Hlavní

Masáž

Artropatie není věta: typy, rysy nemoci, léčba

Kloubní artropatie je nereumatické onemocnění. Obvykle se taková diagnóza provede, pokud se neprojeví potvrzení vývoje revmatické nebo dnavé artritidy. Patologie se liší v asymetrickém poškození tkáně, symptomy závisí na základním onemocnění.

Symptomy artropatie

Klinický obraz se může lišit v závislosti na typu patologie. Ale nejcharakterističtější příznaky poškození kloubů jsou:

  • bolestivá příroda, která se zvyšuje se zvyšující se zátěží postižené oblasti;
  • změna tvaru spoje;
  • hyperémie a edém postižené oblasti (během vývoje těchto příznaků se syndrom bolesti obvykle začíná zhoršovat);
  • dysfunkce kloubu, projevující se tuhou, a jak postupuje, a úplnou nemožnost pohybu v kloubu.

Zjistit, že onemocnění může být v počáteční fázi. Pomocí rentgenového záření identifikují lékaři peri-artikulární osteoporózu na obrázku.

U přibližně 30% pacientů se spolu s hlavními příznaky nemoci projevují urogenitální příznaky:

  • intermenstruační krvácení u žen;
  • purulentní výtok z pochvy;
  • bolest dolní břicha;
  • cervicitis;
  • u mužů prostatitida v akutní formě, stejně jako porušení vylučování moči.

Navíc viscerální, extraartikulární léze, degenerativní procesy v páteři a systémový zánět mohou být pozorovány u pacientů s artropatií. Zbývající klinické příznaky závisí na typu patologie.

Existují takové typy artropatie:

  • seronegativní;
  • doprovázející střevní zkrat;
  • všeobecné;
  • streptokoky;
  • neurogenní;
  • diabetická;
  • mikrokrystalická;
  • hypotyroidní;
  • revmatoidní;
  • sarkoidóza;
  • gouty;
  • NDU a další

Seronegativní spondyloartropatie

Tento typ onemocnění je velmi podobný revmatoidní artritidě, avšak chybí revmatoidní faktor v krvi. Zánětlivé synoviální pojivové membrány. Důvodem pro vývoj se považuje kombinace dvou faktorů: zatížená dědičnost a snížení intenzity imunity.

  • aktivní vývoj kloubních patologií s častými relapsy, s poškozením kloubů páteře;
  • včasné porušení artikulární funkce;
  • mírné nebo vzácné léze falangálních kloubů;
  • tuhost v dopoledních hodinách;
  • syndrom nejsilnějších bolesti v noci;
  • léze myokardu a srdečních cév;
  • infekce střev nebo močových cest;
  • zánětlivé onemocnění oka (uveitida, iritida, keratitida atd.).

Vyvíjí se nejčastěji na pozadí Reiterova syndromu. Prognóza tohoto typu artropatie je příznivá pro život, ale ne pro obnovu.

Artropatie doprovázející střevní zkrat

Jedná se o zvláštní typ artropatie, která se vyvíjí extrémně vzácně s těžkou intoxikací způsobenou úplavicí nebo jinými infekčními onemocněními střeva. Chlapci se obvykle zhorší ve věku 5-9 let a dívky ve věku 10-14 let.

  1. Bolestivost, ztuhlost kloubu.
  2. Slabost
  3. Místní nebo obecné zvýšení teploty.
  4. Horečka.
  5. Leukocytóza.

Generalizovaná artropatie

Generalizované formy jsou charakterizovány závažnějším průběhem, který je charakterizován zvýšeným projevem příznaků zahrnujícím vnější orgány. Na klinickém obrazu dominují kloubní projevy. Často pokračuje s komplikacemi. Samotná patologie se vyvíjí poměrně rychle a může zahrnovat jakýkoliv z výše uvedených subtypů onemocnění.

Generalizovaná forma vyžaduje chirurgický zákrok lékařských odborníků. Vzhledem k rychlému průběhu onemocnění se často objevují různé komplikace v závislosti na formě a příčině.

Streptokoková artropatie

Tento typ není nezávislou chorobou. Vyvíjí se kvůli přítomnosti streptokokové infekce v těle v podobě různých onemocnění:

  • bolest v krku;
  • meningitida;
  • šarla;
  • endokarditida;
  • pneumonie atd.

Vykazuje otoky, otoky, omezení pohybu postižených kloubů. Vyvíjí se nejčastěji u osob s omezenou imunitou a u dětí. Nejnebezpečnější kurs v kombinaci s meningitidou. Typicky, s úplnou klinickou léčbou základní příčiny, příznaky zmizí samy o sobě.

Neurogenní artropatie

Neurogenní artropatie je obecný termín, který kombinuje patologie různých typů, včetně diabetických. Také se nazývá Charcotův kloub. U tohoto typu onemocnění je narušena proprioceptivní a citová bolest (takový syndrom může doprovázet různé nemoci, ale nejčastěji se vyskytuje u diabetes a mozkové mrtvice).

Vzniká po letech od okamžiku vzniku příčiny. Nejprve se objeví bolest, ale kvůli zhoršené citlivosti neodpovídá stupni poškození kloubu. Potom se vyvine hemoragický výpotek, což vede k nestabilitě kloubu. Subluxace jsou možné.

Diabetická artropatie

Diabetická artropatie se vyvíjí nejčastěji. Průběh onemocnění je pomalý: zdá se to asi 6 let od začátku kurzu. Pokud je léčba abnormální nebo nepravidelná, příznaky se mohou vyvíjet dříve. Patologický proces je většinou jednostranný a ovlivňuje dolní končetiny. V některých případech bylo pozorováno poškození kloubů paží nebo páteře. Paralelní vývoj a artróza, která se rychle rozvíjí.

Pro terapii je zapotřebí správný výběr léků, které pomohou stabilizovat příznaky diabetu, obnovit chrupavkovou tkáň kloubů a eliminovat bolestivý syndrom. Plně vyléčený z tohoto typu onemocnění je téměř nemožný.

Mikrokrystalická artropatie

Mikrokrystalická artropatie se vyznačuje ukládáním krystalů některých látek na tkáně kostí a šlach, které vstupují do kloubu. To vede k deformaci kloubů a postupně nejen omezuje mobilitu, ale také je ničí. Taková patologie vyvolává obvykle metabolickou poruchu. Tento termín obecně kombinuje různé typy artropatie, například pyrofosfátu nebo hydroxyapatitu.

Vyvstává vývojem růstu na kostech, který deformuje kloub a omezuje rozsah pohybu v něm. Během období exacerbace se objevuje otok, akutní bolest a zarudnutí postižené oblasti. Léčba vyžaduje kombinovanou, ale největší roli hraje zdravý životní styl, přizpůsobení výživy v souladu s ukládáním specifických solí do tkání. Pro jejich stanovení zkoumají močové testy, v nichž se vyskytuje prevalence jednoho či jiného druhu soli.

Hypotyroidní artropatie

Jedná se o endokrinní formu patologie vyvolané hypotyreózou. Vyvíjí se poměrně zřídka. Projevuje se artralgie, častá osteoporóza, svalová bolest. Diagnostika se provádí na základě stížností a klinického obrazu. Při odpovídající léčbě symptomy postupně vymizí bez stopy.

Arthropathy NOS

Zkratka BDU znamená "bez další specifikace", tj. Je to forma, ve které nebyla objasněna příčina patologie kloubů. Taková diagnóza se dělá zřídka, protože každý typ nemoci má své vlastní specifické rysy, lokalizaci a rysy projevu, které společně s vnějšími znaky jasně ukazují příčinu vývoje.

V současné době je artropatie BDU vyloučena z klasifikace ICD. To se vysvětluje skutečností, že nahromaděné znalosti a diagnostické schopnosti ve většině případů nám umožňují určit přesný název nemoci a předepsat odpovídající léčbu.

Rheumatoidní artropatie

Tato forma se často nazývá reaktivní artritida a je dystrofického typu. Je charakterizována podvýživou tkáně chrupavky, v jejímž důsledku se tato látka aktivně zničí. To vede k rozvoji zánětu s charakteristickými příznaky: zarudnutí, bolest, otok.

Sarkoidní artropatie

Tato forma nemoci vzniká při sarkoidóze. Podle různých zdrojů trpí tato komplikace u 15 až 30% pacientů. Je charakterizována tvorbou sarkoidních granulomů, lézemi muskuloskeletálního systému, očí, slinných žláz a kožních projevů.

Onemocnění je chronické a je spojeno s poškozením plic, myopatií, stejně jako s nárůstem mízních uzlin hrudní oblasti.

Artropatie Jakku

Tento typ patologie je typ paraneoplastického syndromu, tj. Se vyskytuje na pozadí onkologických patologií: lymfomů, rakoviny prsu, varlat a plic. Tato komplikace je zřídka způsobena lupus erythematosusem, revmatoidní artritidou, endokrinními onemocněními a benigními nádory.

Patologie se rychle vyvíjí a ovlivňuje hlavně zápěstí a prsty a mění se tolik, že pacient nemůže provádět každodenní činnosti. Syndrom bolesti je přítomen, ale v každém případě jinak: v některých je slabý, v jiných je téměř nesnesitelný.

Osteoartropatie

Osteoartropatie je jakékoliv onemocnění kostí a chrupavek, které vstupují do kloubu. Přidělte hypertrofické a diabetické formy. Při vzniku hypertrofické nové kostní tkáně. Nejčastěji se tento typ vyvíjí u nemocí hrudních orgánů, včetně plicního abscesu, rakoviny plic, mezoteliomu.

Pro významné poškození kostí může být vyžadována operace, při které se odstraní přebytečné tkáně.

Charcotova artropatie

Tato forma osteoartropatie je diabetická. Nejčastěji vyvolává progresi a závažný průběh počáteční nemoci. Vyjadřuje se docela jasně a vyvolává tvorbu tzv. Diabetické nohy.

Patologie má své vlastní příznaky, včetně lézí v oblasti kotníku a plus-plus plyusnevoy zóny. Takže jméno "Charcot foot". Vyskytují se také hyperemie, edém, syndrom bolesti a lokální nárůst teploty v postižené oblasti. Jak probíhá onemocnění, mohou se cítit kalcifikace, trofické vředy a deformace nohou.

Polyarthropatie

Polyartropatie je chronická patologie, při níž se objevují různé ložiska zánětu a poškození kloubů. Má systémový kurz s progresivním charakterem. Pro toto onemocnění se také vyskytuje typické poškození pojivové tkáně, vnitřních orgánů, mezi kterými první trpí srdce, ledviny a krevní cévy.

Při absenci správné léčby postupuje patologie. Začíná snižováním svalové hmoty. Časem se svaly atrofují. Šlachy se začínají rozvíjet, klouby se deformují. Mírná forma probíhá s mírným poškozením kloubů bez zhoršení jejich funkce. Pozdní stadia ovlivňují vnitřní orgány a procházejí horečkou.

Zánětlivá polyartropatie

Jedná se o celou skupinu zánětlivých onemocnění postihujících spojivové a muskuloskeletální tkáně. Patří sem: dna, polyartritida, revmatoidní artritida, bursitida. V počáteční fázi dochází pouze k menším nepohodlím, bolestem kloubů a mírnému otoku. Také pozorovala únavu, mírný vzestup teploty, pocení. Nedostatečná léčba může být fatální. Ženy trpí tímto typem patologie téměř třikrát častěji a jejich úmrtnost je pozorována v 3,76% případů.

Dutá artropatie

Toto je chronické onemocnění, které postihuje klouby a okolní tkáň. Hlavní příčinou vývoje je dysmetabolická nefropatie, při níž dochází k narušení metabolismu kyseliny močové. Výsledkem je, že uretové krystaly (soli kyseliny močové) se ukládají do kloubů, tkání a vnitřních orgánů. Bez léčby primární nemoci se s touto patologií nepodaří.

Obvykle zpočátku patologie postupuje nepostřehnutelně, ale s časem, exacerbace se vyvíjí pod vlivem vnějších faktorů a najednou. Vykazuje se v podobě otoku kloubu, zarudnutí postižené oblasti a bolestivého syndromu. Často se kombinuje s horečkou. Časem dochází k exacerbacím, ale bez léčby se patologie stává chronickou.

Traumatická artropatie

Jak naznačuje název, je to forma patologie, která se vyvinula pod vlivem společného zranění. Vystupuje z bolesti, ztuhlosti, nějaké krize v místě léze, vývoj edému a hyperémie.

Vzhledem k tomu, že se předpokládá účinek mechanického typu, patologii lze vyléčit. Ale s pravidelně se opakujícími se příčinami zranění postupuje a postupně se stává chronickým. První věc, kterou byste měli věnovat pozornost, je tedy omezení tohoto druhu vystavení nemocným tkáním. V opačném případě dlouhodobá léčba nedosáhne výsledků. Lékařská terapie.

Posttraumatická artropatie

Posttraumatická artropatie je pokračováním traumatické artropatie. To znamená, že pokud není rizikový faktor vyloučen, patologie postupuje a jde do chronické fáze s periodickými exacerbacemi. Symptomatologie tohoto typu artropatie je v podstatě vyhlazena a projevuje se jako bolesti svalů a křečovitost kloubů. Během exacerbace má onemocnění jiné příznaky - otok postižené oblasti, zarudnutí, zvýšená bolest, ztuhlost pohybu až po úplné zablokování a nestabilitu kloubu.

Léčba je nabízena léky a fyzioterapie. Je také nutné na konci akutní fáze provádět cvičení. Tato kombinovaná terapie poskytuje dlouhé období remise.

Hemofilní artropatie

Tato forma je považována za jednu z nejvážnějších, protože klouby jsou nejčastějším místem krvácení. Zdroj cév je umístěn v synoviální membráně. Pokud není léčba prováděna, může krev po dlouhou dobu proudit. Z příznaků jsou přítomny pouze bolesti, otoky a napětí měkkých tkání.

Leukocyty, zachycené v kloubní dutině, aktivně zničují tkáň chrupavky. Synoviální membrána se stává drobivou, což opět vyvolává krvácení. Atrofie svalové tkáně oslabuje končetinu, kvůli níž člověk postupně ztrácí schopnost vykonávat každodenní činnost. Bez léčby dochází k úplné destrukci chrupavky a dochází k deformaci artrózy.

Vložte artropatii

Z tohoto typu patologie nejčastěji postižené kolenní klouby. Přetížení artropatie je sekundární trofická patologie, při níž obvykle dochází k otokům postižených tkání, bolesti kloubů, zarudnutí a poklesu rozsahu fyzické aktivity.

Vyskytuje se v důsledku fyzického přetížení kloubu, včetně přetížení pacienta.

Hydroxyapatitová artropatie

Tato patologie je spojena se zhoršeným metabolismem vápníku v těle. Podstata této nemoci spočívá v tom, že krystaly hydroxyapatitu se hromadí v tkáních orgánů, na kostech, šlachách a postupně rostou. V důsledku toho se klouby deformují.

Primární forma se vyskytuje jako nezávislé onemocnění, které se vyvinulo pod vlivem poranění, metabolických poruch. Sekundární se projevuje kvůli nadměrné konzumaci vitaminu D, stejně jako kvůli hemochromatóze, hemodialýze, PFA, hypotyrotoxikóze. Patologie může ovlivnit páteř, klouby paží a nohou, ramenní rameno, pánevní oddělení. Vykazuje bolest, omezené pohyby.

Klasifikace artropatie lokalizací

Artropatie může mít odlišnou lokalizaci a v závislosti na tom být doprovázena různými klinickými příznaky.

Artropatie ramenního kloubu

Arthropatie ramenního kloubu se objevuje poměrně často. Obvykle se vyvíjí na pozadí spinálních patologií, ale může být také primární. Je charakterizován výrazným syndromem bolesti, změnami v okolních tkáních - od kosti k nervu, stejně jako omezením funkce motoru. V prvních fázích není bolest intenzivní, ale fyzická aktivita zůstává. Jak choroba postupuje, příznaky se zvyšují a stav pacienta se zhoršuje. Nejsou přítomny pouze kostní a chrupavkové tkáně, ale také svaly, šlachy, nervy a krevní cévy.

Léčba je konzervativní, včetně užívání léků a fyzioterapie. Rovněž je nezbytné praktikovat terapii cvičením k rozvoji této oblasti a její mobility.

Periartropatie

Tento typ onemocnění se projevuje především bolestí. Degenerativní procesy ovlivňují nejen tkáň chrupavky kloubu, ale také svaly, šlachy, nervy a krevní cévy. Je ovlivněna humeroskopulární část těla, která je výrazně omezena pohybem.

Tento typ patologie může být primární a sekundární. Když primární se vyvíjí jako nezávislá nemoc, se sekundární - jako komplikace jiné nemoci. Periarthropatie ramenního pletence je zpracována výhradně komplexním způsobem, neboť určité oblasti dlouhodobých výsledků neposkytují výsledky.

Artropatie kloubního kloubu

Tato forma se obvykle vyvine řadou patologií. Sekundární artropatie kloubního kloubu je vyvolána suchou míchou (neurosyfilis pozdní fáze). V tomto případě je kloub opuštěný, nehybný, deformovaný, ale není žádná bolest. U syringomyelie jsou nejčastěji postiženy klouby ramen a loktů. Symptomy jsou stejné jako u suchého místa, ale může se vyvinout purulentní zánět postižených tkání. V obou případech je kloub nestabilní, časté dislokace a zlomeniny.

Psoriatická léze je obvykle komplikací původní patologie, tj. Psoriázy. Kromě deformity, ztuhlosti, otoku, zánětu tkání kolem kloubu jsou kožní symptomy charakteristické pro specifickou formu onemocnění. Léčení je velmi obtížné.

Nejčastější léze kolenního kloubu je tedy vyvolána buď autoimunitními procesy nebo infekčními nemocemi. V obou případech je léčba zásadně odlišná, protože infekční léze vyžaduje určitou skupinu léků k usmrcení patogenů. Po dokončení léčby není úplné obnovení kloubů obvykle možné.

Kloubní artropatie

Kloubní kotník může být ovlivněn psoriatickým procesem. To znamená, že autoimunitní reakce v nepřítomnosti léčby nebo závažný průběh onemocnění ovlivňuje klouby a deformuje je. Během období exacerbace patologie se často vyvine místní edém, což výrazně komplikuje pohyb.

Porážka kotníku je spíše vzácná forma artropatie. Vycházejí na pozadí jiných chorob, které mají chronický průběh a jsou nevyléčitelné. Toto onemocnění má druhé jméno - reaktivní artritida. Ovlivňuje nejen dospělé, ale i děti. Klinický obraz závisí na tom, jaká patologie způsobila stav.

Kloubní artropatie

Tento typ patologie je nejčastější v pediatrii u dětí ve školním a předškolním věku jako vzácná komplikace infekčních onemocnění a je tedy reaktivní artritidou. Existují důkazy o dědičné predispozici k této nemoci.

Arthropatie TBS dává následující příznaky:

  1. Bolest postiženého kyčelního kloubu.
  2. Omezení pohyblivosti v kloubu v důsledku poškození vazu.
  3. Konjunktivitida, uveitida.
  4. Balanitida, uretritida.
  5. Keratoderma.
  6. Změna nehtových desek: žloutnutí, separace, zničení.
  7. Systémové zvětšení lymfatických uzlin.
  8. Eroze v ústní dutině.

Nejcharakterističtějším typem této artropatie jsou tři skupiny příznaků (Reiterův syndrom): poškození kloubů, oční onemocnění a zánět močové trubice.

Facetová artropatie

Fazetová artropatie je lézí meziobratlových kloubů, které nejvíce postihuje cervikální oblast.

Onemocnění se projevuje ztuhlostí pohybů hlavy a krku, stejně jako bolesti s různou intenzitou. Často zmatená se zduřeným nervem a osteochondrózou. Důvody pro vývoj jsou:

  • spondylolýza;
  • osteochondróza;
  • vrozená malformace páteře;
  • zranění.

Po určení hlavní příčiny můžete určit směr léčby.

Artropatie rukou

Artropatie rukou je nejčastěji komplikací psoriázy. Prochází deformací kloubů prstů, které na sebe vzbuzují vzrušený vzhled. Tam je také otok měkkých tkání, jejich zarudnutí, bolestivost. Na kůži nad postiženými klouby vidí charakteristickou psoriatickou vyrážku.

Také se projevuje artropatií rukou, a zejména prstů, formou Jacota. Vypadá to jako silná deformace falang. To snižuje možnost každodenních činností. Historie revmatismu. Taková deformace se nejčastěji vyvíjí jako paraneoplastický syndrom, tj. V důsledku působení maligních nádorů na tělo. Méně časté je patologie způsobená jinými nemocemi nebo benigními novotvary. Život pacienta bude v budoucnosti záviset na správnosti diagnózy.

Artropatie u dětí

Artropatie u dětí se často projevuje ve dvou typech:

  • kyčelní artropatie;
  • kotní artropatie.

Onemocnění se projevuje bolestí, ztuhlostí, otoky postižených oblastí. Na místním místě může dojít ke zvýšení teploty. Kloubní artropatie kyčelního kloubu u dětí je nejčastěji vyvolávána infekčními chorobami a dědičným faktorem.

Kloubní artropatie u dětí se vyvíjí na pozadí chronických a zpravidla nevyléčitelných patologií (psoriáza, alergie atd.). Léčba zcela závisí na zjištěných příčinách. Často exacerbace se náhle stává. Oblast kotníku vzrůstá, motorová aktivita je výrazně omezena. Existuje spousta bolesti, i když v některých případech může být nemoc bezbolestná.

Arthropatie těhotná

U těhotných žen je artropatie spojena s hormonální nerovnováhou a restrukturalizací těla. Přitěžujícími faktory jsou rychlé zvýšení hmotnosti, gastrointestinální infekce nebo močový systém a nadměrné cvičení.

Vykazuje otoky, bolestivost kloubů. Paralelně pozorováno:

  • bolesti hlavy;
  • uretritida;
  • slabost;
  • zvýšení teploty;
  • ospalost;
  • svědění očí;
  • konjunktivitida.

Na základě těchto příznaků je nejčastěji diagnostikována artropatie. Specifický poddruh je určen na základě příčiny a lokalizace onemocnění. Léčba je předepsána podle stavu pacienta. Nejčastěji se snaží omezit na lehké drogy, stejně jako fyzioterapii, cvičební terapii a poskytnutí míru ženě.

Léčba artropatie

Terapie závisí do značné míry na tom, z jakého důvodu způsobila patologii. V některých případech, s odstraněním počáteční diagnózy, příznaky zmizí samy o sobě. V některých případech je však nutná vážná terapie a dokonce i operace.

  1. Použití léků: protizánětlivé léky (hormonální a nehormonální původ), chondroprotektory, vitamínové přípravky, antihistaminika, antibakteriální, antiparazitické a podobně. Zvláštní léčebný režim předepsaný lékařem.
  2. Fyzikální terapie: elektroforéza, magnetická terapie, expozice ultrazvuku, lázeňská léčba.
  3. Cvičební terapie.

Vyvinuto mnoho cvičení fyzikální terapie k odstranění účinků artropatie a návratu mobility kloubů. Je třeba poznamenat, že tento typ léčby se provádí mimo akutní fázi a bez intenzivního zatížení.

Neumyvakin: artropatie je vyléčitelná!

Podle profesora Neumyvakina je artropatie léčitelnou patologií. Technika vyvinutá tímto odborníkem nabízí určitý soubor cvičení v kombinaci s přizpůsobením životního stylu podle pravidel zdravého životního stylu.

O efektivitě této techniky jde spousta zpětné vazby, pozitivní i negativní. Většina lékařů se domnívá, že bez adekvátní farmakoterapie může být onemocnění pouze vyhlazeno, ale bude stále pokračovat, což povede k rozvoji závažných komplikací.

Artropatie - symptomy, příčiny a léčebný režim

Artropatie je termín používaný k označení různých lézí kloubů, které se vyskytují na pozadí jiných chorob a vyskytují se u dětí i dospělých. Jejich příčiny mohou být infekce, záněty, metabolické poruchy a další.

Jedna věc je spojuje - taková patologie nikdy nevyplývá sama o sobě, ale je vždy druhotná a je projevem nějaké jiné nemoci. A nemůžete ani hádat o přítomnosti druhého a problémy se spáry se stanou jeho prvním projevem. Mechanismy artropatie se také budou lišit v závislosti na tom, co ji vyvolalo.

Co to je?

Artropatie - sekundární destrukce kloubů na pozadí jiných patologií, bolestivé stavy. Je schopen zahájit vývoj v oblasti alergických reakcí, různých onemocnění spojených s infekcí, poruchami endokrinního systému, patologií vnitřních orgánů chronické povahy, poruchami metabolismu a nervovým systémem.

Příčiny

Spolehlivé důvody pro vznik reaktivního zánětu kloubů jsou dosud neznámé. Předpokládá se, že klouby jsou zapálené abnormální reakcí imunitního systému na patogenní infekční onemocnění.

Onemocnění je založeno na infekci kloubů. V důsledku nesprávné práce imunity jsou tkáně kloubů vnímány jako cizí. Protilátky, které poškozují chrupavku a šlachy, jsou uvolněny. Někteří lidé mají zvláštní náchylnost k reaktivní artritidě kvůli zvýšené citlivosti imunitního systému na patogeny. Onemocnění se obvykle rozvíjí od dvou týdnů do jednoho měsíce po utrpení infekčních onemocnění urogenitálního systému, střev nebo respiračního systému.

Nejčastějšími mikroorganismy, které způsobují reaktivní artritidu, jsou:

  • E. coli;
  • mycoplasma;
  • chlamydia;
  • shigella;
  • salmonella;
  • Yersinia.

Podle statistik nejčastěji dochází k artropatii po infekci chlamydií.

Symptomy artropatie

Reaktivní artritida se zpravidla rozvíjí jeden měsíc poté, co trpí infekcí močových, střevních nebo respiračních infekcí. Onemocnění postihuje jeden nebo několik velkých kloubů nohou (obvykle koleno, kotník, metatarsofalangeální kloub na špičce). Často postihuje páteř, svalové šlachy, kloubní kapsle. Někdy se do procesu zapojují sousední klouby.

Léze je doprovázena následujícími příznaky:

  1. Bolest při pohybu;
  2. Otoky, zarudnutí kloubu;
  3. Akumulace zánětlivé tekutiny v kloubní dutině.

Onemocnění není doprovázeno významnými změnami v artikulárních strukturách. Artropatie je často doprovázena lézemi kůže a sliznic s výskytem autoimunního zánětu na sliznici bez výrazných příznaků. Nejčastěji postihuje oči, močovou trubici, jazyk, dásně. Keratoderma (bezbolestné růsty připomínající bradavice) se mohou na kůži vytvořit. Ve většině případů se na nohou a rukách vytvářejí výrůstky. Někdy jsou do procesu zapojeny nehty, stávají se zesílené, nažloutlé a křehké.

  1. Běžné příznaky onemocnění: nárůst mízních uzlin (obvykle inguinální).
  2. V závažných případech se postižení srdce spojuje se zánětem kloubů.

Reiterův syndrom (zvláštní forma reaktivní artritidy) je charakterizován triádou příznaků, jako je artritida, konjunktivitida a uretritida. Někdy keratoderma spojí. Symptomy se objevují 2-4 týdny po infekčním onemocnění.

Alergická artropatie

Bolest v kloubech se objevuje na pozadí alergické reakce. Artropatie se může vyvinout téměř okamžitě po kontaktu s alergenem a o několik dní později. Diagnostika je založena na charakteristických alergické příznaky:.. Přítomnost horečky, vyrážky, lymfadenopatie, bronchiální obstrukcí, atd Podle analýzy krve odhalila hypergammaglobulinemia eozinofilie, plazmatické buňky a IgG protilátek. Fenomeny artropatie zmizí po desenzibilizační terapii.

Artropatie u Reiterova syndromu

Reiterův syndrom je třída zahrnující poškození orgánů zraku, kloubů a genitourinálního systému. Nejčastější příčinou vzniku je chlamydie, méně často je syndrom způsoben Salmonella, Shigella, Yersinia nebo se vyskytuje po enterokolitidě.

Ti, kteří trpí dědičnou náchylností, trpí. Obvykle se příznaky objeví v následujícím pořadí: První z nich - akutní infekce močových cest (zánět močového měchýře, močové trubice) nebo enterokolitis, krátce poté - oční onemocnění (zánět spojivek, uveitida, iridocyclitis, retinitis, zánět rohovky, duhovky) a teprve po 1-1,5 měsíce - artropatie. V tomto případě se symptomy očí mohou objevit během 1-2 dnů, být mírné a jít bez povšimnutí.

Artropatie je hlavním příznakem Reiterova syndromu a často se stává prvním důvodem pro vyhledání lékařské pomoci. Asymetrická artritida se obvykle pozoruje při poškození kloubů dolních končetin: kotníku, kolena a malých kloubů nohy. V tomto případě jsou klouby obvykle zapojeny do zánětlivého procesu důsledně, od zdola nahoru, s intervalem několika dnů.

Pacient s artropatií si stěžuje na bolest, horší v noci a ráno. Klouby se zvětšují, lokální hyperemie je zaznamenána, u některých pacientů je zjištěn výpotek. Někdy vzniká bolest v páteři, vzniká sakroiliitida, páteřní bursitida s rychlou tvorbou páteře a zánět Achillovy šlachy je možný.

Artropatie u jiných infekčních a parazitických onemocnění

Často se objevuje artropatie na pozadí různých patologií, které jsou spojeny s infekcemi a parazity. Když člověk trpí lymskou nemocí, brucelózou a trichinelou, objeví se těkavá artralgie. Rubella se vyskytuje v kombinaci se symetrickou polyartritidou. A artropatie ve spojení s příušnicí je podobná revmatoidní artritidě. Pozorované takové známky:

  • přerušovaný zánět kloubů;
  • povaha migrující osoby;
  • zánět perikardu.

Z kuřat, mononukleózy s infekcí se objevuje artropatie, což je nestabilní artritida. Rychle zmizí, pokud se objeví příznaky hlavní patologie.

Artopatie doprovázená meningokokovou infekcí je pozorována po uplynutí týdne po vývoji patologie. Nejčastěji to je doprovázeno monoartritidou kolenního kloubu, ale někdy se objevuje polyartritida velkých kloubů. Vyvolává vznik artropatie a virové hepatitidy, s patologií manifestovanou artralgií nebo prchavou artritidou, symetrickým poškozením kloubů. Arthopathie se ucítí na začátku vývoje nemoci, když není dokonce žloutenka.

Infekce HIV jsou doprovázeny různými příznaky narušení společného:

  1. Může to být artritida, artralgie.
  2. AIDS artritida kloubů nohou a kolena také může nastat. V tomto případě je práce končetin výrazně narušena, je zde bolest.

Pokud léčíte hlavní onemocnění, pak zmizí známky postižených kloubů.

Pyrofosfátová artropatie

Toto je revmatologické onemocnění charakterizované skutečností, že dihydrát pyrofosforečnanu vápenatého je uložen v dutině kloubů.

Pyrofosfátová artropatie je rozdělena do tří forem.

Není známo, proč se pyrofosfátová artropatie objevuje v lidském těle, z tohoto důvodu neexistuje prevence jako taková. Velkým plusem je, že i nejtěžší forma nemoci - genetická pyrofosfátová artropatie - neohrožuje život pacienta.

Léčba artropatie

Komplexní léčba artropatie by měla začít co nejdříve po diagnóze. Provedeno ve dvou směrech:

  • antibakteriální terapie;
  • terapie kloubního syndromu.

Antibiotika jsou předepsána ke zničení infekčních agens, které vyvolaly vývoj patologie u dětí a dospělých pacientů.

Doba trvání léčby je 7 dní. Drogy podle výběru:

  • azithromycin;
  • doxycyklin;
  • erythromycin;
  • klarithromycin;
  • ofloxacin;
  • amoxicilin.

Standardní léčebný plán zahrnuje také následující léky:

  • protizánětlivé léky (nesteroidní). Určeno ke snížení zánětu a zmírnění bolesti;
  • imunosupresiva a imunomodulátory. Nutné zvyšovat reaktivitu organismu;
  • pokud je patologie velmi obtížná, pacientovi musí být přiděleny glukokortikoidní hormony, aby se eliminoval zánětlivý proces v kloubu.

Vzhledem k tomu, že onemocnění se objevuje podruhé, je důležité léčit základní patologii. Proto je možné doplnit hlavní léčebný plán:

  • chemoterapie (v případě systémových onemocnění krve);
  • náhradní terapie se uchýlí k přítomnosti virem endokrinního systému;
  • neuroprotektory.

Dlouhodobá léčba artropatie. Obvykle se provádí ambulantně a pouze v těžkých případech je pacient hospitalizován.

Artropatie: Příznaky a léčba

Artropatie - hlavní příznaky:

  • Bolest dolní břicha
  • Hnisavý výtok z pochvy
  • Deformita kloubů
  • Bolest postiženého kloubu
  • Nehybnost kloubů
  • Prostatitida
  • Puffiness periartikulárních tkání
  • Krvácení v nepřítomnosti menstruace
  • Tuhost spár
  • Porucha močového měchýře
  • Zčervenání kůže nad postiženým kloubem

Artropatie je sekundární onemocnění, které se projevuje různými degeneračně-dystrofickými nebo zánětlivými projevy v postiženém kloubu. V lékařské literatuře se tento stav označuje také jako reaktivní artritida. Nejčastěji onemocnění postihuje kyčelní, loketní a kolenní klouby. Stojí za zmínku, že patologie může začít u dětí i dospělých. Omezení týkající se pohlaví, nemoc nemají.

Etiologie

V závislosti na etiologických faktorech rozlišují lékaři následující typy patologických stavů:

  • reaktivní artropatie. Základem progrese této choroby je reakce tkání a chrupavkových struktur na následující systémové patologie: syringomyelie, leukémie, onemocnění žláz endokrinního systému;
  • dystrofická forma. Vyvinuto v důsledku primární podvýživy struktur chrupavky. Obvykle je tato forma patologie diagnostikována u starších lidí, když jejich celé tělo prochází dystrofickými procesy;
  • pyrofosforečnou artropatií nebo chondrokalcinózou. Patologie se vyvíjí kvůli zhoršenému metabolismu vápenatých solí v lidském těle. V důsledku toho se usazují na povrchu chrupavky. Poranění kolena, kyčle, loktů a dalších kloubů, infekční procesy, hypokalcémie mohou vyvolat pyrofosfátovou artropatiu. Stojí za zmínku, že nejčastěji je diagnostikována pyrofosforečná artropatie;
  • idiopatická forma. O vývoji je řečeno v případě, že klinici nedokáží zjistit příčinu, která vyvolala progresi patologického procesu;
  • psoriatická artropatie. Onemocnění postupuje na pozadí psoriázy;
  • dědičná forma. Patologie chrupavkových struktur se přenáší na genetickou úroveň. Obvykle se tento formulář začíná objevovat u malých dětí.

Symptomatologie

Klinický obraz pyrofosfátové artropatie nebo jiného typu patologie se skládá ze dvou syndromů - kloubní a urogenitální.

Articulární syndrom

Je to hlavní syndrom artropatie. Stojí za zmínku, že jsou často současně zapáleny dva nebo tři klouby. Například v případě artropatie kolenního kloubu u dětí a dospělých jsou oba kolena postiženy současně (dvoucestný proces). V tomto případě výskyt těchto příznaků:

  • bolesti. Bolestivý syndrom bolesti v přírodě a může se zvyšovat s rostoucí zátěží na postižený kloub. Po dobrém odpočinku může bolest trochu ustoupit, ale večer se opět zhoršuje. V případě progrese pyrofosfátové artropatie dochází k bolesti při útocích;
  • porucha funkce postiženého kloubu. Na počátku progrese artropatie dochází pouze při mírné ztuhlosti při provádění obvyklých pohybů. Ale postupně je amplituda pohybů výrazně snížena, až do okamžiku, kdy může dojít k úplnému zablokování kloubu;
  • deformace. Kloub postupně mění svůj tvar;
  • otoky a hyperemie kůže. Obvykle se v případě těchto příznaků zvyšuje syndrom bolesti.

Je možné zjistit přítomnost artropatie kolenního kloubu, lokte, kyčle atd., A to i v rané fázi progrese patologie. Za tímto účelem se lékaři uchýlili k rentgenovému vyšetření. Na obrázku může radiolog určit přítomnost periartikulární osteoporózy.

Urogenitální syndrom

Kromě lézí kloubů, artropatie často vyvolává vývoj dalších poruch v orgánech a systémech těla. Zvláště často na pozadí pyrofosfátové artropatie nebo jiné formy patologických onemocnění genitourinálního systému u dětí a dospělých postupuje. Je však třeba poznamenat, že takový projev této nemoci je pozorován pouze u 30% pacientů.

Vážný sex může zaznamenat intermenstruální krvácení, hnisavý vaginální výtok, cervicitidu, bolest v dolní části břicha. U mužů se objevují příznaky akutní prostatitidy a může se také vyrušit proces vylučování moči.

Dále u dospělých a dětí s artropatií, extraartikulárními a viscerálními lézemi, poškozením páteře a systémovou zánětlivou odpovědí.

Léčba

Léčba patologie by měla začít okamžitě, jakmile byla stanovena diagnóza. Provedeno ve dvou směrech:

  • antibakteriální terapie;
  • terapie kloubního syndromu.

Antibiotika jsou předepsána ke zničení infekčních agens, které vyvolaly vývoj patologie u dětí a dospělých pacientů.

Doba trvání léčby je 7 dní. Drogy podle výběru:

  • azithromycin;
  • doxycyklin;
  • erythromycin;
  • klarithromycin;
  • ofloxacin;
  • amoxicilin.

Standardní léčebný plán zahrnuje také následující léky:

  • protizánětlivé léky (nesteroidní). Určeno ke snížení zánětu a zmírnění bolesti;
  • imunosupresiva a imunomodulátory. Nutné zvyšovat reaktivitu organismu;
  • pokud je patologie velmi obtížná, pacientovi musí být přiděleny glukokortikoidní hormony, aby se eliminoval zánětlivý proces v kloubu.

Vzhledem k tomu, že onemocnění se objevuje podruhé, je důležité léčit základní patologii. Proto je možné doplnit hlavní léčebný plán:

  • chemoterapie (v případě systémových onemocnění krve);
  • náhradní terapie se uchýlí k přítomnosti virem endokrinního systému;
  • neuroprotektory.

Dlouhodobá léčba artropatie. Obvykle se provádí ambulantně a pouze v těžkých případech je pacient hospitalizován.

Komplikace

Pokud nebyla vhodná léčba patologie provedena včas, ve většině případů se objevují následující komplikace:

  • přechod akutní formy onemocnění na chronickou;
  • relapsující kurz;
  • zhoršená mobilita nebo úplné zablokování postižených kloubů.

Pokud si myslíte, že máte artropatii a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám pomůže revmatolog.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Revmatoidní artróza je autoimunní léze kloubních kloubů, jak postupuje, dochází k jejich deformitě a destrukci. Degenerativní procesy mohou ovlivnit chrupavku, kosti i měkké tkáně, což je nezvratný jev a vede k závažným deformacím. Se silnou destrukcí tkání vzniká osteoartróza, která je charakterizována poruchami motorických funkcí.

Artralgie je patologický stav, který se vyznačuje výskytem výrazného bolestivého syndromu v jednom kloubu stejně jako v několika naráz. Toto onemocnění nastává kvůli podráždění nervových zakončení lokalizovaných v synoviálním kloubu. Je třeba poznamenat, že většinou velké klouby jsou vystaveny této lézi (nejčastěji diagnostikována artralgie kolenního kloubu).

Rakovina endometria nebo prekanceru dělohy zaujímá jedno z prvních míst, pokud jde o prevalenci nádorových onemocnění. Gynekologové poznamenávají, že tento stav se objevuje u žen ve věku nad padesáti, což znamená, že hlavní příčinou onemocnění lze považovat za takový proces v těle jako menopauza.

Chlamydiální artritida je patologický stav autoimunitního typu, který postupuje v důsledku vstupu chlamydií do lidského těla. Hlavní cestou přenosu patogenu je sexuální (od infikovaného partnera po zdravého). Nemoc je diagnostikován především u představitelů obou pohlaví, kteří jsou v sexuálně aktivním věku - od 20 do 45 let.

Reiterova nemoc - je klasifikována jako revmatické onemocnění. Patologie je charakterizována kombinovanou lézí urogenitálního traktu, podšívkou očí a kloubů. Infekčně-zánětlivé změny se mohou vyvíjet jak současně, tak postupně.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Artropatie

Artropatie je sekundární léze kloubů ve srovnání s jinými onemocněními a patologickými stavy. Může se rozvinout s alergiemi, některými infekčními chorobami, endokrinními poruchami, chronickými onemocněními vnitřních orgánů, metabolickými poruchami a poruchami nervové regulace. Klinika artropatie se může výrazně lišit. Běžnými charakteristickými rysy jsou bolest, asymetrie léze, závislost kloubního syndromu na průběhu základního onemocnění a mírné změny podle výsledků přístrojových vyšetření (RTG, MRI). Artropatie je diagnostikována, pokud kloubní syndrom a extraartikulární příznaky nesplňují diagnostická kritéria pro dřeně nebo revmatoidní artritidu. Léčba se provádí s ohledem na základní onemocnění.

Artropatie

Artropatie - poškození kloubů způsobených nereumatickými onemocněními. Může se vyskytnout u různých onemocnění. Objevuje se v podobě artralgie (bolesti bez narušení tvaru a funkce kloubu) nebo ve formě reaktivní artritidy. Hlavním rozlišovacím znakem artropatie je závislost kloubního syndromu na průběhu základního onemocnění. Hrubé patologické změny v kloubech se obvykle nevyvíjejí, ve většině případů symptomy kloubů úplně zmizí nebo jsou výrazně sníženy s odpovídající léčbou základního onemocnění.

Alergická artropatie

Bolest v kloubech se objevuje na pozadí alergické reakce. Artropatie se může vyvinout téměř okamžitě po kontaktu s alergenem a o několik dní později. Diagnostika je založena na charakteristických alergické příznaky:.. Přítomnost horečky, vyrážky, lymfadenopatie, bronchiální obstrukcí, atd Podle analýzy krve odhalila hypergammaglobulinemia eozinofilie, plazmatické buňky a IgG protilátek. Fenomeny artropatie zmizí po desenzibilizační terapii.

Artropatie u Reiterova syndromu

Reiterův syndrom je třída zahrnující poškození orgánů zraku, kloubů a genitourinálního systému. Nejčastější příčinou vzniku je chlamydie, méně často je syndrom způsoben Salmonella, Shigella, Yersinia nebo se vyskytuje po enterokolitidě. Ti, kteří trpí dědičnou náchylností, trpí. Obvykle se příznaky objeví v následujícím pořadí: První z nich - akutní infekce močových cest (zánět močového měchýře, močové trubice) nebo enterokolitis, krátce poté - oční onemocnění (zánět spojivek, uveitida, iridocyclitis, retinitis, zánět rohovky, duhovky) a teprve po 1-1,5 měsíce - artropatie. V tomto případě se symptomy očí mohou objevit během 1-2 dnů, být mírné a jít bez povšimnutí.

Artropatie je hlavním příznakem Reiterova syndromu a často se stává prvním důvodem pro vyhledání lékařské pomoci. Asymetrická artritida se obvykle pozoruje při poškození kloubů dolních končetin: kotníku, kolena a malých kloubů nohy. V tomto případě jsou klouby obvykle zapojeny do zánětlivého procesu důsledně, od zdola nahoru, s intervalem několika dnů. Pacient s artropatií si stěžuje na bolest, horší v noci a ráno. Klouby jsou oteklé, lokální hyperemie je zaznamenána, u některých pacientů je zjištěn výpotek. Někdy vzniká bolest v páteři, vzniká sakroiliitida, páteřní bursitida s rychlou tvorbou páteře a zánět Achillovy šlachy je možný.

Diagnóza je stanovena na základě anamnézy, symptomů, laboratorních údajů a studií instrumentální. V případě anterizované enteritidy nebo infekce močových cest u pacientů s artropatií jsou tyto pacienty konzultovány příslušnými specialisty: gastroenterology, urology a venereology. Pokud jsou oči postiženy, obraťte se na očního lékaře.

Krevní testy vykazují známky zánětu, zatímco močové testy vykazují malé nebo mírné množství bílých krvinek. Pro detekci chlamydie se provádí škrabání z cervikálního kanálu, močové trubice a spojivky. Při provádění radiografie kolen a kotníku se objevuje zúžení kloubních trhlin a ložisek periartikulární osteoporózy. Radiografie kalkaneu obvykle potvrzuje přítomnost kožovitého ostrosti. Radiografie nohy naznačuje přítomnost periostitis, eroze a ostruhy metatarzálních kostí a falangálních kostí prstů.

Léčba je zaměřena na potírání hlavní infekce a odstranění symptomů onemocnění. Pacienti s artropatií v případě potřeby předepisují léky proti chlamýdiím - analgetika a NSAID. V 50% případů artropatie zcela zmizí v 30% pacientů má recidivující artritidy u 20% případů je chronické artropatie další zhoršení příznaků a poruchou funkce kloubu.

Artropatie u jiných infekčních a parazitických onemocnění

Artropatie se může vyskytnout s řadou parazitických a mnoha infekčních onemocnění. Trichinóza, brucelóza a lymská nemoc jsou charakterizovány těkavou artralgií, někdy v kombinaci s myalgií. Při rubelle dochází k nestabilní symetrické polyartritidě. Artropatie v epidemické parotitě připomíná obraz revmatoidní artritidy: zánět v kloubech je přerušovaný, je stěhovavý v přírodě a někdy je doprovázen zánětem perikardu. Infekční mononukleóza a kuřecí neštovice jsou doprovázeny artropatií ve formě nestabilní artritidy, která rychle prochází vymizením příznaků základního onemocnění.

Artropatie s meningokokovou infekcí se rozvíjí asi týden po nástupu onemocnění; je obvykle pozorována monoartritída kolenního kloubu, méně často polyartritida několika velkých kloubů. U virové hepatitidy je artropatie možná ve formě artralgie nebo prchavé artritidy se symetrickou lézí převážně kolen a malých kloubů ruky; artropatie se obvykle vyskytují na počátku onemocnění, než se objeví žloutenka. HIV infekce je charakterizována širokou škálu společných Symptomy: Možná je artritida a artralgie, v některých případech rozvinout do AIDS spojená s artritidou, kotníku a kolenního kloubu, doprovázené těžkou dysfunkcí končetin a silné bolesti.

Ve všech těchto případech dochází k rychlému vymizení kloubních symptomů při léčbě základního onemocnění.

Artropatie vaskulitidy

U nosní periarteritidy, Takayasova syndromu a granulomatózy Cherja-Strauss se artropatie obvykle vyskytuje ve formě artralgie. Při Kawasakiově nemoci je možná artralgie a artritida. V případě Schönlein-Henochovy choroby a Wegenerovy granulomatózy se pozoruje symetrická léze velkých kloubů, syndrom nestabilní bolesti mezi otoky periartikulárních tkání.

Artropatie s endokrinními poruchami

Nejčastějším poškozením kloubů, které porušují hormonální rovnováhu, jsou menopauzální nebo ovariogenní artropatie. Kloubní syndrom se vyvíjí na pozadí menopauzy nebo snížení funkce vaječníků, a to z jiných důvodů (chirurgické odstranění, ozařování maligního novotvaru). Artropatie často postihuje ženy s nadváhou. Malé klouby nohou jsou obvykle postiženy, méně často - kolenní klouby. Existují bolesti, ztuhlost, chřadnutí a otoky. Konfigurace kloubů je narušena - nejdříve v důsledku otoků a následkem dystrofických procesů. V počátečních fázích rentgenového snímku je normální, některé zhrubnutí synoviální membrány je zjištěno na MRI kloubů nebo při artroskopii kolenního kloubu. Následně jsou detekovány gonartróza a artróza kloubů nohou. Po výběru účinné substituční léčby se artropatie sníží nebo zmizí.

Diabetická artropatie se vyvíjí převážně u mladých žen trpících diabetes mellitus 1. typu po dobu 6 let nebo déle, zvláště s nepravidelnou a nedostatečnou léčbou. Léze je obvykle jednostranná, klouby nohy jsou ovlivněny. Méně časté jsou v koleji a kotníku zapojeny do procesu a ještě zřídka i páteř a klouby horních končetin. Pro diabetickou artropatii se vyznačuje klinikou rychle progresivní artrózy. Na snímcích, osteolýze, osteoporóze a osteoskleróze jsou zjištěny zploštění kloubních povrchů a osteofytů. Léčba diabetu vede ke snížení artropatie, avšak s těžkou artrózou, terapie je zapotřebí k odstranění bolesti a obnovení chrupavky.

Hyperparatyroidismus způsobuje resorpci a následnou obnovu kostní tkáně, zatímco v kloubní chrupavce se objevují vápenné usazeniny, vzniká kloubní chondrokalcinóza. Artropatie se projevuje ve formě prchavé bolesti v kloubech, akutní mono- a polyartritidy. Po korekci hyperfunkce nebo odstranění adenomu paratyroidního onemocnění obvykle kloubní symptomy zmizí.

Hyperthyroidismus, zejména jeho těžké formy, mohou být také doprovázeny artropatiemi. Jak artritida, tak artralgie jsou možná, někdy v kombinaci se svalovou bolestí. Röntgenový obraz je nedostatečný, objevují se pouze jevy rozsáhlé osteoporózy. Diagnóza je stanovena na základě klinických projevů. Léčba základního onemocnění vede ke snížení nebo zmizení artropatie.

Hypotyreóza je charakterizována poškozením velkých kloubů, nejčastěji kolenem. Bolest v kyčelních kloubech je také možná. Artropatie v kombinaci s myalgií, ztuhlostí a slabostí svalů. Rentgenový snímek bez změn. S vývojem hypotyreózy u dětí je možné rotaci a posunutí femorální hlavy s vývojem kontraktury flexe kyčle.

Když je poškozena funkce hypofýzy, někdy se pozoruje poškození páteře a distálních kloubů končetin. V těžkých případech se vyvinula kyfóza cervikálového oddělení v kombinaci s odvápněním hrudní kosti a žeber. Kloubní deformity a uvolněné klouby jsou možné. Arthropatické projevy se projevují bolesti zad a kloubů končetin. Smlouvy nejsou typické.

Artropatie při nemocech vnitřních orgánů

Nejznámější artropatie u nemocí vnitřních orgánů je Marie-Bambergerův syndrom - deformace prstů ve formě bubnových tyčí a hřebíků ve formě hodinových skel. Příčinou deformity je osifikační periostóza distálních tubulárních kostí, která je důsledkem reakce kostní tkáně na poruchu acidobazické rovnováhy a nedostatek kyslíku. Syndrom se nejčastěji vyskytuje u plicních onemocnění (rakovina plic, kavernózní tuberkulóza, hnisavé onemocnění). Může se také vyskytnout u jaterní cirhózy, prodloužené septické endokarditidy a některých vrozených srdečních vad. Artropatie se projevuje formou silné bolesti kloubů. Mírný otok je možný.

Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida jsou charakterizovány artropatií ve formě akutní migrační artritidy. Klouby na kotníky a kolena jsou obvykle ovlivněny. Při ulcerózní kolitidě je možná artritida kyčelních kloubů a bolest v páteři. Všechny projevy artropatie samostatně zmizí během 1-2 měsíců.