Hlavní

Dna

Jaké testy máte pro dnu?

Dna se rozvíjí po nadměrné akumulaci kyseliny močové. Tento proces nastává během změn v purinovém metabolismu. Při poškození ledvin začíná nerovnováha v metabolismu. To způsobuje akumulaci sodných solí v krvi. Jejich zvýšená hladina vede k krystalizaci. Výsledné krystaly způsobují poškození orgánů a tkání. Dna je doprovázena onemocněním ledvin a močových cest, artritidou. Zjistěte přesný obraz toho, co pomůže analýze dny.

Základní diagnostické metody

Hepatolog, nefrolog, praktický lékař, revmatolog, onkolog a gynekolog předepisují testy dny. Během ultrazvukového vyšetření urogenitálního systému vidíte akumulaci krystalů. Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte podat test moči na dnu, synoviální tekutinu a krev.

  1. Obecná analýza moči pro dnu, jejíž indikátory indikují zvýšenou kyselost a přítomnost kyseliny močové, poskytnou příležitost určit příčinu dny.
  2. Punkce zánětlivého kloubu poskytne synoviální tekutinu pro diagnostiku onemocnění. V normálním stavu má průhlednou barvu a plynulost. Krystaly kyseliny močové nalezené během analýzy potvrzují vývoj dny. Při diagnóze synoviální tekutiny se určí počet neutrofilních leukocytů a přítomnost krystalů urátu.
  3. Analýza kyseliny močové v dnu se provádí, aby se zjistilo, zda se zvyšuje její koncentrace v krvi. U mužů s dnou by tento indikátor měl být vyšší než 460 μM / l, u žen - 330 μM / l. Tento typ diagnostiky nemůže zcela potvrdit diagnózu. Existují lidé s individuální charakteristikou, kteří mají v krvi zvýšené množství kyseliny močové a netrpí dnou. Také u některých lidí vede jeho normální úroveň k klasickým příznakům onemocnění.
  4. Pokud je hladina kyseliny v analýze pozitivní, bude nutná další studie. Bude nutné stanovit jeho množství v denní moči. Výsledek analýzy moči za dnu pomůže předepsat správnou léčbu, aby se snížil proces hyperurikémie.
  5. Kompletní krevní obraz během vývoje příznaků ukazuje zvýšení obsahu neutrofilů, které jsou indikátory chronického zánětlivého procesu. Rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje a vzorec se posune doleva.
  6. Biochemická analýza krve při této chorobě ukazuje vzhled C-reaktivního proteinu a zvýšení následujících ukazatelů:
  • haptoglobin;
  • serumucoid;
  • kyseliny sialové;
  • fibrin.
  1. Při pozitivních testech na dnu je na nohách předepsáno rentgenové vyšetření. V chronické formě nemoci budou viditelné světlé skvrny. Změny v kloubech jsou způsobeny tvorbou tofy. Tofus je ukládání krystalů kyseliny močové v měkkých tkáních.

S dlouhým průběhem onemocnění, kvůli nim, začínají zánětlivé procesy v periartikulárních vaků a šlachách, doprovázené bolestivými pocity. Biopsie děrování tofusov musí potvrdit diagnózu.

Jak předložit biomateriál pro výzkum

Krevní test může být zkreslený, pokud byl biologický materiál pro studii proveden po takových studiích, jako jsou radiografie nebo ultrazvuk - výzkum. Existuje několik látek, které mohou vykazovat vyšší výsledky než ty, které skutečně existují.

Patří sem:

Snižte míru speciálních léků.

Tkáň chrupavky se začne zotavovat, opuch se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to všechno bez operací a drahých léků. Stačí začít.

Aby výsledky ukázaly skutečný stav těla, měli byste dodržovat obecně uznávané požadavky.

  • Krev pro studium je předána na prázdný žaludek, ne méně než 8 hodin po večeři.
  • Krevní test se doporučuje před začátkem léčby nebo dva týdny po ukončení léčby. Pokud jsou léky zásadní, ošetřující lékař bude psát ve směru léků a dávek, které pacient užívá.
  • Den před podáním biomateriálů dodržujte rostlinnou a mléčnou stravu.
  • Vyžaduje úplné odmítnutí alkoholických nápojů a fyzické aktivity.
  • Je třeba omezit používání luštěnin, kávy a čaje.

Analýzy pomohou správně diagnostikovat a zahájit léčbu. Nemoc není zcela vyléčen, ale správný životní styl a po pokynech lékaře budou schopni prodloužit dobu remise.

Analýzy pro diagnózu dny

Testy na dnu mohou stanovit zvýšený obsah kyseliny močové v těle pacienta. Krystaly se usazují v kloubech a mnoha vnitřních orgánech, poškozují je a způsobují patologické změny funkce.

Seznam laboratorních testů dny

Diagnóza onemocnění probíhá odborníkem a zahrnuje laboratorní vyšetření ve formě krevní testy, biochemické stanovení indikátorů souvisejících s dnou v nohou, studium množství kyseliny močové a mikroskopie synoviální tekutiny.
Diagnóza dny vám umožňuje určit míru urátových solí v ledvinné pánvi, množství bílkovin, lahví, erytrocytů při analýze moči. Obecný krevní test předepisuje lékař během akutního záchvatu onemocnění a biochemické parametry naznačují přítomnost fibrinu, kmenových kyselin, haptoglobinu, močoviny v krevním séru pacienta.
Pacienti darují nejen moč a krev, ale také podstoupí rentgenové vyšetření k určení patologie dnavé artritidy. Radiografické znaky naznačují období omezení zánětlivého procesu.
Proveďte odběr synoviální tekutiny z kloubního vaku, abyste zjistili krystaly urátu sodného. Pro stanovení diagnózy určuje lékař složení obsahu tofu.

Biochemické studium krve dny

Pro úspěšné absolvování testů je nutné provést malou předběžnou přípravu. V předvečer studie by se neměli účastnit intenzivního tréninku, tvrdé fyzické práce, je zakázáno kouřit a užívat alkohol.
Pacient musí dočasně opustit užívání léků. Na biochemii krve podávejte 5-10 ml tekutiny z kloubní žíly. Analýzy jsou přijímány ráno, v předvečer studie je nutné vyhnout se stresovým situacím.
Dekódování výsledků provádí lékař. Míra močoviny je až 8,7 mmol / l. Dna je charakterizována zvýšením hladiny, což svědčí o narušení funkce ledvin a následném rozvoji selhání ledvin. Kreatinin normálně dosahuje 115 mmol / l. Jeho nízká úroveň je charakteristická pro patologii ledvin a je specifickým ukazatelem onemocnění.
Močové kyseliny ve velkém množství se objevují během vývoje uretových ledvinových kamenů. Dna je doprovázena další patologií mnoha orgánů, a proto se v biochemické analýze krve stanoví:

  • zbytkový dusík;
  • množství amoniaku;
  • bilirubin;
  • glukóza;
  • hladiny lipidů.

Kompletní krevní obraz a přepis

Kyselina močová způsobuje závažné změny v metabolismu, což způsobuje vznik dny. Akutní ataku onemocnění je doprovázena změnou počtu neutrofilů, což je indikátorem vývoje chronického zánětlivého procesu. Obvykle je jejich počet v celkové analýze 45-70% všech leukocytů a během akutního záchvatu je pozorována aktivace neutrofilů.
Vzorec leukocytů se posune doleva, ale jeho změna závisí na věkových charakteristikách pacienta. Když se vzorec posune doleva během akutního záchvatu, zvyšuje se počet zralých neutrofilů, objevují se mladé myelocyty. Neutrofily jsou úzce spojeny se zvýšením celkového počtu leukocytů v krvi pacienta.
V případě vzniku akutního procesu klesá počet lymfocytů v krvi. Lymfocyty tvoří imunitní stav pacienta, regulují a koordinují práci celého imunitního komplexu a vyzdvihují specifické regulátory proteinu - cytokiny.
Při souběžném vývoji revmatoidní artritidy pacient zvyšuje počet monocytů v krvi.

Analýza obsahu kyseliny v moči

Studium biologické tekutiny těla pacienta je velmi informativní proces a je povinné pro pacienta, který trpí dnou. Analýza pomáhá napravit předepsanou léčbu a určit:

  • barva moči;
  • relativní hustota;
  • reakce moči;
  • transparentnost.

Zohledňuje se přítomnost chemických ukazatelů:

  • glukóza;
  • protein;
  • ketonové těla;
  • skvamózní epitel;
  • hlen;
  • válce.

Obvykle je barva moči slabě žlutá, specifická hmotnost je 1010-1022 g / l. V případě výskytu selhání ledvin dochází ke snížení relativní hustoty moče, nižší než 1010 g / l.
Zkontrolujte reakci moči: normální pH je 5,5 až 7,0. Zvýšení alkalické reakce na pH> 7 je pozorováno v případě onemocnění ledvin v pozdním stádiu vývoje dny.
Obvykle jsou přítomny nitridy v moči, jejich tvorba nastává v důsledku vystavení bakteriím, když moč stagnuje v detruzoru. Zvýšení obsahu dusičnanů je charakteristické pro asymptomatický průběh dny.
Rychlost leukocytů při analýze moči je v zorném poli 0-3 a jejich nárůst je spojen s vývojem zánětlivého procesu a tvorbou kamenů v močovodu. Kyselina močová, uráty jsou přítomny v moči, mají kyselou reakci a doprovázejí vývoj akutní fáze dny.

Rentgenové vyšetření o pozdním vývoji onemocnění

Postup je široce používán pro stanovení diagnózy onemocnění. Studie zahrnuje fluoroskopii kloubů rukou a nohou. V moderním lékařství diagnóza onemocnění pomocí rentgenových rentgenů nám umožňuje zjistit stav tofií a poškozených oblastí poškozených kostí.
Diagnóza dny na palci s rentgenovými paprsky odhaluje poškození chrupavky a kostní tkáně. Na obrázku může lékař vidět tophi na rukou, které se tvoří v chronické fázi onemocnění.
Pokud je pacientovi předepsána CT a MRI, mělo by být s lékařem projednáno proveditelnost pokročilých metod vyšetření tofusu.
Během studie byla pozorována přítomnost defektů v několika vrstvách kostí a zvýšení stínu od kloubu. Na obrázku je kostní defekt, na kterém spočívá postižený kloub, velikost 5 mm.

Vyšetření obsahu kloubní dutiny

Ve svém chemickém složení se synoviální tekutina podobá krevní plazmě, ale obsahuje speciální látku, kyselinu hyaluronovou. Obvykle obsahuje složení biologické tekutiny buňky, jako jsou:

  • synovicitida - 37%;
  • histiocyty -12,5%;
  • lymfocyty - 42,6%;
  • monocyty, 3,2%;
  • neutrofily - 2,0%.
  • odpad, opotřebované částice artikulární tkáně.

Obsah cholesterolu v kapalině je 3,8 ± 0,4 mmol / l.
Diagnóza dny je potvrzena studiem změn v synoviální struktuře. Metoda je poměrně informativní a přístupná pro laboratorní účely. Studie byla provedena provedením punkce kloubní dutiny. Anestezie se nepoužívá během zákroku, protože novokain negativně ovlivňuje chromatin obsažený v buněčném jádru.
Proveďte další studium kapaliny pod mikroskopem a na doporučení lékaře předepište bakteriologickou a bakterioskopickou analýzu obsahu artikulárního vaku. Nastavte parametry:

  • transparentnost;
  • barva;
  • přítomnost mucinové sraženiny;
  • hustota;
  • viskozita

Synoviální tekutina může být zakalená, žlutozelená. Při snížené viskozitě proudí dolů z hrotu jehly. Hodnota pH kapaliny je 7,3 až 7,6.
Erytrocyty, zničené buňky, neutrofily, leukocyty se nacházejí v obsahu výpotku. Přítomnost fagocytů indikuje aktivaci zánětlivého procesu u dny.

K určení stupně zánětu vytvořte synoviocytogram.

Proces probíhá se zvýšeným počtem neutrofilů na 50-93%, což snižuje obsah lymfocytů na 0-8%. V chronickém průběhu onemocnění zůstává cytogram v normálním rozmezí. Namontujte krystaly urátu sodného a fosforečnanu vápenatého umístěné uvnitř buněk.
Efektivní metody pro studium biologického prostředí pacienta jsou informačním dokumentem pro diagnózu dny.

Jaké testy musí předat pro diagnózu dny

Dna je komplexní patologický proces lokalizovaný v kloubech. Vyžaduje si dlouhou a nejdůležitější správnou léčbu. Bez důkladné diagnózy není možné přesně určit příčinu onemocnění. Proto byste měli jasně pochopit, jaké testy pomohou určit, že osoba má dnu.

Obsah

Hlavním faktorem progrese onemocnění je zvýšení koncentrace kyseliny močové v těle. Kvůli zhoršenému metabolismu lipidů dochází k renální dysfunkci a ke zvýšení množství sodných solí.

Když se dosáhne maximální hladiny, soli se změní na krystaly. Vedou k zničení tkání a deformaci kostí kloubů. Hlavními doprovodnými patologiemi dny jsou artritida, onemocnění ledvin a narušení močového systému. K sestavení jasného klinického obrazu je každému pacientovi předepsána řada přístrojových vyšetření a laboratorních vyšetření. V závislosti na závažnosti onemocnění může být jejich počet méně nebo více.

Poznámka: V závislosti na tom, na který pacienta se specialista říká, diagnózu může předepsat gynekolog, nefrolog, lékař, onkolog nebo revmatolog.

Pro potvrzení počáteční diagnózy se uvádí moč, pro dny, synoviální tekutina a krev se odebírají k vyšetření. Provedení ultrazvukového vyšetření urogenitálního systému, v některých případech je možné jasně stanovit počet a umístění krystalů.

Laboratorní metody pro diagnostiku onemocnění

Dna se může objevit na pozadí jiných patologických procesů, které probíhají v těle, nebo může být nezávislým problémem. Proto odborníci předepisují různé testy dny. To je velmi užitečné pro stanovení diagnózy a stanovení faktorů, které vyvolávají onemocnění. Bez pečlivého vyšetření pacienta není možné předepisovat léčbu.

Takže diagnóza dny (testy) zahrnuje:

  • sběr a další studium krve v biochemických podmínkách;
  • obecné vyšetření krve pacienta;
  • studie moči pacienta;
  • odběr vzorků a následná studie charakteristik synoviální tekutiny pacienta;
  • RTG;
  • biopsie.

Díky dodávce materiálu pro biochemický výzkum, laboratorní technici přesně stanovují index fibrinu (vysokomolekulární, bez globulární bílkoviny) v krvi pacienta, kontrolují kvalitu metabolismu bílkovin, odhalují aciální deriváty kyseliny neurominové a přítomnost proteinu akutní fáze.

Pro analýzu v diagnóze dny pomocí nitrožilní krve

Je to důležité! Pokud existuje podezření, že dna probíhá, krevní testy pomáhají urychlit vysokou koncentraci urátů.

Obvykle u mužů indikátor nesmí překročit limit 460, zatímco u žen je horní limit pouze 330 μM / l. Bohužel pouze laboratorní krevní testy nestačí k závěrečnému potvrzení diagnózy, proto lékaři předepisují další testy.

Pokud správně podáte test moči na dnu, můžete určit přesný faktor, který vyvolal vznik onemocnění. Celá pozornost je zaměřena na indikátory kyselosti a koncentrace kyseliny močové. Pokud byly podezření lékařů potvrzeny, pak je předepsána analýza pro stanovení denního objemu moči.

Na jaké ukazatele je třeba věnovat pozornost při provádění testů

Pokud má pacient podezření na dnu, musí vyhledat lékařskou pomoc. Je velmi dobré, pokud chápe, že existuje řada plot biologických materiálů pro výzkum dopředu.

Zjevný příznak postupu choroby, která způsobila deformitu

Analýza dny: co má projít

Dnes nabízíme článek na téma: "Analýzy dny: které z nich mají být." Snažili jsme se popsat všechno jasně a podrobně. Máte-li otázky, zeptejte se na konci článku.

Dna po dlouhou dobu se nemůže projevit. Ačkoli jeden z charakteristických příznaků onemocnění by měl upozornit osobu a přinejmenším posunout návštěvu lékaře k dalšímu vyšetření. Jaké testy mají v tomto případě a co je třeba udělat pro správnou přípravu?

Stupně vývoje burzitidy. Příčiny a příznaky

Zvýšený obsah kyseliny močové a neschopnost ledvin zcela odstranit z těla vede k akumulaci solí (urátů) v kloubech. V důsledku toho se vytvářejí tofy (uzly), které jsou zapálené a mohou vést k úplné ztrátě pohyblivosti končetin. Toto onemocnění se nazývá dna a projevuje se ve formě:

  • opuch oblasti kolem postiženého kloubu;
  • zčervenání kůže;
  • silná bolest;
  • vytvrzování kůže v místech zánětu;
  • zvýšení teploty.

V tomto případě může být růst poměrně velký a vést k deformaci kloubu a tuhosti nohy. Příčiny nemoci jsou následující faktory:

  • Jídlo s vysokým obsahem tuků (maso, fazole, houby, káva, čaj, čokoláda);
  • Poruchy ledvin a jater - neschopnost úplně eliminovat kyselinu močovou z těla;
  • Porušení metabolických procesů;
  • Dědictví;
  • Vzhledem k vysoké produkci kyseliny tělem se zdravé ledviny nedokážou vyrovnat se svými úkoly.

Výživa hraje velmi důležitou roli ve vývoji dny. Různé stupně nemoci

Pomocí diferenciální diagnózy dny můžete problém identifikovat a nezaměňovat s podobnými onemocněními. V tomto případě doktor diagnostikuje stupeň zanedbání zánětlivého procesu. Existuje 7 etap vývoje dna:

  1. Klasické provedení. Obvykle se projevují jasně v noci. Tam je slabost dolních končetin, zimnice, silné bolesti v palec prstu. Omezený kloub se zvětší a kůže se zčervená. Pacient se nemůže obléknout, protože mu způsobuje velkou bolest. Někdy teplota těla stoupá. Takový útok trvá 3-7 dní. Poté bolest prochází a kloub získá mobilitu. Ale nemoc zůstává.
  2. Subakutní fáze. Velký prst bolí, ale ne tak špatně. Některé klouby se zanícují a otekly. Léčba začíná neutralizací zánětlivého procesu.
  3. Rheumatoidní dna. Bolest postihuje malé klouby rukou. Bolestné pocity trvají několik dní po sobě, po kterém mohou ustoupit.
  4. Pseudoflegmonózní stadium (jako monoartritida). Zánětlivý proces se silnou bolestí se projevuje ve zvláštním kloubu s nárůstem teploty, který je charakteristický pro tuto nemoc. Pokud provedete krevní test na dnu, ukáže se přítomnost zánětlivého procesu.
  5. S příznaky alergické polyartritidy. Zdá se, že jde o polyartritidu, ale neexistuje žádné místo, kde by se bolest objevila. Klouby se zvětšují, barva kůže se stává fialovou.
  6. Malosymptomatické stadium. Bolestivé pocity jsou tolerantní a nejsou jasně projeveny, takže pacient nepožaduje pomoc lékaře.
  7. Priartricheskaya forma. Bolest je cítit v šlachách. Postupně se pohyblivost končetin stává obtížným výsledkem jejich vytvrzování. Kosti prstů začínají praskat kvůli hromadění solí. V důsledku zhoršené pohyblivosti se svaly atrofují.

Chcete-li přesně určit nemoc, musíte darovat krev pro vyšetření. Existují určité testy na dnu, které pacient musí projít. Obvykle je pacientovi předepsáno následující:

  • Obecný krevní test. Je nutno určit hladinu leukocytů (se zvýšeným zánětem), leukocytární vzorec je posunut na levou stranu. Přítomnost onemocnění říká zvýšení ESR;
  • Hladina kyseliny močové. V krvi pro dnu může být index vyšší než 420 μmol / L (u mužů) a 360 μmol / L (u žen). Aby bylo možné sledovat účinnost léčby a dynamiku, je nutné tento indikátor stanovit před a po zahájení léčby;
  • Revmatologické testy. V krvi se C-reaktivní protein zvyšuje během exacerbace onemocnění. Tento indikátor signalizuje vývoj zánětlivého procesu. Revmafaktor pomáhá eliminovat další nemoci.

Kromě krve se také vyšetří moč pacienta. Analýza moči se provádí za účelem stanovení dnavé nefropatie. Pokud moč má hnědou nebo rezavou barvu, znamená to, že obsahuje velké množství solí (urátů). Není-li diagnóza provedena včas, mohou se objevit komplikace ve formě vývoje sekundární pyelonefritidy se zvýšeným obsahem leukocytů, hlenu a solí. S rozvojem urolitiázy v biologickém materiálu jsou fixovány červené krvinky, vysoká hladina bílkovin.

Biochemická analýza moči pomůže určit obsah kyseliny močové v těle. Podle výsledků této studie je určeno, jak dobře fungují ledviny u pacienta. Neméně důležitým vyšetřením je analýza synoviální tekutiny a punkce tofí (uzlů). Tato metoda výzkumu je přiřazena ve vzácných případech. Během propíchnutí kloubů je přijata. Není-li v kapalině žádná mikrobiální flóra a jsou přítomny krystaly monurátu sodného, ​​pak je osoba nemocná. Při propíchnutí tofusu se stanoví soli kyseliny močové.

Diagnostika burzititidy Jak se připravit?

Je nutné darovat krev a moč správně, aby nedošlo k deformaci indikace. Ultrazvuk a rentgenografie by měly být provedeny po všech ostatních studiích. Pokud postup provedete dříve, pak je dna nesprávně diagnostikována, protože krevní testy jsou zcela zkreslené. Některé látky mohou ovlivnit vysoké dávky, a proto by měly být úplně opuštěny před vyšetřením. Patří mezi ně alkohol, aspirin, vitamin C, diuretika, kofein. Je důležité dodržovat doporučení lékařů, abychom získali skutečné výsledky:

  • Krev se předává na prázdný žaludek nebo 8 hodin po jídle;
  • Den před předáním požadovaného biomateriálu musí pacient přejít na zeleninu a mléčné výrobky;
  • Před postupy byste měli upustit od používání alkoholických nápojů a eliminovat fyzickou námahu;
  • Není třeba jíst luštěniny, čaj, kávu (obsahovat velké množství purinů);
  • Před a po léčbě by měl být proveden krevní test. Zobrazí se dynamika.

Je to důležité! Lékaři jsou v šoku: "Existuje účinný a dostupný lék na bolesti kloubů..."...

  1. Diagnostika dny v nohách
  2. Léčba dny v nohou
  3. Prevence dny v nohou

Dna je typ artritidy (onemocnění kloubů), všichni bez výjimky jsou ohroženi touto nemocí: muži a ženy různého věku. Ale jako každá nemoc, dna se nestane jen tak, její příčiny jsou často špatným způsobem života. Může to být kouření, pití alkoholu, tedy špatných návyků, kvůli kterým se zvyšuje obsah kyseliny močové v těle. Vzhledem k tomu, že tato kyselina v těle se stává větší, začíná se hromadit ve formě krystalů, oni se pak pohybují na místa zánětu kloubů.

Vedle špatných návyků může být příčinou trauma, časté cvičení dravých nohou, neustálé nošení bot s patami, chronické selhání ledvin.

Symptomy dny na nohou lze pozorovat následujícím způsobem:

  • náhlé záchvaty bolesti v oblasti špičky;
  • otok nohy;
  • únava, časté a závažné bolesti hlavy, horečka.

Útoky bolesti s dnou v nohách jsou po požití alkoholu nebo diuretických léků horší. První záchvaty procházejí při užívání protizánětlivých léků, ale v průběhu času se jejich účinnost stává nedostatečná, nemoc se šíří do dalších kloubů.

Diagnostika dny v nohách

Když se ocitnete v prvních příznacích dny, je lepší okamžitě konzultovat lékaře, abyste si stanovili přesnou diagnózu. Dobrý odborník může určit váš stav na základě vizuální kontroly a vašich stížností. Obvykle je to výjimečný případ a pro přesnou diagnózu je potřeba provést testy.

Při dnu na nohou se nejčastěji musí provádět následující testy:

  • kompletní krevní obraz (pomáhá určit množství kyseliny močové a neutrofilů, jejíž hladina se mění s dnou);
  • analýza moči (o množství bílkovin).

Tyto testy pomohou lékaři posoudit váš stav, stupeň nebezpečí onemocnění a určit způsob léčby. Můžete být také požádáni o rentgenový zásah, abyste věděli přesně o velikosti zánětu a oblasti poškození kloubů, někteří odborníci provádějí ultrazvuk.

Léčba dny v nohou

Není možné úplně vyléčit dnu, ale se správným přístupem k léčbě zapomenete, že máte tuto nemoc. Po vyšetření lékař určitě nabídne léčení, které je zaměřeno na odstranění příznaků bolesti, odstranění přebytku kyseliny močové z těla, stimulující produkci chrupavky. V podstatě to bude lék proti bolesti a protizánětlivé léky.

Kromě léků musí být stanovena dieta: pacient s dnou by měl konzumovat co nejvíce vody, těžké potraviny by měly být vyloučeny. Nesmíme zapomínat na odmítnutí závislosti na alkoholu a jiných špatných návycích, životní styl by měl být pro tělo stejně komfortní a užitečný.

Přídavným doplňkem k léčbě dny na nohou budou pomocné metody: masáž, fyzioterapie, rekreační cvičení a rekreace v specializovaných sanatoriach. Tam je také mnoho lidových léků pro léčbu dny, včetně použití tinktury z řapíku, česnek a celer, požití celeru šťávy a mnoho dalšího.

V nejtěžších případech onemocnění (například během vývoje píštěle) je nutné se uchýlit k chirurgickému zákroku. V opačném případě bude pohyblivost kosti omezena kvůli formacím a při užívání léků a jiných způsobů léčby nezmizí nikde. Dnes v medicíně existují účinné metody pro odstranění píštělí na noze, například pomocí laseru. To je osvědčený a opravdu fungující způsob, takže byste se neměli bát takových chirurgických zákroků, pokud je lékaři považují za nezbytné pro dnu na nohou ve vašem případě.

Prevence dny v nohou

Je samozřejmě lépe zabránit onemocnění než léčit. Zde je několik tipů, které vám pomohou dostat dnu:

  • nosit pohodlnou obuv, podpatky - co nejméně.
  • sledovat hmotnost, další kilogramy zvýší pouze zatížení nohou;
  • často dělají koupele a masáže nohou, nechte je odpočívat po náročném dni;
  • vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků;
  • pít vývary z boků růží, řebříčku a máty peprné;
  • proveďte kompletní krevní vyšetření pro artrózu nejméně jednou za rok.

Pamatujte, že vaše zdraví je ve vašich rukou!

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematické bolesti...
  • Možná jste zkusili spoustu drog, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že čtete tyto řádky - moc vám nepomohly...

Ale ortopedista Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolesti kloubů!

Přečtěte si recenze pacientů, kteří byli léčeni v zahraničí. Chcete-li získat informace o možnosti léčby vašeho případu, nechte na tomto odkazu žádost o léčbu.

Před léčbou nemocných se poraďte s lékařem. To pomůže zohlednit individuální toleranci, potvrdit diagnózu, ujistit se, že léčba je správná a eliminovat negativní lékové interakce. Pokud používáte léky bez konzultace s lékařem, je to zcela na vlastní nebezpečí a nebezpečí. Veškeré informace na stránkách jsou prezentovány pouze pro informační účely a nepředstavují lékařskou pomoc. Veškerá zodpovědnost za aplikaci spočívá na vás.

Testy na dnu mohou stanovit zvýšený obsah kyseliny močové v těle pacienta. Krystaly se usazují v kloubech a mnoha vnitřních orgánech, poškozují je a způsobují patologické změny funkce.

Seznam laboratorních testů dny

Diagnóza onemocnění probíhá odborníkem a zahrnuje laboratorní vyšetření ve formě krevní testy, biochemické stanovení indikátorů souvisejících s dnou v nohou, studium množství kyseliny močové a mikroskopie synoviální tekutiny.
Diagnóza dny vám umožňuje určit míru urátových solí v ledvinné pánvi, množství bílkovin, lahví, erytrocytů při analýze moči. Obecný krevní test předepisuje lékař během akutního záchvatu onemocnění a biochemické parametry naznačují přítomnost fibrinu, kmenových kyselin, haptoglobinu, močoviny v krevním séru pacienta.
Pacienti darují nejen moč a krev, ale také podstoupí rentgenové vyšetření k určení patologie dnavé artritidy. Radiografické znaky naznačují období omezení zánětlivého procesu.
Proveďte odběr synoviální tekutiny z kloubního vaku, abyste zjistili krystaly urátu sodného. Pro stanovení diagnózy určuje lékař složení obsahu tofu.

Biochemické studium krve dny

Pro úspěšné absolvování testů je nutné provést malou předběžnou přípravu. V předvečer studie by se neměli účastnit intenzivního tréninku, tvrdé fyzické práce, je zakázáno kouřit a užívat alkohol.
Pacient musí dočasně opustit užívání léků. Na biochemii krve podávejte 5-10 ml tekutiny z kloubní žíly. Analýzy jsou přijímány ráno, v předvečer studie je nutné vyhnout se stresovým situacím.
Dekódování výsledků provádí lékař. Míra močoviny je až 8,7 mmol / l. Dna je charakterizována zvýšením hladiny, což svědčí o narušení funkce ledvin a následném rozvoji selhání ledvin. Kreatinin normálně dosahuje 115 mmol / l. Jeho nízká úroveň je charakteristická pro patologii ledvin a je specifickým ukazatelem onemocnění.
Močové kyseliny ve velkém množství se objevují během vývoje uretových ledvinových kamenů. Dna je doprovázena další patologií mnoha orgánů, a proto se v biochemické analýze krve stanoví:

  • zbytkový dusík;
  • množství amoniaku;
  • bilirubin;
  • glukóza;
  • hladiny lipidů.

Kompletní krevní obraz a přepis

Kyselina močová způsobuje závažné změny v metabolismu, což způsobuje vznik dny. Akutní ataku onemocnění je doprovázena změnou počtu neutrofilů, což je indikátorem vývoje chronického zánětlivého procesu. Obvykle je jejich počet v celkové analýze 45-70% všech leukocytů a během akutního záchvatu je pozorována aktivace neutrofilů.
Vzorec leukocytů se posune doleva, ale jeho změna závisí na věkových charakteristikách pacienta. Když se vzorec posune doleva během akutního záchvatu, zvyšuje se počet zralých neutrofilů, objevují se mladé myelocyty. Neutrofily jsou úzce spojeny se zvýšením celkového počtu leukocytů v krvi pacienta.
V případě vzniku akutního procesu klesá počet lymfocytů v krvi. Lymfocyty tvoří imunitní stav pacienta, regulují a koordinují práci celého imunitního komplexu a vyzdvihují specifické regulátory proteinu - cytokiny.
Při souběžném vývoji revmatoidní artritidy pacient zvyšuje počet monocytů v krvi.

Analýza obsahu kyseliny v moči

Studium biologické tekutiny těla pacienta je velmi informativní proces a je povinné pro pacienta, který trpí dnou. Analýza pomáhá napravit předepsanou léčbu a určit:

  • barva moči;
  • relativní hustota;
  • reakce moči;
  • transparentnost.

Zohledňuje se přítomnost chemických ukazatelů:

  • glukóza;
  • protein;
  • ketonové těla;
  • skvamózní epitel;
  • hlen;
  • válce.

Obvykle je barva moči slabě žlutá, specifická hmotnost je 1010-1022 g / l. V případě výskytu selhání ledvin dochází ke snížení relativní hustoty moče, nižší než 1010 g / l.
Zkontrolujte reakci moči: normální pH je 5,5 až 7,0. Zvýšení alkalické reakce na pH> 7 je pozorováno v případě onemocnění ledvin v pozdním stádiu vývoje dny.
Obvykle jsou přítomny nitridy v moči, jejich tvorba nastává v důsledku vystavení bakteriím, když moč stagnuje v detruzoru. Zvýšení obsahu dusičnanů je charakteristické pro asymptomatický průběh dny.
Rychlost leukocytů při analýze moči je v zorném poli 0-3 a jejich nárůst je spojen s vývojem zánětlivého procesu a tvorbou kamenů v močovodu. Kyselina močová, uráty jsou přítomny v moči, mají kyselou reakci a doprovázejí vývoj akutní fáze dny.

Rentgenové vyšetření o pozdním vývoji onemocnění

Postup je široce používán pro stanovení diagnózy onemocnění. Studie zahrnuje fluoroskopii kloubů rukou a nohou. V moderním lékařství diagnóza onemocnění pomocí rentgenových rentgenů nám umožňuje zjistit stav tofií a poškozených oblastí poškozených kostí.
Diagnóza dny na palci s rentgenovými paprsky odhaluje poškození chrupavky a kostní tkáně. Na obrázku může lékař vidět tophi na rukou, které se tvoří v chronické fázi onemocnění.
Pokud je pacientovi předepsána CT a MRI, mělo by být s lékařem projednáno proveditelnost pokročilých metod vyšetření tofusu.
Během studie byla pozorována přítomnost defektů v několika vrstvách kostí a zvýšení stínu od kloubu. Na obrázku je kostní defekt, na kterém spočívá postižený kloub, velikost 5 mm.

Vyšetření obsahu kloubní dutiny

Ve svém chemickém složení se synoviální tekutina podobá krevní plazmě, ale obsahuje speciální látku, kyselinu hyaluronovou. Obvykle obsahuje složení biologické tekutiny buňky, jako jsou:

  • synovicitida - 37%;
  • histiocyty -12,5%;
  • lymfocyty - 42,6%;
  • monocyty, 3,2%;
  • neutrofily - 2,0%.
  • odpad, opotřebované částice artikulární tkáně.

Obsah cholesterolu v kapalině je 3,8 ± 0,4 mmol / l.
Diagnóza dny je potvrzena studiem změn v synoviální struktuře. Metoda je poměrně informativní a přístupná pro laboratorní účely. Studie byla provedena provedením punkce kloubní dutiny. Anestezie se nepoužívá během zákroku, protože novokain negativně ovlivňuje chromatin obsažený v buněčném jádru.
Proveďte další studium kapaliny pod mikroskopem a na doporučení lékaře předepište bakteriologickou a bakterioskopickou analýzu obsahu artikulárního vaku. Nastavte parametry:

  • transparentnost;
  • barva;
  • přítomnost mucinové sraženiny;
  • hustota;
  • viskozita

Synoviální tekutina může být zakalená, žlutozelená. Při snížené viskozitě proudí dolů z hrotu jehly. Hodnota pH kapaliny je 7,3 až 7,6.
Erytrocyty, zničené buňky, neutrofily, leukocyty se nacházejí v obsahu výpotku. Přítomnost fagocytů indikuje aktivaci zánětlivého procesu u dny.

K určení stupně zánětu vytvořte synoviocytogram.

Proces probíhá se zvýšeným počtem neutrofilů na 50-93%, což snižuje obsah lymfocytů na 0-8%. V chronickém průběhu onemocnění zůstává cytogram v normálním rozmezí. Namontujte krystaly urátu sodného a fosforečnanu vápenatého umístěné uvnitř buněk.
Efektivní metody pro studium biologického prostředí pacienta jsou informačním dokumentem pro diagnózu dny.

Jaké testy potřebujete pro dnu?

Ve starověkém Řecku byla dna nazývána "pastí pro nohy". V moderní medicíně je toto onemocnění klasifikováno jako závažná artritida. Ve větší míře toto onemocnění postihuje mužskou část populace. Ženy také nejsou pojištěny proti této nemoci. Dna v lidském těle se rozvíjí bez povšimnutí. Proto před stanovením diagnózy je pro stanovení množství kyseliny močové v těle nezbytné laboratorní diagnóza dny.

Dna se vyvíjí podle tohoto scénáře. Když ledviny kvůli nesprávnému metabolismu ztratí schopnost opatrně odstraňovat kyselinu močovou z těla, soli, které obsahuje, se hromadí na kloubech ve formě malých krystalů (urátů). To vede k tvorbě tofiích, pevných uzlů s kyselinou močovou. Tvorba uzlů s uráty je bolestivá. Oblasti kolem bolavého kloubu se zvětšuje a dochází k zarudnutí kůže. U dny trpí člověk silnou bolestí, ztvrdnutím kůže a horečkou.

Faktory, které vedou k rozvoji dny:

  • nadměrná konzumace bílkovinných potravin: maso, čaj, houby, červené víno, klobása atd. (tyto výrobky obsahují velké množství urátu);
  • metabolické poruchy;
  • problémy funkce ledvin a jater (slabá exkrece kyseliny močové);
  • genetický faktor.

Symptomy

Často první "zvon" dny je doprovázen tolerovatelnými bolestivými pocity v prstu. Bolest trvá několik minut a ustoupí. Neměli byste tyto příznaky ignorovat prstem, jinak po chvíli bude vše opakovat, ale se zvýšenou bolestí. Toto onemocnění se rozvíjí v několika stádiích.

  1. Počáteční fáze vývoje této nemoci je charakterizována pravidelnou bolestí v oblasti špičky. Obvykle jsou doprovázeny horečkou, zarudnutím kůže a otokem kloubu. Navíc se útoky v této fázi objevují v noci a trvají periodicky od 2 do 8 dnů. Nemoc zůstává i po ukončení bolesti.
  2. Další stupeň je klasifikován jako subakutní, když prst neublíží tolik. Klouby se však co možná nejvíce zvětšují a zánět se zvyšuje.
  3. Stadium revmatoidní dny již ustupuje s bolestivými klouby rukou, které mohou pravidelně ustupovat.
  4. Závažná bolest a stejný silný zánětlivý proces v kloubu, stejně jako zvýšení teploty, se vyskytují během fáze pseudoflegmu, která je podobná monoartritidě.
  5. Další stupeň je podobný příznakům polyartritidy. Není zde žádné místo bolesti, kůže se stává fialovou a klouby se zvětšují.
  6. Když se bolest v končetinách necítí, považuje se to za olympiografickou fázi. Z tohoto důvodu málo lidí jít k lékaři.
  7. Pocity bolestí v šlachách, obtížnost pohyblivosti končetin a jejich vytvrzení. Tyto příznaky jsou priartaricheskoy formy. Svaly začínají atrofovat kvůli nehybnosti končetin, stejně jako kvůli nadměrnému množství soli, praskání kostí.

Diagnóza onemocnění

Nejen, že revmatolog může předepsat testy dny. Nefrologové, praktičtí lékaři, onkologové a hepatologové se také zabývají touto problematikou. Dokonce i gynekologové mohou poslat ženu, aby testovala dnu s určitými příznaky.

Při ultrazvukovém vyšetření urogenitálního systému může lékař určit akumulaci krystalů soli. Aby diagnostika byla konečně potvrzena, je nutná pečlivá diagnóza této choroby.

Podle standardního vyšetřovacího programu je kromě ultrazvuku třeba předat několik typů testů. Takže jaké jsou testy dny?

  1. Povinný výzkum, to je obecný test moči. Díky němu můžete diagnostikovat dnu včas. Vysoký obsah urátů na vrcholu vývoje choroby je plný hnědého moči. Přítomnost kyseliny močové a zvýšená kyselost je známkou vývoje dny.
  2. Kompletní krevní obraz pro dnu je také vyžadován. V akutním stadiu se objeví zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a nárůst počtu leukocytů. Leukocytární vzorec pro dnu v nohách bude také snížen doleva. Tyto údaje jsou charakteristické pro akutní proces. Krevní test se obvykle nezmění mezi excesy.
  3. Analýza moči za přítomnost urátů je biochemickou analýzou diagnózy funkce ledvin. Pokud je kyselina močová v krvi a moči na podobné úrovni, tedy ledviny pracují normálně. Když je hladina kyseliny močové v moči nižší než její množství v krvi, znamená to špatnou funkci ledvin.
  4. Analýza kyseliny močové v krvi se provádí před a po léčbě. Výsledky testu by neměly překročit toto množství koncentrace: 360 μmol / l u žen a 420 μmol / l u mužů.
  5. Během exacerbace dny se zvýší C-reaktivní protein. K tomu je nutné provést reumatoidní testy, které určují revmatický faktor k vyloučení dalších onemocnění kloubů.
  6. Analýza tofií a synoviální tekutiny se provádí pouze v extrémních případech. Vývoj dny prokazuje přítomnost krystalů moči.
  7. Pro detekci změn způsobených krystalickými formacemi (tophi) je také zapotřebí rentgenový paprsek postiženého kloubu. Chronická forma onemocnění bude viditelná jako jasné skvrny na rentgenovém paprsku.

Úroveň kyseliny močové může být zvýšena s dalšími onemocněními, jako jsou: lupénka, selhání ledvin, myeloidní leukémie, hemoglobinopatie. Proto s prvními příznaky dny je potřeba správná diagnóza a správné testování.

Příprava na testování

Indikace pro konečnou diagnózu by měly být co nejpřesnější, proto je třeba připravit se na provedení všech testů dny. Je třeba si uvědomit, že rentgenové a ultrazvukové vyšetření se provádí až po všech hlavních testech (krev, moč, atd.). To, že výsledky analýz nebyly deformovány, by měl pacient dodržovat následující pravidla:

  1. Krevní test není povolen na plný žaludek, ale pouze po 7-8 hodinách po jídle. Obvykle dávat krev k analýze ráno.
  2. Potřebný biomateriál se předává pouze po denní stravě na mléčné a rostlinné potraviny.
  3. Nepijte kávu, čaj, fazole a alkohol před testováním. Musíte také odstranit vážnou fyzickou námahu.
  4. Kompletní krevní obraz by se měl provádět jak před léčbou, tak po ní.

Většina lidí, kteří se potýkají s takovým problémem, jako je dna, se nepokoušejí jít k lékařům. To však může vést k vážným následkům, které budou v budoucnu mnohem obtížnější než v počátečních fázích. Proto při prvním příznaku onemocnění je nutné okamžitě konzultovat lékaře a předat všechny potřebné testy. Po kterém budete předepsán účinnou léčbu.

Jaké metody diagnostiky dny existují?

U dny je diagnóza často spojována s určitými potížemi, a to i u zkušených specialistů. Je to proto, že stížnosti pacientů se nejčastěji týkají bolesti kloubů. A to může být důsledkem různých onemocnění. Chcete-li zvýšit pravděpodobnost provedení skutečné diagnózy, musíte se obrátit na oddělení revmatologie. Odborníci tohoto oddělení mají více zkušeností s artritidou než jejich kolegové. A budou schopni identifikovat dny rychleji než ostatní lékaři.

Pro diagnostiku musí odborník mít výsledky klinických, laboratorních a přístrojových vyšetření. U některých pacientů není diagnostika spojena s žádnými potížemi. Jiní se potýkají s tím, že musí projít hodně testů a podrobit se různým vyšetřením. Vše závisí na tom, co způsobilo vývoj onemocnění a symptomy jeho projevy.

Diagnostika dny je rozdělena do několika fází:

  • vedení rozhovoru s pacientem;
  • vypracování klinického obrazu o průběhu onemocnění;
  • instrumentální a laboratorní studie.

Průzkum (anamnéza)

Shromažďování informací o průběhu onemocnění je velmi důležité pro správnou diagnózu. To umožňuje okamžitě vyloučit přítomnost dalších onemocnění s podobnými příznaky. V rozhovoru s pacientem má odborník příležitost přesně zjistit, jak začalo onemocnění, jaké symptomy byly první a v jakém pořadí se objevily. Zpravidla se pacientovi podaří pamatovat na první projevy patologie. Nejčastěji jde o bolest a nepohodlí v malých kloubech rukou a nohou. Velké klouby jsou v počátečním stádiu velmi zřídka postiženy.

Během rozhovoru s pacientem má odborník příležitost zjistit, zda došlo k případům dny u jeho rodinných příslušníků. Je to dědičnost, která hraje důležitou roli v patogenezi této nemoci. Kromě toho objasnění těchto faktorů výrazně zjednodušuje diagnostiku.

Rozhovor se také dotýká tématu souvisejících s nemocemi trpícími pacientem v minulosti. Velmi důležité jsou:

  • komplexní chirurgie;
  • onemocnění ledvin;
  • dlouhodobé užívání některých léků.

V rozhovoru s odborníkem bude otázka týkající se životního stylu pacienta, jeho stravy a jeho tendence ke špatným zvykům.

Například přítomnost velkého množství masných výrobků ve stravě, konzumace alkoholických nápojů, kouření, exorbitantní fyzická námaha naznačují všechny příčiny vzniku dny.

Dalším důvodem, který může způsobit vývoj patologie, může být nedodržení režimu pití, tj. Nedostatečné množství tekutin během dne.

Klinický obraz patologie

Klinický obraz je kombinací všech příznaků onemocnění a změn stavu pacienta v průběhu času. Pro zkušeného specialisty, který neustále sleduje pacienta, je možná přesná diagnóza dny i bez výsledků klinických studií.

Při posouzení změn stavu pacienta se lékař řídí vývojem dny. Díky pravidelným lékařským vyšetřením jsou ve vývoji patologie tři hlavní etapy:

  • hyperurikémie;
  • akumulace urátů v těle;
  • ukládání urátů v tkáních;
  • akutní dnový zánět.

V počátečním stádiu onemocnění nemusí pacient trpět dlouhodobým onemocněním. Ale je to ona, která v průběhu času vyvolává vývoj druhé fáze. Ve vzácných případech se dna může projevit sama a bez změn hladiny kyseliny močové.

Druhá fáze onemocnění může projevit první příznaky, které přimějí člověka, aby navštívil lékaře. Tento stupeň je charakterizován pronikáním měkkých tkání urátů - malých krystalů sodných a draselných solí kyseliny močové.

Akumulace velkého množství urátů vede k třetí fázi patologie. Značné zranění měkkých tkání způsobuje mnoho nepříjemných okamžiků. Navíc tělo začne bolestně reagovat na přítomnost cizích látek.

Vývoj onemocnění po dlouhou dobu má negativní vliv na ledviny.

Instrumentální studie

Provádění instrumentálních studií je povinné pro všechny pacienty, kteří hledají pomoc při bolestech v kloubech. V raných stádiích dny poskytuje tento typ výzkumu jen málo informací, neboť v struktuře tkání nedošlo téměř k žádné změně. Navzdory tomu tyto metody umožňují vyloučit vývoj dalších revmatických patologií.

Při provádění výzkumu lze použít různé metody:

  • Ultrazvuk;
  • počítačová tomografie;
  • radiografie postižených kloubů;
  • scintigrafie pyrofosfátového technecia.

Maximální účinnost ultrazvuku bude pozorována pouze v akutní fázi. Nástup akutního záchvatu je charakterizován znatelným rozšířením kloubního prostoru, tvorbou otoku a konsolidací měkkých tkání kolem bolavých kloubů. Všechny tyto změny se stanou méně viditelnými týden po exacerbaci. A do konce druhého týdne je vysoká pravděpodobnost, že ultrazvuk nezjistí žádné změny.

Provedení tohoto typu výzkumu při chronických onemocněních umožňuje diagnostikovat malou deformaci povrchu kloubu a dislokaci ložisek zánětu. Navíc tato metoda umožňuje identifikovat akumulaci urátů v ledvinách a močovém měchýři.

Výběr diagnostické metody by měl provádět odborník. Při výrazných symptomech a typických projevech onemocnění nemusí být nezbytná instrumentální metoda diagnostiky dny.

Počítačová tomografie je řada vysoce přesných rentgenových paprsků. Tato studie pomáhá identifikovat přesnou lokalizaci zánětu a určit stupeň deformity bolavého kloubu v pozdních stádiích dny. V počátečním stádiu období exacerbace budou obrázky zobrazovat zhrubnutí měkkých tkání kolem bolavého kloubu.

Radiografie je předepsána v časných stádiích patologie, aby se vyloučila přítomnost jiných onemocnění, které způsobují záněty kloubů. Pokud není pozorována významná transformace dny. Pouze snímky pořízené s chronickou formou nemoci mohou určit diagnózu.

Scintigrafie pyrofosfátu technecia se provádí pouze v případech, kdy klinický obraz onemocnění není jistý a pro lékaře je těžké vyvodit závěry. Pro provedení průzkumu se do pyrofosfátu krve - technécia zavádí speciální látka. To se hromadí v místech s největším ukládáním urátů. Díky tomu může specialisté co nejpřesněji stanovit polohu patologického procesu.

Tato metoda umožňuje diagnostikovat dnu i v nejranějších stádiích jejího vývoje, kdy neexistují výrazná ložiska zánětu.

Tyto studie odhalují mrzačení na jiných místech:

  • páteř;
  • v hrudi;
  • klíční kosti

Laboratorní vyšetření krve a moči

Laboratorní studie dny jsou schopny poskytnout odborníkovi spoustu informací o procesech, které se vyskytují v těle. Umožňují sledovat, jak se kyselina močová formuje a vylučuje na různých úrovních. Testy krve a moči se provádí několikrát, aby bylo možné posoudit změny ve složení. Navíc tato analýza dny dává odborníkovi příležitost odlišit ji od jiných onemocnění, které mají podobné příznaky.

V rozhovoru s pacientem lékař vysvětlí, jaké testy bude muset vzít. Především je to kompletní krevní obraz. V počáteční fázi vývoje patologie se nesmí změnit složení krve. V době exacerbace zánětu se může objevit leukocytóza, tj. Zvýšený počet leukocytů v krvi. Kromě toho aktivace zánětlivého procesu vyvolává zvýšení ESR. Pokud pacient trpí závažným onemocněním ledvin nebo poškozením oběhového systému, u kompletního krevního obrazu může dojít k dalším změnám.

Jedním z nejdůležitějších studií je biochemická analýza krve. Umožňuje stanovit hladinu kyseliny močové v krvi a hyperurikemii. Zvýšená pozornost je věnována definici hyperurikémie, neboť tento indikátor je rizikovým faktorem dny. Je třeba určit hladinu kyseliny močové před zahájením léčby a po zahájení léčby.

Biochemická analýza umožňuje identifikovat zvýšení hladiny C - reaktivního proteinu, změny v hladinách cukru, zvýšení kreatininu, organických látek vzniklých během metabolismu bílkovin a močoviny. Rovněž určuje hladinu lipidů, lipoproteinů a vápníku.

Analýza kontroluje hladiny různých enzymů a látek, což vám umožňuje zjistit, jak fungují další vnitřní orgány. Navíc poskytuje příležitost k přesnější diagnostice sekundární dny.

Analýza moči umožňuje zjistit změny pouze po onemocnění ledvin. Výzkum pomáhá zjistit, zda jsou uretové krystaly v močovém sedimentu. Analýza umožňuje stanovit přítomnost krve v moči, identifikovat albuminovou frakci bílkovin, buňky cylindrického epitelu. Všechny tyto změny se mohou objevit poté, co léze postihuje epitel lidské pánve.

Biochemická analýza moči se provádí za účelem stanovení hladiny kyseliny močové. Pro analýzu se používá denní míra hmoty. Tento indikátor se může lišit v závislosti na příčinách dny. Pokud v ledvinách neexistují žádné patologické procesy a filtrace je normální, zvyšuje se hladina kyseliny močové v moči paralelně se stejným ukazatelem v krvi.

Pro studium se také užívá synoviální tekutina. K získání je provedena punkce postiženého kloubu. Analýza umožňuje zjistit nárůst obsahu leukocytů, solí kyseliny močové. Maximální potvrzení diagnózy dny umožňuje identifikaci urátu sodného v cytoplazmě.

Prozkoumán obsah tuhých podkožních útvarů. Když jsou otevřeny, lze nalézt bílou pastovitou hmotu nebo dokonce i malé bílé krystaly. Tato patologie je charakteristická pouze pro dnu, ale rozpoznání této funkce je možné pouze v pozdějších fázích vývoje onemocnění.

Diagnostikování dny je obtížné z důvodu přítomnosti dalších revmatických patologií, které jsou doprovázeny podobnými příznaky a projevy. Jedná se o:

  • revmatoidní artritida;
  • psoriatická artritida;
  • chondrokalcinóza, která se také nazývá pseudogout.

Pro usnadnění diagnostiky je nutné použít speciální kritéria pro diferenciální diagnostiku těchto patologií.