Hlavní

Masáž

Jaké testy máte pro dnu?

Dna se rozvíjí po nadměrné akumulaci kyseliny močové. Tento proces nastává během změn v purinovém metabolismu. Při poškození ledvin začíná nerovnováha v metabolismu. To způsobuje akumulaci sodných solí v krvi. Jejich zvýšená hladina vede k krystalizaci. Výsledné krystaly způsobují poškození orgánů a tkání. Dna je doprovázena onemocněním ledvin a močových cest, artritidou. Zjistěte přesný obraz toho, co pomůže analýze dny.

Základní diagnostické metody

Hepatolog, nefrolog, praktický lékař, revmatolog, onkolog a gynekolog předepisují testy dny. Během ultrazvukového vyšetření urogenitálního systému vidíte akumulaci krystalů. Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte podat test moči na dnu, synoviální tekutinu a krev.

  1. Obecná analýza moči pro dnu, jejíž indikátory indikují zvýšenou kyselost a přítomnost kyseliny močové, poskytnou příležitost určit příčinu dny.
  2. Punkce zánětlivého kloubu poskytne synoviální tekutinu pro diagnostiku onemocnění. V normálním stavu má průhlednou barvu a plynulost. Krystaly kyseliny močové nalezené během analýzy potvrzují vývoj dny. Při diagnóze synoviální tekutiny se určí počet neutrofilních leukocytů a přítomnost krystalů urátu.
  3. Analýza kyseliny močové v dnu se provádí, aby se zjistilo, zda se zvyšuje její koncentrace v krvi. U mužů s dnou by tento indikátor měl být vyšší než 460 μM / l, u žen - 330 μM / l. Tento typ diagnostiky nemůže zcela potvrdit diagnózu. Existují lidé s individuální charakteristikou, kteří mají v krvi zvýšené množství kyseliny močové a netrpí dnou. Také u některých lidí vede jeho normální úroveň k klasickým příznakům onemocnění.
  4. Pokud je hladina kyseliny v analýze pozitivní, bude nutná další studie. Bude nutné stanovit jeho množství v denní moči. Výsledek analýzy moči za dnu pomůže předepsat správnou léčbu, aby se snížil proces hyperurikémie.
  5. Kompletní krevní obraz během vývoje příznaků ukazuje zvýšení obsahu neutrofilů, které jsou indikátory chronického zánětlivého procesu. Rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje a vzorec se posune doleva.
  6. Biochemická analýza krve při této chorobě ukazuje vzhled C-reaktivního proteinu a zvýšení následujících ukazatelů:
  • haptoglobin;
  • serumucoid;
  • kyseliny sialové;
  • fibrin.
  1. Při pozitivních testech na dnu je na nohách předepsáno rentgenové vyšetření. V chronické formě nemoci budou viditelné světlé skvrny. Změny v kloubech jsou způsobeny tvorbou tofy. Tofus je ukládání krystalů kyseliny močové v měkkých tkáních.

S dlouhým průběhem onemocnění, kvůli nim, začínají zánětlivé procesy v periartikulárních vaků a šlachách, doprovázené bolestivými pocity. Biopsie děrování tofusov musí potvrdit diagnózu.

Jak předložit biomateriál pro výzkum

Krevní test může být zkreslený, pokud byl biologický materiál pro studii proveden po takových studiích, jako jsou radiografie nebo ultrazvuk - výzkum. Existuje několik látek, které mohou vykazovat vyšší výsledky než ty, které skutečně existují.

Patří sem:

Snižte míru speciálních léků.

Tkáň chrupavky se začne zotavovat, opuch se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to všechno bez operací a drahých léků. Stačí začít.

Aby výsledky ukázaly skutečný stav těla, měli byste dodržovat obecně uznávané požadavky.

  • Krev pro studium je předána na prázdný žaludek, ne méně než 8 hodin po večeři.
  • Krevní test se doporučuje před začátkem léčby nebo dva týdny po ukončení léčby. Pokud jsou léky zásadní, ošetřující lékař bude psát ve směru léků a dávek, které pacient užívá.
  • Den před podáním biomateriálů dodržujte rostlinnou a mléčnou stravu.
  • Vyžaduje úplné odmítnutí alkoholických nápojů a fyzické aktivity.
  • Je třeba omezit používání luštěnin, kávy a čaje.

Analýzy pomohou správně diagnostikovat a zahájit léčbu. Nemoc není zcela vyléčen, ale správný životní styl a po pokynech lékaře budou schopni prodloužit dobu remise.

Jaké testy potřebujete pro dnu?

Ve starověkém Řecku byla dna nazývána "pastí pro nohy". V moderní medicíně je toto onemocnění klasifikováno jako závažná artritida. Ve větší míře toto onemocnění postihuje mužskou část populace. Ženy také nejsou pojištěny proti této nemoci. Dna v lidském těle se rozvíjí bez povšimnutí. Proto před stanovením diagnózy je pro stanovení množství kyseliny močové v těle nezbytné laboratorní diagnóza dny.

Dna se vyvíjí podle tohoto scénáře. Když ledviny kvůli nesprávnému metabolismu ztratí schopnost opatrně odstraňovat kyselinu močovou z těla, soli, které obsahuje, se hromadí na kloubech ve formě malých krystalů (urátů). To vede k tvorbě tofiích, pevných uzlů s kyselinou močovou. Tvorba uzlů s uráty je bolestivá. Oblasti kolem bolavého kloubu se zvětšuje a dochází k zarudnutí kůže. U dny trpí člověk silnou bolestí, ztvrdnutím kůže a horečkou.

Faktory, které vedou k rozvoji dny:

  • nadměrná konzumace bílkovinných potravin: maso, čaj, houby, červené víno, klobása atd. (tyto výrobky obsahují velké množství urátu);
  • metabolické poruchy;
  • problémy funkce ledvin a jater (slabá exkrece kyseliny močové);
  • genetický faktor.

Symptomy

Často první "zvon" dny je doprovázen tolerovatelnými bolestivými pocity v prstu. Bolest trvá několik minut a ustoupí. Neměli byste tyto příznaky ignorovat prstem, jinak po chvíli bude vše opakovat, ale se zvýšenou bolestí. Toto onemocnění se rozvíjí v několika stádiích.

  1. Počáteční fáze vývoje této nemoci je charakterizována pravidelnou bolestí v oblasti špičky. Obvykle jsou doprovázeny horečkou, zarudnutím kůže a otokem kloubu. Navíc se útoky v této fázi objevují v noci a trvají periodicky od 2 do 8 dnů. Nemoc zůstává i po ukončení bolesti.
  2. Další stupeň je klasifikován jako subakutní, když prst neublíží tolik. Klouby se však co možná nejvíce zvětšují a zánět se zvyšuje.
  3. Stadium revmatoidní dny již ustupuje s bolestivými klouby rukou, které mohou pravidelně ustupovat.
  4. Závažná bolest a stejný silný zánětlivý proces v kloubu, stejně jako zvýšení teploty, se vyskytují během fáze pseudoflegmu, která je podobná monoartritidě.
  5. Další stupeň je podobný příznakům polyartritidy. Není zde žádné místo bolesti, kůže se stává fialovou a klouby se zvětšují.
  6. Když se bolest v končetinách necítí, považuje se to za olympiografickou fázi. Z tohoto důvodu málo lidí jít k lékaři.
  7. Pocity bolestí v šlachách, obtížnost pohyblivosti končetin a jejich vytvrzení. Tyto příznaky jsou priartaricheskoy formy. Svaly začínají atrofovat kvůli nehybnosti končetin, stejně jako kvůli nadměrnému množství soli, praskání kostí.

Diagnóza onemocnění

Nejen, že revmatolog může předepsat testy dny. Nefrologové, praktičtí lékaři, onkologové a hepatologové se také zabývají touto problematikou. Dokonce i gynekologové mohou poslat ženu, aby testovala dnu s určitými příznaky.

Při ultrazvukovém vyšetření urogenitálního systému může lékař určit akumulaci krystalů soli. Aby diagnostika byla konečně potvrzena, je nutná pečlivá diagnóza této choroby.

Podle standardního vyšetřovacího programu je kromě ultrazvuku třeba předat několik typů testů. Takže jaké jsou testy dny?

  1. Povinný výzkum, to je obecný test moči. Díky němu můžete diagnostikovat dnu včas. Vysoký obsah urátů na vrcholu vývoje choroby je plný hnědého moči. Přítomnost kyseliny močové a zvýšená kyselost je známkou vývoje dny.
  2. Kompletní krevní obraz pro dnu je také vyžadován. V akutním stadiu se objeví zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a nárůst počtu leukocytů. Leukocytární vzorec pro dnu v nohách bude také snížen doleva. Tyto údaje jsou charakteristické pro akutní proces. Krevní test se obvykle nezmění mezi excesy.
  3. Analýza moči za přítomnost urátů je biochemickou analýzou diagnózy funkce ledvin. Pokud je kyselina močová v krvi a moči na podobné úrovni, tedy ledviny pracují normálně. Když je hladina kyseliny močové v moči nižší než její množství v krvi, znamená to špatnou funkci ledvin.
  4. Analýza kyseliny močové v krvi se provádí před a po léčbě. Výsledky testu by neměly překročit toto množství koncentrace: 360 μmol / l u žen a 420 μmol / l u mužů.
  5. Během exacerbace dny se zvýší C-reaktivní protein. K tomu je nutné provést reumatoidní testy, které určují revmatický faktor k vyloučení dalších onemocnění kloubů.
  6. Analýza tofií a synoviální tekutiny se provádí pouze v extrémních případech. Vývoj dny prokazuje přítomnost krystalů moči.
  7. Pro detekci změn způsobených krystalickými formacemi (tophi) je také zapotřebí rentgenový paprsek postiženého kloubu. Chronická forma onemocnění bude viditelná jako jasné skvrny na rentgenovém paprsku.

Úroveň kyseliny močové může být zvýšena s dalšími onemocněními, jako jsou: lupénka, selhání ledvin, myeloidní leukémie, hemoglobinopatie. Proto s prvními příznaky dny je potřeba správná diagnóza a správné testování.

Příprava na testování

Indikace pro konečnou diagnózu by měly být co nejpřesnější, proto je třeba připravit se na provedení všech testů dny. Je třeba si uvědomit, že rentgenové a ultrazvukové vyšetření se provádí až po všech hlavních testech (krev, moč, atd.). To, že výsledky analýz nebyly deformovány, by měl pacient dodržovat následující pravidla:

  1. Krevní test není povolen na plný žaludek, ale pouze po 7-8 hodinách po jídle. Obvykle dávat krev k analýze ráno.
  2. Potřebný biomateriál se předává pouze po denní stravě na mléčné a rostlinné potraviny.
  3. Nepijte kávu, čaj, fazole a alkohol před testováním. Musíte také odstranit vážnou fyzickou námahu.
  4. Kompletní krevní obraz by se měl provádět jak před léčbou, tak po ní.

Většina lidí, kteří se potýkají s takovým problémem, jako je dna, se nepokoušejí jít k lékařům. To však může vést k vážným následkům, které budou v budoucnu mnohem obtížnější než v počátečních fázích. Proto při prvním příznaku onemocnění je nutné okamžitě konzultovat lékaře a předat všechny potřebné testy. Po kterém budete předepsán účinnou léčbu.

Jaké testy musí předat pro diagnózu dny

Dna je komplexní patologický proces lokalizovaný v kloubech. Vyžaduje si dlouhou a nejdůležitější správnou léčbu. Bez důkladné diagnózy není možné přesně určit příčinu onemocnění. Proto byste měli jasně pochopit, jaké testy pomohou určit, že osoba má dnu.

Obsah

Hlavním faktorem progrese onemocnění je zvýšení koncentrace kyseliny močové v těle. Kvůli zhoršenému metabolismu lipidů dochází k renální dysfunkci a ke zvýšení množství sodných solí.

Když se dosáhne maximální hladiny, soli se změní na krystaly. Vedou k zničení tkání a deformaci kostí kloubů. Hlavními doprovodnými patologiemi dny jsou artritida, onemocnění ledvin a narušení močového systému. K sestavení jasného klinického obrazu je každému pacientovi předepsána řada přístrojových vyšetření a laboratorních vyšetření. V závislosti na závažnosti onemocnění může být jejich počet méně nebo více.

Poznámka: V závislosti na tom, na který pacienta se specialista říká, diagnózu může předepsat gynekolog, nefrolog, lékař, onkolog nebo revmatolog.

Pro potvrzení počáteční diagnózy se uvádí moč, pro dny, synoviální tekutina a krev se odebírají k vyšetření. Provedení ultrazvukového vyšetření urogenitálního systému, v některých případech je možné jasně stanovit počet a umístění krystalů.

Laboratorní metody pro diagnostiku onemocnění

Dna se může objevit na pozadí jiných patologických procesů, které probíhají v těle, nebo může být nezávislým problémem. Proto odborníci předepisují různé testy dny. To je velmi užitečné pro stanovení diagnózy a stanovení faktorů, které vyvolávají onemocnění. Bez pečlivého vyšetření pacienta není možné předepisovat léčbu.

Takže diagnóza dny (testy) zahrnuje:

  • sběr a další studium krve v biochemických podmínkách;
  • obecné vyšetření krve pacienta;
  • studie moči pacienta;
  • odběr vzorků a následná studie charakteristik synoviální tekutiny pacienta;
  • RTG;
  • biopsie.

Díky dodávce materiálu pro biochemický výzkum, laboratorní technici přesně stanovují index fibrinu (vysokomolekulární, bez globulární bílkoviny) v krvi pacienta, kontrolují kvalitu metabolismu bílkovin, odhalují aciální deriváty kyseliny neurominové a přítomnost proteinu akutní fáze.

Pro analýzu v diagnóze dny pomocí nitrožilní krve

Je to důležité! Pokud existuje podezření, že dna probíhá, krevní testy pomáhají urychlit vysokou koncentraci urátů.

Obvykle u mužů indikátor nesmí překročit limit 460, zatímco u žen je horní limit pouze 330 μM / l. Bohužel pouze laboratorní krevní testy nestačí k závěrečnému potvrzení diagnózy, proto lékaři předepisují další testy.

Pokud správně podáte test moči na dnu, můžete určit přesný faktor, který vyvolal vznik onemocnění. Celá pozornost je zaměřena na indikátory kyselosti a koncentrace kyseliny močové. Pokud byly podezření lékařů potvrzeny, pak je předepsána analýza pro stanovení denního objemu moči.

Na jaké ukazatele je třeba věnovat pozornost při provádění testů

Pokud má pacient podezření na dnu, musí vyhledat lékařskou pomoc. Je velmi dobré, pokud chápe, že existuje řada plot biologických materiálů pro výzkum dopředu.

Zjevný příznak postupu choroby, která způsobila deformitu

Co je třeba testovat na dnu

Bolest kloubů je velmi nepříjemný a bolestivý příznak a dna zaujímá jednu z vedoucích pozic ve frekvenci bolestivých záchvatů. Nemoc je známa již velmi dlouho a stále ještě existuje v moderním životě. Nemoc je rozšířen ve všech částech populace, protože nezdravá strava a rychlé občerstvení jsou přístupné téměř všem.

Na bázi dny je změna metabolismu, především obsahu bílkovin. Z tohoto důvodu je tělo náchylné k zpoždění kyseliny močové. Jak se kyselina akumuluje, mírně se změní a změní se na krystaly. Tyto granule negativně ovlivňují klouby a ničí je na buněčné úrovni. Následně vede k porušení muskuloskeletálního systému.

Důvody

Hlavními faktory pro toto onemocnění jsou:

  1. Špatný životní styl, používání škodlivých látek.
  2. Nemoci včetně hypertenze, cukrovky, vysokého cholesterolu, arteriosklerózy.
  3. Použití drog, některé vlastnosti drog mohou být jakousi základnou pro dnu. Použití thiazidových diuretik může ovlivnit zvýšení množství kyseliny v krvi. Aspirin také zhoršuje situaci a zvyšuje kyselost krve.
  4. Dědictví. Pokud má rodinná anamnéza tendenci k dnu, pravděpodobnost jejího výskytu se zvyšuje.
  5. Pohlaví člověka a jeho věk. Muži jsou náchylnější k dnu, protože hladiny kyseliny močové jsou zpočátku vyšší. Pokud dojde k menopauze, zvyšuje se riziko ženy. Nejčastější věk dny u mužů je mezi 40-50 lety, u žen nad 50 let.

Medicína po mnoho let existence této nemoci podnikla vážné kroky v léčbě dny, ale může se stále vyvinout do chronické formy, která není léčitelná. Můžete však snížit počet relapsů a závažnost příznaků. Je také reálné zabránit tomu, aby dna pronikla do chronické formy s včasným voláním o pomoc.

Dna je dlouho známá a pronásleduje lidstvo po celou dobu jeho existence. Bylo prokázáno, že mužské pohlaví je více náchylné k dnu. Můžete zjistit, proč se to děje, jaké jsou příčiny tohoto onemocnění a jak se s ním léčí?

Analýzy

Pravděpodobnost šíření dny jako sekundárního onemocnění vyžadovala předběžnou diagnózu onemocnění. V opačném případě existuje riziko komplikací nebo selhání léčby. Všichni kvalifikovaní odborníci předepisují komplexní vyšetření. To se provádí za účelem určení stavu dny, příčiny onemocnění a úrovně akumulace soli. Ve většině případů, pokud je předepsána dna:

  1. Biochemická analýza - je nutná k určení úrovně některých složek krve. Nejdůležitějšími, na které je pozornost věnována, jsou: fibrin, sialové kyseliny, serumukoid a přítomnost proteinu s C-reaktivitou. Dále může analýza pomoci vypočítat množství moči a jeho přítomnost obecně. Jeho hladina se významně liší v závislosti na pohlaví muže, u mužů je typické 460 μM / l a u žen je 330 μM / l o něco méně. Spolehlivé informace o přítomnosti dny nelze získat pouze pomocí biochemie, potřebujete úplný obrázek o stavu těla. Nicméně překročení této úrovně znamená porušení ledvin. Je také nutné stanovit kreatinin, jeho norma je 115 mmol / l. Pokud je hladina snížena, je možné i patologii ledvin. Kromě toho biochemická analýza určuje zbytkové množství dusíku, amoniaku, bilirubinu, glukózy a lipidů.
  2. Kompletní krevní obraz - dodání materiálů pro analýzu vám umožní zjistit počet neutrofilů. Slouží k určení zánětlivých komplikací v těle, v tomto případě v kloubech.
  3. Analýza moči - tato studie se provádí k určení příčiny onemocnění. Průzkum určuje hladinu vylučování kyseliny močové a celkovou kyselost. Přiměřená a správná léčba by měla vycházet z úrovně nahromaděné kyseliny. Indikátor lze stanovit na základě denní normy kyseliny v moči, takže je nutné moč během dne.
  4. Punkce synoviální tekutiny - je pravděpodobné, že určuje přítomnost dny. V normálním stavu má kapalina bezbarvý vzhled a konzistenci kapaliny, podobně jako voda. Změna struktury synoviální tekutiny naznačuje přítomnost kyselosti v těle. Převážně mění barvu a tekutost se poněkud snižuje, takže se kapalina stává viskózní - to je jistý signál destabilizace metabolických procesů v kloubech. Průzkum odhalil hladinu kyselosti a počet neutrofilních lymfocytů.
  5. Rentgenové vyšetření - převážně vyšetření probíhá za přítomnosti dny na nohou, v prstech. Pořízení snímku umožňuje spolehlivě určit přítomnost patologických procesů v kloubech, množství nasycené soli. Na obrázku je dna zobrazena v bílém, bodový průměr v rozmezí 0,5 mm je 3 cm, patologické změny jsou vyvolány díky tofu - to je proces ukládání kyselin ve formě solí v měkkých tkáních. Doba inkubace tofusu je přibližně 5 let, pouze některé z exacerbovaných forem mohou vyvolat rychlejší klinický obraz tofusu. V některých případech je železo pro produkci vnitřní sekrece zcela zničeno nebo její zanedbatelné části zůstávají. V tomto případě jsou buňky nahrazeny kyselými krystaly. X-paprsky mohou být provedeny pro jakýkoli kloub v těle nebo jako celek. Aktivně se používá v přítomnosti dny v chronické formě. Při delším průběhu onemocnění se dna může vyvinout do periartikulárních vaků, někdy také šlach, které jsou doprovázeny zánětem. V takovém případě by byla biopsie vhodným jmenováním lékaře.
  6. Biopsie je velmi přesné vyšetření, které s největší pravděpodobností určuje množství močové soli v kloubech. Pro analýzu se odebírají krystaly močové tekutiny. Je také možné přesně určit příčinu onemocnění.

V případě potřeby může ošetřující lékař doplnit soubor testů s některými dalšími, zvláště pokud je dna sekundární. Při odchýlení ledvin je třeba věnovat zvláštní pozornost použití diuretických léků, aby se zabránilo otokům končetin a ukládání ještě většího množství soli.

Z tohoto videa vám bude jasné, proč jsou tyto testy předepsány, protože vám budou během onemocnění podrobně informovat o procesech uvnitř těla.

Jak se připravit na testování

Za účelem spolehlivého určení stupně, příčiny a druhu dny je nutné provést testy složitými způsoby, existují však možné zkreslení výsledků, což povede k formulaci chybné diagnózy a tedy k léčbě. Jako preventivní opatření proti falešnému svědectví byste měli dodržovat jednoduchá pravidla, jsou zcela všeobecné:

  1. Vyhněte se alkoholu. Je nezbytné, aby alespoň následující den před zahájením průzkumu vyloučil z výživy alkohol.
  2. Potraviny, které mají vysoký obsah vitaminu C, by se měly vyhnout, jinak se může objevit abnormální zkreslení s biochemickým vyšetřením krve.
  3. Kofein je silné činidlo, které ovlivňuje mnoho orgánů, omezuje nebo eliminuje stravu před analýzou. 8 hodin před tím, než se postup vůbec nepoužívá, totéž platí pro čaj.
  4. Nepoužívejte aspirin, který má tendenci deformovat výsledky ve směru zvyšování hladiny kyseliny.
  5. Diuretika mění složení moči kvůli zvýšenému vylučování. Výsledky jsou proto ve srovnání s reálnými výsledky poněkud nižší.
  6. Konzumace potravin bez ohledu na jejich složení a kvalitu je zakázána 8 hodin před odběrem krve. Proto je důležité provést tento postup na prázdném žaludku.
  7. Dříve, 2-3 dny před dodáním materiálu se doporučuje dodržovat dietu, minimalizuje dopad potravy na kvalitu materiálu. Je lepší jíst pouze potraviny rostlinného původu a produkty mléčné kyseliny. Výrobky z bobů nepoužívají během stravy.
  8. Snižte zátěž těla ze špatných návyků, látek a nadměrného cvičení.

Správná příprava testů je klíčem k odpovídající léčbě a vyloučení pravděpodobnosti nesprávné diagnózy.

Pokud jsou testy nepravdivé

Ignorování obecných pravidel přípravy pro testování vede k určitým odchylkám:

  • Většinou vykazují vyšší obsah kyseliny močové v těle, takže lékař na základě výsledků vyšetření provede nepřesnou diagnózu.
  • Také zkreslení může vyvolat předběžné vyšetření ultrazvuku, platí také pro jiné testy se silným účinkem na tělo, jako jsou rentgenové záření.
  • Odborníci poznamenávají, že kvůli nedostatečné výživě před testováním existuje možnost nesprávného svědectví průzkumu.
  • Během léčby nemá smysl provádět krevní testy, protože se neočekávají spolehlivé výsledky.

Bohužel, chronická dna, ani se spolehlivým vyšetřením, nelze léčit. Může však snížit příznaky, včetně úrovně bolesti. Chronická forma je rekurentní v přírodě, správná diagnóza umožňuje předepisovat léky, které snižují frekvenci recidiv.

Neupravujte léky, protože to může jen ublížit. Zároveň výsledky výzkumu a kvantifikace urátů ukazují podstatně menší množství reálných, protože byly uměle redukovány.

Definice a další léčba onemocnění je možná pouze na základě správné diagnózy. Vizuální příznaky dny jsou nespecifické formy, díky čemuž je její diagnostika touto metodou obtížná. Testování, testování je jediný způsob, jak spolehlivě určit nejen samotnou chorobu, ale i její fázi, komplikace, formu atd.

Analýzy pro diagnózu dny

Testy na dnu mohou stanovit zvýšený obsah kyseliny močové v těle pacienta. Krystaly se usazují v kloubech a mnoha vnitřních orgánech, poškozují je a způsobují patologické změny funkce.

Seznam laboratorních testů dny

Diagnóza onemocnění probíhá odborníkem a zahrnuje laboratorní vyšetření ve formě krevní testy, biochemické stanovení indikátorů souvisejících s dnou v nohou, studium množství kyseliny močové a mikroskopie synoviální tekutiny.
Diagnóza dny vám umožňuje určit míru urátových solí v ledvinné pánvi, množství bílkovin, lahví, erytrocytů při analýze moči. Obecný krevní test předepisuje lékař během akutního záchvatu onemocnění a biochemické parametry naznačují přítomnost fibrinu, kmenových kyselin, haptoglobinu, močoviny v krevním séru pacienta.
Pacienti darují nejen moč a krev, ale také podstoupí rentgenové vyšetření k určení patologie dnavé artritidy. Radiografické znaky naznačují období omezení zánětlivého procesu.
Proveďte odběr synoviální tekutiny z kloubního vaku, abyste zjistili krystaly urátu sodného. Pro stanovení diagnózy určuje lékař složení obsahu tofu.

Biochemické studium krve dny

Pro úspěšné absolvování testů je nutné provést malou předběžnou přípravu. V předvečer studie by se neměli účastnit intenzivního tréninku, tvrdé fyzické práce, je zakázáno kouřit a užívat alkohol.
Pacient musí dočasně opustit užívání léků. Na biochemii krve podávejte 5-10 ml tekutiny z kloubní žíly. Analýzy jsou přijímány ráno, v předvečer studie je nutné vyhnout se stresovým situacím.
Dekódování výsledků provádí lékař. Míra močoviny je až 8,7 mmol / l. Dna je charakterizována zvýšením hladiny, což svědčí o narušení funkce ledvin a následném rozvoji selhání ledvin. Kreatinin normálně dosahuje 115 mmol / l. Jeho nízká úroveň je charakteristická pro patologii ledvin a je specifickým ukazatelem onemocnění.
Močové kyseliny ve velkém množství se objevují během vývoje uretových ledvinových kamenů. Dna je doprovázena další patologií mnoha orgánů, a proto se v biochemické analýze krve stanoví:

  • zbytkový dusík;
  • množství amoniaku;
  • bilirubin;
  • glukóza;
  • hladiny lipidů.

Kompletní krevní obraz a přepis

Kyselina močová způsobuje závažné změny v metabolismu, což způsobuje vznik dny. Akutní ataku onemocnění je doprovázena změnou počtu neutrofilů, což je indikátorem vývoje chronického zánětlivého procesu. Obvykle je jejich počet v celkové analýze 45-70% všech leukocytů a během akutního záchvatu je pozorována aktivace neutrofilů.
Vzorec leukocytů se posune doleva, ale jeho změna závisí na věkových charakteristikách pacienta. Když se vzorec posune doleva během akutního záchvatu, zvyšuje se počet zralých neutrofilů, objevují se mladé myelocyty. Neutrofily jsou úzce spojeny se zvýšením celkového počtu leukocytů v krvi pacienta.
V případě vzniku akutního procesu klesá počet lymfocytů v krvi. Lymfocyty tvoří imunitní stav pacienta, regulují a koordinují práci celého imunitního komplexu a vyzdvihují specifické regulátory proteinu - cytokiny.
Při souběžném vývoji revmatoidní artritidy pacient zvyšuje počet monocytů v krvi.

Analýza obsahu kyseliny v moči

Studium biologické tekutiny těla pacienta je velmi informativní proces a je povinné pro pacienta, který trpí dnou. Analýza pomáhá napravit předepsanou léčbu a určit:

  • barva moči;
  • relativní hustota;
  • reakce moči;
  • transparentnost.

Zohledňuje se přítomnost chemických ukazatelů:

  • glukóza;
  • protein;
  • ketonové těla;
  • skvamózní epitel;
  • hlen;
  • válce.

Obvykle je barva moči slabě žlutá, specifická hmotnost je 1010-1022 g / l. V případě výskytu selhání ledvin dochází ke snížení relativní hustoty moče, nižší než 1010 g / l.
Zkontrolujte reakci moči: normální pH je 5,5 až 7,0. Zvýšení alkalické reakce na pH> 7 je pozorováno v případě onemocnění ledvin v pozdním stádiu vývoje dny.
Obvykle jsou přítomny nitridy v moči, jejich tvorba nastává v důsledku vystavení bakteriím, když moč stagnuje v detruzoru. Zvýšení obsahu dusičnanů je charakteristické pro asymptomatický průběh dny.
Rychlost leukocytů při analýze moči je v zorném poli 0-3 a jejich nárůst je spojen s vývojem zánětlivého procesu a tvorbou kamenů v močovodu. Kyselina močová, uráty jsou přítomny v moči, mají kyselou reakci a doprovázejí vývoj akutní fáze dny.

Rentgenové vyšetření o pozdním vývoji onemocnění

Postup je široce používán pro stanovení diagnózy onemocnění. Studie zahrnuje fluoroskopii kloubů rukou a nohou. V moderním lékařství diagnóza onemocnění pomocí rentgenových rentgenů nám umožňuje zjistit stav tofií a poškozených oblastí poškozených kostí.
Diagnóza dny na palci s rentgenovými paprsky odhaluje poškození chrupavky a kostní tkáně. Na obrázku může lékař vidět tophi na rukou, které se tvoří v chronické fázi onemocnění.
Pokud je pacientovi předepsána CT a MRI, mělo by být s lékařem projednáno proveditelnost pokročilých metod vyšetření tofusu.
Během studie byla pozorována přítomnost defektů v několika vrstvách kostí a zvýšení stínu od kloubu. Na obrázku je kostní defekt, na kterém spočívá postižený kloub, velikost 5 mm.

Vyšetření obsahu kloubní dutiny

Ve svém chemickém složení se synoviální tekutina podobá krevní plazmě, ale obsahuje speciální látku, kyselinu hyaluronovou. Obvykle obsahuje složení biologické tekutiny buňky, jako jsou:

  • synovicitida - 37%;
  • histiocyty -12,5%;
  • lymfocyty - 42,6%;
  • monocyty, 3,2%;
  • neutrofily - 2,0%.
  • odpad, opotřebované částice artikulární tkáně.

Obsah cholesterolu v kapalině je 3,8 ± 0,4 mmol / l.
Diagnóza dny je potvrzena studiem změn v synoviální struktuře. Metoda je poměrně informativní a přístupná pro laboratorní účely. Studie byla provedena provedením punkce kloubní dutiny. Anestezie se nepoužívá během zákroku, protože novokain negativně ovlivňuje chromatin obsažený v buněčném jádru.
Proveďte další studium kapaliny pod mikroskopem a na doporučení lékaře předepište bakteriologickou a bakterioskopickou analýzu obsahu artikulárního vaku. Nastavte parametry:

  • transparentnost;
  • barva;
  • přítomnost mucinové sraženiny;
  • hustota;
  • viskozita

Synoviální tekutina může být zakalená, žlutozelená. Při snížené viskozitě proudí dolů z hrotu jehly. Hodnota pH kapaliny je 7,3 až 7,6.
Erytrocyty, zničené buňky, neutrofily, leukocyty se nacházejí v obsahu výpotku. Přítomnost fagocytů indikuje aktivaci zánětlivého procesu u dny.

K určení stupně zánětu vytvořte synoviocytogram.

Proces probíhá se zvýšeným počtem neutrofilů na 50-93%, což snižuje obsah lymfocytů na 0-8%. V chronickém průběhu onemocnění zůstává cytogram v normálním rozmezí. Namontujte krystaly urátu sodného a fosforečnanu vápenatého umístěné uvnitř buněk.
Efektivní metody pro studium biologického prostředí pacienta jsou informačním dokumentem pro diagnózu dny.

Diagnóza dny - metody výzkumu, jaké testy musíte projít?

Kloubní onemocnění patří mezi nejběžnější na světě. A dna je také nejbolestivější z nich. Onemocnění postihuje jak mladé, tak i starší pacienty. A to je způsobeno podvýživou a zneužíváním rychlého občerstvení.

Hlavní příčinou vývoje onemocnění je porušení metabolických procesů v těle. Zvýšený obsah kyseliny močové a jejích solí vede k tvorbě krystalů, které zničí tkáň chrupavky kloubu a vedou k tvorbě tofiích.

Patologie centrálního nervového systému (CNS), štítné žlázy a mozku mohou vyvolat dnavou artritidu.

Nesprávná nebo pozdní diagnóza dny a nedostatečná léčba zvyšují riziko komplikací.

Diagnóza dny

Identifikace dny sami je docela obtížná. Pouze zkušený odborník může odstranit další nemoci s podobnými příznaky a diagnostikovat dnu. Diagnóza začíná v vizuálním vyšetření pacienta a při shromažďování anamnézy.

Průzkum pacientů

Při pohovoru s pacientem dokáže lékař zjistit, jaké symptomy ho obtěžují, jak se zdá. V počátečním stadiu onemocnění jsou malé klouby v nohách a pažích poškozeny, pak se choroba rozšíří na velké klouby.

Diagnostickým kritériem pro dnu je přítomnost genetického determinismu. Pokud byli blízcí příbuzní pacienta diagnostikováni dnou, riziko vzniku tohoto konkrétního onemocnění se zvyšuje.

Lékař také zjistí dříve přenášené onemocnění, které mohou způsobovat dnavou artritidu. Patří sem:

  • Chirurgie;
  • Zhoršená funkce ledvin;
  • Dlouhodobé užívání antibiotik nebo steroidů.

Ukazuje se také, že pacient má špatné návyky, závislost na jídle.

Klinické studie

Zkušený lékař může určit dnu bez testování. Avšak konečná diagnóza pro stanovení akutní nebo chronické formy průběhu onemocnění je možná pouze na základě výsledků testů. Pro diferenciální diagnostiku byly předepsány následující vyšetření:

  • Biochemická analýza krve dny na kyselinu močovou, kyselinu sialovou, fibrin a přítomnost bílkovin (s C-reaktivitou). Tato autodiagnostika se používá k určení kvantitativních ukazatelů urátů a jejich přítomnosti v krevním řečišti. Pro muže je rychlost kyseliny močové 460 μM / L, u žen jsou normální hodnoty nižší - 330 μM / L. Vedení jediné biochemické analýzy k diagnostice společné dny je nemožné. Ale zvýšená hladina urátu naznačuje dysfunkci močových cest a zhoršené funkce ledvin. Pokles hladiny kreatininu (obvykle je to 115 mmol / l) indikuje patologii ledvin. Dále biochemická analýza ukazuje množství dusíku, amoniaku, glukózy, lipidů a bilirubinu. Prudké zvýšení jejich výkonu znamená narušení fungování různých tělesných systémů;

Při vývoji dny se výsledky analýzy biochemie projevují takto: množství bílkovin během záchvatu výrazně překračuje normu, u některých je znatelné zvýšení glukózy a kreatininu. Rovněž budou nadhodnoceny indikátory vápníku, lipidů a lipoproteinů.

  • Obecný krevní test. Kvantitativní indexy neutrofilů v krevní zkoušce dny pomáhají identifikovat zánět v kloubu. Tato výzkumná metoda je účinná při renální dysfunkci. Indikátor dny při celkové krevní analýze je přítomnost krystalických urátů ve výsledném sedimentu;

Vysoká koncentrace urátu v krvi naznačuje vývoj kloubů dny.

  • Analise moči dny vám umožňuje určit příčinu patologie. Výsledky analýzy ukazují množství kyseliny močové a celkovou hladinu kyselosti. Vydává moč během dne. Pomáhá zkoumat změny výsledků kyselosti během dne.

Zvýšené míry naznačují vývoj urolitiázy.

  • Punkce synoviální tekutiny. Tato metoda umožňuje diagnostikovat klouby dna. U zdravého člověka synoviální tekutina nemá žádnou barvu a konzistenci vody. Změna barvy a snížení tekutosti naznačuje zvýšení kyselosti, porušení metabolismu. Analýza také ukazuje hladinu neutrofilních lymfocytů;
  • Rentgenové záření se používá k diagnostice dny kloubů dolních končetin a prstů. Na obrázku je znázorněn vývoj patologického procesu v kloubu, ukládání solí. Radiologické příznaky dny zahrnují bílé skvrny o průměru od 0,5 milimetru do 3 centimetrů. Jsou to důsledky přítomnosti tofi, které jsou výsledkem ukládání solí kyseliny močové v periartikulárních tkáních. Tvorba tofu trvá asi pět let. Zrychlená dna může urychlit jejich formování. Někdy rentgenový snímek zachycuje úplnou nebo částečnou destrukci endokrinní žlázy a její buňky jsou nahrazeny krystaly kyseliny močové. Efektivní rentgenové vyšetření bude pro všechny klouby. Pomáhá určit typ dny, fixuje přechod onemocnění na periartikulární vak nebo šlachy a výskyt zánětu v nich. V tomto případě je předepsán dodatečný test biopsie;

Příznak démona pro dny je známý jako jev pozdní fáze. Toto je "kosti", na níž spánek spočívá na základně nebo hlavě falangie. Taková vada může mít průměr až 5 milimetrů. Ve většině případů se nachází v prvním metatarzofalangeálním kloubu nohy.

  • Ultrazvuk a tomografie - tato technika se používá pouze během exacerbace dny. Během záchvatu se výrazně zvětšuje interartikulární mezera, pozoruje se otok, zesílení a zánět měkkých tkání v blízkosti postiženého kloubu. Takový klinický obraz lze pozorovat týden po akutním záchvatu dny. Během remise však ultrazvuk nezaznamená změny. U chronické dny s ultrazvukem je možné pozorovat deformitu kloubu, stejně jako přítomnost zánětlivého procesu. Analýza také umožňuje stanovit ukládání solí v ledvinách a močovodu;
  • Biopsie - vysoce přesná analýza k určení kvantitativních ukazatelů ukládání kyseliny močové v kloubech. Pro analýzu se intraartikulární tekutina odebírá. Tato technika vám umožňuje určit příčinu vývoje dny.

Jaké testy musíte podat na dnu, řekněte ošetřujícímu lékaři. Vypracuje schéma pro provádění studií, které umožní přesnější diagnostiku, zejména v případech sekundární dny.

Podmínky přípravy pro analýzu

Testy na dnavou artritidu jsou komplexní. Jinak mohou být jejich výsledky nespolehlivé. To povede k formulaci chybné diagnózy a neúčinné léčby. Aby analýzy byly nejúčinnější, měli byste dodržovat tato pravidla:

  • Odstranit používání alkoholu nejméně jeden den před provedením testů;
  • Aby se snížilo používání potravin obsahujících vysoké dávky vitaminu C, mohou být nadhodnoceny odchylky od normy;
  • Kofein může také ovlivnit výsledky testů. Proto doporučujeme opustit kávu a čaj po dobu 8-10 hodin před jejich dodáním;
  • Aspirin zvyšuje hladinu kyselosti, takže byste se měli vzdát;
  • Diuretika snižují hladinu skóre testu;
  • Všechny testy dny by měly být provedeny na prázdný žaludek. Poslední jídlo by nemělo být dříve než 8-10 hodin před podáním;
  • Udržení stravy 2-3 dny před provedením testů minimalizuje zkreslení výsledků testu. Doporučené použití produktů rostlinné a mléčné;
  • Před provedením výzkumu byste měli také opustit nadměrné cvičení.

Dodržování pravidel pro přípravu analýzy - záruka spolehlivosti výsledků, správná diagnóza a určení vhodného ošetření.

Falešné výsledky

Nedodržení pravidel pro přípravu testů může vést ke změně jejich výsledků:

  • Hladiny kyseliny močové jsou přeceňovány;
  • Před testováním může rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření ovlivnit jejich výsledky;
  • Zneužívání tučných potravin, konzumace alkoholu způsobuje zkreslení výsledků výzkumu;
  • Během léčby dna testy nebudou účinné.

Pacient by měl vědět, že chronická dna kloubů nemůže být zcela vyléčena. Ale s pomocí terapeutických metod může snížit počet akutních záchvatů, snížit bolest.

Samoléčba na dnavou artritidu kloubů je nepřijatelná. To může způsobit progresi onemocnění a vznik komplikací. Nekontrolovaný příjem léků může zkreslovat výsledky analýz, uměle podhodnocovat jejich výkonnost.

Určení adekvátní léčby dny je možné pouze odborníkem na základě výsledků testů a inženýrských studií. Gouty artritida nemusí mít vždy vizuální projevy, proto je velmi obtížné ji diagnostikovat pouze během lékařské prohlídky. Komplexní vyšetření umožňuje diagnostikovat onemocnění, identifikovat její stádium, přítomnost souvisejících onemocnění.

Jaké metody diagnostiky dny existují?

U dny je diagnóza často spojována s určitými potížemi, a to i u zkušených specialistů. Je to proto, že stížnosti pacientů se nejčastěji týkají bolesti kloubů. A to může být důsledkem různých onemocnění. Chcete-li zvýšit pravděpodobnost provedení skutečné diagnózy, musíte se obrátit na oddělení revmatologie. Odborníci tohoto oddělení mají více zkušeností s artritidou než jejich kolegové. A budou schopni identifikovat dny rychleji než ostatní lékaři.

Pro diagnostiku musí odborník mít výsledky klinických, laboratorních a přístrojových vyšetření. U některých pacientů není diagnostika spojena s žádnými potížemi. Jiní se potýkají s tím, že musí projít hodně testů a podrobit se různým vyšetřením. Vše závisí na tom, co způsobilo vývoj onemocnění a symptomy jeho projevy.

Diagnostika dny je rozdělena do několika fází:

  • vedení rozhovoru s pacientem;
  • vypracování klinického obrazu o průběhu onemocnění;
  • instrumentální a laboratorní studie.

Průzkum (anamnéza)

Shromažďování informací o průběhu onemocnění je velmi důležité pro správnou diagnózu. To umožňuje okamžitě vyloučit přítomnost dalších onemocnění s podobnými příznaky. V rozhovoru s pacientem má odborník příležitost přesně zjistit, jak začalo onemocnění, jaké symptomy byly první a v jakém pořadí se objevily. Zpravidla se pacientovi podaří pamatovat na první projevy patologie. Nejčastěji jde o bolest a nepohodlí v malých kloubech rukou a nohou. Velké klouby jsou v počátečním stádiu velmi zřídka postiženy.

Během rozhovoru s pacientem má odborník příležitost zjistit, zda došlo k případům dny u jeho rodinných příslušníků. Je to dědičnost, která hraje důležitou roli v patogenezi této nemoci. Kromě toho objasnění těchto faktorů výrazně zjednodušuje diagnostiku.

Rozhovor se také dotýká tématu souvisejících s nemocemi trpícími pacientem v minulosti. Velmi důležité jsou:

  • komplexní chirurgie;
  • onemocnění ledvin;
  • dlouhodobé užívání některých léků.

V rozhovoru s odborníkem bude otázka týkající se životního stylu pacienta, jeho stravy a jeho tendence ke špatným zvykům.

Například přítomnost velkého množství masných výrobků ve stravě, konzumace alkoholických nápojů, kouření, exorbitantní fyzická námaha naznačují všechny příčiny vzniku dny.

Dalším důvodem, který může způsobit vývoj patologie, může být nedodržení režimu pití, tj. Nedostatečné množství tekutin během dne.

Klinický obraz patologie

Klinický obraz je kombinací všech příznaků onemocnění a změn stavu pacienta v průběhu času. Pro zkušeného specialisty, který neustále sleduje pacienta, je možná přesná diagnóza dny i bez výsledků klinických studií.

Při posouzení změn stavu pacienta se lékař řídí vývojem dny. Díky pravidelným lékařským vyšetřením jsou ve vývoji patologie tři hlavní etapy:

  • hyperurikémie;
  • akumulace urátů v těle;
  • ukládání urátů v tkáních;
  • akutní dnový zánět.

V počátečním stádiu onemocnění nemusí pacient trpět dlouhodobým onemocněním. Ale je to ona, která v průběhu času vyvolává vývoj druhé fáze. Ve vzácných případech se dna může projevit sama a bez změn hladiny kyseliny močové.

Druhá fáze onemocnění může projevit první příznaky, které přimějí člověka, aby navštívil lékaře. Tento stupeň je charakterizován pronikáním měkkých tkání urátů - malých krystalů sodných a draselných solí kyseliny močové.

Akumulace velkého množství urátů vede k třetí fázi patologie. Značné zranění měkkých tkání způsobuje mnoho nepříjemných okamžiků. Navíc tělo začne bolestně reagovat na přítomnost cizích látek.

Vývoj onemocnění po dlouhou dobu má negativní vliv na ledviny.

Instrumentální studie

Provádění instrumentálních studií je povinné pro všechny pacienty, kteří hledají pomoc při bolestech v kloubech. V raných stádiích dny poskytuje tento typ výzkumu jen málo informací, neboť v struktuře tkání nedošlo téměř k žádné změně. Navzdory tomu tyto metody umožňují vyloučit vývoj dalších revmatických patologií.

Při provádění výzkumu lze použít různé metody:

  • Ultrazvuk;
  • počítačová tomografie;
  • radiografie postižených kloubů;
  • scintigrafie pyrofosfátového technecia.

Maximální účinnost ultrazvuku bude pozorována pouze v akutní fázi. Nástup akutního záchvatu je charakterizován znatelným rozšířením kloubního prostoru, tvorbou otoku a konsolidací měkkých tkání kolem bolavých kloubů. Všechny tyto změny se stanou méně viditelnými týden po exacerbaci. A do konce druhého týdne je vysoká pravděpodobnost, že ultrazvuk nezjistí žádné změny.

Provedení tohoto typu výzkumu při chronických onemocněních umožňuje diagnostikovat malou deformaci povrchu kloubu a dislokaci ložisek zánětu. Navíc tato metoda umožňuje identifikovat akumulaci urátů v ledvinách a močovém měchýři.

Výběr diagnostické metody by měl provádět odborník. Při výrazných symptomech a typických projevech onemocnění nemusí být nezbytná instrumentální metoda diagnostiky dny.

Počítačová tomografie je řada vysoce přesných rentgenových paprsků. Tato studie pomáhá identifikovat přesnou lokalizaci zánětu a určit stupeň deformity bolavého kloubu v pozdních stádiích dny. V počátečním stádiu období exacerbace budou obrázky zobrazovat zhrubnutí měkkých tkání kolem bolavého kloubu.

Radiografie je předepsána v časných stádiích patologie, aby se vyloučila přítomnost jiných onemocnění, které způsobují záněty kloubů. Pokud není pozorována významná transformace dny. Pouze snímky pořízené s chronickou formou nemoci mohou určit diagnózu.

Scintigrafie pyrofosfátu technecia se provádí pouze v případech, kdy klinický obraz onemocnění není jistý a pro lékaře je těžké vyvodit závěry. Pro provedení průzkumu se do pyrofosfátu krve - technécia zavádí speciální látka. To se hromadí v místech s největším ukládáním urátů. Díky tomu může specialisté co nejpřesněji stanovit polohu patologického procesu.

Tato metoda umožňuje diagnostikovat dnu i v nejranějších stádiích jejího vývoje, kdy neexistují výrazná ložiska zánětu.

Tyto studie odhalují mrzačení na jiných místech:

  • páteř;
  • v hrudi;
  • klíční kosti

Laboratorní vyšetření krve a moči

Laboratorní studie dny jsou schopny poskytnout odborníkovi spoustu informací o procesech, které se vyskytují v těle. Umožňují sledovat, jak se kyselina močová formuje a vylučuje na různých úrovních. Testy krve a moči se provádí několikrát, aby bylo možné posoudit změny ve složení. Navíc tato analýza dny dává odborníkovi příležitost odlišit ji od jiných onemocnění, které mají podobné příznaky.

V rozhovoru s pacientem lékař vysvětlí, jaké testy bude muset vzít. Především je to kompletní krevní obraz. V počáteční fázi vývoje patologie se nesmí změnit složení krve. V době exacerbace zánětu se může objevit leukocytóza, tj. Zvýšený počet leukocytů v krvi. Kromě toho aktivace zánětlivého procesu vyvolává zvýšení ESR. Pokud pacient trpí závažným onemocněním ledvin nebo poškozením oběhového systému, u kompletního krevního obrazu může dojít k dalším změnám.

Jedním z nejdůležitějších studií je biochemická analýza krve. Umožňuje stanovit hladinu kyseliny močové v krvi a hyperurikemii. Zvýšená pozornost je věnována definici hyperurikémie, neboť tento indikátor je rizikovým faktorem dny. Je třeba určit hladinu kyseliny močové před zahájením léčby a po zahájení léčby.

Biochemická analýza umožňuje identifikovat zvýšení hladiny C - reaktivního proteinu, změny v hladinách cukru, zvýšení kreatininu, organických látek vzniklých během metabolismu bílkovin a močoviny. Rovněž určuje hladinu lipidů, lipoproteinů a vápníku.

Analýza kontroluje hladiny různých enzymů a látek, což vám umožňuje zjistit, jak fungují další vnitřní orgány. Navíc poskytuje příležitost k přesnější diagnostice sekundární dny.

Analýza moči umožňuje zjistit změny pouze po onemocnění ledvin. Výzkum pomáhá zjistit, zda jsou uretové krystaly v močovém sedimentu. Analýza umožňuje stanovit přítomnost krve v moči, identifikovat albuminovou frakci bílkovin, buňky cylindrického epitelu. Všechny tyto změny se mohou objevit poté, co léze postihuje epitel lidské pánve.

Biochemická analýza moči se provádí za účelem stanovení hladiny kyseliny močové. Pro analýzu se používá denní míra hmoty. Tento indikátor se může lišit v závislosti na příčinách dny. Pokud v ledvinách neexistují žádné patologické procesy a filtrace je normální, zvyšuje se hladina kyseliny močové v moči paralelně se stejným ukazatelem v krvi.

Pro studium se také užívá synoviální tekutina. K získání je provedena punkce postiženého kloubu. Analýza umožňuje zjistit nárůst obsahu leukocytů, solí kyseliny močové. Maximální potvrzení diagnózy dny umožňuje identifikaci urátu sodného v cytoplazmě.

Prozkoumán obsah tuhých podkožních útvarů. Když jsou otevřeny, lze nalézt bílou pastovitou hmotu nebo dokonce i malé bílé krystaly. Tato patologie je charakteristická pouze pro dnu, ale rozpoznání této funkce je možné pouze v pozdějších fázích vývoje onemocnění.

Diagnostikování dny je obtížné z důvodu přítomnosti dalších revmatických patologií, které jsou doprovázeny podobnými příznaky a projevy. Jedná se o:

  • revmatoidní artritida;
  • psoriatická artritida;
  • chondrokalcinóza, která se také nazývá pseudogout.

Pro usnadnění diagnostiky je nutné použít speciální kritéria pro diferenciální diagnostiku těchto patologií.