Hlavní

Zápěstí

Osteoartritida kotníku - příznaky a léčba, fotografie

Artroza kotníku je chronické onemocnění degenerativního dystrofického typu. První věc, která je postižena, je chrupavka.

Pak se bolestivý proces pohybuje do dalších částí kloubu: synoviální membrána, kapsle, vazky, kosti a sousední svaly. Příčinou osteoartrózy může být trauma, přetížení, porucha metabolických procesů, zánět atd.

Nejčastěji se choroba začíná projevovat bez důvodu. Prvním příznakem osteoartrózy je bolest s jakýmkoli pohybem kloubů.

Příčiny artrózy kotníku

Proč se objevuje artróza kotníku a co to je? Hlezenní kloub je kloub talusu nohy s kostí nohy. Kloub má pohyblivost a provádí pažní a dorzální flexi a prodloužení chodidla, stejně jako malé boční pohyby.

Díky své poloze je tento kloub ovlivněn celou hmotností těla. To vede k jeho zvýšenému namáhání a v důsledku toho může způsobit jeho přetížení, což nakonec vede k onemocnění, jako je artróza kotníku.

Důvodem jsou:

  • těžké cvičení;
  • onemocnění způsobená metabolickými poruchami v těle (diabetes, dna, pseudogout atd.);
  • "Dědictví", je dokázáno, že artrózu lze zdědit;
  • zranění, dislokace, vyvrtávání v oblasti kloubů;
  • artritidy a jiných zánětlivých procesů.

Traumatická povaha vývoje artrózy hraje důležitou roli. Po úrazech, zejména těch, které nebyly léčeny, se může vyvinout takzvaná post-traumatická artróza v oblasti kotníku.

Druhy

Artroza kotníku může být ze dvou typů:

  1. Primární - v tomto případě dochází ke zničení chrupavky na zdravém kloubu, například se silným zatížením kloubů.
  2. Sekundární - v tomto případě dochází k destrukci chrupavky v již změněném stavu. Například po vaskulárních poruchách, úrazech nebo intraartikulárních zlomeninách.

Výskyt kloubní artrózy se objevuje bez povšimnutí, nejprve se objeví křehnutí v kloubu a později i menší bolesti během námahy.

Symptomy artrózy kotníků

První známky osteoartrózy kotníků nejčastěji procházejí zcela bez povšimnutí. Příznaky každé osoby mohou být různé a závažnost zánětlivých reakcí závisí na stupni onemocnění.

Příznaky osteoartrózy kloubního kloubu (viz foto) však mohou být rozpoznány určitým klinickým obrazem:

  1. "Začněte" bolest. Toto je jeden z nejčasnějších příznaků artrózy kotníků. Bolest se objevuje po dlouhém sedění, když se snažíme opřít se o nohu, může být doprovázena krátkodobou ztuhlostí pohybů v kloubu. Po několika krocích zmizí bolest.
  2. Bolest, která se zhoršuje námahou;
  3. Kroutit do kloubů, klikat, klepat;
  4. Omezená pohyblivost nebo ztuhlost při pohybu;
  5. Zakřivení osy nohy (může získat tvar X nebo O);
  6. Často se vyskytující subluxace;
  7. Atrofie svalů, které sousedí s poraněnými;
  8. Otoky kloubů;
  9. Nohy mohou být horké.

Pokud nepůjdete s lékařem včas, začínají se v kloubech nohou přísnější procesy. Bolest se zesílí a začátek hnutí přestane ustupovat. Nepohodlí se stává trvalé, tuhost a omezení mobility jsou jasně vyjádřeny v kloubech.

V další fázi vývoje onemocnění dochází k deformaci kloubů. A v těch nejpokročilejších případech je kloub zcela zničen, což vede k invaliditě osoby.

Réovasografie umožňuje pomáhat při správné diagnostice, navíc k lesknutí kotníku s rentgenovým zářením. Byl proveden krevní test. Obvykle jsou tyto klinické studie dostačující k odhalení přítomnosti artrózy nebo artritidy a poté je zvolena správná léčba.

Léčba artrózy kotníku

Co se týče otázky, jak léčit artrózu kotníku, je artróza jakékoli etiologie a lokalizace léčena podle stejného vzorce. Terapie zahrnuje následující součásti:

  • eliminace bolestivých pocitů.
  • odstranění příznaků zánětu, jak léčit artrózu nohou
  • zlepšení přívodu krve a výživy v kloubních tkáních.
  • obnovení rozsahu pohybu v oblasti kotníku.

Volba metody (konzervativní nebo chirurgická) závisí na tom, v jaké fázi je rozvoj patologického procesu.

Léčba léků

Všechny terapeutické léky používané k léčbě artrózy kotníků jsou rozděleny do dvou velkých skupin: rychle působící drogy a léky s pomalým uvolňováním.

Zástupci těchto skupin mají různé účinky na onemocnění a prospěch tělu. Rychle působící léky tedy léčí pouze symptomy onemocnění - snižují bolest v kotníku. Léčivé látky s pomalým účinkem inhibují progresi artrózy kotníků, tj. částečně zastavit další průběh onemocnění.

  1. K ulehčení zánětu a bolestivému syndromu je často možné pouze s pomocí zvláštních léků - nesteroidních protizánětlivých léků užívaných perorálně. Tato skupina zahrnuje: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
  2. Chondroprotektory jsou biologicky aktivní látky, které obsahují chondroitin sulfát a glukosamin sulfát. Udělují vrstvu chrupavky hustou a elastickou. Přijetí po dobu 6 měsíců nebo déle pomáhá zastavit progresi onemocnění a udržuje stav chrupavky v požadované formě.
  3. Dobře pomozte kyselině hyaluronové. Jsou to analogy synoviální tekutiny, která vyplňuje dutinu kloubu.

Chirurgická léčba se uchýlí k tomu, když se léčba doma prokázala jako neúčinná a pacient nemá žádný pohyb v oblasti kotníku.

Nejpopulárnější metodou chirurgické léčby je artroplastika nebo náhrada kloubů implantáty vyrobenými ze špičkových materiálů.

Operace může být provedena, pokud je kostní tkáň zdravá, a z jiných systémů neexistují žádná omezení pro operaci.

Používají se přímo pro domácí ošetření doma, zpravidla obsahují anestetické látky v jejich složení.

Ošetřete tyto masti:

Masti mohou typicky dosáhnout jasného terapeutického účinku, zejména v kombinaci s jinými léky.

Gymnastika s artrózou

Cvičení pro artrózu je účinný způsob, jak rozvinout klouby, zlepšit výživu v tkáních a urychlit metabolismus. Je důležité si uvědomit, že cvičení zvolená instruktorem by měla být provedena, zatímco symptomy ustupují. Zatížení kloubů je zvoleno s přihlédnutím k věku, stádiu vývoje nemoci.

Kompetentně vybrané cvičení přinášejí jen prospěch, ale ne bolest a nepohodlí. Z jiných prostředků fyzioterapie se léčebné podmínky snižují pomocí laserové terapie, masáže, magnetické terapie.

Fyzické procedury a masáže

Pokud se objeví artróza kotníků, musí být nepostradatelnou součástí léčby fyzioterapeutické postupy. Přestože někteří lékaři jsou o tomto typu léčby docela skeptický. Nicméně použití magnetické terapie, elektroforézy a fonoforézy s glukokortikoidy, parafinem zvyšuje účinek léků a snižuje otoky a záněty v kotníku.

Tato léčba by se však měla provádět pouze ve fázi remisí (remise) artritických procesů. Účinek fyzikálních procedur lze stanovit pomocí lázeňské léčby v bahnitých oblastech.

Prevence

Prevence artrózy je v souladu s jednoduchými pravidly:

  1. Ovládejte tělesnou hmotnost.
  2. Čas na léčbu a léčbu metabolických poruch, endokrinních, vaskulárních onemocnění.
  3. Je nutné dodržovat dietu, tedy jíst více potravin bohatých na bílkoviny a zdržet se slaného, ​​pikantního, smaženého alkoholu.
  4. Zamezte kloubnímu zranění. Abyste to udělali, měli byste se snažit neoblékat boty s nestabilní patou, příliš tvrdou podrážkou a při sportování používat speciální ochranné pomůcky.

Účinnost léčby deformující artrózy kotníku závisí na stupni jeho vývoje a na přítomnosti souběžných onemocnění.

Jak léčit osteoartrózu kotníku?

Čím starší člověk se stává, tím vyšší je riziko různých degenerativních a destruktivních změn, včetně poruch pohybového aparátu.

Podle statistik asi 10 procent lidí trpí artrózou kotníku, zejména po čtyřicátých letech.

Obsah

Co to je? ↑

Samotný kloubní člen je reprezentován:

  • tibiální, fibula, stejně jako kosti talusu;
  • kloubní vazy;
  • dva kotníky (jmenovitě boční a střední).

Artroza kotníku je zánětlivý degenerativní proces, který se rozvíjí v kloubní chrupavce.

Výsledný zánět ničí tkáň, což má za následek, že chrupavka se časem stane tenčí a v důsledku toho se stává křehkou.

Samotný proces je doprovázen postupným růstem poškozených kostních tkání, což nevyhnutelně vede k deformaci.

Typy onemocnění

  • Primární artróza kotníku. Degenerace je pozorována na zdravé chrupavce. Mnoho faktorů může vyvolat nástup onemocnění, například nadměrné napětí na kloubu.
  • Sekundární artróza. Je charakterizován závažnými degenerativními procesy, které se vyskytují přímo v chrupavce, kde došlo k fyzickým změnám nebo poruchám při srovnání povrchu kloubu. Zároveň někteří lékaři nazývají sekundární osteoartritidu post-traumatickou artrózu, protože onemocnění je jakousi reakcí na zranění, například když se vyvine po zlomenině.

Je důležité si uvědomit, že nezajímá armádu ani s primární nebo sekundární artrózou kotníku.

Používá diklofenak masť s bolestí nohou a nohou? Přečtěte si zde.

Známky a příznaky ↑

V počátečních počátečních stádiích se nemoci takřka nezjistila a toto velmi komplikuje její diagnózu.

Pacienti mohou po fyzické námaze zaznamenat jen malou bolest, která se časem stává silnějším a delším.

V klidu bolest zcela chybí.

Kromě bolesti lze po fyzické námaze pozorovat:

  • malý krepit (tj. křupavost);
  • rychlá únava takzvaných regionálních svalů;
  • svalová ztuhlost.

A jen po nějaké době se zdá, že pacient má určitou omezenou pohyblivost a pozoruje se deformita kloubního kloubu postiženého artrózou.

Obecný klinický obraz onemocnění:

  • "Počáteční" bolest, která se objevila na samém počátku onemocnění po zátěží na kloubu;
  • bolesti, které jsou neustále zhoršovány jakoukoliv zátěží;
  • praskliny v kloubech, písknutí a kliknutí;
  • bolest ráno;
  • bolest při chůzi, únava (tento příznak je charakteristický pro posttraumatickou artrózu);
  • atrofie svalů, které jsou blízko postiženého kloubu;
  • subluxace, které se často vyskytují v důsledku oslabených šlach a svalů;
  • opuch kloubů (jestliže dochází k artróze během zánětlivých procesů) a lokalizace léze je horká na dotek;
  • omezení pohybu, stejně jako tuhost v kloubech;
  • zakřivení přirozené osy holeně (například když má tvar X nebo O).

Hlavní příčiny ↑

Nesprávné zatížení kloubu

Hlavní příčinou osteoartrózy kotníku je nesoulad mezi zatížením, které se dostane do kloubu, a jeho schopností přirozeně působit proti tomuto zatížení.

Z tohoto důvodu je onemocnění nejčastěji diagnostikováno lékaři u pacientů, kteří jsou obézní au sportovců.

Nesprávné mapování kloubních povrchů

Kromě toho se choroba může vyvinout kvůli nesprávnému srovnání kloubních povrchů.

Tento stav vede k poněkud nerovnoměrnému zatížení celého povrchu chrupavky.

Onemocnění, jako je artritida, cukrovka, různé poranění, mohou způsobit změny v přirozeném stavu chrupavky, což snižuje schopnost kloubu vydržet fyzickou námahu.

Boty

Ženy mají riziko vzniku artrózy kvůli stálým vysokým podpatkům.

Nadměrné cvičení

Lidé, kteří utrpěli nadměrné zatížení na kotníku, které mohou být spojeny s odbornou činností / prácí nebo sporty, jsou nemocným vystaveny.

Pod vlivem těchto příčin chrupavka:

  • začínají být tenké, zestárly;
  • postupně ztrácejí svou bývalou plasticitu;
  • praskání a v trhlinách s časem uloženými škodlivými vápenatými solemi, které přispívají k další destrukci chrupavky.

Artroza je často nemocná běžci, fotbalisté a tanečníci.

U dětí

V dětství může být onemocnění způsobeno následujícími faktory:

  • nemoci, které vedou ke změnám vlastností tkáně chrupavky, například tyreotoxikózy;
  • tkáňová dysplazie;
  • trauma - zlomeniny, modřiny, podvrtnutí atd.;
  • kloubní zánětlivé onemocnění;
  • dědičná predispozice.

Video: příčiny artritidy

Rozsah nemoci ↑

Lékaři rozlišují 4 stupně artrózy kotníků:

1 stupeň. Při klinickém objektivním vyšetření lékaři nezjistí žádné patologické změny.

2 stupně. Tento stupeň onemocnění je přímo spojen s mechanickým zraněním.

Zjevně omezený pohyb v kloubu a často doprovázený charakteristickou křupavostí, zatímco kloub je již mírně zvětšen, deformován. Během tohoto období dochází k rozvoji atrofie nemocných měkkých tkání celé nohy.

Rentgenové vyšetření odhalilo snížení kloubní rentgenové mezery alespoň dvakrát.

V bočním výstupku obrázky jasně ukazují zploštění bloku talusu a výrazné prodloužení celého kloubního povrchu.

3 stupně. Klinicky je tento stupeň onemocnění charakterizován výraznou deformitou postiženého kotníku - výrazně se zvyšuje, atrofie holenní kosti je patrná a pohyb je omezen.

Bolavý kloub je zpravidla v klidu a mohou se v něm vyskytovat jen drobné pohyby (kroužení).

4 stupně. Ve 4. stadiu artrózy se pozoruje lehce zřetelná artikulární rentgenová štěrbina, jsou viditelné rozsáhlé kostní marginální růsty, deformita kloubu může být doprovázena subluxací.

Možné důsledky

Četnost pooperačních negativních následků a komplikací artritidy kotníku může dosáhnout až 60 procent, z toho mezi 5 až 20 procenty mají infekční příčiny.

Při absenci vysoce kvalifikované péče se procento možných komplikací významně zvyšuje, což vede k invaliditě pacienta.

Diagnostické metody ↑

Kterému lékaři se chcete obrátit?

Pokud máte podezření na artrózu kotníku, měli byste okamžitě kontaktovat ortopedického chirurga.

Typy diagnostiky

Diagnóza této nemoci je obvykle založena na výsledku podrobného průzkumu pacienta a údajů, které ukázaly klinické studie.

Mezi hlavní klinické studie patří:

  • RTG Poskytuje informace o přesném umístění osy nemocného kloubu, stejně jako o lokalizaci poškození poškozené chrupavky. Specialista fotografuje během zatížení na nemocnou nohu. Radiografie navíc umožňuje lékaři určit rozsah poškození sousedních kloubů a umožňuje předpovědět, co původně přispělo k výskytu patologických změn.
  • Další výzkumné metody. Další metodou studia pacientů s artritidou v oblasti kotníku se považuje speciální výpočetní tomografie (lékaři využívají metodu SPECT / CT), která je nezbytná pro posouzení celkového procesu přestavby kostí (jistě se vyskytuje při přerozdělování zátěže).

Jak léčit artrózu nohy? Přečtěte si tento článek.

Jaké symptomy doprovázejí dnavou artritidu kotníku? Zjistěte tady.

Léčba artrózy kotníku

Léčba této choroby zahrnuje metody, které zabraňují vývoji degenerativního procesu v chrupavce, zlepšují funkci kloubu a snižují bolest.

Pokud je diagnostikována artróza kotníku, měla by být léčba zaměřena na:

  • úleva od bolesti;
  • prevence zánětlivého procesu;
  • rozšíření objemu a počtu pohybů v bolavém kloubu;
  • regenerace nemocné tkáně chrupavky;
  • zlepšení metabolických procesů v kloubu a ve všech přilehlých oblastech (noha a kotník).

Léčba lidových léků

Tradiční lék pro tuto nemoc se osvědčil velmi dobře.

Současně by však pacient měl mít na paměti, že netradiční metody doplňují pouze oficiální lék, ale v žádném případě ho nenahrazují.

  • Na základě mumie. Vezměte masti na mumii (0,5 g) a promíchejte s růžovým olejem. Pak jemně protřepte do oblasti kotníku. Pro příjem: v 50 ml vroucí vody zředte 0,2 g mumie a vezměte hodinu před jídlem dvakrát denně.
  • Na základě brambor. Chcete-li odstranit bolest, protřete brambory na jemné struhadle a aplikujte buničinu na spoj asi 20-25 minut.
  • Na základě ostružiníku. Vezměte si sklenici lístků lékařských listů a míste bylinku se sklenicí rostlinného oleje. Varejte vývar na nízké teplotě asi deset minut. Pak napněte, přidejte do hotového roztoku trochu vitamínu E a polovičního včelího vosku. Nechte směs vychladnout. Poté můžete použít náplast na kotník 2krát denně (neuhýbejte se po dobu 30 minut).
  • Na základě vaječné skořápky. Vzhledem k tomu, že skořápka je považována za dobrý dodatečný zdroj vápníku, nakrájíme ho na prášek a trochu přidáme k jídlu.

Léčba léků

Všechny tablety používané pro artrózu kotníků jsou rozděleny do 2 hlavních skupin:

Rychle působící léky

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) zahrnují následující léky: ibuprofen, diklofenak, naproxen, aceklofenak, nimesulid, acetominofen a další léky.

Takové léky dostatečně rychle pomáhají zbavit se bolesti v kloubech, ale jejich použití má určitou mínus - všechny NSAID mají negativní vliv na žaludeční sliznici.

Proto s prodlouženým užíváním takových léků u lidí se může vyvinout gastritida nebo dokonce vřed.

Proto by všechny nesteroidní anestetika měly pacienta užívat pouze podle předepsaného ošetřujícího lékaře a pouze v krátkých kúrach.

Zpožděné léky

Tyto léky se nazývají chondroprotektory.

Pomáhají postižené chrupavce kloubu obnovit své vlastnosti, přispívají ke zlepšení syntézy tkáně chrupavky.

Nejběžnějšími zástupci chondroprotektů jsou chondroitin, kyselina hyaluronová a glukosamin.

Jedná se o hlavní aktivní látky / látky, které jsou v různých dávkách zahrnuty v přípravcích jako "Artrodarin" ("Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" a další.

Používají se přímo k lokální léčbě a zpravidla obsahují anestetika v jejich složení.

Ošetřete tyto masti:

Obvykle mohou tyto léky dosáhnout jasného terapeutického účinku, zejména v kombinaci s jinými léky.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy umožňují nejen anestetizovat, ale také výrazně rozšiřovat krevní cévy.

Hlavním typem fyzioterapie používaného při artroze je magnetická terapie.

Léčba pomocí magnetu se provádí takto: dvakrát nebo třikrát denně magnet potřebuje k provádění normálních kruhových pohybů (hlavní věc je ve směru hodinových ručiček) v oblasti bolavého kloubu.

Tento postup je třeba provést po dobu 15 minut.

Dieta

  • používat více bílkovin, které přispívají k konstrukci nových tkání, stejně jako obnovení tkáně chrupavky. Mléčné výrobky jsou zvláště vhodné pro obnovu kloubů.
  • jíst želé vařené v kostním vývaru.

Je důležité, aby dieta byla bohatá na:

  • vitamín B1, který se nachází v hrášku, celozrnný chléb, pečené brambory, fazole;
  • vitamín B2 (banány, kuřecí vejce);
  • Vitamín B6 (kuřecí maso, ořechy);
  • Vitamín B12 / kyselina listová (čočka, zelí).

To je důležité!

Vzhledem k tomu, že nadváha je považována za hlavní nepřátele kloubů, pacienti s artrózou kotníku by měli dodržovat následující pravidla:

  • každá porce jídla by měla být malá, aby se zbavili dalších kilogramů;
  • přestat pít alkohol. Zjistěte, že všechny alkoholické nápoje spalují živiny, a proto zvyšují naši chuť k jídlu;
  • = vždy si pamatujte toto pravidlo: musíte se ze stolu dostat s lehkým pocitem hladu, protože tělo je nasyceno po dvacet minut po jídle. Proto se snažte přejíždět.
  • Nejíst po 18:00.

Chirurgická léčba

Pokud je onemocnění již 3. stupně a kloub je zničen, lékaři jsou obvykle nuceni uchýlit se k chirurgickému zákroku.

Typy operací:

  • Arthrodesis. Lékař ukládá zbytky chrupavky a způsobuje "uzavření" kloubu umělými prostředky, jinými slovy - je imobilizován.
  • Artroplastika. Lékař dokáže zcela zachovat kloub.
  • Endoprotetika Doktor kompletně nahradí spoj s protézou. Taková operace je považována za nejprogresivnější a je prováděna pouze v 3. až 4. stadiu onemocnění. Výsledkem je, že kloubní povrchy jsou nahrazeny protézy kovového, keramického nebo plastového typu.

Jak ukazuje praxe, životnost takových protéz může být přibližně 20 nebo dokonce 25 let.

Brzy po úplném obnovení této operace v kloubu.

Fyzikální terapie

Úkolem fyzikální terapie je obnovení ztraceného svalového tonusu a rozšíření rozsahu pohybu v kotníku.

Navíc, gymnastika zlepšuje metabolismus těla a dokonce zvyšuje imunitu.

Na samém začátku tříd je zátěž na kotníku samozřejmě minimální.

Všechna cvičení od pacientů jsou prováděna nejprve výlučně v náchylné poloze:

  • Lehněte si na zádech a natahujte nohy. Otočte se pomalu a pak od vás. Toto cvičení by mělo být prováděno v naprosto uvolněném stavu as malou amplitudou pohybů.
  • V náchylné poloze otočíte nohu střídavě, jedním směrem nebo druhým.
  • Posaďte se na židli. Nohy úplně stlačte na podlahu. Proveďte akci podobnou chůzi, zvedání a jemné spouštění prstů a podpěr.

Předpokládá se, že komplex těchto cvičení, který vyvinul odborník na cvičení, může být prováděn nezávisle doma, nejlépe několikrát denně.

Masáž

Při masáži specializuje masáž nejen kloubů postižených artrózou, ale i všech přilehlých oblastí (stehna, nohy a holeně), protože zpevnění svalů dolní nohy a nohy umožňuje posílení vazivového aparátu pacientova kotníku.

Masáž se zpravidla provádí ve vzestupném směru.

Začíná to prsty, pak jde na vlastní nohu, pak na kotník, pak na dolní nohu a stehna.

Pro každou takovou masáž by měla být podána přibližně 15-20 minut.

Doporučuje se, aby se uskutečnily tři dvoutýdenní kurzy (přestávka mezi kurzy by měla být 2 týdny).

Video: vlastní masáž kotníku

Preventivní opatření ↑

Prevence takového onemocnění, jako je artróza kotníku, je elementární, takže každý může být chráněn před rozvojem tohoto onemocnění:

  • musí dodržovat správnou výživu;
  • vyhnout se zranění;
  • léčit jakékoli zánětlivé onemocnění včas.

Nikdy nevedejte k extrémním opatřením, pravidelně se starat o klouby a vždy být zdravé!

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k aktualizacím webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku vašim přátelům ve vaší oblíbené sociální síti pomocí tlačítek na panelu vlevo. Děkuji!

Deformuje artrózu kotníku, jeho příznaky a léčbu

Artróza kotníku je chronické onemocnění doprovázené deformací a zničením kloubů. Příčiny patologie jsou různé degenerativní procesy, v důsledku kterých se vyvinou nepříjemné příznaky a člověk může zcela ztratit motorickou aktivitu.

Hlavní důvody

Osteoartritida kotníku, v závislosti na příznaky a průběh, je rozdělena na primární a sekundární.

Primární stav se vyskytuje bez zjevných příčin a přispívajících nemocí. Sekundární je tvořena pod vlivem mechanického poškození kloubu a z jiných důvodů:

V obou případech dochází k narušení metabolických procesů v tkáních kloubu a vazy.

Hlavní příčiny patologie jsou:

  • Poranění kloubů - artróza se může vyvinout po zlomenině kotníku, závažných podlitinách, roztrhání nebo úplné prasknutí vazů a šlach.
  • Nadváha.
  • Zvýšená fyzická aktivita v důsledku odborné činnosti nebo aktivního tréninku vede k postupnému zničení kloubů, což přispívá k rozvoji určitých onemocnění.
  • Časté nošení vysokých podpatků.
  • Patologie spojené s poruchami metabolických procesů (dna, diabetes).
  • Osteochondróza, intervertebrální kýla a další onemocnění, která způsobují ztuhnutí nervových zakončení a sníženou funkci svalů.

Vzácněji vzniká osteoartritida kotníku kvůli specifické nebo nespecifické artritidě. Určitý dopad má životní styl a dědičný faktor.

Symptomy artrózy kotníků

Klinický obraz závisí na stupni onemocnění, jeho průběhu a komplikacích. Zpravidla se v počáteční fázi patologie v žádném případě nezobrazuje. To komplikuje diagnostiku léčby.

Identifikujte nemoc může být způsobeno těmito příznaky:

  • Bolest při chůzi a jiné fyzické aktivitě.
  • Jakýkoli pohyb vyvolává křehkost a klepne na kloub.
  • Svalová slabost, dosahující úplné atrofie.
  • Snížil výkon, únavu a stálou únavu.
  • Viditelné zakřivení nohy.
  • Opuch chodidla, mírné otoky.

V počáteční fázi onemocnění může člověk pozorovat bolest po fyzické námaze, která po ukončení tříd zmizí. V budoucnosti se příznaky objeví jasněji, bolest se stává silná a prodloužená, kloub se začne postupně deformovat.

V důsledku toho je pohyblivost výrazně snížena, všechny pohyby způsobují křeč a bolest.

Poslední etapa je charakterizována nejzřetelnějšími znaky, že kotník není schopen provádět plné pohyby, proto lidé používají hůl nebo berli k pohybu.

Metody léčby

Symptomy a léčba osteoartrózy kotníku závisí na rozsahu léze, průběhu onemocnění, příčinách a souvisejících patologických stavech.

Vzhledem k tomu, že osteoartritida kotníku je charakterizována komplexním klinickým obrazem a přispívá k degenerativní změně oblasti kloubu, léčba by měla být zahájena včas.

Dosažení požadovaného terapeutického účinku pomůže integrovanému přístupu a diagnostickému vyšetření. Lékař často předepisuje léky, fyzioterapii, lidové léky a doporučuje správnou výživu.

Léky

Hlavním krokem v léčbě osteoartrózy kotníků je farmakoterapie. Předepsané léky jsou rychlé a pomalé.

První skupina zahrnuje protizánětlivé nesteroidní látky, které mají výrazný terapeutický účinek. Bojují proti bolesti, zánětu a otoku.

Vzhledem k tomu, že léky mají negativní vliv na zažívací orgány a mají jiné nežádoucí účinky, jsou předepsány pouze ošetřujícím lékařem.

Druhou skupinou jsou chondroprotektory. Jsou nepostradatelné při léčbě muskuloskeletálního systému, protože mají pozitivní účinek na postižené klouby, přispívají k jejich zotavení a stimulují regeneraci tkáně chrupavky.

Lidové metody

Léčba artrózy doma může být metodou tradiční medicíny. Je široce používán pro terapeutické účely, pomáhá eliminovat příznaky a omezuje další vývoj patologie.

Populární recepty proti degenerativním procesům v kloubech:

  • Bramborový komprese - dobře zmírňuje bolest a zánět. Surové brambory se třepou na středně strouhanou strukturu a nanesou se na bolest po dobu nejvýše 30 minut.
  • Mumiyo - lze použít jako masti nebo infuzi pro vnitřní použití. V prvním případě se mumie smíchá s růžovým olejem a vtírá do kotníku. Pro přípravu je tento přípravek rozpuštěn ve vodě a spotřebován 2 krát denně 1 hodinu před jídlem.
  • Komáří - čerstvá rostlina se nalije s rostlinným olejem a ohněm. Varíme 10 minut, filtr, přidáme vitamín E a 100 gramů včelího vosku. Míchat a vychladnout. Aplikujte jako masti, naneste na kotník a kotník 2krát denně po dobu 30 minut.
  • Vejce jsou považovány za přirozený zdroj vápníku, který je nezbytný pro normální syntézu a vývoj tkáně kostí a chrupavek. Je rozemletý na prášek a přidává se v malých porcích k jídlu.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy pomohou urychlit proces hojení kloubů. Díky nim je možné zlepšit krevní oběh a metabolické procesy v postižené oblasti, stejně jako snížit bolest.

Fyzioterapie se provádí v léčebně a považuje se za další způsob léčby. Zpravidla se předepisuje elektroforéza, magnetická terapie, iontoforéza a ultrafialové záření.

Dieta

V případě artrózy kotníku doporučují lékaři, abyste dodrželi speciální dietu, která je zaměřena na zlepšení stavu a obnovení struktury kloubu.

Při této chorobě je velmi důležité obohatit stravu o určité vitamíny:

  • B1 - k dostání v hrášku, fazole, celozrnný chléb, pečené brambory.
  • B2 - lze získat jíst banány a kuřecí vejce.
  • B6 - nalezený v různých druzích ořechů, kuřecí maso.
  • B12 - velké množství je v zelí a čočce.

Pacientům je doporučeno konzumovat potraviny, které obsahují bílkoviny, protože se podílejí na tvorbě tkáně a přispívají k obnově poškozených kloubů. Lze jej získat z mléčných výrobků, masa.

Chcete-li rychle pokračovat v pozměňovacím návrhu, doporučujeme také přípravu želatiny a želatiny, které mají podobné vlastnosti jako chondroprotektory.

Měli by omezit sůl a mastné potraviny, které vyvolávají stagnující tekutiny a nadměrnou hmotnost. Je nutné jíst malé porce, často. Není žádoucí jíst po 18:00. Vylučte alkoholické nápoje, uzené maso, marinády.

Osteoartróza kotníku: Příznaky, léčba a prevence

Deformace artrózy nejčastěji postihuje klouby dolních končetin, z nichž jedním je kotník. Tyto klouby mají velkou pohyblivost v různých rovinách a při chůzi (pohybování chodidla a přenosu tělesné hmotnosti z oblasti patek na špičku) hrají důležitou funkci a také nosí hmotnost lidského těla. Osteoartróza kotníku je druh odměny pro vzpřímenou chůzi. Ale mnoho dalších faktorů má určitou hodnotu ve vývoji onemocnění. Zpočátku začíná změkčení a ztenčení kloubní chrupavky nepatrně pro pacienta, pak trhliny, což vyvolává zánětlivý proces, růst kostní tkáně ve formě osteofytů. Při spuštění osteoartrózy člověk není schopen se pohybovat bez podpory a zažívá silnou bolest, zvláště když spočívá na noze. Zdravotní postižení je možné jen několik let po nástupu onemocnění, pokud nebyla zahájena časná a složitá léčba.

Příčiny onemocnění

V závislosti na nepřítomnosti nebo přítomnosti specifického faktoru, který způsobil onemocnění, může být artróza kotníku primární nebo sekundární. Existuje také rozdělení na etapy. Za přítomnosti 1. stupně je osoba efektivní, pokud artróza prošla do 2. a 3. etapy, bolest a omezená mobilita vedou k invaliditě (dočasné nebo úplné).

Symptomy artrózy kotníků

  • "Začněte" bolest. Toto je jeden z nejčasnějších příznaků artrózy kotníků. Bolest se objevuje po dlouhém sedění, když se snažíme opřít se o nohu, může být doprovázena krátkodobou ztuhlostí pohybů v kloubu. Po několika krocích prochází bolest;
  • Bolesti během a po cvičení;
  • Noc bolestivá bolest, je spojena se zánětlivým procesem, který je vyvolán ničením chrupavky;
  • Crunch, kliknutí ve spojení s pohyby;
  • Puffiness, obzvláště patrný pod kotníky;
  • Omezení pohybu;
  • Hypotrofie periartikulárních svalů a slabost vazivového aparátu v důsledku toho, že osoba začíná uvolňovat bolavé nohy;
  • Deformace kloubu v poslední fázi artrózy.

Diagnostika

Je třeba rozlišovat artrózu a její exacerbaci z různých zánětlivých procesů v kloubu, například v důsledku revmatické dnavé nebo psoriatické artritidy. Proto lékař předepisuje podrobný krevní test, revmatické testy, test na CRP, kyselinu močovou. V případě artrózy jsou tyto parametry normální, ale pokud je onemocnění v akutní fázi, mohou se zvýšit ESR a leukocyty. Pro stanovení stadia artrózy a získání podrobnějších informací o patologii se používá radiografie v 2 projekcích, ultrazvuku, CT nebo MRI kloubu. Na rentgenovém snímku lze pozorovat mírné zúžení kloubního prostoru, pokud je artróza v 1. stupni. Při přesunu do druhého stupně se mezera spoje sníží o 40% nebo více z normy. A ve 3. etapě se výrazně zužuje, může být prakticky nepřítomné, jsou viditelné růsty a deformace kostí.

Způsoby léčby

Osteoartritida kotníku, stejně jako jiné lokalizace, vyžaduje komplexní, dlouhodobou a kurzovou léčbu.

  1. Vyložení kotníku v období výrazné exacerbace (chůze s hůlkou ze strany zdravé končetiny), použití obvazu;
  2. Vyloučení nárazového zatížení (skoky, běhání), vibrace, přenos hmotností, dlouhý pobyt na nohách;
  3. Kontrola tělesné hmotnosti;
  4. Odvykání kouření;
  5. Nosit polotuhou ortézu se souběžnou nestabilitou kloubu;
  6. Fyzioterapie (UHF, SMT, laserová terapie, magnetická terapie);
  7. Léčba:
  • NSAIDs externě, dovnitř, injekčně;
  • glukokortikoidy (kenalog, diprospan) společně s anestetikami (lidokain, novokain) intraartikulární a periartikulární pro zmírnění zánětu;
  • vaskulární činidla;
  • svalové relaxanty k odstranění svalového křeče;
  • chondroprotektory jsou účinnějšími léky podávanými intraartikulárně (Aflutop). Není-li možné podávat intraartikulární injekce, je indikováno intramuskulární podání (Alflutop, Hondrogard), požití (Artra, Struktum);
  • přípravky kyseliny hyaluronové (Synvisc, Gilgan, Fermatron) k obnovení kvality synoviální tekutiny.
  1. Ortopedické vložky, pohodlné boty na patě;
  2. Gymnastika pro posílení svalově-vaginálního aparátu. Navrhované cvičení je třeba provést denně:
  • ležet nebo sedící, ohýbat a ohnout 10krát prsty;
  • ležet nebo sedět, aby si nohu na sebe a ze sebe 10 krát;
  • otočte nohu a desetkrát;
  • provádět kruhové pohyby nohou ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček 10 krát;
  • sedět na židli, položit nohy na podlahu s prsty a paty dohromady, střídavě pohybovat nohy tam a zpět, opakovat 15-20 krát.
  1. Koupání, vodní aerobik;
  2. V 3. stadiu artrózy a neúčinnosti konzervativní léčby je ukázána náhrada nebo odstranění zničené krytí chrupavky a kloubní kapsle se svým uzávěrem za použití jádrové struktury nebo Ilizarova aparátu (arthrodesis).

Prevence

Účinnost léčby deformující artrózy kotníku závisí na stupni jeho vývoje a na přítomnosti souběžných onemocnění. V každém případě je-li indikována konzervativní terapie, měla by zahrnovat léčbu i fyzikální metody, stejně jako korekci ortopedických přípravků.

Který doktor se má kontaktovat

Pro bolesti kotníku byste měli konzultovat revmatologa. Lékař bude předepisovat gymnastiku, léky, identifikovat příčinu onemocnění. U diabetu nebo dny je užitečné navštívit endokrinologa a aterosklerózu dolních končetin, cévní chirurg a kardiologa. Ortopedista hraje v léčbě důležitou roli - nejen vám pomůže najít správné boty, ortopedické vložky, ale v případě potřeby také provede operaci. Pokud máte nadváhu, potřebujete vyšetření dietetiky a výběr správné výživy. Léčení bez drog je prováděno za účasti fyzioterapeuta.

Co je za diagnózou artrózy kotníků?

V populární lékařské literatuře se lze zmínit o artróze kotníku, kotníku, ale v odborných lékařských publikacích tato nemoc není zmíněna. Chcete-li pochopit, proč musíte zjistit, co je kotník, je to kotník. Kotníky se nazývají distální (ty, které se nacházejí pod, blíž k nohám), části dvou kostí tibie - fibula a tibiální. Vidíme je jako výčnělek nad nohama, malé nohy na nohou. Venku je postranní, na vnitřní straně nohy - středový kotník a společně tvoří vidličku kotníku. Osteoartróza tohoto kloubu začíná degeneračně-dystrofickými procesy v tkáni chrupavky a dochází k deformitě střední části talusu a kotníků. To znamená, že kotní artróza (kotník) je jiná jména pro osteoartrózu kotníku.

Důvody

Zničení kloubní chrupavky v případě artrózy může způsobit: nadměrný stres na kloubu, nedostatek výživy potřebný k opravě tkáně chrupavky, stejně jako účinek některých hormonů, enzymů, zánětlivých mediátorů. Není-li vývoj artrózy kotníku spojen s jinou chorobou, úrazem, abnormální strukturou chodidla, považuje se za primární. Pravděpodobnost vývoje primární osteoartrózy je vyšší u pacientů, kteří stráví spoustu času na nohou, jsou obézní a často se kotník na dlouhou dobu naloží. Čím starší je člověk, tím vyšší je riziko vzniku této nemoci. Dalším rizikovým faktorem jsou geneticky zjištěné defekty pojivové tkáně, slabost svalově-vazivového aparátu, což vede k nestabilitě a patologické pohyblivosti kotníků.

Časté případy osteoartrózy po poranění kotníku, zlomeniny kotníku, podvrtnutí, podlitiny, vyvrtání. Také sekundární artróza může být spojena s:

  • cévní onemocnění, které způsobují narušení přívodu krve do kloubu;
  • endokrinní poruchy, nedostatek nebo nadbytek některých hormonů, enzymy;
  • dlouhodobý zánět v kloubní dutině při chronické artritidě, revmatismu;
  • metabolické poruchy;
  • vrozené a získané deformity nohy.

Etapy vývoje

Při osteoartritidě kotníku se symptomy postupně zvyšují. V závislosti na závažnosti klinických příznaků, radiologických příznaků a omezení funkcí kotníku, při vyšetření je diagnostikována artróza stupně 1, 2 nebo 3, první stupeň je stupeň počátečních projevů. Degenerativní-dystrofické procesy ovlivňují pouze kloubní chrupavku a nejčastěji přecházejí zcela bez povšimnutí, příznaky jsou mírné. Během pohybu nohy, po zátěži v kotníku, dochází k bolesti, ale ne akutní, bolestivé, slabé a krátkodobé. Na začátku pohybu, obvykle ráno, je možný pocit tuhosti, ale pacient se může "rozptýlit" maximálně za půl hodiny.

Dokonce ani za pomoci rentgenových paprsků v této fázi není vždy možné odhalit příznaky artrózy. Není-li destrukce chrupavky prvním měsícem, dochází k mírnému zúžení kloubu, malým osamělým osteofytům.

Jak probíhá onemocnění, do procesu se podílejí i další tkáně kloubu. Kvůli částečnému vystavení kostního povrchu je kostní tkanina podhryaschey zhutněna, chrupavka roste na okrajích, následuje osifikace, hroty tvoří - osteofyty. Tyto procesy jsou viditelné na rentgenovém paprsku. Často dochází k zánětu synoviální membrány. Proto je druhá fáze vývoje patologie charakterizována závažnými příznaky:

  • bolesti se prodlužují, vyvolávají se i nevýznamnou zátěží, zánětlivá bolest, která se vyskytuje častěji v noci, spojuje mechanickou bolest;
  • pohyby v kloubu jsou omezené, často doprovázené krizí;
  • zánět se projevuje otokem kotníku, zarudnutí;
  • většina pacientů začne přenášet zátěž na zdravou nohu, což vede ke změně chůze a svalové ztráty postižené končetiny.

Ve třetím stupni se symptomy bolesti a omezená pohyblivost zvyšují, pokud je v kotníku možné jen kývavé pohyby. Tyto příznaky jsou spojeny s těžkou deformitou kloubových kostí nohy a dolní končetiny. Osa nohy je ohnutá v kloubu, což v kombinaci s intenzivní bolestí vede k výraznému omezení muskuloskeletální funkce. Radiologické známky artrózy kotníku, 3 stupně:

  • téměř úplné uzavření spojovacího prostoru;
  • osteoskleróza (zhutnění inertní tkáně);
  • hrubé mnohočetné osteofyty;
  • zakřivení osy končetiny;
  • možná - dislokace a subluxace kotníku.

Léčba

Terapeutické účinky na artritidu kotníku by měly být složité a je žádoucí začít s prvními příznaky onemocnění. Není možné úplně vyléčit artrózu kotníku, ale je možné zpoždění přechodu onemocnění na další stupeň, což je výrazná dysfunkce kloubu, na maximum. Na místech klinik, které se specializují na léčbu artrózy, naleznete obrázky ilustrující její příznaky a léčbu. Zobrazují pacienty podstupující fyzioterapii, manuální terapii, ortopedické konstrukce kotníků. Někdy jsou fotografie končetin před a po operaci. Ale fyzioterapie je pomocná metoda a operace jsou ve výjimečných případech uchváceny. Hlavní jsou lékařské metody léčby artrózy.

Lékařská terapie

V průběhu léčebné léčby artrózy se užívají léky rychlého a dlouhodobého působení. První kategorií zahrnují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - tablety a masti Diclofenac, nimesulid v granulích, Neis-gel, ibuprofen a mnoho dalších léků. Rychle odstraňují symptomy bolesti z patologie, ale neovlivňují mechanismus jeho vývoje. Závažnější zánětlivý proces je zatčen pomocí hormonálních léků - glukokortikoidů. Jsou zavedeny do kloubní dutiny, a pokud to není možné - v periartikulárních tkáních. Ani NPVS, ani GKK nejsou určeny pro dlouhodobé použití.

Druhou skupinou jsou chondroprotektory (Dona, Teraflex, Artrum, Hondroksid). Obsahují součásti tkáně chrupavky, zpomalují proces její destrukce a podporují regeneraci. Teoreticky s jejich pomocí může být artróza vyléčena, ale tato léčba musí začít před nástupem klinických příznaků. Účinek takové léčby je patrný až po několika týdnech podávání a léky by měly být užívány po dobu několika měsíců a takové kúry by se měly opakovat nejméně dvakrát ročně. Nejlepší je kombinovat perorální podávání s intramuskulární injekcí, systémová léčba může být doplněna místními, některé chondroprotektory jsou k dispozici ve formě mastí, gelů a krémů.

Po dobu nejméně šesti měsíců se tento účinek zachovává po průběhu intraartikulárních injekcí kyseliny hyaluronové, která se někdy označuje jako chondroprotektory druhé generace. I když je správnější nazývat to prosthetic synoviální tekutinou.

Také, pokud může artroza předepsat:

  • vazodilatační, dráždivá masť (Viprosal, Finalgon, Efkamon);
  • systémový příjem vazodilatátorů a pomocných prostředků pro mikrocirkulaci;
  • svalové relaxanty pro zmírnění svalového křeče;
  • vitamínové a minerální komplexy.

Nežádoucí léčba

Nefarmakologická léčba osteoartrózy kotníku zahrnuje:

  • fyzioterapie (magnetické, laserové, elektroforéza, ultrazvuk, terapie rázovou vlnou a řada dalších procedur);
  • masáže;
  • manuální léčba - jemné, jemné prodloužení nebo přemístění kloubu rukou lékaře;
  • trakční terapie - trakční technika;
  • bahenní terapie, balneoterapie, která je využívána během lázeňské léčby;
  • Cvičební terapie a lékařská gymnastika, cvičení pro posílení svalů a postupný vývoj kloubu.

Je také důležité provádět ortopedické události: výběr pohodlné obuvi, vyložení kloubu a zabránění dislokaci pomocí různých ortopedických výrobků, použití hole. Je třeba normalizovat hmotnost, omezit zátěž na kloub, dodržovat zásady zdravé výživy.

Osteoartritida kotníku, někdy označovaná jako artróza kotníku, je poměrně častým onemocněním dolních končetin. Konzervativní léčba artrózy by měla probíhat po celou dobu trvání pacienta, neustále sledovat dietu, gymnastika by měla být prováděna denně, s výjimkou období exacerbace. V počáteční fázi je onemocnění dobře léčitelné, existuje šance na prodloužení remise. Ale pokud dlouho ignorovat příznaky vývoje artrózy, to povede k nezvratné deformitě končetiny, která může být vyřešena pouze operací.

Charakteristiky vývoje a léčby artrózy kotníků

Osteoartritidou (osteoartrózou) se rozumí onemocnění degenerativního typu kloubní tkáně, ke které dochází v chronické formě.

Například u artritidy kotníku je charakteristický infekční proces v kloubech, který později vyvolává vývoj závažných odchylek a pro artrózu kosmu - vážné zranění nebo poškození odpovídajících struktur.

Základem onemocnění jsou dystrofické změny v tkáních chrupavky, které pokrývají povrch kloubu.

Osteoartróza je charakterizována dlouhým průběhem, během kterého je zaznamenána progrese patologického stavu. Velké klouby nebo skupiny kloubních tkání jsou často postiženy. Existují však výjimky.

Příčiny a typy

To, že onemocnění se vyvíjí na pozadí ztráty elasticity tkáně chrupavky, jejíž stav závisí na látkách biologické skupiny ve formě proteoglykanů. Porušení elasticity nastává v důsledku ztráty a redukce proteoglykanů, což je často vyvoláno mikrotrhlinami chrupavky. Příčiny artrózy - poruchy spojené s:

  • výměnné procesy;
  • věkové prvky;
  • hormonální pozadí;
  • nesprávné zatížení kloubu, následné zranění.

Stupně

Stupeň vývoje artrózy:

Nejprve

Mírná forma osteoartritidy v kotnících, která je asymptomatická. Normální pohyblivost zůstává charakteristická pro klouby. Na radiografii nejsou patologické změny a lékařské vyšetření odhaluje malé nepravidelnosti na kloubním povrchu. V tomto případě si pacient stěžuje na příznaky:

  • při ohýbání kloubu dochází k specifické zkreslení;
  • pocit brnění;
  • bolestivost

Tyto příznaky zpravidla nepřinášejí nepříjemné pocity, z čehož proto neexistuje řádné vyšetření a následná léčba a pak se objeví druhý stupeň onemocnění.

Druhý

Při nástupu této fáze jsou příznaky artrózy výraznější: projevují se v deformaci kloubních tkání, které jsou viditelné na rentgenografii. Navíc vás o sobě sdělují následující značky:

  • mírná bolest v procesu motorické aktivity kloubu;
  • pocit prasknutí;
  • přesná mobilita.

Ve druhém stupni se může vyvinout komplikace charakteristická pro artrózu, synovitida, v níž jsou synoviální artikulační membrány vystaveny zánětu, který je způsoben pronikáním patogenních mikroorganismů do periartikulární tekutiny. Pak se připojí následující příznaky:

  • otok a bolest v kotníku;
  • horečka;
  • zánětlivé změny v krvi.

Třetí

Je charakterizován těžkým a bolestivým průběhem. Rádiografie vykazuje výrazné degenerativní změny v kloubu. Tam je postupné zmizení tkáně chrupavky z povrchu kloubu, jsou vytvářeny oblasti nahých kostí. Bolestivost je přítomna i v klidném stavu, což způsobuje nepohodlí a výrazně omezuje pohyb. Často je vysoká citlivost kloubů na počasí a klimatické změny. Někdy je kloub zcela zbaven mobility, kvůli němuž se pacient stává zdravotně postiženým.

Za čtvrté

Vývoj osteoartrózy na úrovni 4 trvá těžký průběh, ve kterém se zbytky tkáně chrupavky začínají zakrývat erozí. Současně se rozšiřuje kostní povrch obklopující kloub. Deformace se projevuje během lékařské prohlídky, protože kosti vyčnívají přes kůži. Úplná ztráta funkčnosti kloubů a nedostatek pohybu vyvolávají výskyt silných bolestivých pocitů klenutí přírody, které jsou přítomny i v klidu a je obtížné s léky proti bolesti zastavit. V poslední fázi artrózy konzervativní léčba ve formě fyzioterapeutických postupů a používání léků nepomůže.

Artritida kotníku

Jedná se o zánětlivý proces, jehož výskyt vyvolává: dna, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida. Často se vyvíjí patologie kvůli infekční lézi: infekce proniká do kloubních tkání krví, lymfy.

Nemoc se vyskytuje v několika formách:

  • akutní, kdy se místo zánětu stává silným otokem a horko;
  • hnisavý, který se vyznačuje zčervenalostí postiženého kloubu, což vyvolává zvýšení teplotních hodnot těla. Pokud byl členkový kloub prošlý artritidou, dochází k poklesu pohyblivosti kloubů s výskytem bolesti a křehkosti;
  • chronické, charakterizované bolestivými pocity a překážkami. Současně není zčervenání a otoky.

Následující typy kloubních artritid jsou rozlišovány:

  1. Periartritida. Je charakterizován zánětem tkáňových struktur v oblasti postiženého kloubu. Degenerativní procesy jsou vzácné, ale normální zánět způsobuje bolestivé nepohodlí, které narušují normální pohyblivost.
  2. Reumatoidní. Má chronický zánětlivý průběh, který se objevuje pod vlivem environmentálních faktorů. Riziková zóna zahrnuje pacienty s genetickou predispozicí k různým onemocněním. Někdy se tento typ artritidy vyskytuje symetricky a je doprovázen bolestí kloubů.
  3. Traumatické. Takový zánět kloubních tkání nastává po utrpení zranění, když nastaly modřiny, vyvrtání a slzy. Takové léze vedou ke vstupu krve do kloubu, což vyvolává zánět.
  4. Infekční. Často se vyvíjí na pozadí otevřených zlomenin kloubů, stejně jako časté zranění kloubů.
  5. Posttraumatické. Příčiny výskytu jsou škody mechanické povahy, které procházejí strukturami svalů a chrupavek. Současně se vyvíjejí dystrofické změny. Zranění kloubu nastává z nesprávně vybraného pracovního zatížení a nepohodlné obuvi.

Symptomatologie

Klinický obraz onemocnění odpovídá povaze symptomů. Při absenci včasné léčby je možné úplné zničení kloubu. Současně dochází ke zvětšení kloubních tkání, což vyvolává obstrukční pohyby a přijetí špatné polohy kotníku.

Kloubní artritida v pozdějších stadiích vede k svalové dystrofii nohy a poté k dolní končetině dochází ke snížení objemu. Zároveň jsou přítomny následující příznaky:

  • pocity bolesti;
  • zvýšení teploty v zapálené oblasti se současným zčervenání;
  • otupělost;
  • omezená mobilita;
  • zhoršení obecného blahobytu.

Léčba

Léčba osteoartrózy kotníku předepsanými léky až po identifikaci příčin nemoci. Volba se provádí ve prospěch anti-nesteroidních protizánětlivých léků, které snižují otoky. NSAID se používají opatrně, protože se mohou vyvinout závažné nežádoucí účinky z trávicího traktu. Zvláštním místem pro léčení artrózy kotníků je lék Collamin 80 Plus, který zlepšuje pružnost kloubů a vrací pružnost do kloubních tkání. Způsob léčby je následující:

  1. Za účelem zmírnění bolestivého syndromu se používají léky proti bolesti, které mají také určitou nevýhodu: absence bolesti umožňuje zatížení kloubu, což může později vést k jeho zničení.
  2. Relaxaci vaginálního aparátu a vyložení kloubu je možné díky nosení speciální ortopedické obuvi nebo podobných prostředků.
  3. V terapii se často předepisuje dietní výživa, při které jsou vyloučeny výrobky z bradavek, což vyvolává zvýšenou bolest, stejně jako kouřové a slané produkty, které zpomalují terapeutický proces.
  4. Pokud existuje bakteriální forma artritidy u kotníků, pak jsou širokospektrální antibakteriální léky relevantní. Léčba zahrnuje také protizánětlivé léky a léky ze zlata a hormonů, které jsou nezbytné během pokročilých stadií onemocnění.
  5. Vitamínová terapie je povinná, při které je věnována zvláštní pozornost užívání vitaminů skupiny B a C, stejně jako kyseliny listové. Takové látky přispívají k normalizaci metabolických procesů, což zvyšuje syntézu kolagenu v poškozeném kloubu. Příjem vitamínů E umožní snížit bolest. Často používané biologicky aktivní doplňky obsahující kolagen, které díky protizánětlivé složce glukosaminu obnovují kloubní chrupavku. Současně tyto složky inhibují průběh onemocnění.
  6. Chirurgická léčba artritidy se používá při těžké patologii, kdy závažná deformace zcela omezuje mobilitu kloubu. Pro operační opatření se používá protetika kotníku kloubní tkáně s následným sestřihem.
  7. Fyzioterapeutické postupy pomáhají snížit bolesti a obnovit pohyb kloubů. Nejoblíbenější léčbou je studená, ultrazvuk a hydromasáž. Ruční mobilizací je možné obnovit činnost motoru.
  8. Fyzická terapie účinně vyrovnává s bolestí. Svalové napětí v oblasti kloubu snižuje tón kotníku.
  9. Terapie v lázeňských a rekreačních podmínkách je také žádoucí. Léčba lázní, blátem, masáž po dlouhou dobu zabraňuje vzniku exacerbace.

Artróza jiných kloubních tkání

Kromě kotníku mohou být ovlivněny i jiné kloubní a tkáňové struktury. Takže nejčastěji je diagnostikována artróza:

Zvláštní pozornost je spondyloartróza 15 S1, která se týká dystrofických změn v kloubních tkáních. Onemocnění postihuje lumbosakrální páteř. Označení l5 S1 symbolizuje postiženou oblast: úsek, který se nachází mezi pátým bederním a prvním obratlem v kříži. Patologie vyžaduje povinnou léčbu, protože jsou možné těžké komplikace, které mohou vést k postižení. Totéž platí, jestliže dochází k artróze 1 pfs, když je ovlivněn první metatarzofalangeální kloub. Artroza na tomto kloubu může vést k silnému růstu kosti, což následně znemožňuje nosit uzavřené boty.