Hlavní

Artritida

Vše o osteoartritidě rukou: příznaky, účinná léčba

Zkroutavé, vázané, ztužené prsty, "zkroucená" dlaň, bolest, když se snažíte strčit ruku do pěstí. Stav, ve kterém se i jednoduchý dopis stává obtížnou prací, je artroza rukou. Takto se projevuje zanedbaná forma této nemoci. Ale předtím, než dojde k ní, dochází k artróze několika stadií, které nejsou tak nápadné a nezpůsobí pacientovi tolik úzkosti. Jaké jsou tyto etapy?

Na fotografii - porážka ruční artrózy

Příčiny nemoci, nebo kteří si vyberou artrózu

Osteoartritida rukou je degenerativní, destruktivní) onemocnění interfalangiálních kloubů prstů, které se vyvíjejí především u starších osob. U osob ve věku 55-70 let se tato diagnóza dělá dvakrát častěji než u jiných věkových skupin. A mezi pacienty pro 10 žen pouze 1 muž. Šance na zvracení však nejsou stejné pro všechny. "Vězňové" kartáčů osteoartrózy jsou nejčastěji:

ti, jejichž rodiče, dědové a babičky trpěli chorobami kloubů - hlavním důvodem je genetická predispozice;

pracovníci v zemědělství a řada profesí, kde je práce spojena s významným zatížením rukou;

lidé s vrozenými vadami anatomie kloubů a vazy rukou;

pacienti s revmatoidní artritidou, psoriázou, diabetem.

Artroza rukou u žen během menopauzy je způsobena stejnými příčinami jako u osteoporózy - snížení syntézy estrogenu u vaječníků (ženské pohlavní hormony).

Manifestace a stadia onemocnění

Symptomy ruční osteoartrózy závisí na jejím stádiu. Nástup onemocnění je nepostradatelný a vývoj pomalu postupuje, takže pacient nemusí dávat pozor na nepohodlí ve svých rukou po celé roky, aniž by přemýšlel o vyšetření a léčbě. V této době může artroza získat sílu a je příliš brzy, příliš pozdě, bude se cítit - často v již zanedbané podobě.

Stupeň 1

V počátečním stadiu osteoartróza ruky uvolňuje v prstích křehkost, když se ohýbá a neotáčí. Bolest kloubů, zpočátku mírná, se objevuje pravidelně - během magnetických bouří, po aktivní práci atd. Povaha bolesti je bolestivá, nudná a oblouková, akutní bolestivé záchvaty pro tento typ patologie nejsou typické.

Již v této fázi vidíte mírné otoky interfalangeálních kloubů prstů, které se také objevují pravidelně.

Stupeň 2

Bolest v tomto období se stává konstantní, intenzita se zvyšuje. V noci se nejvíce bojí. V kloubech prstů dochází k pocitu pálení a pulsace. Současně tam, kde bývalo otok, se tvoří těsnění - Heberdenovy uzliny (růst kostních tkání). Nejčastěji se tyto uzliny objevují symetricky na obou rukou.

Ve druhé fázi artrózy se může objevit mírná deformace prstů. Pacienti se také začínají obávat omezování pohybu v rukou.

Stupeň 3

V poslední fázi onemocnění je povrch chrupavky interfalangiálních kloubů téměř úplně zničen. Růst kostí (Heberdenovy uzliny) vzrůstá a sloučí se mezi sebou, což způsobuje zakřivení prstů a výrazné omezení mobility. Ankylóza se často rozvíjí (akrece kostí povrchu kloubů, což vede k jejich úplné nehybnosti).

Těžká bolestivá bolest v prstech se stává trvalým příznakem. A v těch kloubech, kde je chrupavka úplně zničena a vzniká ankylóza, nemusí existovat žádná bolest, ale také není žádný pohyb.

Nejlepší léčba osteoartrózy rukou

Co nabízí oficiální lékařství?

Léčba osteoartrózy závisí na její fázi.

  • U prvního a druhého stupně, zatímco chrupavka ještě není zničena, lékaři aktivně předepisují pacientům chondroprotektory - léky, které zlepšují výživu a regenerační procesy v tkáni chrupavky. Tyto drogy pijí dlouhé kursy.

Současně s chondroprotektory užívají nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, diklofenak a další).

S rozvojem komplikací, kdy se může spojit zánět (artritida nebo synovitida) s dlouhodobým dystrofickým procesem, se provádí terapie kortikosteroidními hormony (hydrokortizonem, kortizolem atd.).

Léčba léků se provádí až do vymizení bolesti a významného snížení dalších příznaků.

  • Léčba artrózy interfalangiálních kloubů zahrnuje ruční efekt: perkusní masáž (klepání na postiženou oblast špičkami prstů), hnětení a protažení prstů.
  • Zlehčuje dobře bolesti a usnadňuje fyzikální terapii: magnetickou terapii, ozokerit a parafínové lázně, laserovou terapii a fyzické cvičení (stlačení a oddělení prstů).
  • Efektivní lidové prostředky

    Nekonvenční léčba bude mnohem účinnější, pokud bude aplikována v počátečních fázích onemocnění. Čím dříve si všimnete příznaků, tím dříve byste měli vyšetřit a v případě potřeby zahájit léčbu. Zde jsou některé jednoduché recepty, které podle recenzí pomohly mnoha pacientům.

    Horký ovesný stroužek

    V noci vaříme hustou ovesnou kaši poloviční šálek vloček z ovčeného ovsa (bez soli, cukru a dalších přísad). Poté co trochu ochladí, vložte do něj 1 polévkovou lžíci medu a promíchejte. Aplikujte kaši na klouby, obalte obvazem a položte na rukavice. Po 7-8 hodinách umyjte a namažte ruce smetanou.

    Snížení bolesti a dalších nepříjemných příznaků s touto léčbou zmizí asi za týden.

    Honey-alkohol tření

    Smíchejte stejným poměrem med, glycerin, alkohol a jód. Nechte složku infuze 24 hodin a použijte k rozmělnění nemocných kloubů. Můžete použít až dvakrát denně, ne více. Tření má silný protizánětlivý a oteplovací účinek, účinně zmírňuje bolest.

    Arthrosis Diet

    Při nemocech kloubů tkáně chrupavky je důležité poskytnout dobrou výživu. Toho lze dosáhnout tím, že se jako zdroj polynenasycených mastných kyselin zahrnují ve stravě červené lososové plemenné ryby, ořechy a rostlinné oleje. Vitaminy skupiny B a kyselina listová jsou užitečné pro klouby, tyto látky jsou mnoho u klíčivých obilovin, celozrnného chleba, fazole, fermentovaných mléčných výrobků, zelí, banánů, čočky. A z alkoholu a vysoce kalorických jídel by mělo být zcela opuštěno.

    Podejte si ruce pečlivě a sledujte jejich zdraví - potom vás překvapením nepoškozuje žádná artróza.

    Osteoartritida zápěstního kloubu. Symptomy a léčba osteoartrózy zápěstí

    Článek Dr. Dr. Evdokimenko © o knize Bolest a necitlivost v rukou, publikovaný v roce 2004. Upraveno v roce 2011 Všechna práva vyhrazena.

    Symptomy osteoartrózy zápěstního kloubu

    Osteoartróza radiokarpálního kloubu není příliš častá. V podstatě, to je post-traumatický stres, který je vyvíjen jako komplikace po vykloubení nebo zlomeninu zápěstí kostí (je třeba vyjasnit, že se obvykle osteoartritida nenastává okamžitě, ale po několika týdnech nebo měsících po úrazu).

    Artróza zápěstního kloubu je charakterizována takovými příznaky, jako je chřadnutí v kloubu během pohybu a bolest, která se vyskytuje pouze s určitými pohyby nebo v extrémních polohách ohybu-prodloužení kloubu - tj. když se pokoušíte ohýbat, narovnejte kloub na maximum, "dokud se nezastaví." V klidu, bez pohybu, se bolest objevuje pouze tehdy, když osoba před několika hodinami přetížila bolavý kloub.

    Mobilita zápěstního kloubu s artrózou je vždy snížena o 30-50%. Ale vzhled zápěstního kloubu postižený artrózou zůstává téměř nezměněn - ze strany vypadá téměř zdravě nebo kloub je deformován docela málo. Těžké deformace zápěstního kloubu s artrózou se objevují pouze tehdy, když onemocnění bylo vyvoláno zlomeninou karpálních kostí s jejich posunem.

    Pozor! Musíme si uvědomit, že zápěstní kloub je jedním z "oblíbených míst" zánětu při revmatoidní artritidě. A je důležité nezaměňovat artrózu zápěstí s tímto vážným onemocněním. Naštěstí rozlišování artritidy od artritidy je obvykle velmi jednoduché. U artritidy, na rozdíl od artrózy, je bolest nejčastěji výraznější v klidu, pozdě v noci nebo ráno.

    Když se pohybuje, bolest naopak často klesá (ačkoli extrémní pokusy o flexi-prodloužení kloubu při artritidě, jako u artrózy, jsou také téměř vždy bolestivé). Odpoledne, obzvláště ve večerních hodinách, bolesti artritidy téměř vždy zcela ustupují - až do pozdních nočních hodin.

    Vzhled zápěstí klouby postižených revmatoidní artritidou mají tendenci se značně liší: je zde výrazný otok a „bobtnání“ na zápěstí, nebo „porucha zóny“ v oblasti společného atrofie svalů.

    Je také charakteristické, že při artritidě je porážka samotných kloubů zápěstí extrémně vzácná - jakákoliv artritida nejčastěji vede k zánětu několika kloubů najednou; a naopak, artróza zápěstního kloubu je izolovaná posttraumatická patologie, která obvykle postihuje pouze jeden poškozený zápěstový kloub. Dalším zvláštním bodem: obecný stav lidí s artrózou zápěstního kloubu se obvykle nezmění a artritida může zaznamenat horečku, slabost, zimnici, bolesti těla atd.

    Mechanismus vývoje artrózy zápěstního kloubu

    Jak již bylo uvedeno výše, artroza zápěstního kloubu je nejčastěji posttraumatická a obvykle se vyvine po zlomeninách a dislokacích kostí zápěstí. Kromě toho existuje také "profesionální" artróza zápěstí spojená s jeho profesionálním přetížením nebo mikrotrauma. Takové přetížení a mikrotrauma se často vyskytují u sportovců a stavebních dělníků, kteří aktivně nakládají ruce.

    Dokonce artritidou zápěstí kloub často vyvíjí u lidí, kteří z titulu své profesi tvrdě pracovat, kladivo, vrtačku s kladivem, atd. Ve skutečnosti v takových případech, přetížení a mikrotraumat přidal další rušivý faktor -.. vibrací.

    V důsledku výše uvedených akcí nvblagopriyatnyh začíná kloub, jak říkají lékaři, „degradovat“: malé kosti zápěstí jsou deformovány a kloubní chrupavky ztrácí něco ze své vlhkosti, stává se suchou a méně hladká, drsná. Kromě toho se stává tenčí a ztrácí schopnost absorbovat zátěž na kosti spáry. A na vrcholu potíží v kloubu může množství zdravé kloubní tekutiny, která provádí funkci "mazání" během pohybu spojovacích prvků, může klesat.

    To všechno vede k výskytu těch nepříjemných příznaků, které byly zmíněny výše: k poklesu pohyblivosti zápěstního kloubu, ke vzniku křoví a k bolesti během pohybu.

    Diagnostika osteoartrózy zápěstního kloubu

    Nejprve je nutné provést rentgenovou studii zápěstí, aby se objasnil stupeň artritických změn v bolestivém zápěstním kloubu. Aby nedošlo k vynechání možného zánětlivého procesu (tj. Artritidy).

    A za druhé, za účelem "nezmizení" artritidy je nutné provést krevní testy: klinické (z prstu) a analýzu revmatických testů (z žíly). Je příznačné, že ukazatele artrózy krevních testů z prstu ze žíly zůstává v normálním rozmezí, a artritida je téměř vždy existují určité abnormality (zvýšení ukazatelů, jako jsou sedimentace erytrocytů, C-reaktivního proteinu, seromucoid, kyseliny močové, změny v úrovni globulinů, a další. ).


    Léčba artrózy zápěstního kloubu

    Správná léčba osteoartrózy zápěstního kloubu téměř vždy dává dobrý výsledek. To se však děje pouze tehdy, když dokážeme eliminovat škodlivý účinek, který vedl k nemoci - pokud zabráníme dalšímu přetížení kloubu, vyloučíme možnost opakovaných mikrotraum, imobilizujeme zápěstní kloub pomocí fixačního obvazu nebo speciální ortopedické náramky apod. V takové situaci bude léčba osteoartrózy zápěstního kloubu téměř jistě úspěšná.

    Jestliže náš pacient nadále přetěžuje ruku nebo pokračuje v práci v traumatické práci, aniž by se staral o ochranu kloubu s jakýmikoli ortopedickými zařízeními (například s náramky), bude účinek léčby snížen na nulu nebo bude minimální a krátkodobý.

    Nyní mluvíme o těch lékařských postupech, které přinášejí maximální užitek v případě artrózy zápěstního kloubu.

    Za prvé, stejně jako u jakéhokoli druhu artrózy, musíme se postarat o saturaci poškozené chrupavky kloubu speciálními živinami - chondroprotektory. Kurzová léčba artrózy s chondroprotektory je popsána zde >>>

    Za druhé, musíme se pokusit obnovit "artikulovanou hru", tj. k návratu pohyblivosti kostí spojených v radiokarpálním kloubu. Manuální terapie (mobilizační metoda) je pro tento účel vhodná. Obvykle jsou pro maximalizaci pohyblivosti zápěstního kloubu pacienta dostatečné 3-4 sezení manuální terapie.

    Třetím úkolem, kterým čelíme při léčbě osteoartrózy zápěstního kloubu, je zlepšení krevního oběhu v něm a zrychlení metabolismu v kloubu. K vyřešení tohoto problému máme velký výběr lékařských postupů. Takže můžeme úspěšně použít:

    • komprese s bischofitem nebo lékařskou žlučou;
    • terapeutické bahno;
    • ozokerit;
    • parafinová terapie;
    • masáž nebo masáž s mastimi založenými na protizánětlivých látkách (voltarenový gel, fastum, dlouhý krém, atd.);
    • laserová terapie;
    • magnetická terapie;
    • elektroforéza.

    A konečně, v léčbě nejzávažnějších případů osteoartrózy, můžeme použít společný zvláštní metodu pacientova nasycení „mazací“ látky - deriváty kyseliny hyaluronové (léky Austen fermatron, go-to giastat atd.). Použití 3-5 injekcí kyseliny hyaluronové do postiženého kloubu, provedené po manuální repozici kloubu (a někdy i bez ní), lze výrazně zlepšit stav v 70-80% pacientů (o přípravky gialironovoy kyselin podrobně popsány v kapitole 26).

    A pokud bude léčba prováděna komplexně ve všech čtyřech polohách (použití chondroprotektorů, manuální terapie, zlepšení krevního oběhu v kloubech a intraartikulárních injekcích přípravků s kyselinou hyaluronovou), výsledek léčby bude ještě vyšší.

    Jak se vyhnout osteoartróze zápěstí kloubu a zacházet s ním?

    V zápěstním kloubu jsou kloubové 5 kostí - radiální, ulnární a první řada karpálu. Vytvoří komplexní komplexní sloučeninu, která obsahuje vláknitý a chrupavkový artikulární disk ulnární kosti. Elipsoidní zápěstní kloub je jedním z nejpohyblivějších v lidském těle, umožňuje pohyby v ohybu, únos a addukci. Je snadno poraněná, takže osteoartróza zápěstí je nejčastěji posttraumatické, artroza je také běžná na pozadí profesionálního přetížení. V oblasti kloubu jsou cévy, nervy, šlachy, které mohou být zapojeny do patologického procesu artrózy. Při prvním známce bolesti v zápěstí je třeba vyšetřit. Pokud diagnostikujete osteoartritidu zápěstí včas, léčba bude účinnější.

    Etiologie a patogeneze

    Jak již bylo řečeno, nejčastěji se tento typ artrózy rozvíjí po traumatickém zranění zápěstí - kontuzi, zlomeninu, dislokaci, podvrtnutí. Post-traumatická artróza se začíná vyvíjet během několika týdnů nebo dokonce několika měsíců po poškození kostí nebo vazů. V tomto okamžiku se viditelné účinky poškození obvykle vylučují, silná bolest a deformace zmizí. Nepohodlí v zápěstí, tuhost pacienta lze připsat skutečnosti, že úraz nebyl zcela vyléčen a očekávat zlepšení. Ve skutečnosti se tak projevuje vzdálený důsledek zranění - deformující artrózu. Toto onemocnění postupuje, příznaky se zvyšují, stav pacienta se zhoršuje. Léčba může zastavit vývin osteoartrózy zápěstí, ale neopakovat ji.

    Nemoc může také provokovat:

    • pracovních rizik, pravidelného přetížení kloubů. Profesionální stavitelé, zemědělští dělníci, krajčíři, svářeči, sportovci, kteří si nakládají ruce, trpí artritidou této etiologie. Zvláště škodlivé pro vibraci kloubu, ke kterému dochází při práci s vrtacím strojem, je zvedák;
    • změny spojené s věkem v těle;
    • endokrinní, hormonální poruchy;
    • onemocnění pojivových tkání.

    Zničení chrupavky a kloubního kotouče obvykle začíná mechanickým poškozením. V důsledku změn souvisejících s věkem nebo na pozadí systémových onemocnění může být narušena mechanismus obnovy chrupavkové tkáně. To je způsobeno nedostatečnými výživami, produkcí synoviální tekutiny a buněk chrupavky v nedostatečném množství. V první fázi postihují degeneračně-dystrofické změny převážně tkáň chrupavky. Chrupavka hraje roli vrstvy, která snižuje tření kostí, a kloubní disk zajišťuje jejich shodu, tj. Shodu kloubových povrchů. V důsledku destrukce tkáně chrupavky se kosti kloubů deformují, růsty se tvoří ve formě trnů. Osteoartritida zápěstního kloubu je obvykle doprovázena zkrácením poloměru.

    V pozdním stadiu působí artróza na periartikulární tkáně umístěné mimo kloubovou kapsli. Kalcifikace vazů dochází, ztrácejí svou pružnost. Svaly atrofují, někdy se bolestivě stahují. Může dojít k poškození přerostlých osteofytů nervů a krevních cév.

    Symptomy

    U osteoartrózy zápěstního kloubu symptomy a léčba závisí na tom, v jakém stadiu onemocnění dosáhla. V případě artrózy zápěstního kloubu prvního stupně pohybu v zápěstí, doprovázené mírnou bolestí, ráno dochází ke ztuhlosti pohybů. V této fázi je chrupavka již ztenčující, v ní se mohou objevit trhliny. Synoviální tekutina se ztuhne a neposkytuje chrupavce potřebné množství živin. Druhý stupeň se projevuje silnými bolestmi, které se vyskytují během pohybu a dlouhodobě přetrvávají, když kloub již není pod zatížením. Pohyb je doprovázen krizí. Jejich objem se snižuje asi o třetinu, obzvlášť obtížné jsou boční pohyby. Slabé svaly a vazy.

    Nejvýraznější příznaky artrózy v pozdější fázi. Jedná se o neustálou intenzivní bolest, omezenou pohyblivost až o 50%. Někdy se zápěstní kloub získá pohyblivost, což vede k posunutí osy kartáče, rameno je zkráceno nebo ohnuto, stejně jako na fotografii. Ačkoli artroza zápěstního kloubu, podobně jako jiné typy artrózy, se nazývá deformace (DOA), deformita kloubu není patrná ani v pozdním stádiu této nemoci. Pokud dříve došlo k zlomenině karpálních kostí s odsazením, je pravděpodobnější závažná deformace. Změny v kloubech jsou zřetelně viditelné na rentgenovém paprsku, obraz je snímán ve 2 nebo 3 projekcích.

    Klinický obraz s vysoce deformovanými klouby, edém je typičtější pro artritidu, která obvykle postihuje skupinu kloubů. Je také třeba odlišovat od artróza onemocnění měkkých tkání (tendinitidy, bursitidy), stiloidita (zánět v místě upevnění vazů do procesu kostní styloid), aseptické kostní tkáně (Kiyabeka-Prayzera choroba).

    Vyšetření zápěstního kloubu

    Diagnóza začíná vyšetřením a palpací zápěstí a porovnává klouby na bolavé a zdravé rameno (posttraumatická artróza, zpravidla jednostranná). Lékař studuje palmar, zadní, boční plochy kloubu, upozorňuje na anatomické body - dlahy, hrbolky, záhyby, výčnělky kostí. Pokud nějaké referenční body zmizely nebo se vytvořily v atypickém místě, znamená to patologický proces v kloubu, ale ne nutně artrózu. Vyhodnocuje se barva pleti a vzorek, svalový tonus. Vzteklina v kombinaci se zarudnutím a místním zvýšením teploty je známkou zánětlivého procesu. Informativní bolest doprovázející pohyb ruky ve vztahu k předloktí, krize.

    Přesnější diagnostika vyžaduje laboratorní a hardwarové vyšetření. Rentgenové záření odhalují zúžení kloubu, kostní hmotu, osteofyty. V případě artrózy kloubu 2. stupně se mezera snižuje více než o polovinu, prakticky chybí ve třech stupních. Počet a velikost osteofytů se zvyšuje. Získání informací o stavu měkké tkáně umožňuje ultrazvuk. Jednou z nejvíce informativních diagnostických technik je MRI, je to nákladný postup, ale může být použit k detekci nejmenších změn v kloubních a periartikulárních tkáních. Pro diferenciální diagnostiku osteoartrózy a zánětlivých onemocnění, zejména artritidy, se provádí obecný a biochemický krevní test, je-li podezření na artritidu, odebírá se krev pro revmatické testy.

    Léčba

    Po přesné diagnostice můžete pokračovat v léčbě artrózy zápěstí. Nejprve musí být kloub vyložen a znovu zraněn. To usnadňují ortopedické výrobky - manžety, ortézy, obvazy, pneumatiky. Doporučuje se, aby se nosili během rehabilitačního období po zranění, když byl obsazen. Lidé, jejichž profesionální aktivity nebo záliby jsou spojeny s zatížením zápěstí, by měly nosit obvaz, který při práci pracuje na obvazu a sportuje pro terapeutické a profylaktické účely. Další podmínkou úspěšné terapie - vyvážená strava. Osoba by měla dostat dost vitamínů a minerálů, bílkovin, vlákniny. Spotřeba tuků, sacharidů, soli by měla být omezená, škodlivé produkty s konzervačními látkami, které by byly vyloučeny z stravy.

    Léčba artrózy zápěstního kloubu obvykle začíná krátkým průběhem nesteroidních protizánětlivých léků. S jejich pomocí pomáhají bolest a zastavují záněty (pokud jsou k dispozici). U pokročilých forem akutního zánětlivého procesu může být indikována léčba kortikosteroidy. Jakmile se onemocnění přesune z akutní do subakutní fáze, rozsah metod expozice může být rozšířen. Léčba má tyto cíle:

    • zastavit zničení chrupavky, kompenzovat nedostatek jeho složek v těle, vytvořit podmínky pro regeneraci chrupavky a kloubního disku;
    • zlepšit krevní oběh, metabolické procesy a tkáňový trofismus v oblasti kloubu;
    • obnovit mobilitu artikulace.

    Chondroprotektory a kyselina hyaluronová

    Hlavními složkami chrupavky jsou chondroitin a glukosamin. Pokud z nějakého důvodu tělo produkuje v nedostatečném množství, přijetí exogenních složek napomůže k nápravě situace. Obvykle se sklízí z tkáně chrupavky dobytka. Přípravky obsahující chondroitin a / nebo glukosamin se nazývají chondroprotektory. Mohou také neutralizovat působení enzymů, které ničí chrupavku. Nejúčinnější systémové podávání chondroprotektů ve formě tablet (kapslí), injekcí. Může být doplněn aplikací mastí do oblasti zápěstí. Dřívější chondroprotektory jsou zahájeny, tím větší jsou šance na úspěch ve třech stupních, kdy je chrupavka téměř úplně zničena, nejsou předepsány.

    Jedním z důvodů, proč se kloubní chrupavka zmenšuje, trhliny, ztrácí pružnost, je pokles objemu synoviální tekutiny a změna jejích vlastností. Přípravky kyseliny hyaluronové pomáha zředit zhuštěnou intraartikulární tekutinu a naplnit její objem. Jejich injekce se provádějí přímo do kloubu. Pokud jsou chondroprotektory po dobu několika měsíců odebírány, pak léčba kyselinou hyaluronovou se skládá z několika injekcí. Toto přírodní mazivo nejen zabraňuje zničení chrupavky, ale také snižuje tření kostí. Injekce jsou uchovávány dokonce i v pozdním stádiu onemocnění, ale pouze v nepřítomnosti zánětu v kloubech kloubů.

    Stimulace krevního oběhu a trofizmu

    Z léčivých léků působí lokální dráždivé masti. Jejich složení zahrnuje složky, které přispívají k expanzi cév a zvyšují krevní oběh. To zlepšuje výživu tkání a průtok lymfy, snižuje otoky. Vzhledem k oteplování a dráždivému účinku takových masťů blokuje bolest. Tato kategorie zahrnuje přípravky založené na včelího a hadího jedu, kapsaicinu (extrakt z červeného pepře), kafru, hořčiště a řadu dalších esenciálních olejů. Mohou také obsahovat protizánětlivé složky, obvykle salicyláty.

    Stimulovat metabolické procesy a krevní oběh fyzioterapie:

    • komprese s bischofitem, dimexidem, lékařskou žlučou;
    • ozoceritové a parafinové zábaly;
    • léčivé bahenní zábaly s hlínou;
    • laserová terapie;
    • magnetická terapie;
    • elektroforéza s léky.

    Společný vývoj

    V raných stádiích osteoartrózy zápěstí se úspěšně léčí manuální terapií. Postupné protahování kloubu se nazývá mobilizace, postup se provádí na několik zasedání. Výsledkem je uvolnění kloubu a pacient může pohybovat ruku v zápěstí bezbolestně. Existuje však řada kontraindikací pro manuální terapii a není vždy možné využít této techniky. Dobrým účinkem je masáž, při níž se provádí metody hloubení a tření. Ze zadní strany by měl být náraz lehčí, jemnější než u dlaně. Aby se zabránilo atrofii svalů, je nutné vyčistit předloktí kromě kloubu. Masáž se doporučuje doplnit aktivní a pasivní cvičení.

    Zjistěte efektivní a bezpečné cvičení pro vývoj zápěstí a posilování okolních svalů pomůže rehabilitologovi. V zásadě jsou zobrazeny flexi-prodloužení, abdukce-redukce, a kruhové pohyby. Pokud provádíte cvičení spolu s bolestí, můžete ponořit ruku do teplé vody a provádět pohyby pod vodou.

    Prognóza osteoartrózy zápěstního kloubu je relativně příznivá, omezení mobility obvykle nepřesahuje 50%, osoba může provádět základní operace, zachovává schopnost samoobsluhy. Současně musí být opuštěna činnost plná mikrovláknutí zápěstí. V zásadě je osteoartróza zápěstí ošetřována konzervativními metodami, uchýlí se k chirurgickému zákroku, je-li komplikována jinými patologickými procesy v zápěstí, rukou. Ignorování příznaků osteoartrózy, pokusy o vlastní léčbu bez lékařských konzultací mohou vést k tomu, že onemocnění jde do zanedbané formy, která není léčitelná.

    Jak léčit osteoartrózu zápěstního kloubu

    Lidské tělo je komplexní samoregulační systém, který se může rychle přizpůsobit a obnovit. Někdy však tento biomechanismus selže, a pak se mohou objevit případy jiné povahy. V tomto ohledu zvažujeme příznaky a léčbu deformující artrózy.

    Důvody

    Osteoartritida zápěstního kloubu (viz foto níže) je destruktivní-dystrofická onemocnění kloubů charakterizovaná poškozením strukturních prvků kloubu.

    Je ovlivněn zápěstní kloub, který se nachází na kosti kostí zápěstí a předloktí (radiální, ulnar). Toto kloubové spojení má tvar elipsy a provádí několik funkcí: únos - addukce a flexi - prodloužení ruky.

    Nápověda Tento typ onemocnění je diagnostikován ve vzácných případech.

    Mechanismus vývoje onemocnění je jednoduchý. Kvůli negativnímu dopadu dochází k degeneraci tkání kloubu. Vyskytuje se vysoušení, ztenčení, ztráta pohyblivosti chrupavky, což způsobuje vývoj degenerativních změn v struktuře artikulace.

    Příčiny vývoje patologického jevu jsou obvykle rozděleny do několika skupin:

    1. Posttraumatické - onemocnění se rozvíjí v důsledku mikrotrauma a stálého zatížení zápěstí.
    2. Zánětlivé - různé chronické nemoci postihující pojivové tkáně mohou vyvolat patologii.
    3. Věk - patologie může být vyvolána známkami stárnutí (problémy s metabolismem, opotřebením chrupavky).
    4. Smíšené - na pozadí nekonkurenčních zlomenin, vrozených anomálií vývoje atd.

    Je také třeba poznamenat, že posttraumatická artróza zápěstního kloubu je ve velké většině případů diagnostikována a je spojena s odbornou činností.

    Přibližně 75% všech pacientů je sportovec, hudebník, počítačový dělník a další zástupci profesí spojených s systematickým zatížením rukou.

    Klasifikace

    V medicíně je artróza rozdělena do několika typů podle určitých faktorů:

    1. V závislosti na původu - je rozdělen na 2 typy:
    • primární (idiopatická) - vyvíjí se na zdravém kloubu kvůli vysoké fyzické aktivitě, překračující pevnost v tahu chrupavky;
    • sekundární - na pozadí různých chorob kloubů, zranění atd.
    1. Z příčiny vývoje - forma onemocnění závisí na provokačním faktoru:
    • nespecifické - způsobené různými infekčními patogeny;
    • specifické - mohou být vyvolány chorobami, jako je tuberkulóza, kapavky, syfilis;
    • systémová - vzniká jako komplikace systémových onemocnění pojivových tkání;
    • metabolické - výsledek různých poruch metabolických procesů v těle (dna);
    • infekční alergie - komplikace infekčního onemocnění (spalničky, úplavice).
    1. Podle charakteru kurzu - v procesu vývoje, patologie prochází několika etapami, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:
    • Stupeň 1 - menší omezení mobility a bolesti. RTG - zúžení kloubního prostoru, ostření hran kloubu;
    • Stupeň 2 - mírná bolest, hmatatelné omezení mobility. Na rentgenovém záření - výrazné zúžení kloubní trhliny, tvorba osteofytů;
    • Stupeň 3 - významné omezení mobility, spojené s intenzivní bolestí. Na rentgenovém paprsku chybí společná mezera; růst kostí, deformita kloubů.

    Taková podrobná klasifikace artritidy zápěstního kloubu (kolektivní označení jakýchkoliv onemocnění kloubů, která zahrnuje také artrózu) umožňuje diagnostikovat onemocnění s vysokou přesností, určit její příčinu a vybrat účinnou léčbu.

    Symptomatologie

    Osteoartróza karpálního kloubu má charakteristické příznaky, stejně jako řadu dalších projevů.

    Nápověda Závažnost symptomů závisí na stupni onemocnění.

    Klinický obraz onemocnění je charakterizován následujícími příznaky:

    • syndrom bolesti;
    • crunch při kartáčování;
    • omezená pohyblivost, tuhost;
    • zánět;
    • otok, zčervenání kůže;
    • deformita kloubní klouby a tvorba hustých subkutánních uzlů.

    Dalším charakteristickým znakem onemocnění je snížení bolesti po provedení aktivních pohybů s paží s postiženým kloubem.

    Diagnostika

    Diagnostika osteoartrózy zápěstního kloubu se provádí pomocí následujících metod:

    1. Průzkum pacienta, objasnění stížností, sběr anamnézy.
    2. Externí vyšetření pacienta a palpace postižené oblasti.
    3. Laboratorní testy: krevní testy, revmatické testy.
    4. Radiografie ve 2 projekcích.
    5. MRI

    Druhá metoda se používá pouze v případech, kdy má odborník pochybnosti o navrhované diagnóze.

    Podle výsledků vyšetření lékař individuálně zvolí léčebný režim s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

    Léčba

    Léčba osteoartrózy zápěstí ruky se provádí v komplexu s použitím konzervativních a provozních metod.

    Konzervativní terapie zahrnuje několik metod s vícesměrnými účinky na tělo (viz tabulka níže).

    Osteoartritida zápěstního kloubu - příčiny, příznaky, léčba a prevence

    S takovou patologií, jako je artróza zápěstního kloubu, dochází k destrukci a deformaci chrupavek, které jsou odpovědné za spojení kostí a pohyb kloubů rukou. Hlavními příčinami onemocnění jsou zranění a důsledky profesionálních činností souvisejících s nákladem na ruce.

    Obě muži i ženy jsou touto nemocí víceméně postiženy, a proto se materiál doporučuje širokému okruhu čtenářů.

    Osteoartróza zápěstí - co to je?

    Osteoartritida zápěstního kloubu je nejčastěji posttraumatická a obvykle se vyvine po zlomeninách a dislokacích kostí na zápěstí. Kromě toho existuje také "profesionální" artróza zápěstí spojená s jeho profesionálním přetížením nebo mikrotrauma. Takové přetížení a mikrotrauma se často vyskytují u sportovců a stavebních dělníků, kteří aktivně nakládají ruce.

    Artróza zápěstního kloubu se často vyvíjí u lidí, kteří na základě své profese musí hodně pracovat s kladivem, vrtačkou s perforátorem atd. Koneckonců, v takových případech se přidává další škodlivý faktor k přetížení a mikrotrauma - vibracím.

    V důsledku výše uvedených akcí nvblagopriyatnyh začíná kloub, jak říkají lékaři, „degradovat“: malé kosti zápěstí jsou deformovány a kloubní chrupavky ztrácí něco ze své vlhkosti, stává se suchou a méně hladká, drsná.

    Kromě toho se stává tenčí a ztrácí schopnost absorbovat zátěž na kosti spáry. A na vrcholu potíží v kloubu může množství zdravé kloubní tekutiny, která provádí funkci "mazání" během pohybu spojovacích prvků, může klesat.

    Artróza zápěstního kloubu je charakterizována příznaky, jako je chřadnutí v kloubu během pohybu a bolest, která se vyskytuje pouze s určitými pohyby nebo v extrémních polohách ohybu-prodloužení kloubu, tj. když se pokoušíte ohýbat, narovnejte kloub na maximum, "dokud se nezastaví." V klidu, bez pohybu, se bolest objevuje pouze tehdy, když osoba před několika hodinami přetížila bolavý kloub.

    Mobilita zápěstního kloubu s artrózou je vždy snížena o 30-50%. Ale vzhled zápěstního kloubu postižený artrózou zůstává téměř nezměněn - ze strany vypadá téměř zdravě nebo kloub je deformován docela málo. Těžké deformace zápěstního kloubu s artrózou se objevují pouze tehdy, když onemocnění bylo vyvoláno zlomeninou karpálních kostí s jejich posunem.

    Musíme si uvědomit, že zápěstní kloub je jedním z "oblíbených míst" zánětu při revmatoidní artritidě. A je důležité nezaměňovat artrózu zápěstí s tímto vážným onemocněním. Naštěstí rozlišování artritidy od artritidy je obvykle velmi jednoduché. U artritidy, na rozdíl od artrózy, je bolest nejčastěji výraznější v klidu, pozdě v noci nebo ráno.

    Když se pohybuje, bolest naopak často klesá (ačkoli extrémní pokusy o flexi-prodloužení kloubu při artritidě, jako u artrózy, jsou také téměř vždy bolestivé). Odpoledne, obzvláště ve večerních hodinách, bolesti artritidy téměř vždy zcela ustupují - až do pozdních nočních hodin.

    Vzhled zápěstí klouby postižených revmatoidní artritidou mají tendenci se značně liší: je zde výrazný otok a „bobtnání“ na zápěstí, nebo „porucha zóny“ v oblasti společného atrofie svalů.

    Je také charakteristické, že při artritidě je porážka samotných kloubů zápěstí extrémně vzácná - jakákoliv artritida nejčastěji vede k zánětu několika kloubů najednou; a naopak, artróza zápěstního kloubu je izolovaná posttraumatická patologie, která obvykle postihuje pouze jeden poškozený zápěstový kloub.

    Dalším zvláštním bodem: obecný stav lidí s artrózou zápěstního kloubu se obvykle nezmění a artritida může zaznamenat horečku, slabost, zimnici, bolesti těla atd.

    Správná léčba osteoartrózy zápěstního kloubu téměř vždy dává dobrý výsledek. To se však děje pouze tehdy, když dokážeme odstranit škodlivý účinek, který vedl k nemoci:

    • zabránit dalšímu přetížení kloubu
    • eliminovat možnost opakovaných mikrotraum,
    • imobilizovat zápěstní kloub pomocí fixačního obvazu nebo speciálního ortopedického náramku atd.

    V takové situaci bude léčba osteoartrózy zápěstního kloubu téměř jistě úspěšná. Pokud pacient pokračuje v přetížení ramene nebo pokračuje v práci v traumatické práci, aniž by se staral o ochranu kloubu s jakýmikoliv ortopedickými zařízeními, bude účinek léčby snížen na nulu nebo bude minimální a krátkodobý.

    Příčiny a faktory choroby

    Statistiky ukazují, že zápěstní artritida je převážně nemoc z povolání. Tři čtvrtiny pacientů jsou stavebníky a sportovci (tenisoví hráči), kteří v důsledku fyzické námahy trvale dostávají mikrotrauma.

    Hlavní příčiny vzniku artrózy zápěstí jsou pouze čtyři:

    1. Posttraumatický proces spojený s odbornými aktivitami, například systematickým přetížením a mikrotrhymu spojů mezi programátory a učiteli;
    2. Osteoartritida zápěstního kloubu v důsledku chronických zánětlivých procesů v kloubní tkáni (artritida);
    3. Věkové změny chrupavkových a dystrofických změn na pozadí jiných onemocnění spojených s metabolickými poruchami, jako je dna, onemocnění endokrinního systému;
    4. Poruchy smíšené dystroficko-post-traumatické povahy v případech nedosažených ručních zlomenin, vrozených vývojových anomálií.

    Je třeba poznamenat, že stav jakéhokoli kloubu do značné míry závisí na stavu krevních cév, které ho obklopují. Při artróze je krevní oběh v oblasti postiženého kloubu téměř vždy snížen. Navíc, jak postupuje onemocnění, pokles pohyblivosti nemocného kloubu a absence "čerpání" vedou k ještě větší stagnaci v krevních cévách kolem kloubu.

    A to zase přispívá ke zhoršení samotného kloubu. Existuje začarovaný kruh, který je velmi obtížný. Kromě toho rychlost vývoje artrózy závisí na stavu lidského svalového systému. U mužů dochází k onemocnění obvykle mnohem snadněji než u většiny žen, neboť silné svaly ulehčují některé z namáhání postiženého kloubu.

    Artroza se může vyvinout z různých důvodů, ale nejčastěji je vyvolána kombinací řady nepříznivých okolností pro kloub. Poranění a mikrotrauma v kloubu v přibližně polovině případů přispívají k rozvoji artrózy. A není nutné, aby bylo zranění příliš přísné, v zásadě samotné opravy kloubů, avšak ve vzácných případech mohou za zhoršených okolností úraz vyvolat rozvoj artrózy.

    Opakované zranění nebo chronické mikroúrazení, které často doprovázejí kariéru profesionálních sportovců a lidí v určitých traumatických profesích, jsou pro kloub obzvláště škodlivé. Taková opakující se nebo chronická poranění někdy vedou k rozvoji artrózy i u tak mladých lidí, kteří z přírodních příčin nemají ještě artrózu.

    Koneckonců, chronické zranění (mikrotrauma) přispívá k "akumulaci" v kloubu řady zranění. Chronická poranění zejména způsobují "praskání" a ztenčení chrupavky, což vede k slzám v kloubních kapslích a zlomeninám mikroskopických kostních tkání, což vede k deformaci kostí v kloubu. To vše zase slouží jako úrodná půda pro artrózu.

    V nedávné době pacienti trpí stále častěji "arterií po havárii", což je artroza způsobená autonehodami. Silné zlomeniny kostí a zlomeniny kloubů, ke kterým dochází během havárie, někdy vedou k rozvoji těžké artrózy a někdy až k úplné nehybnosti postiženého kloubu.

    Pokud však u mladých lidí bývají po úrazu po kardiochirurgických onemocněních poměrně dobře zacházeno, pak u starších lidí vyžaduje léčba posttraumatické artrózy často velké úsilí.

    Přetížení kloubů nebo prodloužené nadměrné zatížení kloubu - tyto faktory jsou také považovány za jednu z příčin vývoje artrózy. Studie provedené v posledních letech ukázaly, že nadměrné námahy samy o sobě zřídka vedou k vzniku artrózy, jestliže naložený kloub je zcela zdravý, nepoškozený, nemá žádné vrozené nebo věkové vady.

    Sportovec, který úspěšně strávil sportovní kariéru, nebo osoba, která pracovala na tvrdé fyzické práci, ale udělala se bez zranění, má všechny možnosti vyhnout se artróze, pokud samozřejmě nemá žádné jiné předpoklady pro nemoci.

    Osteoartróza se může snadno vyskytnout, pokud se osoba pokusí načíst kloub, který se zcela nezotavil z poranění. Nebo to spouští příliš mnoho kloubů, které nejsou úplně plné od narození - například klouby, ve kterých jsou skryté vrozené vady nebo dědičné nedostatečné rozvinutí tkáně chrupavky. Nebo přetíží klouby, které byly dříve postiženy zánětem (artritida).

    Nadměrné zatížení je špatné pro ty klouby, u kterých jsou alespoň některé chyby a zranění. Přetížení nepříznivě ovlivňuje klouby lidí středního věku. Koneckonců, klouby, u kterých již došlo k "klasickým" změnám souvisejícím s věkem, ani nemají obvyklé denní zatížení. A pokus o přetížení těchto kloubů velmi často vede k jejich poškození.

    Úloha dědičnosti v rozvoji artrózy je nejednoznačná. Nyní je zcela zřejmé, že samotná artróza není zděděna. Ale zde vlastnosti metabolismu, struktura tkáně chrupavky a slabost skeletu jsou přenášeny geneticky od rodičů k dětem.

    Proto je riziko vzniku artritidy o něco vyšší u osob, jejichž rodiče nebo příbuzní trpí artrózou. Toto riziko se zvyšuje, pokud osoba má anomálie nebo nedostatečně vyvinutý kloub od narození. Dokonce i včas, anomálie kloubu "zabavená" a léčená v dětství významně zvyšuje riziko vzniku artrózy ve stáří.

    Druhy a formy onemocnění

    Podle etiologického faktoru je toto onemocnění rozděleno na primární (idiopatickou) a sekundární. Ve většině případů se deformující artróza vyvíjí bez jakéhokoli zřejmého důvodu - to je takzvaná primární nebo idiopatická osteoartróza. Ve svém výskytu hrají rozhodující roli genetické faktory.

    Diagnóza primární deformující artrózy ruky a prstů je stanovena teprve po odmítnutí všech možných příčin sekundární formy této nemoci. Jinými slovy, idiopatická deformující artróza rukou a prstů je diagnózou vyloučení.

    Mezi formy primární deformující artrózy ruky a prstů patří:

    • nodulární tvar (uzly Bouchard a Heberden);
    • non-nodulární forma (erozivní deformující osteoartritida interfalangiálních kloubů);
    • Rhizartróza (deformující artrózu prvního karpálního a metakarpálního kloubu).

    Mezi formami sekundární deformující artrózy ruky a prstů jsou:

    • posttraumatická forma (akutní a chronická);
    • vrozené malformace skeletu (kostní dysplázie);
    • onemocnění spojená s ukládáním vápenatých solí (pyrofosfát a hydroxyapatit vápenatý);
    • endokrinní onemocnění (akromegalie, hyperparatyreóza, diabetes, obezita, hypotyreóza atd.);
    • jiné patologické stavy (omrzliny, kosinová nemoc, Kashin-Beckova choroba, různé hemoglobinopatie atd.).

    Mezi faktory vedoucí k sekundární deformaci artrózy jsou nejvýznamnější:

    1. biomechanika (poranění kloubů, zátěž s vysokým nárazem a torzní zatížení, vývojové anomálie muskuloskeletálního systému (dysplázie), statické skeletální deformity, primární aseptická kostní nekróza, obezita);
    2. zánětlivé (akutní a chronická artritida různých etiologií, hemofilie);
    3. metabolické (dna, hemochromatóza, chondrokalcinóza);
    4. endokrinní (diabetes mellitus, akromegalie, nerovnováha pohlavních hormonů, hypo a hyperparatyreóza);
    5. ischemická (křečové onemocnění dolních končetin, obliterující endarteritida, ateroskleróza cév dolních končetin).

    Stupeň manifestace a mechanismus vývoje patologie

    Na základě kombinace klinických a radiologických dat existují tři stadia artrózy:

    • Stage I osteoartróza - drobná bolest a omezení pohyblivosti kloubu. Při rentgenovém záření - mírné zúžení prostoru kloubu, při ostření okrajů kloubních povrchů.
    • Stage II artroza - mírná bolest a omezená mobilita v kloubu. Na rentgenovém snímku - výrazné zúžení společného prostoru, marginální růst kostí (osteophyty), konsolidace kostí pod chrupavkou (subchondrální osteoskleróza), cystické osvícení v kostech.
    • Stage II artroza - výrazná bolest, významné omezení mobility v kloubu. Na rentgenovém snímku - téměř úplná absence společného prostoru, významný růst a deformace kostí.

    Důležitou roli v činnosti kloubu hrají okolní svaly. Pokud jsou svaly špatně vyvinuty, kinetika (správné pohyby) kloubů je narušena. Svaly během pohybů hrají roli určitého druhu pumpy, čerpáním velkých objemů krve cestou krevních cév.

    Díky tomuto "čerpání" krev cirkuluje lépe kolem kloubu a dodává jí více živin. Podle toho, čím lépe svaly pracují, tím aktivnější cirkulace krve a čím více krmení kloub přijímá zvenčí. Když je artróza nejprve poškozena molekuly proteoglykanu. Molekuly proteoglykanu jsou zodpovědné za zadržování vody v kloubní chrupavce.

    V důsledku poškození a snížení počtu proteoglykanů se chrupavka vysychá. Sušení chrupavky nemusí nutně souviset s jejich poškozením - s věkem, chrupavka každého člověka postupně ztrácí vodu. Suchá chrupavka ztrácí svou pevnost a pružnost.

    V dalším stupni se kolagenová vlákna postupně zničí. Ztrácí sílu, částečně prasknou nebo úplně prasknou. Současně je jejich propojení narušeno a dochází k "razvlechenie". Tento komplex výše uvedených porušení vede k tomu, že chrupavka je suchá a hrubá, pokryta trhliny. Tam, kde mezi kostimi by měl být "měkký" skluz, dochází k neobvyklému tření.

    Kvůli třením chrupavka ulceruje a stane se tenčí, "vymazána". Výsledkem je, že chrupavka ztrácí své odpisové vlastnosti a přestává měnit tlak na podkladovou kost. Vzhledem ke zvýšenému tlaku jsou kosti umístěné pod ředěnou chrupavkou zhutněny a postupně deformovány. Tyto změny odpovídají počáteční, první fázi artrózy.

    Ve druhé fázi artrózy se hlavy kostí, které zůstaly bez chrupavkového tlumiče, začaly postupně zplošťovat. Existuje tedy kompenzační zvýšení kloubní oblasti. Na okrajích této oblasti roste degenerovaná kostní tkáň, která tvoří osteofyty, které jsou jasně viditelné na rentgenovém snímku.

    Kapsle kloubu a synoviální membrána, která se v ní nacházejí s artrózou, se také postupně znovuzískávají - dochází k jejich zvrásnění. To je způsobeno skutečností, že s nedostatečným pohybem se bolavý kloub netýká čerpání a jeho struktury jsou atrofovány, tj. Degenerují z nečinnosti.

    V důsledku patologické degenerace synoviální membrány je narušena cirkulace kloubní tekutiny, která se stává tlustým a viskózním. Její úžasné vlastnosti se výrazně zhoršují. Kromě toho viskózní artikulační tekutina poskytuje živiny chrupavce mnohem horší a když jsou nedostatečné, oslabená kloubní chrupavka se rozkládá dvakrát rychleji.

    A protože chrupavková podložka pohlcující nárazy mezi kloubovými kostimi se stává tenčí a tenčí, vzdálenost mezi nimi v druhém stupni artrózy se snižuje o 50-70%. Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem se kloubové kosti, které ztratily jak "mazivo", tak chrupavý tlumič nárazů, se během pohybu kloubu začínají třepat spolu.

    A protože destrukce kloubu je nyní obzvláště rychlá, v krátké době dosáhne třetí fáze artrózy - významné deformace kloubu s úplným nebo téměř úplným zmizením kloubu.

    Ve třetím stádiu onemocnění je mobilita kloubu omezena na minimum, protože kloubní hlava jedné kosti je skutečně přitlačena do kloubní dutiny druhého. Současně neexistuje prakticky žádná normální tkáň chrupavky v kloubu. To znamená, že kloub může být sotva obnoven bez chirurgického zákroku nějakým super-lékem nebo jinou zázračnou metodou.

    Koneckonců, i když předpokládáme, že nějakým způsobem je možné obnovit poškozenou tkáň chrupavky, pak ve třetím stupni artrózy by to situaci nezachránila: v důsledku deformace kostí je normální práce kloubu v žádném případě nemožná.

    Proto v třetím stadiu artrózy je možná operační léčba, tj. Náhrada zničeného kloubu umělou, nebo dlouhá a komplexní kombinovaná podpůrná léčba, která nevede k oživení, ale umožní co nejdéle odložit operaci.

    Známky, typy a příznaky

    V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD 10 je obvyklé rozlišovat mezi dvěma typy deformující artrózy rukou:

    • Nodulární - charakterizuje vzhled těsnění v interfalangeálních kloubech prstů. Pokud jsou postiženy proximální klouby, jsou diagnostikovány Bouchardovy uzliny, distální Heberden. Osteoartritida zápěstí ruky má v tomto případě výrazné vizuální symptomy, které se projevují v deformaci a vzhledu těsnění v oblasti phalanxu.
    • Rhizomatóza - tato artróza kloubů rukou se projevuje v poškození spodní části palce. U risartrózy dochází k souběžným degenerativním změnám ve struktuře metakarpofalangeálního a karpálně-metakarpálního kloubu.

    Je pozoruhodné, že artróza rukou často postihuje muže, což je vysvětleno větší fyzickou námahou, kterou vykonávají.

    Hlavní klinické příznaky osteoartrózy jsou:

    1. Artralgie (bolesti kloubů). Bolest má "mechanický" charakter, tj. vzniká a zvyšuje se fyzickou námahou.
    2. Bolestivost a omezený rozsah pohybu. Symptom "ranní ztuhlosti" je charakteristický - ráno, kdy člověk právě vstával nebo po dlouhém pobytu v poloze lezení / sednutí - pohyby v kloubech se objevují s větším napětím než obvykle. Doba trvání této tuhosti při artritidě nepřesahuje 30 minut, což nám umožňuje rozlišit artrózu od onemocnění revmatického původu.
    3. Krepitus Tento příznak je slyšitelná a hmatatelná "křupavost", která vychází ze společného pohybu.
    4. Rekurentní synovitida (zánět synoviální membrány kloubu), lokální zánětlivé procesy v různých tkáních kloubu. V důsledku takových zánětlivých procesů se objevují změny ve vzhledu kloubu: objevuje se otok, spoj je konfigurovatelný (reverzibilní změny).

    Tyto změny jsou často doprovázeny zvýšenou teplotou kůže a zvýšenou bolestí. Další progrese procesu vede k rozvoji kloubních deformit (nevratných změn) - vzniku osteofytů, destrukce kloubní chrupavky a subchondrální kosti.

    První příznak osteoartrózy, který způsobuje, že se pacient poradí s ortopedickým chirurgem, je vzhled bolesti v kloubu. Zpočátku se bolest nemoci pravidelně vyskytuje, zejména po významné fyzické námaze a je v klidu. Jak proces postupuje, zvyšuje se intenzita bolesti, nezůstává v klidu a objevuje se v noci.

    Artróza je charakterizována "počátečními bolestmi", které se objevují na začátku chůze a brzy odešly, za předpokladu, že fyzická aktivita pokračuje. Jsou způsobeny třením postižených kloubních povrchů proti sobě navzájem, na nichž se vyskytuje detritus (produkt rozpadu chrupavky). Během prvních kroků se detrity, které se nacházejí mezi kloubovými povrchy, vtlačují do zákrutů kloubního vaku a bolest přeruší.

    Tyto faktory bolesti jsou důsledkem mechanického poškození kloubních tkání. Ovšem jiné mechanismy také hrají roli při výskytu bolesti s artritidou: například výskyt noční bolesti je spojen s vývojem intraosní hypertenze (nárůst tlaku), který je následně způsoben venózní kongescí.

    A jako výsledek zapojení do zánětově degenerativního procesu kloubní kapsle mohou být stlačeny nervové zakončení, což vede k vzniku a vzniku bolesti trvalé povahy.

    Osteofyty (marginální růst kosti v postiženém kloubu) dráždí synoviální membránu a protahují kloubovou kapsli, což také způsobuje bolest v artroze. Tato bolest je trvalá a zvyšuje se pohybem.

    Symptomy osteoartrózy se projevují v různých fázích v různých fázích:

    • Osteoartróza fáze 1:
      1. Pocit mírného nepohodlí v kloubu, nepatrný krepitus během pohybu.
      2. Bolest v kloubu nastává s výraznou fyzickou námahou, zmizí v klidu.
      3. Palpace kloubu je bezbolestná, výskyt nepohodlí je možný v případě zánětu.
      4. Nepatrné omezení pasivních pohybů, krátkodobá tuhost pohybu během přechodu na fyzickou aktivitu po spánku / odpočinku, rychlá únava svalů.
      5. Funkce kloubu netrpí, pacient chodí bez další podpory.
    • Stage 2 osteoartróza:
      1. Výskyt počáteční bolesti v kloubu.
      2. Ožarování bolesti vyvstává z nemocného kloubu ke zdravému.
      3. Epizody tzv. Společné blokády.
      4. Palpace kloubu je bolestivá jak v projekci kloubu, tak v periartikulární oblasti.
      5. Vytvoří se tuhost kloubů, ale pohyby se zachovají v dostatečném objemu pro samoobsluhu.
      6. Vznik kontrakcí, které jsou převážně extraartikulární povahy a lze je konzervativně léčit korekcí.
      7. Pracovní schopnost osoby je omezena kvůli významné dysfunkci kloubu a její rychlé únavě.
    • Osteoartróza 3. stupně:
      1. Bolest je trvalá, s aktivním a dokonce pasivním pohybem, zesiluje.
      2. Trvalý drsný krepit při pohybu.
      3. Palpace kloubů a periartikulární oblasti je ostře bolestivá.
      4. Mobilita kloubů je značně omezena.
      5. Kloub je deformován, který je charakterizován vývojem přetrvávajících kontraktů šlach-svalů, které vznikají při intraartikulárních změnách.
      6. Charakteristická atrofie periartikulárních svalů.

    Diagnóza artrózy

    Pro přesnou diagnostiku artrózy zápěstí je zapotřebí komplex vyšetření, včetně:

    • externí vyšetření,
    • palpace
    • rentgen v 2 nebo 3 projekcích,
    • krevní test.

    V případě artrózy nevykazují krevní obraz žádné specifické změny. Pouze v některých případech s synovitidou jednoho nebo dvou velkých kloubů může být zaznamenáno velmi malé zvýšení sedimentace erytrocytů (ESR nebo ESR). Naopak výrazné zvýšení ESR spojené s nočními bolesti v kloubech by mělo posunout myšlenku možného revmatického, zánětlivého původu těchto bolestí.

    Při provádění biochemické analýzy krve je krve převzata z žíly a vždy na prázdný žaludek. Biochemická analýza krve může významně pomoci lékaři v diferenciální diagnostice lézí kloubů: artróza nebo artritida. Při revmatických onemocněních (artritidě) v krvi se významně zvyšuje hladina takzvaných zánětlivých markerů: C-reaktivní protein, serumukoid, některé globuliny a imunoglobuliny.

    U revmatoidní artritidy často analýza odhaluje revmatoidní faktor. A při dnu se zvyšuje množství kyseliny močové. U artritidy zůstávají tyto biochemické parametry normální.

    Někdy, ačkoli vzácně, některé typy artritidy také nevedou k významné změně v biochemických parametrech. Taková analýza však zpravidla pomáhá jasně rozlišovat mezi zánětlivými a metabolickými dystrofickými onemocněními kloubů (artróza).

    Rentgen je jedním z nejdůležitějších metod diagnostiky artrózy. Ve většině případů je stadium artrózy založeno výhradně na rentgenovém snímku. Na rentgenovém paprsku jsou jasně viditelné změny tvaru kloubních a kostních deformací.

    Vyšetření pacienta s artrózou značně utěsňuje kosti pod poškozenou chrupavkou a osteofytami - hroty jsou jasně viditelné. Z rentgenového obrazu je také možné posoudit šířku kloubního prostoru, tj. Vzdálenost mezi kloubovými kosti.

    Ale rentgenové vyšetření nemůže stanovit nejčasnější projevy artrózy - počáteční změny tkáně chrupavky. Vzhledem k tomu, že se chrupavka na rentgenovém snímku neodráží, může být její poškození posouzeno pouze nepřímými indikátory. Proto je možné rozpoznat artrózu pouze tehdy, když zničení kloubu již bylo dostatečně daleko.

    V počátečních stadiích artrózy velkých kloubů (kolena, kyčle a ramena) lze detekovat pomocí tomografie - počítačové nebo magnetické rezonance. Zároveň má zobrazování pomocí magnetické rezonance jasnou výhodu oproti počítači.

    Ve skutečnosti se v prvním případě magnetické vlny používají pro výzkum, jak to naznačuje název. Jsou schopné odrážet nejmenší detaily kloubu ve výsledném obrazu - nejen kostní strukturu, ale také chrupavku, kloubní kapsli apod. A pro počítačovou tomografii se používají všechny stejné rentgenové záření jako u konvenčního rentgenového vyšetření.

    Jediný rozdíl spočívá v tom, že tomografický snímač s počítačovou tomografií "roztříští" spojení se sérií rentgenových paprsků a v důsledku toho je obraz mnohem objemnější a podrobnější než s rentgenografií. Je však stále horší, pokud jde o informační obsah magnetického rezonančního tomogramu.

    Obvykle po obdržení dat z tomografického vyšetření jsou lékaři tak přesvědčeni o své neomylnosti, že nepovažují za nezbytné znovu přezkoumat výsledky výzkumu a provést osobní vyšetření pacienta. Odborník tomografického oddělení, který dešifruje obrazy, je také lidskou bytostí a může se mýlit.

    Lékaři se opakovaně setkávají s situacemi, kdy byly pro artrózu provedeny obvyklé změny spojené s věkem nebo jiné nemoci podobné artróze. Artroza také zjištěná na tomografu nemusí být jediným onemocněním pacienta. A hlavní příčina bolesti, dokonce i za přítomnosti artrózy, může být další nemoc, která musí být léčena paralelně s artrózou - například artritidou.

    Ultrazvuk kloubů (ultrazvuk) v posledních letech byl aktivně používán k diagnostice onemocnění kloubů. Koneckonců, ultrazvuk, stejně jako tomografie, vám umožňuje vidět změny v měkkých tkáních kloubu - například pomocí ultrazvuku můžete detekovat ztenčení tkáně chrupavky během artrózy nebo zvýšení množství kloubní tekutiny během synovitidy; můžete zjistit poškození menisku v koleni atd.

    Metoda však má významnou nevýhodu - je velmi subjektivní a získané údaje jsou zcela závislé na kvalifikaci specialisty provádějícího výzkum.

    Samodiagnostiku nezbytných předpokladů pro vznik nemoci může být z těchto důvodů:

    • vzhled ostré bolesti při pokusu dosáhnout špičky malých prstů na špičky palců;
    • s rychlou flexi a prodloužením prstů do pěstí, postižená ruka zaostává za zdravou v rychlosti;
    • pokud při použití speciálního polštáře pod zápěstí při práci s počítačovou myšou má člověk pocit stejného nepříjemného pocitu jako bez něj, znamená to případné onemocnění.

    V případě zjištění jednoho nebo několika znaků v sobě byste měli požádat o odbornou lékařskou diagnostiku

    Způsoby léčby

    Po schválení osteoartrózy zápěstí se lékař rozhodne, jak léčit onemocnění. Léčba osteoartrózy zápěstního kloubu v lékařství se obvykle provádí dvěma metodami - konzervativními a chirurgickými. Pokud jsou v ruce jiné problémy, mohou být přiřazeny operace. V ostatních případech nejčastěji konzervativní přístup umožňuje bojovat proti artróze.

    Výběr léčby je typický pro jakoukoliv artrózu. Seznamujeme se s hlavními způsoby:

    • fyzioterapie;
    • léková terapie;
    • tradiční medicína;
    • ortopedický režim;
    • cvičení na zápěstí;
    • správnou výživu.

    Fyzioterapeutické metody si kladou za úkol zlepšit krevní oběh a stimulovat metabolické procesy. Mohou to být zábaly, obklady, tření štětce mastí, gelů, použití kryoterapie (ošetření za studena).

    Moderní medicína nabízí široký výběr léků k překonání artrózy. Obvyklým řešením je použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), kortikosteroidů, analgetik, které jsou předepsány přísně podle pokynů lékaře. Jejich působení je odůvodněné v případě eliminace akutních bolestí, které pacientovi brání v životě.

    Pro stabilizaci polohy zápěstního kloubu se doporučuje nosit na rameni elastický obvaz nebo speciální obvaz. Tyto ortopedické metody významně sníží bolest. V případě, že nedochází k požadovanému účinku, může být sádra aplikována krátkodobě.

    Je nutné snížit fyzickou námahu - vzpírání, vážící pytle, které nejsou vyztuženy, jak někteří věří, ale jen zhoršují situaci. Dobrým ortopedickým prostředkem pro artrózu tohoto typu je náramek, který minimalizuje náhlé pohyby a také snižuje bolest.

    Použití chondroprotektorů umožňuje obnovit chrupavku v zápěstním kloubu, jehož deformace způsobuje silnou bolest. V této oblasti je široká nabídka. Stejně jako jakákoli jiná léčiva, musíte diskutovat o nuance užívání se svým lékařem.

    Správná výživa je také důležitá v obecném komplexu léčby artrózy zápěstí. Pro normální metabolismus je nezbytné posílit kloubní chrupavku. Výrobky doporučené odborníky na výživu budou typické pro léčbu jakéhokoli typu artrózy. Zelenina je užitečná, zejména s obsahem vitamínů B a C, chudé ryby, celozrnného chleba. Vyhněte se konzervám a chemickým přísadám, které zvyšují chuť a vůni.

    Promluvme si o lékařských postupech, které přinášejí maximální užitek v případě artrózy zápěstního kloubu. Za prvé, stejně jako u jakéhokoli druhu artrózy, musíte se postarat o saturaci poškozené chrupavky kloubu speciálními živinami - chondroprotektory.

    Za druhé, musíme se pokusit obnovit "artikulovanou hru", tj. k návratu pohyblivosti kostí spojených v radiokarpálním kloubu. Manuální terapie (mobilizační metoda) je pro tento účel vhodná. Obvykle jsou pro maximalizaci pohyblivosti zápěstního kloubu pacienta dostatečné 3-4 sezení manuální terapie.

    Třetím úkolem při léčbě artrózy zápěstního kloubu je zlepšení krevního oběhu v něm a urychlení metabolismu v kloubu. K vyřešení tohoto problému existuje velký výběr lékařských postupů. S úspěchem můžete použít:

    • komprese s bischofitem nebo lékařskou žlučou;
    • terapeutické bahno;
    • ozokerit;
    • parafinová terapie;
    • masáž nebo masáž s mastimi založenými na protizánětlivých látkách (voltarenový gel, fastum, dlouhý krém, atd.);
    • laserová terapie;
    • magnetická terapie;
    • elektroforéza.

    A konečně při léčbě nejtěžších případů artrózy lze použít metodu saturace kloubu pacienta se speciálními "mazacími" látkami - deriváty kyseliny hyaluronové (léky ostenil, fermatron, go-on, giastat atd.). Použitím 3-5 injekcí kyseliny hyaluronové do bolavého kloubu prováděné po manuální repozici kloubu (a někdy bez ní) je možné výrazně zlepšit stav u 70-80% pacientů

    Pokud je léčba prováděna komplexně ve všech čtyřech polohách (použití chondroprotektů, manuální terapie, zlepšení krevního oběhu v kloubech a intraartikulárních injekcích přípravků s kyselinou hyaluronovou), výsledek léčby bude ještě vyšší.

    Pomocí souboru opatření může být většina artrózy první fáze vyléčena. I když to není snadné a vyžaduje značné společné úsilí lékaře a pacienta, není možné zcela vyléčit artrózu druhého stupně, protože v případě artrózy druhého stupně jsou poškozeny nejen chrupavky kloubu, ale také kosti poškozené - jsou výrazně deformovány. A je zřejmé, že je téměř nemožné vrátit deformované kosti do své původní podoby.

    Na druhé straně je však možné významně zlepšit stav pacientových kloubů zvýšením výživy speciální tkáně chrupavky zvláštními metodami, zlepšením krevní oběhu kloubu a rozšířením konců kloubů kostí, tj. Rozšířením mezery mezi klouby.

    A ačkoliv nebudeme schopni vrátit vrozený kloub do původního tvaru a zajistit dokonalé posunutí chrupavicových povrchů, můžeme alespoň udělat tak, aby se bolest snížila a pohyblivost kloubu se zlepšila. Operaci lze odložit neomezeně dlouho, nebo dokonce ji vyhnout.

    U artritidy třetí fáze je léčení terapeutické léčby kloubů mnohem komplikovanější. Jak již bylo řečeno, v třetím stupni artrózy zůstává v břiše jen minimální ztenčená vrstva nedostatečné tkáně chrupavky nebo vůbec nezůstává.

    Kromě toho jsou kosti kloubu v tomto bodě obvykle silně deformovány, mezi nimi není žádný prostor. Kostní kost je "přitisknutá" do podkladové kosti. Mobilita v kloubu zcela chybí. Nejčastěji doporučujeme operaci.

    Lidové prostředky pro osteoartrózu rukou

    Pozitivní účinek tradiční medicíny není okamžitě znatelný, ale u pacientů, kteří chtějí používat neškodné přípravky, bude tradiční lékařství dobrou alternativou k chemickým přípravkům a vedle tradiční léčby. Při výběru receptů a způsobů léčby byste měli konzultovat s lékařem a nejlépe s fytoterapeutem.

    Zde jsou některé populární recepty pro artrózu zápěstí.

    Recept číslo 1. Křída s mléčnými výrobky. Jemně brousit obyčejnou bílou křídu. Nalijte sekanou křídu s jogurtem, kefírem nebo zakysanou smetanou a dobře promíchejte. Aplikujte výslednou pastu na bolavý kloub, pokryjte fólií a aplikujte obvaz. Takový stlačení se provádí v noci. Upravuje bolest, snižuje otoky a zlepšuje krevní oběh.

    Recept číslo 2. Léčba osteoartrózy ovesných vloček. Vezměte tři nebo čtyři lžíce ovesné vločky, zakryjte vroucí vodou a vařte na nízké teplotě po dobu pěti až sedmi minut. Množství použité vody by mělo poskytnout hustou kaši, která by měla být ochlazena a použita jako kompresní směs pro noc. Používejte pouze čerstvě vařené vločky. Včerejší kaše pro komprese není vhodná

    Číslo receptury 3. Úleva od bolesti s kapustovou šťávou. Chcete-li získat zelí šťávu, nakrájejte nakrájené a pak opláchněte zelí dobře rukama nebo maltou v neoxidovatelné nádobě. Nalijte vše do odšťavovače a stlačte džus. Vytáhněte tlustou, měkkou vazbu z přírodní vlny bez syntetických nečistot, navlhčete ji dobře s výslednou kapustovou šťávou a aplikujte takový komprese na bolest.

    Zelí šťávy pro lisování může být nejvýše tři dny, pak byste měli udělat nový. Obzvláště efektivní takový komprese zelí šťávy pomáhá s bolesti vyplývající ze změn počasí.

    Recept číslo 4. Použijte v případě artrózy čerstvé listy kapradiny. Listy čerstvé kapradiny zabalené do tenké tkaniny nebo gázy poskytují dobrý účinek. Aplikujte je v noci a může vám přinést úlevu.

    Recept číslo 5. Lapování květového medu pro artrózu. Vezměte stejné objemové díly květinového medu, glycerinu, jódu a alkoholu. Dobře promíchejte a nechte stát 2-3 hodiny. Třepněte kloub s tímto lapnutím a pohybujte svou ruku ve směru zdola nahoru. Grind produkují nejen na bolesti kloubu, ale také ustoupí od něj dolů a nahoru.

    V důsledku toho můžete rychle zmírnit bolest, zlepšit krevní oběh a pohyb živin v místě tření. Je povoleno používat místo ovocného octu přirozený ovocný ovoce, což nakonec dá dobré výsledky.

    Číslo receptury 6. Aromatická kolekce pro tření. Vezměte jednu část eukalyptu, cypřiše, jehličí borovice, yzop, dvě části heřmánku, míste a naplňte tuto sbírku přírodní zeleninou, kukuřicí nebo olivovým olejem. Nechte to vařit v temném chladném místě během dne.

    Výsledná směs se používá k tření a masírování nemocných kloubů. Třídění se doporučuje dvakrát denně - ráno a večer. Každodenní masáž klouby a při bolesti. Kombinace odření s masáží je možná.

    Číslo receptury 7. Kuřecí vejce pomáhají léčit artrózu. Smíchejte dvě lžíce čpavku se stejným množstvím terpentinu. Ve výsledné směsi porazíte dvě surové kuřecí vejce a důkladně promícháme. Tato směs by měla být použita pro broušení spojů před spaním. Nepoužívejte výrobek déle než pět dní po sobě, stejně jako u každé následující aplikace, což zhoršuje negativní účinek terpentinu na pokožku.

    Číslo receptury 8. Léčba artrózy propolisem. Rozpusťte množství propolisu, které potřebujete ve vodní lázni, a promíchejte je se slunečnicovým nebo kukuřičným olejem. V případě bolesti a přes noc ochlaďte směs a protřepte kůži v oblasti kloubu.

    Recept číslo 9. Kavkazská helleboreová masť pro léčbu artrózy. Pro přípravu masti budete potřebovat rostlinu, jako je kavkazský heleborek, z nichž 20 gramů musí být důkladně rozemletý na prášek. Poté přidáme 10 gramů rostlinného oleje, 20 gramů medu a 5 gramů hořčičného prášku.

    Směs se zahřeje ve vodní lázni a nechá se vychladnout. Uchovávejte na temném místě při pokojové teplotě. Zvláště účinně pomáhá s výskytem bolesti v kloubech rukou a nohou.

    Recept číslo 10. Tinktura bobkového listu pro léčbu artrózy. Polovina balíku (10 gramů) bobkového listu, nalijte sklenici vařící vody, položte na oheň a pokračujte v vaření dalších 5 minut. Nechte vývar prudce pět hodin. Před zahájením léčby je nutné provést postup čištění střev, aby nedošlo k možnému alergickému výboji.

    Vezměte vývar by měl být po celý den trochu popíjet. Bujón by měl být připraven a odebrán do tří dnů. O týden později se doporučuje opakovat postup. Tento nástroj přispívá k odstranění nahromaděných solí z těla a čistí cestu k přísunu živin ke kloubům. Proto je takový postup velmi užitečný jednou nebo dvakrát ročně.

    Bohužel, tradiční medicína, stejně jako tradiční medicína, nezná způsoby úplného vyléčení artrózy. Nicméně, ke zlepšení výměny a dodávky živin do kloubů, prodloužit jejich život, je to docela schopné.

    Prevence

    Snažte se zamezit zranění. Nejen úrazy samotných prstů, ale také zápěstní kloub, místo, kde se ruka připojí k předloktí, může být impulsem k rozvoji artritidy. Nepoužívejte abnormální fitness, cvičení s činky. Buďte opatrní na ledě, protože padáním, člověk nedobrovolně položí ruce dopředu. Následující doporučení pomohou zabránit úrazům a mikrotraumám zápěstního kloubu:

    • kdy se na zápěstích objeví první příznaky nepohodlí, zastavte nebo upravte jejich fyzické zatížení;
    • uchopte položky celým štetcem, popadněte prsty pouze za zápěstí;
    • při práci s vibračními nástroji používejte speciální rukavice, které podporují kartáč, a také používejte podložky pro pohlcování vibrací;
    • během cvičení používejte bezpečnostní zařízení na zápěstí;
    • každou hodinu práce na počítači, trvat 5-, 10-minutové přestávky, squat, natáhnout prsty a potřást rukama; nosit pohodlné, stabilní boty, aby se zabránilo pádu;
    • zdržujte se zdvižení těžkých předmětů - je lepší vrátit se několikrát, aby se náklad přenesl na díly.

    Pravidelně masírujte ruce. Pomůže zmírnit napětí, odstraní svalové křeče. A také zlepšit krevní oběh v rukou, což normalizuje metabolismus v kloubech. Základní triky jsou jednoduché:

    1. Aktivní ruce táhněte spolu, aby vaše ruce teplé.
    2. S palcem a ukazovákem jedné ruky opatrně protíjejte každý prst druhého, nejprve od základny k hřebíku a pak opačným směrem.
    3. Chyť prstem a otočte ho rukama, jako byste si ostříli tužku.
    4. 15-20 krát rychle ohýbejte a odblokujte prsty, aniž byste zvedli pěst.
    5. Dejte dlaně dohromady a pevně prsty pevně proti sobě, postupujte 1-2 minuty.
    6. Opakujte stejnou věc, ponechte špičky prstů dohromady, ale maximálně roztáhněte dlaně.

    Užívejte ochranné léky. Zlepšují regeneraci buněk chrupavky, zvyšují obsah kyseliny hyaluronové v ní, která udržuje vodu, čímž je chrupavka odolnější a pružnější. Pro normalizaci výživy chrupavkové tkáně zápěstního kloubu se doporučuje příjem takových vitamínů a mikroelementů:

    • Vitamin A. Je to opravdu neocenitelný společník pro degenerativní procesy v kloubech kvůli jeho známým antioxidačním vlastnostem. Pomáhá posilovat imunitní systém, zvyšuje odolnost proti infekčním onemocněním, má příznivý účinek na epiteliální tkáň. Prvek pro růst buněk tkáně chrupavky kloubu.
    • Vitamín C. Jeho hlavní funkcí je syntéza kolagenu. Kolagen - hlavní stavební materiál pro pojivové tkáně, který přispívá k obnově chrupavky. Je známo, že vitamín C má dobré antioxidační vlastnosti, posiluje tělo jako celek, aktivuje protilátky, které působí proti bakteriím a virům, které způsobují kloubní patologii. Je také známo, že vitamín C přispívá k lepšímu vstřebávání vitamínů A a E a dalšího antioxidantu, selenu.
    • Vitamin E vyzývá k boji proti volným radikálům, které poškozují buňky kloubní membrány. Pomáhá zlepšit procesy tkáně a zpomaluje stárnutí buněk. Je důležitým prvkem v doplňcích stravy, které se doporučují pro autoimunitní onemocnění, zejména pro artritidu kloubů.
    • Vitamíny B6 a B5. Pyridoxin a kyselina pantothenová. Přispívat ke zlepšení imunity, obnovení povrchů kloubů, snižuje bolest.
    • Měď. Jeden z nástrojů používaných při onemocněních kloubů, které se nám dostaly od starověku. Vzpomeňte si na příběh: když byly pohmožděné, použily měděný nikl. Měď byla vždy spojena s antibakteriálními a protizánětlivými vlastnostmi. Měď brání tvorbě volných radikálů, snižuje jejich počet, ovlivňuje saturaci buněk kyslíkem, chrání tkáň chrupavky.
    • Selen. Má širokou škálu účinků na naše zdraví. Žádný prvek nebude tak důležitý v antioxidačních obranných mechanismech těla. Selenium zvyšuje imunitní obranu a podporuje hojení poškozených povrchů kloubů. Pouze on je schopen snížit a dokonce zastavit ostré bolest v kloubech. Selen se aktivně podílí na tvorbě enzymů synoviální membrány kloubní chrupavky.
    • Glukosamin. Jedná se o látku, která se podílí na oprave tkáně chrupavky. Glukosamin je produkován našimi buňkami chrupavky, ale během onemocnění kloubů se jeho produkce dramaticky snižuje. V našem jídle se glukosamin nachází ve velmi malých množstvích.
    • Chondroitin. Podílí se na tvorbě naší chrupavky. Chondroitin se získává z chrupavky (prase, žraloka nebo velryba) a dále se zpracovává na výživový doplněk. S jídlem může být chondroitin přijata ze stejné zvířecí chrupavky.

    Držte parafínové zasedání. Kosmetický parafín pomalu vydává teplo, vyhřívání problémových oblastí. To podporuje průtok krve prsty a zlepšuje metabolismus v kloubu. Kromě toho parafín, chlazení, smršťování a masážní efekt.

    Doporučeno pro patologii kloubů rukou, cvičení jsou poměrně jednoduché. Nejúčinnější z nich jsou následující:

    1. položte ruce na stůl a lehce udeřte do stolu s prsty, a tak napodobte hraní na klavír;
    2. natáhni ruku tak, aby vzdálenost mezi palcem a prostředím byla maxima a aby se přecházely na stůl, jako by jel chůze;
    3. položte obě ruce před sebe, poté rychle připojte palce a ukazováčce, pak velké a střední a tak dále.