Hlavní

Dna

Bolest v bederních a pánevních kostech

Bolest kyčelního kloubu se nachází v místě, kde se femur připojí k pánvi. Toto spojení kostí zajišťuje normální pohyb nohou osoby v jakékoliv rovině. Kloubní kyčel je považován za největší mobilní kloub v lidském těle a pomáhá mu plně se pohybovat.

Stejně jako mnoho dalších kloubů těla může dojít k poškození femuru a pánve. Při jakémkoli narušení se pacientovi cítí bolest kloubů. Kosti, svaly, obvod kloubu, chrupavky, krevní cévy, šlachy, nervy a sousední klouby mohou být ovlivněny. V tomto případě osoba překonává nepříjemné příznaky, které narušují normální život. Pokud máte pocit takové bolesti, osoba se okamžitě zajímá o to, jak se syndrom vyvinul a co dělat, aby ho odstranil.

Etiologie

Bolest v kyčelním kloubu má různé příčiny. Spojení stehenní kosti a pánve může být zapáleno z důvodu poranění, onemocnění kloubů a šlach, projevů systémových onemocnění, infekčních procesů.

Důvody vzniku syndromu bolesti mohou být takové netraumatické faktory:

S vývojem těchto onemocnění v kyčelních kloubech dochází k degenerativním změnám v kloubních površích. U lidí je poškozena chrupavka, periartikulární vak, synoviální membrána kloubu je zničena, množství kloubní tekutiny je sníženo, což vede k silnému syndromu bolesti a k ​​rozrušení kloubu.

Abychom se zbavili nepříjemného syndromu, musí pacient zjistit, proč bolí kyčelní kloub. Pro správnou diagnózu musí pacient absolvovat úplné vyšetření. Lékaři zjistili, že bolest v bederním kloubu při chůzi má poměrně jednoduché příčiny vzniku. Podle kategorie nejčastějších provokujících faktorů se tyto ukazatele připisují:

  • infekční záněty;
  • degenerativní změny;
  • vyvrtání;
  • zlomeniny;
  • aseptická nekróza hlavy femuru;
  • bursitida;
  • zánět neinfekční povahy při autoimunitních onemocněních pojivových tkání;
  • tuberkulóza.

Je poměrně obtížné určit příčinu bolesti, protože to může být způsobeno nejen zraněními a nemocemi, ale také patologickými procesy v břišní dutině, bederní zóně a genitáliích.

Bolest v kyčelním kloubu při chůzi často vyplývá z poškození kloubů kostí. Úrazy, které mohou vyvolat takovýto syndrom, zahrnují nejen dislokaci nebo zlomeninu, ale i další důvody:

  • pánevní kontuze;
  • acetabulární prasknutí;
  • protahování;
  • porušení struktury vazů a kloubních kapslí.

Příčinou bolestivého syndromu může být také toxická synovitida, primární a sekundární rakovinová patologie, osteomalacie a osteomyelitida.

Na rozdíl od dospělých, děti mají poněkud odlišné faktory pro exacerbaci příznaků. Pokud kyčelní kloub bolí, pak je nejpravděpodobnějším důvodem epifysyolýza, Legg-Calve-Perthesova choroba, stále, juvenilní revmatoidní artritida atd.

U žen během těhotenství existují také charakteristické bolesti v kyčelním kloubu. Během tohoto období se tělo ženy výrazně mění a mění funkce mnoha orgánů, takže těhotné ženy mohou často cítit bolest v různých oblastech těla. Bolest v pohyblivých kloubech oblasti pánve se může vyvinout z těchto důvodů:

  • hormonální změny;
  • růst dělohy, což zvyšuje zátěž kyčelního kloubu;
  • zvýšené zatížení nohou;
  • exacerbace raných poranění;
  • nedostatek vápníku;
  • výskyt zánětu v jiné zóně, rozšiřující se do slabin.

Všechny tyto etiologické důvody lze identifikovat po úplném vyšetření a vyšetření lékaře. Během těhotenství způsobuje bolest v bederním kloubu značné nepohodlí pro ženu, ale po porodu zmizí všechny syndromy.

Klasifikace

Nepríjemné pocity člověka jsou spojeny s intraartikulárními a extraartikulárními faktory. První kategorie příčin zahrnuje tvorbu výpotku v kloubu, zvýšený stres, zlomeniny trabekulů a prasknutí intraartikulárních vazů, protahování kloubních kloubů a zánět v synoviálních membránách.

Extraartikulární faktory zahrnují svalový křeč, zhoršený venózní výtok, který vyvolává kongesci v subchondrální kosti a zánět v oblasti periartikulární šlachy.

Klinici také identifikovali typy bolesti podle typu:

  • mechanická - projevuje se při zatížení kloubu, zvyšuje se večer a po spánku klesá;
  • počáteční bolesti - se vytvářejí s reaktivní synovitidou, pokračují v motorické aktivitě a pak trochu ustupují nebo obecně zmizí;
  • na pozadí tendinitidy nebo tendobursitidy - se zhoršují v místech, kde jsou postiženy poškozené šlachy a svaly;
  • na základě periartikulárního svalového křeče;
  • bolesti kyčelního kloubu v noci - při pohybu, snížení. Syndrom se zhoršuje stagnace krve v subchondrálních částech kosti;
  • syndrom z poškození synoviálního povrchu osteophyty.

Symptomatologie

Příčiny a léčba syndromu jsou vzájemně propojeny, proto je třeba určit způsob léčby, lékař potřebuje klinický obraz.

Během poškození kyčelního kloubu se fragmenty chrupavky a chrupavky staly tenčí, což způsobuje zánět vnitřního povrchu pánve a stehenní kosti. Tento proces způsobuje vzhled bolesti. Není-li v kloubu žádná chrupavka, pak se nahá kosti femuru třejí proti kosti v pánevní dutině, což se projevuje syndromem silné bolesti.

Docela často má pacient pocity, které přecházejí z jedné části těla do druhé. Často pacienti pocítí bolesti v stehně při chůzi, která se může pohybovat v kolenním kloubu, a také v oblasti hýždí a bederní části. Nejprve může být syndrom nesrovnatelný a není příliš výrazný, ale jak postupuje poškození, intenzita příznaku se zvyšuje. V tomto okamžiku se bolest stává trvalá, může se projevit jako při pohybu a v klidném stavu.

V závislosti na lokalizaci středu zánětu má bolest v bederním kloubu různé projevy a symptomy:

  • pokud je kyčelní kloub poškozen, syndrom se stará o pacienta nejen ve společné zóně, ale v celém boku a jde na spodní nohu. Často se stává, že v oblasti kyčelního kloubu se může projevit zánět v bederní páteři;
  • pohyblivost klesá u pacienta - možnost klesání kyčelního kloubu;
  • hřbetem může dojít vpravo nebo vlevo nebo jedna noha bude mírně kratší než druhá;
  • kloub se stává tuhý a tuhý;
  • pohyby mohou být zvláště bolestivé po delším sedání;
  • únavu v důsledku neschopnosti chodit na dlouhé vzdálenosti.

Pokud se příznak projeví z těžkých onemocnění, může mít pacient závažnější příznaky nemoci - vysokou horečku, otoky, bolesti hlavy, slabost, zarudnutí zanícené oblasti.

Diagnostika

Pokud osoba stále zraněná z pravé nebo z levé strany v oblasti kyčelního kloubu, měl by určitě vyhledat odbornou radu. Při podobném problému může být pacientovi uveden odkaz na revmatologa, traumatologa, fyzioterapeuta nebo neurologa.

Před léčbou symptomů je nutné zhodnotit stav a identifikovat podezření na příčinu syndromu. Kromě viditelných charakteristik závažného zánětu lze stav kyčelního kloubu hodnotit pomocí následujících metod:

  • v poloze ležet na dolní končetiny - v případě výpadku nebo zlomeniny, převezmou nucenou pozici spíše než rovnoběžnou s osou těla;
  • abyste zjistili pohyblivost kloubu, můžete provést několik aktivních pohybů dopředu a dozadu - pokud je pánevní oblast poškozená, pacient pocítí silnou bolest;
  • v poloze na levé straně můžete identifikovat pasivní pohyby pohyblivého kloubu - může dojít k cvaknutí, praskání a napětí svalů;
  • během vyšetření pacienta musí lékař plně popsat všechny projevy syndromu.

Bolest v oblasti kyčelního kloubu může být vytvořena z různých patologických procesů, proto je pro klinického lékaře důležité provést diferenciální diagnostiku onemocnění. Pro zjištění příčiny bolesti v kyčelním kloubu při sedění a chůzi se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření pacienta:

  • radiografie páteře, oblast kyčle;
  • tomografie páteře, pánve a stehna;
  • vyšetření vaskulární permeability - Doppler, angiografie a další metody;
  • elektromyografie;
  • obecný, biochemický, bakteriologický, imunologický krevní test.

Léčba

Pokud se noční bolesti v kyčelním kloubu vyvinou u osoby, která není příliš rychle a zmizí po odpočinku, možná to byl důvod pro mírné zranění nebo zatížení kloubu. V tomto případě lékaři doporučují použití drobných opatření terapie:

  • snížit zatížení;
  • poskytnout společnému míru;
  • použití nesteroidního protizánětlivého činidla;
  • ležel na zdravé straně.

V případě těžké, těžké, přetrvávající a prodloužené bolesti je lékařská pomoc nepostradatelná, zvláště pokud je patrná deformita kloubu, zarudnutí kyčle, změna tónu pleti na bedra a špatná citlivost. Za takových okolností může samoléčba poškodit pacienta a vyvolat průběh příznaku.

Bolest v kyčelním kloubu, která se rozkládá na nohu, může ustoupit po tom, co lékař předepsal různé metody léčby. K odstranění tohoto syndromu lékaři předepisují pacientům konzervativní léčbu:

  • léky;
  • sport s minimálním zatížením;
  • kontrola hmotnosti;
  • fyzioterapie;
  • pomocná zařízení - hole, chodci, berle;
  • vyhnout se těžkým nákladům;
  • vyrovnávání emočního stavu;
  • užívání vitamínů.

Lékařský proces se nutně skládá z farmakoterapie. Za tímto účelem lékaři předepisují takové léky pacientům:

  • diuretikum;
  • protizánětlivé;
  • svalové relaxanty;
  • zlepšení mikrocirkulace;
  • chondroprotektory;
  • vitamíny a minerály.

Pokud se bolest v bederním kloubu během těhotenství začala náhle na ženu, pak se rozhodně musí obrátit na svého lékaře. Může být předepsáno použití multivitaminových komplexů, příjmu vápníku, mírné fyzické aktivity a nošení obvazu. Aby se snížily příznaky a aby se zabránilo vzniku komplikací, lékař doporučuje, aby se matka, která se očekávala, řídila jednoduchými pravidly:

  • snížit počet stoupání na schodech a dlouhé procházky;
  • nesedějte více než hodinu;
  • je zakázáno sedět a ležet na tvrdém povrchu;
  • pro noční bolesti se doporučuje otáčet tělem v částech, nejprve horní a pak pánvi;
  • jíst potraviny s vysokým množstvím komplexů vápníku a vitamínů;
  • kontrolní hmotnost;
  • nosit obvaz;
  • snížit zatížení pánve a boků.

Nicméně kromě těchto metod existují i ​​další technologie v medicíně, které odstraňují symptomy. Proto, co jiného lze udělat pro snížení bolestivého syndromu, řekne lékaře na recepci. Pro lehkou bolest v levé nebo pravé části kyčelního kloubu lze tyto metody použít bez konzultace s lékařem:

  • masáže;
  • terapeutické cvičení;
  • manuální terapie.

Léčba bolesti v kyčelním kloubu za použití lidových léků je stále používána v medicíně, lékaři však v některých případech využívají takové léky a pouze jako další způsob léčby. Pacienti mohou aplikovat komprese, vyrobit tinktury, odvarky a pleťové vody. Každý z těchto přípravků má analgetický účinek a pomáhá zlepšit stav pacienta. Pacientům se doporučuje používat takové rostliny a složky:

  • lila listy;
  • zlato
  • citron;
  • sabelnik;
  • vepřový tuk;
  • fikusové listy;
  • česnek;
  • celer.

Všechny složky jsou velmi známé a často se používají v tradiční medicíně, ale mohou být použity po konzultaci s lékařem. Pokud učiníte nesprávný poměr, můžete poškodit tělo a vyvolat komplikace. Při léčbě takového syndromu je také velmi důležité dodržovat omezení fyzické aktivity, aby nedošlo k nárůstu nepříjemného symptomu.

"Bolest v bederním kloubu" je pozorována u nemocí:

Perthesova choroba - onemocnění, při kterém dochází k narušení krevního zásobení kostních struktur ve stehenní hlavě. V důsledku toho se rozvíjí nekróza. Toto onemocnění patří k nejčastějším patologickým stavům kyčelního kloubu, ke kterým dochází u dětí ve věku od 2 do 14 let. Chlapci jsou častěji nemocní, ale progrese onemocnění může nastat u dívek. V tomto případě bude Perthesova nemoc mnohem těžší. U dospělých je patologie extrémně vzácná.

Kloubní synovitida kyčelního kloubu je onemocnění, které způsobuje zánět v synoviální membráně kloubu. V důsledku tohoto procesu se exsudát hromadí ve své dutině a objeví se edém. Obvykle onemocnění postupuje pouze v jednom kloubu. Hnutí se stává omezené a doprovází bolestivé pocity. Bolest však není hlavním příznakem této nemoci a pacienti ve vzácných případech se v rané fázi progrese onemocnění obracejí na zdravotnickou instituci.

Hip trochanteritida je zánětlivé onemocnění, které postihuje vazky a svaly kyčelního kloubu. V lékařské praxi je tato patologie charakterizována také termínem burzititida.

Epifysiolýza je léze zóny růstové kostní destičky. Touto oblastí se rozumí část tkáně chrupavky, která se nachází na konci dlouhých kostí a neustále se vyvíjí. Délka a tvar kosti u dospělého člověka závisí na tvorbě růstové destičky.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Proč ublíží stehenní kosti

V lidském těle hraje důležitou roli kyčelní kloub, protože v této části spadá obrovská a dlouhotrvající zátěž. Navíc je schopen udržet rovnováhu těla a vydrží většinu své váhy. Navíc kyčelní kloub zajišťuje pohyb. To je důvod, proč bolest v něm dává silný nepohodlí a dokonce může zasahovat do normálního života. Tyto symptomy vyžadují pečlivé vyšetření a okamžitou léčbu.

Charakteristika bolesti

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Jediný lék na bolesti kloubů, artritidu, osteoartritidu, osteochondrózu a další nemoci muskuloskeletálního systému doporučené lékaři! Přečtěte si další informace.

Když začne bolest špatně ublížit, je pravděpodobné, že jde o poškození kloubů. Často jsou příčinou nepříjemných pocitů vady blízkých tkání nebo struktur: kosti, svaly, chrupavky, šlachy a fascie. Navíc zranění v oblasti kyčelního kloubu může být doprovázena nejen bolestí, ale také šíří se do dolní končetiny. Někdy naopak, nenastává žádná bolest nohy, ale pokrývají bederní segment obratle.

Ve většině případů se objevují nepříjemné pocity v tomto proximálním kloubu spolu s tuhostí při chůzi nebo pohybu. S tímto onemocněním je obtížné provést boční pohyby a ohýbat kyčle.

Bolest v bederním kloubu způsobuje

Obvykle mohou být příčiny bolesti v boku rozděleny do následujících kategorií:

  • Nesprávné umístění hlavy femuru vzhledem ke spoji. Takový problém může být vrozený nebo získaný, například fyzickým přepětí a traumatickou dislokací.
  • Nemoci svalového kloubu nebo kyčelního kloubu, jmenovitě zánět, poškození a degenerace.
  • Onemocnění tkání a orgánů, které jsou blízké kloubu: inervace nervových zakončení a zánětu, patologické procesy v děloze, kříži nebo hýždě.

Ale bolest na noze kyčelního kloubu neteče sama, zpravidla jde na stehno, v některých případech se rozkládá na koleno. Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají výskyt nepohodlí v kyčelním kloubu, nejčastěji je to však kvůli zranění.

Krk stehenní kosti je spíše zranitelnou částí kloubu, a proto se jeho zlomenina často stává. Obecně platí, že starší lidé trpí takovým problémem, protože jejich kosti jsou kvůli osteoporóze křehké a křehké. V mladším věku může být podobná zlomenina dosažena po dopravní nehodě, sportovišti nebo při průmyslovém zranění.

Často kyčelní kloub je vystaven dislokaci, ke které dochází, když je acetabulum nedostatečně rozvinuté. Hlava kyčelní kosti v této situaci je mimo své hranice. Nejčastěji se takové škody vyskytují během pádů, pracovních úrazů nebo nehod. Klíčovým znakem vykloubení je intenzivní bolest v bederním kloubu.

Při subluxaci jsou příčiny a příznaky stejné jako příčiny vyvrtání, jsou však méně výrazné. To je důvod, proč se tento problém považuje za nebezpečný, protože s ním začne bolet noha jen při chůzi, aniž by dala signál o potřebě naléhavé výzvy specialistovi.

Během těhotenství může být i noha v bederním kloubu nemocná, protože dítě, které roste v děloze, bere z těla matky obrovské množství vápníku. To všechno činí kosti velmi křehké. Kromě toho s nárůstem hmotnosti dítěte zvyšuje tlak na kyčelní klouby žen, které již zažívají obrovské zatížení.

Další bolest v noze způsobuje dysplázií. Při této patologii dochází ke vzniku kloubní odchylky a může také vést k tvorbě subluxací a dislokací. Ve většině případů se tento stav vyskytuje u novorozenců, když jsou klouby v nesprávném úhlu, čímž se omezí amplituda pohybů nohou.

Nemoci vyvolávající bolest v kyčelním kloubu

Úplné obnovení JOINTS není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát denně, kdy se potřísníte tuto bolest.

Pokud neexistují žádné vnější příčiny bolesti v kyčelním kloubu, ale dochází k neustálému nepohodlí, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku patologického procesu.

Arthritic Joint Discomfort

Tato onemocnění je rozšířená, její symptomy podle statistik lze identifikovat u všech stovek lidí ve stáří. Ačkoli se již dnes objevuje artritida u třicetiletých. Při tomto problému má člověk silnou bolest v noze na postižené straně a také nepříjemné pocity v svalstvu, někdy až na koleno a stehna. Mezi hlavní příznaky artritidy patří útok akutní bolesti při pokusu vstát.

Podobné symptomy se objevují u pacientů trpících revmatoidní artritidou. Vývoj této nemoci vyvolává revmatismus. Zvláštností této patologie je symetrie léze. Rheumatoidní artritida zachycuje jak levý, tak pravý kyčelní kloub.

Bolest v kyčelním kloubu na pozadí burzititidy

Velké klouby v těle jsou obklopeny malými vaky, jinými slovy burzou, která se nachází uvnitř synoviální tekutiny. Jsou nezbytné pro snížení tření kostí, které tvoří kloub. Mezi stehna a pánve jsou dvě hlavní buňky. První je umístěna v oblasti slabin mimo stehna a druhá je ve výklenku na stehenní kosti. Zánětlivé procesy se zpravidla objevují v sáčcích. K tomu dochází z různých důvodů.

Existuje několik rizikových faktorů pro burzititidu:

  • Problémy s lumbosakrálním systémem;
  • Dislokace a modřiny stehna;
  • Chirurgické zákroky v oblasti kloubu;
  • Cvičení, například cyklistika.

Helix burzitida způsobuje pocit ostrých bolestivých pocitů, které se nacházejí hluboko v stehně a pohybují se směrem k vnějšímu povrchu. Po nějaké době může dojít k bolesti v jiných částech pánve a stehna, které se v noci stávají intenzivnějšími, když sedí, chodí po dlouhou dobu a odpočívají na zraněné noze. Také se zvyšuje v poloze na boku na boku.

Nepríjemné pocity v noze způsobené deformací artrózy (koxartróza)

Toto onemocnění je zcela běžné. Riziková skupina obvykle zahrnuje osoby středního věku. Coxartróza může být asymptomatická, nicméně první známky onemocnění se objevují v nejranějším stádiu. S touto nemocí začne bolest v bederním kloubu na levé nebo pravé straně, a někdy i oba najednou, začne obtěžovat osobu.

Bolest bolesti se vyvíjí. Celkově existují tři stupně nemoci. V druhé fázi dochází k vážnému nepohodlí. Pacient se začne stěžovat na bolest během otáčení těla a na začátku pohybu, vyzařující do slabiny a kolena. Svaly v postižené oblasti jsou napjaté po celou dobu. Kromě toho ani ve snu ani oslabují, takže se často objevuje nepohodlí v bederním kloubu s deformující se artrózou v noci.

Infekční onemocnění

Pokud do těla vstoupila infekce, změní se povaha bolesti. Stávají se akutnější a jsou doprovázeny horečkou, kožní hyperemií a otoky ve femorální zóně. Někdy z důvodu bolesti je dokonce nemožné se dotknout kloubu. Léčba se v tomto případě provádí pouze v nemocnici s infekčními nemocemi. Po potlačení patologického procesu zmizí nepohodlí samo o sobě.

Vývoj tendenitidy

Zánět šlach nejčastěji dochází u lidí, kteří jsou neustále vystaveni fyzické námaze, zejména sportovci jsou náchylní k nemoci. Při tendonitidě dochází k silné bolesti nohou při těžkých zátěžích nebo aktivních pohybech. A nemusí být pod nízkou zátěží.

Dědičná onemocnění

Patologie kyčelního kloubu je často dědičným faktorem. V této situaci mluvíme o nemoci Legg Calvet Perthes. Vyskytuje se hlavně u dětí, většinou chlapců. Toto onemocnění je jednostranné, jinými slovy, nevolnost se objevuje v levém nebo pravém kyčelním kloubu. Často se tato patologie projevuje bolestí v koleni, nikoliv v bedra.

Novotvary měkké tkáně a kostí

Bolesti bolesti nemusí být spojené s problémy v kloubu. Někdy jsou jejich příčinou nádory v kostní nebo svalové tkáni. Povaha bolesti závisí na typu nádoru (maligního nebo benigního) a jeho umístění.

Jak pomoci, když noha ublíží stehno?

Pokud jsou v bederním kloubu nepohodlí, musíte přijmout některá opatření. Můžete dát pytel s ledem na bolavý bod. Chlazení pomůže uklidnit bolest v kloubu. Nejprve je třeba umístit ručník na stehno a pak se na postižený prostor aplikuje led. Musí trvat nejméně 15 minut. Když vznikla bolest v důsledku zranění, navíc jsou akutní, studené kostky budou muset být každou hodinu na stehně. Je pravda, že pokud je bolest chronická, jako u artritidy postačí dvakrát denně.

Po dvou dnech léčby ledem můžete pokračovat v zahřívání. K tomu zapadá obvyklý elektrický ohřívač. Je lepší instalovat jej na střední teplotu, hlavní věcí není zaspávat s ním. Stále dobře pomáhá zbavit se bolestí v bederním kloubu teplé lázně. Voda by měla být nad 32 stupňů.

Poté by měla být postižená oblast třela mastí. Když se do něj zatáhne, uvolní se napětí stehenních svalů. Je třeba vyzkoušet Fastum-gel a podobné prostředky. Ale nemůžete použít masti, ve kterých je mentol, spolu s použitím topných podložek, protože se můžete dostat těžké popáleniny.

Poté musíte užívat léky proti bolesti:

Pokud dávkování uvedené na obalu nepomáhá zbavit se bolestí kyčelního kloubu, je lepší neriskovat riziko a kontaktovat specialisty.

Jak zacházet s poškozeným kyčelním kloubem?

Lékař nejprve odešle pacientovi takovou bolest v kyčelním kloubu pro radiografické vyšetření. Je to jeho výsledek, který pomůže určit přesnou příčinu jejich vzhledu. Teprve poté může odborník předepisovat komplexní terapii. Obvykle se používají různé metody léčby, aby se zbavilo bolesti v stehně. Pacient musí nejdříve dodržet odpočinek v posteli. S tímto onemocněním nemůžete nic dělat. Stav míru uklidní bolest a zotavení přichází rychleji.

Jinak, když noha bolí v kyčelním kloubu, můžete použít elastický obvaz. Je pravda, že by se měla nosit pouze v případě, že příznaky onemocnění začnou zmizet. Je žádoucí strávit tolik času, jak je to možné, bez pohybu, aby se spoje odstranily z různých zátěží.

Neméně účinný způsob léčby léky. Pro zmírnění bolesti pomůže masti s analgetickým účinkem: diklofenak, ibuprofen a další. Lékař také předepisuje pacientové protizánětlivé léky, které je třeba užívat perorálně.

Masáž je vynikající způsob obnovy postiženého stehna. Tento postup se stal nedílnou součástí komplexní terapie. Masážní pohyby by neměly způsobovat nepohodlí a bolest. Lidem s podobnými problémy se doporučuje podstoupit přibližně 10 masáží.

Během rehabilitačního období je nutné provést terapeutické cvičení. Cvičení v případě poškození kyčelního kloubu by se však měla provádět pouze pod dohledem odborníka. Mimochodem, pro většinu kloubních patologií je plavání nejvhodnějším sport.

Je třeba si uvědomit, že noha v kyčelním kloubu může ublížit nejen kvůli vývoji onemocnění. V mnoha případech jsou důsledky špatného počasí, podvýživy a podvýživy. To je důvod, proč je nutné vést zdravý životní styl a je také vždy v dobré náladě. Navíc bychom neměli zapomínat na pravidelnou fyzickou terapii.

Příčiny bolesti

Zánětlivé procesy v kloubech a okolních tkáních

  • Revmatoidní artritida
  • Akutní septická artritida
  • Tendovaginitida
  • Bursitida
  • Ankylozující spondylitida

Bolest spojená s ozařováním kyčelního kloubu

  • Enthesopathy
  • Akutní kalcifikace svalů hýždí
  • Parestézní meralgie

Degenerativní onemocnění kloubů a páteře

  • Koxartróza
  • Osteochondróza

Patologie dětství

  • Dysplazie a subluxace kyčelního kloubu
  • Epifysiolýza
  • Osteochondropatie

Zranění

  • Bruise
  • Klidová dislokace
  • Zlomenina kyčle
  • Bolest po operaci

Hruškový svalový syndrom

Bolest spojená s infekcí

  • Tuberkulózní koexitida nebo artritida
  • Syfilis
  • Hubová artritida kyčelního kloubu

Nekróza hlavy femuru

Nádory

Zánětlivé procesy v kloubech a okolních tkáních

Artritida (různého původu) kyčelního kloubu

Je charakterizován zánětem kloubu v důsledku různých příčin: infekce, poruchy metabolismu, po úrazu a tak dále. Na počátku onemocnění nastává bolestivost nohy kyčelního kloubu. Pacienti jsou často postiženi i při bolestech a bez předchozí fyzické námahy. Kloubní bobtnání a při absenci léčby se zvyšuje velikost kvůli akumulaci patologické tekutiny. Kůže nad ním je hyperemická. Rozsah pohybů v něm je zachován, ale když se otáčí, dochází k bolestivému syndromu střední intenzity. Je důležité si uvědomit, že pacient má při sedění bolest.

Rheumatoidní artritida (RA)

RA je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje převážně malé klouby a vede ke ztuhnutí.

Základem onemocnění je genetická predispozice, stejně jako virová zátěž (Epstein-Barr, parvovirus B19 a další). RA začíná s kloubovým syndromem a ženy s větší pravděpodobností trpí. Navzdory velké zranitelnosti malých kloubů s progresí onemocnění jsou postiženy i jiné, včetně kyčle (občas).

Známky revmatoidní artritidy:

  • Bolest v kloubech rukou a nohou, zhoršující se ráno a klesající večer
  • Na začátku může bolest kloubů zmizet sama o sobě a pak se vrátit.
  • Průběh onemocnění vede k poškození kolena, kyčle, loktů a dalších kloubů
  • Zpočátku dochází k bolesti při chůzi, poté se nezmizí a v klidu
  • Kůže na kloubech je oteklá, červená.
  • Vyvinou se revmatoidní uzliny - subkutánní ucpávky v kloubech
  • Ranní tuhost je charakteristická.
  • Postupné omezení pohyblivosti kloubů
  • Při porážce TBS - bolesti ve slabinách a hýždě, tendence k aseptické nekróze hlavy femuru

Při diagnóze je nezbytný krevní test, rentgenový vyšetření kloubů, CT vyšetření nebo MRI. Léčba spočívá v užívání NSAID, kortikosteroidů, methotrexátu a dalších základních léků.

Akutní septická artritida

Šíření bakteriální infekce v krvi se nazývá sepse. V důsledku toho se patogen může dostat přes krevní oběh do kterékoli části těla, včetně kyčelního kloubu. Nejčastějším zdrojem zánětu je Staphylococcus aureus, Streptococcus a některé střevní mikroby. Rizikové faktory pro poškození septického kloubu jsou považovány za stáří, sepse, revmatoidní artritidu, příjem glukokortikoidů, diabetes mellitus, rakovinu krve, cirhózu jater. Samostatnou položkou je kapavka, ve které jsou bedrové klouby vzácně postiženy.

Známky septické artritidy (negonokokové):

  • Horečka, slabost
  • Klouby kyčelního a kolenního kloubu jsou častěji postiženy.
  • Proces je obvykle jednostranný, rychlý.
  • Bolesti kloubů, které omezují jeho funkci

Pro diagnózu pomocí rentgenového záření, MRI a krevní test (zánětlivé markery, bacposevová infekce). Léčba spočívá v správném výběru antibiotik a odvodnění kloubu (odstranění hnisu zvenčí). Hlavním cílem terapie je odstranit sepse, protože je to ten, kdo nese potenciální ohrožení života.

Tendovaginitida v kyčelním kloubu

Je charakterizován zánětem šlach stehenních svalů v důsledku zranění nebo dlouhodobého cvičení. Zvláštní stížností pacienta s touto patologií je to, že noha v kyčelním kloubu ubližuje při chůzi nebo dřepě.

Bursitida

Kolem velkých kloubů jsou malé "vaky" - burza, uvnitř které je synoviální tekutina. Jsou potřebné ke snížení tření kostí, které tvoří kloub. Mezi pánevními kosti a stehnami jsou také dvě hlavní bursy. Jeden je umístěn na stehenním kloubu u trochanteru a druhý je v oblasti slabin, na vnitřní straně stehna. Zánětlivé změny se často vyskytují ve sálavém sáčku. Důvody pro jejich rozmanité. Existuje několik rizikových faktorů pro burzititidu:

  • dlouhodobá monotónní fyzická námaha (např. cyklistika)
  • zranění kyčlí (modřiny, vyvrtání)
  • onemocnění lumbosakrální páteře
  • revmatoidní artritida
  • kloubní chirurgie

Hlavním příznakem břicha břicha je bolest. Lokalizuje se v hloubce stehna a rozšiřuje se na vnější povrch. Později se může bolest objevit i v jiných částech stehna a pánve, zhoršená posezením, v noci, s podporou na bolavé noze a dlouhou chůzí. Když leží na boku, bolest v bederním kloubu se také zhoršuje.

Diagnóza je založena na charakteristických symptomech a rentgenových zářeních, často vyžaduje potvrzení pomocí MRI. Léčba nekomplikovaných případů začíná vyložením končetiny rakví nebo berlemi, úlevu od bolesti a užíváním kortikosteroidů. Tyto činnosti obvykle pomáhají zmírnit zánět. V některých případech vyžaduje trvalá bursitida operaci. Po ozdravení je nutné dodržovat preventivní opatření, ne zatížit nohu nadměrnými cviky a zamezit zranění.

Ankylozující spondylitida (idiopatická ankylozující spondylitida)

Pod tímto komplexním jménem nese méně komplexní a nepříjemné onemocnění. Ankylozující spondylitida je chronický zánětlivý proces v kloubech páteře a krevní svaloviny, což vede ke snížení kvality života a dokonce i invalidity.

Příčiny této patologie nejsou přesně objasněny, ale dědičná predispozice hraje velkou roli. Všechno začíná zánětem v místech, kde jsou vázány vazky a šlachy, a končí porážkou kloubů a jejich úplnou nehybností.

Ankylozující spondylitida se může objevit pomalu a může okamžitě vést k ankylóze (nehybnosti) kloubů, avšak v každém případě nevyhnutelně postupuje. Celá tragédie patologie je, že častěji postihuje mladé lidi (ve věku 20-30 let). V tomto věku se mnozí zabývají sebeméčinkou, což je naprosto nemožné.

Známky ankylozující spondylitidy:

  • Často začíná malátností, horečkou, slabostí, ztrátou hmotnosti
  • Bolest v kříži, hýždě, na zadní části stehen
  • Bolest je obvykle dvoustranná, stálá, zhoršená ve druhé polovině noci.
  • Může dojít k atrofii gluteů.
  • Tuhost v zadní části (těžké ohýbat a odblokovat záda)
  • Postupné rozšíření je vyšší (tuhost na krku, bolest při pohybu hlavy, prudký pokles aktivity motoru)
  • Ve finále - vytvoření "představy navrhovatele"
  • Navíc jsou postiženy kyčelní a ramenní klouby, což je známkou závažného onemocnění.
  • Příbuzné příznaky: poškození oka, zánět v srdečním svalu, selhání ledvin

Pro diagnostiku používejte speciální testy a testy na sakroiliitidu, odhalte omezení pohybů. Dále je potřeba rentgenový paprsek nebo MRI sakroilického kloubu a kyčelních kloubů. Zánětlivé změny (zvýšení ESR, CRP) a antigeny HLA-B27 se nacházejí v krvi.

Léčba onemocnění je založena na zvláštní fyzické námaze a fyzické aktivitě (pro vývoj kloubů), stejně jako na odstranění bolesti a zánětu NSAID, methotrexátu, kortikosteroidů.

Degenerativní onemocnění kloubů

Koxartróza

Osteoartritida kyčelních kloubů (koxartróza) je chronická, postupně progresivní nemoc. Jeho podstatou je degenerace interartikulární chrupavky s následnými změnami na koncích kostí. Často je artróza doprovázena zánětem - artritidou.

Koksarotroz - nejtěžší forma této skupiny onemocnění. Zhoršuje funkci kloubů s následným postižením. Obvykle patologie nastává po 40 letech, u žen v menopauze. Starší nástup je charakteristický pro osoby s dysplazií TBS.

Rizikové faktory: dědičná predispozice, fyzické přetížení kloubu, dysplazie TBS, trauma, stáří, související nemoci kloubů.

  • Začíná se svalovou bolestí nebo slabostí.
  • Bolest se nejprve vyskytuje ve slabinách, hýždích, dolní části zad, kyčle, kolene a pak v TBS
  • Během chůze dochází k bolesti, ustoupí v klidu
  • Předčasná funkce kloubů je narušena (únos, noha)
  • Svalové křeče a vznikající subluxace vedou k limpení chůze
  • Bilaterální koxartróza vede k "kachní chůzi", při skoku z jedné nohy do druhé
  • Na konci onemocnění - atrofie svalů hýždí, stehen, nohou

Coxartróza prakticky nepodléhá lékařské léčbě. Pomocí léků můžete pouze snížit bolesti a svalové křeče. Hlavním způsobem, jak obnovit činnost, je chirurgie. V počátečních stádiích onemocnění se provádějí osteotomie, při kterých mírně mění biomechaniku kloubu, zvyšují jeho pohyblivost. Při pokročilých postupech musí být provedena artroplastika - kompletní náhrada kloubu umělým implantátem.

Osteochondróza, spondylolistéza a spondyloartróza bederní páteře

Degenerativní onemocnění bederní páteře mohou také vést k bolesti kyčelního kloubu. Deformace a odření intervertebrálních disků vede k poškození okolních tkání a nervů. To způsobuje vyzařující (radikulární) bolestivé pocity.

Známky bederní osteochondrózy:

  • Lumbodynii (bolest zad) může vyzařovat do nohy (bederní ischialgie), bolest může být přítomna pouze v noze (ischialgie)
  • Většina nepříjemných pocitů je jednostranná, intenzivnější při kašli, třepání
  • Radikulární bolest akutní, ostrá. Obvykle začíná v oblasti gluteusu nebo dolní části zad, poté postupně sestupuje dolů po noze.
  • Bolest může být snížena z ležení na zdravé straně.
  • Citlivost kůže postižené končetiny ( „necitlivé nohy“), může být snížena, že je často pocit mravenčení nebo brnění

Diagnostikují onemocnění této skupiny podle charakteristických znaků (bolesti kyčelního kloubu, uvolnění nohy) a změny rentgenového záření a MRI. Hlavním prvkem léčby je změna životního stylu, měřená fyzická aktivita, plavání. V akutním období užívání NSAID a jiných analgetik. Po potlačení bolesti je zapotřebí masáž a fyzikální terapie.

Poranění dolních končetin

Pád na stranu nebo přímý úder může způsobit poškození měkkých tkání a dochází k bolesti, někdy připomínající zlomeninu. Výrazně se zlepšuje při palpaci a pohybech v kloubu. Vnější známka bude "modřina", s lokalizací bolesti na povrchu. Pokud se hematom vytvoří hlouběji, pak bude bolest cítit v oblasti hýždí a kyčelního kloubu. Současně se noha deformuje, zachovává celý rozsah pohybů a výkon není ztracen. Pokud existuje nejmenší podezření na vážnější poranění (dislokaci, zlomeninu), je nutná nutná konzultace s lékařem (viz rozlišování modřiny od zlomeniny, dislokace).

Klidová dislokace

Dislokace kyčelního kloubu u mladých zdravých lidí se může objevit pouze pod vlivem intenzivní síly podél osy ohýbaného kolenního kloubu a pevného těla. To se obvykle vyskytuje při nehodách a při pádu z velké výšky. S takovou dislokací je bolest těžká a stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Bolest nesnesitelná, pacient nemůže pohybovat nohou kvůli nim a nucenému postavení. Při souběžném poškození nervů může kloub bolet a noha se znecistí.

Ve vztahu k normální poloze hlavy femuru do kloubní dutiny jsou rozlišeny: zadní, obturátor a nad pubiálními dislokacemi. 9 z 10 případů vyvrtání je zadní, zatímco noha je otočena směrem dovnitř. Mnohem častěji dochází k čelnímu posunutí, kdy se koleno a noha otvírají směrem ven.

  • Zadní dislokace je charakterizována ohnutou nohou v oblasti kyčle a kolena, stejně tak jako otočená dovnitř a maximálně přenesená do druhé končetiny;
  • Nad stydké dislokací, vyznačující se tím narovnanou nohu a otočil směrem ven, hlava stehenní kosti je dobře zjistitelné tříselné vazu;
  • Vykloubení obturátoru je charakterizováno nohou ohnutou v kyčelním kloubu a zároveň otáčením směrem ven.

Pro diagnostiku zranění lékař často potřebuje jen jediný pohled na tvar a polohu končetiny. Pro potvrzení diagnózy a identifikaci doprovodných poranění předepisujte rentgenové vyšetření. Léčba začíná léky proti bolesti. Potom pokračujte ke snížení výpadku. Úplné obnovení funkce nohou se objevuje po 2-3 měsících.

Zlomenina kyčle

Taková poranění kostí jsou nejčastější u starších osob, většinou u žen. Padající na boku s tlakem stehna na tvrdém povrchu je hlavní příčinou této zlomeniny. Je považována za jednu z nejtěžších zlomenin a je často komplikována trombózou, infekcí a nekrózou kostí.

  • Bolest v TBS, zhoršená při pokusu o změnu polohy nohy, při pokusu o přemístění končetiny na stranu
  • Při ležení nemůže oběť odtrhnout patu z postele
  • Dotknutí se kůže v oblasti kloubů je bolestivé, klepání na patu také způsobuje nepříjemné pocity - bolest v oblasti slabin a kloubu.
  • Končetina vypadá kratší a zdravější a noha se ukáže
  • Při postižených zlomeninách příznaků je přítomna pouze bolest.
  • Poškození nervového plexu v kloubu způsobuje konstantní necitlivost nohou v horní třetině.

Chcete-li potvrdit zlomeninu, můžete použít rentgen. Léčba většiny případů vyžaduje chirurgický zákrok (s výjimkou injekčních zlomenin). Před chirurgickým zákrokem se provádí skeletální trakce a v okamžiku chirurgického zákroku jsou přemístěné konce kostí spojeny, vzájemně fixovány. Důležitým bodem doby zotavení je brzká aktivace. Vzhledem k tomu, že toto zranění je pro starší lidi typické, často by měl být v případě prodloužení lůžka plicní pneumonie nebo oddělení krevní sraženiny, což může být smrtící. Aktivní vývoj končetiny, vystupování z postele a postupná fyzická námaha je tedy klíčem k dobrému výsledku.

Bolest po operaci

Samostatnou věcí je bolest po operaci na kyčli. Nejčastěji se vyskytují stížnosti při nahrazení zraněného kloubu umělou. Nepohodlí a nepohodlí obvykle zmizí poté, co se rána uzdraví a aktivita motoru začíná. Pokud však noha po několika měsících bolesti po artroplastice kloubu, nebo se bolest zvyšuje a je doprovázena horečkou, pak je třeba okamžitě kontaktovat lékaře.

Hruškový svalový syndrom

Místní křeče stehenního svalu, nazývané hruškovitý, mohou způsobit silnou bolest. To je způsobeno porušením ischiatického nervu, ke kterému dochází po poranění nebo v důsledku anatomických vlastností svalu.

  • bolest nebo pálení
  • který vyzařuje dolní část nohy
  • bolesti ve slabinách a hýždě

Diagnóza syndromu hruškovitého svalu může být zjištěna pomocí novokainické blokády. Pokud tento postup vede k vymizení bolesti, je další léčba prováděna s antispazmodikami, NSAID a stejnými blokádami až do zotavení.

Bolest v TBS u dětí a dospívajících

Dysplazie kyčelního kloubu a vrozená dislokace

Nedostatečné rozvinutí kyčelních kloubů u dětí vede k porušení jeho anatomické struktury. Vytváří se tzv. Nestabilní stehno, které se bez léčby přemění na vrozenou subluxaci a pak na dislokaci. Dívky jsou více náchylné k této patologii, často jednostranné. Příčiny dysplazie kloubů nejsou přesně zjištěny. Intrauterinní retardace růstu plodu je považována za jeden z rozhodujících faktorů, zvětšení v panvovém zobrazení zvyšuje rizika.

Obvykle jsou dysplazie a dislokace zjištěny u dětí do 3 měsíců, v extrémních případech až do jednoho roku. Za tímto účelem se používá ultrazvuk spojů a charakteristické znaky asymetrie končetin. Stává se však, že patologie není diagnostikována, a proto zůstává bez léčby. Takové děti se později začnou procházet, lapat nebo chodit. Čím později je onemocnění zjištěno, tím obtížnější a traumatické je její léčba.

U latentní dysplazie kyčelního kloubu se příznaky mohou objevit až v dospívání. Při expanzi fyzické námahy nastává bolestivost v oblasti kloubu a stává se nestabilní. Tato patologie je rizikovým faktorem pro artrózu, subluxaci a dislokaci ve starším věku.

Epifysiolýza

Epifysiolýza je patologická charakteristika u dětí ve věku 8-15 let, během období růstu. Spočívá v posuvu hlavy femuru na krk kvůli slabosti zóny růstu. Důvody tohoto jevu nejsou jasně pochopeny. Častěji dochází k epifyselolýze u obézních chlapců. Někdy mohou zranění a endokrinní poruchy způsobit onemocnění.

Nejčastěji je patologie stabilní. V tomto případě dítě chlope po dlouhou dobu, ale podpora na noze zůstává. Bolest je lokalizována v stehně, může se dostat do slabiny a dole do kolena. V průběhu času se celý rozsah pohybu v bederním kloubu ztratí.

Pro diagnostiku pomocí MRI snímků a charakteristických příznaků. Léčba musí začít okamžitě, protože další posun hlavy může vést k artritidě, artritidě a závažným následkům. Dokud nejsou zóny růstu zcela uzavřeny, musí být stehenní hlava upevněna šrouby. Včasná operace obvykle vrátí plnou motorickou aktivitu.

Osteochondropatie

Skupina onemocnění kostní tkáně a tkáně chrupavky, u kterých jsou nejpodlehlejší oblasti kosti vystaveny aseptické nekróze, se nazývají osteochondropatie. Při jejich vývoji hrají rozhodující roli genetické faktory, jakož i kombinace hormonálních poruch a infekčního procesu.

Tento typ patologie je častější u dětí a dospívajících při aktivní tvorbě kostry. Ve více než 30% případů je postižený kyčelní kloub.

Osteochondropatie hlavy femuru (Legg - Calve - Perthesova choroba)

Patologický syndrom se projevuje nekrózou hlavy femuru u dětí do 15 let, je častější u chlapců až do 10 let a zpravidla postihuje pravý kyčelní kloub. Tento stav nastává v důsledku poruch oběhu v stehně s postižením tkáně chrupavky kloubu:

  • Typickým klinickým projevem je výskyt bolesti v kolenním kloubu s jeho postupným přechodem k kyčelnímu kloubu.
  • Děti si při chůzi zaznamenávají bolest a v důsledku toho se při tělesné námaze zvětšují.
  • Pohyb je omezen, bolest v kloubu se objeví, když se noha přesune na stranu
  • Patognomický symptom je bolest v kyčelním kloubu, která se rozkládá na nohu, a to se často vyskytuje v klidu.
  • Častěji dochází k ovlivnění pouze jedné strany a v pozdějších stádiích může dojít k subluxaci, koaxartróze, deformitě nohou, atrofii a kontrakci svalu.

Rentgenové záření nebo popis MRI je nutný pro diagnostiku. Hlavním způsobem léčby je okamžitá úleva končetiny, která vám umožní zachránit hlavu stehna. Současně jsou uvedeny šetřící metody společného vývoje: fyzioterapie, plavání. Pro zlepšení přívodu krve se používají antispazmodiky a antikoagulancia. Při absenci účinku se používají chirurgické metody léčby.

Bolest spojená s ozařováním kyčelního kloubu

  • Enthesopathy je patologie charakterizované bolestí v oblasti slabin vyzařujícího kyčelní kloub. Bolest se zesiluje, jako při chůzi, a když stojí na místě. V prvním případě dochází k entezopatii, femorální svaly skupiny adduktorů a ve druhém případě adduktorová skupina.
  • Akutní kalcinace svalů hýždí - bolest začíná v oblasti hýždí (vpravo nebo vlevo), a někdy i po obou stranách, dává se do oblasti kyčelního kloubu.
  • Parestézní meralgie - charakterizuje hořící bolest silné intenzity s necitlivostí v oblasti kyčelního kloubu a horní třetiny stehna.

Bolest spojená s infekcí

Tuberkulózní koexitida nebo artritida

U lidí s kostní tuberkulózou je nejdříve mírná, ale postupně se zvyšující bolest v oblasti kloubů. Někdy může tato bolest vyzařovat do kolenního kloubu. Tuberkulózní poškození kloubů obvykle začíná indispozicí, večerní horečkou a pocením. Hlavní skupinou pacientů jsou děti do 10 let, které se narodily z nemocných matek nebo měly kontakt s nakaženou osobou (viz informace o přenosu tuberkulózy).

S progresí infekce začnou pacienti ušetřit koleno a pak kyčelní kloub. Časem se rozsah pohybu snižuje, noha převezme nucenou pozici únosu. Dítě je trápeno těžkými bolestmi. Pro léčbu anti-TB léků podle jednotlivých schémat.

V posledních letech byla situace s tuberkulózou v zemi velikostí epidemie a počet jejích extrapulmonárních projevů, zejména kostí a kloubní tuberkulózy, roste. Diagnóza tohoto zákeřného onemocnění je velmi obtížná a někdy nástup nemoci je rozmazaný a projevuje se jako další onemocnění muskuloskeletálního systému. Předpokládá se, že symptomy a projevy kloubní tuberkulózy jsou vždy rychle rychlé, avšak často existují případy, kdy proces tuberkulózy trvá roky, a nejprve diagnostické příznaky CT a MRI nejsou vždy specifické a jsou definovány jako příznaky tuberkulózy.

Situace v zemi je zastíněna skutečností, že úzké specialisty specializující se na extrapulmonální projev tuberkulózy nestačí a radiografie ne vždy dává 100% vyloučení tuberkulózní povahy zánětlivého procesu a člověk může trvat léta kvůli špatné nemoci, protože tuberkulóza vyžaduje jinou specifickou léčbu a tím dřív, tím lépe.

V případě kostní tuberkulózy vyžaduje kloub úplný odpočinek, je absolutně nemožné používat zahřívací procedury, oteplovací krémy, žádné fyzikální terapie, stejně jako gymnastiky a masáže, ruční terapie (při poranění míchy) jsou absolutně kontraindikovány.

V případě artritidy tedy léčba těmito terapeutickými látkami náhle způsobuje prudké zhoršení, zánětlivé změny v krevní zkoušce (leukocytóza, zvýšené ESR), progrese procesu destrukce kloubů - je nutné provést přezkum diagnózy ve prospěch tuberkulózního procesu, a to i při absenci radiologického potvrzení tuberkulózy.

Syfilis

U terciárního syfilisu se někdy objevují bolesti střední intenzity v oblasti kyčelních kloubů, které se často vyskytují na obou stranách. Je důležité vědět, že takový zánět kloubů a periostu je obtížné léčit, což vede k rozvoji osteomyelitidy.

Hubová artritida kyčelního kloubu

Objevuje se po prodloužené léčbě antibiotiky a při výrazném snížení imunity, například AIDS. Bolest má neustálý pokorný charakter a špatně odstraněné léky proti bolesti. Bolest se vyskytuje většinou při pohybu a zřídka v klidu.

Osteonekróza hlavy femuru

Smrt kostní tkáně v kyčelním kloubu, ke které dochází při narušení krve. Tento stav nastává v důsledku: akutních zánětlivých onemocnění pankreatu, léků (steroidních hormonů), záření, alkoholu a nikotinu. Zničení kostní tkáně ve stehenní hlavě má ​​dva druhy.

  • První je traumatická osteonekróza. Nejčastěji je to doprovázeno zánětem.
  • Druhý typ je netraumatický (nebo aseptický), který probíhá bez penetrace mikrobů do kloubu.

Příčiny a důsledky prvního typu jsou jasné a jasné: hojení ran, antibiotická léčba a rehabilitace obvykle vedou k obnovení funkce kloubů. Ale aseptická léze je méně dobře pochopena.

Aseptická nekróza postihuje osoby středního věku (30-60 let). Rizikové faktory pro toto onemocnění jsou rozmanité:

  • zneužívání alkoholu
  • užívání velkých dávek kortikosteroidů
  • srpkovitá anémie
  • systémový lupus erythematosus
  • porucha krvácení
  • hyperlipidemie (nadbytek tuku v krvi)
  • po transplantaci orgánů
  • choroby štítné žlázy

Mechanismy kostní smrti mohou být různé: růst tukové tkáně, což vede ke stlačení cév a nekrózu; ucpání krevních cév s krevními sraženinami nebo tuk; anomální červené krvinky vstupující do krevního oběhu během anémie.

  • bolest v oblasti slabiny a hýždí
  • bolesti pulzující, hluboké, zhoršené při chůzi nebo v noci
  • omezená pohyblivost v kloubu, snížené stehenní svaly
  • limp

Pro diagnostiku je nutný rentgenový paprsek kyčelního kloubu nebo MRI. Navíc mohou předepsat punkci a biopsii postižené oblasti, krevní testy na lipidy a srážení.

Léčba aseptické nekrózy může být obtížné s výskytem relapsů. Hlavní metodou je operace, během které je odstraněna mrtvá tkáň a nahrazuje se jinými materiály. V některých případech se vyžaduje endoprotetika. Konzervativní léčba je neúčinná, proto je předepsána pouze pro kontraindikace k chirurgickému zákroku. Používají se anestetika, činidla snižující hladinu cholesterolu a činidla krevního srážení.

Nádory

Novotvary kostí a měkkých tkání, které se nacházejí v lumbosakrální oblasti, hýždí, stehna a kosti končetin, mohou vést k silné bolesti dolní části zad a kloubů mezi stehna a pánví.

  • Benígní nádory způsobují nepohodlí stlačením nervů. Bolest je podobná syndromu hruškového tvaru nebo ischias.
  • Maligní nádory, zejména v kostní tkáni, mají zcela odlišné vlastnosti. Rostou velmi rychle, vytlačují také okolní tkáně. Současně existuje tendence k jejich zničení. Zvláště bolestivá nádorová bolest v kostech. Jsou neustálé, intenzivní, denní i noční, hnusné povahy. Konvenční NSAID zřídka zmírňují tento stav.
  • Sarkom krčku femuru je maligní nádor (rakovina kostí) a je charakterizován patologickými zlomeninami krku a horní třetiny stehenní kosti, stejně jako příznaky intoxikace rakoviny. Pokud nejsou žádné zlomeniny, pacient se neustále obává o bolest v oblasti kloubů a také o snížení rotačních pohybů v kloubu.

Včasná diagnóza nádorů je důležitá pro dobrou prognózu. Proto by jakákoli bolest nohou a chrbta měla způsobit onkologickou ostražitost. Pomocí CT nebo MRI je téměř vždy možné diagnostiku vyloučit nebo potvrdit. Léčba se provádí pomocí radiace, chemoterapie a chirurgie.

Dif.dignost pro časté bolesti kloubů

Odpověď na otázku: "co dělat, když bolí kyčelní kloub?" Může být to, co nejdříve potřebujete konzultovat se specialisty (neurolog, ortopedický traumatolog, revmatolog). Musíte také vědět, že pokud se taková stížnost objeví, průzkum se provádí pomocí následujících metod:

  • Krevní testy k určení příznaků zánětu nebo abnormalit ve funkci vnitřních orgánů;
  • RTG vyšetření kloubu na obou stranách;
  • MSCT a MRI s kontrastem a bez kontrastu. V prvním případě se to provádí, pokud je podezření na sarkom kosti nebo jeho rozpad v kostní tkáni;
  • Osteoscintigrafie se považuje za nejvhodnější metodu pro detekci různých abnormalit kostí nebo kloubů. Provádí se radionuklidy specifické pro kosti.
  • Ultrazvuk kyčelního kloubu. Zkušený diagnostik okamžitě identifikuje změny v kloubu nebo přítomnost tekutiny v něm.
  • Pomocí denzitometrie můžete určit hustotu a sílu kostní tkáně. Díky tomu lze diagnostikovat nekrózu kostí a patologické zlomeniny.

Naléhavá potřeba konzultovat lékaře, pokud:

  • Viditelná deformace nohou
  • Nelze provést pohyby kyčelního kloubu
  • Spolupráce na bolavé noze chybí
  • Noha v kyčelním kloubu je nesnesitelná, dokonce ztrácí schopnost sebeobsluhy
  • Náhlé otoky a zarudnutí kolem kloubu

Samohodnocení společné funkce předtím, než se o tom dozvíte lékaře

  • Při ležení věnujte pozornost dolní končetině. Druhá, normálně by měla být rovnoběžná se střední osou těla. S dislokacemi nebo zlomeninami, končetina převezme nucenou pozici.
  • Dávejte pozor na přítomnost bolesti v kyčelním kloubu, stejně jako jeho intenzitu, povahu a místo ozařování.
  • Pro určení pohyblivosti kloubu je nutné provádět aktivní pohyby vpřed a vzad, stejně jako otáčení do a ven. Pokud taková opatření nelze provést z důvodu silné bolesti, nejspíše se jedná o zlomeninu nebo dislokaci, pokud pohyby nevedou k intenzivní bolesti, pak je rozhodně žádná zlomenina nebo dislokace.
  • V poloze na levé straně můžete určit pasivní pohyb v kloubu ve všech směrech. V tomto případě je třeba věnovat pozornost přítomnosti kliknutí, tresky v kloubu a ochranného napětí stehenních svalů.
  • Na recepci u lékaře se snažte pečlivě popsat povahu bolestivého syndromu v klidu a během pohybu, stejně jako nejbolestnější místo na stehně při palpaci a kde se bolest děje.


Příčiny bolesti kyčelního kloubu

Někdy je obtížné určit příčinu bolesti v kyčelním kloubu, protože to může být způsobeno nejen místním poškozením nebo onemocněním, ale také patologickým procesem v břišní dutině, v bederní páteři nebo v genitáliích.

. Často bolest v bederním kloubu dává kolennímu kloubu.

Příčiny bolesti v bederním kloubu mohou být v zásadě rozděleny do čtyř skupin:

1) zranění v kyčelním kloubu a jejich důsledky:

slzy acetabulárního rtu;

vyvrtání, částečné a úplné svalové slzy a zlomeniny slz, včetně syndromu hamstring;

únavové zlomeniny (stresové zlomeniny) pánevní kosti, stehenní kosti, stresové zlomeniny krčku femuru jsou obzvláště nebezpečné;

poškození vazů a kloubních kapslí;

Syndrom APS nebo syndrom ARS;

zlomeniny krčku femuru;

zlomeniny ve zkosení stehenní kosti;

dislokace stehenní kosti.

2) onemocnění a individuální rysy struktury kyčelního kloubu, jeho vazů, okolních svalů:

bez intraartikulárních orgánů kyčelního kloubu a chondromatózy kyčelního kloubu;

syndrom nárazu (syndrom femorální-acetabulární kolize);

artróza kyčelního kloubu (synonyma: osteoartritida, koaxartróza, osteoartróza);

zánět bursitidy (trochanteritida), ischirurgická burzititida, bursitida ili-cusp;

syndrom proximálního ileálního tibiálního traktu;

piriformis syndrom;

tendonitida a tenosynovita;

osteonekróza hlavy femuru (avaskulární nekróza, aseptická nekróza);

3) nemoci a úrazy jiných orgánů a systémů, které se projevují vyzařujícími (vyzařujícími) bolestmi v bederním kloubu:

neuralgie laterálního femorálního kožního nervu (běžná příčina bolesti v kyčelním kloubu u těhotných žen s diabetem);

neurologické choroby páteře;

4) systémová onemocnění:

artritida (revmatická polymyalgie, dna, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, artritida při zánětlivém onemocnění střev - Crohnova choroba);

Charcotova artropatie;

infekční onemocnění kyčelního kloubu (Lymeova nemoc, Reiterův syndrom, tuberkulóza atd.).

Existují další příčiny bolesti, které se těžko klasifikují (toxická synovitida, primární a sekundární léze rakoviny, osteomalacie, osteomyelitida atd.).

Mnohé z těchto příčin jsou vzájemně propojené: například osteoartróza kyčelního kloubu může být důsledkem chronického traumatu, artritida může být posttraumatická atd., Takže výše uvedená klasifikace je poněkud libovolná a kromě toho, že pouze informuje, vyžaduje specialistu, aby zjistil přesnou příčinu bolesti. oblast kyčle a léčba.


Typické znaky charakteristické pro bolesti kloubů

Na začátku vývoje onemocnění klouby ublížily nepohodlně a mírně. Takže člověk, v tomto okamžiku, jim nevěnuje pozornost a rychle zapomene. A on si vzpomíná jen na to, když odpoví na otázky lékaře, a zpravidla pokud se ukáže, že bolesti v kloubech začaly 3-4 nebo dokonce před pěti lety, pak už můžeme říci, že onemocnění je pomalu, ale jistě velmi blízko proklouznout na vás. Není náhodou, že říkají například deformující artrózu, že se "prokousává" bez povšimnutí. Pokud během této "plazivé" lhůty začne náležitá profylaktická léčba, může se rozvoj této nemoci zastavit.

Bolest v kyčelních kloubech má typické rysy:

1. Mechanická bolest - vzniká při zatížení kloubu. Večer se starají více a zpravidla projíždí nebo ustupují po noci odpočinku.

2. Začátek bolesti - objeví se na začátku pohybu, když se postaví na začátku chůze, s jakýmkoli zatížením na bolavý kloub. Pak zmizí tato bolest. Často lidé říkají: "Tady chodím 10-50-10 0 metrů a bolest zmizí"

3. Noční bolesti. Samotné jméno udává dobu jejich výskytu. Obvykle jsou nudní, bojí v přírodě a zmizí ráno při chůzi.

4. Odrazená bolest. Někdy se v páteři mohou objevit patologické procesy a bolest může být v bederních a kolenních kloubech, a dokonce i v nohou, ale ne v samotné páteři. V případě onemocnění kyčelního kloubu se léčba velmi často provádí na kolenním kloubu, protože to je koleno, které bolí, a ne kyčelní kloub. Všechny tyto bolesti se nazývají odrazené bolesti.


V takovém případě byste se měli poradit s lékařem

Se silným, trvalé nebo dlouhotrvající bolesti, viditelné společné deformity, zarudnutí stehna a jeho vytápění, měnící barvu pod kyčlí nohy a porušení citlivosti, stejně jako v případě podezření na poranění by měla usilovat lékařskou pomoc. Když hovoříte o kyčle a váš lékař říká to isté slovo, můžete mluvit o různých věcech. Většina lidí, kteří mluví o bolesti v stehně, znamená bolest v horní části stehna nebo hýždí, kde jsou umístěna zaoblená místa ženské postavy. Pokud jde o lékaře, znamená to bolest ve svazích - v místě kyčelního kloubu.

Jak již bylo uvedeno, může být obtížné určit původ bolesti v oblasti kyčle. Můžete pocítit bolest uvnitř kloubu. Bolest je zaznamenána v měkkých tkáních v oblasti kloubu - například v sáčku. (Taška je taška plná kapaliny, která obklopuje část stehenní kosti, která je blíže k povrchu těla. Pokud je zánět sáčku, mluví o vývoji burzititidy.) Existují také šlachy ve stehenní kosti. Spojují stehno s ostatními kostimi končetiny a páteře. U šlach může také dojít k zánětlivému procesu (často po zranění). Tento stav se nazývá tendinitida. Bolest, kterou pocítíte ve vašem boku, se může objevit jinde. Možná bolest způsobená ozařováním. To znamená, že cítíte bolest v bedra a její zdroj se nachází jinde, například v páteři. Příčinou bolesti v stehně je příliš měkká matrace nebo nepohodlná obuv.

Často, zejména u starších lidí, je bolest v bederním kloubu výsledkem artritidy. Osteoartritida je obvykle onemocnění tzv. "Opotřebovaných" kloubů. Tento typ artritidy se vyskytuje téměř u všech lidí v procesu stárnutí. Osteoartróza kyčelního kloubu často znepokojuje lidi, kteří v minulosti měli zlomeniny kyčle nebo pánve.
Je také možné poškození kloubu (i když mnohem méně často) v důsledku revmatoidní artritidy. Tato nemoc je spojena s potenciální hrozbou zdravotního postižení. Obvykle začíná v mladém věku.

Někdy důvod spočívá v závadách kostry. Bolest se může objevit například v případě, že je páteř zakřivený nebo když je jedna z dolních končetin kratší než druhá.

I když nadváha nespadá do kategorie defektů struktury těla, kyčelní kloub na to reaguje. Extra kilogramy mohou způsobit bolesti kyčle bez ohledu na jiné poruchy.

Pokud máte bolesti v bederním kloubu, možná budete potřebovat pomoc těchto specialistů:

  • Reumatolog.
  • Traumatolog nebo ortopedista.
  • Fyzioterapeut.
  • Neurológ


Bolest v bederním kloubu - onemocnění kloubů nebo onemocnění páteře?

Tato otázka musí být vyřešena lékařem, když si pacient stěžuje na bolest po celém zádech, dolní části zad, gluteální oblasti a inguinální oblasti. Testování, diagnóza a léčebný předpis skutečně závisí na obrazu nemoci.

V případě artrózy kyčelních kloubů je nejčasnějším a nejcitlivějším příznakem onemocnění omezení vnitřního otáčení s ohnutým kyčelním kloubem a bolestivostí kyčelního kloubu. Bolest zpravidla pochází z horní části stehna a dává koleno, což je zvláště cítí při chůzi. Často se zvyšuje, když stojí na jedné noze (na postižené straně).

Se zánětem kyčelního kloubu obvykle zraňuje jeho zadní a boční povrch. Časté umístění bolesti - inguinální oblast (projekce kloubu). Později se mohou spojit s krizí a ztuhlostí kloubu.
Bolest v bederním kloubu má tendenci prudce stoupat při pohybu, kůže nad kloubem může být zduřena, se známkami zánětu
Charakterizováno mechanickým rytmem bolesti, tj. Jejich výskytem ve večerních hodinách pod vlivem denní zátěže a poklesu během nočního odpočinku. Takové bolesti naznačují, že depresivní vlastnosti chrupavky a kosti a kloubního povrchu již poklesly na stres. V noci může narušit nudná bolest spojená s žilní stazí v subchondrální kosti a zvýšení intraosytického tlaku. Při chůzi tyto bolestně obvykle zmizí.
To vše vede ke změnám ve svalovém tónu, napětí v zádech, pozici pánevních kostí, páteře.
Existuje doslova následující: změna kyčelního kloubu, zkrácení nohy, zesílení bolesti, ztráta bolavých nohou při chůzi, svaly na postižených kloubech oslabují (hypotoneus) a svaly na opačné straně jsou kompenzační (hypertonické). Rozdíl v tónu svalů boků, hlubokých a povrchních svalů dolní části zad a pánve vede ke zkreslení pánevních kostí.
Vzhledem k tomu, že pánevní kosti jsou spojeny s kosočtvercem s bederními obratlími, dochází k postupnému zapojení páteře do patologického procesu. Zatížení na bederních obratlích se zvyšuje, často dochází k posunu sousedních obratlů vzhledem k sobě navzájem - antelolezových stavů těla.
Dále jsou nevyhnutelně ovlivněny míšní nervy (kořeny míchy), které jsou zodpovědné za výživu a práci svalů, vazy a cévy nohy. Člověk má pocit bolesti dolní části zad, slabost, bolest a chlad z nohou. V závažných případech může slabost a ztráta hmotnosti nohou způsobit trvalé bolesti a močová inkontinence se může vyvinout.

Takové bolesti se objevují v přítomnosti disku herniation bederní páteře, s dlouhotrvajícím bolestivým spasmem svalů na bedrech, nebo kombinací obou faktorů.
Hrbení bederní desky může zachytit nervová vlákna (kořeny), které se rozprostírají po obou stranách obou obratlů a poté se nacházejí v tkáních a orgánech pánve a svalů dolních končetin. Komprese (stlačení) spinálních nervů narušuje výživu svalů a vazy kolem kyčelního kloubu (nebo obou kloubů). V takových případech lidé prožívají hlubokou, bolestivou bolest v bederní oblasti, ve svazích, hýždě, stehnech, ale nemohou naznačovat přesnou polohu bolesti. Porušení citlivosti v podobě "husových kloubů", necitlivost, chlad, "únik" nohou, stejně jako snížení citlivosti kůže na straně bolesti. - také známkou stlačení míšních nervů.

U intervertebrální kýly bederní páteře se bolest v kloubu zhoršuje námahou nebo pohybem (například zvedání z sedící pozice, stojící, chůze, stojící na prstech) a cítila se především v oblasti svalů. Může však vyzařovat podél předního a bočního povrchu stehna, do hýždí, do přední části kolena a příležitostně podél předního povrchu dolní části nohy až ke kotníku.
Prolaps meziobratlového disku může způsobit bolest ve slabinách. Prudká příroda a zvýšené napětí (kašel + extra bolest zad) umožňují stanovit jeho povahu.
Bolestný svalový spasmus v bederní oblasti se objeví po neobvyklé fyzické námaze nebo při nepříjemném pohybu při zvedání. V tomto případě nervové nervy netrpí, ale spastické svaly samy o sobě jsou zdrojem bolesti.
Při velké kýly mohou být obě nohy bolestivé. Ve vzpřímené poloze těla může být mírně snížena bolest v kyčelním kloubu způsobená ztuhnutím spinálního nervu.

Lokalizace bolesti u jiných běžných onemocnění kyčelních kloubů:

Helix burzitida způsobuje lokální bolesti a nehybnost nad vývrtem, někdy vyzařující po boku stehna. Obzvláště bolestivé je, když leží na bolavé straně. Bolest ischimické bursitidy se cítí hlavně v zádech a je zhoršena, když pacient sedí.

Fibróza kloubních kapslí vede ke stlačení nervových zakončení, což vede k bolesti během určitých pohybů spojených s tažením kapsle.

Neustálá bolest v průběhu jakéhokoli pohybu v kloubu může způsobit reflexní křeče sousedních svalů. Napětí ve slabinách je obvykle důsledkem sportovního zranění a stoupá, když stojí na postižené noze.

Bohužel lidé často nepozdou okamžitě lékařskou pomoc a doufají, že "vše samo o sobě zmizí". To může vést k dalšímu poškození páteře a kloubů ak zvýšenému bolest. Včasná návštěva lékaře pomůže vyhnout se vážným následkům. Další studie mohou pomoci identifikovat přesnou příčinu bolesti v kyčelním kloubu a dolní části zad: radiografie, MRI

Kloubní bederní kloub zpravidla dobře reaguje na léčbu, s výjimkou případů významného zničení tkáně kloubů. Je důležité nejen zmírnit zánět a bolest, ale věnovat pozornost krevnímu oběhu v kloubu a zajistit jeho výživu a správnou funkci svalů.


První pomoc při bolesti stehna

Pokud se domníváte, že slabá bolest je spojena s malým zraněním nebo přetížením kloubu, lze provést následující opatření:

  • vyvarujte se stresu na bolavých kloubech, poskytněte mu klid;
  • užívejte acetaminofen (paracetamol) nebo ibuprofen (nebo některé jiné nesteroidní protizánětlivé léky);
  • Proveďte oteplovací proceduru - na břišní místo připojte ohřívací podložku. Elektrický ohřívač instalovaný pro nízké nebo střední teplo to udělá.
  • Můžete také zkusit namočit v teplé lázni. Voda by neměla být chladnější než 32 ° C. V ideálním případě by teplota vody neměla překročit teplotu těla;
  • třepte bolavý bod maskou. Zkuste rychle gel a podobné výrobky. Nepoužívejte masti obsahující mentol,
  • během spánku je žádoucí ležet na zdravé straně.

. Dokonce i při mírném podezření na zlomeninu stehenní kosti je nutná naléhavá volání lékaře.


Léčebné účinky pro zmírnění a odstranění bolesti

Bolest kyčel nepochybně vytváří překážky a způsobuje úzkost. Naštěstí existuje mnoho způsobů, jak snížit jejich intenzitu.
Pro bolest v oblasti kyčelního kloubu je velká pozornost věnována snížení zátěže na kloubu. Je lepší dělat domácí práce v sedě, jen proto, aby se vysušila podlaha a ne naklonila se, výška židle a toalety by měla být dostatečná, je lepší instalovat zábradlí v koupelně, aby bylo snadnější stoupat.

Používejte teplo. Mokré teplo je první lék na bolesti kyčle. Vlhkost zajišťuje hlubší průnik tepla. Utěrku ručníku v horké vodě, vytlačte ji a položte ji na stehno po dobu 20 minut. Tento postup opakujte třikrát až čtyřikrát denně. Můžete umístit další na mokrý ručník - suchý, aby se udržela déle. Používejte také mokré oteplovací polštářky.

Limit cvičení. Měli byste snížit cvičební program (ale ne úplně ho opustit) o ​​několik týdnů, pokud bolest zůstane nejtěžší. Dejte si příležitost zlepšit své zdraví. Cvičení pouze zahřejte, zdržujte se zvedání závaží.

Použijte masáž. Budete to dělat sami nebo s pomocí manžela, masáž je mocný nástroj pro odstranění bolesti v stehně. Během masáže se hlavní úsilí zaměřuje na tkáň kolem kloubu a nikoliv na samotný kloub, neboť oni nejvíce ubližují. Vzhledem k tomu, že existuje tolik typů masáží, od švédštiny až po shiatsu, musíte zjistit v průběhu experimentu, který z nich přináší více úlevy.

Zeptejte se na drogy. Pokud běžné léky, jako je aspirin a acetaminofen, nezlehčují bolest, může Vám lékař předepsat účinné léky.
Léčba léků je použití léků proti bolesti ve formě tablet, masti, injekcí, jako je diklofenak, ibuprofen. Také jsou předepisovány protizánětlivé léky, které se užívají ústní formou, například injekce kortizonu nebo tablety. To je vynikající nástroj pro rychlé snížení zánětu v prvních dnech po zranění.
Chondroprotektory jsou předepsány pro obnovení chrupavky a motility.

Během spánku zajistěte pohodlnou pozici. Snažte se neležet na bolavé stehno. Na vrcholu pravidelného matrace pro jemnější položení matrace z porézního materiálu.

Používejte vhodnou obuv pro chůzi. Prodávejte boty pro jogging, ne chůze, aerobic nebo cross-country. Jsou velmi lehké a jsou modelovány tak, aby zvyšovaly stabilitu nohou.

Vyberte si pravou hůl. Použití hole s bolestí v bedra snižuje zátěž na svislé ose kloubů.
Pokud potřebujete palici nebo třtinu pro větší stabilitu, ujistěte se, že jsou správné velikosti. Používáte-li dědečkovu hůl a není vám vhodná, můžete zvýšit bolest v bedra.
Trubice musí být nesena v ruce naproti postiženému kloubu.

Zbavte se nadměrné hmotnosti. Tento faktor je často podceňován. Nadváha však výrazně zvyšuje bolest v oblasti kyčle. V každém kroku způsobuje tělesná hmotnost zvýšené zatížení stehna. Tento hmotnostní tlak se přenáší na spoj. Pokles tělesné hmotnosti o 0,5 kg odpovídá snížení tlaku na stehně o 1-1,5 kg.

Snažte se zjistit zdroj bolesti. Pokud musíte navštívit lékaře kvůli bolesti ve vašem boku, musíte se připravit, abyste mluvili o tom, kde přesně máte pocit bolesti a kdy k ní dojde. Budete muset svého lékaře informovat o tom, jaký typ bolesti vás obtěžuje - nudná je bolest nebo akutní, když začíná a odchází, ať už se zhoršuje pohybem nebo zůstává stejný a v klidu, pro které se cítíte horší.

Buďte trpěliví. Pokud máte podezření na artritidu, musíte provést různé diagnostické testy, protože existuje více než 100 druhů artritidy. Buďte připraveni naskenovat kost nebo jej prozkoumat pomocí magnetické rezonance. Lékař může také předepisovat protizánětlivé léky a předepisovat tepelné ošetření a ultrazvukové ošetření,

Prozkoumejte některé body. Možná si nevíte o poruchách v chůzi kvůli zakřivení míchy nebo kvůli zkrácení nohy. Proveďte test, který můžete provést doma. Zrušte se a otočte zády k zrcadlu. Vezměte si zrcadlo v ruce, abyste se přes rameno mohli vidět zezadu. Můžete požádat rodinného příslušníka, aby vás vyšetřil. Pokud jsou kolena umístěna v různých výškách, zdá se, že panva je posunuta jedním směrem, nebo si všimnete zakřivení páteře, znamená to, že jste zjistili příčiny vašich poruch.

Naštěstí může být chůze opravena. Obvykle se to dá docela snadno. Možná budete muset objednat vyšší botu nebo do něj vložit připravený výtah. Pokud projevíte výrazné abnormality, poradí vás lékař s ortopedem (specialistou, který se zabývá výrobou speciálních obuvi, spacáků a dalších zařízení).

Vyhledejte pomoc od chirurgů. Obvykle se u zlomenin bedra vyžaduje speciální chirurgický zákrok. Jedna z operací zahrnuje uchování kosti stehna a umístění jehel uvnitř pro sílu. Při složitějších zlomeninách a dokonce s těžkou artritidou může chirurg odstranit postižený kloub a úplně nahradit poškozenou kost s protézou.