umožňují jak addukci-únos ruky s kruhovou rotací, tak prodloužení-ohyb.

Nejčastější nemoci:

  • poškození (v podobě modřin, zlomenin, vyvrtání, dislokací);
  • tendovaginitida;
  • synovitida;
  • styloiditida;
  • různé závažnosti syndromu tunelu;
  • artritida a artróza;
  • osteoartróza.

Klouby malých kostí horní končetiny jsou kombinace plochého a sedlovitého (karpální-metakarpálního) kloubu se spherickými (metakarpofalangeálními) a blokovými klouby (interfalangeální klouby). Tento design poskytuje základ pevnosti kartáče a prstů - mobilitu a flexibilitu.

Primární kategorie umění léze - polyartritida různé etiologie (revmatoidní artritidou a lupus), de Quervain choroby, stejně jako důsledek vaskulárních chorob (Raynaudův syndrom).

Pánevní pás

Diaarthroza panvového pásu zahrnuje:

  • hip;
  • koleno;
  • kotník;
  • tarsus-metatars;
  • metatarsofalangeální;
  • interfalangeální.

Tvar kloubního multiaxiálního kloubu je ve tvaru šálku s účinkem hlavy femuru a ischiatické dutiny, což zajišťuje zatažení a zatažení kyčelního kloubu a mediální a boční, jakož i jeho rotaci.

TZB je náchylný k poškození (kvůli vysokému stupni volnosti) a poškození mikrobiální flóry, která je nejčastěji hematogenní (tuberkulóza, brucelóza, kapavka).

Nejčastější nemoci oblasti kyčle:

  • koxartróza;
  • bursitida;
  • tendonitida;
  • febrový acetabulární kolizní syndrom;
  • Perthesova choroba.

Koleno (blok) je tvořeno účinkem femorálních kondyłů a konkávního povrchu holenní kosti. Vedle silného vazivového aparátu vytváří přední opěrka sesamoidní formu - patellu.

Vnitřní povrch je doplněn tak, aby plně odpovídal kloubovým povrchům menisku a vazy. Dostupné pohyby jsou prodloužení ohybu a částečné otáčení.

Patologie, kterým je koleno vystaveno:

  • zranění (zejména dislokace patela);
  • artritida;
  • artróza;
  • bursitida;
  • koleno "myš".

Na vytvoření kotníku (klasické blokové) křižovatky se podílí hlavový blok ramínka a svíčková, tvořená "vidličkou" obou tibiálních kostí.

Struktura diartrózy vám umožňuje:

  • prodloužení-ohyb;
  • malý svislý olověný odlitek (v ohebné poloze).

Nejčastější poruchou funkce jsou zlomeniny kotníku (vnější nebo vnitřní), stejně jako narušené metabolické procesy v těle a krevní oběh v dolních končetinách.

Tarsální zóna je tvořena "mozaikou" kloubů:

  • subtalar;
  • ram-pata-scaphoid;
  • calcaneus-kuboid;
  • klínovitý.

Jedná se o sloučeniny kombinované nebo ploché konfigurace (první dvě jsou válcové a sférické).

Tarsus-metatarzální diartróza je reprezentována různými (většinou plochými) klouby, které tvoří oporu pro oblouky nohy, vytvořené spojením metatarzofalangeálních (blokových) kloubů.

Blokově tvarované interfalangiální klouby nohou komunikují k nohám nohou dostatečnou míru mobility a flexibility (pacienti, kteří ztratili obě ruce kreslit a dokonce si šijí nohama), a to na úkor síly.

Malé spoje nohou jsou charakterizovány poškozením způsobeným metabolickými a dystrofickými procesy v těle, s poruchami místního a obecného zásobení krví a následkem chronických poranění v podobě nošení obuvi s vysokými podpatky nebo v blízkosti prvku.

Existence různých způsobů propojení kostí, jakož i rozmanitost samotných artikulárních povrchů, pochopení jejich struktury a funkce, umožňuje člověku nejen žít a jednat, ale i léčit svalový kosterní systém (a v případě potřeby dokonce nahradit poškozené struktury umělými).

Léčba příčin krvácení kyčelního kloubu: profylaktika a lék

Vědci věří, že jakékoli patologické změny ve fungování muskuloskeletálního systému - platí lidem pro vzpřímené držení těla. Během života je naše tělo vystaveno obrovskému stresu, v důsledku kterého jsou postiženy vazy, šlachy a chrupavky. Když jsou klouby zdravé, fungují hladce a tiše. Ale někdy při pohybu v kostních kloubech, obzvláště u velkých kostí, je slyšet krize. Ve většině případů je doprovázena nepohodlí a bolestí. Proč klouby kyčelního kloubu, co s ním dělat - takové otázky se velmi obávají o utrpení.

Předpoklady pro funkční změny

Kyčelní kloub je křižovatka největších kostí: femorální a pánevní. Skládá se z hlavy, acetabulu, na jehož okraji se nachází acetabulum, a spojovacího prostoru. Kloubní dutina je naplněna synoviální tekutinou a je lemována tkání chrupavky, která zajišťuje vysoce kvalitní klouzání. Acetabulum pokrývá hlavu a bezpečně ji fixuje, čímž zabraňuje vypadnutí z acetabulu. V případě porušení integrity kterékoli z těchto komponent se spáry kyčelních kloubů spouští. V medicíně se tento problém nazývá syndrom štěpení kyčle.

Příčiny této situace jsou různé. Někdy se výskyt těchto příznaků vyskytuje bez předpokladů a není známkou onemocnění. Faktory způsobující degenerativní změny struktury chrupavky:

  • nadměrné cvičení;
  • ukládání soli v důsledku narušení rovnováhy vody a solí a minerálů;
  • mechanické poškození, které způsobilo integritu struktur kostí a chrupavky kloubů;
  • zvýšená flexibilita kostních kloubů;
  • neformované svalové a pojivové zařízení kolem kloubu.

Jiné příčiny krvácení v kyčelním kloubu jsou spojeny s degenerativními změnami, které vyplývají z následujících faktorů:

  • rozvoj artritidy nebo artrózy;
  • dna nebo progresivní osteochondróza;
  • zánětlivé procesy v chrupavce, šlachové a jiné součásti vazivového aparátu;
  • zvýšené opotřebení kloubních povrchů;
  • nadváha;
  • nesoulad povrchů kostních kloubů.

Někdy jsou krize a cvaky spojené s metabolickými a endokrinními poruchami, špatnou stravou a neschopností sledovat denní režim.

Takové funkční změny nelze připisovat pouze věkovému faktoru, protože někdy dochází k chřadnutí kyčelního kloubu u dítěte. Předpoklady - vrozené abnormality, nedostatečné rozvinutí svalové tkáně kolem vazy a chrupavky, zranění.

Symptomy patologie

Během práce se kostní kloub prochází těžkými břemeny, což má negativní důsledky, které mají destruktivní účinek na jeho tkáň. První známkou funkčního poškození je krvácení v kyčelním kloubu bez bolesti.

Charakteristický zvuk signalizuje opotřebení kloubů kostí nebo začátek vývoje destruktivních změn v tkáních. V závislosti na rozsahu šíření tohoto procesu je kloubový kyčel doprovázen bolestí různého stupně intenzity, nepohodlí a omezené pohyblivosti.

V oblasti problému se může objevit pocit pružnosti, který je podpořen následnou poruchou hlavy. Tato kliknutí jsou charakterizována nástupem artrózy nebo polyartritidy. Pacient má otoky a otoky tkání kolem kloubu, tělesná teplota stoupá.

Klasifikace patologických poruch

Kliknutí a zkreslení stehna jsou klasifikovány v závislosti na umístění problému:

  • venkovní. Charakteristická zvuková patologie se vyskytuje ve vnější části femorální diarthrosy v důsledku skoku fascie při přechodu z většího trochanteru stehenní kosti. Pokud dochází k systematickým mrtvici, dochází k zánětu kloubního vaku, pacient rozvíjí bursitidu;
  • intraartikulární. Tento druh je charakterizován poruchami uvnitř dutiny diarthrózy. V důsledku zhoršení posuvné hlavy na acetabulu vyskočí, což způsobí zvuk jako kliknutí. Příklad intraartikulární patologie je vrozená dysplazie;
  • interní. Mechanismus výskytu krvácení je způsoben valcováním iliopsomatického svalu hlavou kyčelní kosti. Není-li léčen, riziko komplikací bursitidy se významně zvyšuje.

Odrůdy patologií

Charakteristický znak nepředstavuje vždy problém. Kliknutí na zvuky se může objevit kvůli nahromadění vzduchových bublin v synoviální tekutině, při nadměrném cvičení nebo v důsledku stresu. Nicméně, pokud narušují kvalitu života, pokračují po dlouhou dobu a jsou doprovázeny jinými znaky, pak osoba potřebuje pomoc odborníka.

Chcete-li pochopit, proč klouby kyčelního kloubu, je třeba pečlivě prozkoumat příznaky patologie a určit jeho typ. Dokonce i když je to jediný patrný patologický příznak, při vyšetření mohou být identifikovány příznaky, které umožňují správnou diagnózu a zahájit léčbu.

Syndrom svalu iliopsoas

Svaly bederní-iliakální jsou nejčastěji příčinou prasknutí kloubů. To je způsobeno skokem její šlachy přes acetabulární rty a hlavu stehna během nadměrné a intenzivní fyzické námahy. Zpočátku se objevují charakteristické zvuky zřídka, ale s vývojem porušení se jejich frekvence zvyšuje a stává se téměř konstantní. Postupně se k charakteristické krizi spojují další znaky:

  • tlustá bolest v podbruškách při ohýbání a prohlubování končetin;
  • pocit odolnosti ve spoji;
  • společná slabost.

Pro diagnostiku speciálního testu. Tento sval je nabitý různými cvičebními komplexy. Pokud se během výkonu objevují charakteristické zvuky, potvrdí se diagnóza pacienta.

Systematické tření vazů může být příčinou lýkové břicha, která výrazně komplikuje stav pacienta.

Syndrom ileo-tibiální fascie

Pokud jsou klouby kyčelního kloubu možnou příčinou zvýšeného tření v ileální tibiální fascii. Tento typ patologie je nejčastější u sportovců, jejichž aktivita je spojena s intenzivní mobilitou končetin. Charakteristické zvuky jsou doprovázeny bolestí z vnější strany kloubů. Možné komplikace zahrnují trochanteritidu - zánětlivý proces, který se vyvíjí v trochanterickém vaku. Je charakterizována zvýšenou bolestí v periartikulární oblasti, zčervenání tkání a jejich otoky.

Ruptura acetabulárního rtu

Chrupavkový rty se podílí na stabilizaci kyčelního kloubu. Porušení jeho integrity nastává kvůli zranění nebo degenerativním změnám ve struktuře tkání. Charakteristika mezery:

  • bolest v oblasti slabosti nebo vyšší;
  • charakteristické zvuky při jízdě;
  • zhoršení mobility;
  • pocit odolnosti v kloubu.

Pro diagnostiku pacienta provádějte speciální test s fyzickým zatížením na spojení kostí. Na patologii je patrný pocit bolestivé krize.

Osteoartróza

Degenerativní změny ve struktuře chrupavky a vazů se často stávají příčinou kyčelních kloubů, které se v člověku křupují. Jednou z patologií je osteoartróza. Častěji diagnostikována u mužské poloviny populace, protože je více náchylná k těžké fyzické námaze a sportu. Následující příznaky naznačují onemocnění:

  • omezená mobilita v problematické oblasti;
  • pocit tření;
  • "Začíná" bolestivý syndrom (když jsou první kroky po dlouhém odpočinku obtížné);
  • viditelná deformace kostní křižovatky (s pokročilými formami).

Bolest se objevuje nejen při chůzi, ale při odpočinku na poškozené šlachy. Pokud je onemocnění zanedbáváno, pocit nepohodlí je zachován i v klidu. Pokud se neléčí, pacient čelí zdravotnímu postižení.

Osteochondropatie

Je-li v kyčlivějším kloubu dítěte, pak lze předpokládat, že má onemocnění Perthes nebo osteochondropatii. Obvykle se vyskytuje u dětí mladších 12 let. Podstatou patologie jsou nekrotické procesy hlavy femuru, doprovázené následujícími příznaky:

  • syndrom bolesti;
  • únavu při chůzi;
  • omezená mobilita končetin;
  • lame chůze;
  • zkrácení jedné nohy.

Při absenci terapie onemocnění postupuje rychle a vede k deformaci osteoartrózy.

Mechanické poškození

Poranění kloubů zaujímá rozsáhlý výklenek ve vývoji patologických poruch u lidí. Charakteristickou křupavost může doprovázet podvrtnutí a trhání vazů a šlach, vyvrtání, zlomeniny, modřiny. Pacient trpí bolesti různého stupně intenzity v závislosti na druhu zranění, otoku a otoku měkkých tkání, výskytu modřin a omezení mobility.

Dysplázie kyčelního kloubu

Tento typ kloubní patologie je charakteristický pro novorozence a je diagnostikován ortopedem již v dětství. Při absenci léčby v pozdějším věku se ke krizi a klepnutím přidávají klaudikace, "chůze kachna", pocit těžkosti, únava v stehně, nestabilita kloubu. V budoucnosti může dojít k rozvoji koxartrózy dysplazií.

U jakéhokoli funkčního poškození, doprovázeného kyčelním kloubem, je nutná diferenciální diagnóza.

Křovina ve femorálním spojení kostí s bolestivými pocity se také vyskytuje u jiných chorob: intervertebrální kýla, slzná chrupavka, zlomenina pánevních kostí nebo krku stehna, osteoperiostitis pubiální kosti a další.

Diagnostika patologie

Je naivní věřit, že křupavé klouby jsou neškodné projevy funkčních změn kostních struktur. Závažné patologie, které vyžadují včasnou pomoc specialisty, mohou být za těchto příznaků maskovány.

Navzdory možnosti předběžné diagnózy na základě zvláštních testů a testů lze konečné závěry o stavu pacienta získat pouze s dalšími typy vyšetření. Zahrnují:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • RTG;
  • MRI

Který z nich si zvolí, lékař rozhodne na základě výsledků předběžného vyšetření a technických možností zdravotnického zařízení. Pokud budou výsledky dalších testů připraveny, bude nutná konzultace odborného ortopedického a traumatologa.

Způsoby léčby

Když kyčelní klouby prasknou, problém nemůže být umožněn jakýmkoli způsobem. Ne, to nebude fungovat samo, ale určitě se objeví komplikace. Výběr způsobu léčby závisí na povaze patologie. Lékařské manipulace s ostrými klouby jsou prováděny ve dvou směrech: konzervativní a chirurgické.

Konzervativní terapie

Od počátku léčby byla aplikována konzervativní léčba. Pokud nejste ve spěchu, abyste se seznámili s odborníkem kvůli strachu ze skalpelu, pak se nemusíte bát, nikdo okamžitě nebude pracovat na vás.

V první řadě bude pacient vyzván, aby přezkoumal způsob zatížení končetiny a co nejvíce ji vykládal. V případě zánětlivé povahy patologie jsou předepisovány protizánětlivé léky nesteroidního typu. Umožňují vyrovnat centra poškození tkáně, eliminovat bolest. Mezi ně patří Nimesulid, Celebrex, Ketanov, Ibuprofen, Piroxicam a další. Jsou rychle působící, mají symptomatický účinek, ale mohou způsobit nežádoucí účinky. Používání takových nástrojů po dlouhou dobu nemůže být, neboť jejich účinnost klesá.

Pro zmírnění stavu pacienta je předepsán glukokortikosteroidní hormonální léky. Nejpopulárnější jsou Hydrocortisone, Diprospan, Kenalog. Pokud je onemocnění komplikováno syndromem silné bolesti, injekce glukokortikosteroidů se injektují do oblasti kloubního vaku. Jedná se o hormonální přípravky, které zajišťují normální průtok krve do tkání, snižování svalových křečí a eliminaci bolesti.

Ke snížení bolesti a svalových křečí může lékař doporučit užívání svalových relaxancií (Mydocalm, Sirdalud). Pro tentýž účel jsou předepsány oteplovací masti. Nemají výrazný terapeutický účinek, ale dobře potlačují bolesti. Mezi nejběžnější patří Espol, Menovazin, Nikofleks-krém, Gevkamen, Finalgon.

Pro artrózu se chondroprotektory používají k obnovení tkáně chrupavky a syntéze synoviální tekutiny uvnitř kloubu. Jejich snahou je zabránit ničivým změnám. Nevýhodou je potřeba dlouhodobého užívání, neboť lék má kumulativní účinek. Glukosamin, Teraflex a chondroitin sulfát se používají při léčbě krvácení a kliknutí. Pokud je synoviální tekutina vytvořena v nedostatečném množství, aby se nahradila, injekce kyseliny hyaluronové jsou zavedeny do nemocného kloubu. Příklady takových činidel jsou Ostenil, Farmatron, Dyurolan a další.

U prvních projevů patologických poruch kloubní artikulace doprovázených charakteristickými kliknutími byste se měli poradit s lékařem. Čím rychleji je správná diagnóza, tím větší je pravděpodobnost příznivého výsledku léčby. Nicméně onemocnění není léčeno pouze léčivými přípravky.

Fyzikální terapie

LFK má dobrý terapeutický účinek na případné problémy s chrupavkou a vazy. Komplex cvičení je zaměřen na posílení svalové tkáně v periartikulární oblasti, vazů a pohyblivých kloubů, obnovení motoru a zlepšení podpůrných funkcí končetiny.

Je nutné pravidelně a nezbytně pracovat v přítomnosti instruktora, který kontroluje a opravuje správnost výkonu komplexu. Při cvičení na postižený kloub by neměly být žádné další zátěže, které by mohly zhoršit stav pacienta.

U lidí trpících syndromem kyčelního kyčle se lékařům doporučuje, aby sledovali svou fyzickou aktivitu, minimalizovali sportovní trénink během léčby nebo je úplně opustili. Pokud tyto podmínky nejsou plně splněny, je lepší je nahradit koupáním.

Fyzioterapie

Použití fyzioterapeutického komplexu postupů umožňuje snížit intenzitu nepříjemných pocitů, zcela se zbavit krize, kliknutí a bolesti. Některé z nich se používají i po chirurgické léčbě ke snížení edému měkkých tkání. Regenerace bude mnohem efektivnější.

V závislosti na základní příčině patologie a diagnózy zahrnují fyzioterapeutické metody pro léčbu kliknutí v kloubech:

  • elektrostimulace;
  • kryoterapie;
  • akupunktura;
  • elektroforéza;
  • magnetická terapie;
  • laserová korekce;
  • terapie rázovou vlnou.

Velkou výhodou tohoto typu léčby je to, že mohou ovlivnit postiženou oblast bez ovlivnění okolních tkání a struktur. Použití těchto technik může výrazně snížit dávku léků, aniž by byla ovlivněna účinnost terapie. Masáž v komplexní léčbě krvácení v bederním kloubu bez bolesti také dává dobrý výsledek.

Společné ošetření Více >>

Správná výživa

Při léčbě kliknutí a drtí v kostních kloubech je nutná výživa. Dieta pacienta by měla být kompletní, vyvážená, podporovat úbytek hmotnosti. Dieta by měla zahrnovat odrůdy mastných ryb, zejména mořské plody, mléčné výrobky, drůbeží maso, luštěniny, ořechy, jiná potravina bohatá na bílkoviny, ovoce a čerstvou zeleninu. Když jsou problémy s chrupavkou a kostními sloučeninami v potravinách užitečné používat želatinu (aspic, želé maso, želé). Ze sladkostí je povoleno marshmallow a marshmallows, ale neměly by být zneužívány.

Během léčby stojí za odmítnutí zeleniny z rodiny Solanaceae, červeného masa, konzervačních látek a uzeného masa. Alkohol v jakékoli formě a množství je přísně zakázán. Při přípravě stravy je nutné snížit příjem soli.

Operační intervence

Pokud použití léků nevede k požadovanému výsledku, pak to může sloužit jako záminka pro chirurgickou léčbu. Když vnitřní a vnější lokalizace problému může být omezena na částečný průnik šlachy lumbár-iliakálního svalu v místě jejího připojení ke spáru. Pokud je lokalizace patologie intraartikulární, pak bude nutná úplná náhrada kostní artikulace.

S včasnou lékařskou péčí o krční kyčle se můžete problém zbavit pouze konzervativní léčbou bez operace.

Krčení v kyčelním kloubu nelze považovat za onemocnění. To je jeden z příznaků jakékoliv známých patologií muskuloskeletálního systému. Pokud se objeví, znamená to, že tělo selhalo a potřebuje lékařskou pomoc. Naděje na zázrak a rychlé uzdravení nestojí za to, protože se s problémem vyrovná konzervativní léčbou. Při spuštění situace na gravitaci nelze operace zabránit.

Artritida kyčelního kloubu u dětí: symptomy a léčba onemocnění.

Rheumatologické nemoci u dětí nejsou tak vzácné. A jestliže dříve ve struktuře na prvním místě byla juvenilní revmatoidní, pak v současné době existuje tendence ke zvýšení počtu reaktivní artritidy (RA). Nejčastějším zánětem velkých kloubů je koleno, bedra, kotník. Artritida kyčelního kloubu u dětí se nazývá koxitida. Předškolní děti představují přibližně šedesát procent případů a přibližně čtyřicet procent se vyskytuje během dospívání.

Strukturální prvky

Těleso kyčle (TBS) je sférické a má zvýšené zásobení krví a inervaci. Je to největší v lidském těle. Do věku šesti let dochází k tvorbě femorální hlavy a kloubních povrchů a během dospívání dochází také ke zvýšení osifikace a růstu krku. V předchozích obdobích je acetabulum zploštělý a hlava je měkká, chrupavčitá a má tvar elipsy. To je drženo vázami, které u dětí jsou odolnější a mají tendenci se protáhnout. Proto jsou dysplazie, dislokace a zranění kyčelního kloubu tak časté u dětí. Kromě toho je imunitní systém stále nedokonalý a ne vždy se vyrovná s infekčním agens v těle.

Etiologie

Skupina artropatie spojená s TBS je rozsáhlá, takže existuje mnoho důvodů pro výskyt kloubní artritidy.

  • zánět způsobený hemolytickým streptokokem (revmatismus);
  • tuberkulóza;
  • yersinióza, chlamydia, virové a jiné infekce;
  • alergické reakce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • zranění;
  • výměnné poruchy.

Pro vyvolání vývoje koexitidy lze:

  • hypotermie;
  • očkování;
  • používání určitých léků;
  • nadměrné cvičení (sport).

Klasifikace

Kloubní artritida je rozdělena do dvou velkých skupin na základě těchto důvodů:

  • Infekční povaha: reaktivní, revmatická, tuberkulóza atd.
  • Neinfekční: juvenilní revmatoidní artritida, psoriatická, Bechterewova choroba atd.

Na druhé straně infekční artritida je někdy podmíněně rozdělena na septický (purulentní), vyvinutý s přímým vstupem patogenu do kloubu a aseptický (reaktivní), který vzniká po infekci jiné lokalizace. V současné době je však s vylepšením diagnostických metod takové rozdělení kontroverzní, protože s reaktivní artritidou je možné detekovat patogen v synoviální tekutině.

Během trvání akutní, subakutní, chronické a rekurentní. Podle stupně aktivity:

Při klasifikaci artritidy je obvyklé mluvit o stupni dysfunkce: první je uložena, druhá je rozdělena a třetí je zcela ztracena.

Klinické projevy

Vzhledem k tomu, že artritida kyčelního kloubu u dětí může být způsobena různými patogeny a má jinou etiologii, symptomy doprovázející jednotlivé formy jsou různé. Nástup onemocnění může být akutní a začínat všeobecnou intoxikací, hypertermií (se septickou artritidou) nebo může být postupný, sotva patrný. Společným pro všechny typy bude přítomnost zánětu, doprovázeného otoky, otoky, bolestmi, poruchami zásobování krví, neschopností vystoupit na nohu. Dítě se stává rozmarné, pláče, odmítá od obvyklých her, vyměňuje končetinu. Vzhledem k tomu, že nejběžnější formou je reaktivní artritida kyčelního kloubu u dětí, všechny příznaky se objevují nějaký čas po virové nebo bakteriální infekci, často urogenitální nebo střevní.

Septická kyčelní artritida je velmi nebezpečná - onemocnění, které se rychle rozvíjí, akutně, s vysokou horečkou, ostrými bolestmi, významnou hyperemií a horečkou v postižené oblasti. Kvůli dobrému zásobování krví a nedostatečné ochraně imunitního systému u dětí je možné, aby patogen a jeho toxiny byly neseny krevním oběhem v celém těle, což může vést k závažnému onemocnění - sepse. Specifickým průběhem onemocnění je artritida kyčelního kloubu u dětí s tuberkulózou. To je poměrně častá komplikace plicní formy onemocnění. Je to chronické. Postupně začíná postupně. Je charakterizován mírným subfebrilem, podrážděností, pocením, slabostí. V kloubech dochází k bolesti, křehkost, svalová atrofie se zvětšuje, bledý edém, je možná tvorba píštělí s obsahem sýra.

Vedle hlavních charakteristik může být společná artritida kyčelního kloubu doprovázena obecnými známkami intoxikace (slabost, ospalost, ztráta tělesné hmotnosti) a různými extraartikulárními příznaky: lézemi kůže, sliznice očí, ledvin a kardiovaskulárního systému.

Léčba

Pomoc závisí na formě artritidy, jejím průběhu a komorbiditách. Terapie by měla být komplexní, zaměřená na příčinu, eliminaci symptomů a prevenci komplikací a obnovení funkce. Existuje konzervativní (lékařská) léčba a chirurgická léčba. Při léčbě léky:

  • Etiotropní léčba: eliminaci patogenu, alergenu atd.
  • Patogenetika: destrukce mechanismů patologických reakcí.
  • Symptomatická: eliminaci projevů a zlepšení celkového stavu.

První skupinou léčiv jsou antibiotika, antiseptika, antivirotika a léky proti tuberkulóze.

V případě septické kokitidy jsou antibiotika řady penicilinu a cefalosporiny (ceftriaxon, cefuroxim) podávané intravenózně. Výsev synoviální tekutiny s určením patogenu a jeho citlivost je povinný. Podle výsledků této analýzy se provádí korekce terapie. Účinná kombinace intravenózního a intravenózního podání.

V případě tuberkulózní léze se provádí léčba specifickými léky (ftivazid, izoniazid). Je to nejúčinnější v raném období. Při léčbě antibiotiky reaguje reaktivní artritida kyčelního kloubu také na typ patogenu, protože výběr léčivých přípravků u dětí je omezen. Fluorochinolony (ciprolet), tetracykliny a makrolidy (azithromycin) používané u dospělých mají v dětství velké množství kontraindikací.

Pokud je artritida kyčelního kloubu způsobena autoimunitní nebo metabolickou poruchou, pak se podávají patogenetické léky, které mohou zpomalit nebo zastavit proces - cytostatickými nebo imunosupresivními léky.

Příznaky zahrnují léky, které mohou zmírnit bolest a snížit zánět a otoky. Jedná se o skupinu nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Vzhledem k dráždivému účinku na sliznici gastrointestinálního traktu je seznam těchto léků používaných u dětí, zejména u dětí předškolního věku, velmi omezen. Aplikujte nemisulid ve formě suspenze, nurofenu, ibuklinu. Snižují horečku, zmírňují otoky, ovlivňují obecné příznaky intoxikace, zlepšují zdraví. V případech nízké účinnosti je přijatelná kombinace s hormonálními léky (dexamethasonem, prednisonem).

V akutním období se sníží zatížení postiženého kloubu: opěrka lůžka, znehybnění sádrovým odlitkem, uložení pneumatik atd. Rozšíření činnosti motoru probíhá postupně. Dlouhodobá imobilizace pomocí sádry je indikována pro tuberkulózní koxitidu.

Po odstranění akutních projevů jsou předepsány fyzioterapie, masáže, fyzikální terapie a terapie vitaminem. Lázeňská léčba je zobrazena.

V některých případech se neúčinnost konzervativní terapie uchýlila k chirurgické intervenci. Malé formy: otevírání a odvodnění kyčelního kloubu, podávání léků.

Pokud je deformace významná, vytvářejí se ankylóza a kontrakce a provádějí se rekonstrukční náhrady. Při tuberkulózní artritidě jsou ohnisky destrukce v kostech chirurgicky odstraněny a TBS je resekce.

Prevence

Prognóza závisí na typu nemoci. Většina artritidy s včasnou léčbou zpravidla dosahuje úplné zotavení nebo dlouhotrvající remise.

Zvláštní metody, které trvale zabraňují vzniku artritidy, neexistují. Neměli bychom však zanedbat zdravý životní styl, osobní hygienu, pravidelné cvičení, správnou výživu. Zahrňte v dětské stravě vitamín-minerální komplexy bohaté na vápník a vitamín D. Abyste se vyhnuli infekci, měli byste se poradit s lékařem včas, vyčistit ohniská chronické infekce, neměli jste virové onemocnění "pečlivě" a dbát na zdraví vašich dětí.