Hlavní

Dna

Artrozilen - návod k použití, analogy, hodnocení a formulace (kapsle nebo tablety 320 mg, nebo aerosolového spreje, gelu nebo masti, čípky, injekce v ampulích pro injekce) přípravku pro léčbu osteoartritidy u dospělých, dětí a v těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Artrozilen. Prezentované recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití Artrozilen v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, které výrobce v anotaci nemusí uvést. Analogy Artrozileny v přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používá se k léčbě zánětu a bolesti při artritidě, artróze, kloubním syndromu u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení léku.

Artrozilen - nesteroidní protizánětlivé činidlo (NSAID), derivát kyseliny propionové. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky.

Výrazný analgetický účinek ketoprofenu (aktivní složka Artrozilen drog) způsobeno dvěma mechanismy: periferní (nepřímo inhibicí syntézy prostaglandinů) a střední (vzhledem k inhibici syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému, stejně jako účinky na biologickou aktivitu jiných neurotropních látek, které hrají klíčovou roli při uvolňování mediátorů bolesti v míchu). Kromě toho má ketoprofen anti-bradykininovou aktivitu, stabilizuje lysosomální membrány a způsobuje významnou inhibici aktivity neutrofilů u pacientů s revmatoidní artritidou. Potlačuje agregaci krevních destiček.

Složení

Lysin ketoprofenu (lysinová sůl ketoprofenu) + excipienty.

Farmakokinetika

Při perorálním a rektálním podání se ketoprofen dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vazba na plazmatické proteiny je 99%. Díky výrazné lipofilnosti rychle proniká k hematoencefalickou bariérou (BBB). Ketoprofen proniká dobře do synoviální tekutiny, kde její koncentrace 4 hodiny po podání převyšuje koncentraci v plazmě. Metabolizováno vazbou na kyselinu glukuronovou a v menší míře na základě hydroxylace. Vylučuje se hlavně ledvinami a mnohem menším množstvím střev.

Indikace

  • kloubní syndrom (revmatoidní artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida, dna);
  • symptomatická léčba zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu (periartritida, artrosinovit, zánět šlach, tenosynovitida, bursitidy, lumbago);
  • bolest v páteři;
  • neuralgie;
  • myalgie;
  • nekomplikované zranění, zejména sporty, vyvrtání, vyvrtání nebo napětí, šlachy, modřiny, posttraumatické bolesti;
  • v kombinační terapii zánětlivých onemocnění žil, lymfatických cév, lymfatických uzlin (flebitida, periflebitidou, Lymphangitis, povrchní lymfadenitida).

Formy uvolnění

Kapsule 320 mg (někdy mylně nazývané tablety).

Aerosol pro vnější použití 15% (někdy mylně nazývaný sprej).

Gel pro externí použití 5% (někdy mylně nazývaný masť nebo krém).

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (pichlíky v ampulích pro injekce).

Pokyny pro použití a dávkování

Uvnitř, parenterálně, rektálně, externě.

Uvnitř léku je předepsáno 1 kapsle denně během jídla nebo po jídle. Doba trvání léčby může být 3-4 měsíce.

Intramuskulárně nebo intravenózně v 1 ampulce denně. Maximální denní dávka - 1 ampulka 2krát denně. Zavádění drogy je povoleno pouze v nemocnici. Lék se používá k krátkému ošetření - až 3 dny. Je-li to nutné, doporučuje se další užívání léku, aby se pokračovalo v podávání orálních dávkových forem nebo čípků. U starších pacientů nepoužívejte více než 1 ampulku denně.

Ampulky by měly být otevřeny na speciální lomové lince. Po otevření injekční lahvičky okamžitě použijte roztok.

Vodné roztoky lysinové soli ketoprofenu lze použít při fyzioterapeutické léčbě (iontoforéza, mezoterapie); během iontoforézy se roztok aplikuje na záporný pól.

Pokud je / v aplikaci k prodloužení doby působení léku doporučeno pomalu / infuze. Infuzní roztok se připravuje na základě 50 nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulosy, 5% vodný roztok dextrózy, Ringerův acetátový roztok, Ringerův roztok laktátu (Hartman), koloidní roztok dextranu v 0, 9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy. Při zředění přípravku Artrozilen v roztoku malého objemu (50 ml) se lék zavede do / do bolusu. U velkých objemových roztoků (500 ml) je trvání infuze nejméně 30 minut.

Rektální 1 čípka 2-3 krát denně. Maximální denní dávka je 480 mg. Starší pacienti by neměli užívat více než 2 svíčky za den.

Venku. Jediná dávka gelu je 3-5 g (objem velkých třešní), aerosol - 1-2 g (objem vlašských ořechů). V závislosti na velikosti poškozené oblasti by měl být přípravek aplikován 2-3x denně nebo podle lékařského předpisu jemným třením až do úplného vstřebání. Při aplikaci ionoforézního léčiva na negativní pól. Doba trvání léčby bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 10 dní.

Nežádoucí účinky

  • bolest břicha;
  • průjem;
  • stomatitida, ezofagitida;
  • gastritida, duodenitida;
  • erozivní a ulcerativní léze trávicího traktu;
  • hematomesis;
  • melena;
  • zvýšené hladiny bilirubinu;
  • zvýšené jaterní enzymy;
  • hepatitida;
  • selhání jater;
  • zvýšení velikosti jater;
  • závratě;
  • hyperkineze;
  • tremor;
  • vertigo;
  • nálady nálad;
  • úzkost;
  • halucinace;
  • podrážděnost;
  • obecná malátnost;
  • konjunktivitida;
  • zhoršení zraku;
  • urtikárie;
  • angioedém;
  • erytematózní vyrážka;
  • svědění;
  • makulopapulární exantém;
  • zvýšené pocení;
  • erythema multiforme exudative (včetně Stevens-Johnsonova syndromu);
  • bolestivé močení;
  • cystitis;
  • otok;
  • hematurie (krev v moči);
  • porušení menstruačního cyklu;
  • leukocytopenie, leukocytóza, lymfangitida, pokles PV, trombocytopenie, trombocytopenická purpura;
  • zvýšení velikosti sleziny;
  • vaskulitida;
  • bronchospazmus;
  • dušnost;
  • pocit křeče laryngu;
  • laryngismus
  • laryngeální edém;
  • rýma;
  • hypertenze, hypotenze;
  • tachykardie;
  • bolest na hrudi;
  • periferní edém;
  • bledost
  • anafylaktoidní reakce;
  • opuch ústní sliznice;
  • faryngální edém;
  • periorbitální edém;
  • pálení, svědění, těžkosti v anorektální oblasti;
  • exacerbace hemoroidů;
  • fotosenzitizace.

Kontraindikace

  • hypersenzitivita, včetně k jiným NSAID;
  • aspirin astma;
  • období laktace;
  • žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi, peptický vřed;
  • ulcerózní kolitida v akutní fázi, Crohnova choroba;
  • divertikulitida;
  • hemofilie a jiné poruchy koagulace;
  • chronické selhání ledvin.

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, rektální čípky

  • věk dětí do 15 let.

Kapsle, čípky, gel, aerosol

Řešení pro vstupy a výstupy v / m / m

Pro externí použití

  • plačící dermatóza;
  • ekzém;
  • narušení integrity kůže;
  • věk dětí do 6 let.
  • bronchiální astma;
  • chronické srdeční selhání;
  • pokročilý věk;
  • těhotenství (1, 2 trimestr);
  • anémie;
  • alkoholismus;
  • kouření tabáku;
  • alkoholická cirhóza jater;
  • hyperbilirubinemie;
  • selhání jater;
  • diabetes mellitus;
  • dehydratace;
  • sepse;
  • otok;
  • arteriální hypertenze;
  • krevních chorob (včetně leukopenie);
  • deficience glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • stomatitida;
  • hepatická porfyrie;
  • erozivní a ulcerativní léze trávicího traktu;
  • závažné porušení jater a ledvin;
  • dětský věk do 12 let.

Použití během těhotenství a kojení

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, rektální čípky

Stejně jako ostatní NSAIDs, Artrozilen by neměl být užíván ve třetím trimestru těhotenství. Užívání léku v 1 a 2 trimestruch musí být pozorně sledováno ošetřujícím lékařem. Kojení při užívání léku by mělo být přerušeno.

Nepoužívejte v 3. trimestru těhotenství.

Aplikace zkušenosti Artrozilena během laktace není k dispozici. Použití v 1 a 2 trimestru je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Použití u dětí

Kontraindikace ve věku 15 let (pro tobolky nebo retardované tablety).

Venku s opatrností užívejte u dětí mladších 6 let.

Zvláštní instrukce

Kapsle, ampule, rektální čípky

Během léčby je nutné sledovat průběh periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud je to nezbytné, určte 17-ketosteroids by měl být léčivý přípravek zrušen 48 hodin před zahájením studie.

Užívání ketoprofenu může maskovat známky infekční nemoci.

V případě poruchy funkce ledvin a jater je nutné snížit dávku a pečlivě sledovat.

Použití ketoprofenu u pacientů trpících bronchiálním astmatem může vést k záchvatu bronchiálního astmatu.

Ženy, které plánují těhotenství, by se měly vyvarovat užívání drogy, protože může snížit pravděpodobnost implantace vajíčka.

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži. Zabraňte kontaktu s očima a sliznicemi. Aby se předešlo projevům přecitlivělosti a fotosenzitivity, doporučuje se během léčby vyhnout vystavení pokožky slunečnímu záření.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řízení mechanismů

Během doby užívání léku se musí zdržet potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Léková interakce

Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol (líh), barbituráty, flumetsinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), zvýšení produkce aktivních hydroxylovaných metabolitů.

Snižuje účinnost uricosurických léků, zvyšuje účinek antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolytik, ethanolu, vedlejších účinků mineralokortikoidů, glukokortikosteroidů (GCS), estrogenů; antihypertenziv a diuretik.

Příjem jater s jinými NSAID, GCS, etanolem (alkohol), kortikotropinem může vést k tvorbě vředů a vzniku gastrointestinálního krvácení, ke zvýšenému riziku vzniku poruch renálních funkcí.

Současné jmenování perorálními antikoagulancie, heparinem, trombolytiky, antiagregačními látkami, cefoperazonem, cefamundolem a cefotetanem zvyšuje riziko krvácení.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (vyžaduje se přepočet dávky).

Společné jmenování s valproátem sodným způsobuje narušení agregace krevních destiček.

Zvýší plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu, lithia, methotrexátu.

Antacidy a cholestyramin redukují absorpci.

Analogy léku Artrozilen

Strukturní analogy účinné látky:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Fastcaps;
  • Valusal;
  • Keton;
  • Ketonal Uno;
  • Ketonal Duo;
  • Ketoprofen;
  • Ketospray;
  • Aki;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastum;
  • Fastum gel;
  • Febrofid;
  • Flamax;
  • Flamaks forte;
  • Flexen.

Artrozilenové řešení - oficiální návod k použití

Forma uvolnění, složení a balení

Pomocné látky: hydroxid sodný, kyselina citronová, voda d / a.

2 ml - ampule z tmavého skla (6) - plastové misky (1) - balení z lepenky.

Farmakologický účinek

Snižuje ranní tuhost a otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Lysinová sůl ketoprofenu, na rozdíl od ketoprofenu, je okamžitá sloučenina s neutrálním pH, díky čemuž téměř nedráždí gastrointestinální trakt.

Farmakokinetika
Sání
Doba k dosaženímax při parenterálním podání 20-30 minut Účinná koncentrace trvá 24 hodin. Terapeutická koncentrace v synoviální tekutině trvá 18-20 hodin.

Distribuce
Až 99% ketoprofenu se váže na plazmatické bílkoviny, zejména na albumin. Vd -0,1-0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován v tkáních a orgánech. Ketoprofen proniká dobře do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. I když je koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus a vylučování
Ketoprofen je převážně metabolizován v játrech.
Vylučováno v moči, 60-80% - ve formě glukuronidu po dobu 24 hodin

Indikace:

- při nemocech pohybového aparátu různého původu;
- v pooperačním období;
- po úrazech a při zánětlivých procesech.

Dávkování a aplikace

U starších pacientů by nemělo být přiděleno více než 1 ampér za den.

Parenterálně by měl být léčivo podáván krátce (až 3 dny), pak by měl být převeden do léku nebo do čípků.

Zavádění drogy je povoleno pouze v nemocnici. K prodloužení doby užívání léku se doporučuje provést pomalou intravenózní infuzi. Doba trvání intravenózní infuze je nejméně 30 minut.

Infuzní roztok se připravuje na základě 50 ml nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulosy, 5% vodný roztok dextrózy, Ringerův acetátový roztok, Ringerův laktátový roztok (Hartman), roztok dextranového koloidu v 0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy.

Při zředění přípravku Artrozilen v roztoku malého objemu (50 ml) se lék zavede do / do bolusu.

Ampulky by měly být otevřeny na speciální lomové lince. Po otevření injekční lahvičky je třeba roztok okamžitě použít.

Vodné roztoky ketoprofenu lysinové soli mohou být použity během fyzioterapeutické léčby (iontoforéza, mezoterapie): během iontoforézy je léčivo aplikováno na negativní pól.

Nežádoucí účinky

Na straně centrálního nervového systému a periferního nervového systému: závratě, hyperkineze, třes, závratě, změny nálady, úzkost, halucinace, podrážděnost, malátnost.

Ze strany výhledu: konjunktivitida, zhoršení zraku.

Ze strany hematopoetického systému: leukocytopenie, leukocytóza, lymfangitida, snížení protrombinového času, trombocytopenie, trombocytopenická purpura, zvýšení velikosti sleziny, vaskulitida.

Na straně dýchacího systému: bronchospasmus, dyspnoe, pocit křeče laryngu, laryngospasmus, laryngeální edém, rinitida.

Kardiovaskulární systém: hypertenze, hypotenze, tachykardie, bolesti na hrudi, synkopální stavy.

Z kůže podkožních tkání: erytematózní vyrážka, pruritus, makulopapulární vyrážka, zvýšené pocení.

Na straně močového systému: bolestivé močení, cystitida, edém, hematurie.

Alergické reakce: kopřivka, angioedém, multiformní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), anafylaktoidní reakce (otok ústní sliznice, edém hltanu, periorbitální edém).

Jiné: periferní edém, bledost, nepravidelná menstruace.

Kontraindikace:

Bezpečnostní opatření by měla být předepisována s anémií, astma, alkoholismu, kouření, cirhózou jater, žloutenky, selhání jater, cukrovka, dehydratace, sepse, chronického srdečního selhání, edém, hypertenze, onemocnění krve (včetně leukopenie), nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, stomatitida, stejně jako starší pacienti.

Těhotenství a kojení

Je-li to nutné, je třeba přerušit užívání léku během kojení laktace.

Ženy, které plánují těhotenství, by se měly zdržet užívání léku Artrozilen, protože na pozadí jejího příjmu může pravděpodobnost implantace vaječné buňky klesnout.

Zvláštní instrukce

Pokud je to nezbytné, určte 17-ketosteroids by měl být léčivý přípravek zrušen 48 hodin před zahájením studie.

Užívání přípravku Artrozilena může maskovat známky infekční nemoci.

V případě poruchy funkce ledvin a jater je nutné snížit dávku a pečlivě sledovat.

Použití přípravku Artrozilen v bronchiálním astmatu může vyvolat záchvat bronchiálního astmatu.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Během doby užívání léku se musí zdržet potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Předávkování

Léčba: v případě předávkování by měla být provedena symptomatická léčba, sledování respirační a kardiovaskulární aktivity. Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná.

Léková interakce

Na pozadí současné léčby přípravkem Artrozilen se snižuje účinnost uricosurických léků, zvyšuje se účinek antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolytik, etanolu, vedlejších účinků mineralokortikoidů, glukokortikoidů a estrogenů. snižuje účinnost antihypertenziv a diuretik.

Současné podávání přípravku Artrozilen s jinými NSAID, GCS, etanolem, kortikotropinem může vést k tvorbě vředů ak vzniku gastrointestinálního krvácení, ke zvýšenému riziku vzniku poruch renálních funkcí.

Současné užívání přípravku Artrozilena s perorálními antikoagulanci, heparinem, trombolytickými látkami, antiagregačními látkami, cefoperazonem, cefamandolem a cefotetanem zvyšuje riziko krvácení.

Léčivý přípravek Artrozilen se současným užíváním zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (je nutná přepočet dávky).

Kombinované užívání přípravku Artrozilena s valproátem sodným způsobuje narušení agregace trombocytů.

Ketoprofen při současném užívání zvyšuje plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu, lithia, methotrexatu.

Použití injekcí Artrozilen na zmírnění bolesti

Injekce založené na artrozilenu - ketoprofenu určené k ulehčení akutní bolesti při artróze, revmatismu a dalších onemocněních pohybového aparátu. Lék patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Jeho účinná látka, ketoprofen, je derivát kyseliny propionové a je na seznamu základních léků pro člověka.

Použití drogy umožňuje snížit závažnost zánětlivého procesu, eliminuje bolest a snižuje tělesnou teplotu. Artrozilen má kontraindikace a může vést k systémovým vedlejším účinkům. Aby se zabránilo negativním účinkům léčiva na tělo, měla by být použita na doporučení lékaře.

Dávková forma znamená

Artrozilenové injekce jsou vyrobeny v Itálii společností Dompe Pharmacheutich Sp.A. Léčivo je dostupné ve formě čirého, bezbarvého nebo světle žlutého sterilního roztoku určeného pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Terapeutická tekutina se nalije do 2 ml ampulí tmavého skla. Ampule jsou baleny v 6 kusů v plastových paletách. Uvnitř každého balíčku značky je 1 paleta s ampulemi a instrukce pro použití pro řešení léku.

Komponenty a akce

Farmakologický účinek Artrozilen poskytuje ketoprofen, který je ve formě lysinové soli. Jeho koncentrace v 1 ml roztoku je 80 mg. Navíc obsahuje produkt hydroxid sodný, kyselinu citronovou a sterilní vodu.

Kyselina lysinová ketoprofenová podávaná intramuskulárně nebo intravenózně vykazuje výraznou anestetickou, protizánětlivou a antipyretickou aktivitu, snižuje otoky kloubů a zvyšuje jejich pohyblivost. Účinek hlavní složky je způsoben jeho negativním účinkem na cyklooxygenázu-1 a cyklooxygenázu-2 a inhibici biosyntézy prostaglandinu. Artrozilen má anti-bradykininový účinek, stabilizuje lyzozomální membrány a inhibuje uvolňování enzymů z nich, které vyvolávají zánět a zničení pojivové tkáně.

Lék má téměř žádný vliv na stav sliznice trávicího traktu a nevyvolává katabolický účinek na kloubní chrupavku.

Při užívání drogy

Artrozilen v ampulích se používá k odstranění akutní bolesti kloubů a svalů. Zobrazuje se pro použití v:

  • revmatismus;
  • artritida (revmatoidní, psoriatická, reaktivní, atd.);
  • artróza různých lokalizací;
  • dna;
  • ankylozující spondylitida;
  • bursitida;
  • osteochondróza páteře;
  • synovit;
  • tendosynovit;
  • enthesopatie;
  • myalgie;
  • po úrazech a chirurgických zákrocích.

Způsob aplikace

Léčivý roztok Artrozilen určený k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání. Léčba lékem by měla být prováděna v stacionárních podmínkách pod dohledem lékaře.

Denní dávkové prostředky a doba trvání jejich užívání závisí na klinickém obrazu a jsou určeny odborníkem. Maximální trvání léčby by nemělo překročit 3 dny po sobě. Obsah ampule musí být použit okamžitě po otevření.

Zbývající po injekci léku nelze skladovat. Měl by být zlikvidován s tištěnou ampulí.

Upozornění na léčbu

Existuje kontraindikace k léčivému roztoku Artrozilen, jehož seznam musí pacient znát před zahájením užívání. Lék je zakázán, pokud:

  • přecitlivělost na látky v jejím složení;
  • individuální nesnášenlivost vůči NSAID;
  • selhání ledvin;
  • žaludeční a duodenální vřed;
  • granulomatózní enteritida;
  • divertikulóza tlustého střeva;
  • aspirin bronchiální astma;
  • poruchy krvácení;
  • těhotenství;
  • kojení.

Injekční roztok Artrozilen se nepoužívá při léčbě dětí a dospívajících. Může být předepsáno pacientům starším 18 let.

Lék by měl být užíván s opatrností u starších pacientů au pacientů s chronickým srdečním selháním, astma, závažným onemocněním jater, alkoholismem, hypertenze, periferní otoky, anémie a sepse.

Artrozilen nepříznivě ovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí a koncentraci pozornosti, proto se osoba během používání musí zdržet řízení vozidla nebo pracovat s potenciálně nebezpečnými předměty.

Nepříznivé příznaky

Injekční roztok Artrozilen může vést k nežádoucím reakcím různých orgánů a systémů u pacienta. Mezi nejčastější nežádoucí účinky léku patří:

  • bolest v břiše;
  • ulcerace gastrointestinální sliznice;
  • nevolnost;
  • zácpa nebo průjem;
  • závratě;
  • nervozita;
  • cystitis;
  • otok;
  • změny krevního tlaku (hypertenze nebo hypotenze);
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • alergické projevy (vyrážka a svědění na kůži, angioedém);
  • zvýšené pocení;
  • porušení menstruačního cyklu.

Kromě výše uvedených reakcí na léčiva nežádoucí účinky se mohou projevit jako snížení ostrosti vidění, halucinace, zvětšení jater a sleziny, selhání jater, změny krevního chemie, bronchospasmu, laryngospasmu, Stevens-Johnsonův syndrom.

Pokud se vyskytnou popsané účinky, měl by pacient konzultovat s lékařem možnost pokračovat v léčbě.

Kombinace léků a předávkování

Během užívání přípravku Artrozilen by pacienti měli užívat léky s opatrností, se kterými mohou vstoupit do lékových interakcí.

Vstřikovací nežádoucím způsobem kombinovat s antacidy, glukokortikoidy, NSAIDS, methotrexát, cholestyramin, verapamil, cefamandolu, tiklopidin, heparin, spironolakton, probenecid, tramadol, periferní vasodilatátory, antitrombotické léky.

Rovněž se nedoporučuje používat injekce Artrozilenu současně s perorálními hypoglykemickými látkami, léky obsahujícími lithium a etanol, antagonisty kyseliny valproové a vitaminu K.

Údaje o předávkování léčivého přípravku s údaji o nedostatku artrozilenu. Odborníci připouštějí, že překročení denní dávky léčiva může vést k nárůstu nežádoucích účinků u pacienta.

Náklady a zpětná vazba

Účinnost přípravku Artrozilen naznačuje početné hodnocení pacientů. Lidé, kteří používají léčivý roztok k ulehčení silné bolesti, zaznamenávají jeho rychlou analgetickou schopnost a prodlouženou činnost (až 12 hodin).

Injekční roztok Artrozilen určený k léčení v lékárnách. Průměrná cena jednoho balení drogy činí 200 rublů. Ampulky s léčivou kapalinou je třeba skladovat na místě chráněném před přímým slunečním světlem při teplotě vzduchu nejvýše 25 ° C.

Artrozilenové injekce pro léčbu neuralgických stavů a ​​patologií muskuloskeletálního systému

Artrozilen v injekcích, kapslích nebo na bázi gelu - nesteroidní protizánětlivé léčivo, které je založeno na derivátech kyseliny propionové. Analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky založené na skutečnosti, že pod vlivem účinné látky inhibuje COX aktivitu.

Složení a popis

Základem pro drogu pro injekci "Artrozilen" položil farmakologickou látku - ketoprofen. Na pozadí periferních a centrálních účinků na tělo má složka také anti-bradykininovou aktivitu. Rovněž je stabilizován stav lysosomálních membrán, což je zvláště důležité pro účinnou léčbu pacientů s revmatoidní artritidou.

Injekční roztok obsahuje pouze jednu účinnou látku - lysinovou sůl (ketoprofen). Kyselina citronová, hydroxid sodný a voda se používají jako pomocné složky.

Formy uvolnění

"Artrozilen" je poměrně populární drogou. Rozsáhlé užívání drogy vedlo k tomu, že pro léčení různých forem patologických stavů nervového a muskuloskeletálního systému výrobci vyrábějí lék v několika dávkových formách najednou:

  1. Gel pro vnější použití;
  2. Kapsle pro orální podání;
  3. Rektální svíčky;
  4. Venkovní aerosol;
  5. Injekční forma (roztok v ampulích o objemu 2 ml).

Farmakokinetika

Jak je uvedeno v návodu k použití, léčivo je dobře absorbováno a váže se na plazmatické proteiny. Látka má výraznou lipofilnost, rychle proniká do hematologické bariéry a encefalického "štítu". Účinná látka vstupuje do krevní plazmy a synoviální tekutiny.

Metabolismus se objevuje na pozadí spojení s kyselinou glukuronovou a v procesu hydroxylace. Většinou se vylučuje ledvinami a do malého množství střevem.

Indikace pro použití

Pokyny pro použití tohoto farmakologického přípravku obsahují všechny potřebné informace o seznamu onemocnění a patologických stavů, které mohou být léčeny přípravkem "Artrozilen". Hlavní údaje o použití léku:

  1. Patologie, které doprovázejí kloubní syndrom (osteoartritida, spondylitida, dna různých původů);
  2. Eliminace příznaků, které doprovázejí aktivní fázi nebo období exacerbace patologií muskuloskeletálního systému (periarthritis, synovitida, tendonitida, bursitida, lumbago);
  3. Bolesti v obratlových strukturách různých původů;
  4. Neuralgie;
  5. Myalgie;
  6. Zranění nekomplikovaného typu (vyvrtání, vyvrtávání, modřiny, zlomeniny vazů);
  7. Prodloužená posttraumatická bolest;
  8. Kombinace několika chorob najednou komplikovaných zánětlivými procesy žilního systému dolních končetin (flebitida, periplebitida, lymfangitida různých genů, povrchová lymfadenitida);
  9. Mírná pooperační bolest;
  10. Léze periartikulárních zánětlivých tkání;
  11. Reumatické poškození měkkých tkání;
  12. Neuroumatické svalové bolesti.

Kontraindikace

Stejně jako všechny jiné léky, Artrozilen nelze vždy použít volně. Existuje celá řada absolutních kontraindikací pro tuto drogu:

  1. Extrémně vysoká citlivost na složky léčiva;
  2. Aspirinový astma;
  3. Aktivní laktace;
  4. Těhotenství;
  5. Exacerbace žaludečních nebo duodenálních vředů;
  6. Divetikulitida;
  7. Crohnova choroba;
  8. Kolitida;
  9. Chronické selhání ledvin;
  10. Rané dětství;
  11. Hemofilie.

Existuje také seznam podmínek, ve kterých je přípravek povolen, ale s velkou opatrností. Patří sem následující patologie:

  1. Bronchiální astma;
  2. Chronické srdeční selhání;
  3. Anémie;
  4. Závislost na alkoholu;
  5. Problémy s játry;
  6. Diabetes mellitus;
  7. Pokročilý věk;
  8. Nadměrné kouření;
  9. Hyperbilirubinemie;
  10. Dehydratace;
  11. Opuch;
  12. Akutní infekční procesy, zatížené horečkou;
  13. Hypertenze;
  14. Stomatitida různého stupně intenzity.

O nuancích kombinace

Jako návod k použití jednorázové užívání léku "Artrozilen" s farmakologickými přípravky, jako je rifampicin, fenylbutazon, barbituráty a řada antidepresiv, vede k přetížení jater. U pacientů s anamnézou onemocnění spojených s tímto tělem by měla být úprava léčebné léčby upravena.

"Artrozilen" snižuje léčivou moc drogů urikozurichseky. Současně lék zvyšuje účinky antikoagulancií a dalších farmakologických přípravků, které mohou krvácet.

Je také třeba poznamenat, že kombinace přípravku "Artrozilen" s hormony, hypotenzními a diuretickými látkami vede ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků. Společné podávání léků na bázi lysinové soli a alkoholu vede k exacerbaci chronických ulcerativních patologických stavů žaludku, jakož ik vzniku vícenásobné eroze na povrchu sliznice gastrointestinálního traktu.

Jak používat drogu

Pokyny pro použití drogy vysvětlují všechny nuance, pokud jde o správné určení dávkování a způsobu užívání léku v jakékoliv farmakologické formě. Zvažte základní pravidla pro použití injekčních forem léku pro léčebné účely.

Injekční metoda podávání léku se provádí jako krátkodobá léčba. Terapie se provádí v průměru po dobu tří dnů. Existují řešení pro intramuskulární a intravenózní injekce.

Maximální dávka za den - jedna ampulka dvakrát denně. Po otevření ampulky roztok okamžitě shromáždí injekční stříkačku a vstříkne.

Intravenózní podání

Intravenózní infuze jsou pomalé. Obvykle se používají roztoky chloru sodného (0,9%), vodného roztoku levulózy (10%), nálady dextrózové vody (5%). Můžete také použít Ringerovo řešení a Hartmanovo řešení. Používá se velký objem 500 ml, stejně jako malé dávky po 50 ml.

Použití roztoku ve fyzioterapii

Fyzikální terapeuti také aktivně praktikují použití vodného roztoku lysinové soli. Lék je opodstatněný při expozici iontoforézou a mezoterapií.

Nežádoucí účinky

Pokud nedodržíte doporučení uvedená v pokynech, léčivo může způsobit některé nežádoucí účinky. Nejběžnější bolestivé stavy:

  1. Těžké břišní křeče;
  2. Průjem;
  3. Stomatitida;
  4. Primární gastritida, exacerbace chronických procesů;
  5. Výskyt eroze na povrchu sliznic;
  6. Melena;
  7. Zvýšené hladiny bilirubinu;
  8. Vývoj hepatitidy;
  9. Závratě;
  10. Hyperkinezie;
  11. Tremor;
  12. Vertigo;
  13. Náhlé změny nálady;
  14. Podrážděnost;
  15. Obecná nevolnost;
  16. Rhinitis.

Mnohem častěji může být porucha zrakové funkce nebo konjunktivitidy. Někdy se u pacientů projevují různé projevy alergické povahy: svědění, kopřivka, otoky tkáně, laryngismus a laryngeální edém.

Zřídka mohou pacienti trpět takovými nežádoucími projevy:

  1. Cystitida nebo exacerbace chronické formy onemocnění;
  2. Hematurie (stopy v krvi);
  3. Zhoršení celkové krevní obraz;
  4. Hepatomegalie (pokud je podání drogy zastaveno včas, patologické změny jsou reverzibilní);
  5. Vaskulitida;
  6. Dušnost;
  7. Zvýšený krevní tlak v době podání léku intravenózní metodou;
  8. Zvýšená srdeční frekvence;
  9. Pocit zhoršení nepohodlí v anorektální zóně;
  10. Exacerbace chronických hemoroidů;
  11. Intenzivní fotosenzitivita.

Vzhledem k tak velkému množství spíše závažných komplikací a nežádoucích účinků je nepřijatelné zahájit samoléčbu pomocí přípravku Artrozilen. Schéma léčebných účinků tvoří pouze ošetřující lékař po provedení všech vhodných diagnostických opatření a při zohlednění příjmu jiných farmakologických přípravků.

ARTHROSYLÉN

Řešení pro in / in a in / m zavedení transparentní, bezbarvé nebo světle žluté.

Pomocné látky: hydroxid sodný, kyselina citronová, voda d / a.

2 ml - ampule z tmavého skla (6) - plastové misky (1) - balení z lepenky.

NSAID, derivát kyseliny propionové. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky.

Výrazný analgetický účinek ketoprofenu je způsobeno dvěma mechanismy: periferní (nepřímo inhibicí syntézy prostaglandinu) a střední (vzhledem k inhibici syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému, stejně jako účinky na biologickou aktivitu jiných neurotropních látek, které hrají klíčovou roli v uvolňování mediátorů bolesti ve spinální mozku). Kromě toho má ketoprofen anti-bradykininovou aktivitu, stabilizuje lysosomální membrány a způsobuje významnou inhibici aktivity neutrofilů u pacientů s revmatoidní artritidou. Potlačuje agregaci krevních destiček.

Při perorálním a rektálním podání se ketoprofen dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax při perorálním podání je dosaženo po 1 až 5 hodinách v plazmě (v závislosti na dávkové formě) po 45-60 minutách podávání i / m - po 20-30 minutách, po podání během 5 minut.

Vazba na plazmatické proteiny je 99%. Díky výrazné lipofilnosti rychle proniká do BBB. Css v krevní plazmě a mozkomíšním moku zůstává po dobu 2 až 18 hodin. Ketoprofen proniká dobře do synoviální tekutiny, kde její koncentrace 4 hodiny po požití převyšuje koncentraci v plazmě.

Metabolizováno vazbou na kyselinu glukuronovou a v menší míře na základě hydroxylace.

Vylučuje se hlavně ledvinami a mnohem menším množstvím střev. T1/2 Ketoprofen z plazmy po perorálním podání je 1,5-2 hodiny po rektálním podání - přibližně 2 hodiny po intramuskulárním podání - 1,27 hodiny po intravenózním podání - 2 hodiny.

Pro orální podání: erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi, "aspirinová triáda", značné poškození funkce jater a / nebo ledvin; Třetí trimestr těhotenství; věk do 15 let (u retardovaných tablet); přecitlivělost na ketoprofen a salicyláty.

Pro rektální podání: anamnéza proktitidy a krvácení z konečníku.

Pro vnější použití: plačící dermatóza, ekzém, infikované odřeniny, rány.

Nastavte jednotlivě s přihlédnutím k závažnosti onemocnění. Pro perorální podání pro dospělé je počáteční denní dávka 300 mg ve 2-3 dávkách. U udržovací léčby závisí dávka od použité dávkové formy. Pro léčbu akutních stavů nebo pro zmírnění exacerbace chronického procesu se 100 mg podává jako jediná intramuskulární injekce. Další ketoprofen se aplikuje uvnitř nebo rektálně.

Vnější - působí na postižený povrch 2krát / den.

Maximální dávka: při perorálním nebo rektálním podání - 300 mg / den.

Na straně trávicího systému: bolesti v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem, anorexie, gastralgie, abnormální funkce jater; zřídka - erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, krvácení a perforace gastrointestinálního traktu.

Ze strany centrálního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, tinnitus, ospalost.

Na straně močového systému: dysfunkce ledvin.

Alergické reakce: kožní vyrážka; zřídka - bronchospazmus.

Místní reakce: pokud jsou používány ve formě svíček, podráždění sliznice konečníku, je možné bolestivé defekce; při aplikaci ve formě gelu - svědění, kožní vyrážky v místě aplikace.

Při současném užívání ketoprofenu s jinými NSAIDs se zvyšuje riziko erozních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu a krvácení; s antihypertenzivními léky (včetně beta-blokátorů, ACE inhibitorů, diuretik) - je možné snížit jejich účinnost; s trombolytiky - zvýšené riziko krvácení.

Při současném užívání s kyselinou acetylsalicylovou je možné snížit vazbu ketoprofenu na plazmatické proteiny a zvýšit jeho plazmatický clearance; s heparinem, tiklopidinem - zvýšené riziko krvácení; s lithiovými přípravky - je možné zvýšit koncentraci lithia v krevní plazmě na toxické snížením vylučování ledvin.

Při současném užívání s diuretiky se zvyšuje riziko selhání ledvin v důsledku snížení průtoku krve ledvin v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů a na pozadí hypovolemie.

Při současném užívání probenecidu je možné snížit clearance ketoprofenu a jeho vazbu na plazmatické proteiny; s methotrexátem - může zvýšit vedlejší účinky methotrexátu.

Při současném užívání warfarinu se může objevit závažné, někdy i fatální krvácení.

Kontraindikace pro použití v III. Trimestru těhotenství. V prvním a druhém trimestru těhotenství je použití ketoprofenu možné v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Je-li to nezbytné, doporučuje se užívání ketoprofenu během laktace, kojení.

Kontraindikace pro perorální podání jsou výrazná renální dysfunkce.

Při extrémní opatrnosti se používá u pacientů s onemocněním ledvin. V procesu léčby je zapotřebí systematické sledování funkce ledvin.

Kontraindikace pro perorální podání jsou označeny abnormální funkcí jater.

Při extrémní opatrnosti se používá u pacientů s onemocněním jater. V procesu léčby je zapotřebí systematické sledování funkce jater.

Artrozilen (Artrosilene®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení a formulář pro uvolnění

v blistru 10 ks; v balení z lepenky 1 blistr.

v ampulích z tmavého skla o objemu 2 ml; v paletě 6 ks, v paletě 1 kartonové krabice.

v pásu 5 kusů; v balení z lepenkového 2 pásu.

v hliníkových trubkách 30 a 50 g; v balení 1 kartonové lepenky.

ve válcích o objemu 25 ml s rozprašovací tryskou; v lepenkové krabici 1 válec.

Popis dávkové formy

Kapsle: tvrdé želatinové kapsle podélně tvarované; Pouzdro je bílá, kryt je tmavě zelený. Obsah kapsle je kulatý až bílý až světle žlutý granulát.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: čirý, bezbarvý nebo slabě nažloutlý roztok.

Rektální čípky: homogenní, bílé až světle žluté, torpédové.

Gel: čirý, silný, s vůní levandule.

Aerosol: bílá homogenní pěna; po uvolnění plynu - čirá tekutá světle žlutá barva.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Inhibice COX-1 a -2 inhibuje syntézu PG. Má anti-bradykininovou aktivitu, stabilizuje lysosomální membrány a zpomaluje uvolňování enzymů z nich a přispívá k destrukci tkání během chronického zánětu. Snižuje sekreci cytokinu, inhibuje aktivitu neutrofilů.

Snižuje ranní tuhost a otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Kyselina lysinová ketoprofenová, na rozdíl od ketoprofenu, je okamžitá molekula neutrálního pH a téměř nedráždí gastrointestinální trakt.

Při lokální aplikaci má lokální protizánětlivý, anti-exsudativní a analgetický účinek. Ve formě spreje nebo gelu poskytuje lokální terapeutický účinek na postižené klouby, šlachy, vazy a svaly. V případě kloubního syndromu dochází ke snížení bolesti v klubech v klidu a během pohybu, ke snížení ranní tuhosti a otoku kloubů. Látková sůl ketoprofenu nemá katabolický účinek na kloubní chrupavku.

Farmakokinetika

Sání Přiřazené uvnitř se ketoprofen úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu a jeho biologická dostupnost přesahuje 80%. Cmax v plazmě při užívání kapslí Artrozilen je zaznamenáno 4-10 hodin po perorálním podání, její hodnota závisí přímo na dávce a je 3 až 9 μg / ml. T1/2 Maximální terapeutický účinek je pozorován po dobu 4 až 24 hodin, jídlo přispívá ke snížení hodnot Cmax a zvýšit Tmax bez změny AUC.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, zejména na albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován v tkáních a orgánech. Ketoprofen proniká dobře do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. I když je koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus. Ketoprofen se převážně metabolizuje v játrech, kde podstupuje glukuronidaci za vzniku esterů s kyselinou glukuronovou.

Inference. Metabolity se vylučují močí. Při výkonech méně než 1% je odvozeno. Lék se nehromadí.

Řešení pro vstupy a výstupy v / m / m

Tmax s parenterálním podáním - 20-30 min. Účinná koncentrace trvá 24 hodin. Terapeutická koncentrace v synoviální tekutině trvá 18-20 hodin.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, zejména na albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován v tkáních a orgánech. Ketoprofen proniká dobře do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. I když je koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolizován jaterními mikrozomálními enzymy. Vylučováno ledvinami, 60-80% - ve formě glukuronidu za 24 hodin.

Sání Lysinová sůl ketoprofenu se rychle vstřebává: Tmax po rektálním podání - 45-60 min. Koncentrace v plazmě je lineárně závislá na dávce.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, zejména na albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován v tkáních a orgánech. Ketoprofen proniká dobře do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. I když je koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus. Ketoprofen se převážně metabolizuje v játrech, kde podstupuje glukuronidaci za vzniku esterů s kyselinou glukuronovou.

Inference. Metabolity se vylučují hlavně močí (až po 76% po 24 hodinách). Lék se nehromadí.

Pokud je aplikace pokožky absorbována pomalu; dávka 50-150 mg během 5 až 8 hodin vytváří koncentraci plazmy v koncentraci 0,08-0,15 μg / ml. V těle se prakticky nehromadí. Biologická dostupnost je asi 5%.

Indikace lék Artrozilen

úleva od bolesti slabé a mírné intenzity (včetně bolesti zánětlivé povahy, pooperační a posttraumatické).

zánětlivá léze periartikulárních tkání.

Řešení pro vstupy a výstupy v / m / m

krátkodobá léčba akutní bolesti při onemocněních pohybového aparátu různého původu, pooperační bolesti, posttraumatické, spojené se zánětem.

onemocnění pohybového ústrojí (včetně revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartritidy periferních kloubů a páteře, revmatické měkkých tkání);

bolesti svalů revmatického a nereumatického původu;

traumatické poranění měkkých tkání.

Kontraindikace

hypersenzitivita, včetně k jiným NSAID;

žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi, peptický vřed;

ulcerózní kolitida v akutní fázi, Crohnova choroba;

hemofilie a jiné poruchy koagulace;

chronické selhání ledvin.

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

věk dětí do 18 let.

Kapsle, čípky, gel, aerosol

těhotenství (III. trimestr).

Řešení pro vstupy a výstupy v / m / m

Pro externí použití navíc:

narušení integrity kůže;

věk dětí do 6 let.

chronické srdeční selhání;

Kapsle, gelové čípky, aerosol

těhotenství (I., II. trimestr).

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

alkoholická cirhóza jater;

krevních chorob (včetně leukopenie);

erozivní a ulcerativní léze trávicího traktu;

závažné porušení jater a ledvin;

dětský věk do 12 let.

Použití během těhotenství a kojení

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

Stejně jako ostatní NSAIDs by neměl být Artrozilen použit v III. Trimestru těhotenství. Použití drogy v I. a II. Trimestru by mělo být pečlivě sledováno ošetřujícím lékařem. Kojení při užívání léku by mělo být přerušeno.

Nemůže být aplikován v III. Trimestru těhotenství.

Aplikace zkušenosti Artrozilena během laktace není k dispozici. Použití v I. a II. Trimestru je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Nežádoucí účinky

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

Z trávicího traktu: bolesti břicha, průjem, stomatitida, ezofagitida, gastritida, duodenitida, erozivní a ulcerózní lézí gastrointestinálního traktu, gematomezis, melena.

Ze strany orgánů jater: zvýšení hladiny bilirubinu, zvýšení aktivity jaterních enzymů, hepatitida, selhání jater, zvýšení velikosti jater

Z nervového systému: závratě, hyperkinezi, třes, závrať, změny nálady, úzkost, halucinace, podrážděnost, celková malátnost.

Ze smyslů: konjunktivitida, rozmazané vidění.

Pro kůži: kopřivka, angioedém, erytematózní vyrážka, makulopapulózní vyrážka, zvýšené pocení, erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonův syndrom).

Na straně urogenitálního systému: bolestivé močení, cystitida, edém, hematurie, menstruační poruchy.

Ze strany krvetvorby: leykotsitopeniya, leukocytóza, lymphangitis, snížení PV, trombocytopenie, trombocytopenická purpura, zvýšení velikosti sleziny, vaskulitida.

Na straně dýchacího systému: bronchospasmus, dyspnoe, pocit křeče laryngu, laryngospasmus, laryngeální edém, rinitida.

Kardiovaskulární systém: hypertenze, hypotenze, tachykardie, bolesti na hrudi, synkopální stavy, periferní edém, bledost.

Alergické reakce: anafylaktoidní reakce, otoky ústní sliznice, edém hltanu, periorbitální edém.

Lokální reakce: pálení, svědění, těžkost v anorektální oblasti, exacerbace hemoroidů.

Alergické reakce, fotosenzitivita.

V případě vývoje nežádoucích účinků byste se měli poradit s lékařem.

Interakce

Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklické antidepresiva) zvyšují tvorbu hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Snižuje účinnost uricosurických léků, zvyšuje účinek antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolytik, etanolu, vedlejších účinků mineralokortikoidů, GCS, estrogenů; antihypertenziv a diuretik.

Příjem jater s jinými NSAID, GCS, etanolem, kortikotropinem může vést k tvorbě vředů a vzniku gastrointestinálního krvácení, ke zvýšenému riziku vzniku dysfunkce ledvin.

Současné jmenování perorálními antikoagulancie, heparinem, trombolytiky, antiagregačními látkami, cefoperazonem, cefamundolem a cefotetanem zvyšuje riziko krvácení.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (vyžaduje se přepočet dávky).

Společné jmenování s valproátem sodným způsobuje narušení agregace krevních destiček.

Zvýší plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu, lithia, methotrexátu.

Antacidy a cholestyramin redukují absorpci.

Dávkování a aplikace

Uvnitř, parenterálně, rektálně, externě.

Uvnitř drogy jsou předepsány 1 čepice. denně po jídle nebo po jídle. Doba trvání léčby může být 3-4 měsíce.

V / m nebo v 1 amp. za den. Maximální denní dávka - 1 amp. 2 x denně. Zavádění drogy je povoleno pouze v nemocnici. Lék se používá k krátkému ošetření - až 3 dny. Je-li to nutné, doporučuje se další užívání léku, aby se pokračovalo v podávání orálních dávkových forem nebo čípků. U starších pacientů nepoužívejte více než 1 ampér. za den.

Ampulky by měly být otevřeny na speciální lomové lince. Po otevření injekční lahvičky okamžitě použijte roztok.

Vodné roztoky lysinové soli ketoprofenu lze použít při fyzioterapeutické léčbě (iontoforéza, mezoterapie); během iontoforézy se roztok aplikuje na záporný pól.

Pokud je / v aplikaci k prodloužení doby působení léku doporučeno pomalu / infuze. Infuzní roztok se připravuje na základě 50 nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulosy, 5% vodný roztok dextrózy, Ringerův acetátový roztok, Ringerův roztok laktátu (Hartman), koloidní roztok dextranu v 0, 9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy. Při zředění přípravku Artrozilen v roztoku malého objemu (50 ml) se lék zavede do / do bolusu. U velkých objemových roztoků (500 ml) je trvání infuze nejméně 30 minut.

Rektální 1 supp. 2-3 krát denně. Maximální denní dávka je 480 mg. Starší pacienti by neměli užívat více než 2 supp. za den.

Venku. Jediná dávka gelu je 3-5 g (objem velkých třešní), aerosol - 1-2 g (objem ořechů). V závislosti na velikosti poškozené oblasti je třeba lék aplikovat 2-3krát denně nebo podle instrukcí lékaře jemným třením, dokud není zcela absorbován. Při aplikaci ionoforézního léčiva na negativní pól. Doba trvání léčby bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 10 dní.

Předávkování

V současné době nebyly hlášeny případy předávkování přípravkem Artrozilen.

Léčba: v případě předávkování je nutno sledovat respirační a srdeční činnost. Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě nutnosti by měla být provedena symptomatická léčba. Hemodialýza je neúčinná.

Zvláštní instrukce

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, čípky

Během léčby je nutné sledovat průběh periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud je to nezbytné, určte 17-ketosteroids by měl být léčivý přípravek zrušen 48 hodin před zahájením studie.

Užívání ketoprofenu může maskovat známky infekční nemoci.

V případě poruchy funkce ledvin a jater je nutné snížit dávku a pečlivě sledovat.

Použití ketoprofenu u pacientů trpících bronchiálním astmatem může vést k záchvatu bronchiálního astmatu.

Ženy, které plánují těhotenství, by se měly vyvarovat užívání drogy, protože může snížit pravděpodobnost implantace vajíčka.

Dopad na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy - během období užívání léku by se měl zdržet potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži. Zabraňte kontaktu s očima a sliznicemi. Aby se předešlo projevům přecitlivělosti a fotosenzitivity, doporučuje se během léčby vyhnout vystavení pokožky slunečnímu záření.

Podmínky prodeje lékáren

Kapsle, roztok pro in / in a in / m úvod. Podle receptury.

Podmínky skladování léku Artrozilen

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Artrozilen

roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 160 mg / 2 ml - 2 roky.

rektální čípky 160 mg - 5 let.

gel pro vnější použití 5% - 3 roky.

320 mg tobolky - 3 roky.

aerosol pro vnější použití 15% - 2 roky.

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.