Hlavní

Masáž

Výběr léků pro léčbu bolestivých kloubů

Zánětlivé onemocnění kloubů může být způsobeno nesprávnou imunitní odpovědí těla, genetickými faktory, traumatem, patogenní infekcí, která pronikla do kůže, respiračních a urogenitálních traktů. Taková široká škála příčin artritidy vyžaduje různé léčebné postupy s pomocí léků, fyzioterapie, rehabilitačních terapeutických cvičení. Léčba se provádí individuálně s přihlédnutím k stadiu onemocnění, závažnosti klinických příznaků a stáří pacienta. V tomto článku považujeme hlavní léky používané k léčbě artritidy kloubů.

Léky na léčbu artritidy

Léčebný režim pro posttraumatickou nebo infekční artritidu je obecně srozumitelný -

  • chirurgické odstranění trauma
  • náhrada protézy, která se stala zdrojem zánětu
  • antiseptickou a antibakteriální terapii

Obtížnost léčby revmatoidní artritidy spočívá v tom, že s touto chorobou, kromě nutnosti potírání zánětlivého procesu, je nutné regulovat imunologickou reaktivitu pomocí základních léků

V tomto ohledu musí být revmatoidní artritida léčena prvními, druhými a třetími léky a léčba se prodlouží po dlouhou dobu:

  • Léky první linie jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) + základní látky.
  • Mezi léky druhé řady patří kortikosteroidy.
  • Za třetí, imunosupresiva, pokud předchozí léčba byla neúčinná a onemocnění postupuje příliš rychle

Léky první linie pro artritidu

NSAID pro artritidu

Drogy, protizánětlivé povahy dnes jsou vyráběny nad rámec našich léků.

Účinek NSAID je založen na inhibici cyklooxygenázy, která je zodpovědná za syntézu účastníků zánětlivých procesů - prostaglandinů.

Nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou tradičními inhibitory COX-1, dlouhodobě přijatelnými a novými, spojenými s inhibitory COX-2, vyvinutými pro delší příjem a méně nežádoucích účinků.

Dostupné NSAID ve formě:

  • ampulky pro v m a v na recepci
  • běžné tablety a retardované tablety s prodlouženým účinkem pro orální podávání
  • topické masti, krémy a gely

Před použitím si přečtěte pokyny, které by měly být uvedeny:

  • Obsah hlavního léčiva v jedné jednotce
  • Analogy tohoto terapeutického léčiva
  • Dávkování léčiva na kg hmotnosti
  • Způsob a frekvence příjmu
Příklady inhibitorů COX-1

Mezi prvními léky NSAID jsou známé následující léky:

Aspirin (kyselina acetylsalicylová) -

  • jednoduchý a známý antipyretikum s protizánětlivým a analgetickým účinkem
  • jiným účinkem je potlačení agregace krevních destiček (jinými slovy, křečování krve)
  • Aspirin se nedoporučuje k léčbě juvenilní artritidy kvůli hrozbě Rayova syndromu

Diklofenak (Voltaren, Ortofen) - tradiční a levné NSAID s dobrými protizánětlivými a analgetickými vlastnostmi a střednědobým antipyretickým

  • Široce se používá při léčbě revmatoidní artritidy
  • zmírňuje ranní bolesti a ztuhlost
  • snižuje otoky
  • má desensitizující, tj. zmírňuje napětí, hypersenzitivitu a úzkost

Ibuprofen (Brufen, Markofen, Burana) - derivát fenylpropionové kyseliny s odkazem na inhibitory COX-1 NSAID

Indomethacin (indomin, indoben, metindol):

  • Tento NSAID má také dobré analgetické, desensitizující, antipyretické vlastnosti.
  • používaný k zmírnění kloubních příznaků tuhosti a bolesti

Kromě těchto prostředků jsou široce používány při léčbě artritidy:

  • Ketoprofen (keton, fastum, profenid)
  • Naproxen (pronax, naprosyn, apranax)
  • Piroxikam (remoxikam, movon)
Nežádoucí účinky NSAID

Všechny výše uvedené NSAID mají řadu vedlejších účinků, které brání jejich dlouhodobému užívání:

  • Vředy, eroze, gastrointestinální krvácení
  • Nevolnost a bolest v epigastrické oblasti
  • Gastrointestinální poruchy
  • Poškození jater
  • Závratě, nespavost
  • Vizuální, sluchové a jiné poruchy
Inhibitory COX-2

Inhibitory COV-2 zahrnují následující NSAID:

Tyto léky lze užívat po dlouhou dobu, protože mají méně komplikací, avšak názor revmatologů o účinnosti těchto léčiv v léčbě revmatoidní artritidy je nejednoznačný. Nezapomeňte, že všechny NSAID (inhibitory a COX-1 a COX-2) ovlivňují pouze příznaky, nikoliv však povahu onemocnění. Proto se doporučuje používat v kombinaci se základními prostředky.

Základní fondy

K základním nástrojům patří takové základní léky:

  • Aminochinolinové deriváty (chlorochin, delagin, plaquenil):
    • Působí na buněčnou membránu a pronikají dobře přes stěny krevních cév.
    • Používají se pro kloubní a viscerální artritidu, zejména u sepsy a poškození ledvin.
    • Recepce je dlouhá:
      • jedna tableta denně - první dva roky
      • pak jeden každý druhý den
    • Nežádoucí účinky - ve vzácných případech:
      • mírná leukopenie
      • dermatózy
      • ztráta hmotnosti
      • šedivé vlasy
      • zhoršení zraku: keratopatie, retinopatie, atrofie optického nervu
    • Pro prevenci nežádoucích účinků doporučujeme:
      • Přeruší užívání drogy po dobu jednoho až dvou měsíců v roce
      • Systematické pozorování oftalmologem
    • Chinolinové léky jsou kontraindikovány:
      • s hepatitidou
      • psychózy
      • dystrofické léze oční sítnice nebo rohovky
  • Methotrexát
    • Methotrexát se nejčastěji používá k léčbě aktivních forem revmatoidní artritidy.
    • Přípravek je užíván každý týden v přírůstkové formě perorálně, od 7,5 mg do 25 mg:
      • každé dvě až čtyři týdny se dávka zvyšuje o 2,5 mg
      • týdenní dávka je rozdělena na tři až čtyři dávky s intervalem 12 hodin mezi nimi a po dobu dvou po sobě jdoucích dnů
    • V případě intolerance související s gastrointestinálním traktem se léčivo podává parenterálně jednou injekcí týdně.
    • Je dobré kombinovat metotrexát s kyselinou listovou, užívanou denně po dobu 1 - 5 mg denně
  • Leflunomid
    • Leflunomid - lék volby, účinný v počáteční fázi aktivní revmatoidní artritidy
    • Může být také předepsán pro kontraindikace methotrexátu.
    • Začátek příjmu šoku - tři dny odebrané v dávce 100 mg / den, následující příjem - 20 mg denně.
    • Léčba je kontraindikována u starších pacientů s onemocněním jater.
    • Je to poměrně drahý lék.
  • Sulfasalazin - základní lék pro léčbu revmatoidní artritidy s nízkou a střední aktivitou
    • Recepce začíná jednou gramem denně s každým denním zvýšením o 0,5 g.
    • Maximální dávka - 2 g denně
    • Nástup klinického účinku je po 8-12 týdnech
  • D-penicilamin - kumulativní léčivo s dlouhodobým účinkem:
    • Přijímané od 150 do 1000 mg denně
    • Dobře v kombinaci s NSAID.
    • Maximální účinek je dosažen za šest měsíců
    • Možnost nežádoucích účinků vyžaduje příjem pod neustálým lékařským dohledem.
  • Kryoterapie (léčba solí zlata) - je považována za velmi účinnou metodu, která způsobuje prodloužení remise RA
    • Nepoužívá se v Rusku
    • Používají se následující léky:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon atd.
    • Crinazol se používá parenterálně:
      • Jedna injekce týdně od 17 do 51 mg intramuskulárně
      • Léčba je půl - dva roky
      • Pouze jeden a půl gramů kovových zlatých listů
    • Auropan je podáván ve formě pilulky od 6 do 9 mg denně.
    • Kombinace s imunosupresivy a deriváty pyrazolonu je nežádoucí.
    • Zlaté léky jsou dobré s kortikosteroidy.
    • Při systémové artritidě je kreatoterapie zřídka používána, protože sama o sobě dává velký počet komplikací:
      • Zlatá dermatitida
      • Ulcerózní stomatitida
      • Nefropatie
      • Trombocytopenie
      • Proteinurie, atd.
    • Léčba Crysis se nedoporučuje k léčbě juvenilní artritidy.

Druhotné léky

Pokud by léky první linie byly neúčinné a revmatoidní záněty v kloubech se neodevzdaly, uchýlila se k silnějším lékům patřícím do skupiny glukokortikoidů - GCS. Účinnost těchto látek je vysvětlena nejen jejich protizánětlivými vlastnostmi, ale také jejich částečnou imunosupresivní aktivitou.

Léčba GCS je lokální i systémová:

  • V případě revmatoidní synovitidy se injekce biologicky aktivního GCS - hydrokortizonu podávají do kloubu po dobu pěti až sedmi dnů:
    • 10 až 25 mg - v malých kloubech
    • Od 25 do 50 mg - uprostřed
    • Od 50 do 125 mg - ve velkém
      Účinek kortizolu se zvýší současným zavedením imunosupresiva do kloubu: například cyklofosfamid - od 100 do 200 mg
  • Pro systémovou léčbu se používají dlouhodobě působící kortikosteroidy:
    • Kenalog
    • Aristocort
    • Depot medrol a další
      Tyto léky prodlužují intervaly mezi koly intraartikulárních injekcí.
  • Syntetické kortikosteroidy jsou předepisovány rychlejším množstvím revmatoidní artritidy:
    • Obvykle se prednison podává v denní dávce 10-15 mg po dobu tří až čtyř týdnů.
  • Metylprednisolon a dexametozon jsou předepsány v závažných případech systémové RA, doprovázené:
    • Hemolytická anémie
    • Efuzní serozitida
    • Vaskulitida
    • Horečka

Efekt při užívání GCS přichází velmi rychle, ale stejně rychle po zrušení GCS zmizí

S velkou péčí jsou kortikosteroidy předepisovány dětem a dospívajícím, stejně jako starším lidem:

  • U starších pacientů by dávka neměla překročit 20 mg denně.

Léky třetí řady

Mezi léky třetí řady patří cytostatika - agresivní a škodlivé léky.

Při léčbě revmatoidní artritidy se taková schéma užívá zřídka:

  • kdy není onemocnění léčeno žádným lékem první nebo druhé řady
  • s rychlým průběhem RA a špatnou prognózou

Mezi cytostatiky patří:

  • Cyklofosfamid
  • Cyklosporin
  • Azatioprin
  • Leykaran
  • Chlorbutin

Léčba cytotoxickými léky se provádí v nemocnici s neustálou klinickou a laboratorní kontrolou:

  • Stav ledvin, jater, srdce je sledován.
  • Stanoví se hladina leukocytů a krevních destiček v krvi.

Terapie je kombinována s použitím imunomodulátorů, například levamizolu.

Moderní biologické přípravky

Genetická inženýrská biologická terapie (GIBT) při léčbě artritidy je cílenou medicínou, která s minimem následků může selektivně zničit cílové molekuly odpovědné za autoimunitní zánětlivé procesy.

Takové buňky rozpoznávají:

  • TNF-α faktor nekrózy nádorů
  • B lymfocyty
  • Interleukin-1
  • Proteiny, které slouží k aktivaci a přežití T-buněk:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Příklady takových monoklonálních přípravků jsou:

Tyto biologické léky se používají v kombinaci:

  • Infliximab se užívá v kombinaci s methotrexátem
  • Rituximab - methylprednisolon

GIBT je velmi účinná léčba RA, ale ne bez vad. Patří sem:

  • Částečné snížení imunity proti infekčním a nádorovým procesům
  • Možnost alergické reakce na protein a autoimunitní syndrom
  • Velké náklady na léčbu

Stupně léčby a výběru léků

Léčba kloubního zánětu je dlouhá a obvykle se dělí na tři fáze:

  • Lůžková terapie
  • Ambulantní
  • Rehabilitace domova a sanatoria

Výběr léků, stejně jako jejich kombinace v každé fázi, je vybrán revmatologem.

Nezávislá volba léků při léčbě takového komplexního onemocnění je zcela nepřijatelná.

Video: Léčba artritidy homeopatickými léky

Co pilulky pro osteoartrózu jsou nejúčinnější a bezpečnější v léčbě

Osteoartróza je onemocnění kloubů. Pokud k tomu dojde, destrukce chrupavky, degenerativní-dystrofické procesy v artikulaci a sousedních tkáních. V procesu léčby užívají pilulky k osteoartróze a využívají i jiné metody - fyzioterapii, injekce léků a další terapeutická opatření. V případě vážného poškození tkání kloubů se provádí operace.

Stručně o artroze a její léčbě

Onemocnění se může vyvinout v jakémkoli kloubu těla. Nejčastějšími jsou artróza kloubních, kyčelních (koxartróz) kloubů, artróza rukou. Příčiny patologie jsou nejčastěji trauma, narušené metabolické procesy v těle, nadváha nebo nadměrné cvičení, chronické infekce s častými relapsy. Při artróze se objevují bolesti s různou závažností, tuhost, což omezuje amplitudu pohybu.

V procesu diagnózy je nutné zjistit všechny příčiny, které vyvolaly onemocnění. Za tímto účelem se provádí ultrazvuk kloubu, rentgenografie postižené oblasti, odběr vzorků synoviální tekutiny pro analýzu buněčné a biochemické kompozice, další typy výzkumu.

Léčba je častěji aplikována konzervativně, přičemž léky se používají v různých směrech působení. Antibiotika, protizánětlivé léky, léky, které pomáhají obnovit chrupavku (chondroprotektory), léky proti bolesti, vazodilatátory a svalové relaxanci jsou předepsány.

Druhy pilulek

Forma léku byla vynalezena a začala být produkována Williamem Upjohnem v letech 1880-1886. Hlavní výhodou tablet na prášcích, granulích, tinkturách (dokud nebyly vynalezeny tobolky, měřicí lžíce, jiné dávkovače) byla vysoká přesnost dávkování účinných látek.

Formu získáte stisknutím připravené léčivé směsi. Tablety mohou být potaženy ochranným povlakem, který zabraňuje předčasnému rozpuštění léku, například v ústech nebo v jícnu. Pro výplň používejte jednu nebo více účinných látek, například mastek, stearan hořečnatý, škrob, oxid titaničitý (IV).

Typy tablet podle dávky a účinku hlavní látky:

  • Forte - silné činidlo s vysokým obsahem aktivní složky;
  • Sedm - průměrná dávka a závažnost účinku;
  • Nezapomeňte - minimální dávku, která má klinický účinek.

Dnes jsou tablety baleny a uchovávány v hermeticky uzavřených lahvičkách (skleněné, plastové) i v měnách - hliníkových, plastových nebo papírových blistrech s buňkami.

Vždy věnujte pozornost informacím o integritě a popisu. Musí nutně uvádět složení, název, informace o výrobci, datum výroby, datum vypršení platnosti.

Léčivo je uchováváno v suché místnosti mimo světlo při pokojové teplotě maximálně + 25 ° C. Po uplynutí data exspirace je droga vyhodit, protože všechny její léčivé vlastnosti zmizí. Při použití expirativních léků je pravděpodobnost otravy, alergií vysoká av případě pozdního podání kvalitních účinných látek do těla - progrese patologie a neúčinnosti léčby.

Seznam tablet pro artrózu kloubů

Farmakoterapie nabízí řadu pevných (tabletových) a kapalných forem léků pro léčbu artrózy, avšak ošetřující lékař by je měl vybrat. Nejdříve odborníci vždy odstraňují akutní záněty a odstraňují bolest pomocí analgetik a nesteroidních léků, pak provádějí komplexní vyšetření pacienta, léky jsou předepsány pro celkovou a lokální terapii.

Chondroprotektory

Chondroprotektory jsou určeny k léčbě artrózy stadia I - II. Principem působení těchto léčiv je obnovení chrupavky a metabolismu v tkáních poškozených kloubních artikulací. Složení této skupiny léčiv zahrnuje látky jako je chondroitin sulfát, glukosamin nebo kyselina hyaluronová v různých poměrech. Nejznámějšími chondroprotektory jsou Chondroitin, Struktum, Dona, Terafrex, Elbona, Zinaksin.

První výsledky léčby chondoprotektory se objevují po 60-150 dnech. Celý kurs trvá až 6 měsíců, poté se provede přestávka a předepíše se nový způsob léčby. Doba trvání léku a pauza mezi léčbou určuje ošetřující lékař. Při artróze třetího stupně již není nutné předepsat chondroprotektory, proto se uchýlí k operaci (artroskopie, osteotomie, endoprotetika).

Protizánětlivé léky

Kromě chondroprotektů se při komplexní terapii používají nesteroidní (nehormonální) protizánětlivé léky (NSAID), které jsou zaměřeny na potlačení zánětlivých procesů v kloubu.

Skupina zahrnuje přípravky Aertal, Etodolac, Sulindak, Piroxicam, Rofecoxib, Meloxicam, kyselina tiaprofenová a další produkty s podobným účinkem. Hlavním účelem jmenování je symptomatická léčba, včetně bolesti, otoku, snížení teploty a dalších projevů zánětu.

Nesteroidní protizánětlivé léky by se neměly užívat po dlouhou dobu, protože mají silné vedlejší účinky - dráždivý účinek na žaludeční a střevní sliznice, zhoršený metabolismus, mechanismus koagulace krve, arteriální hypertenzi, srdeční a / nebo selhání ledvin.

Nesteroidní protizánětlivá léčiva mají různé stupně účinku - u některých pacientů může dokonce aspirin eliminovat zánět a zastavit bolest, ale u jiných se dokonce diklofenak nebo jiný silný lék okamžitě nezbaví. Důvodem je individuální citlivost a stupeň zanedbání této nemoci.

Chondroprotektory

Efektivní drogy - chondoprotektory s kombinovaným účinkem. Mají vícekomponentní složení a mohou současně obnovit chrupavku, zmírnit zánět, snížit bolest a otok. Lidé s individuální nesnášenlivostí k jakékoli složce léku jsou však povzbuzováni, aby používali jednosložkové prostředky cílené akce. Před zahájením kurzu se doporučuje, aby lidé s alergiemi prováděli toleranční testy.

Tablety pro léčbu artrózy:

  • Chondroitin Forte;
  • Source Naturals Complex;
  • Artroprim;
  • Dextanol;
  • Oxylitene;
  • Chondrosamin;
  • Struknotin (chondroitin);
  • Artrofish;
  • Bora Bora (kapsle);
  • Arthron-Triactiv Forte;
  • Meloxicam;
  • Osteal;
  • Max. Osteoartrózy (kapsle Osteoarteaze Max);
  • Artra;
  • Nimesulid;
  • Ortofen.

Chondroprotektory a NSAID určené k požití postihují všechny velké a malé klouby těla. Při patologii kolen, kyčelních kloubů, malých kloubů rukou, nohou nebo jiných kloubů je zapotřebí použití místních efektů. Je nutné provádět intraartikulární injekce protizánětlivých léků, fyzioterapii s použitím masáže, UHF, vystavení rázovým vlnám, laserové paprsky, studené, ozón.

Přípravky pro lokální léčbu artrózy

Venkovně používané gely, náplasti, masti, alespoň roztoky tablet Mumiye nebo tekutiny pro komprese. Lokální léky se používají pouze v kombinaci se základními léky. Zvyšují jejich účinnost, urychlují zmizení příznaků.

Efektivní léky pro léčbu artrózy kloubů:

  • Revmalgon (gelový balzám);
  • Lékařská žluč;
  • Chondroitinová masť;
  • Dimexid (roztok);
  • Bishofit (olejová solanka);
  • Nikoflek (masť);
  • Nanoplast-Forte (omítka).

U osteoartrózy se doporučuje také dietní výživa s převahou bílkovinných potravin, užívání vitamínových a minerálních komplexů, korekce hmotnosti, fyzikální terapie a fyzioterapie.

Protizánětlivé a proti bolesti s lehce výraznou bolestí:

Pomocí indomethacinu, diklofenaku, ketoprofenu, fenylbutazonu nebo kortikosteroidních hormonů je možné zmírnit závažné bolesti.

Nejlepší bezpečné léky proti artróze

Pokud potřebujete dlouhodobé užívání NSAID, věnujte pozornost lékům druhé generace - inhibitorům COX-2 (selektivní protizánětlivé léky). Jsou bezpečné, s dlouhodobým užíváním nedávají komplikace srdci, ledvinám a hematopoetickému systému. Nejlepší nápravou ve skupině jsou tablety nebo čípky Movalis. Při silné bolesti je předepsána intramuskulární injekce.

Chondroprotektory, které zahrnují pouze glukosamin, kyselinu hyaluronovou nebo chondroitin sulfát, jsou také považovány za bezpečné pro tělo.

S extrémní opatrností jsou venku užívané drogy, které zahrnují podráždění kožních látek (včelí nebo hadí jed, žluč). Mohou způsobit popáleniny a alergie.

Alternativní metodou léčby artrózy je použití "Mumiye" externě, perorálně nebo jako přísada v léčebných lázních. Mumiyo bezpečně dává dobré výsledky, které hodnotí podle zpětné vazby uživatelů na fórech pro roky 2015 a 2016. Lékaři potvrzují, že je použitelný pouze v kombinaci s esenciálními léčivými přípravky.

Závěr

Tablety pro osteoartrózu by měly být po důkladném vyšetření a vyšetření provedeny pouze podle pokynů lékaře. Pacient samotný nedokáže upravit dávkování nebo trvání kurzu. Kloubní onemocnění jsou velmi složitá patologie vyžadující dlouhodobou léčbu. Nedostatečná léčba, nedodržení lékařských doporučení a samoléčba mohou skončit v nejlepším případě s operací a nejhorší s postižením. Buďte opatrní k vašemu zdraví.

Jaké léky mohou léčit artritidu: hlavní skupiny léků, léčebné taktiky

Hlavními příznaky téměř všech forem artritidy jsou bolest, ranní ztuhlost pohybů, otok měkkých tkání v oblasti postižených kloubů. K odstranění těchto klinických projevů zánětlivé patologie se používají přípravky z různých klinických a farmakologických skupin. Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léky, glukokortikosteroidy, analgetika, svalové relaxanci. Chcete-li snížit závažnost slabé bolesti, můžete použít prostředky pro externí použití: masti, gely, balzámy. A zbavit se intenzivních bolestivých pocitů umožní podávání tablet nebo podávání injekčních roztoků.

Ale hlavním lékařským úkolem - identifikovat příčiny artritidy a jejich odstranění. Vzhledem k tomu, že existuje několik druhů patologie, používají se při léčbě různé léky.

Systémové léky

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: "Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů." Přečtěte si více.

Symptomatická léčba dřeně, revmatoidní artritidy nemá žádný zásadní rozdíl. Léky ve formě tablet, kapslí, dražé se používají k úlevě od zánětu, ke zmírnění bolesti. Ale léky na artritidu, jejichž cílem je odstranit příčiny jejich vývoje, se značně liší. U dny trvá pacient dlouhou dobu pilulku pro rychlé vyloučení solí kyseliny močové z těla. Léčba revmatických onemocnění je zaměřena na nápravu imunitní odpovědi a zabraňuje útokům na vlastní buňky. Léčba artritidou se provádí po konzultaci s lékařem pod jeho kontrolou.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Jedná se o skupinu léků vykazujících analgetickou, antipyretickou, protizánětlivou, anti-exudační aktivitu. Pokud pacient nemá žádné kontraindikace, NSAID se vždy stane první volbou při léčbě jakéhokoli typu artritidy. Termín "nesteroidní" označuje nepřítomnost hormonálních složek v přípravcích a v důsledku toho žádné výrazné nežádoucí účinky.

Dříve byly použity pouze neselektivní NSAID, které inhibují cyklooxygenázu typu 1 a typu 2, ke zmírnění zánětu. Tyto léky pro léčbu artritidy zahrnují produkty s následujícími účinnými látkami:

  • kyselina acetylsalicylová;
  • ibuprofen;
  • diklofenak;
  • ketoprofenom;
  • indomethacin.

Po užití této skupiny léků v gastrointestinálním traktu se zvyšuje produkce slizniční kyseliny chlorovodíkové žlazami. Po několika desetiletích byly syntetizovány NSAID, které blokují pouze cyklooxygenázu typu 2 - Nimesulid, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib. Tyto léky jsou bezpečnější, nemají škodlivý účinek na gastrointestinální trakt, játra, struktury ledvin.

Glukokortikosteroidy

Hormonální léky jsou obvykle předepsány pacientům s neúčinností NSAID, aby zmírnili těžký aseptický zánět nebo vyloučili akutní bolest. Pouze ve vzácných případech se pacientům doporučuje orální podávání tablet nebo dražé. Intramuskulární injekce injekčních roztoků se provádějí nejvýše tři dny. Ale mnohem častěji provádí lékařskou blokádu glukokortikosteroidů v kombinaci s anestetikami Lidocaine nebo Novocainum - periartikulární, intraartikulární, parartikikulární. Nejvyšší protizánětlivá, analgetická účinnost je pro takové léky typická pro artrózu a artritidu:

  • Prednizolon;
  • Diprospan;
  • Kenalog;
  • Hydrokortison;
  • Methylprednisolon;
  • Triamcinolon;
  • Betamethason;
  • Dexamethason

Glukokortikosteroidy mají širokou škálu kontraindikací. Nepoužívají se při léčbě artritidy během těhotenství, laktace, v dětství kvůli výrazným systémovým nežádoucím účinkům. Hormonální léky zvyšují krevní tlak, ztenčují kostní tkáň, zničí buňky jater, ledvin nebo sliznic žaludku nebo střev. Ale někdy to dělá bez jejich použití - například když pacient trpí těžkou kloubní bolestí.

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty - injekční roztoky nebo tablety pro artritidu, které blokují H-cholinergní receptory v synapsech. To vede k zastavení dodávky nervových impulzů do kosterních svalů. S artritidou se někdy objevuje silný zánětlivý proces, doprovázený akumulací exsudátu. Vytvoření edému vytváří tlak nejen na krevní cévy, ale i na citlivé nervové zakončení, což vyvolává ostré bolesti, zhoršuje ohebnost nebo prodloužení kloubu.

Svalové křeče se stávají druhou obranné reakce - kvůli omezení pohybu, tělo se snaží odstranit bolestivé pocity. Ale spazmodické svaly dále omezují nervové kořeny a zvyšují bolest. K rozpadu tohoto začarovaného kruhu lékaři zahrnují svalové relaxanci v léčebných režimech:

Jejich orální nebo intramuskulární podání vede k zastavení svalových kontrakcí. Kostní svaly se uvolňují, křeče zmizí a spolu s nimi bolesti. Svalové relaxanci mají také mnoho kontraindikací a některé jsou známé díky velmi specifickým vedlejším účinkům. Například užívání přípravku Baklosan (Baclofen) po více než jeden týden může způsobit duševní a fyzickou závislost.

Chondroprotektory

Jedná se o jedinou klinickou a farmakologickou skupinu léčiv pro artrózu a artritidu, která může stimulovat obnovu hyalinní chrupavky. Tyto kloubní struktury se rychleji rozpadají pod vlivem destruktivně-degenerativního nebo zánětlivého procesu. A protože chrupavka slouží jako druh tlumiče při posunu povrchu kostí, brzy se klinický obraz doplní příznaky artritidy nebo artrózy. Pacienti si stěžují na bolesti, klepnutí při ohýbání nebo odklíčení kloubu, omezení mobility. S pomocí příjmu chondroprotektů je možné zvrátit proces destrukce tkáně chrupavky. Tyto léky mají komplexní vliv na tento problém:

  • stimulaci biosyntézy glukosaminoglykanů, urychlení tvorby proteoglykanů, kolagenu, kyseliny hyaluronové v těle;
  • snižuje aktivitu enzymů, které ničí chrupavku, kosti a měkké tkáně, vazy a šlachy.

Terapie s chondroprotektory trvá několik měsíců až 1-2 roky. Není vhodné vybrat si léky podle počtu složek - měli byste to svěřit lékaři. Nejčastěji doporučují pacientům chondroprotektory s glukosaminem a (nebo) chondroitinem. Regenerační schopnost těchto látek je potvrzena klinickými studiemi.

Po několika týdnech užívání chondroprotektů v kurzu zaznamenávají pacienti pokles bolestivosti a ranní otoky kloubů. To je způsobeno schopností chondroitinu a glukosaminu akumulovat se v kloubních strukturách a při vytváření určité koncentrace vykazuje analgetický a protizánětlivý účinek.

Arthritis Tablets List

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. U artritidy člověk zažívá bolest při aktivních pohybech, ohybách a prodlouženích, stejně jako při chůzi, pokud jsou spáleniny nohou zapáleny. Někdy se pokožka, která se nachází nad vředem, začne zčervenávat, existuje místní horečka nebo horečka.

Pokud je postižený jeden kloub, pak je onemocnění nazýváno monoartritidou, a pokud se jedná o několik kloubů, pak je to polyartritida. Není-li onemocnění léčeno, všechny kloubní tkáně budou časem ovlivněny: kosti, chrupavka, vazy, šlachy, okolní svaly, bursa, synovium. Nemoc může dojít náhle, v tomto případě lékaři mluví o akutní artritidě, stejně jako se vyvíjejí v průběhu času, pomalu postupující (chronická artritida).

Pokud se zaměříme na statistiku, pak riziková skupina zahrnuje všechny osoby, které překročily hranici 65 let. Mezi důchodci je počet lidí trpících touto patologií asi 60%. Lékaři se domnívají, že tento údaj neodráží skutečný stav věcí: kdyby každý pacient předkládal své stížnosti a nepokusil se sám vyléčit onemocnění, statistika artritidy v Rusku by vypadala ještě smutnější. Ale nemyslete si, že artritida je výlučně senilní onemocnění. Může mít vliv na lidi v mladším věku, a dokonce i na děti. Vše závisí na příčinách patologických změn v kloubech.

Desítky miliónů lidí po celém světě se domnívá, že trpí příznaky artritidy a podle nedávných studií se toto číslo každoročně zvyšuje. Někteří odborníci tvrdí, že každý třetí obyvatel naší planety bude čelit těmto nebo jiným projevům artritidy alespoň jednou v životě.

Tablety Methotrexát

Tablety methotrexátu patří do farmakologické skupiny léčivých antineoplastických léků. Používají se k léčbě různých benigních a maligních novotvarů.

Pilulky Stop artritidy

Tablety Stop artritida je lék používaný jako profylaktikum proti revmatickým onemocněním. Vzhledem k tomu, že ovlivňuje chrupavku kloubů, jejich bolesti a tuhost (stejně jako páteř) klesají. Lék zabraňuje následné destrukci chrupavky a také pozitivně ovlivňuje proces obnovy.

Arava tablety

Arava tablety - lék patří do skupiny základních antirevmatické činidel s imunosupresivní, imunomodulační, antiproliferativní a protizánětlivé vlastnosti.

Plavené tablety

Tablety Plaquenil je silné protizánětlivé a imunosupresivní (potlačující imunitní odpověď). Může být použita nejen pro artritidu, ale také pro léčbu malárie (pro kterou byl Plaquenil původně určen).

Pilulky Sandimmun Neoral

Sandimmun Neoral je imunosupresivní lék selektivního účinku, který potlačuje imunologické reakce buněčného typu, imunitu alotransplantátu, reakci hypersenzitivity se zpožděným typem.

Imuran tablety

Používá se v kombinaci s kortikosteroidy nebo jinými léky s imunosupresivním účinkem - jako prostředek k prevenci odmítnutí v těle po transplantaci jednotlivých orgánů (srdce, ledvin nebo jater), a kromě toho - snížit potřebu přítomnosti v těle kortikosteroidů po transplantaci ledvin.

Melbek Forte Tablety

Podle pokynů jsou tablety přípravku Melbek Forte předepsány pro symptomatickou léčbu revmatoidní artritidy pro úlevu od těžké bolesti při osteoartritidě. Také lék je předepsán pro různé degenerativní choroby kloubů, artrózu, pro zmírnění bolesti zubů, bolesti po úrazech, pro myalgii, lumboiscalgii.

Tablety Kartilium

Tablety Kartilium - přírodní protizánětlivé a analgetikum pro choroby kloubů. Funkční vlastnosti výrobku vzhledem k vlastnostem účinných látek obsahují velké množství biologicky aktivních látek (garpagozid, glykosidy, MSM), a jejich schopnosti zvyšovat a doplňovat účinek navzájem.

Bora Bora tablety

Tablety Bora Bora jsou přirozenou přípravou na prevenci a komplexní léčbu artritidy, osteoartrózy, osteochondrózy, osteoporózy, které obsahují jedinečnou přirozenou formu fruktoborátu vápenatého a bóru. Má výrazný pozitivní účinek na obnovu tkání kostí a chrupavek; normalizace metabolismu a kostní struktury

Tablety přípravku Naproxen

Naproxen Tablety protizánětlivé, antipyretické a analgetické také preparat.Bazovaya rozsah, což znamená, - nemoci pohybového apparata.Mehanizm opatření na základě inhibice COX enzym, který, podle pořadí, s sebou nese inhibice prostaglandinů syntetizovaných z kyseliny arachidonové.

Tablety přípravku Meloxicam

Lék Meloxicam patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků a má výrazný analgetický, antipyretický a protiedémový účinek na tělo.

Tablety Matarin

Indikace pro použití přípravku Matarin jsou: revmatoidní artritida; osteoartritida; ankylozující spondylitida (Bechtěrevova choroba) a další. zánětlivé a degenerativní onemocnění kloubů provázené bolestí. Navržené pro symptomatickou léčbu, které snižují bolest a zánět v době použití, neovlivňují průběh onemocnění.

Artra Tablety

Artra je stimulátor regenerace tkáně chrupavky. Glukosamin a chondroitin-sulfát sodný se podílejí na biosyntéze pojivové tkáně, pomáhají předcházet procesům destrukce chrupavky a stimulují regeneraci tkání. Podávání exogenního glukosaminu zvyšuje produkci matrice chrupavky a poskytuje nešpecifickou ochranu před chemickým poškozením chrupavky.

Symptomy artritidy

Artritida, stejně jako každá jiná nemoc, má řadu příznaků.

V závislosti na příčinách artritidy se její příznaky mohou lišit:

Reaktivní artritida je charakterizována slabostí a malátností. Takže onemocnění se projevuje v počáteční fázi. Někdy jsou bolesti hlavy a teplota těla může dosáhnout 38 stupňů. Je možné rozlišovat reaktivní artritidu charakteristickým znakem - klouby nohou jsou postiženy asymetricky a to se děje poté, co známky, které nejsou specifické pro nemoc, zmizí. Souběžně se mohou objevit symptomy zánětu močového měchýře (pocit pálení při močení) a konjunktivitida.

Rheumatoidní artritida se projevuje tím, že klouby jsou ovlivněny symetricky. Stávají se otoky a zanícené. Bolest se zesílí v noci, blíž k bdění. Odpoledne téměř úplně zmizí. Na počátku vývoje nemoci je člověk často zachráněn před nepříjemnými pocity prováděním tělesných cvičení. Ale čím více onemocnění postupuje, tím méně se tato metoda stává. Poté, co se artritida dotkne malých kloubů, půjde do velkých kloubů a začnou se vytvářet charakteristické uzly. Jsou to malé husté útvary lokalizované v místě ohybu kloubů. Během onemocnění člověk trpí obecnou malátností, zhoršení chuti k jídlu, slabostí. Během období exacerbace se zvyšuje tělesná teplota. Někdy se objevují příznaky, jako je necitlivost horních a dolních končetin, bolest na hrudi při dýchání, zánět slinných žláz a fotofobie a bolest v očích.

Infekční artritida má akutní nástup s charakteristickými známkami intoxikace. Teplota těla se zvyšuje na vysoké hodnoty, nemoc je provázena zimnicí, bolesti hlavy a bolesti svalů. Nevolnost s zvracením může být někdy pozorována, ale tento příznak je častější u malých dětí. Kloub, který je postižen onemocněním, se změní. Bolest se zvyšuje během pohybu a může vyzařovat do okolních částí těla. Jeden člověk se pokusí zaujmout pozici, ve které je pro něj snazší vydržet nepříjemné pocity. Kůže se zahřeje kolem bolavého kloubu. Pokud lidé v věku odchodu do důchodu mají rozmazané příznaky, pak u dětí se zdá, že jsou jasnější. Nemoc se vyvíjí rychle.

Gouty útok častěji najde osobu v noci. K získání impulsů k této nemoci může jíst velké množství masa nebo alkoholu. Ve většině případů jsou ovlivněny první klouby větších prstů. Ale někdy onemocnění postihuje koleno nebo dokonce loket. Není možné se dotknout zanícené oblasti, neboť osoba trpí silnou bolestí, která je doprovázena otokem a zčervenání kůže. Teplota těla zůstává normální, útok proniká jak náhle, jak začal. Celková doba trvání dnavého záchvatu je několik dní.

Psoriatická artritida je charakterizována postupným vývojem onemocnění, otokem v místě léze a lokálním zvýšením teploty. Na pokožce a pokožce hlavy se objevují červené skvrny, které člověku způsobují nepříjemné pocity jako svědění a odlupování. Také paralelní s nehtovou deskou jsou postiženy, začínají se rozštěpovat. Jakýkoli kloub může trpět tímto typem artritidy, ale prsty jsou častěji postiženy. Zároveň se zahušťují a připomínají klobásy. Bolest v počátečních stádiích onemocnění se nezjistila a pokud je přítomna, je to jen v ranních hodinách.

Osteoartróza se projevuje tím, že se klouby velmi pomalu a postupně zhoršují, protože onemocnění postupuje. Také charakteristickým rysem je krize. Oba klouby končetin a páteř jsou ovlivněny.

Traumatická artritida se vyvine jako osteoartróza. Příznaky jsou stejné - je to bolest, otoky a krvácení v místě, kde se začal zánětlivý proces.

Příčiny artritidy

Přestože přesná příčina artritidy ještě nebyla stanovena, někteří lékaři tvrdí, že příčinou artritidy může být také infekce, zranění nebo alergie. Kromě toho může být artritida způsobena metabolickou poruchou, onemocněními nervového systému nebo dokonce jen nedostatek vitamínů. Infekční onemocnění zůstávají nejčastější příčinou.

Zhoršená imunita vede k rozvoji přetrvávající artritidy a zničení kloubů. Autoimunitní artritida může nastat po infekcích, ale samotné bakterie jsou nepřímo zodpovědné za onemocnění. Patogeneze je důsledkem selhání imunitního systému těla: imunitní systém začne napadat postižené buňky a pozměněný infekcí. Za prvé, ruce jsou ovlivněny a po všech ostatních kloubech. A pokud člověk nedostane vhodnou léčbu, může být pro život znemožněn.

V závislosti na odrůdě a původu lze identifikovat následující příčiny artritidy:

  • Infekce, když do těla pronikají škodlivé bakterie, houby nebo viry. Na tomto pozadí je zahrnuta přirozená ochrana nazývaná imunita. Ale když jeho práce selže, látky určené k boji proti patogenním organismům začnou zničit zdravé buňky a napadat klouby;
  • Různé zranění kloubů bývá často způsobena vývojem onemocnění;
  • Profesionální cvičení nebo nepřetržité nadměrné namáhání kloubů může vyvolat artritidu. Například kotníky trpí basketbalisty, zápěstí - od tenisových hráčů, kloubů prstů - od masérských terapeutů;
  • Nadváha;
  • Vrozená dislokace kyčelního kloubu;
  • Nemoci nervového systému;
  • Alergie;
  • Některé další nemoci, zejména tuberkulóza, kapavka, úplavice, dna;
  • Poruchy endokrinního systému. Zejména hormonální změny v těle ženy v době vstupu do menopauzy;
  • Genetická predispozice;
  • Beriberi a nevhodná výživa;
  • Zneužívání alkoholu;
  • Kousnutí hmyzem (při vstupu biologického jedu do dutiny kloubu);
  • Hypotermie

Stupně artritidy

Nemoc je obtížnější, čím dále patologický proces prošel. K určení progrese artritidy je obvyklé přidělit několik stupňů. Každá z nich má své vlastní vlastnosti. Přesně pochopit, v jaké fázi je onemocnění, je možné pouze za pomoci rentgenového vyšetření.

1 stupeň artritidy

Počáteční stupeň (stupeň 1) může být často zcela bez symptomů, je charakterizován infekcí těla.

Známky artritidy, které byste měli věnovat pozornost:

  • Některé omezení pohybu. Zvláště je snadné si takové projevy všimnout ráno. Může být pro člověka obtížné provést takový elementární úkon jako otočení kohoutku nebo plynové armatury. V lékařství existuje dokonce takový termín jako "symptom rukavice", když je nedostatek pohybu v rukou a prstech;
  • Pokud kloubní kotník trpí, pak taková známka, jako je nemožnost zakrýt nohu v známých obuvi, pomůže podezření na nástup onemocnění. Stává se neobvykle těsná. To umožňuje pozorovat výskyt edému, který by mohl být ignorován. Při pokusu o ohyb a rozšíření kotníku se člověk může bát. Pocity nejsou konstantní, objevují se pravidelně. Nicméně již v této fázi mohou vést k tomu, že pacient často trpí nevolností a těžkou únavou;
  • Pokud osoba trpí psoriatickou artritidou, bolesti se vyskytují převážně v noci, mizí ráno;
  • Když onemocnění postihuje rameno nebo koleno, nepohodlí rychle prochází, takže člověk nejčastěji obviňuje je z nadměrné únavy kvůli zvýšenému stresu i věku;
  • Artritida v počáteční fázi je téměř vždy zjištěna včas u mladých pacientů, neboť příznaky onemocnění u dětí jsou to, že většinou mobilní děti začínají odmítat běžet, přestat účastnit se outdoorových her, padají při chůzi;
  • Pokud osoba v této fázi podává stížnost lékaři, léčba onemocnění je úspěšná. Rentgenové vyšetření ukazuje, že existují známky zánětu kloubů.

2 stupně artritidy

Druhý stupeň onemocnění je charakterizován nástupem patologických procesů, které se projevují výskytem eroze na kostech.

Tkáň kloubů je stále tenká, navíc známky druhotné artritidy jsou:

  • Vznik opuchu kolem postiženého kloubu, který je obtížné nevěnovat pozornost. Pokud jsou ovlivněny prsty rukou, pak během jejich pohybu uslyšíte zřetelnou krizi, spíš jako praskající zvuk;
  • Když je kolenní kloub postižen, artritida 2 stupně způsobuje pocit červené a horké pokožky kolem bolavého místa. Nepríjemné pocity trápí člověka stále více a více, zjevnější v ranních hodinách;
  • Kromě krvácení a edému se objeví bolest v oblasti kotníku postiženého artritidou, objevuje se v noci;
  • Stage 2 kloubní artritida je často obtížné diagnostikovat. To je způsobeno skutečností, že bolest může být podána kolennímu kloubu, což způsobuje, že člověk při chůzi stráží;
  • Pochopení, že artritida postihla ramenní kloub, není ve fázi 2 stejně problematická jako v případě koexitidy. Vedle základních znaků je pro člověka těžké zvednout ruku, získat vysoké ležaté předměty;
  • Onemocnění způsobené dnou se projevuje bolestivými pocity v noci;
  • Pokud se psoriáza stane příčinou nemoci, pak pacient, který vstoupil do 2. stupně artritidy, bude trpět otoky lokalizované na palcích a prstech. To je způsobeno tím, že se na takových místech akumulují soli kyseliny močové. Vzhled otoku při artritidě jiné povahy je způsoben skutečností, že v postiženém kloubu se tvoří velké množství synoviální tekutiny. Je to přirozená reakce těla na zánět, zejména u revmatoidní artritidy;
  • Většina pacientů se v této fázi poprvé rozhodne navštívit lékaře.

3 stupně artritidy

Třetí stupeň onemocnění je charakterizováno těmito znaky:

  • Rentgenové vyšetření vykazuje výraznou deformitu postiženého kloubu;
  • Často se osobě v této fázi přidělí zdravotní postižení;
  • Mobilita je omezená, je pro pacienta obtížné se pohybovat, jestliže je spodní část těla zraněna;
  • Ruční pohyby jsou prováděny s velkou obtížností. Pro pacienta se stává problematické vykonávat i základní elementární péči. Ruce jsou ovlivněny symetricky;
  • Bolest straší osobu, i když je v klidu;
  • Kvůli svalovému spasmu způsobenému bolestí jsou končetiny fixovány v nesprávné poloze. To nakonec vede k ještě větší deformaci kloubů.

4 stupně artritidy

Poslední, čtvrtý stupeň, je charakterizován skutečností, že změny kostí a kloubů jsou nevratné.

Charakteristiky této fáze onemocnění jsou následující:

  • Kloubní artritida vede k tomu, že pacient není schopen se pohybovat nezávisle;
  • Při porážce kolenního kloubu se kolem něj vytváří svaly;
  • Nedostatek pohyblivosti v kloubu v důsledku tvorby adhezí uvnitř je výsledkem artritidy, která zasáhla kyčelní část nohy. Lékaři nazývají tuto podmínku vláknitou nebo kostní ankylózu;
  • Bolest se stává stálým společníkem člověka. Jeho intenzita způsobuje, že pacient trvale užívá léky proti bolesti.

Typy artritidy

Pokud máte pouze jeden kloub, nazývá se to monoartritida. Bohužel, častější polyartritida - onemocnění několika kloubů. Artritida se rozvíjí buď rychle s náhlými bolestmi, v takovém případě se nazývá akutní, nebo postupně, pak je to chronická artritida. Existuje několik druhů artritidy, v medicíně je asi deset.

Každý typ nemoci má své vlastní charakteristiky a příčiny:

  • Infekční nebo purulentní artritida se vyvíjí na pozadí infekce v těle, která způsobuje zánět. Existuje primární a sekundární patologie. Příčina prvního typu artritidy se často stává poraněním a druhou příčinou je penetrace infekce z krve nebo sousedních tkání. Tento typ zahrnuje gonoreální, gonokokovou, tuberkulózní, dysenterickou, chlamydiovou, virovou, post-streptokokovou artritidu;
  • Revmatická artritida je systémové autoimunitní onemocnění s poškozením pojivových tkání a kloubů erozivně destruktivního typu. Taková artritida se někdy může rozšířit do vnitřních orgánů. U revmatoidní artritidy je v 70% případů postižení pacienta. Jedná se o velmi závažné onemocnění s neuznanou etiologií, většinou se vyskytuje u lidí ve středním a vyšším věku (40-50 let), u žen třikrát častěji než u mužů;
  • Juvenilní revmatoidní artritida, nazývaná také "Stillova choroba", je patologie, která postihuje děti mladší 16 let. Příčiny jsou neznámé, povaha onemocnění je chronická, neustále progresivní. Někteří pacienti trpí také vnitřními orgány, což vede k invaliditě a někdy ke smrti dítěte;
  • Dutá artritida se vyvíjí v důsledku usazenin kyseliny močové, která se shromažďuje v kloubní dutině. Kyselina močová se nevylučuje z těla, nerozpouští se v krvi, ale krystalizuje a hromadí se v blízkosti kloubů, což vede k bolesti a zánětu;
  • Osteoartróza je degenerativní a destruktivní. Postupná destrukce tkáně chrupavky vede k tomu, že se bolest zvyšuje, pak se změní tvar kloubů, objeví se růst kostí. Toto onemocnění je nebezpečné, protože s ním kosti a chrupavky, které prodělaly zničení, se už nemohou samy zotavit;
  • Artritida způsobená předchozím zraněním se nazývá traumatický. Poškozený kloub nemůže dlouhou dobu rušit osobu. Bolest a otoky, ke kterým dochází okamžitě po modřinách, po určitém čase ubývají a můžeme předpokládat, že je to celé. Po několika letech se však kloub může znovu zapálit a začít se bolet, a dochází ke zničení kostního tkání. Jediná věc, kterou lze předcházet takovým onemocněním, je být nesmírně opatrná a snažit se nepoškodit, a pokud se to stalo - provést odpovídající léčbu;
  • Kloubní revmatismus je chronické onemocnění pojivové tkáně s primární lézí srdce a kloubů. Jeho etiologie také není jasná, stejně jako příčiny revmatoidní artritidy;
  • Osteoartritida je degenerativní-dystrofická onemocnění kloubů, u které dochází k primárnímu poškození tkáně chrupavky s následnou zánětlivou reakcí, a proto se často nazývá artróza-artritida. Toto onemocnění je méně život ohrožující než revmatoidní artritida, nicméně je to osteoartróza, která patří k nejčastějším onemocněním kloubů a podkopává zdraví milionů lidí po celém světě.

V závislosti na typu artritidy existují určité rizikové skupiny pro osoby, které s největší pravděpodobností dostanou jeden či jiný způsob:

  • Osteoartróza je pravděpodobně postižena lidmi, kteří příliš zatěžují klouby. Například učitelé, prodejci, chirurgové a kadeřníci jsou ohroženi osteoartrózou páteře. Pro fotbalisty jsou pravděpodobnější, že kyčelní klouby trpí, a pro boxery, klouby rukou. Může se jednat o osoby, které podporují kouření, stejně jako o osoby s nadváhou;
  • Dutá artritida je více ohrožena u mužů starších 65 let. Patří sem také lidé s vysokým krevním tlakem, nadváhou, nadužíváním a těmi s dysfunkcí ledvin;
  • Rheumatoidní artritida je více ohrožena ženami a těmi, kteří v rodině již mají tuto nemoci v anamnéze;
  • Pokud mluvíme o člověku častěji než o jiných, kteří trpí infekční artritidou, pak tato skupina zahrnuje ty, které mají diagnózu HIV nebo kapavky. Infekční artritida často ubližuje lidem s rakovinou, cukrovkou a lupus erythematodes;
  • Profesionální sportovci jsou více postiženi traumatickou artritidou. Pravidelně vytvořené mikrotrhlinky v kloubech vedou k tomu, že se zhoršují.

Diagnóza artritidy

Aby bylo možné přesně diagnostikovat a určit typ onemocnění, je zapotřebí integrovaný přístup, který zahrnuje vyšetření, získání laboratorních dat a metod instrumentální diagnostiky.

Pokud máte příznaky artritidy, měli byste navštívit takové lékaře jako traumatolog, revmatolog, specialistka na infekční onemocnění, specialista na tuberkulózu a dermatologa. Každý z odborníků provede rozhovor s pacientem, během něhož bude shromážděna podrobná historie onemocnění. Po ústním vyšetření lékař vyšetří postižený kloub, zkontroluje jeho citlivost, určí stupeň mobility a svalový tonus. Teprve potom bude pacient odeslán do laboratoře pro nezbytné testy.

U konkrétních parametrů krev bude lékař schopen provést předběžnou diagnózu:

  • Kompletní krevní obraz se provádí za účelem stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR). Je-li onemocnění v akutní fázi, zvýší se indikátor. U bakteriální artritidy se zvyšuje počet leukocytů a u alergických - eozinofilů;
  • Biochemická analýza krve se provádí k určení hladiny kyseliny močové a sialové (zvýšená charakteristika artritidy způsobené dnou), stejně jako fibrogen (který indikuje přítomnost zánětu);
  • Imunologické indikátory umožňují podezření na revmatoidní artritidu, pokud se zvýší reumatoidní faktor, počet antinukleárních a dalších protilátek, stejně jako cirkulující imunitní komplexy.

Jako instrumentální metody vyšetřování při artritidě se používají následující diagnostické metody:

  • Rentgenová vyšetření, někdy v několika projekcích: přímá, boční a šikmá. Tato metoda je nezbytná pro určení stadia artritidy, stejně jako jejích odrůd. Rentgenové vyšetření pomáhá vidět poškození kloubů, zánětlivé procesy, které ovlivňují kostní tkáň, možné nádory a degenerativní změny;
  • Ultrazvuková diagnostika je pomocnou metodou při určování tohoto onemocnění. Nejčastěji se ultrazvuk používá k vyšetření rozsahu poškození velkých kloubů: ramenní, kolenní, loketní;
  • Počítačová tomografie vám umožňuje vidět spoj v několika řezech, a to jak v příčném, tak v podélném směru. Pomocí této metody můžete také určit stav měkkých tkání;
  • MRI poskytuje jasný obraz. Pomocí této metody je možné brát v úvahu stav kostních struktur a měkkých tkání podrobněji. Magnetické rezonanční zobrazování se častěji používá v případě poškození intervertebrálních disků, nervových struktur, vazů atd.;
  • Artroskopie je invazivní endoskopická diagnostická metoda. Používá se ke studiu stavu kolenního kloubu. Někdy se během této studie provádí biopsie postižených tkání, stejně jako kloubní tekutina pro následné vyšetření;
  • Pomocí kontrastní artrografie zkoumá stav tkáně chrupavky, stejně jako měkké tkáně obklopující kloub. Kontraindikace jsou akutní artritida a jódová citlivost;
  • Myelografie vám umožňuje studovat stav páteře, stejně jako míchu a její kořeny. Používá se ve spojení s CT.

Jak léčit artritidu kloubů?

Čím dříve začne léčba artritidou, tím účinnější bude. To je způsobeno tím, že první a druhý stupeň vývoje onemocnění nejsou charakterizovány výrazným stupněm deformity kloubů. Stojí za to, že terapie by měla být komplexní, přičemž léčba samotná nepovede k úplnému vyléčení této nemoci. Neupravujte léky. Pokud si přejete, můžete použít nějaký lidový lék, ale musíte předem konzultovat s odborníkem. Pouze revmatolog může správně zpracovat léčbu artritidy.

Kombinovaná terapie se skládá z následujících kroků:

  • Při infekční artritidě bude pacientovi předepsána antibiotika. Vybírají se na základě citlivosti patogenu na konkrétní drogu. Mohou to být aminoglykosidy, peniciliny nebo cefalosporiny. Pokud je pódium akutní, bude léčba prováděna v nemocnici. Někdy je pro krátkou dobu nutná imobilizace končetiny a lůžka. Pokud se v důsledku neúspěšné endoprotézy vyvinula infekční artritida, musí být protéza odstraněna. Pokud je artritida purulentní, bude potřeba arthrocentesis, která se provádí denně. Pokud je artritida způsobena viry, doporučuje se použít NSAID, jestliže houby, pak se používají antimykotika;
  • Různé masti, gely a krémy založené na NSAID (nejčastěji diklofenak) pomáhají zmírnit bolesti u všech artritid. Pokud artritida postihuje klouby rukou nebo nohou, může se snížit zánět při nošení výrobků z vlasů. Toto doporučení se nevztahuje na kategorii populárních metod léčby onemocnění. Lékaři často radí pacientům, aby používali tuto metodu;
  • Chondroprotektory se používají jako prostředek k opravě chrupavky. Mezi ně patří Alflutop, Artra, Artradol, Glukosamin atd.;
  • Chirurgická intervence. Používá se, pokud je kloub zcela zničen, nebo když antibiotika nejsou schopny zvládnout zánět. Poškozený kloub je odstraněn a na jeho místě je umístěna umělá končetina;
  • Individuálně vybrat kurzy restorativní masáže, fyzioterapie, bahenní terapie a dalších pomocných technik.

Samostatně stojí za zmínku fyzioterapii jako způsob léčby artritidy.

Kompetentně vybraný komplex pomůže zajistit, aby:

  • Bolest se sníží;
  • Kostní tkáň se zotaví;
  • Stamina postižených kloubů se zvýší;
  • Atrofované svaly se vrátí k tónu.

Pro pacienty s artritidou se vyvinuly specializované komplexy cvičební terapie, které jsou zaměřeny na rozvoj flexibility a síly. Jsou povinně doplněny aerobním cvičením. Některým pacientům se může zdát, že takové zatížení je pro člověka s bolavými klouby příliš velké. To však není zcela pravdivé. Za prvé, mělo by se začít zachytit během remise, a za druhé, komplex je vybrán individuálně, s ohledem na stupeň poškození kloubů. Pravidelné třídy poskytují výrazný efekt.

Není možné léčit artritidu bez dobře navržené stravy.

K podpoře bolestivých kloubů by měly být do stravy zahrnuty následující skupiny potravin:

  • Zelenina, kořeny a ovoce. Všechny potraviny bohaté na hrubé vlákno a vitamíny. Tepelné zpracování by mělo být omezeno na minimum;
  • Mléko a všechny jeho deriváty: zakysaná smetana, tvaroh, kefír, ryaženka atd.;
  • Široká škála obilovin;
  • Ryby, drůbež a někdy libové maso.

Ve skutečnosti dieta pro artritidu nevyvolává velké potíže. Ale je nemožné bez omezení. Pro minimalizaci nebo dokonce odstranění z vašeho stolu potřebujete mastné maso, sůl a cukr, stejně jako luštěniny, měkkýši, droby a alkoholické nápoje. Je zřejmé, že neexistuje tolik omezení, ale je třeba je sledovat. Často, kromě standardní sady produktů, lékaři doporučují komplexy vitamínů. Ale lékař by měl vybrat a jmenovat je.

K úspěšnému léčení artritidy je důležité kontrolovat tělesnou hmotnost. Pokud jsou k dispozici další kilogramy, musíte je nejprve zbavit. Vzhledem k tomu, že jakýkoli léčebný režim bude neúčinný v případě, kdy jsou spoje vystaveny nadměrnému zatížení.

Použití lidových metod je samozřejmě možné, ale je nutné dodržovat důležitý princip - neškodí. Pouze v tomto případě se léčba artritidy úspěšně dokončí. Je třeba si uvědomit, že revmatoidní artritida nemůže být zcela vyloučena, ale na základě doporučení lékaře je možné zpomalit průběh onemocnění.

Statistika artritidy

Příznaky různých typů artritidy jsou víceméně podobné. Symptomy artritidy zahrnují bolest v zanícené oblasti, zarudnutí, zahřívání bolavých kloubů, ztuhlost a obtíže při pohybu. Možná budete muset čelit jiným potížím, jako je únava, ztráta hmotnosti, zduření lymfatických uzlin, horečka. V některých případech mohou mít pacienti potíže s chůzí a domácí péčí.

Muži a ženy jsou touto chorobou stejně postiženy. Přestože je u dospělých časté, v některých případech jsou také mladí lidé náchylní k artritidě. Nedávná statistická zpráva uvádí, že více než 1,3 milionu Američanů trpí tímto onemocněním a většina z nich jsou ženy.

Pro snížení zánětu a bolesti se používají různé protizánětlivé léky. Nejlepší je kombinovat léčebnou terapii a fyzioterapii během léčby. Léčebná masáž může snížit bolest, otok a zánět. Podle statistik, artritida zkracuje život asi o 10 let, ale zřídka se stává přímou příčinou smrti. Dosud bohužel neexistují žádné léky, které by mohly zcela vyléčit revmatoidní artritidu.