Hlavní

Zápěstí

Artritida stupeň 1: symptomy a léčba onemocnění.

Artritida je zánětlivé onemocnění kostních kloubů. Patologie je velmi rozšířená po celém světě a má různé formy a klinické projevy. Podobně jako u všech chronických onemocnění je artritida charakterizována dobami poklesu nebo absence klinických projevů (remise) a rozsáhlý symptomatický obraz onemocnění (exacerbace). Artritida může postihnout jak starší lidi, tak mladé lidi mladší 40 let. V současné době je problém prevence a léčby této nemoci stále ve světové medicíně.

Příčiny onemocnění

Příčinou artritidy je řada poruch ve stravě a práci systému kostí a chrupavek. Mezi rozmanitými patologickými procesy, které způsobují počáteční artritidu o 1 stupeň, zdůrazňujeme hlavní:

  • Dědictví. Tento důvod je předmětem mnoha diskusí genetiků a revmatologů. Nicméně četné studie učinily spojení mezi výskytem patologie sloučenin a nemocem rodičů.
  • Zranění různých původů. Zlomeniny, modřiny, dislokace a slzami vazů poškozují klouby, způsobují mikrotrhlinky a narušují výživu kloubů.
  • Infikované infekce. Různé bakteriální a virové látky mohou následně ovlivnit vývoj artritidy.
  • Endokrinní poruchy. Hormonální změny a onemocnění endokrinního systému (těhotenství, menopauza, diabetes, hypotyreóza) mohou být také katalyzátorem onemocnění kloubů.
  • Autoimunitní agrese. Toto téma je aktivně zkoumáno jak imunology, tak i reumatology. Zatím není možné přesně stanovit důvod, proč ochranné buňky těla vnímají tkáň chrupavky jako cizí a aktivně začínají zničit vlastní buňky (revmatoidní artritida).
  • Emoční stres a silný šok. Denní potíže, hádky, stejně jako ztráta práce a blízké mají negativní dopad na nervový systém a mohou způsobit artritické nemoci.
  • Pravidelné vyvíjení kloubů. Profesionální sport, špatná technika pro cvičení v posilovně způsobuje extrémní tlak na kosti i svaly a na klouby, což může vést k rozvoji zánětu.

Jak rozpoznat onemocnění příznaky?

Nemoc je charakterizována různými projevy. Artritida postihuje jak mobilitu, tak celkový stav pacienta.

Symptomy artritidy stupeň 1:

  • Malé časté projevy onemocnění: nevolnost, periodické zvyšování tělesné teploty až podkožní hodnoty, apatie.
  • V této fázi je bolest v kloubech mírná nebo zcela chybí.
  • Někdy dochází k krátké tuhosti v malých kloubech, často v rukou.

Jak onemocnění postupuje, výše uvedené symptomy se objevují častěji a ve výraznější a prodloužené formě. Následně se přidávají typické příznaky zánětlivého procesu: edém, zarudnutí, silná bolest a zhoršená funkce. Zhoršuje se celkový stav pacienta, nespavost, apatie, ztráta chuti k jídlu. Objeví se další deformace postižených končetin. Stále více kloubů se podílí na zánětlivém procesu.

Stupeň vývoje této nemoci

Klinický obraz, četnost a trvání exacerbací, jakož i instrumentální a laboratorní ukazatele pomáhají rozdělit artritidu stupněm závažnosti.

Existují 4 stupně artritidy:

1 stupeň

Je to počáteční forma onemocnění. Současně se prakticky nedodržují deformace a vnější projevy patologie. Podezření na artritidu o 1 stupeň je možné ráno, kdy je tuhost a obtížnost pohybu v malých kloubních kloubech. Bolestivé pocity jsou vzácné a mají dočasnou, přechodnou povahu. Nepríjemné pocity se objevují večer nebo v noci. Artritida stupně 1 je zřídka charakterizována lézemi velkých (kolenních, kyčelních) kloubů. U dětí se příznaky revmatoidní artritidy počátečního stupně mohou projevit v odmítnutí běžet a chodit a tlačit postižené končetiny.

Instrumentální diagnostika 1. stupně často způsobuje potíže, žádné změny nebudou viditelné ani na rentgenografických snímcích ani na ultrazvuku, dokonce ani u revmatoidní artritidy. Pouze nepřímými příznaky, zhrubnutím a zhutněním v rukou kloubů může být tato nemoc podezřívána. Také existují záplaty kostní tkáně. Laboratorní indikátory často neposkytují informace o onemocnění.

Stupeň 1 často probíhá pomalu a může trvat několik let s postupným zhoršováním klinického a radiologického obrazu. Existují však případy rychlého vývoje onemocnění a rychlého přechodu na 2. stupeň artritidy.

2 stupně

Stupeň 2 pro artritidu je charakterizován výraznějšími projevy této nemoci. Často dochází k exacerbacím s výraznějšími známkami zánětu: otok kloubů, změny teploty a zarudnutí kloubů, bolestivé pocity. Tuhost se vyskytuje častěji a trvá déle. Revmatoidní artritida stupně 2 se projevuje bolestí, otokem a hyperemií kolenních kloubů.

Artritida stupně 2 je také charakterizována přítomností změn na rentgenografii. Existují náznaky ztenčování kostí, erozivní změny. Při revmatoidní artritidě stupně 2 dochází k bobtnání, hyperémii v kloubech, v kolenním kloubu se může objevit tuhost. Kromě toho je při cvičení bolesti a nepohodlí. Rádiografie také ukazuje první známky atrofie svalové tkáně a zánětlivého procesu periartikulárních tkání.

3 stupně

Tento stupeň je charakterizován nárůstem hlavních symptomů onemocnění a zvýšením exacerbací. Klinický obraz se projevuje výraznými známkami zánětlivého procesu: edém, hyperémie a hypertermie povrchu kůže nad kloubem. Deformace postižených sloučenin spojuje tyto příznaky. Revmatoidní artritida kolena se projevuje silnou bolestí a omezením funkce, pacient má potíže s pohybem, ohýbáním a ohybovými pohyby.

Radiografické změny jsou charakterizovány ztenčením kostí, známkami osteoporózy, periartikulárními změnami. Kromě toho dochází k mohutné svalové atrofii a erozivním změnám. V laboratorních testech se výrazně zvyšují indikátory zánětu: ESR, leukocyty, sialové kyseliny, serumukoid atd. Při revmatoidní artritidě jsou zjištěny revmatoidní faktory a C-reaktivní proteiny.

V 3. stádiu onemocnění se u pacientů vyskytují významná omezení mobility. Těžká deformita v artritidě kolena brání pacientům v tom, aby se vyjednávali a pohybují. V této fázi se skupina postižených osob vydává v závislosti na rozsahu léze.

4 stupně

Artritida stupně 4 je charakterizována těžkou deformitou kloubů a svalovou atrofií. Osoba zažívá stálou bolest, a to jak při pohybu, tak v klidu. Pacient ztrácí schopnost sebeobrany a pohybu, rozvíjí ankylózu a kontrastuje. V této fázi se vyvinou nevratné změny, léčba v tomto případě může pouze zmírnit hlavní příznaky onemocnění.

Na radiologickém obrazu lze pozorovat četné eroze, ulcerace, deformity a cysty. Známky osteoporózy jsou vyslovovány, zjištěny jsou adheze kostních mezer. Laboratorní data jsou charakterizována trvalým zvýšením všech markerů zánětlivého procesu, stejně jako změny v jiných biochemických parametrech (ALT, AST, KFK, KFK-MB atd.).

Léčba onemocnění

Léčba léčby artritidy

Následující skupiny léčiv se používají při léčbě artritidy:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): ketofen, meloxikam, diklofenak atd. Přípravky snižují bolest, otoky a zlepšují kvalitu života pacientů, zejména během exacerbace nemoci. Může být použit jak ve formě tablet, tak ve formě intravenózních a intramuskulárních injekcí.
  • Painkillers: ibuprofen, analgin, paracetamol atd. Tato skupina pomáhá zmírnit bolesti v akutním období onemocnění. Neovlivňuje zánět a patogenezi onemocnění.
  • Hormonální léky (glukokortikoidy): methylprednisolon, prednison, dexazon atd. Používají se v závažnějších stadiích onemocnění, pomáhají snižovat zánět, zmírňují bolest, obnovují pohyb v kloubech. Používá se v období exacerbace. Ve stádiích 3 a 4 je možné použít hormony ve formě intraartikulárních injekcí, často při léčbě revmatoidní artritidy.
  • Základní terapie: solganal, imuran, arava atd. Tyto léky zpomalují proces destrukce a deformace tkání kostí a kloubů, podporují hojení eroze a inhibují zánětlivý proces. Tím dochází ke snížení bolesti a obnovení pohyblivosti kloubů. Tato skupina se používá při revmatoidní artritidě a poskytuje potlačující účinek na imunitní systém.
  • Svalové relaxanty: baclofen, mydokalm atd. Drogy účinně snižují svalové křeče umístěné v blízkosti postiženého kloubu a zmírňují bolesti a zvýšené napětí. Použití této skupiny je vhodné v pozdější fázi onemocnění.
  • Chondroprotektory: chondroitin sulfát, arthra atd. Obnovte tkáň chrupavky, zlepšuje metabolismus a regeneraci. Také tato skupina stimuluje sekreci synoviální tekutiny, varuje kloub před zbytečným třením a poškozením, brání vzniku artritidy. Léky na předpis se doporučují v raných stádiích onemocnění.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody se aktivně používají při léčbě artritidy. Určení určitých postupů závisí na stupni a aktivitě procesu.

V období exacerbace a remise lze předepsat následující typy fyzioterapie:

  1. Ultrafialové ozařování se používá ke snížení bolesti tím, že snižuje citlivost nervů v blízkosti postiženého kloubu. Kurz je většinou 6-7 expozic, které se konají 3-4 krát týdně.
  2. Elektroforéza se používá k injektáži léků přímo do zánětlivého zaostření kvůli kontinuálně působícímu proudu. Tím se podávají léky proti bolesti a protizánětlivé látky. Standardní kurz je 12 procedur, které se provádějí denně.
  3. Magnetoterapie se používá ke zlepšení krevního oběhu a ke snížení zánětu v končetinách zahříváním pokožky. Kurz je 12 sezení.
  4. Laserová terapie pomáhá obnovit poškozené končetiny v důsledku trvalého vystavení laserových paprsků, což zlepšuje regeneraci. Kurz je 30 procedur.

Pouze v době odpuštění platí:

  1. UHF: má analgetický a protizánětlivý účinek působením vysokofrekvenčního magnetického pole. Kurz je průměrně 15 procedur.
  2. Balená terapie má oteplovací účinek, zmírňuje bolest a otoky a také zlepšuje krevní oběh. Kurz je 20 procedur za 2 dny.
  3. Balneoterapie: zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy. Zobrazuje lázně se sulfanovou lázní. Předmět je 15 procedur.
  4. Ultrazvuková léčba: zlepšuje metabolické procesy v postižené sloučenině. Kurz je 12 procedur.

Dietní výživa

Při léčbě artritidy je důležitá úloha správné výživy. Doporučujeme dodržovat následující pravidla:

  1. Frakcionality. Jídlo v malých porcích 4-6krát denně, večeře by měla být nejpozději 2 hodiny před spaním.
  2. Zpracování potravin. Doporučuje se používat vařené, pečené nebo dušené produkty.
  3. Omezení a zákazy. Doporučuje se omezit příjem soli na 6-8 gramů denně, snadno stravitelných sacharidů, živočišných bílkovin (zejména při dnavé artritidě) a také sledovat hmotnost a pravidelně kontrolovat BMI a vyhýbat se obezitě.
  4. Škodlivé návyky: je zakázáno pít alkohol a kouřit tabákem.
  5. Příjem multivitaminů: v podzimním a jarním období se doporučuje přidávat vitamínové komplexy do dávky.
  6. Výrobky čerstvosti. Je třeba sledovat trvanlivost a jíst pouze vysoce kvalitní, přírodní a čerstvé produkty.

Nekonvenční léčba

Kromě tradičních metod léčby patologie mají tradiční metody boje proti zánětu a bolesti dobrý účinek. Existuje mnoho receptů na masti, bylinné odvarky. Zvažte několik účinných nástrojů:

Recept číslo 1: Tinktura lopuchu.

Kombinujte kořen lopuchu, alkoholovou tinkturu ve stejném poměru, nechte v chladničce 2-3 dny. V noci použijte lis na postižený kloub. Kurz 4-5 procedur

Recept číslo 2: Hořčičná masť.

Spojte 2 porce medu, 2 hořčice a jednu část soli a sody. Vrstva výsledné masti roztřepte do postiženého kloubu a opláchněte vodou.

Recept číslo 3: Bylinná masť.

Připojte chmel, třezalku, heřmánek (1: 1: 1) s 50-70 g měkkého másla, promíchejte. Třepte do postiženého kloubu přes noc, neoplachujte.

Prevence nemoci

Zvláštní opatření k prevenci vzniku artritidy neexistují. Odborníci však určit řadu pravidel, která přispívají ke snížení rizika vývoje onemocnění:

  • Správná výživa a vitamíny.
  • Odmítnutí špatných zvyků.
  • Mírné cvičení pod vedením specialistů.
  • Udržujte kontrolu fit a hmotnosti (BMI).
  • Včasná léčba infekčních onemocnění.
  • V zimě nepřekračujte nebo nepřekračujte končetiny.
  • Včasné dokončení rutinních vyšetření terapeutem.

Závěr

Artritida je závažné onemocnění, které vyžaduje velkou pozornost, včasnou diagnózu a léčbu. Čím dříve začne léčba, tím lepší je účinek a prognóza onemocnění. Iniciovaná kombinovaná terapie ve stadiích 1 a 2 artritidy pomůže získat dlouhodobou remisi a zpomalit proces destrukce tkáně chrupavky. Správná léčba drogami, výživa, fyzioterapie a fyzioterapie nejen zlepšují kvalitu života pacienta, ale také snižují riziko komplikací a prodlužují život.

Stupně artritidy. Artritida kloubů 1, 2, 3, 4 stupně

Artritida je zánět jednoho nebo více kloubů, které se mohou vyvinout v jakémkoli věku a na jakékoliv části lidské kostry. Nemoc se může rozvinout najednou s ostrými bolestmi (akutní formou) nebo postupně, postupně (chronická forma).

Typy artritidy

Mnoho typů artritidy lze rozdělit do dvou skupin:

Skupina zánětlivé artritidy je charakterizována zánětem synoviální membrány obložením vnitřní dutiny kloubu a zahrnuje artritidu:

  1. revmatoidní;
  2. infekční;
  3. gouty;
  4. reaktivní.

Skupina degenerativních artritid je charakterizována deformací chrupavky umístěnou na kloubních kostech a zahrnuje:

  1. osteoartritida;
  2. traumatické artritidy.

Podle lokalizace na částech těla může dojít k artritidě:

  1. maxilofaciální;
  2. rameno;
  3. hip;
  4. koleno;
  5. hlezenní kloub
Stupně artritidy

Rozsah nemoci

V závislosti na závažnosti kurzu existují 4 stupně artritidy. Určení stupně poškození je možné pouze při rentgenovém vyšetření.

  1. Fáze 1 - počáteční fáze onemocnění, během kterého se v těle vyskytuje infekce, bez zjevných vnějších projevů. Rádiografie zobrazuje první známky ztenčování kostí.

V první fázi onemocnění dochází k mírné bolesti v diarthróze a potížích s pohybem ráno.

Pacient se stupněm artritidy kloubů prstů je překvapen tím, že mu nejednoduché akce (otevírání vodovodního kohoutku, otáčení plynového kohoutku pod kotlíkem) mu jsou obtížné. Nízká pohyblivost rukou v dopoledních hodinách ("symptom rukavice") je charakteristickým příznakem onemocnění 1. stupně.

Stupeň 1 onemocnění kotníku je charakterizován bolestí během flexe a prodloužení. Obuv, která se náhle stala v oblasti kotníku, svědčí o vývoji charakteristického otoku.

Bolest vznikající v kotníku je periodická. Stálé napětí kloubu vede k tomu, že pacient se cítí špatně a rychle se unaví. Zpravidla se jedná o stupeň zánětu kotníku a nechodí k lékaři.

Snímek zdravé ruky a ruky s artritidou.

Ve stadiu 1 zánětu ramenního kloubu po fyzickém namáhání se v něm vyskytuje slabá bolest, která téměř okamžitě prochází.

Bolestivá bolest v kolenním kloubu, která se někdy objevuje ve fázi 1 zánětu kolenní diartrosy, se zvyšuje s námahou, ale rychle prochází.

Stupeň 1 psoriatické artritidy je poznamenán výskytem krátkodobých bolestivých pocitů v kloubech nohou a paží, zejména během spánku.

Známka zánětu kyčelního kloubu prvního stupně, tj. Artritidy u dětí, může způsobit, že dítě odmítne chodit, strach z postavení, neustálé vypínání a časté pády. Když si všimnete těchto příznaků, musíte dítě okamžitě ukázat lékaři.

  1. Stupeň 2 - nástup kostní eroze spolu s jejich pokračujícím ztenčením.

U artritidy prstů 2. stupně se pozoruje otok kloubů. Hudebník začíná cítit bolest při hraní hudebního nástroje. Prsty začínají vyrážet a praskat.

Stage 2 gonita (zánět kolenního kloubu) je charakterizován jasným otokem v oblasti kloubu, ranní obtížemi pohybu a výskytem ostrých bolestivých pocitů. Kůže nad kloubem je zarudlá a horká.

Stupeň 2 zánětu kotníku je poznamenán výrazem silné bolesti, která nezůstává ani v noci, během spánku. Zraněný kotník se zvětšuje a zhoršuje, v průběhu pohybu se kousá.

Ultrazvuková diagnostika artritidy

Zánětlivý proces ve 2 stádiích vývoje koexitidy je doprovázen výrazným syndromem bolesti, který často vede ke ztuhnutí kyčelního kloubu. Chyby v diagnostice jsou často vysvětleny skutečností, že se bolest přenáší (vyzařuje) do kolenního kloubu, což nutí pacienta na limp.

Stupeň 2 ramenní artritidy vede k omezené manévrovatelnosti rukou. Pacient nemůže zvednout ruku vysokou, odstranit předmět, který potřebuje, z vysokého police, kartáčovat vlasy. Kůže v oblasti ramenního kloubu je hyperemická a otoková. Poškozený kloub trpí po celou dobu, aniž by byl vystaven stresu. Charakterizováno nočními záchvaty bolesti, horší před ranním. Během pohybu diartrózy můžete slyšet havárii. Ve stádiu 2 vývoje onemocnění pacient hledá lékařskou pomoc.

Gouty artritida je charakterizována těžkými útoky noční bolesti.

U psoriatické artritidy ve stádiích 2 je charakteristický výskyt otoku a deformity velkých prstů (na těchto místech jsou uloženy soli kyseliny močové).

Stupeň 2 revmatoidní artritidy je poznamenán vývojem nádoru kolem poškozeného kloubu v důsledku přítoku velkého množství synoviální tekutiny.

  1. Stupeň 3 - rentgenografie ukazuje přítomnost deformity kloubů, absenci trvalé fixace a jejího napětí. Již ve třetí fázi onemocnění ztrácí pacient možnost samoobsluhy kvůli obtížným pohybům.

Fáze 3 vývoje artritidy prstů demonstruje symetrickou deformaci kloubů v obou rukou. Pacient trpí silnou bolestí prstů, zejména po určité době odpočinku. Kůže na zánětlivých kloubech je zarudlá a opuchnutá. Pohyby prstů jsou omezené.

3 stupně zánětu kolenní diartrózy vede k její deformaci. Bolest, kterou pacient trpí, je natolik silný, že vyvolává svalové křeče, což má za následek deformaci kolenního kloubu. Progrese artrózy do fáze 3 postupně vede k fixaci kostí v nesprávné poloze.

Kartáč pro artritidu

Stupeň 3 artritidy kotníku vede k úplné deformaci. Existuje omezení mobility v oblasti kloubů nohy s kostí nohy.

Poškození ramenního kloubu v 3. stadiu onemocnění je charakterizováno jeho deformací, v důsledku čehož pacient téměř není schopen pohybovat paží. Při pokusu o přesun můžete slyšet kliknutí v rameni. Bolestivý syndrom přetrvává. Palpace způsobuje pacientovi silnou bolest.

Zánět kyčelního kloubu v 3. stupni vede k atrofii slepých a stehenních svalů. Deformace kloubu způsobuje omezení a obtížnost pohybu; se objevují předpoklady pro vývoj svalové kontraktury.

Stupeň 3 artritida je často známkou invalidity.

  1. 4. stupeň - rentgenové záření odhaluje nezvratné změny v kostech a tkáních chrupavky. Stage 4 onemocnění přeměňuje pacienta na bezmocnou postiženou osobu.

Stupeň 4 artritidy kotníku vede k úplné ztrátě pracovní schopnosti a postižení, protože pacient není schopen chodit.

Artritida prstů ve fázi 4 je často dokončena fúzí kloubní chrupavky, což vede ke ztrátě pohyblivosti prstů a ztrátě dovedností sebeobrany. Pacient se 4 stupni prsní artritidy je často zcela bezmocný.

4 stupně artritidy ramenních kloubů končí úplnou nehybností. Rentgenogram tohoto období odráží nezvratné deformity samotného kloubu a okolní chrupavky.

Zánět kolen ve čtvrtém stadiu vývoje onemocnění vede ke vzniku kontraktury svalové síly.

Artritida kyčelního kloubu ve stádiu 4 končí vývojem fibrózní nebo kostní ankylózy (úplná nehybnost postiženého kloubu v důsledku intraartikulárních adhezí).

Syndrom bolesti u artritidy stupně 4 je dále zlepšován a způsobuje pacientovi nesnesitelné utrpení.

Revmatoidní artritida. Rozsah nemoci

Prevalence revmatoidní artritidy ve všech věkových kategoriích je tak velká, že je vhodné věnovat samostatnou část tohoto článku tomuto nejtěžšímu onemocnění.

Na klinice revmatoidní artritidy jsou přiděleny 4 stupně. Základem klasifikace jsou údaje o radiologických studiích.

Revmatoidní artritida 1. stupně je určena přítomností ztenčovacích kostí. Klouby rukou a metatarsofalangeálních kloubů jsou na prvním místě poškozeny. Rádio tohoto období ukazuje, že měkké tkáně jsou zhutněny; začíná para-osteoporóza. V této fázi revmatoidní artritidy se začínají vytvářet kostní cysty.

Revmatoidní artritida stupně 1 se může vyvinout v jakémkoli věku, a to i u malých dětí (juvenilní artritida). Pomalé onemocnění může mnohokrát číhat a v dospělosti se projevuje v plné síle.

U revmatoidní artritidy 2. stupně a při ztenčení kostí dochází k vývoji eroze. Revmatoidní artritida 2. stupně - nástup deformity chrupavky a omezení mobility diarthrosis (ramenní, kolenní, ruční klouby).

Předchůdci svalové atrofie, degenerace tkáně obklopující diarthrózu, vývoj edému, lokální zvýšení teploty v postižené oblasti - to je obraz vytvořený rentgenovými snímky tohoto období revmatoidní artritidy. Pacienti začínají bolest v kloubech.

Stupeň 3 reumatoidní artritidy je charakterizován výrazným ztenčením kostí v oblasti kloubu, významnou svalovou atrofií a zrychleným růstem pojivových tkání.

Ruce postižené revmatoidní artritidou

Zánětlivé synoviální membrány způsobují omezenou pohyblivost diartrózy. Revmatoidní artritida tohoto období je časem významných ložisek solí, které jsou viditelné na rentgenovém záření.

Revmatózní artritida 4. stupně způsobuje rozsáhlé poškození kosti a výraznou osteoporózu. Radiografie poslední fáze revmatoidní artritidy demonstrují přítomnost více cyst a eroze.

Rheumatoidní artritida často končí fúzí kloubů. Posledním stupněm revmatoidní artritidy je doba ankylózy ramenních, kolenních a kyčelních kloubů.

Revmatoidní artritida v tomto stadiu vede k kompletní svalové atrofii a degeneraci měkkých tkání v oblasti kloubů. Revmatoidní artritida kolenní a ramenní diartrózy ve většině případů poměrně zachytí obě končetiny.

Léčba kloubů artritidou. Základní metody

  1. Léčba léků.
  2. Léčba bez léků.
  3. Tradiční metody léčby.

Léčba léků zaměřená na zmírnění bolestivého syndromu spočívá v použití nesteroidních antiflogistik (indomethacin, aspirin, ibuprofen) v kombinaci s antibiotiky. Léčba chronické artritidy zahrnuje užívání intraartikulárních injekcí.

Léčení bez léků se skládá z cvičení fyzikální terapie, použití ultrazvuku a magnetoterapie, masážních procedur, vody a bahno.

Tradiční procedury doporučují horké solné koupele a relaxační teplou sprchu. Pokud způsoby zahřátí vyvolávají bolest, tradiční léčitelé nabízejí ošetření za studena.

Co je artróza o 1 stupni a jak ji léčit?

Artroza je nejčastější patologií muskuloskeletálního systému, která postihuje tkáň chrupavky kloubních povrchů. Nemoc se vyvíjí postupně, často po několik let, postupně prochází třemi stupni. V rané fázi jsou závažné příznaky poruchy obvykle nepřítomné, takže je obtížné stanovit diagnózu včas. Je však možné zcela vyléčit patologii a zabránit dalšímu zničení kloubu pouze v počáteční fázi. Zvažme, jak se projevuje artróza prvního stupně, metody její diagnostiky a terapie.

Příčiny a mechanismus nemoci

Osteoartróza se vyvíjí kvůli dysfunkci a patologickým změnám struktury chrupavky. Pod vlivem vnějších a vnitřních nepříznivých faktorů v tkáni chrupavky a synoviální tekutině kloubu se postupně snižuje koncentrace jejich hlavních složek, kolagenu a glukosaminů. V důsledku toho se chrupavka stává volnější a měkčí, ztrácí schopnost odolávat fyzické námaze. Množství synoviální tekutiny, která hraje roli maziva, se snižuje, což způsobuje tření během pohybu a mechanické poškození tkání spoje.

V 75% případů onemocnění postihuje malé klouby rukou, chodidel a všech částí páteře. Ale artróza velkých kloubů je nejtěžší: hip, koleno, kotník. Tyto porušení nejčastěji vedou k úplné ztrátě pohyblivosti dolních končetin a postižení.

Patologie se vyskytuje u téměř 40% starších lidí, což je spojeno s přirozenými změnami v chrupavkové membráně souvisejícími s věkem. Jiné příčiny a rizikové faktory pro artrózu zahrnují následující:

  • Zranění kloubů a okolních tkání (modřiny, zlomeniny, vyvrtání, chirurgie);
  • Vrozená dysplázie;
  • Nadměrná fyzická námaha
  • Infekční a zánětlivé onemocnění kloubů;
  • Metabolické poruchy;
  • Nadváha;
  • Pravidelné podchlazení, časté nachlazení;
  • Chronická intoxikace těla.

Symptomy artrózy prvního stupně

V počáteční fázi artrózy jsou vážné morfologické změny chrupavky a související symptomy obvykle nepřítomné. Následující příznaky mohou naznačovat vývoj onemocnění:

  • Nepohodlí a únava postižené končetiny během cvičení;
  • Pocit tuhosti ráno, nezávisle procházející do 10-15 minut po zvedání;
  • Periodická křehnutí v kloubu;
  • Mírná bolest s prodlouženým pohybem, srážení po krátkém odpočinku;
  • Menší omezení mobility.

Pokud máte podezření, že artróza prvního stupně by měla být konzultována s lékařem. Ignorování příznaků onemocnění nevyhnutelně vede k jeho rychlému postupu ak potřebě dlouhodobé léčby, včetně operace.

Diagnostika

Diagnostika zahrnuje následující opatření:

  • Rozhovor s pacientem o shromáždění anamnézy (stížnosti, pracovní a životní podmínky, související choroby);
  • Vizuální kontrola postižené končetiny, palpace kloubu a testy omezující pohyblivost;
  • Rentgenové vyšetření. Na obrázku je vidět mírné zhrubnutí tkáně chrupavky a mírné zúžení prostoru kloubu. Jedním z nejčasnějších příznaků osteoartrózy kloubů 1. stupně je osteofyt - růst kostí, který vzniká v důsledku patologických změn chrupavky;
  • Krevní testy a další laboratorní a instrumentální studie k vyloučení nemocí s podobnými příznaky.

Předčasná léčba

Nekomplikovaná artróza prvního stupně obvykle nevyžaduje povinné léčení. Hlavní principy léčby jsou:

  • Omezení zatížení bolavých kloubů. Je nutné odmítnout nosit nepohodlné boty, eliminovat nadměrnou tělesnou aktivitu, používat ortézy nebo jiné ortopedické pomůcky předepsané lékařem;
  • Dodržování režimu motoru. Patologické omezení mobility a vývoj syndromu bolesti často způsobují, že pacienti ušetří končetinu postiženou artrózou. Hypodynamie však může vést k rychlé atrofii svalů a vad, které podporují kloub, způsobují další deformaci a zhoršují průběh onemocnění. Hlavním úkolem terapie je správné dávkování zátěže pomocí cvičení. Společné vykládání by mělo být kombinováno s odpovídající fyzickou aktivitou. Soubor cvičení pro domácí úkoly vypracuje lékař individuálně, s přihlédnutím k věku a stavu pacienta, povaze a umístění patologie;
  • Obnova funkcí a biomechanika kloubu. K udržení svalového tonusu, normalizace lokálního krevního oběhu a obnovení pohyblivosti, předepisování terapeutické masáže a fyzioterapie (elektrická stimulace, ultrazvuk a magnetická laserová terapie).

Všichni pacienti s diagnostikovaným porušením stupně 1 vyžadují každoroční lázeňskou léčbu a neustálý dohled specialistou.

Ošetření osteoartrózy v počátečních stádiích provádí revmatolog, odborník na léčbu kloubů a pojivové tkáně, který nevyžaduje chirurgickou intervenci. Pokud vznikla onemocnění z důvodu poranění nebo prošla do druhého stupně, je nutné kontaktovat ortopedického a traumatologa.

Lékařská terapie

Při porážce velkých kloubů je často nutné užívat nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Ibuprofen, Celebrex) k zmírnění bolesti a otoku. Pokud onemocnění postupuje a je doprovázeno rychlou destrukcí chrupavky, léčba léčby artrózy 1. stupně zahrnuje užívání následujících skupin léčiv:

  • Chondroprotektory - prostředky založené na chondroitin sulfátu a glukosaminu pro požití (Hondrolon, Teraflex, Aflutol, Artra);
  • Injekce přípravků s kyselinou hyaluronovou k vyrovnání nedostatku synoviální tekutiny.

Léčba lidových léků

Účinná nefarmakologická léčba artrozy 1. stupně doma může zahrnovat použití tradičních receptů léků:

  • Komprese z bílé hlíny, vařené ovesné vločky nebo drceného křenu (rozdělte na nemocný kloub, zahřejte a nechte přes noc);
  • Masáž s rostlinným olejem nebo směsí kapalného medu a aloe šťávy;
  • Mast z bobulí jalovce a čerstvé kopřivy;
  • Vany s mořskou solí;
  • Pít odvar z bylin (máta, listy lingonberry, limetky).

Pouze odborník může odpovědět na otázku, jak léčit počáteční artrózu. Způsoby léčby se vybírají individuálně podle klinického obrazu.

Životní styl s artrózou prvního stupně

Pacienti jsou znepokojeni otázkou, jak žít s artritidou o 1 stupeň, aby se vyloučila výskyt onemocnění. Degenerativní-dystrofické změny kloubů jsou chronické, proto je léčba předepsaná lékařem vyžadována po celý život.

Kromě omezení zátěže na kloubu a mírné fyzické aktivity musí všichni pacienti neustále sledovat stravu. Ve stravě by měly obsahovat potraviny bohaté na kolagen (želé maso, přírodní želé), čerstvou zeleninu a ovoce, mořské ryby. Je nutné omezit množství soli, sladkostí, mastných a kořeněných potravin, alkoholu.

Za přítomnosti nadbytečné hmotnosti je nutné okamžitě začít snižovat. Podle lékařského výzkumu snížení tělesné hmotnosti pouze o 2-3 kg zpomaluje progresi artrózy velkých kloubů o téměř 30%.

I při absenci závažných příznaků artrózy 1 stupně je nutná povinná léčba. Včasná léčba pomáhá předcházet deformaci chrupavky, částečně obnovuje její strukturu a funkci.

Artróza 1. stupně: léčba v počátečních fázích

Naše klouby jsou vystaveny nejrůznější denní zátěži, často zraněné. Silně ovlivňuje jejich věk. V důsledku toho má značná část obyvatel společné problémy.

Daleko od medicíny lidé často matou artrózu s artritidou. Tato onemocnění jsou různá, mají jinou povahu. Artritida je onemocnění zánětlivé povahy, artróza je degenerativní: s ní je kloub zničen - částečně nebo úplně. V pokročilých stádiích kloub nakonec ztrácí mobilitu a pacient se stává zdravotně postiženým. Proto je tak důležité diagnostikovat artrózu prvního stupně: destrukce kloubních tkání dosud ještě nezůstala, může být zastavena bez významných ztrát v mobilitě.

I kdyby bylo možné rozpoznat artrozu o 1 stupeň, léčba nevrátí kloub do původního stavu. Toto onemocnění je na současné úrovni léku stále nevyléčitelné. Je však možné zpomalit jeho vývoj, aniž by se artikulace mohla neopravitelně zhroutit.

Hlavní příčiny osteoartrózy

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: "Existuje účinný a cenově dostupný lék pro ARTHROSIS." Přečtěte si více.

Nemoc postihuje především věkové skupiny; degenerativní změny u dětí, dospívajících a mladých lidí jsou zřídka diagnostikovány. Na rozdíl od artritidy, artróza neovlivňuje několik kloubů, ale pouze jednu. Obvykle kyčle nebo koleno, mnohem méně - kotník. Menší klouby rukou a nohou jsou v ojedinělých případech ovlivněny artrózou.

Tyto faktory mohou vyvolat vývoj artrózy:

  • více zranění; Jediná zranění může být také "spouštěč", pokud je vážná;
  • další kloubní onemocnění;
  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • hormonální poruchy - právě kvůli nim se artróza vyvine u žen během menopauzy;
  • poruchy metabolismu;
  • kloubní chirurgie;
  • genetická predispozice (způsobuje vzácné případy artrózy u mladých lidí).

Podle lékařských statistik má člověk, který tvrdě pracoval celý život, 85% riziko vzniku artrózy. Stálé zatížení spojů vede k jejich rychlému opotřebení. Vysoká pravděpodobnost výskytu onemocnění je také u profesionálních sportovců: jejich nadměrné zatížení je také doplněno vysokým traumatickým účinkem.

U jiných lidí se artróza nejčastěji vyvíjí kvůli podvýživě. Je pozoruhodné, že mnoho nemocí - u vegetariánů: odmítnutí živočišných bílkovin vyčerpává klouby, vede k vzniku zánětu v nich, ke zničení chrupavky. Rizikovou skupinou jsou i ti, kteří neustále experimentují s dietou a porušují citlivou rovnováhu v jejich vlastním těle. Ne bez důvodů se doporučuje konzultovat s odborníky na výživu: samostatně zvolená strava může významně ohrozit zdraví včetně kloubů.

Artroza může také způsobit hypotermii, zejména pravidelnou a prodlouženou nedostatečnost vitaminu.

Symptomatologie

Nejsmutnější je, že počáteční fáze artrózy se prakticky nezjistila. Většina pacientů, cítit trochu nepohodlí, připisuje to v úvahu obvyklé mírné přepracování. Pokud však zaznamenáte řadu menších onemocnění v kloubech, musíte být naléhavě vyšetřeni. Příznaky, které se projevuje artróza stupně 1, zahrnují:

  • svalová tuhost v postižené končetině;
  • rychle se zvyšující únavou nohou postiženou rozvojem artrózy;
  • určitý omezený pohyb;
  • vzácné kliknutí nebo křoví v kloubu.

Bolestné pocity a vnější projevy ve formě zčervenání kůže nebo lokální zvýšení teploty v 1. stadiu artrózy chybí. Po těžkém namáhání se může objevit bolest kloubů.

Ať je jakákoli artikulace ovlivněna artrózou, jsou běžné příznaky podobné. Ale existují jednotlivé znaky. Pokud se onemocnění vyvine v kyčelním kloubu, začne pacient trpět; Při dlouhém zatížení dochází k znatelné bolesti, která přináší stehno nebo slabinu.

Artroza 1 stupně, která postihuje koleno, se často projevuje bolestivými pocity, ke kterým dochází během sestupu po schodech. Mohou být pozorovány také ráno, kdy pacient právě vstane. Po několika pohybech se bolest ustupuje.

Artróza v kotníku způsobuje, že postižená noha je náchylná k dislokaci; pokud si všimnete, že skáčete nohu téměř každý den, s největší pravděpodobností tuto nemoc vyvinete.

Počáteční fáze artrózy je také mazaná, protože je obtížné ji diagnostikovat, a to i pro profesionály a pomocí hardwarového výzkumu. Radiografie není příliš informativní: je zřídka možné rozpoznat onemocnění z obrazů pouze tím, že se zmenší interartikulární mezera. Více údajů poskytuje artroskopie (vložení vyšetřovacího nástroje do kloubního řezu mikročástmi) a biochemická analýza tekutiny odebrané z kloubu.

Není-li klinice schopna tyto studie provést, lékař může předepsat preventivní opatření, aby se zabránilo vzniku případné artrózy. Nicméně takové předpisy jsou vydávány po komplexním průzkumu zaměřeném na odstranění onemocnění s podobnými příznaky. Pokud se pacient stane střelbou v stehně nebo slabinách, doporučuje se, aby navštívil specialisty v panvových orgánech, neboť takové bolesti mohou být také způsobeny onemocněními ledvin nebo reprodukčního systému.

Protiopatření

Pokud je diagnostikována "artróza", bude léčba v počáteční fázi určena lékařem v závislosti na lokalizaci nemoci, její závažnosti a individuálních charakteristikách pacienta. Hlavními cíli: snížení zátěže postiženého kloubu, zmírnění zánětu, pokud začalo, symptomatická léčba (eliminaci nepohodlí), prevence další progrese artrózy.

Dokonce i "běh" ARTROZ lze vyléčit doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Celá řada opatření:

  • léčbu drogami. V případě artrózy 1. stupně je nejčastěji omezena na průběh chondoprotektorů, přípravků normalizujících chrupavkové struktury. Nicméně tyto léky mohou být v případě potřeby doplněny protizánětlivými nesteroidními léky, jestliže jsou známky zánětlivých procesů. V případě výrazné bolesti jsou také předepsány analgetika. Bolest v první fázi artrózy se vyskytuje zřídka, ale nemůže být zcela vyloučena;
  • terapeutické cvičení. Jeho cílem je rehabilitovat pohyblivost kloubů, zabránit tvorbě adhezí v kloubu a svalovou atrofii. Sada cvičení se obvykle vyvíjí individuálně, a to na základě fyzických schopností pacienta a typu omezených pohybů;
  • fyzioterapie. Jejím úkolem je normalizovat krevní oběh s metabolickými procesy, obnovit mobilitu v maximálním dostupném objemu za přítomnosti bolesti, aby se usnadnila jeho úleva. Zvláště účinné jsou: masáž, elektroforéza, bahenní terapie. Lékař však může považovat za nezbytné a jiné postupy.

Aby se snížilo zatížení kloubu, které bylo poškozeno artrózou, doporučuje se nosit podpůrnou kolenní podložku a revidovat životní styl: aktivní cvičení zahrnující pacientovu kloubu budou s největší pravděpodobností zakázány. Užitečné procházky s klidným tempem a plavání.

Artroza 1 stupně nevyžaduje chirurgický zákrok. K chirurgickému skalpelu není třeba později, musíte přísně dodržovat všechny pokyny lékaře a nezanedbávat jeho předpisy.

Korekce výkonu

Umožňuje zajistit tkáně postižené artrózou potřebnými látkami, pomáhá se zbavit nadváhy, pokud má pacient. V pravém slova smyslu to není dietou. Soulad s doporučenou korekcí je však nezbytný, protože neumožní, aby artróza 1. stupně pokročila na 2. stupeň.

Zdroje kolagenu

Pro zdraví kloubů je mimořádně nezbytný speciální protein, kolagen, který je stavebním materiálem tkáně chrupavky. Vyrábí se samotným tělem, ale s věkem se proces zpomaluje a kolagen se stává nedostatečným. Proto musí být zadáno zvenku. Ve studeném masa se nachází hodně kolagenu. Ale nemůžete jíst po celou dobu: jídlo je velmi výživné, obsahuje cholesterol. Proto je želé povolena pouze jednou týdně na stole. A jestliže pacient trpí komorbidními onemocněními v podobě hypertenze nebo aterosklerózy, pak může být mozková jedena ještě méně často. Odborníci na výživu doporučují použití rybí aspic nebo ovocné želé jako zdroje kolagenu. Jejich příprava zahrnuje použití želatiny, která je také kolagenem, pouze modifikovaná.

Zdroje síry

Tento prvek se podílí na výrobě kolagenu. Kromě toho katalyzuje syntézu proteoglykanů, které jsou také součástí tkáně chrupavky a poskytují ji vlhkost, na které závisí schopnost kloubu odolávat stresu. Chcete-li tělu dodat síru, musíte pravidelně jíst kuřata, hovězí maso, luštěniny, mořské ryby a vejce. Z rostlinných produktů obsahuje hodně síry: cibule, ředkvičky, švestky, jablka, angrešt, zelí.

Zdroje selenu

Bez tohoto stopového prvku nemůže síra zvládnout úlohu syntézy kolagenu. Selén je mnohem méně běžný v přírodních produktech než síra. Jeho obsah je vysoký v kokosových ořechách, mořských plodech (zejména u krevet a slávek) a v oříšcích z Brazílie. Tyto produkty však nejsou k dispozici všem, protože jsou drahé. Pacient v omezených prostředcích může být doporučen pro mořské kale: jeho cena je mírná a obsahuje o něco méně selénu než exotické složky.

Další dostupné zdroje selenu jsou mléko, celozrnný chléb, česnek a vejce. Stopový prvek v nich není moc, ale pokud se pravidelně objevují tyto produkty na stole, pak nedostatek selenu osteoartritida pacient nebude docházet.

Prevence zánětů

Osteoartritida není považována za zánětlivé onemocnění. Zánět však může být způsoben destrukcí chrupavky. Navzdory skutečnosti, že to není tak silně projevené, zánět může urychlit proces a přinést pacientovi spoustu nepohodlí. Aby se zabránilo vývoji tohoto procesu a snížení jeho intenzity, měl by pacient konzumovat potraviny s vysokým obsahem omega-3 polynenasycených kyselin. Iniciují proces obnovy tkáně chrupavky. K zásobování těla těmito živinami by měly pravidelně připravovat tučné mořské ryby: makrela, sardinka, sleď. Vzhledem k tomu, že tyto druhy tuku jsou samy o sobě, je lepší, aby se nepečetěly a nepatřily nebo pečely.

Dalším vynikajícím zdrojem kyselin omega-3 je lněný olej (lisovaný za studena), který se doporučuje sezónním salátům.

A poslední bod o výživě. Aby bylo tělo schopno syntetizovat kolagen a opravit poškozené tkáně, potřebuje bílkoviny rostlinného i živočišného původu. Dieta by měla obsahovat maso (odrůdy s nízkým obsahem tuku), ryby, fazole a mléko. A abyste se zbavili nadváhy, je-li k dispozici, je lepší snížit velikost porcí.

Pro léčbu a prevenci artritidy používají naši čtenáři metodu rychlé a neoperační léčby doporučené předními reumatologymi z Ruska, kteří se rozhodli vzdorovat farmaceutickému chaosu a prezentovali léčivo, které opravdu léčí! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout. Přečtěte si další informace.

Preventivní opatření

Skutečnost, že onemocnění je jednodušší zabránit než léčit, znalí lidé všech věkových skupin, s výjimkou velmi malých dětí. Pokud již došlo k zničení kloubu, nelze tento proces obrátit. Ale každý je schopen zastavit svůj postup. A proto musíte dodržovat základní pravidla:

  • pohybujte v dostatečné hlasitosti. Ne nutně aktivní ve sportu. Navíc, u artrózy 1 stupně je většina sportů kontraindikována. Ale procházky, ranní cvičení, terapeutické cvičení revmatologů jsou schváleny. Pohyb zlepšuje krevní oběh, který poskytuje kloubům všechny potřebné látky;
  • jíst přiměřeně, ale bez diety, sledovat své vlastní váhy, aby se zabránilo nedostatku vitaminu a dehydratace domácnost: jeden a půl litru vody denně (ale ne po jídle, a krátce před) by měla být opilý povinné;
  • vyvarujte se nadměrného zatížení kloubů. Pokud máte dlouhou cestu, pravidelně si sedněte, uvolněte a nechte spáry odpočinout;
  • nepřekračujte V zimě by měly nohy a pánve být izolovány do té míry, že je cesta mrazem pohodlná;
  • nakupujte pouze boty s pohodlnou obuví. To platí zejména pro ženy: pokud je diagnostikována počáteční fáze artrózy, měli byste okamžitě opustit vysoké podpatky a úzké boty.

Hlavní věc však je, že každý den pravidelně provádí sadu cviků předepsaných lékařem pro fyzickou terapii. Můžete je přeskočit pouze s exacerbací artrózy. Nicméně, není-li bolest, snaží se chodit víc, třást údy, dělat cvičení, známý jako „kolo“, kroutit klouby ve všech směrech, které jsou plánovány od přírody. Je třeba se učit relaxovat svaly a odstranit přebytečné zatížení z kloubů - a artróza se nebude dále rozvíjet, což přinese potřebu operace.

Jak zapomenout na bolesti kloubů a artrózu?

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematické bolesti...
  • Možná jste zkusili spoustu drog, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že čtete tyto řádky - moc vám nepomohly...

Ale ortopedista Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na ARTHROSIS! Čtěte více >>>

Chcete se dostat stejného zacházení, zeptejte se nás jak?

Artritida prvního stupně

Artritida je zánětlivé onemocnění kostních kloubů. Patologie je velmi rozšířená po celém světě a má různé formy a klinické projevy. Podobně jako u všech chronických onemocnění je artritida charakterizována dobami poklesu nebo absence klinických projevů (remise) a rozsáhlý symptomatický obraz onemocnění (exacerbace). Artritida může postihnout jak starší lidi, tak mladé lidi mladší 40 let. V současné době je problém prevence a léčby této nemoci stále ve světové medicíně.

Příčiny onemocnění

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Jediný lék na bolesti kloubů, artritidu, osteoartritidu, osteochondrózu a další nemoci muskuloskeletálního systému doporučené lékaři! Přečtěte si další informace.

Příčinou artritidy je řada poruch ve stravě a práci systému kostí a chrupavek. Mezi rozmanitými patologickými procesy, které způsobují počáteční artritidu o 1 stupeň, zdůrazňujeme hlavní:

  • Dědictví. Tento důvod je předmětem mnoha diskusí genetiků a revmatologů. Nicméně četné studie učinily spojení mezi výskytem patologie sloučenin a nemocem rodičů.
  • Zranění různých původů. Zlomeniny, modřiny, dislokace a slzami vazů poškozují klouby, způsobují mikrotrhlinky a narušují výživu kloubů.
  • Infikované infekce. Různé bakteriální a virové látky mohou následně ovlivnit vývoj artritidy.
  • Endokrinní poruchy. Hormonální změny a onemocnění endokrinního systému (těhotenství, menopauza, diabetes, hypotyreóza) mohou být také katalyzátorem onemocnění kloubů.
  • Autoimunitní agrese. Toto téma je aktivně zkoumáno jak imunology, tak i reumatology. Zatím není možné přesně stanovit důvod, proč ochranné buňky těla vnímají tkáň chrupavky jako cizí a aktivně začínají zničit vlastní buňky (revmatoidní artritida).
  • Emoční stres a silný šok. Denní potíže, hádky, stejně jako ztráta práce a blízké mají negativní dopad na nervový systém a mohou způsobit artritické nemoci.
  • Pravidelné vyvíjení kloubů. Profesionální sport, špatná technika pro cvičení v posilovně způsobuje extrémní tlak na kosti i svaly a na klouby, což může vést k rozvoji zánětu.

Jak rozpoznat onemocnění příznaky?

Nemoc je charakterizována různými projevy. Artritida postihuje jak mobilitu, tak celkový stav pacienta.

Symptomy artritidy stupeň 1:

  • Malé časté projevy onemocnění: nevolnost, periodické zvyšování tělesné teploty až podkožní hodnoty, apatie.
  • V této fázi je bolest v kloubech mírná nebo zcela chybí.
  • Někdy dochází k krátké tuhosti v malých kloubech, často v rukou.

Jak onemocnění postupuje, výše uvedené symptomy se objevují častěji a ve výraznější a prodloužené formě. Následně se přidávají typické příznaky zánětlivého procesu: edém, zarudnutí, silná bolest a zhoršená funkce. Zhoršuje se celkový stav pacienta, nespavost, apatie, ztráta chuti k jídlu. Objeví se další deformace postižených končetin. Stále více kloubů se podílí na zánětlivém procesu.

Stupeň vývoje této nemoci

Úplné obnovení JOINTS není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát denně, kdy se potřísníte tuto bolest.

Klinický obraz, četnost a trvání exacerbací, jakož i instrumentální a laboratorní ukazatele pomáhají rozdělit artritidu stupněm závažnosti.

Existují 4 stupně artritidy:

1 stupeň

Je to počáteční forma onemocnění. Současně se prakticky nedodržují deformace a vnější projevy patologie. Podezření na artritidu o 1 stupeň je možné ráno, kdy je tuhost a obtížnost pohybu v malých kloubních kloubech. Bolestivé pocity jsou vzácné a mají dočasnou, přechodnou povahu. Nepríjemné pocity se objevují večer nebo v noci. Artritida stupně 1 je zřídka charakterizována lézemi velkých (kolenních, kyčelních) kloubů. U dětí se příznaky revmatoidní artritidy počátečního stupně mohou projevit v odmítnutí běžet a chodit a tlačit postižené končetiny.

Instrumentální diagnostika 1. stupně často způsobuje potíže, žádné změny nebudou viditelné ani na rentgenografických snímcích ani na ultrazvuku, dokonce ani u revmatoidní artritidy. Pouze nepřímými příznaky, zhrubnutím a zhutněním v rukou kloubů může být tato nemoc podezřívána. Také existují záplaty kostní tkáně. Laboratorní indikátory často neposkytují informace o onemocnění.

Stupeň 1 často probíhá pomalu a může trvat několik let s postupným zhoršováním klinického a radiologického obrazu. Existují však případy rychlého vývoje onemocnění a rychlého přechodu na 2. stupeň artritidy.

2 stupně

Stupeň 2 pro artritidu je charakterizován výraznějšími projevy této nemoci. Často dochází k exacerbacím s výraznějšími známkami zánětu: otok kloubů, změny teploty a zarudnutí kloubů, bolestivé pocity. Tuhost se vyskytuje častěji a trvá déle. Revmatoidní artritida stupně 2 se projevuje bolestí, otokem a hyperemií kolenních kloubů.

Artritida stupně 2 je také charakterizována přítomností změn na rentgenografii. Existují náznaky ztenčování kostí, erozivní změny. Při revmatoidní artritidě stupně 2 dochází k bobtnání, hyperémii v kloubech, v kolenním kloubu se může objevit tuhost. Kromě toho je při cvičení bolesti a nepohodlí. Rádiografie také ukazuje první známky atrofie svalové tkáně a zánětlivého procesu periartikulárních tkání.

3 stupně

Tento stupeň je charakterizován nárůstem hlavních symptomů onemocnění a zvýšením exacerbací. Klinický obraz se projevuje výraznými známkami zánětlivého procesu: edém, hyperémie a hypertermie povrchu kůže nad kloubem. Deformace postižených sloučenin spojuje tyto příznaky. Revmatoidní artritida kolena se projevuje silnou bolestí a omezením funkce, pacient má potíže s pohybem, ohýbáním a ohybovými pohyby.

Radiografické změny jsou charakterizovány ztenčením kostí, známkami osteoporózy, periartikulárními změnami. Kromě toho dochází k mohutné svalové atrofii a erozivním změnám. V laboratorních testech se výrazně zvyšují indikátory zánětu: ESR, leukocyty, sialové kyseliny, serumukoid atd. Při revmatoidní artritidě jsou zjištěny revmatoidní faktory a C-reaktivní proteiny.

V 3. stádiu onemocnění se u pacientů vyskytují významná omezení mobility. Těžká deformita v artritidě kolena brání pacientům v tom, aby se vyjednávali a pohybují. V této fázi se skupina postižených osob vydává v závislosti na rozsahu léze.

4 stupně

Artritida stupně 4 je charakterizována těžkou deformitou kloubů a svalovou atrofií. Osoba zažívá stálou bolest, a to jak při pohybu, tak v klidu. Pacient ztrácí schopnost sebeobrany a pohybu, rozvíjí ankylózu a kontrastuje. V této fázi se vyvinou nevratné změny, léčba v tomto případě může pouze zmírnit hlavní příznaky onemocnění.

Na radiologickém obrazu lze pozorovat četné eroze, ulcerace, deformity a cysty. Známky osteoporózy jsou vyslovovány, zjištěny jsou adheze kostních mezer. Laboratorní data jsou charakterizována trvalým zvýšením všech markerů zánětlivého procesu, stejně jako změny v jiných biochemických parametrech (ALT, AST, KFK, KFK-MB atd.).

Léčba onemocnění

Léčba léčby artritidy

Následující skupiny léčiv se používají při léčbě artritidy:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): ketofen, meloxikam, diklofenak atd. Přípravky snižují bolest, otoky a zlepšují kvalitu života pacientů, zejména během exacerbace nemoci. Může být použit jak ve formě tablet, tak ve formě intravenózních a intramuskulárních injekcí.
  • Painkillers: ibuprofen, analgin, paracetamol atd. Tato skupina pomáhá zmírnit bolesti v akutním období onemocnění. Neovlivňuje zánět a patogenezi onemocnění.
  • Hormonální léky (glukokortikoidy): methylprednisolon, prednison, dexazon atd. Používají se v závažnějších stadiích onemocnění, pomáhají snižovat zánět, zmírňují bolest, obnovují pohyb v kloubech. Používá se v období exacerbace. Ve stádiích 3 a 4 je možné použít hormony ve formě intraartikulárních injekcí, často při léčbě revmatoidní artritidy.
  • Základní terapie: solganal, imuran, arava atd. Tyto léky zpomalují proces destrukce a deformace tkání kostí a kloubů, podporují hojení eroze a inhibují zánětlivý proces. Tím dochází ke snížení bolesti a obnovení pohyblivosti kloubů. Tato skupina se používá při revmatoidní artritidě a poskytuje potlačující účinek na imunitní systém.
  • Svalové relaxanty: baclofen, mydokalm atd. Drogy účinně snižují svalové křeče umístěné v blízkosti postiženého kloubu a zmírňují bolesti a zvýšené napětí. Použití této skupiny je vhodné v pozdější fázi onemocnění.
  • Chondroprotektory: chondroitin sulfát, arthra atd. Obnovte tkáň chrupavky, zlepšuje metabolismus a regeneraci. Také tato skupina stimuluje sekreci synoviální tekutiny, varuje kloub před zbytečným třením a poškozením, brání vzniku artritidy. Léky na předpis se doporučují v raných stádiích onemocnění.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody se aktivně používají při léčbě artritidy. Určení určitých postupů závisí na stupni a aktivitě procesu.

V období exacerbace a remise lze předepsat následující typy fyzioterapie:

  1. Ultrafialové ozařování se používá ke snížení bolesti tím, že snižuje citlivost nervů v blízkosti postiženého kloubu. Kurz je většinou 6-7 expozic, které se konají 3-4 krát týdně.
  2. Elektroforéza se používá k injektáži léků přímo do zánětlivého zaostření kvůli kontinuálně působícímu proudu. Tím se podávají léky proti bolesti a protizánětlivé látky. Standardní kurz je 12 procedur, které se provádějí denně.
  3. Magnetoterapie se používá ke zlepšení krevního oběhu a ke snížení zánětu v končetinách zahříváním pokožky. Kurz je 12 sezení.
  4. Laserová terapie pomáhá obnovit poškozené končetiny v důsledku trvalého vystavení laserových paprsků, což zlepšuje regeneraci. Kurz je 30 procedur.

Pouze v době odpuštění platí:

  1. UHF: má analgetický a protizánětlivý účinek působením vysokofrekvenčního magnetického pole. Kurz je průměrně 15 procedur.
  2. Balená terapie má oteplovací účinek, zmírňuje bolest a otoky a také zlepšuje krevní oběh. Kurz je 20 procedur za 2 dny.
  3. Balneoterapie: zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy. Zobrazuje lázně se sulfanovou lázní. Předmět je 15 procedur.
  4. Ultrazvuková léčba: zlepšuje metabolické procesy v postižené sloučenině. Kurz je 12 procedur.

Dietní výživa

Při léčbě artritidy je důležitá úloha správné výživy. Doporučujeme dodržovat následující pravidla:

  1. Frakcionality. Jídlo v malých porcích 4-6krát denně, večeře by měla být nejpozději 2 hodiny před spaním.
  2. Zpracování potravin. Doporučuje se používat vařené, pečené nebo dušené produkty.
  3. Omezení a zákazy. Doporučuje se omezit příjem soli na 6-8 gramů denně, snadno stravitelných sacharidů, živočišných bílkovin (zejména při dnavé artritidě) a také sledovat hmotnost a pravidelně kontrolovat BMI a vyhýbat se obezitě.
  4. Škodlivé návyky: je zakázáno pít alkohol a kouřit tabákem.
  5. Příjem multivitaminů: v podzimním a jarním období se doporučuje přidávat vitamínové komplexy do dávky.
  6. Výrobky čerstvosti. Je třeba sledovat trvanlivost a jíst pouze vysoce kvalitní, přírodní a čerstvé produkty.

Nekonvenční léčba

Kromě tradičních metod léčby patologie mají tradiční metody boje proti zánětu a bolesti dobrý účinek. Existuje mnoho receptů na masti, bylinné odvarky. Zvažte několik účinných nástrojů:

Recept číslo 1: Tinktura lopuchu.

Kombinujte kořen lopuchu, alkoholovou tinkturu ve stejném poměru, nechte v chladničce 2-3 dny. V noci použijte lis na postižený kloub. Kurz 4-5 procedur

Recept číslo 2: Hořčičná masť.

Spojte 2 porce medu, 2 hořčice a jednu část soli a sody. Vrstva výsledné masti roztřepte do postiženého kloubu a opláchněte vodou.

Recept číslo 3: Bylinná masť.

Připojte chmel, třezalku, heřmánek (1: 1: 1) s 50-70 g měkkého másla, promíchejte. Třepte do postiženého kloubu přes noc, neoplachujte.

Prevence nemoci

Zvláštní opatření k prevenci vzniku artritidy neexistují. Odborníci však určit řadu pravidel, která přispívají ke snížení rizika vývoje onemocnění:

  • Správná výživa a vitamíny.
  • Odmítnutí špatných zvyků.
  • Mírné cvičení pod vedením specialistů.
  • Udržujte kontrolu fit a hmotnosti (BMI).
  • Včasná léčba infekčních onemocnění.
  • V zimě nepřekračujte nebo nepřekračujte končetiny.
  • Včasné dokončení rutinních vyšetření terapeutem.

Závěr

Artritida je závažné onemocnění, které vyžaduje velkou pozornost, včasnou diagnózu a léčbu. Čím dříve začne léčba, tím lepší je účinek a prognóza onemocnění. Iniciovaná kombinovaná terapie ve stadiích 1 a 2 artritidy pomůže získat dlouhodobou remisi a zpomalit proces destrukce tkáně chrupavky. Správná léčba drogami, výživa, fyzioterapie a fyzioterapie nejen zlepšují kvalitu života pacienta, ale také snižují riziko komplikací a prodlužují život.

Odrůdy choroby a stupeň jejich vývoje

Všechny typy artritidy jsou rozděleny do dvou hlavních skupin: zánětlivé a degenerativní. Zánět je charakterizován zánětem synoviální membrány, která je umístěna ve vnitřní dutině kloubu. Patří sem:

  • revmatoidní;
  • infekční;
  • gouty;
  • reaktivní poddruh.

V případě degenerativní artritidy dochází k deformaci chrupavky v oblastech kostních kloubů. Mezi ně patří:

  • maxilofaciální;
  • rameno;
  • hip;
  • koleno;
  • kotníky.

Navíc určete 4 stupně onemocnění:

  1. Stupeň 1 artritida je počáteční fáze, charakterizovaná infekcí těla, ve kterém vnější vnější projevy chybí. Pouze pomocí rentgenových snímků můžete pozorovat mírné ztenčení kostí. Během tohoto období je možné projevit mírné bolestivé pocity a ztuhlost pohybů v dopoledních hodinách. U různých kloubů se první příznaky nemoci objevují různými způsoby. Nicméně v každém případě je méně nebo delší bolest.
  2. Artritida druhého stupně je indikována destrukcí kostní tkáně, zatímco kosti pokračují k tenké. Tato fáze se vyznačuje nárůstem bolestivých pocitů, a to nejen během dne, ale i v noci. V kloubech dochází k otokům. Stávají se méně mobilní, může se objevit krize. Často se v tomto období onemocnění objevují lidé, kteří začínají hledat lékařskou pomoc.
  3. Stupeň 3 artritida vede k částečné ztrátě schopnosti provádět určité činnosti. Pohyb je často obtížný. Na rentgenovém paprsku vidíte deformaci kloubů. Na prstech dochází k symetrické deformaci, která je doprovázena silnou bolestí. Osoba ucítí tuhost při pohybu prstů. Třetí stupeň onemocnění je indikací pro účely postižení.
  4. V 4. stadiu onemocnění je rentgen zobrazen změny v tkáních kostí a chrupavek, které nelze obnovit. Tento stupeň ohrožuje osobu s úplným postižením, v níž nemůže chodit, provádět nejjednodušší akce. Bolest se mnohokrát zhoršuje, takže je nemožné bez léčby bolesti.

Jak rozpoznat nemoc?

Abyste mohli identifikovat negativní změny ve vašem těle včas a zabránit vzniku nemoci, musíte znát příznaky této nemoci. Vzhledem k tomu, že dochází k zánětu kloubů, příznaky budou s touto skutečností úzce spojeny. Bolest se může objevit spontánně. Často jsou horší v noci a zmizí po malém pohybu kloubů.

Je třeba vzít v úvahu, že se příznaky mohou mírně lišit v závislosti na místě zánětu.

Například u artritidy, horečky, výskyt edému je běžným příznakem normální formy. Nicméně neurodystrofické formy jsou naopak charakterizovány výrazným poklesem teploty.

Příznaky samozřejmě zahrnují deformitu kloubních kloubů. To je v počátečních fázích indikováno pohybovou poruchou a v pokročilejších případech - neschopnost provést pohyby z bolavých kloubů.

Symptom, jako je křehkost, vyplývající z kontaktu mezi částmi kloubů, může naznačovat přítomnost onemocnění. Tření je důsledkem zničení tkáňových vrstev. Tento symptom však sám o sobě nemůže naznačovat přítomnost onemocnění.

Je důležité si uvědomit, že první známky artritidy jsou bolest. V počátečních stádiích jsou mírné, v akutním období jsou obzvláště výrazné a při chronické artritidě se mohou změnit (slabě vyjádřené pro velmi těžké a naopak). Jak bylo uvedeno výše, příznaky se mohou lišit v závislosti na různých typech onemocnění.

Infekční je tedy charakterizována:

  • prudký nárůst teploty;
  • zimnice;
  • bolesti hlavy;
  • slabost;
  • edém periartikulárních tkání.

Typy infekcí můžete určit pomocí testů.

Forma revmatoidní artritidy je putování. Získalo jméno kvůli schopnosti migrovat z jednoho kloubu do druhého. Neštudoval příliš dobře, ale je poměrně vzácný. Hemolytická streptokoková skupina A ovlivňuje její výskyt. Hlavní příznaky tohoto onemocnění jsou:

  • výskyt bolesti;
  • špatný spánek a chuť k jídlu;
  • slabost;
  • ztuhlost kloubů ráno po spánku;
  • snížení hmotnosti;
  • obecná slabost.

Výrazná bolest nastává, když se změní počasí. Zánětlivé procesy se nejprve objevují ve velkých kloubech a pak v menších.

Riziko revmatoidní artritidy spočívá v tom, že v raných fázích může být téměř nevědomý sám o sobě. To obvykle ovlivňuje malé klouby. V pozdějších stádiích onemocnění postihuje normální fungování ledvin, srdce, jater, nervového systému. Příznaky a léčba tohoto typu onemocnění jsou podobné těm druhým, ale mají své vlastní charakteristiky. Takže z hlavních příznaků emitují:

  • anémie;
  • deprese;
  • tvorba revmatoidních uzlů;
  • ztráta hmotnosti a špatná chuť k jídlu;
  • zvýšení teploty;
  • únavu;
  • svalová bolest;
  • zánětlivých procesů v periartikulárních tkáních.

Téměř jednoznačně zjistit typ nemoci mohou být zkroucené a postižené prsty.

Příčiny onemocnění

Samotná artritida, symptomy, léčba a příčiny nástupu onemocnění jsou dlouhodobě vyšetřovány. Nicméně to ještě nebylo možné plně pochopit. Přesto mohou být vyvolány hlavní skupiny příčin. Jedním z nejčastějších je selhání imunitního systému. K porušení dochází kvůli infekci nebo alergickým reakcím těla. Navíc z důvodů nazývaných dysfunkce nervového systému. Tyto faktory ve většině případů vyvolávají revmatoidní artritidu.

Viry, bakterie nebo houby způsobují infekční nebo reaktivní formu onemocnění. Porucha hormonálního systému, přítomnost různých poranění, navíc hypotermie vede k rozvoji traumatické nebo osteoartrózy.

Dystrofická artritida nastává kvůli nedostatku stopových prvků a vitaminů v lidském těle. Metabolické poruchy vyvolávají dnu.

Kromě těchto důvodů může důležitá role ve výskytu onemocnění hrát genetickou predispozici. Konstantní zatížení a přetvoření kloubů mají také negativní vliv. Výskyty artritidy u různých lidí jsou individuální. Proto byste měli pečlivě léčit vaše tělo, abyste neztratili vývoj onemocnění.

Bez ohledu na příčiny, které ovlivňují výskyt artritidy, existují 3 skupiny projevů.

  1. První je případ, kdy se příznaky objevují po několik měsíců, a pak úplně zmizí.
  2. Druhý stupeň zahrnuje počáteční stavy onemocnění, kdy se jeho příznaky pravidelně objevují a mizí.
  3. Třetí skupinou jsou zanedbávané těžké formy, kdy důsledky společného ničení jsou již nezvratné.

Měli byste být velmi opatrní a brát vážně jakékoli negativní změny ve vašem těle. V opačném případě mohou být důsledky hrozné. Takže v některých případech mohou následky běžné artritidy být sepsou, porušením ledvin, srdce, močového ústrojí.

Jak se s nemocí zabývat?

Odpovězte na otázku, zda je možné vyléčit artritidu, rozhodně ne. To je ovlivněno příčinami výskytu a stupně vývoje choroby a metodami léčby. Všechny metody léčby lze rozdělit na klasické a nekonvenční. Klasická, naopak, jsou rozdělena na fyzioterapeutické a léčivé. V jakékoli formě terapie je nutné, aby byla komplexní, systematické a dlouhodobé.

První věc je určitě zjistit příčinu onemocnění. Neměli byste to dělat sami, je lepší se uchýlit k pomoci zkušeného specialisty.

Pro objasnění příčin povinného pacienta je posláno ke studiu moči, krve. Po komplexním vyšetření je provedena diagnóza. A teprve pak je zvolena potřebná léčba.

Léčba artritidy kloubů začíná nesteroidními protizánětlivými léky. Mohou být podávány intramuskulárně, intraartikulární nebo intravenózní cestou. Chcete-li zmírnit svalové křeče, používejte svalové relaxanci. Pokud je příčinou artritidy nervové onemocnění, je nutná léčba antidepresivy.

Vzhledem k tomu, že léky, které zmírňují zánět v kloubech, mají negativní vliv na činnost gastrointestinálního traktu, lékař musí předepisovat gastroprotektory.

Chondroprotektory přispívají ke zlepšení tkáně chrupavky. Kromě toho by terapie měla doprovázet použití komplexu vitamínů, aminokyselin, mikroelementů.

Kromě léčebné léčby by měla být pozorována zvláštní strava a zátěž na chorobný kloub by měla být měněna obvazy, ortézy, ortopedické vložky.

Snad jmenování kurzu fyzikální terapie nebo manuální terapie.

Důležitou roli v léčbě artritidy hrají fyzioterapeutické postupy. Tato metoda řešení tohoto onemocnění pomáhá předcházet kongesci v kloubech, zabraňuje svalové a vaginální dystrofii. Význam takových manipulací je dopad pulsu magnetického pole na zapálený kloub. Současně klesají bolestivé pocity, zlevňuje se zánět a zlepšuje se krevní oběh.

Je důležité si uvědomit, že není možné předepisovat léčbu pro sebe nebo své blízké. Každý člověk je jiný a příčiny onemocnění se liší. V tomto ohledu je terapie také striktně individuální pro každou osobu. Mnoho léků má navíc kontraindikace, které lidé, kteří nemají speciální vzdělání, možná neví.

Nekonvenční léčba

Když nastane otázka, jak léčit artritidu, stojí za to pamatovat na lidové léky. Mnoho z nich, na rozdíl od farmaceutických léků, je indikováno k užívání alergiků, těhotných žen i během období laktace. Není však nutné vyzkoušet vše bez rozdílu. Než začnete používat tento nebo ten populární předpis, je lepší se poradit s lékařem. Měly by se užívat živiny, tinktury, stejně jako léky tradiční medicíny.

Jedním z nejběžnějších metod je léčba artritidy s jablečným jablečným octem. Výrobek se však nepoužívá v čisté formě - měl by být zředěn studenou vařenou vodou (1 lžička octa na 200 ml vody). Výsledné roztoky je třeba vypít během dne před jídlem.

Druhou užitečnou složkou je česnek. Pro přípravu tinktury se 4-5 cesnakových cév rozdrtí a naplní se vodkou (500 ml). Přípravek by měl být infuzován na tmavém chladném místě, nikoliv však v chladničce, po dobu 10 dnů. Existuje další recept na česnekovou tinkturu. Smíchejte 3-4 drcené hlavy s citrónovou šťávou (10 citronů), přidejte 1 lžičku. nakrájený křen. Trvejte 20 dní v teplém tmavém místě.

Třetí zázračnou složkou, kterou lze použít k léčbě artritidy, jsou kaštanové květy. V litrové nádobě uložte 2/3 květenství, zbytek objemu doplňte vodkou nebo alkoholem. Trvalo 20 dní na tmavém místě. Heřmánek květiny mohou být přidány k kaštanové květy. Tento nástroj by měl být namazán do zanícených oblastí.

Také známé recepty masti a komprese. Například lisovaná česneková šťáva pomáhá snížit bolest. Aby nedošlo k spálení pokožky, před nanesením takového nástroje je předem otrebován tukovým krémem.

Masti z másla (1 polévková lžíce), drcené bobkové listy (6 polévkových lžiček L.) a drcené jalovce (1 polévková lžička) má také anestetický účinek. Všechny složky jsou smíchány, výsledný produkt je aplikován na zapálený kloub.

Artritida je tedy nemoc, jejíž zanedbání může vést k invaliditě. Chcete-li tomu zabránit, nezanecháváte odborné lékařské péče. Kromě toho byste měli vždy pamatovat na preventivní opatření, protože jejich dodržování je klíčem k dobrému zdraví.

Příčiny artritidy a rizikových faktorů

Příčiny vzniku zánětlivých procesů v kloubech mohou být velmi rozmanité. Akutní zánět může být způsoben traumatem, infekcí, alergickou reakcí nebo uvolněním toxických látek do kloubní dutiny hady, pavouky a jedovatým hmyzem. Chronická forma se často vyvíjí na pozadí různých poruch v práci vnitřních orgánů a systémů:

  • endokrinní poruchy;
  • onemocnění nervového systému;
  • autoimunitní, alergické a atopické stavy;
  • vrozené abnormality muskuloskeletálního systému a zranění při porodu - například dysplázie kyčelního kloubu;
  • přítomnost persistentních infekčních ložisek v těle.

Výskyt reaktivní artritidy je nejčastěji spojován s enterobakteriemi, chlamydiemi a mykoplazmy. V případě revmatoidní artritidy má nejdůležitější genetická predispozice.

Mezi statisticky významné rizikové faktory pro vznik artritidy, který si říká věku 65 let, nadváha, vysoký krevní tlak, ledviny a ženské pohlaví onemocnění: v důsledku náhlé změny hormonálních hladin během menopauzy ženy onemocní častěji než muži. V Rusku je zánět kloubů pozorován u přibližně 60% osob v důchodovém věku na pozadí tendence k nárůstu výskytu a poklesu věku prvního projevu nemoci. Diagnostika neuro-artritické diatézy v dětství zvyšuje pravděpodobnost artritidy v dospělosti.

Často příčinou artritidy je konstantní mikrotrauma artikulárních struktur v profesionálním sportu a těžké fyzické práci, kdy dochází k intenzivnímu zatížení na stejné svalové skupiny. Na druhou stranu, sedavý způsob života také přispívá k rozvoji zánětlivých procesů v kloubech, a to zejména po smíchání nečinnosti zneužívání alkoholu, nezdravá strava a nedostatek vitamínů ve stravě.

Formuláře

Kvůli různorodosti projevů artritidy v klinické praxi je obvyklé rozlišit různé formy onemocnění, které se liší podle specifik klinického obrazu a terapeutických opatření. V závislosti na povaze kurzu se rozlišuje akutní a chronická artritida a podle počtu postižených kloubů se diferencují tři formy onemocnění:

  • monoartritida - zánět jednoho kloubu;
  • oligoartritida - zánět dvou až čtyř postižených kloubů;
  • polyartritida - zánět pět nebo více kloubů.

Na základě převažujícího etiologického faktoru rozlišujeme primární artritidu od nezávislé patogeneze a sekundární artritidy v důsledku onemocnění na pozadí. Primární formy zahrnují infekční, traumatické a revmatoidní artritidy, juvenilní idiopatické artritidy stále nemoc a zánět kloubů v osteoartritidou a spondylitidy.

Sekundární artritida vzniká proti řadě chorob, z nichž většina je známo, úplavice, tuberkulóza, dna, diabetes, systémový lupus erythematodes, kapavky, Lymská nemoc, psoriázu, purpury, hepatitidy, granulomatózy, hemochromatóza, Reiterův syndrom, a ostatní. Zánět kloubů, které se vyvinuly po přenosu nosohltanu, střev a močových infekcí, se nazývá reaktivní artritida.

Etapy

V dynamice patologického procesu při artritidě existují čtyři fáze:

  1. Klinicky se toto onemocnění nezjistilo, nicméně první příznaky zánětu jsou přítomny na rentgenovém záření kloubů. Někdy dochází při cvičení k mírné ztuhlosti pohybu a pravidelné bolesti.
  2. Progresivní zánětlivý proces vede k ztenčení tkání kloubních struktur a erozi kosti hlavy. V oblasti postižených kloubů se objeví opuch; místní vzrůst teploty a zčervenání kůže jsou často pozorovány, pohyby jsou doprovázeny krizí.
  3. Postupná destrukce kloubních struktur vede k významné deformaci kloubů, omezení pohyblivosti, stálé bolesti a částečné ztráty kloubní funkce, které jsou částečně kompenzovány svalovým napětím.
  4. Patologické změny v kloubních tkáních se stávají nevratnými; postižený kloub je zcela imobilizován. Při poruše kolenních kloubů se vytváří kontrakce, v kyčelních kloubech se rozvíjí ankylóza - spárování hlav kloubních kostí v důsledku vyplnění kloubní kazety s náhradní kostní nebo vláknitou tkání.

Symptomy artritidy

Symptomatologie artritidy závisí na stupni a formě onemocnění. Obecné známky zánětu kloubů nejsou specifické: v počátečních stádiích patologického procesu se mírná bolest a tuhost v kloubech často připisují únavě, hypotermii a změnám souvisejícím s věkem. Při zánětu některých kloubů se mohou objevit varovné signály:

  • otok nohou a zvýšená únava při chůzi s porážkou kloubů kotníku;
  • "Symptom rukavic" se zánětem kloubů ruky;
  • křehkost a bolest rozšířená na koleno, s artritidou kyčelního kloubu;
  • obtížnost zvedání a únava končetiny lézemi ramene.

Většina pacientů jít k lékaři na stupeň II onemocnění. Neustálé nepohodlí v kloubech, vzhled citlivých otoků způsobených nadměrnou produkcí synoviální tekutiny, charakteristickou krvácení, erytémem a otoky problémových oblastí jsou jasnými známkami zánětu. Nucená poloha těla a končetin může naznačovat silné křeče svalů na pozadí ztráty pohyblivosti kloubů.

Zvláštní příznaky jsou vlastní pouze u některých forem onemocnění. Reaktivní artritida je charakterizována asymetrickým zánětem kloubů končetin na pozadí horečky, bolesti hlavy a konjunktivitidy. V některých případech se přidávají známky infekce močových cest. Hallux valgus velké prsty na rukou a nohou dávají důvod k podezření, artritidy způsobené dnou a v případě psoriatické artritidy je silně deformované a zahuštěné klouby ruky.

Při revmatoidní artritidě jsou klouby postiženy symetricky a v místech ohýbání se tvoří husté uzliny. Během remisí se nepohodlí cítí hlavně ráno a téměř ve druhé polovině dne téměř zmizí. Exacerbace je doprovázena horečkou, znecitlivěním končetin, bolestí při inhalaci, zánětem lymfatických uzlin a slinných žláz, fotofobií a bolestí v očích.

Charakteristiky toku artritidy u dětí

Existují dvě formy artritidy, které jsou diagnostikovány výhradně v dětství - juvenilní idiopatická artritida a juvenilní revmatoidní artritida nebo Stillova nemoc. Obě onemocnění jsou charakterizovány přetrvávajícím průběhem a slabou reakcí na léčbu, v případě Stillovy choroby jsou kromě kloubů často postiženy i vnitřní orgány.

Také děti mají tendenci mít akutnější průběh infekční artritidy ve srovnání s dospělými pacienty. Bolestivost a závažné deformity kloubů jsou doprovázeny vysokou horečkou a těžkou intoxikací těla - silné bolesti hlavy a bolesti svalů, zmatenost, nevolnost a zvracení.

Diagnóza artritidy

Přestože příznaky zánětu kloubů jsou jasně viditelné i laik, přesně definovat tvar a krok artritidy, jakož i vyvinout správné strategie léčby pouze na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření, není možné.

Při předběžné diagnostice lékař upozorňuje na velikost, tvar a citlivost a pohyblivost kloubů, barvu a teplotu pokožky, svalový tonus; provádí funkční testy. Další etapou diagnostického hledání by měly být instrumentální techniky, které vizualizují charakteristické známky artritidy:

  • zhrubnutí a zhutnění sousedních měkkých tkání;
  • kalcifikace;
  • tendonitida a tendosynovitida;
  • periartikulární osteoporóza;
  • cysty kostní tkáně;
  • drsnost kloubních povrchů;
  • kostní eroze;
  • zúžení prostoru kloubů;
  • osteofyty atd.

Průchod MRI zajišťuje maximální přesnost při diagnostice kloubních patologií díky vysoce kvalitní vizualizaci tvrdých a měkkých tkání. Radiografie a CT spoje v přímém, bočním a šikmém projekci umožňují detekovat změny v kostním aparátu. Pro posouzení stavu chrupavky, šlach, vazů, svalů a nervů je předepsán další ultrazvuk velkých kloubů. Pokud je kolenní kloub poškozen, může být nutná artroskopie s výběrem synoviální tekutiny a biopsie. Pro sledování dynamiky procesu v nepřítomnosti exacerbací může být vhodná kontrastní artrografie.

Laboratorní diagnostika artritidy zahrnuje obecnou, biochemickou a imunologickou analýzu krve. Vysoká rychlost sedimentace erytrocytů a zvýšená koncentrace fibrinogenu potvrzují přítomnost zánětlivého procesu; zvýšený počet bílých krvinek - bakteriální infekce. U eozinofilie je pravděpodobnost alergické reakce vysoká. Detekce revmatoidního faktoru v séru spolu s překročením přípustné hladiny protilátek a cirkulujících imunitních komplexů jasně ukazuje na revmatoidní artritidu. Při duté artritidě se zvyšují ukazatele kyseliny sialové a kyseliny močové.

Léčba artritidy

Výběr terapeutické strategie závisí na formě, etiologii a stadiu onemocnění, lokalizaci zánětu, stejně jako věku, zdravotním stavu a ústavních rysech pacienta. Pro zmírnění zánětlivého procesu a bolestivého syndromu je kombinován komplex nesteroidních protizánětlivých léků, svalových relaxancií a léků proti bolesti s fyzioterapeutickými postupy. Elektroforéza a ultofonoforéza, klopná terapie, amplipulsní terapie, magnetická terapie a terapie SMT (léčba sinusoidálně modulovanými proudy) poskytují dobrý účinek.

Kortikosteroidy v revmatologické praxi se používají s velkou opatrností, omezené na injekce do postiženého kloubu v nepřítomnosti odpovědi na benigní léčebné metody. V případě infekční artritidy jsou předepsány kursy antibiotik nebo antivirotik a při revmatoidní artritidě jsou předepsány imunosupresiva a imunomodulátory. Pokud dojde k hnisavým komplikacím, provede se artrocentesa denně.

Lékařská výživa pro artritidu zahrnuje odmítnutí vysokokalorických potravin, červeného masa a vedlejších produktů z masa, luštěnin, soli, koření a alkoholu. U revmatoidní artritidy byste měli také opustit rajčata, brambory, lilky a další zeleninové plodiny ze sourozenci, které obsahují solanin. Dieta pacienta by měla obsahovat potraviny bohaté na vlákninu a vitamíny, stejně jako zdroje snadno stravitelných bílkovin - drůbeže a mléčných výrobků.

Ke konsolidaci terapeutického účinku se doporučuje masáž, cvičení ve skupině cvičební terapie a kurz balneoterapie ve specializovaném sanatoriu. Odkazy na lidové prostředky a nekonvenční metody jsou přípustné pouze po konzultaci se svým lékařem.

Komplikace a možné následky

Časné komplikace, jako je panartritida, flegmony a další hnisavé procesy, se vyvíjejí hlavně u infekční artritidy. Pozdní komplikace zahrnují kontrakce, patologické dislokace, osteomyelitidu, osteolýzu, nekrózu kostí a generalizovanou sepse. Při absenci přiměřené léčby může progresivní chronická artritida vést k invaliditě: pacient ztrácí schopnost sebeobrany a volný pohyb.

Předpověď počasí

V počáteční fázi akutní infekční artritida dobře reaguje na léčbu až po úplné obnovení funkce kloubů. Pokud je vývoj zánětlivého procesu spojen s endogenními faktory, je zotavení obtížnější, ale je možné zpomalit progresi onemocnění, zabránit vzniku komplikací a vyhnout se postižení.

Prevence

Prevence artritidy není obzvláště obtížné. Stačí, abyste vedli mírně aktivní životní styl, vzdali se špatných návyků, dodržovali vyváženou stravu a kontrolní váhu. U infekčních onemocnění a zranění kloubů byste se měli poradit s lékařem, který se nebude spoléhat na domácí léky. Aby se zabránilo exacerbacím chronické artritidy, je důležité dodržovat dietu, vyhýbat se hypotermii, vyhnout se zvedání těžkých břemen a podstoupit lázeňskou léčbu podél profilu nejméně jednou za dva roky.

Videa YouTube související s článkem:

Blízká osteoporóza (stupeň 1)

Časná revmatoidní artritida je spojena se zánětem kloubů. Pohyby pacienta nejsou omezené a umožňují vám zachovat možnost obvyklých odborných činností. Pro správnou diagnostiku a léčbu artritidy je nutné určit příčinu onemocnění.

  • hormonální terapie;
  • klimakterická nerovnováha;
  • zvýšená tvorba kostní hmoty;
  • opožděný neoplasm kostní tkáně;
  • porušení metabolismu vápníku.

Onemocnění je difúzní, lokalizováno v dlouhých tubulárních kostech. Důležitou roli při jeho výskytu hraje omezení míry pohybu a nedostatečné zatížení kloubu.

Začátek periartikulární osteoporózy může být jak nezávislou chorobou, tak může být výsledkem anamnézy revmatoidní artritidy.

Při vyšetření rentgenové metody došlo ke snížení objemu kostní tkáně. Na obrázku je zřetelně vidět jeho zředění a zvýšená průhlednost houbové látky.

Konzultace s ortopedickým traumatologem je také nezbytná pro přesnou diagnózu. Lékař předepíše několik testů, včetně biochemie v krvi a stanovení hladin hormonů.

Lékařská terapie

Při porušení endokrinního systému jsou přiděleny finanční prostředky, které normalizují činnost endokrinních žláz. Pokud jsou hormony postiženy, pak jsou srovnány s určitými léky.

Bez ohledu na příčiny periartikulární osteoporózy hrají vedoucí úlohu při léčbě dávkové formy obsahující vápník a vitamin D. Jedná se o esenciální léky, které jsou široce používány v jakémkoli stadiu artritidy. Aktivně používané nástroje, které stimulují tvorbu kostí (soli fluoru) a kostní resorpci inhibující estrogen, bisfosfonáty, přípravky obsahující stroncium).

Osteoporóza a mírné zúžení kloubu (stupeň 2)

Charakteristickým znakem artritidy fáze 2 je mírná destrukce chrupavky a kostí. Jediné kostní vzory jsou jasně viditelné na rentgenovém záření. Nejčastěji se vyskytuje léze v metakarpofalangeálních oblastech, v oblasti ulny, v kloubech zápěstí.

Pokud se zánět rozšířil do chrupavky, má pacient omezenou pohyblivost. Ve druhé fázi revmatoidní artritidy jsou kosti postiženy pouze v blízkosti kloubu, kde lokální projevy jsou záněty a otoky.

Změny ve společném prostoru se projevují především v jeho zúžení. V každém kloubu má určitý tvar a šířku. Rentgenový obraz ukazuje výskyt mezery mezi kloubovými kosti. To naznačuje úplné nebo částečné zničení chrupavky. Pacient si při chůzi stěžuje na bolesti, která prochází v klidu.

Terapie

Stejně jako ve stadiu 1, léčba léky a vápníkem prokázala svou účinnost. Spolu s těmito způsoby léčby artritidy se používají hormonální masti a imunomodulátory.

Pomocí fyzikálních metod (plazmaferéza a lymfocytóza) se odstraní plazma, lymfocyty a monocyty pacienta, což může výrazně snížit stupeň zánětu.

Osteoporóza a významné zúžení kloubního prostoru (stupeň 3)

V tomto stadiu se stupeň aktivity revmatoidní artritidy projevuje závažnými změnami kostní tkáně: v místě poškození se stává tenčí. Rentgenové vyšetření ukazuje asymetrické zúžení společného prostoru, přítomnost vzorků a lokální sklerózu. Obrázky výrazně významné ukládání soli.

Celkový stav pacienta se zhoršuje, jeho pohyby jsou omezeny ještě více. Bolestivý syndrom je trvalý v přírodě a dlouhodobě se nezastavuje ani v klidu. Vizuálním znakem je křehkost a deformita kloubu.

Třetí stupeň je charakterizován narušeným trofismem kůže a přidáním sekundární artritidy.

Léčba

Při léčbě léky používajícími léky proti bolesti (analgetika). Hormonální, nesteroidní protizánětlivé léky a chondroprotektory, které vyživují a obnovují chrupavku, jsou široce používány.

Léčba artritidy třetího stupně tradičními metodami může být doplněna tradiční medicínou. Zde jsou aplikovány různé masti a tření s protizánětlivým a analgetickým účinkem (bylinné infuze a včelí produkty).

Osteoporóza, významné zúžení kloubu a kostní ankylóza (stupeň 4)

Symptomy třetí fáze revmatoidní artritidy jsou doplněny výskytem nových příznaků ve čtvrtém. Kostní ankylóza je úplná nehybnost kloubu kvůli fúzi jeho povrchů. Měkké tkáně jsou zhutněné a zhutněné. Poškození kostí je lokální a může vést ke spárování kloubů. Dochází k úplné svalové atrofii.

Na rentgenovém paprsku je společný prostor značně zvětšen ve srovnání s třetím stupněm. Existuje mnoho kostních vzorů a jsou jasně viditelné.

Čtvrtý stupeň je charakterizován syndromem velmi přetrvávající bolesti, který umožňuje pacientovi pohybovat se pouze pomocí podpory.

Způsoby léčby

V pozdním stadiu revmatoidní artritidy se ukázalo, že následující metody vykazují dobrou účinnost:

  • fonoforéza s hydrokortizonem (ultrazvukové vlny, které podporují pronikání léků přes kůži);
  • impulsní proudy a magnetická terapie (použití pulzních magnetických polí ke snížení zánětu a zlepšení stupně zásobování krví);
  • kryoterapie (studená léčba pro úlevu od bolesti).

Dieta terapie

Výživa pacienta závisí na stupni aktivity revmatoidní artritidy. Chcete-li zmírnit příznaky a urychlit zotavení, dodržujte následující pokyny:

  • snížení množství sacharidů ve stravě;
  • snížení množství živočišných bílkovin spotřebovaných během období exacerbace;
  • omezit množství soli v potravinách (doporučuje se používat draselné soli);
  • zvýšení spotřeby mléčných výrobků, protože jsou zdrojem vápníku;
  • pekárenské výrobky z celozrnné mouky jsou povoleny;
  • limetové rajčata, brambory, lilky;
  • zvýšit spotřebu potravin bohatých na karotenoidy (pomeranče, mandarinky, melouny, švestky, meruňky, kukuřice, mrkev);
  • pečené, pikantní, alkohol, silný čaj a káva, uzené jídlo a konzervy jsou vyloučeny.

Výrobky by měly být vařené, vařené nebo dusené. Vzhledem k tomu, že pohyblivost pacienta je snížena, doporučuje se snížit příjem kalorií. To je zapotřebí především proto, aby nedošlo k nadměrné hmotnosti, protože vytváří další zatížení postižených kloubů.

Počáteční fáze onemocnění

Artritida začíná ovlivňovat klouby předtím, než pacient spatří klinické příznaky. V době, kdy se objeví první známky tuhosti a bolesti, mohou změny v artikulaci dosáhnout pokročilého stupně. První změny, k nimž dochází v prvotřídní artritidě - se začne vymazávat chrupavková tkáň, která zakrývá konce kostí, mezi kosti vzniká méně prostoru. Hladký povrch chrupavky a mazací kapaliny uvnitř kloubu umožňují snadné a bezbolestné posouvání končetin, ale kombinace věku, nadměrného tlaku na klouby a případně genetické predispozice vede k postupnému opotřebení chrupavky. Nemá nervy, ale když začíná tření, objeví se první bolestivé příznaky. Známky artritidy stupně 1:

  • zánět synoviální membrány;
  • otupělost;
  • mírná bolest, která nastává během období zatížení, pohybu, zvedání;
  • Rentgenový obraz v tomto stadiu je obvykle negativní, s výjimkou případné přítomnosti osteoporózy a otoku měkkých tkání.

Imunitní buňky se pohybují na místo zánětu, což vede k jejich nárůstu v synoviální tekutině. V první fázi artritidy neexistuje hypertermie, ranní tuhost, rychlost sedimentace erytrocytů je normální, nejsou pozorovány žádné exsudační změny, dochází k mírnému zvýšení koncentrace α-globulinu až na 10. V séru není žádný protein s rychlou fází. Dříve léčba artritidy zahrnuje cvičení, boj proti zánětu s NSAID. Úbytek hmotnosti pomáhá snížit přítlak na klouby.

Druhá fáze degenerativní patologie

Artritida druhého stupně je výraznější bolest. Kostní eroze se začíná vytvářet spolu s pokračujícím ztenčováním tkáně chrupavky. Eroze je nejčastěji diagnostikována v metakarpofalangeálních oblastech, blízko ulny a zápěstí. Ve druhém stupni zánětlivého procesu nedochází k žádné deformitě, i když pohyblivost kloubu je narušena v důsledku svalové atrofie a změn v měkkých tkáních kolem kloubu. Symptomy onemocnění:

  • ranní ztuhlost trvá až 30 minut;
  • hypertermie v oblasti poškozené artikulace je nevýznamná;
  • dochází k nepatrným exsudativním změnám;
  • meteorologická závislost se objeví, když je počasí špatné, bolesti kloubů;
  • lokální horečka;
  • malý edém, který se stává výraznějším s nadměrným příjmem tekutin, bobtnání se zvyšuje večer;
  • zánět;
  • krize během pohybu.

Při dnavé artritidě jsou pozorovány noční bolesti. Laboratorní studie ukazují, že míra sedimentace erytrocytů je překročena o 20 mm / h, zvyšuje se také hladina C-reaktivního proteinu, koncentrace α-globulinu je až 12. Konzervativní léčba v druhém stupni artritidy stále pomáhá, je důležité nedosáhnout třetí stupeň.

Popis onemocnění 3. stupně

Třetí stupeň artritidy kloubů je definován jako závažný. Tento stupeň je charakterizován akumulací polymorfonukleárních leukocytů synoviální tekutiny, stejně jako proliferací synoviálních buněk. Chrupavka v postiženém kloubu prakticky chybí. Tkáň chrupavky je nahrazena osteofyty, interosseous prostor se zužuje. Symptomy artritidy kloubů třetího stupně:

  • silná bolest způsobuje svalové křeče, což má za následek deformaci kloubu;
  • otupělost;
  • omezený rozsah pohybu;
  • slabost a malátnost;
  • ranní ztuhlost trvá do 12 hodin odpoledne;
  • mírná hypertermie a exsudativní změny.

Na rentgenovém paprsku je vidět pocit mdlnosti měkkých tkání a ztráta tkáně chrupavky. Při revmatoidní artritidě se na prstech a prstech vytvoří uzly. Stupeň 3 artritidy není omezen na jeden kloub, deformita na rukou je symetrická ve většině případů. Při poruše kyčelních kloubů je pozorována atrofie slepých a femorálních svalů. Fyzická aktivita oběti je tak omezená, že potřebuje podporu k pohybu. Pacienti začínají používat prsty, berle, chodce. Léčba artritidy v tomto stadiu obvykle zahrnuje nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy, svalové relaxanci a další léky, které zmírňují stav pacienta, stejně jako fyzikální terapie a fyzikální terapie.

Klinický obraz pozdního typu onemocnění

V pozdních stadiích artritidy jsou ovlivněny všechny kloubní struktury. Mazací kapalina je zcela ztracena, postižený kloub je naplněn zánětlivými tekutinami, které táhnou kloubovou kapsli, což způsobuje silné otoky kloubů, bolesti a ztuhlost. Může být zapotřebí silnější lék proti bolesti. Někteří pacienti mají předepsanou kloubní náhradu. Symptomy a příznaky onemocnění:

  • úplná ztráta výkonu;
  • fúze kloubní chrupavky;
  • ranní tuhost neprojde až do poledne a déle;
  • závažná hypertermie v oblasti postiženého kloubu;
  • na rentgenovém paprsku vidíte různé oblasti hustoty;
  • cysty a eroze;
  • svaly jsou atrofovány;
  • bolesti jsou velmi silné, objevují se během spánku a odpočinku.

Rychlost sedimentace erytrocytů je vyšší než 40 mm / h, CRP se zvyšuje. U 4 stupňů onemocnění kloubů má pacient nárok na zdravotní postižení. Léčba je zaměřena na snížení bolesti a prevenci poškození jiných kloubů. Pokud mohou být první tři stavy vyléčeny konzervativními metodami, potom je stupeň artritidy v čísle čtyři charakterizován jako nevratná změna v kostech a chrupavce, což vyžaduje operaci. Pacienti s posledním stupněm artritidy podstoupí operaci k náhradě kloubů.