Hlavní

Zápěstí

Co je stupeň 3 artritidy?

V počátečních stádiích osteoartrózy není eliminace onemocnění často problémem, dostatečnou prevencí. Nicméně, pokud vyvinete artrózu třetího stupně kolenního kloubu, léčba se stává velmi problematickou.

V zásadě je léčba artrózy stupně 3 zaměřena na odstranění bolesti, návrat mobility kolenního kloubu a prevenci zánětu. Protizánětlivé léky se užívají nejdéle 3 měsíce a po úlevě od bolesti se využívají masáže, gymnastika a fyzioterapie.

V tomto článku se dozvíte, jak léčba artrózy 3. stupně kolenního kloubu s tradičními a lidovými léky, způsoby zmírnění bolesti a zánětu, stejně jako prevence této nemoci.

Co je artróza?

artróza 3. stupně léčby kolenního kloubu

Je třeba poznamenat, že artróza je celá skupina onemocnění kloubů, které mají odlišný původ a podobné mechanismy vývoje.

Nejčastější artróza velkých kloubů:

  • deformace artrózy kolenního kloubu (gonartróza)
  • deformace artrózy kyčelního kloubu (koaxartróza)
  • artróza ramenního kloubu

Jedná se o nejtěžší typy artrózy.

Artroza malých kloubů je méně častá. Častější jsou deformující artroza interfalangiálních kloubů rukou, stejně jako metakarpofalangeální klouby palců. Pacienti zaznamenali bolest v interfalangeálních kloubech, pokles jejich pohyblivosti, vzhled těsnění u kloubů (uzliny Heberden a Bouchard).

Tento typ osteoartrózy je častější ve stáří. Často dochází k artróze kloubů nohou. Polyartróza nebo generalizovaná artróza je charakterizována lézemi několika kloubů najednou. Artróza páteřních kloubů - spondyloartróza - patří do skupiny nemocí páteře, přestože má vývojový mechanismus podobný jiné artróze.

Hlavním klinickým příznakem artrózy je bolest v kloubu, pokles její pohyblivosti. Konkrétní příznaky jsou určeny stadií artrózy a závisí na stupni destruktivních změn v kloubu.

Co je nebezpečná artróza o 3 stupních?


Metody léčby gonartrózy 3 stupně mají podobnosti a rozdíly s metodami léčby jiných stupňů onemocnění. Stejně jako v raných fázích platí:

  • snížení zatížení
  • užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků
  • fyzioterapie
  • stravě

Účinná s 1 a 2 stupni artrózy, intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové, chondroprotektory navržená k opravě tkání chrupavky, se třemi stupni nemoci poskytují pouze dočasnou úlevu.

Ve fázi 3 gonartrózy, kdy je kloubní chrupavka téměř zničena a kosti prošly významnými změnami, konzervativní léčba nestačí - v tomto případě se uchýlí k chirurgickému zákroku.

Chirurgická léčba gonartrózy zahrnuje několik technologií, z nichž dva jsou nejčastěji prováděné:

  1. Chirurgie k odstranění osteofytů a deformovaných kostních elementů. Takové operace jsou méně traumatické a jsou prováděny pomocí artroskopu - nástrojem, který lze manipulovat několika otvory.
  2. Endoprotetika - náhrada poškozeného kolenního kloubu implantátem.

Operace artródy (upevnění kloubu se spárovanými povrchy kostí) a artrolyze (odstranění adhezí kostí a zesílených synoviálních membrán za účelem zvýšení objemu pohybů v kloubu) jsou mnohem méně časté.

Příčiny nemoci

Příčiny osteoartrózy jsou nejen rozmanité, ale mohou se vyskytovat i z opačných extrémů. Mohou být také vrozené a získané.

Hlavní příčiny osteoartrózy jsou:

  • genetické změny, které vedou k rychlé destrukci tkáně chrupavky;
  • vrozené vady, jako je kloubní dysplazie nebo ploché nohy;
  • trauma: poranění kloubů; zlomeniny kostí; hypodynamie; nadměrná fyzická námaha, včetně nadváhy; špatné držení těla, ploché nohy, stejně jako deformace ve tvaru O a X; převedené operace)
  • zánětlivá onemocnění kloubů způsobená infekcí nebo hypotermie;
  • různé endokrinní poruchy a nedostatky v oblasti výživy;
  • porušení výroby synoviální tekutiny, což je mazivo v mechanismu pohybu kloubů;
  • hormonální a autoimunitní onemocnění, včetně menopauzálního období u žen;
  • cévní nemoci a v důsledku toho podvýživu tkání kloubu.

Nemoc může být primární a sekundární, tj. Může nastat v důsledku jiné nemoci.

Symptomy artrózy 3 stupně


U gonartrózy stupně 3 se zhoršují všechny příznaky počátečních stadií (tuhost a bolest v oblasti kolena, křehnutí při pohybu) a do nich se přidávají nové. Bolest se stává velmi silná, někdy nesnesitelná a zůstává v klidu. Pacienti jsou často nuceni zůstat v posteli, ale i tak nemusí vždy najít poměrně bezbolestnou pozici pro nohu.

Dalším nejdůležitějším příznakem artrózy 3. stupně je významné omezení mobility kloubů způsobené jeho deformací. Pacient těžko ohýbá nohu i pod úhlem 90 stupňů a nemůže ji ohýbat až na konec. To omezuje možnost chodit normálně.

Charakteristické znaky gonartrózy stupně 3 také zahrnují:

  1. akumulace v kloubním sáčku výpotku - synoviální tekutina (synovitida),
  2. snížení intersticiální mezery,
  3. nahrazení buněk chrupavky pojivovou tkání (skleróza subchondrální zóny),
  4. ukládání soli na povrch kloubu.

Někdy se vyvine blokáda kolenního kloubu, když se nemocná noha nemůže ohýbat ani ohnout. V souvislosti s deformací kloubu během artrózy nohy často získají tvar X nebo O, což způsobuje poruchy chůze.

Stupně a stupně artrózy

V Rusku se klasifikace artrózy na základě klinických a radiologických příznaků navržených N. Kosinskijou (1961) považuje za "klasickou". V souladu s tím existují tři fáze vývoje choroby.

Odpovídá klasifikaci podle stupně zachování pracovní kapacity (podle A.I. Nesterova), rozlišující 3 stupně artroze:

  • I stupně artrózy - onemocnění nezasahuje do výkonu práce, i když to komplikuje,
  • II stupeň artrózy - onemocnění brání výkonu práce,
  • III stupeň artrózy - postižení.

Artróza o 1 stupeň (počáteční stadium artrózy). V počátečním stádiu onemocnění ráno, po odpočinku, je zaznamenána tuhost, obtíže pohybu v kloubech, které postupně procházejí určitou dobu po začátku pohybu. Snad nějaké omezení mobility v kloubu.

Pravidelně dochází k "počáteční" bolesti (bolesti na začátku pohybu po dlouhém pobytu v klidu). Při ostrých pohybech klouby kloubů, ale při pohybu není bolest.

Bolest v této fázi artrózy se objevuje pouze s významným a prodlouženým zatížením a po odpočinku se počítá. V klidu a při nízkých zatíženích není žádná bolest. V této fázi onemocnění pacienti zřídka navštěvují lékaře.

Na rentgenovém paprsku v případě artrózy 1. stupně nejsou vidět speciální změny v kloubu, někdy mohou být vidět malé osteofy podél okrajů kloubu, mezera mezi kloubem je mírně zužována.

Artróza 2. stupně (druhá fáze artrózy). S dalším rozvojem artrózy se bolest stává významnější, akutní. Zřetelná křečovitost v kloubu se objevuje při jakýchkoli pohybech, dochází k výraznému omezení pohyblivosti v kloubu (kontraktura), funkční zkrácení končetiny, narušení biomechaniky pohybu, ale mobilita kloubu stále zůstává.

V této fázi je výrazné zvýšení počáteční bolesti charakteristické, jsou ostré a delší. Pod vlivem každodenní fyzické námahy se objevuje konstantní únava, pocit tlaku v postižených kloubech, tzv. "Mechanické bolesti", způsobené snížením tlumící schopnosti tkání chrupavky kloubu.

Zničení v kloubu je již značně významné, klouby se již začínají částečně deformovat. Radiografie ukazují viditelné osteofyty, zúžení kloubního prostoru o 2-3 krát ve srovnání s normálem, skleróza subchondrální kosti a tvorba cystických dutin v epifýzní zóně.

Artroza 2 stupňů je charakterizována poklesem pracovní kapacity, neschopností provádět určité typy práce.

Stupeň 3 pro artrózu je těžké pokročilé stadium onemocnění. V této fázi jsou pozorovány:

  • významná kloubní deformace (v důsledku růstu kostí a akumulace tekutin v kloubní dutině);
  • ostré omezení pohybu, až po zachování pouze kyvných pohybů;
  • ostrý bolest nejen během pohybu, ale i ve stavu úplného odpočinku - neustálé bolesti související s reflexním spasmem sousedních svalů, stejně jako vývoj reaktivní synovitidy
  • zánět kloubů
  • společná citlivost na změny počasí
  • svaly kolem kolena jsou spasované a atrofované

Osa končetiny je deformována, výrazně zakřivená nebo zakřivená dolní končetina nohou (tj. Ve tvaru písmene "O" nebo "X"). Na rentgenových snímcích s artrozí 3 stupňů dochází téměř k úplnému vymizení kloubu, k závažné deformitě kloubních ploch a k rozsáhlým okrajovým osteofytům.

Kloubní myši a kalcifikace para-artikulárních tkání lze určit. V 3. stupni je nemoc velmi daleko, často je již příčinou trvalého postižení.

To se projevilo takto:

  1. bolest se stává konstantní a bolestivá: chůze, a zejména sestupné a lezecké schody, je pro pacienta utrpení;
  2. hlasitá krize v jakémkoli pohybu, dobře slyšitelná ostatním;
  3. deformita kloubů je výrazná, pohyby jsou omezeny pouze na malou amplitudu nebo dokonce nemožné;

Obrázky ukazují destrukci intraartikulárních struktur (vazy a menisci), stejně jako úplné odření chrupavky a příznaky rozvoje sklerózy (nahrazení funkčních orgánů a struktur pojivem).

Stav úplné destrukce kloubu v artróze, kdy kloub úplně přestane fungovat, je často rozdělen na samostatný - 4. stupeň artrózy. Existuje takzvaná "blokáda kloubů" - syndrom akutní bolesti, při níž je dokonce omezený pohyb v bolavém kloubu nemožný.

Čtvrtý stupeň artrózy je doprovázen nesnesitelnou bolestí v kloubech, která nejsou odstraněna ani silnými léky proti bolesti a intenzivní fyzikální terapií.

Možná úplná ankylóza (spárování kloubů) nebo neoartróza (vznik falešného kloubu mezi posunutými konci kostí).

Nezávislý pohyb v obou případech je téměř nemožný. Obrázky ukazují na rozvětvenou sklerózu kloubových povrchů s výraznými cystickými lumeny, akutací spojovacích kostí v oblasti kloubu. Vývoj choroby do této fáze téměř vždy znamená postižení, které lze předejít pouze implantací umělé kloubní protézy.

Osteoartritida 3 stupně kolenního kloubu - léčba

Osteoartróza kolena je snadno léčitelná v raných stádiích, kdy může stačit i jednoduchá profylaxe. Ale ve třídě 3 (nemluvě o 4) se léčba stává problematickou, protože artróza kolena silně deformuje kloub a je velmi obtížné jej obnovit.

Při léčbě gonartrózy se stupeň 3 primárně zaměřuje na odstranění bolesti, zánětu a návrat mobility kolenního kloubu. Nicméně pokud jsou všechny použité prostředky zbytečné, tak jako u 4. stupně bude jedinou cestou operace.

Léčba gonartrózy v 3. stupni začíná odstraněním edému protizánětlivými léky. Při odstraňování otoků se intenzita bolesti snižuje a celkový stav pacienta se zlepšuje. Když bolest ustoupí, můžete zahájit léčbu fyzioterapií, gymnastikou a terapeutickou masáží.

Je důležité si uvědomit, že průběh užívání protizánětlivých léků by neměl překročit 3 měsíce, jinak byste mohli vážně poškodit žaludeční sliznici, která je plná takových problémů, jako je gastritida a dokonce i vřed.

Aby pomohla tělu opravit poškozenou tkáň chrupavky, používají se chondroprotektory, které působí na příčinu samotné gonoartrózy. Po jejich podání se zlepší společná tekutina potřebná pro normální fungování kolenního kloubu.

Nicméně s 3 stupni (a se čtyřmi a ještě více) mohou být zbytečné, protože není nic, co by bylo možné obnovit. Účinnost v prvních dvou stádiích onemocnění, injekce kyseliny hyaluronové do kloubu pro 3 pouze zmírní pacientovu chorobu na chvíli.

Mnohem lepší výsledky při běhu až do 3. stupně osteoartrózy kolena ukazují trakční metodu, která je kombinována s fyzioterapií. Když je kosti roztažena, kosti se rozmnožují, a proto se mezikruhová mezera zvětšuje a zatížení kloubu se zmenšuje.

Fyzická terapie významně zlepšuje stav tkání a krevní oběh kolenního kloubu, a to i při těžké nemoci 3. stupně.

Pro účinnější léčbu gonoartrózy je třeba použít hůl, protože chůze s ní odstraňuje asi 40% zátěže z bolavého kolenního kloubu.

Ropa je důležitá pro výběr podle výšky (od zápěstí po podlahu s vytaženými rameny). Doporučuje se upřednostňovat rašelinu pomocí gumové trysky, protože nedochází k sklouznutí a dobře se absorbuje.

Léčba léků


Pro terapii používejte:

  1. nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
  2. chondroprotektory
  3. hormonální přípravky pro intraartikulární injekci
  4. glukokortikoidních hormonů

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou vhodné pro zmírnění bolesti v období akutního onemocnění. Léčba léčiva je spíše zaměřena na zlepšení kvality života pacienta než na léčbu osteoartrózy. Léky na léčbu DOA (ibuprofen, diklofenak a další) se užívají až po jídle.

Popularita léků na bázi glukosaminu a chondroitin sulfátu roste. Jedná se o chondroprotektory. Jsou ve formě tablet a ve formě intramuskulárních injekcí. Drogy přispívají k obnově tkáně chrupavky, ale ve vyspělých případech pomáhají jen velmi málo: nová tkáň chrupavky nebude růst.

V počátečních stádiích vykazuje dobrý průběh intraartikulárních injekcí chondroprotektorů s kyselinou hyaluronovou. Pro léčbu jsou také používány intraartikulární injekce kortikosteroidních hormonálních přípravků pro úlevu od bolesti. Tato skupina zahrnuje hydrokortison, diprospan, kenalog.

Mělo by být zřejmé, že pacienti s dobře označenou deformací kostí a zakřivení nohou, tyto léky nepomohou.

Nejoblíbenější léky jsou:

  1. Hydrokortison je kortikosteroidní lék. K dispozici ve formě masti a suspenze pro injekce. Efektivní osteoartróza v prvním a druhém stupni. Lék je identický s kortizonem, ale má výraznější účinek.
  2. Diclofenac - protizánětlivé činidlo ve formě tablet, čípků, roztoků pro injekci, prostředků pro vnější použití. Je dobře tolerován u pacientů a pozitivně ovlivňuje komplexní terapii.
  3. Diprospan - glukokortikoidní lék s protizánětlivým účinkem. Způsob podávání je vybrán na základě závažnosti onemocnění.

Při výběru toho, co se má zacházet, musíte se řídit principem - neškodí. Při komplexní léčbě DOA kolenního kloubu se masti, krémy a gely používají ke zlepšení krevního oběhu v tkáních. Snižují také bolest a otoky.

Další ošetření

Existuje špatný názor, že s nemocnými klouby musíte lehnout a pohybovat se méně. "Pohyb je život", toto tvrzení dokonale odráží potřebu pohybu lidí s nemocemi pohybového aparátu.

Při léčbě osteoartrózy kolene po odstranění bolestivého syndromu je pacientovi předepsána fyzikální terapie. Fyzické cvičení posilují svaly, snižují napětí v nemocných kloubech, aktivují krevní oběh v nich.

Chcete-li posílit svaly, musíte toto cvičení udělat - ležet na zádech, zvedněte nohy a držte je asi 2 minuty. Objeví se pocit únavy ve svalech, ale kloub nebude mít žádné fyzické námahy. Kromě posilování svalového systému by měly provádět cvičení pro roztahování kloubních kapslí a vazy.

Je třeba poznamenat, že cvičení by neměly být dynamické, ale jemné, aniž by vyvíjely nadměrné fyzické zatížení bolavých kloubů. Například nedoporučujeme provádět dřepy.

Taková cvičení děláme měřeným, hladkým, lehce roztažným způsobem a střídavě stlačujeme kloub. Pokud cvičení způsobuje pocit bolesti nebo nepohodlí, je nutné zastavit jeho realizaci. Terapeutické cvičení je kontraindikováno během exacerbace nemoci.

Kromě fyzikální terapie zahrnují další metody léčby gonartrózy:

  • masáž
  • manuální terapie
  • laserová terapie
  • akupunktura
  • kryoterapie - léčba za studena
  • magnetická terapie
  • hydrokortizonové fonoforézy
  • hirudoterapie - léčba pijavicemi
  • Novokainová elektroforéza
  • tepelné postupy používající parafín, ozokerit, terapeutické bahno
  • pálení paličkami

Pro každého pacienta má revmatolog nebo ortopedický chirurg svůj vlastní speciální postup, v závislosti na stupni onemocnění a jeho fyzickém stavu.

Chirurgická léčba

U 4 stupňů (a někdy po 3), kdy osteoartróza kolene již nemůže být vyléčena konzervativními metodami, lékař navrhne, aby pacient podstoupil operaci.

V závislosti na charakteristikách onemocnění jsou prováděny různé operace:

  1. Děrování, když je nadbytečná tekutina odstraněna z dutiny kolenního kloubu a do ní jsou injektovány hormonální léky.
  2. Osteotomie holenní kosti je permukleární, když je korigována odchylka osy deformovaného kolenního kloubu.
  3. Arthrodesis při resekci kolenního kloubu s akrete kostními plochami. Tato operace se provádí (i při 3 a 4 stupních) velmi zřídka.
  4. Artroliza je odstranění změněných a / nebo zesílených synoviálních membrán a adhezí, takže kloub se může pohybovat ve větším objemu.
  5. Artroplastika je snížení reziduí chrupavky kloubů a tvorba zjednodušeného povrchu postiženého kolenního kloubu. Vzhledem k možnému vývoji nestability kloubu se taková operace provádí velmi zřídka.
  6. Endoprotetika - náhrada pacienta zničeného kolenního kloubu implantátem. To je jediný způsob, jak obnovit kloubní pohyblivost, pokud osteoartróza dosáhla 4. stupně.

U endoprotetiky se věnuje zvláštní pozornost rehabilitaci. Již v prvních dnech po operaci začne pacient provádět první pohyby s obnoveným kloubem. Při obecně uspokojivém stavu může pacient poprvé vstát na druhý den.

Během rehabilitace provádí pacient pod dohledem lékaře různé cviky, které rozvíjejí kloub a posilují svaly. V průměru trvá rehabilitace asi 6 měsíců. Všechny změny, i ty nejmenší, musí být hlášeny lékaři, protože mohou být výsledkem poškození nervu nebo cévy.

Aby nedošlo k přemístění choroby do operace, nezapomeňte poslouchat vaše tělo. Bez ohledu na to, jaká choroba je zahrnuta, léčba pečební cysty kolenního kloubu, gonoartrózy nebo jakékoliv jiné choroby je snadnější v počátečních fázích.

Léčba artrózy lidových léků

Oficiální medicína tvrdí, že nikdo dosud nedokázal obnovit kloub, který byl zničen artrózou, lze pouze zpomalit onemocnění.

Léčba artrózy s lidovými léky je v zásadě založena na zvýšení celkového tónu těla, zlepšení krevního oběhu, zlepšení imunity a zmírnění bolesti.

Současně existuje mnoho případů, kdy lidé používali lidské léky při léčbě artrózy a dosáhli vynikajících výsledků bez léků.

Používané lidové prostředky k léčbě artrózy ve formě tinktur (odvarů, směsí) teplých a studených lékařských kompresí, tření (mastí) a zábaly.

Zvažme podrobněji základní recepty pro léčbu artrózy lidovými léky:

  • Tinktura na žitných zrnech. Pro jeden kurz budete potřebovat 1 kg žitného zrna, které je třeba nalít do 7 litrů vody, zapálit a uvést do varu. Nechte vychladnout, potom napněte a pak přidejte kilogram přírodního medu, tři čajové lžičky kořene borůvky a půl litru vodky. Vše promíchejte, aby se rozpustil med a vložte na tmavé chladné místo po dobu tří týdnů. Take nástroj by měl být půl hodiny před jídlem na tři lžíce.
  • Tinktura bobkového listu. 10 g suchého bobkového listu nalijte sklenici vroucí vody, nasaďte na oheň a pokračujte v vaření dalších 5 minut. Nechte vývar prudce pět hodin. Vzít vývar by měl být po celý den, popíjení v malých douškách. Bujón by měl být připraven a odebrán do tří dnů. O týden později se doporučuje opakovat postup.
  • Cukrová tinktura. Smíchejte olivový olej s česnekovou šťávou nebo strouhanou česnekovou pastou v poměru 1:10. Při nepřítomnosti olivového oleje můžete použít kukuřičný olej, ale poměr bude 1:12. Vezměte si půl čajové lžičky této směsi denně před snídaní. Zabraňuje vzniku bolesti a přináší celkové zlepšení zdraví v případě artrózy.

Používá se také pro ošetření obkladů a broušení:

  1. Komprese zelí šťávy. K získání zelné šťávy nakrájejte hlavu zelí a poté důkladně opláchněte zelí rukama nebo maltou v neoxidovatelné nádobě. Nalijte vše do odšťavovače a stlačte džus. Vytáhněte tlustou, měkkou vazbu z přírodní vlny bez syntetických nečistot, navlhčete ji dobře s výslednou kapustovou šťávou a aplikujte takový komprese na bolest.
  2. Komprimujte z křídy s fermentovanými mléčnými výrobky. Jemně brousit obyčejnou bílou křídu. Proto je nejlepší použít ten, který se používá pro psaní na tabuli ve škole. Nalijte sekanou křídu s jogurtem, kefírem nebo zakysanou smetanou a dobře promíchejte. Aplikujte výslednou pastu na bolavý kloub, pokryjte fólií a aplikujte obvaz. Takový stlačení se provádí v noci.
  3. Ovesné vločky komprese. Použití vařených ovesných vloček také dává dobré výsledky. Vezměte tři nebo čtyři lžíce ovesné vločky, zakryjte vroucí vodou a vařte na nízké teplotě po dobu pěti až sedmi minut. Množství použité vody by mělo poskytnout hustou kaši, která by měla být ochlazena a použita jako kompresní směs pro noc.
  4. Tření z propolisu. Rozpusťte množství propolisu, které potřebujete ve vodní lázni, a promíchejte je se slunečnicovým nebo kukuřičným olejem. V případě bolesti a přes noc ochlaďte směs a protřepte kůži v oblasti kloubu.
  5. Tření z hellebore. Pro přípravu masti budete potřebovat rostlinu, jako je kavkazský heleboret, 20 gramů které by mělo být důkladně rozdrceno. Přidejte do něj 10 g rostlinného oleje, 20 g medu a 5 g hořčice. Směs se zahřeje ve vodní lázni a nechá se vychladnout. Uchovávejte na temném místě při pokojové teplotě.
  6. Tření z kuřecích vajec. Smíchejte dvě lžíce čpavku se stejným množstvím terpentinu. Ve výsledné směsi porazíte dvě surové kuřecí vejce a důkladně promícháme. Tato směs by měla být použita pro broušení spojů před spaním.

Bohužel, tradiční medicína, stejně jako tradiční medicína, nezná způsoby úplného vyléčení artrózy. Nicméně, ke zlepšení výměny a dodávky živin do kloubů, prodloužit jejich život, je to docela schopné.

Léčba bolesti, otoků a křečí

Při léčbě se používají různé nesteroidní léky ke zmírnění bolesti, zejména ve formě tablet a injekcí (diklofenak, piroxikam, nimulid atd.).

Z topických přípravků - náplast Nanoplast, roztok Dimexidum, lékařská žluči ve formě lotionů, ale před použitím přípravku Dimexidum je nutné provést test na alergickou reakci. Chcete-li zvolit optimální léčbu, měl by lékař.

Léky pomáhají otupit klouby, uvolnit pohyby. Bez toho není možné provést další léčbu bolesti kloubů. Ale v tomto případě se v žádném případě nemůžete uklidnit, protože hlavní problém není vyřešen, nemoc se může kdykoli vrátit.

Je třeba podstoupit léčbu chondroprotektory - léky, které obnovují kloubní chrupavku. Chondroitin sulfát obsažený v nich je přirozená složka chrupavky (Artiflex, Don monopreparations) a glukosamin (přípravek Arthron Hondrex, přípravek Struktum) vyvolávají regeneraci chrupavé tkáně chorého kloubu.

Existuje mnoho chondroprotektorů různých nákladů, které by měly být individuálně zvoleny pro konzultaci s lékařem. Injekce chondroprotektů se ředí rozpouštědly. Kromě léků existuje mnoho doplňků stravy obsahujících chondroitin a glukosamin (Sustanorm, Stopartrit atd.).

Tyto doplňky nejsou léky a nebyly klinicky testovány, takže jejich použití jako léčba se nedoporučuje. Je široce používán při léčbě osteoartrózy kolenního kloubu intraartikulárního podání léků. Injekce přímo do bolavého kloubu pomáhají rychle zmírnit bolest, zánět, otoky.

Jejich výhodou je to, že se lék dostává přímo do nemocné chrupavky a léčí problém a nejen odstraňuje bolest. Tímto způsobem se podávají glukokortikoidy (phosteron, hydrokortison, kenalog a další hormony kortikosteroidů), které se užívají v akutní době onemocnění k zmírnění bolesti a edému.

Hormonální léky mají mnoho vedlejších účinků.

Přípravky kyseliny hyaluronové (hyaluronát sodný, ostenil, viscoplus atd.), Když jsou zavedeny do kloubní dutiny, nahrazují zdravou synoviální tekutinu, mazijí kloubní povrchy a vyživují chrupavku.

Důsledky onemocnění

Pokud zahájíte artrózu a necháte její vývoj až do 3. stupně, může se nemoc dostat až do konečného 4. stupně, když je kosti vystavena, chrupavka zcela zmizela a kloub je silně deformován. Všechny tyto faktory vedou k tomu, že v 4. stupni způsobuje artróza úplnou imobilizaci kolenního kloubu, kterou lze korigovat pouze prosthetikem.

V absolutní většině případů se 4 stupni osteoartrózy kolena se pacient stává invalidní s úplně ztracenými funkcemi kolenního kloubu.

Jestliže pacient dovolil vývoj gonoartrózy až do 3. a 4. stupně, mluví pouze o nepozornosti a zanedbávání svého vlastního zdraví, neboť moderní medicína umožňuje diagnostikovat a léčit kolenní artrózu, a to od raných fází.

Pokud zanedbáváme ranní ztuhlost, otoky a slabé bolesti bolesti, pak najdeme zakřivené nohy, křehkost a změnu chůze.

Proto je velmi důležité léčit osteoartrózu včas a nepoužívat masti dostupné v žádné lékárně k léčbě kloubů, ale kontaktováním příslušného lékaře. Navíc má dnes lékařství širokou škálu metod a nástrojů pro léčbu gonoartrózy.

Pokud nezačnete osteoartritidu kolena na stupeň 3 nebo 4, existuje mnoho možností, jak tuto chorobu zcela vyléčit.

Prevence artrózy

Zabránit vzniku osteoartrózy kolenního kloubu je snadné, pokud o tom přemýšlíte od mladého věku. Jak se vytvářejí preventivní pravidla? Velmi jednoduché.

Přečtěte si příčiny nemoci a dělejte vše, abyste se jim vyhnuly, a to:

  • Nepřejívejte se, nenechávejte se zacházet se šetrnou stravou a zásadami správné výživy.
  • Přiměřeně rozdělujte fyzickou aktivitu
  • Nepotřebujte
  • Včas léčte jakoukoli nemoc
  • Zabraňte zranění
  • Dělejte gymnastiku
  • Včasné kontaktování specialisty.

Během léčby artrózy by pacienti měli dodržovat přísnou dietu.

Jídlo by mělo být bohaté na dostatek bílkovin, což znamená, že by měly být zahrnuty následující potraviny:

  1. drůbeží a králičí maso;
  2. fermentované mléčné výrobky a sýry;
  3. luštěnin;
  4. matice.

Dobrý vliv na bolesti kloubů obsahuje produkty obsahující želatinu, jako je želé, aspik. Želé obsahuje také velké množství kolagenu. Nicméně kontraindikace užívání velkého množství želé je předispozicí k nadměrné hmotnosti, protože tato jídlo je spíše kalorická.

Rovněž je důležité sledovat pitný režim. Pokud jste předtím nezjistili problémy s ledvinami, doporučuje se pít asi 2 litry vody denně.

Existují také výrobky, které nelze spotřebovat, bolestivá artróza. Patří sem:

  • sladká soda;
  • kořeněné nádobí, zejména s látkami zvyšujícími chuť;
  • mastný;
  • Polotovary;
  • zelí;
  • rajčata;
  • sladká paprika;
  • hrozny;
  • banány.

Jedná se o produkty, které přispívají ke zvýšení tvorby soli v těle. Proto mohou situaci jen zhoršit.
Pokud pacient trpí artrózou stupně 3 v kloubním kloubu, může být pacientovi uveden chirurgický zákrok až do nahrazení postiženého kloubu protézou.

Protetika se provádí na plastových nebo kovových protézách. Operace probíhá za endotracheální nebo epidurální anestézie. Ve vzácných případech jsou prováděny operace, při kterých dochází k částečné výměně kloubů. To je účinný způsob, jak obnovit bývalou mobilitu kloubu a vrátit pacientovi svobodu pohybu.

Osteoartróza je onemocnění, které lze snadno diagnostikovat nezávisle. Není třeba čekat na ostrou bolest v kloubech a bude problémové se pohybovat. Při prvních známkách potíží s pohybem můžete začít s tělesnou výchovou. Po vyvážení stravy se pacienti snadno podaří zastavit patologický proces.


Zdroj: sustavzdorov.ru nanoplast-forte.ru pozvonkoff.ru artrozy.ru osteoartroz.info artritsustava.ru osteocure.ru

Lékaři často slyší stížnosti pacientů na bolesti nohou. Vyskytují se nejen během sportu, ale i v období úplného odpočinku. Ve většině případů to může být jednoduchá únava, ale někdy jsou takové příznaky první "zvonky" strašného a nebezpečného onemocnění, o kterém se víme jako artróza třetího stupně kolenního kloubu. Léčba musí být kompetentní a profesionální, aby se zabránilo závažným komplikacím a nezvratným následkům.

Charakteristika nemoci

Kolena osteoartróza, nazývaná gonartróza v lékařských kruzích, zaujímá vedoucí pozici mezi všemi známými lézemi a patologií této části končetiny. Znamená to, že pacient má dystrofické a degenerativní deformity, které se vyskytují na pozadí konstantního fyzického zatížení nohy. Co je nejzajímavější, ženy trpí artrózou mnohem častěji než muži. Obvykle je onemocnění diagnostikováno u pacientů po 45 letech.

Po mnoho staletí zkušení lékaři podrobně zkoumali onemocnění: její znaky, příznaky, nové terapie. Jeden z výzkumníků je doktor a profesor Sergej Bubnovský. Podle jeho názoru je artróza kolenního kloubu úspěšně eliminována pomocí speciálních cvičení fyzioterapie. Stejně jako jeho kolegové spojuje nemoc s ukládáním solí do vazů, zejména v jeho měkkých tkáních, stejně jako v kloubech šlach. Osteoartróza je charakterizována pomalým vývojem, počínaje drobnými poruchami v systému krevního zásobování.

Symptomy

V hlavní rizikové skupině jsou vedle zástupců slabší poloviny lidstva, kteří jsou v dospělosti, i profesionální sportovci, pracovníci, kteří tráví hodně času na nohou nebo dělají tvrdou fyzickou práci. Zpočátku začínají jejich zdravé klouby nepříjemně kňoučet. Tyto drobné bolestivé pocity jsou pozorovány při energické činnosti, například když člověk šplhá po schodech. Navíc při ohýbání začne noha vyzařovat sotva slyšitelnou krizi, která, pokud se nemoc nezaobírá, se stává zvukovým a slyšitelným pro ostatní.

Mezi hlavní příznaky osteoartrózy je také bolest v končetinách, která se jasně projevuje během hypotermie. Pak se objeví otok, což může také znamenat artritidu. Osteoartritida kolenního kloubu se vyznačuje skutečností, že edém na noze se objevuje pouze v období ostrých exacerbací. On je vždy doprovázen tím, že vytáhne bolest, která způsobuje nepohodlí. Pozdější stadia se vyznačují obtížemi při ohýbání končetiny, změnami chůze, nestabilitou při stojícím a deformitou kloubu.

Primární artróza

To je jeden z typů onemocnění. Pokud je pacientovi diagnostikována artróza třetího stupně kolenního kloubu, je léčba předepsána v závislosti na důvodech, které způsobují průběh onemocnění. V primární formě onemocnění mohou být dědičná onemocnění: vrozené patologie muskuloskeletálního systému, jako je flatfoot, dysplazie nebo zvýšená flexibilita kolene. Různé deformace genetické povahy také vedou k rozvoji onemocnění: vyskytují se v tkáni chrupavky již v období sběru orgánů a při tvorbě hlavních systémů embrya v děloze.

Primární artróza je důsledkem degenerace chrupavky kolena bez dalších abnormalit v těle. Může být také "produktem" porušení procesů obnovy. Přesná příčina vzniku artrózy je obtížné stanovit, zejména pokud jde o starší pacienty, u nichž je přímka mezi primárním a sekundárním typem onemocnění rozmazaná a nejasná.

Příčiny sekundární formy onemocnění

Jiné onemocnění také způsobují toto onemocnění. Artroza kolenního kloubu sekundární formy se často stává výsledkem vnějších vlivů. Například může dojít k mechanickému poškození: zlomeniny nebo zranění, po kterých je celý systém orgánů narušen. Pravidelná mikrotrauma u profesionálních sportovců je další příčinou onemocnění. Často je diagnostikována na pozadí neustálé fyzické námahy, dynamických nebo statických pohybů. Mimochodem, obezita také vede k artróze, doprovázené silným tlakem nadváhy na dolních končetinách.

Sekundární forma onemocnění se vyvíjí na pozadí kardiovaskulárních a autoimunitních onemocnění. Jeho vzhled často způsobuje aterosklerózu, křečové žíly, dnu, psoriázu, artritidu a tak dále. V některých případech se stávají příčinou různé choroby kloubů, hormonální poruchy, metabolické poruchy, problémy endokrinního systému, nedostatky v těle důležitých látek, jako je vápník, fosfor a "solární" vitamin.

Charakteristické 3 etapy

Příčinou přetrvávající invalidity se často stává artróza třetího stupně kolenního kloubu, jehož léčba již není schopna zcela zachránit člověka před negativními účinky onemocnění. Hlavní příznaky této fáze onemocnění jsou:

  • Lidské pohyby jsou omezené, mají malou amplitudu. Někdy jsou zcela nemožné.
  • Svaly kolem kloubu jsou atrofované, mají neustálé křeče.
  • Ohyb ve tvaru O nebo X dolních končetin je možný.
  • Velikost kloubu se zvyšuje v důsledku růstu kostí a akumulace tekutiny uvnitř orgánu.
  • Bolest se stává bolestivou a stálou. Každé fyzické zatížení nohou se stává obtížným testem.
  • Cvaknutí v koleni a hluk velmi hlasitě, jsou slyšitelné pro ostatní. Pozorováno s jakýmikoliv pohyby.

Pokud uděláte rentgen, je zřejmé, že intraartikulární struktury - menisky a vazky - jsou zničeny. V tomto případě může dojít k úplnému vymazání tkáně chrupavky, k výskytu sklerosy a k aktivaci spojovacích kostí v kloubním prostoru.

Hlavní léčba

Je lepší, aby se nemoc nezacala, jinak bude léčba dlouhá a dokonce agresivní. Jak vyléčit osteoartrózu kolenního kloubu? Lékaři nejdříve doporučují počáteční stavy onemocnění, které mají být léčeny pomocí metod fyzické rehabilitace. To pomáhá snižovat tělesnou hmotnost, snižovat stres na dolních končetinách, posilovat svaly, správné ortopedické poruchy a tak dále. Často, po výše zmíněných manipulacích, pacienti pocítí výraznou úlevu, jejich stav se výrazně zlepšuje.

Za druhé je indikována farmakoterapie. Lékaři primárně předepisují nesteroidní protizánětlivé léky, které mohou otupit bolest a odstranit otoky v kloubech. Například Indomethacin, Diclofenac, Ketoprofen a další. V základním ošetření jsou také chondroprotektory: "Artra", "Teraflex", "Elbona". Jejich hlavní látky vyživují poškozenou chrupavku a obnovují její strukturu.

Jiné drogy

Průběh léčby zahrnuje intraartikulární injekce. Pacientovi jsou podávány hormonální léky: "Hydrokortizon", "Kenalog" nebo "Diprospan". Jedná se o léky, které pomáhají ambulanci se silnými bolestmi: okamžitě zastavují zánětlivé procesy v kloubu, omezují tvorbu synoviální tekutiny, čímž přinášejí úlevu.

Osobě, která chce mít zdravé klouby, se také podávají léky na bázi kyseliny hyaluronové. Nejsou tak účinná, ale mohou vyživit chrupavku a vrátit ji k její původní síle. V mladých letech produkuje podobné tělo samotné tělo, ale s věkem se jeho množství postupně snižuje - to může být další příčinou osteoartrózy. Je možné vyplnit nedostatek kyseliny hyaluronové zavedením do kloubu ve formě léku. Navíc komplexní terapie zahrnuje použití topických přípravků: krémy a masti. Stejné nástroje jsou vhodné pro ohřev komprese.

Operační intervence

Bohužel, bez zásahu chirurga neprojde artróza o 3 stupně kolenního kloubu. Léčba chirurgickými metodami může být následující:

  1. Artroskopie Poskytuje dva průchody kůže, kterými je endoskop nalezen. S ním můžete určit stav tkáně chrupavky, lokalizaci zánětu, velikost patologických změn. Pokud je to nutné, přebytečné plochy jsou odříznuty do zdravé vrstvy.
  2. Endoprotetika - náhrada opotřebovaného kolenního kloubu umělým, například titanem. Vylučuje stav nesnesitelných bolestí a pacientovi přináší možnost jít, pohybovat. Včerejší lidé se zdravotním postižením začínají aktivně pracovat a užívat si života. Mimochodem, operace může být provedena v "bezkrevném formátu". To znamená, že protéza je vložena dovnitř přes malé řezy, což vyžaduje vysokou úroveň odbornosti a odpovídající kvalifikace od lékaře.

Pacient je povinen si vzpomenout, čím závažnější je onemocnění, tím těžší je pro lékaře, aby ho postavil na nohy.

Fyzioterapie

Postupy obsažené v komplexu takové terapie dokonale odstraňují svalové křeče, zlepšují tok krve v tkáních a zmírňují zánět. Fyzioterapie se vždy vybírá individuálně v závislosti na formě nemoci, její fázi, stavu pacienta a charakteristikách jeho těla. Obecným pravidlem je lázeňská léčba, která se projevuje téměř všem pacientům. Ve specializované instituci bude člověku přidělena komplexní rehabilitace, která zahrnuje bahenní lázně, procedury v sauně a speciální cvičení. Důležitou roli hraje změna známého prostředí a pobyt na čerstvém vzduchu, který eliminuje účinky stresu a posiluje tělo.

Velmi užitečná a kolenní masáž pro artrózu. Zlepšuje krevní oběh v tkáních a přenos nervových impulzů. V důsledku toho se pacientova pohoda výrazně zlepšuje. Je důležité, aby masáž byla prováděna kvalifikovaným mistrem, který zná všechny jemnosti a tajemství nárazu na kolenní kloub. Současně by intenzita manipulace měla být minimální: hrubé a nepříjemné pohyby mohou jen zhoršit situaci.

Fyzikální terapie

Cvičení pro osteoartritidu kolenního kloubu má pozitivní vliv na posilování svalů a zlepšení pohyblivosti dolních končetin. Svalová slabost je integrální společník této nemoci, proto s nedostatečnou fyzickou aktivitou, letargií a neschopností pohybu se může jen zvýšit. Sada potřebných cvičení lze nalézt v kanceláři fyzioterapie. Obvykle se doporučuje, aby byly prováděny čtyřikrát denně. První hodina se nejlépe provádí ráno - hned po probuzení. Po skončení lekce se ujistěte, že si lehnete a odpočítete si.

Často po provedení cvičební terapie pro artrózu kolenních kloubů má člověk pocit nepohodlí v noze. Tento jev je považován za normální, pokud trvá ne více než půl hodiny. Když časový interval přesáhne 30 minut nebo má pacient odlišnou intenzitu, můžeme říci, že cvičení provádí nesprávně. V takovém případě je třeba poradit se svým lékařem. Pomůže vám upravit hodiny. Mimochodem, nezapomeňte na lekce plavání. Ošetření vodou snižuje zatížení spojů a pomáhá obnovit jejich pohyblivost.

Lidové prostředky a prevence

Kloubní artróza může být také léčena fytoterapií. K těmto účelům využívají sbírku bylin, která zahrnuje plody jalovce, květu měsíčku a bělopásek, listy sabelniku a břízy, kůru vrby a řešetláku, stejně jako třezalku, kopřiva, přeslička a jetel. Jsou vařeny a ve formě tinktury, navíc jsou z užitečné kapaliny připraveny léčebné lože a komprese. Po zahájení tréninku dochází ke zlepšení během tří týdnů. Kromě toho jsou v boji proti nemoci účinné a různé oleje: rakytník, levandule, eukalypt a další. To je těsně předtím, než začnete používat tradiční medicínu, musíte se poradit se zkušenými lékaři.

Co se týče prevence, je zaměřeno především na zvýšení motorické aktivity. Osoba by měla jít na sport, chodit hodně, trávit více času venku. Správné a zdravější jídlo - další záruka, že artróza nebudete nemocní. K výše uvedeným doporučením by mělo být přidáno a včasná léčba nemocí muskuloskeletálního systému, jakož i kvalitativní korekce vrozených vad kostní struktury.

Deformace artrózy kolenního kloubu (gonartróza) je neustále progresivní degenerativní-dystrofická onemocnění kloubní chrupavky bez zánětlivé etiologie. Postižení kolenního kloubu se vyskytuje častěji než jiné lokality. Většinou starší lidé jsou nemocní a méně často pacienti ve středním věku. U mladých lidí může dojít k dystrofickým změnám kolenního kloubu na pozadí konstantního zatížení kloubů a mikrotraumatizace (při sportovních hrách). Preventivní opatření mohou zabránit nebo zpomalit průběh onemocnění.

Osteoartritida kolena je degenerativní onemocnění charakterizované progresivním opotřebením chrupavkové vrstvy kloubu.

K onemocnění dochází kvůli porušení dodávek živin do intraartikulární chrupavky. Výsledkem je změna struktury. Při deformaci gonartrózy kolem šlach a vazy se usadila sůl, ale tento proces je druhotný.

Klasifikace, příčiny a příznaky

Podle patogenetického principu je artróza kolenního kloubu rozdělena na primární a sekundární. Primární nebo idiopatická se vyskytuje bez zjevného důvodu, zejména ve stáří a je charakterizována bilaterální lézí. Sekundární má vždy příčinu (nemoci, trauma), vyvíjí se u pacientů v jakémkoli věku a častěji má jednostrannou lokalizaci.

Podle závažnosti klinických příznaků a stupně dysfunkce se rozlišují následující stavy artrózy kolenního kloubu:

  1. Fáze, nebo fáze počátečních změn. Je charakterizována tupou bolestí v kolenním kloubu, která se vyskytuje pravidelně. Bolest vzniká po zátěži na kloubu. Mírný otok periartikulárních tkání je možný. Deformita kloubu v této fázi není.
  2. Stupeň II Intenzita a trvání bolesti v kolenním kloubu se zvyšuje. Možná krize při pohybu. Konfigurace kloubu je mírně změněna. Rozsah pohybu je omezen.
  3. Stupeň III. Klinický obraz je plně vyjádřen. Spoj je znatelně deformován. U 3 stupňů onemocnění je pohyb obtížný, rozsah pohybu je ostře omezen.

Koleno je tvořeno proximálním koncem tibiálního a distálního konce femuru. Před ním je kloub pokrytý sesamoidní kostí - patellou. Fibula není zapojena do vytvoření kloubu. Uvnitř je hyalinní chrupavka a synoviální tekutina. Tyto struktury poskytují hlavní funkci společného pohybu.

U gonartrózy stupně 3 je struktura kloubní chrupavky zničena, objevují se mikrotrhlinky a synoviální tekutina nemůže zcela vyživit chrupavku kvůli zvýšení její viskozity. Nakonec se na kloubních površích vytvoří osteofyty (růst kostí). U nemocí 3. stupně je hyalinní chrupavka téměř úplně zničena. Pohyb v kloubu nepřítomný.

Nemoc se vyskytuje v rámci celé řady důvodů:

  • Poranění kolena (roztrhané vazky, poranění menisku). Degenerace artikulace začíná postupovat 2-3 měsíce po poranění, někdy během několika let po traumatu artikulárních struktur.
  • Nadměrné fyzické napětí na kloubu (dřepy, běh). Negativní vliv na stav chrupavky posílil výcvik ve věku po 40 letech.
  • Nadváha. To vede ke zvýšenému namáhání kolenního kloubu. Onemocnění se zhoršuje kombinací obezity s onemocněním křečových nohou.
  • Anamnéza zánětlivé artritidy (dnavá, psoriatická, revmatoidní artritida).
  • Dědičná predispozice (slabost vazivového aparátu).

Osteoartróza kolena se vyvíjí po několik let.

Vývoj osteoartrózy kolenního kloubu se protáhne několik let. Hlavním příznakem gonartrózy je bolest. V poslední fázi onemocnění se objevuje nejen během pohybu, ale i v klidu. Bolestivý syndrom narušuje noční spánek a často vede k depresivním a úzkostným poruchám.

Ohýbání a rozšíření kolena je obtížné a v některých případech vůbec není možné. Konfigurace kloubu se mění, silná vnější a vnitřní deformace. Osteoartróza vede nejen k narušení chůze, ale ik neschopnosti pacientů samostatně se pohybovat.

Diagnostika a nápravná opatření

Vyšetření pacienta zahrnuje průzkum, klinické vyšetření, sběr anamnestických údajů. Důležitou diagnostickou metodou je radiografie kolene. Tato metoda umožňuje diferenciální diagnostiku artrózy s jinými onemocněními (např. Rakovinou). Výhodou radiografie je dostupnost a nízká cena studie.

U 3 stupňů onemocnění na obrázku je vidět ostré zúžení kloubu, oblasti zhutnění hyalinních chrupavek a osteofytů. Počítačová tomografie a magnetická rezonance jsou velmi informativní.

Léčba patogenetické gonartrózy. Pro léčbu onemocnění kolene je důležitý fyzický odpočinek. Po odstranění syndromu akutní bolesti se doporučuje:

  1. fyzikální terapie,
  2. masáže,
  3. elektroforéza
  4. fonoforéza,
  5. magnetická a laserová terapie,
  6. bláta terapie

V následujícím případě se doporučuje jemný režim - střídání odpočinku a zatížení. Doporučený výběr ortopedických bot, korekce tělesné hmotnosti. Pro vyložení kolena - dočasný pohyb na berlích. Lázeňská léčba se doporučuje provádět nejméně 1krát za rok.

Léčba léků zahrnuje chondroprotektory, nesteroidní protizánětlivé léky, někdy intraartikulární podávání hormonálních látek (diprospan, hydrokortizon). Léčba artrózy je dlouhá.

Receptory chondoprotektorů povinné ošetření onemocnění kloubů

U onemocnění stupně 3 konzervativní příhody nedávají trvalý účinek. V takových případech se používá chirurgická léčba (zejména u mladých a středních pacientů). Endoprotetika je chirurgická léčba spojená s náhradou deformovaného kloubu umělou. Doba rehabilitace po operaci trvá přibližně šest měsíců.

Pro nezávislé úplné uzdravení je prognóza nepříznivá. I při nejlepším výběru léků léčba nemůže zastavit patologický proces. Osteoartritida kolen neustále pokračuje, protože struktura chrupavky se nedokáže obnovit.

Osteoartróza kolene (gonartróza) se týká chronických onemocnění degenerativního-dystrofického typu, tj. Které vedou k destrukci tkání. V tomto případě jsou povrchy chrupavky kostí vystaveny zničení, jehož funkce mají snížit tření mezi kosti. Gonartróza je jednou z nejčastějších forem artrózy. To je způsobeno skutečností, že kolenní kloub je vystaven silnému zatížení, protože musí zajišťovat pohyb nohou a udržovat tělesnou hmotnost.

O této nemoci obecně jsme již na webu uvedli:

V tomto článku - podrobný popis 3 stupně nemoci.

Tři stupně osteoartrózy kolena. Klikněte na fotografii pro zvětšení

Vlastnosti osteoartrózy kolenního kloubu 3

V průběhu vývoje choroby se hyalinní chrupavka, pokrývající kosti a sloužící jako tlumič nárazů při pohybu, stává tenčí, zčernalá a pak stratifikuje a trhliny. Existují pouze čtyři stupně nebo stupně gonartrózy. Pro stupeň 3 gonartróza je charakterizována téměř úplným zmizením chrupavky, kvůli které je kost vystavena, synoviální membrána kloubu se zapálí. Kost, která ztratila ochranu, trpí nadměrným třením a je zraněna.

Tělo, které se pokouší nahradit chrupavku, dává příkaz k zahlcení kloubní kapsle a "roste" osteofyty na povrchu kostí. Jedná se o spinusové kostní formace, které brání pohybu, přispívají k rozvoji úplné imobilizace kloubu (kontraktury).

Ve třetím stupni artrózy je také pozorováno významné snížení vzdálenosti mezi kostimi kloubu - tyto změny jsou jasně viditelné na rentgenovém snímku.

V obtížných případech, kdy je činnost motoru snížena na minimum, hrozí nebezpečí úplného spárování kloubu.

Ostro postižení pacienta je často příčinou jeho zdravotního postižení.

Příčiny gonartrózy stupeň 3

Osteoartróza kolenního kloubu je diagnostikována především u lidí starších 40 let, u žen je dvakrát častěji než u mužů. První dva stadia onemocnění jsou považovány za reverzibilní a jsou léčeny (nebo jejich vývoj zastaví). Problémem je, že gonartróza může být téměř nepřirozená po dlouhou dobu, až do okamžiku, kdy se nemoci mohou již nazvat zanedbáváním.

Nemoc může vyvolat:

  • věk a dědičných faktorů;
  • onemocnění osteoartikulárního systému (nejčastěji artritida);
  • metabolické poruchy;
  • endokrinní patologie (diabetes, onemocnění štítné žlázy);
  • mikrotrauma a poranění kolena;
  • stálé zvýšení stresu na kostře (včetně těch způsobených obezitou).

Hlavním důvodem vzniku gonartrózy je 3 stupně - nerespektování léčby onemocnění v počáteční fázi. Obnova výrazně deformovaných kloubů je velmi náročný úkol, někdy vyžadující chirurgický zákrok.

Také při vývoji 3 stupňů kolenní osteoartrózy může dojít k pokusům vyléčit onemocnění doma. Použití lidových prostředků je přijatelné a vítané, ale měly by doplňovat a ne nahrazovat hlavní metody léčby.

Charakteristické příznaky

U gonartrózy stupně 3 se zhoršují všechny příznaky počátečních stadií (tuhost a bolest v oblasti kolena, křehnutí při pohybu) a do nich se přidávají nové. Bolest se stává velmi silná, někdy nesnesitelná a zůstává v klidu. Pacienti jsou často nuceni zůstat v posteli, ale i tak nemusí vždy najít poměrně bezbolestnou pozici pro nohu.

Dalším nejdůležitějším příznakem artrózy 3. stupně je významné omezení mobility kloubů způsobené jeho deformací. Pacient těžko ohýbá nohu i pod úhlem 90 stupňů a nemůže ji ohýbat až na konec. To omezuje možnost chodit normálně. Někdy se vyvine blokáda kolenního kloubu, když se nemocná noha nemůže ohýbat ani ohnout.

V souvislosti s deformací kloubu během artrózy nohy často získají tvar X nebo O, což způsobuje poruchy chůze.

Levé - nohy ve tvaru "X", pravé - norma

Charakteristické znaky gonartrózy stupně 3 také zahrnují:

  • akumulace v kloubním sáčku výpotku - synoviální tekutina (synovitida),
  • snížení intersticiální mezery,
  • nahrazení buněk chrupavky pojivovou tkání (skleróza subchondrální zóny),
  • ukládání soli na povrch kloubu.

Léčba gonartrózy stupně 3

Metody léčby gonartrózy 3 stupně mají podobnosti a rozdíly s metodami léčby jiných stupňů onemocnění. Stejně jako v raných fázích platí:

  • snížení zatížení
  • užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků,
  • fyzioterapie
  • stravě

Účinná s 1 a 2 stupni artrózy, intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové, chondroprotektory navržená k opravě tkání chrupavky, se třemi stupni nemoci poskytují pouze dočasnou úlevu.

Ve fázi 3 gonartrózy, kdy je kloubní chrupavka téměř zničena a kosti prošly významnými změnami, konzervativní léčba nestačí - v tomto případě se uchýlí k chirurgickému zákroku. Chirurgická léčba gonartrózy zahrnuje několik technologií, z nichž dva jsou nejčastěji prováděné:

Chirurgie k odstranění osteofytů a deformovaných kostních elementů. Takové operace jsou méně traumatické a jsou prováděny pomocí artroskopu - nástrojem, který lze manipulovat několika otvory.

Endoprotetika - náhrada poškozeného kolenního kloubu implantátem.

Operace artródy (upevnění kloubu se spárovanými povrchy kostí) a artrolyze (odstranění adhezí kostí a zesílených synoviálních membrán za účelem zvýšení objemu pohybů v kloubu) jsou mnohem méně časté.

Závěr

Světlá bolest, která se vyskytuje v kolene během námahy, je často považována za nehodnou, a to pouze za dočasné a drobné nepohodlí. Tato mylná představa může být nákladná. Když přijedete k lékaři včas a budete dodržovat všechna jeho doporučení, ušetříte se od vývoje nejtěžší formy osteoartrózy kolenního kloubu - stupeň 3 gonartrózy. Postarejte se o své zdraví od vašeho mládí a buďte zdraví!