Hlavní

Artritida

Co lékaři léčí artrózu? Kdo by měl kontaktovat nejlépe?

Pokud máte bolavé a opuchnuté klouby, obvyklé pohyby jsou obtížné - je pravděpodobné, že se jedná o známky artrózy. Nejpravděpodobnějším rozhodnutím v takové situaci je, aby co nejdříve navštívil lékaře k diagnostice a léčbě. A který lékař zachází s artrózou?

Nejužší odborník, který se zabývá pouze léčbou chorob kloubů, je artroolog. Bohužel, artroologové dostávají pouze ve velkých diagnostických centrech a klinikách, na typické městské klinice je takový doktor nepravděpodobný. No, jestli máte štěstí a artroolog se to blíží, pak je lepší jít okamžitě k němu.

U městských klinik je osteoartróza léčena jedním z následujících tří specialistů:

ortopedista (nebo traumatolog-ortopedista),

Který lékař vás bude léčit, závisí na řadě faktorů: dostupnosti specialisty a závažnosti příznaků onemocnění.

Reumatolog se zpravidla zabývá počátečními stadii léčby (pokud není deformace), odborníkem na ortopedické trauma v pozdních stádiích. Revmatolog je specialistou na klouby a pojivové tkáně terapeutického profilu, to znamená, že nevede pacienty, kteří vyžadují operaci. Vyšetření a léčba revmatologem je zvláště nutné v případech, kdy není přesná příčina onemocnění známa (diagnóza ještě nebyla objasněna).

Ortopedista může být také plně zapojen do léčby počátečních stadií artrózy, zejména pokud již byly vyloučeny jiné možné příčiny poškození kloubů (revmatismus, systémový lupus erythematodes a jiné autoimunitní onemocnění).

Chirurg ošetřuje artrózu obvykle jen za nepřítomnosti revmatologa a ortopedisty.

Který odborník je lepší kontaktovat ve vašem konkrétním případě, terapeut to může říct. Terapeut je praktickým lékařem a přesto, že léčí patologii kloubů pouze jako poslední možnost (v malých osadách, kde není léčba dalšími specialisty), je schopen provést předběžnou diagnózu, předepsat první vyšetření a obrátit se na odborníka.

Kontaktujte kliniku, nemocnici nebo soukromý med. centrum?

Pokud je Váš stav víceméně uspokojivý, musíte navštívit kliniku.

Posílá se do nemocnice buď v těžkých případech, kdy je vyžadována hospitalizace, nebo na konzultaci, ale opět - ve směru od policie.

Pokud máte nedostatek času, ale je tu hodně příležitostí jít do soukromého zdravotního střediska, zkuste si vybrat kliniku s dobrou pověstí.

Namísto závěru

Lékař, který léčí artrózu, může záviset na přítomnosti komorbidity a příčinách onemocnění. Například v případě vývoje artrózy na pozadí poruch metabolismu bude nutná konzultace s endokrinologem, v případě neurologických problémů, neurologa a pokud je nadváha, odborník na výživu. Instruktoři fyzioterapie, fyzioterapeuti, manuální terapeuti a masážní terapeuti jsou také zapojeni do procesu léčby.

Komu jít s artrózou?

Osteoartritida se vyskytuje po dlouhou dobu s postupnou ztrátou pohybů v kloubech a změnou jejich konfigurace. Terapeutický účinek v této patologii je v raných stádiích nejúčinnější. Chcete-li zachovat své zdraví, měli byste zjistit, který lékař zachází s artrózou a jak je potvrzena diagnóza.

Co se specializují na kloubní onemocnění?

Patologie kloubů řeší odborníci jako revmatolog, ortopedista, artroolog. Také pro nejlepší účinek mohou být lékaři jiných specialit zapojeni do procesu léčby: fyzioterapeut, chirurg, masér terapeut a odborník na hojení a posilování cvičení. Lékař, který se léčí artritidou, nejprve vyhledá příčinu onemocnění:

  • Chcete-li revmatologové Pacienti, jejichž nepříjemné symptomy jsou způsobeny akutním nebo chronickým zánětem, jsou léčeni. Příčinou tohoto patologického procesu je obvykle dřívější infekce, porušení imunitního systému těla;
  • Ortopedové zabývají se závažnými formami patologického procesu, často se uchýlí k pomoci těchto specialistů po neúčinné konzervativní terapii. Ortopedové používají chirurgické metody léčby, pokud je nemožné pomoci pacientovi jiným způsobem. Například při deformující se artroze chodidla lékař provádí artroplastiku nebo vytváří kloubní protézu;
  • Arthrologist je úzký odborník a studuje různé patologické stavy kloubů. Chcete-li si objednat schůzku s tímto specialistou, je možné pouze v vysoce specializované zdravotnické instituci. Artroologové mohou předepisovat konzervativní léčbu i chirurgii.

Ze všech odborníků, kteří léčí artrózu, byste nejprve měli navštívit revmatologa. Nicméně, pokud dojde k traumatu nebo ke zranění kloubu, pak lékař nebo ortopedista poskytne lékařskou pomoc.

Kdy mám jít k lékaři?

Výskyt určitých stížností by měl znamenat, že byste se měli poradit s odborníkem. Pro artrózu je typické:

  • Provedení normální fyzické námahy vede k těžké únavě. Osteoartritida kotníku v těžké formě může být komplikována úplnou ztrátou schopnosti pohybu pacienta;
  • Intenzivní bolest kolen, loktů a dalších kloubů;
  • Hyperémie pokožky v postižené oblasti;
  • Vzhled tkáňového edému;
  • Provádění pohybů v kloubu je charakterizováno hlasitým křikem, kliknutím;
  • Jak postupuje patologie, kloub mění svůj tvar, výrazně omezuje jeho pohyblivost;

Lékař by měl být léčen artrózou ramenního kloubu nebo jestliže jsou postiženy jiné klouby, je nutné v počáteční fázi, protože patologický proces vede ke zničení kloubu a postižení osoby.

Jak probíhá diagnostický proces

Během návštěvy u lékaře bude pacient muset podstoupit řadu studií s cílem objasnit diagnózu. Vedení je považováno za rentgenové vyšetření. Tento postup je velmi jednoduchý, ale je velmi informativní. Bez potvrzení diagnózy a fáze patologického procesu lékař nemůže předepsat potřebnou léčbu. Lékař se zabývá léčbou kyčelního kloubu po obdržení výsledků klinických a biochemických analýz krve, moči, RTG vyšetření, případně provést biopsii tkáně chrupavky. Stejné postupy jsou prováděny pro artritidu jiné lokalizace.

Léčba

Při artróze je nezbytné jít k lékaři, samoléčba nedosáhne požadovaných výsledků a ztrácíte jen čas. Léčba se provádí konzervativní, chirurgickou metodou nebo jejich kombinací. Symptomatická terapie je zaměřena na eliminaci bolesti, zánětu kloubu. Pro zotavení je velmi důležité pravidelně absolvovat speciální gymnastiku. V těžkých případech provádí plastické, protetické klouby.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociálních sítích. sítě

Kdo zachází s artrózou, jaký doktor?

Osteoartritida se rozvíjí v různých kloubech, nejčastěji v oblasti kyčle a kolena. V prvním případě lékaři diagnostikují koxartrózu a v druhém případě gonartrózu.

Výskyt artrózy

První příznaky patologie zahrnují bolest a otok v oblasti kloubů, nepohodlí v postižené oblasti, následuje porušení motorické aktivity. V počáteční fázi je nemoc vymazána. Stížnosti se objevují pouze po fyzickém namáhání av noci. Proto lidé nevěnují pozornost těmto příznakům, čekají na to, aby vše zmizelo a nechtělo jít k lékaři. Zpoždění při vyhledání lékařské pomoci však nestojí za to. To může způsobit nevratný degenerativní proces v chrupavkové tkáni kloubu.

Vzhled nepohodlí ve společné zóně je důvodem pro okamžitou dohodu s lékařem.

Kdo kontaktovat

Lékaři, kteří se podílejí na léčbě artrózy, jsou rozděleni do:

  • Profil (terapeut, revmatolog, arthrolog, ortopedista);
  • Sousední (další odborníci jsou kardiologové, nefrologisté).

Prvním lékařem, kterému pacient přichází, je terapeut nebo rodinný lékař. Pacient pokračuje v léčbě v něm, pokud nedojde k žádným komplikacím a onemocnění neproběhne. Lékař shromažďuje anamnézu, zkoumá postižený kloub a předepisuje soubor vyšetření:

  • Krevní testy (obecné, biochemické, stanovení revmatoidního faktoru, imunogram). Ve vzácných případech se provádí analýza vyhledávání specifických infekčních agens;
  • Vzorky s alergeny;
  • Zobrazování rentgenovou a / nebo magnetickou rezonancí (MRI) kloubu. Radiační metody umožňují zvážit obrysy kloubního povrchu, stanovit přítomnost cizích těles a stanovit stupeň onemocnění;
  • Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) problematické oblasti;
  • Konzultační specialisté.

Reumatolog je specialistou na generalizovanou osteoartrózu. Zapojena do konzervativní léčby degenerativních onemocnění kloubů v případě jejich progrese. Léčba zahrnuje tablety a injekční formy léků, masti a gely. Reumatolog samostatně provádí intraartikulární injekce léků (hormonů, aminokyselin), řídí proces léčby a v případě potřeby odešle pacienta ortopedovi.

Ve velkých klinických centrech se artroologové zabývají postiženými klouby. Lékař léčí artrózu specifického kloubu (gonartróza nebo koxartróza). Takoví specialisté však nejsou v každé okresní nemocnici.

Ve druhém stupni artrózy pacient pokračuje k léčbě ortopedem. Specialista se zabývá chirurgickou korekcí postižených kloubů. Není-li v okresní klinice žádný ortopedista, vyšetření a další léčbu pacienta provádějí chirurgové nebo traumatologové.

Pacient by měl vědět, kdo léčí artrózu a osteoartrózu. V první fázi onemocnění, po konzultaci s úzkými specialisty, se lokální terapeut zabývá pacientem. Na druhém místě - revmatolog a ortopedista. U třetího - chirurgického lékaře.

Funkce dalších odborníků

Fyzioterapeut, fyzikální lékař a masér vedou pacienta do všech fází léčby (léky, chirurgie, stejně jako v pooperačním a rehabilitačním období). Odborníci volí optimální způsob fyzické aktivity a předepisují léčbu bez léků. Třídy mohou být drženy v nemocnici nebo ambulantně.

Zasedání s manuální terapií pomáhají odstranit svalové a fasciální bloky, zlepšují krevní oběh a proudění lymfy a pomáhají snižovat otoky.

V pooperačním období se odborník na rehabilitaci podílí na obnovení funkce konečných opatření. Lékař vypracuje individuální programy pro každého pacienta.

Buďte neustále pozorováni stejnými odborníky, abyste rozpoznali progresi onemocnění včas a přijmout vhodná opatření.

Kdo jiný můžete kontaktovat

Někdy vzniká artróza na pozadí jiných onemocnění. V takových situacích je nutná konzultace s lékařem. Pacienti jsou vyšetřováni:

  • Endokrinologa - vyhodnocuje a koriguje hormonální pozadí pacienta;
  • Neurológ - se zabývá léčbou poruch ischemie neurovaskulárního svazku na pozadí společného edému;
  • Alergolog a imunolog - zkontrolujte stav obranyschopnosti těla a alergickou reakci na různé látky;
  • Infekční lékař - se zabývá identifikace patogenních bakteriálních nebo virových agens;
  • Cévní chirurg - diagnostikuje porušení průtoku krve v oblasti postiženého kloubu;
  • Výživa - upravuje stravu u obézních lidí.

Rozhodnutí o vyšetření pacienta souvisejícími odborníky provádí ošetřující lékař.

Pacienti by měli jednou za rok kontaktovat ošetřujícího lékaře o osteoartritidě, aby včas zjistili průběh onemocnění.

Léčba artrózy

Léčba artrózy je složitá a zahrnuje:

  • Lékařské drogy - nesteroidní protizánětlivé léky, hormony, chondroprotektory, aminokyseliny, vitaminy;
  • Kompresní úplet, podporuje vnější spoj, vytváří efekt vnějších vazů;
  • Fyzioterapie pomáhá zvýšit tok krve v patologické oblasti a snižuje intenzitu bolesti;
  • Výsledkem pravidelných cvičení fyzikální terapie je zvýšení svalového tonusu končetiny, což vede ke zvýšení svalové kostry.
  • Masáž - umožňuje odstranit musculo-fascial bloky;
  • Chirurgická léčba - používá se ve druhém a následném stádiu léčby onemocnění.

Provoz

V pozdních stadiích osteoartrózy je chrupavka zničena a kloub nemůže fungovat normálně. Ortopedové vyvinuli řadu operací k obnovení práce končetiny.

Chirurgická léčba je rozdělena na konzervaci orgánů (artroplastiku, arthrodesis, arthrotomii) a radikální (kloubní protetika). Všechny operace jsou prováděny v celkové anestezii a v otevřené proceduře.

Když artroplastika v kloubní dutině mezi chrupavkou, chirurg stříhá přes všechny srůsty a adheze, tvoří kloubní povrch. Když artróza tvoří pevný kloub a fixuje jej v této poloze. To se provádí za účelem snížení bolesti a dalšího zničení kosti.

V arthrotomii chirurg otevře dutinu postiženého kloubu a extrahuje kousky chrupavky, hnisu. Prostatetika spočívá v nahrazení vlastních tkání pacienta umělými. Klouby jsou vyrobeny z titanu a kobaltu, polyethylenu, keramiky a kostního cementu. Protéza je individuálně zvolena a vložena do pacienta.

Osteoartróza je běžné degenerativní onemocnění kloubů. Je nemožné vyléčit onemocnění, ale každý může zpomalit včasnou diagnózou. Pacienti by proto měli okamžitě vyhledat pomoc od odborníků a vědět, který lékař se věnuje artroze kolenního kloubu.

Co dělat, když vaše klouby ublíží: který lékař zachází s artrózou

Lidé, kteří mají obavy z bolesti a ztuhlosti pohybů v kloubech, často nevědí, který lékař by měl kontaktovat. Specializovaná artroologická nemocnice není v každém městě a arthrologist ji nedostává všude. Ale s onemocněními kloubů, můžete jít k jiným lékařům. Nejdůležitější věcí není zbavit se očí alarmujícími příznaky, nikoliv odložením návštěvy lékaře a pokusem o vyléčení nemocných kloubů na vlastní pěst: zanedbané osteoartrózy se těžko léčí. Proč a jak se vyvíjí artróza, který lékař zachází s touto nemocí, jaký je rozdíl mezi revmatologem, artrologem a ortopedem, kde se v Moskvě vrací artrologa - tento článek je věnován odpovědi na tyto otázky.

Co je artróza?

Osteoartróza (osteoartróza) je onemocnění kloubů, která není zánětlivá (na rozdíl od artritidy), kdy kloubní tkáně procházejí degeneračně-dystrofickými změnami:

  • složení a objem změn synoviální (intraartikulární) tekutiny;
  • suchá a tenčí kloubní chrupavka;
  • kloubní povrchy kostí jsou vystaveny a deformovány;
  • synoviální membrána se znovu zrodí;
  • jsou zapojeny do procesu svalů, šlach.

Nejčastěji jsou postiženy kyčelní a kolenní klouby, jejich onemocnění se nazývá koxartróza a gonartróza. Jiné velké klouby končetin - rameno, loket, kotník - jsou vystaveny této nemoci. Degenerativní dystrofická onemocnění páteřních kloubů se nazývá spondyloartróza, patří mezi tři nejčastější typy artrózy. Nemoci malých periferních kloubů jsou méně časté: artróza čelisti, obličejový kloub, ruce, noha. Nemá smysl hledat, kteří lékaři zacházejí s artrózou ramenního kloubu a který z malých kloubů nohou není specializace tak úzký. Léčba může být prováděna specialisty terapeutického a chirurgického profilu, ale lékař, který léčí osteoartrózu, nezávisí na lokalizaci nemoci, ale na stupni závažnosti.

Mezi časné příznaky artrozy patří bolest v kloubech během námahy, ranní ztuhlost pohybů. Postupně se zvyšují bolesti a omezení pohybu. Pak přichází stupeň výrazných deformací kostí. Pokud je postižený kolenní kloub, je ohnutá končetina ohnutá, odchýlí se od osy, zkracuje se kvůli ztrátě svalů a rozvíjí se křehkost. Koxartróza také vede k chmurnosti. Oslabení svalů ramene v důsledku ramenní artrózy je plné zkrácení a ztráty motorické funkce ruky. Artroza prstů vede k tomu, že osoba nemůže provádět každodenní operace, trpí jemnými motorickými dovednostmi. Při poruše maxilárního, mandibulárního, obličejového kloubu se tvář stává asymetrickou, je obtížné jíst a mluvit.

Různé příčiny mohou vést k rozvoji artrózy: trauma, přetížení, endokrinní poruchy, změny související s věkem. Mezi těmi, kteří léčí osteoartrózu, mohou být nejen specialisté na onemocnění kloubů, ale také lékaři jiného profilu, například endokrinologa.

Kdy a komu kontaktovat

Kdo je ohrožen osteoartritidou, který lékař léčí tuto nemoc a kdo by měl být léčen nejprve v případě artrózy? Je obzvláště důležité vědět, jaký lékař zachází s artrózou, kteří mohou kdykoli potřebovat radu a pomoc. Riziko onemocnění kloubů je vyšší, pokud trpí příbuzní, nebo jestliže samotná osoba:

  • vede sedavý životní styl;
  • zaměstnaní v tvrdé fyzické práci, profesionální sporty;
  • starší 50 let;
  • trpí diabetem nebo jinými endokrinními poruchami, autoimunitními, vaskulárními chorobami;
  • utrpěl trauma před nějakým časem;
  • je nadváha.

Tito pacienti by měli pravidelně podstupovat preventivní prohlídky s revmatologem nebo alespoň s terapeutem.

On dobře ví, co dokládají lékaři artroza, praktický lékař - terapeut. Je třeba do okrsku, pokud máte podezření, že se u Vás objeví artróza kloubů a nevíte, který lékař se má poradit. Bude předepisovat testy, předá jej odborníkovi z téže kliniky a pokud bude ve městě arthrological nemocnice, doporučuje, aby byl vyšetřen. Post-traumatická osteoartritida se obvykle rozvíjí několik let po poranění, ale někdy se nemoc odděluje zranění od několika měsíců, začíná se akutními projevy a postupuje rychle. V takovém případě se obvykle odkazuje na traumatologa. On řídí pacienta k snímku a, v závislosti na dostupnosti chirurgické patologie, provádí léčbu sám nebo doporučuje jiného odborníka.

Co odborníci léčí artrózu

Rozhodně odpovězte na otázku, který lékař se zabývá artritidou a artrózou, je obtížné. Může to být:

Klíčové specialisté

Nejčastěji se pacient se stížnostmi na bolesti kloubů a omezený pohyb týká revmatologa. Jedná se o odborníka, který se zabývá diagnostikou a léčbou široké škály onemocnění kloubů a pojivové tkáně. Může léčit nejen artritidu a artrózu, ale také bursitidu, synovitidu, spondylózu, osteoporózu, řadu systémových onemocnění. Artroolog má užší specializaci: onemocnění kloubů. Ne každá klinika, diagnostické centrum nebo nemocnice se může pochlubit přítomností v personálu takového specialisty. V hlavním městě dostávají v síti "SM-klinika", arthologická nemocnice NGO SCAL také nabízí služby artrologistů, ortopédů a neurologů.

Pokud revmatolog provádí výhradně terapeutickou léčbu, pak artroolog je chirurgický specialist. Existuje také specializovaný revmatolog a artroolog, což znamená: tento specialist může využít i konzervativní a radikální metody léčby.


Ortopedista patří také specialistům chirurgického profilu. Zabývá se různými onemocněními muskuloskeletálního systému: vrozená dysplazie, vývojové vady, poranění a posttraumatické stavy. Terapeut nebo revmatolog může v takových případech odkázat pacienta ortopedovi:

  • dysplastické onemocnění (taková etiologie je typická pro koxartrózu) nebo posttraumatickou povahu;
  • osteoartritida se vyvíjí na pozadí zakřivení míchy, flatfoot a jiných ortopedických patologií, léčba vyžaduje jejich korekci;
  • pacient je vystaven ortopedickým obuvům, ortézám, obvazům a podobně;
  • deformující osteoartrózu dosáhla 3. stupně, vyžaduje se radikální intervence.

Ortopedista se zabývá nejen léčbou, ale také prevencí artrózy. Korekce dysplasií, držení těla, plochá noha u dětí a dospívajících, včasná přiměřená léčba zranění snižují riziko vzniku této nemoci. Konzervativní léčba se provádí v rámci ambulantní ortopedie, operativního - v rámci chirurgie. Jedním ze směrů chirurgické ortopedie je náhrada kloubu. Chirurgickou léčbu artrózy může provádět nejen artroolog, ortopedický chirurg, ale také specialistka na maxilofaciální chirurgii - v případě poškození temporomandibulárního (TMJ) obličeje.

Další odborníci

Revmatolog předepisuje lék na artrózu, artritidu, nasměruje pacienta na řadu úzkých specialistů, kteří rozvíjejí schéma léčby bez drog a provádějí ji. Toto je:

  • masér terapeut;
  • manuální terapeut;
  • odborník na fyzikální terapii;
  • odborník na fyzikální terapie;
  • rehabilitolog.

Konzultace s odborníkem na výživu se doporučuje také pacientům, neboť správná výživa je důležitá pro úspěšnou léčbu. V závislosti na příčinách, které vedly k rozvoji osteoartrózy, lze základní onemocnění léčit paralelně. Endokrinolog se zabývá hormonálními poruchami, flebolog nebo angiolog se zabývá cévními onemocněními. Jaký lékař zachází s spondyloartrózou? Stejně jako artroza periferních kloubů. Vzhledem k tomu, že se jedná o patologii páteře, může na tom pracovat i užší specialista - vertebrolog. Spondyloartróza se často vyskytuje ve spojení s osteochondrózou a je doprovázena neurologickými poruchami, v takovém případě je nutná pomoc neurologa.

Specializovaná artrologická klinika

Léčba artrózy se obvykle provádí na ambulantním základě, s výjimkou léčby a operací sanatoria. Ale v případě komplikovaného průběhu onemocnění může být indikováno hospitalizace. Tyto služby poskytuje jediné specializované arthrologické centrum v Rusku, vědecké a praktické sdružení "SKAL" (tato zkratka znamená "specializovanou ambulantní ambulantní léčbu"). Nemocnice se nachází v blízkosti stanice metra Proletarskaya. Získejte více informací a zadejte schůzku na oficiálních stránkách klinice. Pro pacienty:

  • komplexní hardwarová diagnostika a organizace konzultací;
  • počítačová trakční léčba;
  • fyzioterapie;
  • cvičení pod vedením instruktorů.

Léčba onemocnění kloubů postižených různými specialisty. Pacienti, kteří žijí v malé vesnici s jediným lékařským zařízením, mohou konzultovat praktického lékaře. Jedná se o odborníka na všeobecné poznatky, který zná obecné principy léčby artrózy. Ale je lepší, když revmatolog předepisuje a koordinuje léčbu. Pozorované uzavřené pouze jeden úzký odborník obvykle selže, artroza je úzce spojena s jinými nemocemi. V počáteční fázi artrózy je konzervativní terapie poměrně účinná, s pokročilými formami jsou vyžadovány služby ortopedického chirurga.

Osteoartróza, kterou doktor

Osteoartritida se vyskytuje po dlouhou dobu s postupnou ztrátou pohybů v kloubech a změnou jejich konfigurace. Terapeutický účinek v této patologii je v raných stádiích nejúčinnější. Chcete-li zachovat své zdraví, měli byste zjistit, který lékař zachází s artrózou a jak je potvrzena diagnóza.

Co se specializují na kloubní onemocnění?

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Jediný lék na bolesti kloubů, artritidu, osteoartritidu, osteochondrózu a další nemoci muskuloskeletálního systému doporučené lékaři! Přečtěte si další informace.

Patologie kloubů řeší odborníci jako revmatolog, ortopedista, artroolog. Také pro nejlepší účinek mohou být lékaři jiných specialit zapojeni do procesu léčby: fyzioterapeut, chirurg, masér terapeut a odborník na hojení a posilování cvičení. Lékař, který se léčí artritidou, nejprve vyhledá příčinu onemocnění:

  • Chcete-li revmatologové Pacienti, jejichž nepříjemné symptomy jsou způsobeny akutním nebo chronickým zánětem, jsou léčeni. Příčinou tohoto patologického procesu je obvykle dřívější infekce, porušení imunitního systému těla;
  • Ortopedové zabývají se závažnými formami patologického procesu, často se uchýlí k pomoci těchto specialistů po neúčinné konzervativní terapii. Ortopedové používají chirurgické metody léčby, pokud je nemožné pomoci pacientovi jiným způsobem. Například při deformující se artroze chodidla lékař provádí artroplastiku nebo vytváří kloubní protézu;
  • Arthrologist je úzký odborník a studuje různé patologické stavy kloubů. Chcete-li si objednat schůzku s tímto specialistou, je možné pouze v vysoce specializované zdravotnické instituci. Artroologové mohou předepisovat konzervativní léčbu i chirurgii.

Ze všech odborníků, kteří léčí artrózu, byste nejprve měli navštívit revmatologa. Nicméně, pokud dojde k traumatu nebo ke zranění kloubu, pak lékař nebo ortopedista poskytne lékařskou pomoc.

Kdy mám jít k lékaři?

Výskyt určitých stížností by měl znamenat, že byste se měli poradit s odborníkem. Pro artrózu je typické:

  • Provedení normální fyzické námahy vede k těžké únavě. Osteoartritida kotníku v těžké formě může být komplikována úplnou ztrátou schopnosti pohybu pacienta;
  • Intenzivní bolest kolen, loktů a dalších kloubů;
  • Hyperémie pokožky v postižené oblasti;
  • Vzhled tkáňového edému;
  • Provádění pohybů v kloubu je charakterizováno hlasitým křikem, kliknutím;
  • Jak postupuje patologie, kloub mění svůj tvar, výrazně omezuje jeho pohyblivost;

Lékař by měl být léčen artrózou ramenního kloubu nebo jestliže jsou postiženy jiné klouby, je nutné v počáteční fázi, protože patologický proces vede ke zničení kloubu a postižení osoby.

Jak probíhá diagnostický proces

Úplné obnovení JOINTS není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát denně, kdy se potřísníte tuto bolest.

Během návštěvy u lékaře bude pacient muset podstoupit řadu studií s cílem objasnit diagnózu. Vedení je považováno za rentgenové vyšetření. Tento postup je velmi jednoduchý, ale je velmi informativní. Bez potvrzení diagnózy a fáze patologického procesu lékař nemůže předepsat potřebnou léčbu. Lékař se zabývá léčbou kyčelního kloubu po obdržení výsledků klinických a biochemických analýz krve, moči, RTG vyšetření, případně provést biopsii tkáně chrupavky. Stejné postupy jsou prováděny pro artritidu jiné lokalizace.

Léčba

Při artróze je nezbytné jít k lékaři, samoléčba nedosáhne požadovaných výsledků a ztrácíte jen čas. Léčba se provádí konzervativní, chirurgickou metodou nebo jejich kombinací. Symptomatická terapie je zaměřena na eliminaci bolesti, zánětu kloubu. Pro zotavení je velmi důležité pravidelně absolvovat speciální gymnastiku. V těžkých případech provádí plastické, protetické klouby.

Co mohou odborníci pomoci

Pokud se bolest a otoky v kloubech stanou příliš silnými, nejvhodnějším řešením by bylo okamžitě navštívit odborníka. Po shromáždění anamnézy a provedení komplexní diagnózy lékař předepíše vhodnou terapii, která zabrání procesu degenerace.

  1. Revmatolog je terapeutický specialist, který se zabývá odstraněním zánětu a patologických změn v kloubech. Tento lékař by měl být navštíven, když se objeví první příznaky poškození chrupavky. Reumatolog bude schopen provést správnou diagnózu a určit, které konkrétní klouby jsou nejvíce postiženy (ruce, rameno, kolena atd.). Diagnostika se nejčastěji provádí pomocí ultrazvuku a CT. Léčba onemocnění se v tomto případě provádí pouze šetřícími způsoby léčby (užívání pilulek, masti a gely, intravenózní injekce).
  2. Artrolog. Tento lékař se zabývá pouze onemocněními kloubů a má chirurgické vzdělání. Vzhledem k tomu, že takový doktor lze nalézt pouze na vysoce specializovaných klinikách, je jeho konzultace poměrně problematické.
  3. Ortopedista. Toto je jméno specialisty na léčbu pokročilé formy artrózy ramenního kloubu, kyčelního kloubu atd. Protože lékař má chirurgický profil, musíte ho kontaktovat, když i minimální pohyby způsobují nesnesitelnou bolest a končetina začíná ztrácet pohyblivost. Pokud je muskuloskeletální systém vážně postižen, bude léčen chirurgickým zákrokem. U pacientů s tímto stupněm onemocnění se nejčastěji podává artroplastika, resekce nebo endoprotetika kloubu.

Pokud má člověk podezření, že se deformující artróza začala rozvíjet jako výsledek nějakého zranění, měli byste se poradit s traumatologem o pomoc. V závislosti na tom, jaký druh diagnózy bude proveden na oběti, bude poslán na některé vyšetření.

Specialisté

V nejčistějších případech, kdy je onemocnění způsobeno neštandardními příčinami, např. Selhání metabolismu nebo nadváha, může být nutné, aby pacient konzultoval s následujícími lékaři:

  • fyzikální terapeut;
  • endokrinolog (léčí patologii, pokud je částečně způsobena dysfunkcí štítné žlázy);
  • odborník na výživu (jak ukazuje praxe, lidé trpící nadváhou často čelí artróze);
  • Instruktor LFK;
  • neurolog (jeho konzultace je nutná v případě postižení maxilofaciálního kloubu);
  • manuální terapeut.

Konzultace s těmito lékaři může být také požadována, pokud revmatolog nebo arthrologist pochybuje o správnosti diagnózy.

Kdo zachází s osteoartrózou nohou

Artróza je onemocnění, které postihuje dolní končetiny v asi 70% případů. K tomu dochází kvůli skutečnosti, že během cvičení nebo přítomnost nadváhy zvýšilo napětí na kolenní klouby a kotník.

To vše vede k tomu, že chrupavka začíná praskat a zhroucit, je pro pacienta těžké se pohybovat.

Při prvním projevu osteoartrózy kotníku nebo artrózy nohy musíte nejdříve navštívit revmatologa, tento odborník vám povědí, jak silný je zánětlivý proces v kostech, a určit zvláštní vyšetření pro výběr optimální léčby.

Pokud léková terapie a injekce nezastaví ničivý proces, chirurg pokračuje v léčbě.

Následující operace pomohou pacientovi vrátit do normálního životního stylu:

  • artroplastika;
  • resekce;
  • artróza;
  • kloubní protetiky, ale taková operace je předepsána pouze v extrémních případech, kdy jiné metody léčby jsou neúčinné.

Kdy potřebujete okamžitou lékařskou pomoc?

Aby léčba byla účinná a trvala dlouho, musí pacient hledat lékařskou pomoc v časných fázích vývoje onemocnění. Nejčastěji je první stupeň artrózy doprovázeno následujícími příznaky:

  • bolesti a nepohodlí v kloubech a prstech, po cvičení se výrazně zvyšuje bolest a na konci dne postupně začíná být trvalá;
  • nepohodlí během spánku může pacient velmi dlouho hledat pohodlnou pozici;
  • otok kloubu a zarudnutí pokožky v oblasti zánětu;
  • ostré mravenčení v kloubu;
  • nárůst kliknutí a nepatrná křivka při pohybu (zejména při stoupání nebo sestupu po schodech);
  • deformace kloubů.

Jaká je diagnóza

Aby lékař pochopil celkový klinický obraz a označil optimální způsob léčby, bude pacient muset podstoupit řadu vyšetření a projít některými testy. Nejúčinnějšími instrumentálními zkouškami jsou:

  1. RTG Tato diagnostická metoda je hlavní. Poskytuje lékaři možnost vidět degenerativní změny v kloubech a sousedních kostech a identifikovat přítomnost tuleňů.
  2. Magnetická rezonanční tomografie zobrazuje i ty nejmenší detaily kloubů a pomáhá identifikovat změny v počáteční fázi.
  3. Ultrazvukové vyšetření. Dává téměř stejné údaje jako MRI.

Kromě toho pacient určitě bude muset udělat:

  • Obecný krevní test. Přiřazena k detekci abnormální rychlosti sedimentace erytrocytů. Pro tuto analýzu se krev odebírá z prstu.
  • Biochemická analýza krve. Krev je převzata z žíly, na prázdný žaludek. Biochemie pomáhá určit, které patologie pacient narazil: artróza (biochemické parametry se prakticky neodchýlí od normy) nebo artritida (hladina C-reaktivního proteinu, globulinů, imunoglobulinů a seromkoidu se několikrát zvýší).

Artroza je ve skutečnosti velmi nebezpečné onemocnění, které může vést k extrémně politováníhodným komplikacím. Proto je rozumné předcházet jeho vývoji.

Chcete-li to provést, musíte se okamžitě zapojit do léčby onemocnění chrupavky tkáně, jíst správně (zahrnovat tolik čerstvé zeleniny a aspic ve stravě) a pokusit se vyhnout se zvýšené fyzické námahy.

Jaký lékař zachází s osteoartrózou?

Mnoho lidí čelí problému artrózy. Nedávno je onemocnění velmi "mladší", jestliže před pár desetiletími byla osteoartróza výsadou lidí ve věku, pak dnes symptomy této nemoci lze nalézt u dvacetiletých pacientů. Lékaři spojují rostoucí nemoc se současným životním stylem a nepříznivými okolními podmínkami.

Bohužel, mnoho lidí, kteří trpí artrózou kloubů, v počátečních fázích onemocnění nevěnuje pozornost symptomům, nedávají jim významnou roli, a proto nepřecházejí k lékaři. To je velmi velká chyba, která v budoucnu povede ke ztrátě pracovní kapacity a někdy i invaliditě, neboť osteoartritida je progresivní onemocnění, které není schopné spontánní regrese.

Moderní a včasné metody diagnostiky artrózy, komplexní konzervativní léčba pomůže pacientovi vyhnout se operaci a zachovat funkci postižených kloubů.

Často lidé nehledají lékařskou pomoc, protože nevědí, který lékař se léčí artrózou a kde začít vyšetřit: navštívit místního lékaře nebo okamžitě kontaktovat specialisty?

Příčiny a rizikové faktory pro osteoartrózu

Osteoartróza je chronická progresivní degenerativní dystrofická léze kloubů, jejíž hlavními příznaky jsou bolest a narušení funkce kloubu. Artroza je nevyhnutelná fáze stárnutí těla, jako jsou kožní změny spojené s věkem a šedivé vlasy. Existují však předisponující faktory onemocnění, které vedou k předčasnému poškození kloubů.

Rizikové faktory pro artrózu:

  • vrozená sklon k onemocnění (familiární případy osteoartrózy);
  • nadváhou a obezitou;
  • společná újma v minulosti;
  • nedostatečný rozvoj svalů, které tvoří kostru kloubů;
  • konstantní mikrotrauma spojovacích součástí (například u sportovců);
  • ženský pohlaví;
  • věk nad 45 let;
  • metabolické choroby;
  • souběžnou patologii muskuloskeletálního systému.

Specialisté v léčbě artrózy

Reumatolog

Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s revmatologem. Reumatolog je terapeutický lékař, který se zabývá zánětlivými a dystrofickými onemocněními kloubů a pojivové tkáně.

Reumatolog provede přesnou diagnózu, prověří vás a zjistí, které klouby jsou ovlivněny. Přiřazení laboratorních a instrumentálních metod diagnostiky, například rentgenové vyšetření, ultrazvuk postižených kloubů, MRI, CT, denzitometrie apod. Za pomoci úplného vyšetření bude odborník schopen odpovědět na hlavní otázku, jaká je fáze osteoartrózy u pacienta a jaká léčba je pro něj nezbytná.

Reumatolog používá ve své praxi pouze konzervativní metody léčby, léčí artrozu kloubů léky, masti, injekce (intravenózní, intramuskulární a intraartikulární).


Intra-artikulární injekce pro artrózu účinně eliminují zánět a bolest

Terapeutický komplex, který předepisuje revmatolog, často zahrnuje postupy, které jsou mimo působnost lékaře. Odborníci z jiných oblastí medicíny se tak mohou zapojit do procesu léčby:

  • fyzikální terapeut;
  • manuální terapeut;
  • masér terapeut;
  • instruktor ve fyzikální terapii;
  • arthroscopist;
  • chirurg.

Artrolog

Doporučujeme Vám číst:
Osteoartróza kolena 2 stupně

V některých vysoce specializovaných lékařských centrech je artróza léčena artrózou. Jedná se o chirurgického lékaře, který se zabývá výhradně problémy kloubů. Takový odborník se však všude nenachází a je občas velmi obtížné se s ním setkat.

Ortopedista

Není-li léčba zahájena včas, nebo patologické procesy v kloubech, i přes celý komplex terapeutických opatření, kdy jakékoli pohyby v kloubech způsobují nesnesitelnou bolest, nebo končetina ztrácí svou funkci kvůli kontrakcí a deformitám, může pomoci pouze ortopedický chirurg.

Ortopedista je ten, kdo léčí osteoartrózu v mnohem pokročilejším stádiu, kdy konzervativní terapie nestačí. Lékař provádí 2 typy operací:

  • (artroplastika, arthrodesis, resekce kloubů, arthrotomie, artróza), všechny tyto chirurgické zákroky mají za cíl obnovit funkci poraněného kloubu, eliminovat bolest, přičemž co nejvíce udržuje vlastní tkáň pacienta;
  • endoprotetika kloubů, kdy již nemá smysl léčit artrózu (kloub je zcela zničen), lékař se rozhodne nahradit poškozenou součást endoprotézou, taková operace opět poskytne pacientovi možnost pohybovat se bez bolesti a obtíží.


Často může pouze artroplastika obnovit funkci poškozených kloubů.

Kdy potřebuji navštívit lékaře?

Následující příznaky artrózy by vás měly upozornit a donutit lékaře, aby vyhledal lékařskou pomoc:

  • nepohodlné pocity nebo bolest v kloubech, zpočátku se objevují po fyzickém namáhání a na konci dne se postupně stávají trvalými;
  • neschopnost najít pohodlnou pozici pro bolavé nohy v noci;
  • otok kloubu, zarudnutí kůže nad ním;
  • ostrá bolest v kloubu, která nedělá nejmenší pohyb (blokáda kloubů s fragmentem kosti);
  • kliknutí a křížení postižených kloubů během pohybu;
  • kdy je pro vás těžké vylézt a sestupovat po schodech;
  • deformita kloubů.

Osteoartróza je onemocnění, které postupuje bez léčby. Proto při prvních známkách poškození kloubu konzultujte s lékařem a odborník, který si vyberete, není tak důležitý, hlavní věcí je začít.

Co doktor léčí onemocnění "artróza"?

Osteoartritida je degenerativní dystrofická onemocnění. Musíte vědět, který lékař se zabývá artrózou, při níž dochází k podvýživě a postupnému zničení povrchu chrupavky kloubů. V podstatě tato anomálie ovlivňuje velké klouby. Takže, který lékař bych měl kontaktovat?

Kterému lékaři se chcete obrátit?

Známky osteoartrózy jsou:

  • bolest a otok kloubů;
  • potíže při provádění obvyklých pohybů.

V tomto případě bude nejvhodnějším řešením rychlá návštěva lékaře k diagnostice a léčbě. Specialista, který se zabývá dystrofickými nemocemi, je artroolog, ale takoví lékaři akceptují pacienty pouze na velkých multidisciplinárních klinikách. V běžné městské polyklinice pro léčbu artrózy byste se měli obrátit na jednoho z těchto specialistů:

  • ortopedista nebo ortopedický traumatolog;
  • revmatologa;
  • chirurg.

Volba lékaře, který provede léčbu této nemoci, bude záviset na:

  • povahu jeho výskytu;
  • závažnost;
  • v kontextu jiných chorob.

Zvláště je nutné podrobit vyšetření a léčbu specialistou tohoto profilu, pokud skutečná příčina nemoci není jasná a diagnóza nebyla provedena. Jinými slovy, když člověk po mnoho let nevěnoval význam pomalému vývoji chronické artrózy, v důsledku čehož se tyto jevy objevily:

  • pohyb je doprovázen bolestí;
  • objevily se závažné zánětlivé bolesti.

V takových případech se revma- tologista zabývá léčbou. Ortopedický lékař má v podstatě úlohu vypořádat se s pacienty v pooperačním období zotavení. Pacient potřebuje poradit o správné volbě:

  • ortopedické výrobky pro usnadnění pohybu;
  • kolena a loketní podložky;
  • bandáže, korzety a další doplňky.

Ortopedista také pracuje s pacienty, kteří mají diagnózu pokročilé chronické artrózy třetího stupně. Při nepřítomnosti ortopedisty a revmatologa se chirurg zaujal k léčbě artrózy. Studie rozsahu onemocnění zahrnující sousední svalovou tkáň, na základě které se rozhodne o možném chirurgickém zákroku. Který lékař, který se má v konkrétním případě kontaktovat, může poradit terapeuti, který je specialistou. Léčí patologii kloubů pouze v případech, kdy není možné léčit další specialisty. Terapeut může:

  • předběžnou diagnózu;
  • předepsat první zkoušku;
  • poukazuje na potřebu shromažďování nezbytných analýz;
  • psát směr na radiografii;
  • uveďte směr specialistovi.

Pokud se člověk po ošetření zranil strachem z artrózy, musí navštívit traumatologa.

Ve skutečnosti bude zpočátku odpovědný za proces léčby, ortopedista nebo revmatolog bude na starosti další rehabilitace. Při absenci deformace, jmenovitě v počáteční fázi onemocnění, je pro léčbu artrózy označován revmatolog. V pozdním stadiu budete potřebovat ortopedický a traumatolog. Reumatolog je lékař, který léčí pacienty, kteří nepotřebují operaci.

Kam jít na léčbu?

Pokud není stav pacienta špatný, může kontaktovat kliniku. Pacient je poslán do nemocnice v případech, kdy je hospitalizace nezbytná nebo pro konzultaci, ale to je provedeno až po předání klinického hodnocení. S nedostatkem času, ale s dostatečným množstvím financí, můžete získat pomoc od soukromé zdravotnické instituce. Je nutno zodpovědně zvolit přístup - kvalifikovaná pomoc bude poskytnuta pouze na klinice s bezvadnou pověstí.

Existují případy, kdy byste mohli potřebovat radu od jiných lékařů: například, pokud vznikla artróza v důsledku metabolické poruchy, musíte poradit s endokrinologem, pokud máte nadváhu - odborník na výživu, pokud máte problémy s nervy - neurolog. Při léčbě artrózy se jedná o:

  • fyzikální terapeut;
  • instruktor fyzikální terapie;
  • masér terapeut;
  • manuální terapeut.

Správná diagnóza a správná léčba zahájená včas je zárukou úspěšného výsledku léčby artrózy.

Co lékaři léčí artrózu? Kdo by měl kontaktovat nejlépe?

Pokud máte bolavé a opuchnuté klouby, obvyklé pohyby jsou obtížné - je pravděpodobné, že se jedná o známky artrózy. Nejpravděpodobnějším rozhodnutím v takové situaci je, aby co nejdříve navštívil lékaře k diagnostice a léčbě. A který lékař zachází s artrózou?

Nejužší odborník, který se zabývá pouze léčbou chorob kloubů, je artroolog. Bohužel, artroologové dostávají pouze ve velkých diagnostických centrech a klinikách, na typické městské klinice je takový doktor nepravděpodobný. No, jestli máte štěstí a artroolog se to blíží, pak je lepší jít okamžitě k němu.

U městských klinik je osteoartróza léčena jedním z následujících tří specialistů:

ortopedista (nebo traumatolog-ortopedista),

Který lékař vás bude léčit, závisí na řadě faktorů: dostupnosti specialisty a závažnosti příznaků onemocnění.

Reumatolog se zpravidla zabývá počátečními stadii léčby (pokud není deformace), odborníkem na ortopedické trauma v pozdních stádiích. Revmatolog je specialistou na klouby a pojivové tkáně terapeutického profilu, to znamená, že nevede pacienty, kteří vyžadují operaci. Vyšetření a léčba revmatologem je zvláště nutné v případech, kdy není přesná příčina onemocnění známa (diagnóza ještě nebyla objasněna).

Ortopedista může být také plně zapojen do léčby počátečních stadií artrózy, zejména pokud již byly vyloučeny jiné možné příčiny poškození kloubů (revmatismus, systémový lupus erythematodes a jiné autoimunitní onemocnění).

Chirurg ošetřuje artrózu obvykle jen za nepřítomnosti revmatologa a ortopedisty.

Který odborník je lepší kontaktovat ve vašem konkrétním případě, terapeut to může říct. Terapeut je praktickým lékařem a přesto, že léčí patologii kloubů pouze jako poslední možnost (v malých osadách, kde není léčba dalšími specialisty), je schopen provést předběžnou diagnózu, předepsat první vyšetření a obrátit se na odborníka.

Kontaktujte kliniku, nemocnici nebo soukromý med. centrum?

Pokud je Váš stav víceméně uspokojivý, musíte navštívit kliniku.

Posílá se do nemocnice buď v těžkých případech, kdy je vyžadována hospitalizace, nebo na konzultaci, ale opět - ve směru od policie.

Pokud máte nedostatek času, ale je tu hodně příležitostí jít do soukromého zdravotního střediska, zkuste si vybrat kliniku s dobrou pověstí.

Namísto závěru

Lékař, který léčí artrózu, může záviset na přítomnosti komorbidity a příčinách onemocnění. Například v případě vývoje artrózy na pozadí poruch metabolismu bude nutná konzultace s endokrinologem, v případě neurologických problémů, neurologa a pokud je nadváha, odborník na výživu. Instruktoři fyzioterapie, fyzioterapeuti, manuální terapeuti a masážní terapeuti jsou také zapojeni do procesu léčby.

Osteoartritida kolene: léčba a prevence

Osteoartritida kolenního kloubu (gonartróza) je onemocnění, které v průběhu času způsobuje nevratné změny chrupavky, což vede k jeho postupné destrukci v důsledku poruch oběhu a výskytu degenerativních procesů v kloubu. Včasné léky, fyzioterapie, masáže a gymnastika mohou zpomalit vývoj gonartrózy.

Jak se kolenní kloub a jeho funkce

Abychom pochopili, jak a jak léčit gonartrózu, je třeba trochu připomenout hlavní rysy fungování kolena. Tento kloub je tvořen kloubovými povrchy stehenní kosti a holeně, které jsou pokryty hyalinní chrupavkou. Pro zajištění shody ploch v mediální a boční menisci jsou k dispozici. Navíc je koleno zesíleno vazy (některé jsou drženy v dutině kloubu) a periartikulární vak.

Uvnitř kolena je synoviální tekutina, která zajišťuje mazání kloubu, podávání povrchu chrupavky a zabraňuje tření kloubních povrchů proti sobě. Vlastnosti struktury kloubu jsou takové, že v něm jsou prováděny pouze dva typy pohybů: prodloužení a ohnutí kolena a také ohnutí nohy u kolena, rotace kolem osy. Koleno je jedním z největších kloubů v těle, a to je to, co představuje hlavní zatížení, když člověk stojí. Při zvedání, nadváze, skoku a běhu se výrazně zvyšuje.

Příčiny osteoartrózy

Existuje primární a sekundární gonartróza. Primární forma této nemoci se vyvine z důvodu abnormalit femorálních nebo tibiálních kostí, vazů nebo povrchů kloubu. V tomto případě koleno zažívá silné přetížení, které způsobuje zničení chrupavky.

Sekundární forma je způsobena poraněním a onemocněními kolena. Jeho hlavní důvody jsou:

  • poranění traumatických slz pro koleno - vaz, dislokace, zlomeniny kostí atd.;
  • odstranění menisku - zvyšuje opotřebení hyalinní chrupavky;
  • nadměrný stres na kloubu u sportovců a lidí, kteří se zabývají určitými typy odborných činností nebo kteří mají nadváhu.
  • zánětlivé onemocnění kolenního kloubu - artritida. Dlouhodobá artritida také vede k podvýživě chrupavky a může být nakonec komplikována artrózou;
  • metabolické nemoci, které vedou k ukládání solí do kloubu;
  • onemocnění nervového systému nebo cév, v důsledku čehož může být narušena inervace a výživa kolenního kloubu.

V závislosti na příčině se může na jedné nebo obou kolenech vyvinout artróza. Jednostranný proces se nejčastěji vyskytuje v důsledku zranění, operací a bilaterálních - s nadváhou.

Co se děje v kloubu s gonartrózou?

Zhoršená cirkulace kloubu v důsledku vasospasmu nebo jiných příčin vede k narušení mikrocirkulace a hypoxie chrupavky, což je doprovázeno postupnou smrtí chrupavkových elementů a jejich zničením. Pokud degenerativní proces ovlivňuje synoviální membránu, začne produkovat pouze malé množství intraartikulární tekutiny, nastane "suché koleno". Částice zničené chrupavky v kloubu způsobují reaktivní zánět jiných prvků chrupavky a přispívají k uvolňování lipozomálních enzymů, které dále rozpouštějí a zničí intraartikulární povrchy.

Symptomy gonartrózy

  1. Počáteční fáze. Čas od času je osoba narušena bolesti v koleni, zvláště pokud potřebujete vystoupat nebo sestupovat po schodech, vstát po spánku z postele. Pozorováno několik let.
  2. Druhá fáze. Při provádění jakýchkoli pohybů dochází k bolesti a křehnutí. Radiografy vykazují známky počáteční degenerace kloubních povrchů. Rozsah pohybu v kloubu je poněkud snížen.
  3. Třetí etapa. Bolest neprochází ani v klidu, klouby se již nemohou úplně ohýbat ani odbývat, což vede ke změně chůze: stává se "rozdělením". Existuje deformita kolenních kloubů ve tvaru O nebo X.

Jaký lékař zachází s gonartrózou?

To závisí na stupni onemocnění a intenzitě bolestivého syndromu. Pacient může být například uveden do ortopedického traumatologa, revmatologa a v mírnějších případech artrózy, a to i praktickému lékaři nebo rodinnému lékaři. V každé situaci by léčba osteoartrózy kolene ve všech stádiích onemocnění měla být složitá a měla by být individuálně zvolena.

Jak léčit osteoartritidu kolena?

Specifické množství léčby závisí na stupni a závažnosti gonartrózy. V každém případě je jeho cílem dosáhnout stabilní a prodloužené remise a v počátečních fázích ho úplně vyléčit, což eliminuje účinky důvodů, které ji způsobují (například normalizace tělesné hmotnosti).

Hlavní cíle léčby osteoartrózy kolene:

  1. odstranit bolest;
  2. zajistit chrupavku živinami, zpomalovat nebo úplně zastavit její zničení;
  3. zvyšuje rozsah pohybu v kloubu.

Léčba léků

Pro snížení bolesti, eliminaci reaktivního zánětu a zmírnění exacerbace se používají hormonální a nesteroidní protizánětlivé léky (injekce, pilulky, masti) - diklofenak, indomethacin, ibuprofen nebo NSAID nové generace (movalis, ksefokam).

Chondroprotektory (chondrotin, don, mucosat) pomáhají normalizovat výživu chrupavky a zabraňovat její další destrukci. Nicméně, nelehčují bolest, takže pacienti nejsou vždy jisti, že pomáhají. Ve skutečnosti jsou tyto léky zahrnuty do základní terapie onemocnění kloubů, protože vytvářejí úrodnou půdu pro obnovu chrupavky a její ochranu před novými poraněními. Kromě toho se používají náhražky intraartikulární tekutiny a stabilizátory lysosomálních membrán. Je-li to nutné, může dojít k zablokování spoje. Pro zlepšení krevního oběhu v případě artrózy jsou předepsány tablety nebo injekce no-shpa a jiných antispasmodik.

Fyzioterapie a fyzioterapie

Podle jejich účinnosti jsou fyzioterapeutické látky a cvičební terapie bez exacerbace nejlepší lék na artrózu. Obvykle se používají fyzioterapeutické postupy:

  • laserová terapie;
  • elektroforéza léčivých roztoků;
  • magnetická terapie;
  • indukční léčba;
  • impulsní proudy;
  • ultrazvuk;
  • parafin a bahno.

Doma můžete zahřívat komprese, samo-masáž kolen nebo kontrastní lázně, které také zlepšují krevní oběh. Cvičební terapie zahrnuje provádění cvičení, které se provádějí s minimálním zatížením na kloubu. Například plavání, vodní aerobik, cykloturistika, stejně jako izometrické cvičení, které se provádějí převážně v náhodném nebo seděném postavení.

Rentgenová terapie a chirurgická léčba

Rentgenová terapie je předepsána pro pokročilé případy gonartrózy, syndromu silné bolesti a neúčinnosti jiných léčebných metod. Pokud je kloub zcela zničen a nemůže vykonávat jeho funkce, nahraďte jej endoprotézou.

Prevence

Aby nedošlo k zhoršení a dalšímu zničení chrupavky, jsou nezbytné následující:

  1. dieta, která podporuje normalizaci tělesné hmotnosti a obsahuje všechny stopové prvky nezbytné pro chrupavku, vitamíny a živiny;
  2. fyzická aktivita. Když gonartróza nemůže přetížit koleno, tak běh, skákání, prodloužené klečení by mělo být nahrazeno cvičením na kole nebo na kole, plaváním nebo aqua aerobikem. Měli byste také denně provádět sadu cvičení terapeutické gymnastiky, které lékař doporučí;
  3. pohodlné boty. V tomto případě přispívají ke zrychlení gonartrózy také knoflíky nebo jen vysoké nestabilní paty, proto by tento typ boty měl být vyřazen.

Jaký lékař zachází s artrózou

Artróza je degenerativní-dystrofická onemocnění kloubů, u které dochází k postupnému zničení kloubní chrupavky. S věkem mnoho lidí čelí této nemoci. Neznalost časných projevů onemocnění, ale také jaký druh lékaře se zabývá artrózou, vede k tomu, že lidé trpící tímto problémem se obracejí o pomoc, příliš pozdě, když již došlo k závažným změnám nebo byla narušena funkce a výkonnost kloubu.

Nemá o samotné nemoci

První známkou osteoartrózy je bolest v kloubu, která se obvykle vyskytuje po nadměrném namáhání nebo naopak po spánku. Jak se vyvíjejí patologické procesy v kloubu, bolest se stává intenzivnějším, v kloubu se objevuje charakteristická "suchá" křupavost. Bez léčby vede k artróze významné omezení mobility postiženého kloubu a atrofie okolních svalů.

Jaký lékař zachází s artrózou?

V závislosti na stupni artrózy mohou být v léčbě různí specialisté.

V počátečních fázích se můžete obrátit na ortopedisty nebo artro- logisty o pomoc. Ortopedista se specializuje na diagnostiku a léčbu onemocnění pohybového aparátu; Arthrologist se zabývá nemocemi postihujícími klouby.

Po provedení komplexního vyšetření postiženého kloubu a stanovení stupně poškození tkáně chrupavky budou odborníci předepisovat účinnou léčbu v určité fázi pomocí konzervativní terapie.

V pozdních stadiích artrózy, kdy konzervativní metody léčby již nepřinesou požadované výsledky, může pomoci jen chirurg. Chirurgická léčba artrózy obvykle zahrnuje endoprotetiku, tj. Náhradu postiženého kloubu umělou.

Kdo a jak se léčí artróza na klinice MART?

Léčba osteoartrózy ve zdravotnickém centru MART se zabývá traumatology-ortopedisty. Jednotlivá léčba, kterou si naši odborníci zvolí po vyšetření, je zaměřena na zmírnění bolesti, snížení zánětu, zlepšení lokálního metabolismu a prevenci významných strukturálních změn.

Nejdůležitější úlohu v léčbě osteoartrózy hraje fyzioterapie - ultrazvuk, elektroforéza, laserová terapie, magnetická terapie, bláta. Tyto postupy mohou eliminovat svalové křeče, snížit bolesti kloubů, zmírnit zánět. V některých případech se fyzioterapie používá v kombinaci s farmakoterapií.

Manuální terapie, reflexoterapie, kinezioterapie, hirudoterapie, používané v klinice MART, jsou stejně účinné pro zmírnění bolestivých projevů artrózy. Kromě toho jsou fyzioterapeutické cviky obvykle zahrnuty do komplexní léčby artrózy.

Léčba artrózy je spíše dlouhodobý proces. Nicméně s integrovaným přístupem a úzkou spoluprací mezi lékaři a pacientem může být zastavena progrese onemocnění a lze dosáhnout významného zlepšení kvality života pacienta.

Léčebný plán

Proveďte schůzku1

Můžete se zaregistrovat telefonem +7 (812) 309-18-32 nebo nechat na webových stránkách žádost - v takovém případě vás zavolou zpět v čase, který vám vyhovuje.

Náš konzultant zodpoví všechny vaše otázky a objasní rušivé příznaky, aby vás mohl obrátit na správného lékaře naší klinice.

Lékařská konzultace2

Lékař vás vyšetří, poradí s vámi o příznaky a předepíše potřebnou diagnostiku. Recepce zpravidla trvá od 30 do 60 minut.

Diagnostika3

V našem centru budete schopni podstoupit diagnózu předepsanou lékařem, včetně MRI, ultrazvuku, laboratorních testů a mnohem více.

To pomůže určit přesnou diagnózu a individuální průběh léčby.

Léčba

Léčba trvá v průměru 2-3 týdny. Během jedné návštěvy můžete absolvovat několik procedur. Proto není nutné často chodit na kliniku.

Během léčby je ošetřující lékař (pravidelné pozorování) zdarma.

Dokončení kurzu5

Po ukončení léčby vám naši odborníci řeknou, jak zachovat dosažený výsledek.

Doporučení, diagnóza a zpráva o léčbě budou poskytnuty písemně. Bude to konečný dokument naší společné práce na vašem zdraví.

Výsledky testu6

3 měsíce po ukončení léčby Vás zveme k bezplatnému vyšetření. Musíme se ujistit, že nepříjemné příznaky už vás neobtěžují a onemocnění zcela ustoupilo.

Můžete se zeptat na vaše otázky a porozumět svému lékaři o jakémkoli tématu týkajícím se vašeho zdraví.

Naši lékaři

Primární přijímací lékař, neurolog, reflexolog, zástupce vedoucího lékařské práce. Lékařská zkušenost: 17 let

Kdy máš jít do nemocnice?

Symptomy kloubů mohou signalizovat závažné typy osteoartrózy, které mohou způsobit trvalé poškození kloubů, pokud je léčba zpožděna. Potenciální příznaky onemocnění, "křičí" o okamžité návštěvě ošetřujícího lékaře pro další diagnózu:

  • bolest, otok, ztuhlost v jednom nebo více kloubech;
  • pokožka je teplá a mírně červená;
  • obtížnost pohybu;
  • horečka a bolest hlavy.

Typicky tyto příznaky signalizují narušení fungování kloubu, ale někdy vzácná a středně těžká bolest nevyžaduje zvláštní léčbu nebo naléhavou návštěvu lékaře. Při nástupu příznaků osteoartrózy je lepší se mluvit s odborníkem, objasnit, zda existuje riziko pro zdraví v případě artrózy, jak reagovat a na který lékař, pokud se objeví nové příznaky. Povinná diagnostická opatření jsou nezbytná při pocitu kliknutí a drtí, stejně jako když kloub se změnil směrem ven, to znamená, že došlo k deformaci, při které bude léčba drastická (operace).

Kdo je zapojen do primární diagnózy?

Primární diagnostiku artrózy kloubů provádí terapeut Terapeut je široce specializovaný. Většina pacientů navštěvuje terapeuta, jen proto, že lékaři jako artroolog a revmatolog jsou prostě nepřítomní nebo placeni v mnoha klinikách. Při první návštěvě lékař objasní příznaky a provede fyzické vyšetření nemocných kloubů. Podezření na artrózu, terapeut předepisuje rentgenové, biochemické a imunologické studie. Po obdržení snímků a podrobné odpovědi na krevní testy lékař přiměje oběť k širšímu specialistovi nebo řeší problém sám.

Je nezbytné kontaktovat revmatologa, artrola nebo ortopedisty, pokud vývoj degenerativní nemoci dosáhne třetí a čtvrté fáze. Obvykle je zanedbaná patologie okamžitě viditelná, pacient je lame, kvalita života klesá. Léčitel bez váhání je povinen doporučit kontaktování revmatologa, který předtím poslal pacienta, aby vzal rentgen.

Reumatolog - oblast specializace a pomoc s touto chorobou

Hlavní lékař, který léčí artrózu, je revmatolog. Specialista dohlíží na celý proces léčby. Revmatolog má nepopiratelnou výhodu, léčí nejen onemocnění muskuloskeletálního systému, ale také si vždy uvědomuje uvolnění nových léků pro svou léčbu. Často působí jako poradci a starají se o péči o pacienty. Revmatolog je specialistou v oblasti neoperační léčby artrózy. Po návštěvě lékaře poprvé prohlédne výsledky předběžné studie, kterou terapeut požadoval, a je možné si objednat přezkoumání s cílem posoudit rozsah poškození. Například MRI, CT.

Výsledky budou pečlivě zkoumány, aby se zjistila příčina onemocnění. Jaký druh infekce nebo viru byl způsoben? Poté revmatolog vyvinul individualizovaný léčebný plán. Doporučení pro terapii zahrnují užívání léků, doporučení k cvičení. Někdy je těžké diagnostikovat artrózu kloubů, dokonce i u revmatologa, může trvat několik návštěv, aby se plně pochopil základní proces destrukce chrupavky.

Co pomůže artrologovi a ortopedickému chirurgovi?

Artroolog je úzký odborník, jehož činnost je zaměřena na studium různých patologických stavů kloubů. Tito lékaři pracují v soukromých klinikách, je poměrně obtížné nalézt artrologa na státní klinice. Lékař se specializuje na konzervativní a chirurgické metody léčby artrózy. Stojí za zmínku, zda je diagnostikován s posledním stupněm artrózy kloubů.

Který lékař chirurgicky léčí artrózu? Ortopedista se zabývá chirurgickou léčbou onemocnění. Nejčastěji se tento odborník nazývá, když je kloub zraněn nebo zraněn. Pomoc ortopedického chirurga je zapotřebí, pokud konzervativní terapie nevede k žádoucímu výsledku nebo revmatologa diagnostikována 3-4 stadia vývoje degeneračně-dystrofického onemocnění.

Často se mnoho pacientů okamžitě dostane na operační stůl, pouze proto, že předtím tyto příznaky ignorovali a vyřadili z nemocnice z nemocnice. Ortopedický chirurg může provádět dva typy operací. První zahrnuje postupy zaměřené na obnovení a uchování pacientovy artikulární tkáně:

  • artróza je umělý analog kloubní osifikace;
  • artroplastika je předepsána v nepřítomnosti mobility, je mezi těmito operacemi nejoblíbenějším typem;
  • artrotomie nebo kapsulotomie zahrnuje disekci, tj. otevření kloubní dutiny a vystavení kloubních struktur;
  • Artroza se používá, je-li to nutné pro posílení a fixaci kloubu. Tato operace vytváří brzdu pro omezení pohyblivosti v kloubu a další léčbu konzervativními metodami.

Druhým typem chirurgie je artroplastika. Provádí se, když nemá smysl zachovávat tkáň, protože onemocnění je příliš daleko a jsou nutné drastická opatření k léčbě. Endoprotetika je vysoce moderní metoda terapie, která umožňuje náhradu poškozených kloubů implantáty. Účinnost náhrady kloubů byla prokázána mnoha lety chirurgické praxe.

Jak může pomoci fyzioterapeut a masérní terapeut?

S patologií, jako je artróza, který lékař může pomoci obnovit mobilitu? Fyzioterapie je důležitou součástí léčby. Fyzioterapie pomůže pacientům stát se aktivnějšími. Specialisté na fyzickou terapii jsou odborníci v léčbě problémů s klouby a svaly. Fyzioterapeuti si vybírají cvičební program, který se zaměřuje konkrétně na chování v obtížných situacích k překonání problémů. Pomáhají také vyrovnat se s bolestí. Díky cvičení a léčbě a profylaktické fyzické kultuře se zlepšuje pohyblivost, otoky procházejí.

Terapeutický účinek regeneračních masáží pomáhá po operaci rozvíjet velké a malé klouby. Komplexní masáž pomáhá oběť rychle rehabilitovat a pokračovat v léčbě.

Jaký lékař zachází s artrózou

Chcete-li zjistit, co dělat v případě onemocnění kloubů, jak se chránit před osteoartrózou, musíte vědět, který lékař se léčí artrózou. K tomu je nutné mít minimálně lékařské znalosti, aby bylo jasné, jaký doktor směřuje k nohám, protože s akutními exacerbacemi choroby je každou minutu dražší a není čas čekat na přelomu terapeuta, který předloží referát jednomu či druhému odborníkovi. V kritických situacích vám pomůže při výběru soukromé kliniky nebo se obrátit přímo na lékaře, který potřebujete.

Terapeut, ve své široké škále možností, se může vypořádat s vaší nemocí. Uvede, které testy je třeba shromáždit, dá směr průchodu radiografie. Ale specializace terapeuta obvykle neumožňuje proniknout do kořene problému, takže je přirozené, že pacient bude od něj odkázán jiným lékařům.

Lékař se bude zabývat léčbou artrózy, která bude léčit onemocnění na základě časové kritiky onemocnění a povahy deformující se artrózy. Jednoduše řečeno, jestliže člověk neplatí mnoho let, protože se chronická artróza pomalu rozvinula, a pak tam byla taková fáze, že se již nemohl pohybovat bez bolesti, navíc existovaly silné zánětlivé procesy, pak se obvykle užíval k léčbě revmatolog.

Pokud pacient přišel na kliniku po zranění s podezřením na artrózu, lékař, kterému by měl jít, je traumatolog. To, že nejprve dohlíží na proces léčby. Posttraumatickou rehabilitaci může později provést revmatolog nebo ortopedista.

Jeden doktor je dobrý a někteří jsou lepší

Moderní lékařská praxe dospěla k závěru, že účinnou léčbou osteoartrózy je účast různých specialistů na různých stádiích této chronické dystrofické nemoci muskuloskeletálního systému. Hlavní lékař, který se podílí na léčbě artrózy, je považován za revmatologa, který dohlíží na celý proces léčby. Měli byste se na to obrátit, pokud zjistíte, že máte první příznaky onemocnění - bolesti při pohybu, tuhost v kloubech, otoky a zánětlivé procesy.

Samozřejmě můžete okamžitě zavolat arthrologistovi, který se zabývá výhradně problémy s artrózou. Ale, bohužel, to není v malých městech, dokonce ani v každé regionální nemocnici se nemůže pochlubit přítomností takového specialisty. Proto se léčí onemocnění postihující tkáň chrupavky, subchondrální kost, několik lékařů je chirurg, revmatolog, traumatolog, ortopedista.

Lékař zkoumá, kolik artróza postihla přilehlou svalovou tkáň. Uvažují o problému možného chirurgického zákroku, je rozhodnuto, zda se vyžaduje endoprotetika postiženého kloubu nebo jakákoli jiná operace pro pacienta. Zraněná osoba s osteoartritidou, jak jsme již nazvali, je léčena traumatologem. Vzhledem k tomu, že se hlavní problémy způsobené traumatickým syndromem ulevují, pacient je poslán revmatologovi, který píše o léčbě, seznam nezbytných postupů.

Ortopedický chirurg se zpravidla zabývá restorativními pooperačními procesy, když pacient potřebuje konzultaci, který ortopedický přípravek usnadní jeho pohyb. Ortopedista vám řekne, jak si vybrat kloubní podložku pro gonartrózu, jaké jsou lokty, v jaké situaci jsou potřebné korzety, obvazy a další pomůcky. Ortopedista se také angažuje v již probíhající artroze třetího stupně.