Hlavní

Dna

Co když dítě má artritidu a jak ji léčit správně?

Předpokládá se, že onemocnění kloubů je onemocnění související s věkem, které je typické pro osoby starší. Nicméně, artritida u dítěte není neobvyklá, navíc, často zanedbávaná forma patologie vede mladého pacienta k invaliditě.

Existuje několik typů artritidy, z nichž každá má své vlastní projevy a kurz, který kombinuje jeden z nich - zánětlivé procesy v kloubech končetin, což vede ke zničení tkáně chrupavky. Dítě může být nemocné v jakémkoli věku a po dvou letech a po pěti letech a starších. Proto je třeba vědět, co je dětská artritida.

Typy artritidy

Existují 3 hlavní typy artritidy:

  1. Děti s revmatismem jsou nemocné s revmatoidní artritidou, stejně jako s dětmi, kteří byli diagnostikováni s malým harem, kruhovitým erytemem, revmatickými uzlinami, stejně jako jakýmikoli projevy streptokoků - anginy, šarlami, faryngitidy.
  2. U mladistvé revmatoidní artritidy se v kloubu objevuje zánět chronické povahy. Tento typ onemocnění je velmi nebezpečný vzhledem k tomu, že má vliv na vnitřní orgány; srdce, plíce, ledviny a tak dále. Děti od 3 let trpí tímto typem artritidy.
  3. Dítě s juvenilní ankylozující spondyloartritidou má problémy s páteří, je to tento orgán, který trpí tímto typem patologie. Kromě toho jsou postiženy klouby prstů a rukou. Tento typ onemocnění se vyvíjí u dětí ve věku od 5 let.

Existuje také reaktivní artritida, je způsobena extraartikulární infekcí, jedná se o takzvanou postenterokolitiku a urogenitální artritidu.

Příčiny onemocnění

Artritida se objevuje v těle z různých důvodů. Některé z nich jsou ještě špatně studovány a artritida, která vznikla z neznámého důvodu, se nazývá idiopatický. Artritida se může vyvinout jako výsledek reakce imunitního systému na vnějšího patogenu, v tomto případě protilátky produkované tělem v boji proti infekci samotné poškozují synoviální membránu kloubu. V tomto případě se onemocnění stane chronickým. Patologie může být dědičným onemocněním přenášeným z rodičů na genové úrovni.

Často mohou být katalyzátory vývoje artritidy také nemoci gastrointestinálního traktu, jako je kolitida, stejně jako salmonelóza a dyzentérie. Jak to zní paradoxně, ale uretritida, kapavka nebo tuberkulóza, dříve považovaná za čistě dospělou chorobu, může být také u dětí dvou nebo tří let. Vznik takových onemocnění je způsoben nehygienickým stavem dítěte, chronickou vlhkostí, chladem a slabým imunitním systémem.

Symptomatické projevy

Hlavním příznakem artritidy téměř jakéhokoli druhu je bolest. Noze mohou bolet, ruce nebo prsty - všechna místa, kde jsou klouby. S dětmi do tří let obtížnější, nemohou dospělým jasně vysvětlit své pocity. V této situaci je dospělý, který si u dítěte může všimnout symptomů artritidy.

Kromě bolesti u nemocného dítěte jsou pozorovány následující příznaky:

  1. Zvýšená tělesná teplota.
  2. Ztratil jste chuť k jídlu.
  3. Dítě ztrácí váhu rychle.
  4. V dopoledních hodinách jsou klouby tak znatelné, že dítě nemůže stát na nohou, pokud jsou tyto klouby v nohách.
  5. Chůze se změní, dítě začne schátět.
  6. Měkká tkáň kolem bolavého kloubu se zvětšuje.
  7. Při infekční anamnéze artritidy je možná průjem s cystitidou. Mimochodem, tyto příznaky se objeví dříve než jiné po dobu 10-15 dnů.
  8. Dítě se stává pomalé, neaktivní, neustále nezbedné, je to projev obecné intoxikace organismu, což způsobuje infekci artritidy.

V závislosti na druhu onemocnění mohou nastat následující příznaky:

  1. Juvenilní revmatoidní artritida. U tohoto typu artritidy jsou obvykle postiženy klouby kolen, zápěstí a kotníků. Léze je symetrická, tj. Buď okamžitě na kolenou, nebo na obou rukou a tak dále. Choroba je doprovázena silnou bolestí, otokem a horečkou v místě poranění. U tohoto typu onemocnění mohou malé děti do 3 let ztrácet schopnost chodit. Tento typ artritidy není zřídka doprovázen systémovými onemocněními jater, sleziny, vyrážky se objevuje na kůži. Zvýšená tělesná teplota se tímto typem artritidy stává trvalým jevem. Klouby jsou deformovány a až 25% nemocných dětí se později ztratí.
  2. Juvenilní ankylozující spondylitida. Tento typ onemocnění postihuje hlavně klouby nohou. Navíc se to stane asymetricky, to znamená, že koleno může bolet na jedné noze a na druhém kotníku. Nejčastěji postižené klouby kotníku a prstů jsou extrémně vzácným kyčelním kloubem. V některých případech tento typ artritidy postihuje i páteř. Patologie je doprovázena úplným selháním ledvin a nedostatkem aorty. Nemoc je extrémně nebezpečná a může být dokonce smrtelná.
  3. Reaktivní artritida se vyznačuje rychlým vývojem. Již po 1-3 týdnech po infekci virem nebo bakterií způsobujícím onemocnění se mohou objevit první příznaky. Může to být konjunktivitida, je to zánět oka a bílý plak se může objevit také na sliznicích úst nebo genitálií. Na kůži se objevují pupínky. Srdce nepřesahuje přesně to, co hovoří o vývoji arytmie.

Lymfatické uzliny s touto formou artritidy se znatelně zvětšují, dítě je extrémně slabé, nemůže se pohybovat samostatně, svaly se stávají letargickými a slabými. Naštěstí tento typ artritidy je dobře léčený a při správné terapii prochází téměř bez důsledků.

Diagnóza artritidy u dětí

Jedna anamnéza shromážděná pediatrem pro diagnózu nestačí. K určení přesného druhu onemocnění, jeho závažnosti, a co je nejdůležitější, původu, musí být dítě ukázáno nejrůznějším odborníkům. Takže možná budete muset poradit s dětským revmatologem, oftalmologem, dermatologem, nefrologem, kardiologem. Je velmi důležité určit, který typ viru nebo bakterie je způsobena artritidou.

Navíc je dítě vyšetřováno různým diagnostickým hardwarem. Radiografie se provádí u dětí s podezřením na artritidu a stav kloubů je studován pomocí ultrazvuku nebo počítačové tomografie. S pomocí těchto opatření se lékař snaží zjistit důsledky vývoje onemocnění; osteoporóza, ankylóza kloubů, kostní eroze. Kromě toho je dítě odebráno krev pro analýzu. Vzorky krve se vyšetřují na přítomnost patogenních mikroorganismů, stejně jako přímo na revmatismus.

V laboratoři jsou také pečlivě zkoumány další biologické exkréty - jde o analýzu moči a výkaly. Zřídka provádí diagnózu bez studie synoviální tekutiny extrahované z postiženého kloubu pomocí punkce. K určení přítomnosti patologických stavů v srdečním svalu je dítěti podáván elektrokardiogram.

Léčba artritidy u dětí

Léčba artritidy u dětí, komplexní akce, která zahrnuje nejen léky, ale také fyzioterapii, masáže a speciální cvičení. V závažných případech je dítě odesláno do nemocnice, někdy jsou na nohou dítěte instalovány speciální protézy, které zabraňují deformaci kloubu v průběhu onemocnění. Aby se plochá noha nevyvíjela, jsou do obuvi dítěte vloženy ortopedické vložky.

Předepsané léky by měly léčit nesteroidní látky as nejnižšími procenty nežádoucích účinků. Bohužel nebude možné bez antivirových nebo antibakteriálních léků, ale každý lék je předepisován individuálně, s přihlédnutím k možné alergické reakci a všem vedlejším účinkům.

Dysbakterióza způsobená užíváním léků je okamžitě zastavena speciální dietou a koloniemi živých bakterií, které také předepisuje lékař. Pokud k tomu nedojde, dítě může vyvinout vřed nebo gastritidu. Když přijde odpuštění, je velmi užitečné vzít dítě do sanatoria nebo do resortu, do slaného moře a horkého slunce, což má příznivý účinek na tělo dětí. Velmi užitečné cvičení. Fyzioterapeut je musí měřit, ale rodiče musí také pochopit, že běh a cyklování mají velmi pozitivní vliv na stav kloubů dítěte.

Léčba lidových léků

Léčba artritidy u dětí je možná a lidové léky, avšak musí být stále používány ve spojení s tradiční terapií a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Parafínová lázeň se nejčastěji používá při ošetření postiženého kloubu roztaveným parafinem.

V přímořských střediscích je oblíbená léčba jako bahno. Bolest kloubů a celé tělo je pokryto léčivým blátem. Používají se různé bylinné komprese léčivých bylin, stejně jako masti a krémy z nich vyrobené. Toto opatření zastavuje silnou bolest postiženého kloubu. Použití jakékoli rostliny by mělo být projednáno s lékařem, děti ve věku 3-5 let jsou extrémně náchylné na různé alergie.

Artritida dieta

Velmi velký vliv na stav malého pacienta s artritidou má správnou výživu. Výživový lékař zvolí optimální dietu individuálně, ale existují obecná doporučení, po nichž mohou rodiče urychlit proces hojení. Především musíme pochopit, že dietní výživa dítěte by měla být různá. Tělo dítě by mělo dostávat vitamíny a vlákniny ve velkém množství, proto je nutné zahrnout do stravy, luštěnin a čerstvé zeleniny a ovoce. Pro zmírnění bolesti v kloubech pomáhá čerstvě vymačkaná třešňová šťáva.

Přísně se nedoporučuje konzumovat jídlo a výrobky s umělými barvami v jeho složení. Mléko, byť užitečné pro miminka, ale s artritidou, by mělo být konzumováno ve velmi malých částech, nebo je lepší se na chvíli zcela vzdát. Maso a cukr by také měly být omezené.

Zapálené klouby, rybí olej je velmi užitečné, může být podán dítěti v čisté formě nebo v rybích pokrmech. Ryby na tomto dně by měly být vypráženy. Samotný rybí olej se odebírá v množství 1 g látky na 25 g. hmotnost dítěte.

Jen rodiče si mohou všimnout, že se něco děje s jejich dítětem, dítě sama ne vždy pochopí, co se s ním děje a nemůže si stěžovat na své zdraví. Takže pozornost rodičů a včasná pomoc mohou být rozhodujícím faktorem v boji proti dětské artritidě.

Reaktivní artritida u dítěte 2 roky

Co je artritida u dítěte

Celá skupina nemocí je sjednocena pod pojmem "artritida u dětí". Taková onemocnění se objevují při zánětu kloubů.

Hlavní příčinou poškození je infekce, trauma, alergická reakce. Akutní a chronická artritida se u dětí dělí a onemocnění může postupovat příznivě nebo zanechat za sebou závažné důsledky, postihnout několik kloubů nebo jednu.

Nemoc se vyvíjí postupně, takže může být diagnostikován pouze v určité fázi. Nejtěžší rozpoznat onemocnění novorozence.

Zápalový proces probíhá agresivně, s periodickými exacerbacemi a bolestí. Přestože děti nemohou vždycky stěžovat na vznikající bolest.

Podezření, že vývoj onemocnění může, když dítě začne být rozmarné, jeho nálada se dramaticky mění, vyhýbá se pohybům a nejí. Pokud si rodiče všimnou tohoto chování, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, být vyšetřeni.

Průběh onemocnění může vést k imobilizaci končetin, amyloidóze srdce, částečnému omezení pohybu.

Příčiny onemocnění

Určení a zahájení léčby artritidy v čase není snadné, protože děti neříkají svým rodičům vždy, co se jich týká.

Etiologie juvenilní revmatoidní artritidy nebyla přesně stanovena. Jedním z důvodů pro tuto formu artritidy u dětí léčených pro rodiny s genetickou predispozicí, stejně jako účinek různých exogenních faktorů (virových a bakteriálních infekcí, zranění kloubů a jiných proteinových léků.).

V reakci na vnější dopadu na tělo dítěte se vytvoří IgG, které jsou vnímány imunitním systémem jako vlastním antigenům je doprovázena produkcí protilátek (anti-IgG). Reakcí s formami autoantigen Imunitní komplexy mají škodlivý účinek na synoviální membráně a jiných kloubních tkáních.

V důsledku komplexní a nedostatečné imunitní odpovědi se objevuje chronické progresivní onemocnění kloubů - juvenilní revmatoidní artritida.

Juvenilní ankylosující spondylitidy je multifaktoriální onemocnění, jehož vývoj hrají důležitou roli s dědičnou predispozicí a infekční agens (Klebsiella a další Enterobacteriaceae).

Postenterokolititická reaktivní artritida u dětí je spojena s odloženou střevní infekcí: yersinióza, salmonelóza, úplavice. Urogenitální reaktivní artritida je obvykle způsobena urogenitální infekcí (uretritidou, cystitidou) způsobenou chlamýdií nebo ureaplasmou.

Klasifikace nemoci

Nejběžnější formy dětské artritidy jsou:

  • revmatoidní;
  • mladistvý;
  • reaktivní;
  • infekční.

První typ onemocnění je považován za zvláštní projev revmatismu u dětí. Tento typ artritidy je tvořen působením streptokokové infekce v důsledku předchozího bolestí v krku nebo faryngitidy. Kromě toho tento typ onemocnění ovlivňuje klouby symetricky. Součástí tohoto onemocnění je akutní bolest a těžké omezení pohybu.

Nejběžnější forma artritidy u dětí jsou: revmatoidní artritida, juvenilní revmatoidní artritida, juvenilní ankylosující spondylitidy, reaktivní artritidy a artritidy související s infekcí.

Revmatoidní artritida je jedním z projevů revmatické horečky u dětí (spolu s revmatickou chorobou srdeční, chorea minor, erytém annulare, revmatické uzlíky) a je etiologicky spojen s streptokokové infekce (chřipka, rýma, zánět hltanu).

Artritida u dětí

Zánět kloubů vyžaduje dlouhou komplexní léčbu. Léčba trvá zpravidla několik let, a pokud byla provedena pozdní diagnóza nebo byla provedena nesprávná léčba, pak by se nemoc měla bojovat po celý život. Antibiotika a jiné léky jsou předepsány pouze lékařem v každém případě se průběh léčby může lišit. Léčba onemocnění u dětí zahrnuje:

  • fyzioterapie;
  • protizánětlivé léky;
  • masáže;
  • stravu, která zahrnuje jíst potraviny s vysokým obsahem vitamínu D a vápníku;
  • injekce glukokortikosteroidů;
  • překrývání pneumatiky;
  • v těžkých případech chirurgie;
  • fyzikální terapie;
  • prostředky tradiční medicíny.

Léky

Přístup k léčbě dětské artritidy zahrnuje patogenetickou, symptomatickou a kauzální léčbu. Pro tento účel se používají speciálně vybrané imunomodulátory, antibakteriální látky, glukokortikoidy, protizánětlivé nesteroidní léky. Pro symptomatickou léčbu se často používají následující léky:

  • Indomethacin. Nesteroidní lék s antipyretickým analgetickým účinkem. Léčivo se stalo vynikajícím protiedémovým a protizánětlivým činidlem. Zlepšuje pohyblivost kloubu. Při dlouhodobém užívání může dojít k nežádoucím projevům kůže v podobě zarudnutí, pálení, svědění, zarudnutí.
  • Naproxen. Účinné protizánětlivé léčivo, které je indikováno k léčbě juvenilní a revmatoidní artritidy. Při použití nástroje je pozorováno snížení ranní tuhosti, bolestivého syndromu a otoku kloubů. Naproxen je předepsán v dávce 5 mg / kg každých 12 hodin. Jediná nevýhoda - nemůžete užívat drogy dětem mladším 10 let.
  • Kyselina acetylsalicylová. Léčivo s výrazným antipyretickým, protizánětlivým, analgetickým účinkem. Povinná konzervativní léčba drog. Výhodou tohoto léku je jeho účinnost, ale je kontraindikována v případech poruch krvácení.

Fyzioterapeutické metody

Artritida je patologie, která ovlivňuje klouby osoby. Mezi dětmi jsou případy onemocnění častější u dívek a zpravidla do věku pěti let.

V případě pozdního léčení může onemocnění vést k porušení motorických funkcí, postižení a dalších komplikací.

Artritida u dětí - etiologickým heterogenní skupina revmatických onemocnění, vyskytující se zánětlivými lézemi všech prvků kloubů. Artritidy u dětí projevuje lokální změny (zarudnutí, otok, bolest, omezená pohyblivost v kloubech pacientů) a celkových příznaků (horečka, odmítnutí mobilních her, slabost, rozmarné dítě).

Diagnóza artritidy u dětí usazených na základě anamnézy, laboratorní testy, ultrazvuk, rentgen, CT, MRI kloubů. Léčba artritidy u dětí patří farmakoterapie, cvičení, fyzioterapie, masáže, dočasné znehybnění kloubu.

Juvenilní revmatoidní artritida

Když je kloubní forma artritidy u dítěte může být ovlivněna jedním nebo více kloubů (obvykle symetrický), které je opatřeno citlivost, otok a zarudnutí. Obvykle označeny zapojení do patologického procesu velkých kloubů (koleno, kotník, zápěstí), méně pravděpodobné, že trpí malé klouby rukou a nohou (interfalangeálního, metatarzofalangeálního).

Tam je ranní tuhost v kloubech, změna chůze; děti do dvou let mohou zcela přestat chodit.

Při akutním průběhu artritidy u dětí může teplota těla vzrůst na 38-39 ° C. Kloubní artritida u dětí se často vyskytuje s uveitidou, lymfadenopatií, polymorfní vyrážkou na kůži, zvětšenou játrou a slezinou.

Společné a viscerální (systémový) forma artritidy u dětí vyznačující artralgie, lymfadenopatie, přetrvávající vysokou horečkou, alergickou polymorfní vyrážka, hepatosplenomegalie. Charakterizované rozvojem myokarditidy, poliserozita (zánět osrdečníku, zánět pohrudnice), anémie.

Podle názoru polisimptomnogo toku artritidy u dětí, v diagnostice onemocnění zahrnujících mnoho odborníků :. pediatrie, dětské revmatolog, dětský oftalmolog, dětská dermatoložka, dětská nefrologie, dětská kardiolog, atd. Při sběru platu historie pozornost připojení artritidy u dětí s historií revmatické horečky, bakteriální a virové infekce, klinický průběh.

Kombinovaná léčba juvenilní revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy u dětí zahrnuje kurzy léčení, fyzioterapie, masáže, cvičební terapie, mechanoterapie. Během období exacerbace byly NSAID, glukokortikoidy (v t.

včetně pulzní terapie methylprednisolonem), imunosupresiva, biologické látky.

Lokální léčba artritidy u dětí zahrnuje intraartikulární injekci léků, dočasnou imobilizaci kloubů, nosení korzetu.

Přístup k léčbě reaktivní a infekční artritidy u dětí zahrnuje provádění etiotropní, patogenetické a symptomatické terapie. Zvláště vybrané antibakteriální léky, imunomodulátory, NSAID, glukokortikoidy jsou používány. Léčba tuberkulózní artritidy u dětí probíhá za účasti pediatrického specialisty na tuberkulózu za použití anti-TB léků.

Ve všech formách artritidy u dětí jsou prospěšné cykloturistika, plavání, kinezioterapie, balneoterapie a lázeňská léčba.

Předpokládá se, že onemocnění kloubů je onemocnění související s věkem, které je typické pro osoby starší. Nicméně, artritida u dítěte není neobvyklá, navíc, často zanedbávaná forma patologie vede mladého pacienta k invaliditě.

Existuje několik typů artritidy, z nichž každá má své vlastní projevy a kurz, který kombinuje jeden z nich - zánětlivé procesy v kloubech končetin, což vede ke zničení tkáně chrupavky. Dítě může být nemocné v jakémkoli věku a po dvou letech a po pěti letech a starších. Proto je třeba vědět, co je dětská artritida.

Jedna anamnéza shromážděná pediatrem pro diagnózu nestačí. K určení přesného druhu onemocnění, jeho závažnosti, a co je nejdůležitější, původu, musí být dítě ukázáno nejrůznějším odborníkům. Takže možná budete muset poradit s dětským revmatologem, oftalmologem, dermatologem, nefrologem, kardiologem. Je velmi důležité určit, který typ viru nebo bakterie je způsobena artritidou.

Navíc je dítě vyšetřováno různým diagnostickým hardwarem. Radiografie se provádí u dětí s podezřením na artritidu a stav kloubů je studován pomocí ultrazvuku nebo počítačové tomografie.

S pomocí těchto opatření se lékař snaží zjistit důsledky vývoje onemocnění; osteoporóza, ankylóza kloubů, kostní eroze. Kromě toho je dítě odebráno krev pro analýzu.

Vzorky krve se vyšetřují na přítomnost patogenních mikroorganismů, stejně jako přímo na revmatismus.

V laboratoři jsou také pečlivě zkoumány další biologické exkréty - jde o analýzu moči a výkaly. Zřídka provádí diagnózu bez studie synoviální tekutiny extrahované z postiženého kloubu pomocí punkce. K určení přítomnosti patologických stavů v srdečním svalu je dítěti podáván elektrokardiogram.

Symptomatologie

Artritida u kojenců je považována za nejtěžší k diagnostice, protože stále se nemohou stěžovat na bolest. Také komplikuje úlohu takového okamžiku - dítě ještě neví, jak jít. Každý typ onemocnění má své vlastní charakteristiky. Existují však podobné společné rysy:

  • chůze na chůzi nebo během her (dítě se nesmí dotýkat postiženého místa);
  • zarudnutí a otok;
  • obtížnost mobility;
  • nepřiměřené rozmary dítěte;
  • změna chůze;
  • bolesti kloubů u dítěte;
  • odmítnutí jíst;
  • potíže při zvednutí ruky nebo nohy.

Pokud se přinejmenším jeden z těchto příznaků projeví, je nutné konzultovat s lékařem. Obecné příznaky onemocnění stále zahrnují:

  • zvětšené lymfatické uzliny umístěné v blízkosti místa zánětu;
  • vysoká tělesná teplota;
  • dramatická ztráta hmotnosti;
  • vzhled vyrážky, svědivé skvrny v blízkosti bolesti.

1. Obecné klinické příznaky:

  • Horečka (periodické zvýšení tělesné teploty na 38-39 ° C).
  • Nevolnost, zvracení v některých případech.
  • Závratě a bolesti hlavy.
  • Ospalost, únava.
  • Výskyt prvních příznaků onemocnění několik týdnů po infekci.
  • Snížená chuť k jídlu, ostrý úbytek hmotnosti.

Dětská horečka

  • Poškození kloubů nohou (kolena, kotník), vzácně ramenní a zápěstní klouby, sakrální a bederní.
  • Asymetrická léze kloubů (bolesti na jedné straně).
  • Toto onemocnění se projevuje všemi známkami zánětu: otoky tkání, bolest v klidu a těžká akutní bolest během pohybů, zarudnutí a změna teploty pokožky na zánět kloubů, jako u revmatoidní artritidy.
  • Pravidelně se objevuje křehkost.
  • Až čtyři klouby mohou být zapojeny současně.
  • Charakteristickým znakem je deformující léze první špičky prstů, stejně jako zvýšení velikosti prstů v důsledku otoku a zarudnutí pokožky.

Častým projevem reaktivní artritidy u dětí je Reiterův syndrom.

Hlavním příznakem artritidy téměř jakéhokoli druhu je bolest. Noze mohou bolet, ruce nebo prsty - všechna místa, kde jsou klouby. S dětmi do tří let obtížnější, nemohou dospělým jasně vysvětlit své pocity. V této situaci je dospělý, který si u dítěte může všimnout symptomů artritidy.

Kromě bolesti u nemocného dítěte jsou pozorovány následující příznaky:

  1. Zvýšená tělesná teplota.
  2. Ztratil jste chuť k jídlu.
  3. Dítě ztrácí váhu rychle.
  4. V dopoledních hodinách jsou klouby tak znatelné, že dítě nemůže stát na nohou, pokud jsou tyto klouby v nohách.
  5. Chůze se změní, dítě začne schátět.
  6. Měkká tkáň kolem bolavého kloubu se zvětšuje.
  7. Při infekční anamnéze artritidy je možná průjem s cystitidou. Mimochodem, tyto příznaky se objeví dříve než jiné po dobu 10-15 dnů.
  8. Dítě se stává pomalé, neaktivní, neustále nezbedné, je to projev obecné intoxikace organismu, což způsobuje infekci artritidy.

Diagnostika

Při nejmenším podezření na nemoci musí rodiče naléhavě kontaktovat pediatra. Vzhledem k multisystémovému průběhu onemocnění se vedle pediatra může podílet na diagnostice dětské artritidy i několik specialistů: revmatolog, oční lékař, dermatolog, nefrolog a kardiolog.

Při shromažďování historie lékaře věnujte pozornost vztahu nemoci s předchozími virovými infekcemi, revmatismem. Po všeobecném vyšetření na diagnózu může lékař přivést pacienta k:

  • kloubní punkce;
  • RTG
  • imunogenetické vyšetření;
  • Ultrazvuk;
  • kompletní krevní obraz;
  • magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
  • biopsie synoviální membrány;
  • bakteriologické vyšetření moči a výkalů;
  • Echo KG, EKG (k vyloučení poškození srdce).

Existují určité kritéria, ve kterých můžete diagnostikovat reaktivní artritidu:

  1. Vyšetření, sběr anamnézy, přítomnost infekčního onemocnění několik týdnů před prvními příznaky. Často kvůli latentnímu průběhu infekce a nepřítomnosti patogenu v analýzách je diagnóza obtížná.
  2. Klinický obraz odpovídající reaktivní artritidě dětí a jejich charakteristikám (asymetrie onemocnění, deformita a zánět palce).
  3. Laboratorní testy: přítomnost patogenních mikroorganismů v krvi, moči nebo stolici testy sterility. Také kvůli infekční povaze onemocnění se říká, že detekce protilátek proti patogenním patogenům v krvi. Dále jsou uvedeny reumatické testy (C-reaktivní protein), biochemická analýza krve (ALT, AST, proteinogram, CPK, CPK-MB, sialové kyseliny), test detekce antigenu HLA-B27 pro podezření na dědičnou povahu onemocnění.
  4. Metody instrumentálního výzkumu. Povinný je rentgenový paprsek postiženého kloubu, kterým lze posoudit stav a povahu onemocnění. Také provedl ultrazvuk kloubu, zobrazování magnetickou rezonancí, artroskopii s možným příjmem synoviální tekutiny pro analýzu. Další metody napomáhají diferenciální diagnostice a přesnější diagnostiku.

Je třeba říci pár slov o diferenciální diagnostice reaktivní a revmatoidní artritidy. Při jasné podobnosti příznaků reaguje reaktivní artritida na mladší lidi, cílem je velký kloub, přítomnost antigenu v 70-80% HLA B27 v krevní zkoušce. Při revmatoidní artritidě jsou vždy definovány markery revmatického zánětu (C-reaktivní protein, revmatoidní faktor).

Léčba artritidy u dětí

V lidové medicíně existuje mnoho způsobů, jak léčit zánětlivé procesy v kloubech. Mezi lidovými léky, které mohou zmírnit stav s touto chorobou, oblíbené u bylinných lázní, tříštění bylinných mastí, stejně jako pití infuzí.

Obvykle dochází ke zlepšení po aplikaci těchto metod během 2-3 týdnů. Stojí však za zmínku, že tradiční medicína není všelékem, a proto by měla být kombinována s tradičními metodami léčby.

Pitné infuze, koupání a všechny ostatní metody by měly být použity po zlepšení zdraví. To pomůže udržet klouby v pracovním stavu a vyhnout se exacerbaci onemocnění. A v období podzimu a na jaře je nutné začít s infuzemi a poplatky.

Je třeba se učit a hlavní pravidlo: každá, dokonce i nejužitečnější bylinka může být alergická, a proto by měla nejprve poradit se specialistou, aby se vyhnula komplikacím.

Léčba reaktivní artritidy u dětí s nekonvenčními metodami

Kromě tradičních způsobů léčby lze zvýšit účinnost jejich doplněním o nekonvenční metody. Stojí však za to, že je provádějí pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

  • Velmi účinný pro odstranění zánětu a otokového jílu (bílá, modrá a růžová).
  • Použijte ji k léčbě dětí starších tří let.
  • Clay se používá k přípravě teplých kompresí na bolavý kloub, který je pokryt celofánem a vlněnou tkaninou.

Děti starší šest let mohou vyrábět komprese z odvaru bodláka. Pro přípravu vývaru bude zapotřebí 1 polévková lžíce. lžíce drcených bylinek a 200 ml vroucí vody. Výsledná směs se uchovává asi 30 minut na ohni, pak je třeba trvat 15 minut, namočit a navlhčit kus tkaniny v teplé infuse. Položte to na bolavý kloub, zakryjte ho teplou přikrývkou nebo vlněnou dekou.

Léčba artritidy u dětí je možná a lidové léky, avšak musí být stále používány ve spojení s tradiční terapií a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Parafínová lázeň se nejčastěji používá při ošetření postiženého kloubu roztaveným parafinem.

V přímořských střediscích je oblíbená léčba jako bahno. Bolest kloubů a celé tělo je pokryto léčivým blátem.

Používají se různé bylinné komprese léčivých bylin, stejně jako masti a krémy z nich vyrobené. Toto opatření zastavuje silnou bolest postiženého kloubu.

Použití jakékoli rostliny by mělo být projednáno s lékařem, děti ve věku 3-5 let jsou extrémně náchylné na různé alergie.

Možné komplikace

Juvenilní a revmatoidní artritida může mít vážné následky. U těchto typů onemocnění dochází k rozvoji sekundární koaxartrózy, která vede k úplnému zničení kyčelního kloubu. Kromě toho se na pozadí těchto typů onemocnění může vyvinout sepse a infekční toxický šok.

Stojí za zmínku, že juvenilní artritida se může vyskytnout nejen lokálně v jednom kloubu, ale také postihuje životně důležité orgány. V takovém případě se příznak nemoci nebude vyslovovat, což vede k pozdnímu odhalení hlavního onemocnění. A to zase je plné vážných komplikací a postižení pacienta.

Preventivní opatření

Abyste zabránili vzniku artritidy u dítěte, měli byste přijmout některá preventivní opatření:

  • čas na identifikaci a léčbu infekčních onemocnění;
  • poskytněte dětem, zejména do 2 let, vyváženou stravu, která bude obsahovat hodně vápníku a polynenasycených mastných kyselin;
  • masírovat dítě, zejména věnovat pozornost kloubům;
  • Teenageři poskytují středně těžkou fyzickou námahu pro klouby, jako je plavání, cyklistika.

V moderní společnosti je toto onemocnění stále častější. Každé tisíce dítě, které bylo vystaveno této nemoci.

A protože rodiče by měli být velmi opatrní vůči svému dítěti a při prvním podezření na artritidu se poraďte s lékařem. Včasná léčba zajistí rychlé zotavení a vyvaruje se závažnějších následků.

Koneckonců, zdraví dítěte je velmi důležité a závisí na odpovědnosti rodičů.
.

Poškození orgánů u dětí s artritidou

Nejnebezpečnější dětská artritida je dětská (revmatická) a revmatická.

Juvenilní artritida způsobuje systémové poškození orgánů, nejčastěji se stává chronickým a vede k včasnému postižení.

Chronická revmatoidní artritida u dětí vede k:

  • k polyserozitidě (zánět srdce, plic, choroid);
  • srdeční a plicní nedostatečnost;
  • konjunktivitida;
  • akumulace bílkovin a polysacharidů v měkkých tkáních a rozvoj amyloidózy;
  • hemafagocytický syndrom - závažná maligní krevní změna se špatnou prognózou.

Revmatismus postihuje téměř všechny ventily srdce, v pozdním stadiu vedou k poruchám a kardioskleróze - to jsou nejzávažnější důsledky. Je to onemocnění s častými recidivami a každý nový je stále více ničivý.

Další komplikace revmatismu:

  • porušení krevního oběhu;
  • nervová chorea;
  • onemocnění ledvin;
  • kožní vyrážky.

Artritida dieta

Velmi velký vliv na stav malého pacienta s artritidou má správnou výživu. Výživový lékař zvolí optimální dietu individuálně, ale existují obecná doporučení, po nichž mohou rodiče urychlit proces hojení.

Především musíme pochopit, že dietní výživa dítěte by měla být různá. Tělo dítě by mělo dostávat vitamíny a vlákniny ve velkém množství, proto je nutné zahrnout do stravy, luštěnin a čerstvé zeleniny a ovoce.

Pro zmírnění bolesti v kloubech pomáhá čerstvě vymačkaná třešňová šťáva.

Přísně se nedoporučuje konzumovat jídlo a výrobky s umělými barvami v jeho složení. Mléko, byť užitečné pro miminka, ale s artritidou, by mělo být konzumováno ve velmi malých částech, nebo je lepší se na chvíli zcela vzdát. Maso a cukr by také měly být omezené.

Zapálené klouby, rybí olej je velmi užitečné, může být podán dítěti v čisté formě nebo v rybích pokrmech. Ryby na tomto dně by měly být vypráženy. Samotný rybí olej se odebírá v množství 1 g látky na 25 g. hmotnost dítěte.

Jen rodiče si mohou všimnout, že se něco děje s jejich dítětem, dítě sama ne vždy pochopí, co se s ním děje a nemůže si stěžovat na své zdraví. Takže pozornost rodičů a včasná pomoc mohou být rozhodujícím faktorem v boji proti dětské artritidě.

Léčba zánětu kloubů. Frekvenční zpracování. Zvukové terapie.

Bolest v kloubech u dětí: příčina - růst bolesti. Tipy pro rodiče - Svaz pediatrů Ruska.

Co je to artritida? Co hledat? Tipy pro rodiče - Svaz pediatrů Ruska.

Artritida při léčbě dětí

Rheumatoidní artritida - symetrické onemocnění

Při jaké teplotě způsobit záchranu dítěte 2-3 roky

Umění u dětí - léčíme lidové prostředky

Reaktivní artritida u dětí

Transferové faktory pro artritidu u dítěte. Vylepšený stav.

jak léčit artritidu u dítěte

Zdravotní revmatoidní artritida 17 01 2010

Den revmatoidní artritidy. Děti

Dima Semenin, 2 roky věk, vrozená arthrogryposa

Zpětná vazba na fibriomy v ústech dítěte 2 5 let

Artritida u dítěte - příznaky a klasifikace onemocnění, léčba léky a fyzioterapie

Hlavními příčinami zánětu nebo artritidy kyčle u dítěte jsou poranění, alergické reakce, infekce a imunitní poruchy. U dítěte je toto onemocnění často doprovázeno místními změnami v kloubech: bolesti, zarudnutí, omezená pohyblivost a otoky. Kromě toho dětská artritida někdy způsobuje horečku a slabost v celém těle.

Co je artritida u dítěte

Celá skupina nemocí je sjednocena pod pojmem "artritida u dětí". Taková onemocnění se objevují při zánětu kloubů. Hlavní příčinou poškození je infekce, trauma, alergická reakce. Akutní a chronická artritida se u dětí dělí a onemocnění může postupovat příznivě nebo zanechat za sebou závažné důsledky, postihnout několik kloubů nebo jednu. Nemoc se vyvíjí postupně, takže může být diagnostikován pouze v určité fázi. Nejtěžší rozpoznat onemocnění novorozence.

Zápalový proces probíhá agresivně, s periodickými exacerbacemi a bolestí. Přestože děti nemohou vždycky stěžovat na vznikající bolest. Podezření, že vývoj onemocnění může, když dítě začne být rozmarné, jeho nálada se dramaticky mění, vyhýbá se pohybům a nejí. Pokud si rodiče všimnou tohoto chování, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, být vyšetřeni. Průběh onemocnění může vést k imobilizaci končetin, amyloidóze srdce, částečnému omezení pohybu.

Symptomy

Artritida u kojenců je považována za nejtěžší k diagnostice, protože stále se nemohou stěžovat na bolest. Také komplikuje úlohu takového okamžiku - dítě ještě neví, jak jít. Každý typ onemocnění má své vlastní charakteristiky. Existují však podobné společné rysy:

  • chůze na chůzi nebo během her (dítě se nesmí dotýkat postiženého místa);
  • zarudnutí a otok;
  • obtížnost mobility;
  • nepřiměřené rozmary dítěte;
  • změna chůze;
  • bolesti kloubů u dítěte;
  • odmítnutí jíst;
  • potíže při zvednutí ruky nebo nohy.

Pokud se přinejmenším jeden z těchto příznaků projeví, je nutné konzultovat s lékařem. Obecné příznaky onemocnění stále zahrnují:

  • zvětšené lymfatické uzliny umístěné v blízkosti místa zánětu;
  • vysoká tělesná teplota;
  • dramatická ztráta hmotnosti;
  • vzhled vyrážky, svědivé skvrny v blízkosti bolesti.

Důvody

Artritida u dítěte se objevuje z různých důvodů. V tomto případě má onemocnění několik typů, které vznikají v důsledku určitých okolností. Například špatné životní podmínky přispívají k rozvoji nemoci, zvláště pokud je místnost tmavá, vlhká, formy se množí. Dalšími příčinami onemocnění jsou:

  • Genetická predispozice. Vzácně se objevuje u dětí.
  • Hypotermie Během tohoto stavu je metabolismus narušen, začíná zánět kloubů.
  • Infekční onemocnění (bakteriální a virové). S onemocněním bakterie se viry přenášejí krví po celém těle a dokonce i v tkáňovém kloubu, kde vyvolávají vznik zánětu.
  • Zranění. Porušení tekutiny v kloubu se stává hodně, ztuhne a dochází k oděru chrupavky.
  • Avitaminóza a snížená imunita. Pokud tkáně nedostávají požadované množství vitamínů a mikroživin, chrupavka se začne deformovat.
  • Nedostatek slunečního světla. Nedostatek vitaminu D, který je nezbytný pro kosti, přispívá k rozvoji nevratných procesů: metabolických poruch v buňkách a kostech chrupavky.

Navíc se mohou objevit v důsledku onemocnění, jako je hepatitida B, rubeola, virové artritidy u dětí. Rheumatoidní onemocnění se často vyskytuje s genetickou vadou v imunitním systému. Infekční onemocnění střev a urogenitálního systému také poskytují komplikace ve formě reaktivní artritidy. Příčiny mladistvého typu nemoci nejsou dosud známy lékařům, ale často se objevují kvůli genetické predispozici.

Klasifikace artritidy u dětí

Mezi velkým počtem odrůd dětské artritidy patří hlavní formy:

  • Infekční. Mykotické, virové a bakteriální infekce přispívají k výskytu tohoto onemocnění. Místo léze je dutina kloubu, v níž patogeny s lymfou nebo krevou klesají.
  • Reaktivní. Zánětlivé aseptické onemocnění, které postihuje dolní končetiny. Příčinou onemocnění je dříve přenesená bakteriální infekce.
  • Revmatická artritida. Patognomický vzhled dětského revmatismu. Příčinou onemocnění je streptokoková infekce.
  • Systémová juvenilní forma revmatoidní artritidy. Etiologie výskytu onemocnění - závažná dědičnost. Rizikům pro dospívající a děti ve školním věku.
  • Ankylozující spondylitida (juvenilní ankylozující spondylitida). Často děti trpí touto chorobou již v raném věku.

Juvenilní revmatoidní artritida

Stillova nemoc nebo juvenilní revmatoidní artritida u dětí je pozorována u pacientů mladších 16 let. Onemocnění je často charakterizováno chronickým zánětem kloubů. Tento druh je nejnebezpečnější autoimunitní forma onemocnění, tj. kdy imunita člověka přijímá jeho tkáně jako cizí, proto se je snaží zničit. Během onemocnění se v kloubu hromadí velké množství tekutiny, což dále ztuhne a ničí chrupavku. Mezi hlavní příznaky mladistvé formy patří:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • zčervenání, otok, změněný kloub;
  • plakat;
  • bolest ráno;
  • tuhost je zaznamenána;
  • zvýšení teploty;
  • pomalý růst bolavé končetiny.

Juvenilní ankylozující spondylitida

V tomto typu dochází ke zranění kloubů prstů, nohou, kolen a metatarsus, zřídka - kotník, kyčel, sternoclavikulární a pobřežní, klouby horních končetin. Nemoc začíná akutně. Teplota stoupá na subfebril, méně často - febrilní čísla, symptomy intoxikace se objevují. Onemocnění je charakterizováno vývojem Achillobursitidy, entezopatie, rigidity páteře. Hlavní příznaky ankylozující spondylitidy:

  • otupělost;
  • ranní tuhost;
  • uveitida;
  • pocit únavy v bederní oblasti;
  • nefropatie;
  • změna postoje;
  • omezený pohyb.

Reaktivní artritida u dětí

3 týdny po intestinální nebo močové infekci se může vyvinout reaktivní artritida. Bolest kloubů začíná bobtnat, kůže se stává napnutá, červená. Kvůli silné bolesti je porucha funkce motoru a podpěry kloubů. Doba zahájení léčby reaktivní artritidy u dětí má pozitivní prognózu. Nemoc ve většině případů prochází obráceným vývojem. Mezi běžné projevy reaktivní formy patří anémie, periferní lymfadenopatie, horečka, svalová hypotrofie. Hlavní symptomy onemocnění:

  • tvar kloubů a jejich barva se může změnit;
  • křehkost;
  • klouby nejsou symetrické;
  • při pohybu dochází k ostré bolesti;
  • eroze ústní sliznice;
  • zřídka konjunktivitida, trhání, zarudnutí očí, fotofobie;
  • před nástupem zánětu v průběhu měsíce může být vysoká horečka, průjem, časté močení.

Infekční artritida

Tato forma artritidy se vyskytuje na pozadí infekce kloubů patogenními mikroorganismy. Kauzálními činiteli infekce jsou často streptokoky, stafylokoky. Obvykle se onemocnění vyskytuje u dětí mladších 6 let, zatímco postihuje kyčelní kloub. Infekční nebo septická artritida u novorozenců je způsobena gonokokovou infekcí přenášenou z nemocné matky.

Také děti mohou být nemocné kvůli manipulaci s nemocnicemi, například z vloženého katétru. Tato forma nemoci začíná zpravidla náhle. Zřídka se symptomy zvyšují po několik měsíců. To je doprovázeno zvýšením bolesti kloubů. Navíc příznaky onemocnění jsou:

  • zimnice;
  • bolest v oblasti svalů;
  • zvyšující se otoky;
  • horečka;
  • nevolnost, zvracení;
  • ostrý bolest při pohybu;
  • změňte obrysy kloubu.

Diagnostika

Při nejmenším podezření na nemoci musí rodiče naléhavě kontaktovat pediatra. Vzhledem k multisystémovému průběhu onemocnění se vedle pediatra může podílet na diagnostice dětské artritidy i několik specialistů: revmatolog, oční lékař, dermatolog, nefrolog a kardiolog. Při shromažďování historie lékaře věnujte pozornost vztahu nemoci s předchozími virovými infekcemi, revmatismem. Po všeobecném vyšetření na diagnózu může lékař přivést pacienta k:

  • kloubní punkce;
  • RTG
  • imunogenetické vyšetření;
  • Ultrazvuk;
  • kompletní krevní obraz;
  • magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
  • biopsie synoviální membrány;
  • bakteriologické vyšetření moči a výkalů;
  • Echo KG, EKG (k vyloučení poškození srdce).

Léčba artritidy u dětí

Zánět kloubů vyžaduje dlouhou komplexní léčbu. Léčba trvá zpravidla několik let, a pokud byla provedena pozdní diagnóza nebo byla provedena nesprávná léčba, pak by se nemoc měla bojovat po celý život. Antibiotika a jiné léky jsou předepsány pouze lékařem v každém případě se průběh léčby může lišit. Léčba onemocnění u dětí zahrnuje:

  • fyzioterapie;
  • protizánětlivé léky;
  • masáže;
  • stravu, která zahrnuje jíst potraviny s vysokým obsahem vitamínu D a vápníku;
  • injekce glukokortikosteroidů;
  • překrývání pneumatiky;
  • v těžkých případech chirurgie;
  • fyzikální terapie;
  • prostředky tradiční medicíny.

Léky

Přístup k léčbě dětské artritidy zahrnuje patogenetickou, symptomatickou a kauzální léčbu. Pro tento účel se používají speciálně vybrané imunomodulátory, antibakteriální látky, glukokortikoidy, protizánětlivé nesteroidní léky. Pro symptomatickou léčbu se často používají následující léky:

  • Indomethacin. Nesteroidní lék s antipyretickým analgetickým účinkem. Léčivo se stalo vynikajícím protiedémovým a protizánětlivým činidlem. Zlepšuje pohyblivost kloubu. Při dlouhodobém užívání může dojít k nežádoucím projevům kůže v podobě zarudnutí, pálení, svědění, zarudnutí.
  • Naproxen. Účinné protizánětlivé léčivo, které je indikováno k léčbě juvenilní a revmatoidní artritidy. Při použití nástroje je pozorováno snížení ranní tuhosti, bolestivého syndromu a otoku kloubů. Naproxen je předepsán v dávce 5 mg / kg každých 12 hodin. Jediná nevýhoda - nemůžete užívat drogy dětem mladším 10 let.
  • Kyselina acetylsalicylová. Léčivo s výrazným antipyretickým, protizánětlivým, analgetickým účinkem. Povinná konzervativní léčba drog. Výhodou tohoto léku je jeho účinnost, ale je kontraindikována v případech poruch krvácení.

Fyzioterapeutické metody

Neustálé užívání léků může vést k nežádoucím účinkům. Zvyšte účinnost a snižte dávkování léků schopných fyzioterapie. Tuto chorobu lze léčit pomocí následujících fyzioterapeutických metod:

  • Magnetické pole. Kvůli vlivu silového pole na postižené oblasti těla se zlepšuje metabolický proces, zvyšuje se vaskulární tón, snižuje se zánět.
  • Elektroforéza. Léčba onemocnění zpravidla začíná elektroforézou. Elektrický proud prochází do hlubokých vrstev kůže v postižené oblasti, a proto má léčivo maximální účinek. Práce drogy začíná okamžitě.
  • Ultrazvuk. Účinek příjmu je založen na proniknutí léku do tkáně pod vlivem vysokofrekvenčních vln. Tento postup zlepšuje metabolické procesy v kloubu, což pomáhá chránit chrupavku, která je stále neporušená.

Masáž

Léčebná masáž by měla být prováděna pouze v době remisí. Zasedání by se mělo provádět každý den. Soukromá forma manipulace zahrnuje léčbu pouze nemocných míst. Doba trvání postupu není delší než 30 minut. Hlavním cílem prvních zasedání je svalová relaxace, proto se používá tření a hladení povrchu. Během masáže pro artritidu není možné provádět stlačení a odkapávání. Po páté době dochází k přímému působení na bolavé klouby, technika se stává intenzivnější. Masážní terapie má následující pozitivní účinky:

  • snižuje bolest;
  • zabraňuje usazování solí;
  • pomáhá obnovení pohybů nemocných končetin;
  • brání svalové atrofii;
  • stimuluje odstranění přebytečné spojovací tekutiny;
  • usnadňuje přístup kyslíku k svalům;
  • zlepšuje krevní oběh v tkáních.

Lidové metody

Účinná léčba tradičními metodami může být doplněna nekonvenčními metodami. Měly by být prováděny po konzultaci s lékařem. Pro zmírnění otoku se často používá jíl, který se používá ve formě teplých kompresí na bolavých kloubech. Děti starší 6 let často dělají zábal s bodlákem. K přípravě infuze bude zapotřebí 200 ml vroucí vody a lžíce bylin. Výsledná směs se ponechá v ohni po dobu půl hodiny, poté se natáhne po dobu 15 minut, pak se zfiltruje, v ní se navlhčí kus látky a zapálí se bolavý bod. Jiné oblíbené recepty:

  • Hořčičné omítky jsou známým lékem proti artritidě. Měli by být přes noc naneseny na bolavé místo. Když se tento kloub dobře zahřeje.
  • Z této choroby pomáhají také jehličnaté lázně. Smrk čerstvě vybraných větví musí být vařený s vařící vodou, pak trvat 25 minut, pak infuze by měla být zředěna horkou vodou. Koupel by měl být vzat přibližně 30 minut, pak musíte ležet v posteli pod vlněnou deku.

Předpověď počasí

Artritida je považována za onemocnění, které doprovází člověka po celý život. K relapsu onemocnění nebylo způsobeno zdravotní postižení a nestalo se chronickým, měli byste kontaktovat specialisty po prvních známkách onemocnění. Včasnou správnou léčbou je dítě schopno vést celý život, aniž by myslelo na onemocnění. V tomto případě by měla být fyzická aktivita omezena, provádět pouze lehká cvičení, profesionální sport pro tyto děti je zakázán.