Hlavní

Meniscus

Co ukazují laboratorní analýzy pro revmatoidní artritidu?

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, v důsledku čehož dochází k aktivnímu rozvoji zánětlivých procesů v pojivové tkáni. Nemoc je těžká a často vede k postižení. Jaké testy máte pro artritidu a pomůže vám v počáteční fázi identifikovat nemoc? Pro laboratorní výzkum vyžaduje pacientova krev. Podává se biochemická analýza, měří se hladina hemoglobinu a počítá se počet vytvořených prvků (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky). Charakteristické změny v krvi se objevují již na začátku druhého měsíce onemocnění, proto je laboratorní diagnóza účinným způsobem detekovat onemocnění dříve.

Reumatoidní artritida: laboratorní diagnostika onemocnění

Jak diagnostikovat artritidu? Existují charakteristické znaky, z nichž alespoň 4 ukazují toto onemocnění. Následující jsou diagnostická kritéria pro revmatoidní artritidu:

  • ranní tuhost trvající více než 1 hodinu po probuzení;
  • zapojení alespoň 3 kloubů;
  • těsnění ve formě uzlů na kůži v oblasti kostních výčnělků;
  • primární léze malých kloubů;
  • přítomnost revmatoidního faktoru v krvi;
  • symetrie patologie;
  • rentgenové změny.

V počáteční fázi se nemoci mohou projevovat pouze slabostí a mírnou ranní ztuhlostí, takže lidé nepožadují lékařskou pomoc. Na rentgenovém paprsku se nemusí objevit patologické změny a podle krevní zkoušky může být onemocnění podezření i po 6 týdnech od jejího nástupu. Pro objektivní výsledek všechny testy procházejí prázdným žaludkem.

Obecný krevní test

Obecně může krevní test (UAC) zahrnovat takové patologické změny:

  • zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR);
  • snížený hemoglobin;
  • zvýšení počtu leukocytů.

Zvýšení ESR a zvýšení počtu bílých krvinek jsou důsledkem akutního zánětlivého procesu. Za normálních podmínek je hodnota ESR 2-15 mm / h, u pacientů tento ukazatel obvykle není menší než 25 mm / h (v závislosti na závažnosti a době onemocnění). U zdravého člověka je počet leukocytů v KLA v rozmezí 4000-9000, ale u pacientů s revmatoidní artritidou se tento indikátor mírně zvyšuje.

Hladina hemoglobinu u žen je 120-140 g / l, u mužů - 135-160 g / l. Pokles počtu indikuje anemii, která se vyvine u pacientů, kteří již dlouho trpěli revmatoidní artritidou. To je způsobeno zkrácením životního cyklu červených krvinek a metabolických poruch.

Reumatoidní faktor

Rheumatoidní faktor (RF) je protilátka produkovaná v reakci na její vlastní buňky, která je tímto onemocněním vnímána jako cizí. RF je určen v krvi nejen při onemocněních pohybového aparátu, ale také v případě virových a bakteriálních infekcí, poškození jater a maligních nádorů. Normální ukazatel u zdravých lidí je 0-14 IU / ml.

Zvyšování RF se vyskytuje v 60% případů. Existují také seronegativní formy artritidy, v nichž tento ukazatel zůstává nezměněn. Ruská federace je nebezpečná tím, že tvoří nerozpustné komplexy. Jsou uloženy na stěnách krevních cév, což vede k narušení dodávky krve do tkání a k rozvoji vaskulitidy.

Antistreptolysin O

Antistreptolysin O (ASLO) je protilátka, která se vyskytuje, když se v těle objeví streptokoková infekce. Jsou převážně zvýšeny v důsledku hemolytické streptokokové skupiny A, která způsobuje revmatismus.

Tento indikátor slouží k objasnění diagnózy a pomáhá odlišit revmatismus od revmatoidní artritidy. V prvním případě ASLO významně vzrostl a ve druhém zůstává nezměněn nebo se zanedbatelně zvyšuje.

Normální hodnota ASLO u dospělých je až 200 jednotek / ml, u dětí do 16 let - až 400 jednotek / ml. Také zvyšuje reaktivní artritidu. Jedná se o zánětlivý proces v kloubech způsobený primární infekcí lokalizací v jiných orgánech.

Příčinou reaktivní artritidy mohou být střevní infekce, pohlavně přenosné nemoci, reprodukce patogenních bakterií v orgánech ORL atd.

Biochemický krevní test

V biochemické analýze této choroby se mohou objevit takové změny:

  • zvýšené hladiny kyseliny sialové;
  • zvýšení množství fibrinogenu;
  • vysoký obsah C-reaktivního proteinu.

Kyselina sialová vzrůstá díky zánětlivému procesu v pojivové tkáni. U zdravých lidí jsou obsaženy v krvi v koncentraci 2-2,33 mmol / l. Zvýšení jejich hladiny může naznačovat revmatoidní artritidu nebo polyartritidu odlišné etiologie.

Fibrinogen je protein, který se podílí na srážení krve. Obvykle jeho množství nepřesahuje 2-4 g / l, ale s revmatoidním zánětem kloubů se jeho obsah zvyšuje. Vysoké hladiny fibrinogenu jsou nebezpečné při tvorbě krevních sraženin v cévách, které interferují s normálním průtokem krve a mohou způsobit ischemické změny v různých orgánech.

Obsah C-reaktivního proteinu se zvyšuje v krvi během jakéhokoli zánětlivého procesu. V akutním období revmatoidní artritidy dosahuje jeho hodnota 400 mg / l a více. Čím vyšší je tato hodnota, tím tvrdší je patologický proces. Obvykle je C-reaktivní protein obsažen v krvi v množství 0-5 mg / l.

Protilátky k cyklickému citrulinovanému peptidu (ACCP)

ASTsP - látka, kterou tělo produkuje během autoimunních reakcí, které se vyskytují v těle s revmatoidní artritidou. Současně tělo vnímá své vlastní tkáně jako cizí a uvolňuje protilátky, které je potírají.

Tyto protilátky jsou přítomny v krvi iv seronegativních typech onemocnění. Je velmi důležité stanovit správnou diagnózu, protože v tomto případě není reumatoidní faktor určen v krvi.

Hodnota této analýzy spočívá v tom, že identifikuje nejčasnější formy onemocnění. ADC se tvoří v krvi asi 12 měsíců předtím, než se objeví první příznaky.

Rychlost ADC je od 0 do 3 jednotek / ml. Analýza se používá k diagnóze, ale k posouzení průběhu onemocnění v průběhu času. To je způsobeno tím, že při zhoršení stavu pacienta se hodnoty ESR, leukocytů a hemoglobinu mění a hladina ACCP zůstává stejná jako na začátku vývoje patologického procesu.

Antinukleární protilátky

Antinukleární (antinukleární protilátky nebo ANA) jsou protilátky produkované tělem proti složkám buněčných jader jejich vlastních tkání. Analýza se běžněji používá k určení diagnózy systémového lupus erythematosus. Ale u přibližně 10% pacientů s revmatoidní artritidou jsou výsledky této analýzy pozitivní.

Artrozní testy

Osteoartróza - chronické onemocnění kloubů, které vede k jejich zničení. Procesy zánětu v této nemoci nejsou tak akutní, že postupují po dlouhou dobu. Ačkoli některé příznaky připomínají revmatoidní artritidu (bolest, ztuhlost a otok), tyto nemoci jsou výrazně odlišné.

V biochemické analýze krve při artróze neexistují žádné charakteristické změny, na rozdíl od artritidy nejsou v tomto případě detekovány žádné známky zánětu.

Celkový počet krvinek ve většině případů zůstává nezměněn. Procesy jsou pomalé, pomalé a nemají akutní příznaky, takže ESR a počet leukocytů jsou v normálních mezích. Zvýšení těchto indikátorů je možné pouze za účasti velkých kloubů v procesu, kde se vyvine zánět velké oblasti, v důsledku čehož osoba trpí silnou bolestí.

Pro diferenciální diagnostiku, kromě laboratorních testů, používejte rentgenové, MRI a endoskopické vyšetřovací metody.

Výsledky výzkumu by měl posoudit kvalifikovaný lékař, který bere v úvahu stížnosti pacienta, údaje o objektivních vyšetřeních a výsledky instrumentálních vyšetření. Ale mít představu o tom, jaké testy jsou učiněny pro artritidu, nebudou nikomu zabránit, protože každá osoba může mít nemoc a příčiny jeho výskytu ještě nebyly přesně studovány.

Krevní testy na artritidu a artrózu

Krevní test na revmatoidní artritidu: normální a abnormality

Po mnoho let se snaží vyléčit klouby?

Vedoucí institutu společného léčby: "Budete se divit, jak snadné je léčit klouby tím, že každý den berete 147 rublů denně.

Povinnou dodatečnou metodou výzkumu u revmatoidní artritidy je laboratorní diagnostika. Pomáhá nejen diagnostikovat tuto nemoc, ale také sledovat účinnost terapeutických opatření.

  • Jaké jsou testy pro revmatoidní artritidu?
  • Co byste měli věnovat pozornost
  • Související videa

Jaké jsou testy pro revmatoidní artritidu?

Vzhledem k zánětlivému a imunitnímu původu onemocnění s masivní destrukcí kloubní chrupavky ukázali všichni pacienti standardizované množství diagnostických postupů:

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

  1. Obecná klinická studie. Kritériem pro diagnózu je leukocytóza se zrychlenou rychlostí sedimentace erytrocytů (ESR), posun leukocytového vzorce;
  2. Obecně a moč. Zdálo se, že vylučuje souběžné poškození ledvin;
  3. Biochemická studie parametrů krevní plazmy. Mluví o fungování jater a ledvin, aktivitu ztráty bílkovin jako důsledek zánětlivého procesu;
  4. Na zdraví Odkazuje na zlatý standard diagnostiky RA. Zahrnují stanovení plazmatické koncentrace indikátorů akutní fáze zánětu kloubní chrupavky. Jedná se především o revmatické faktory, serumukoidní a sialové kyseliny.
  5. Stanovení protilátek histokompatibilního komplexu. Jedná se o komplexní soubor imunohistochemických studií, které pomáhají v diferenciální diagnostice poškození kloubů u lupus erythematosus a RA.

Co byste měli věnovat pozornost

Specifickým indikátorem aktivity zánětu je ESR. Jeho normální hodnoty se liší u mužů i žen. Ve druhém případě by měly být o něco vyšší. Při zánětu dochází k prudkému nárůstu počtu indikátorů, který je vždy vyšší než 20 mm / h. V aktivní fázi onemocnění může dosáhnout 50-70 mm / h. Zvláštností ESR u revmatoidní artritidy je její dlouhotrvající vysoká hladina.

Další velmi významný krevní test na revmatoidní artritidu je definice revmatického testu. Ukazují nejen stupeň zánětu, ale také pomáhají posoudit odpověď těla na předepsané protizánětlivé léky. Základem jejich vzniku je skutečně destruktivní proces s uvolněním velkého počtu patologických proteinových struktur. Proto se nazývají indikátory akutní fáze, které se mohou okamžitě měnit v závislosti na intenzitě zánětu. Moji pacienti používají osvědčený nástroj, pomocí něhož se můžete zbavit bolesti ve 2 týdnech bez velké námahy.

Obecný klinický krevní test se týká většiny neinformativních metod laboratorní diagnostiky revmatoidní artritidy. Vždy se provádí stanovení dalších ukazatelů hematopoetického systému, které obsahují obecné informace o fungování organismu jako celku.

Analýza ADC u revmatoidní artritidy: norma, přepis u žen a mužů


V posledních letech došlo k nárůstu počtu onemocnění pohybového aparátu a stále častěji se zaznamenávají případy onemocnění u dětí. Jednou z těchto běžných onemocnění je revmatoidní artritida, která se vyskytuje jak u mužů, tak u žen. A ženy mají tendenci ublížit v raném věku. Navíc jsou ženy častěji než muži nemocné téměř třikrát. Začátek včasné léčby zabrání vzniku komplikací a zajistí pozitivní výsledek. Analýza ADC u revmatoidní artritidy hraje významnou roli při diagnóze. Zvažte podstatu tohoto testu, jaká je jeho rychlost a jak to musí být provedeno.

Podstata testu ASTsP

Revmatoidní artritida je systémové onemocnění. Ovlivňuje kloubní pojivovou tkáň. Jeho hlavním projevem je výskyt chronického zánětu kloubů. Reumatoidní artritida začíná skutečností, že dochází k zánětu synoviální membrány, což vede k tomu, že chrupavková tkáň se postupně zničí a dochází k deformitě kloubu. Není-li tento typ artritidy diagnostikován včas, mohou mít následky velmi vážné následky. Zejména bude společný trh deformován, což bude mít za následek narušení jeho mobility a nakonec povede ke skutečnosti, že se osoba stává zdravotně postiženou.

Test ADCP se stal pokrokovým objevem diagnózy a pozitivního průběhu revmatoidní artritidy.

Chcete-li diagnostikovat artritidu, musíte vědět, jaká koncentrace dvou protilátek v těle je:

  • ACCP (cyklické citrulinové peptidové protilátky);
  • RF (revmatoidní faktor).

Analýza ADCP pro revmatoidní artritidu poskytuje přesný výsledek a dekódování testu umožňuje stanovit patologický proces v počáteční fázi. Pokud jde o zkoušku na revmatoidní faktor, je zcela specifická a jeho spolehlivost je z velké části určována délkou trvání onemocnění. V asi 50% případů je výsledek pozitivní do 6 měsíců od okamžiku onemocnění a u 85% bude výsledek pozitivní během dvou let od nástupu onemocnění.

Podstata testu spočívá v určení obsahu protilátek v krvi pacienta vzhledem k cyklickému peptidu citrulinu. Tento peptid se podílí na normálním metabolismu. Tvorba citrulinu přispívá k argininu, což je aminokyselina.

Pokud v těle dochází k poškození kloubů, začne se do proteinového řetězce začleňovat citrulin. Pro imunitní systém je peptid, který zahrnuje citrulin, cizorodý a proto začíná produkovat protilátky proti němu.

Reumatoidní faktor je zjištěn, pokud je játra postižena, pokud je onkologický nebo závažný stav tuberkulózy.

Výhody testu ASTsP

Tato analýza krevního séra je jednou z nejpřesnějších, protože může být použita k odhalení onemocnění v počátečním stádiu, kdy ještě nejsou žádné viditelné příznaky.

ADC ve srovnání s revmatoidním faktorem má následující výhody:

  • Umožňuje stanovení revmatoidní artritidy v počátečním stádiu - 70%;
  • Umožňuje určit stádium progrese onemocnění - 79%;
  • Přesnost výsledků je 98%;
  • Předpovídá, jakým způsobem se nemoc vyvine, což umožňuje předepsat včasnou a pozitivní léčbu;
  • Díky testu mohou být protilátky proti ADC detekovány ještě předtím, než se objeví první příznaky.

Tato metoda se ukázala jako vysoce přesná, protože je stále častěji předepisována pacientům se známkami artritidy.

Příprava analýzy ADCP a samotného postupu

Pro provedení testu na pacienta je nutné dodržovat několik pravidel:

  1. Analýza se provádí na prázdném žaludku (poslední spotřeba jídla by měla být 8-12 hodin před analýzou).
  2. Během dne nemůžete pít tekutinu.
  3. Nekuřte.

Postup analýzy ACCP

Pro test se odebere krev z žíly, po níž se od ní extrahuje sérum, které se používá k získání potřebných informací. K tomuto účelu se krev umístí do speciální odstředivky. Indikátor bude přesný, pokud je vyroben z čerstvé syrovátky, ale můžete ji použít také zmrazené. Druhá možnost je široce používána kvůli pracovní zátěži laboratoří. Sérum může být uchováváno ve zmrazeném stavu při teplotě -200 stupňů po dobu jednoho týdne.

Sérum nemůže znovu rozmrazit a zmrazit, protože to ovlivní přesnost testu.

Během analýzy se používá metoda cytofluometrie: sérum je osvětleno pomocí laseru. Povaha rozptylu paprsku umožňuje určit obsah v séru ACCP.

Analýza ASTsP je pro pacienta jednoduchá a bezbolestná, nicméně se vyznačuje poměrně vysokou cenou. V závislosti na laboratoři se cena pohybuje od 1000 do 1700 p. Také o ceně může ovlivnit naléhavost výsledků.

Norm ASTsP

Rychlost testu je stejná u žen a mužů, stejně jako u různých věkových skupin a je 3-3,1 U / ml.

V některých případech se však může lišit:

  • U žen - 3,8 - 4 U / ml;
  • Pro starší osoby - zvýšení až o 2 jednotky;
  • Pro děti s neformovaným kostním systémem - 2,7 - 2,7 U / ml.

Jak dešifrovat vaše analýzy a identifikovat začátek revmatických procesů, stejně jako diagnostikovat další nemoci:

Dekodace pomáhá lékaři vytvořit účinný plán léčby. Na konci léčby je předepsána druhá zkouška, jejíž indikátory by se měly vrátit do normálu. Pokud k tomu nedojde, léčba pokračuje, dokud výsledek není pozitivní.

  • Norma 0 - 20 U / ml - záporná hodnota;
  • 20,0 - 39,9 U / ml - test je mírně pozitivní;
  • 40 - 59,9 U / ml - test je pozitivní;
  • Více než 60 U / ml - test je pozitivní, vyslovuje se silně.

Podle dekódování je indikátor 20 U / ml považován za normální, ve skutečnosti stále více specialistů má tendenci věřit, že odstranění onemocnění artritidy je 100% možné pouze tehdy, když je výsledek nulový.

ADC pro revmatoidní artritidu je tedy základní test, který pomáhá diagnostikovat revmatoidní artritidu v počáteční fázi. Analýza může vykazovat pozitivní výsledek ještě před vnějšími projevy choroby. Výsledek je považován za pozitivní, pokud je při dešifrování indikátor větší než 20 U / ml. Pozitivní analýza umožňuje včas zahájit léčbu artritidy a zabránit vzniku závažných následků této nemoci.

Jak se krevní sbírka shromažďuje pro analýzu ADCP, lze vidět ve videu:

Vlastnosti léčby artritidy a artrózy

Nemoci podobná jménu, jako je artritida a artróza, nicméně označují různé procesy. Ačkoli jsou nejen blízká, jednak často doprovází druhou.

Rozdíl mezi artritidou a artrózou

Artritida je zánětlivý proces v kloubu. Příčinou artritidy mohou být infekční procesy v těle, poranění kloubů s následným vývojem infekce, systémová onemocnění (jako je revmatismus, dna).

Osteoartritida je proces deformace kloubů, degenerace spojivové tkáně chrupavky na kloubních površích. Vyskytuje se na pozadí metabolických onemocnění (například se sníženým metabolismem soli) na pozadí patologií vzniku pojivové tkáně (včetně dědičných) nebo po poranění sloučeniny.

Hlavní rozdíl mezi artritidou a artrózou spočívá v tom, že s artritidou jsou na prvním místě zánětlivé změny v tkáních kloubní a intraartikulární tekutiny, zatímco při artroze jsou prioritou degenerativní změny.

Důvody pro vývoj těchto procesů mohou být stejné. Poté, co trpí zánětem, dochází často k deformaci postižených povrchů chrupavky a po artritidě vzniká artróza. A naopak - deformovaný ukládáním solí, pojivová tkáň spojů s artrózou je náchylná k zánětu. Poté dochází k artritidě na pozadí artrózy.

Hlavní symptomy onemocnění

Bolesti kloubů

U artritidy se bolest zesílí s časem, každá exacerbace je komplikovanější než předchozí. Bolestivý syndrom doprovází jakékoli zatížení na kloubu. Vlastnosti práce nebo projevy fyzické aktivity (dlouhé túry, třídy tělesné výchovy) vedou k vzniku bolesti po cvičení. Při závažných deformacích se příznaky zcela nezastaví ani po léčbě.

Bolestivý syndrom v artróze je trvalý, při cvičení se zhoršuje a každým rokem se postupně zvyšuje, protože tkáň chrupavky je zničena.

Při artritidě dochází během exacerbace k bolesti a je doprovázena dalšími známkami zánětu - edém, horečka, zarudnutí oblasti kloubu.

Artritida je chápána jako akutnější (v porovnání s artrózou) procesem, který je doprovázen zřejmým zánětem a odchází po léčbě.

Přerušení provozu

Poškození pohybu v kloubech postižených artrózou probíhá postupně a po exacerbování nezmizí. Osteoartróza (nebo správněji osteoartróza) se může projevit jako proces v jakémkoli spojení, včetně páteře.

Když se páteř "neohne", je to projev destrukčního procesu v chrupavkové tkáni, stává se neelastickou, regenerační procesy v ní nejsou plně provedeny. Fenomeny osteoartrózy doprovázejí přirozené stárnutí těla.

Důležitým příznakem osteoartrózy je křupání a kliknutí na kloub při pohybu. Mluví o ztenčení chrupavky, selhání pojivové tkáně obložení kloubních ploch. Tuhost v kloubech je trvalá. U artritidy je také narušen pohyb postižených kloubů, ale příznaky tuhosti nebo omezení mobility se zhoršují a jsou léčitelné. Nicméně, chronické formy artritidy nejčastěji vytvářejí změny na povrchu chrupavky a symptomy typu artrózy.

Za účelem objasnění příčin a přesného určení toho, který proces je přítomen v kloubu, se provede vyšetření.

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Artritida a artróza

Krevní test

Krevní test ukazuje závažnost onemocnění, jeho povahu (zvýšené ESR indikuje zánět, nárůst eozinofilů - alergická reakce, imunitní komplexy naznačují možný revmatický proces, nárůst počtu leukocytů - přítomnost infekce). Biochemická analýza se provádí za účelem zjištění obsahu krve kyseliny močové a kyseliny sialové.

Rentgenové vyšetření

Pro léze kloubů je zapotřebí rentgenové vyšetření. Ukazuje změny v konfiguraci kloubu a reakci blízké kostní tkáně. Kromě rentgenových paprsků se často provádí ultrazvuk, na kterém určují změny v měkkých tkáních v kloubu a kolem něj.

Intra-artikulární punkce se provádí s diagnostikou (analýza tekutiny v kapsli kloubu) a pro léčebné účely (zavedení léčiv).

Nejinformativnější metodou je MRI. Toto vyšetření ukazuje defekty tkáně chrupavky, kotoučových kotoučů, vazy, menisci kolenního kloubu atd.

Způsoby léčby

Hlavním úkolem při léčbě artritidy a artrózy během exacerbace je boj proti infekci a zánětu. Nemoci mají etapy pro vývoj změn. V závislosti na stupni nebo závažnosti postupu může být přípravek předepisován v různých formách. Při počátečních změnách kloubu jsou obvykle předepsány protizánětlivé tablety. V akutním stavu jsou před infekcí předepsány antibiotika.

V případě závažného zánětu může lékař předepisovat hormonální přípravky, injekce pro úlevu od bolesti.

Syndrom bolesti a zánět se také odstraňují topickými léky, jako je masť, gel nebo komprese.

Léčba lidových léků je velmi oblíbená u onemocnění kloubů. Vycházíme ze stravy bohaté na vitamíny, lecitin a přípravu nálevů a odvarů bylin pro komprese, domácí masti. Zlaté knírek, lněné semínko, chmelové kužely, bobkový list - tyto a mnohé další rostliny se nacházejí jak ve farmaceutických mascích, tak v populárních receptech.

Účinná léčba osteoartrózy poskytuje léky, které obnovují spojivové tkáně chrupavky. Jsou nazývány chondroprotektory. Při vypadávání krve a bolesti v kloubech se také doporučuje, aby byly užívány, aby se předešlo exacerbacím.

Důležité pro zachování funkcí kloubů je fyzioterapie a terapeutické cvičení.

V těžkých stadiích artrózy může pomoci pouze chirurgická léčba a protetika.

Prevence artritidy a artrózy

Prevence začíná dietou, která odstraňuje přebytečnou sůl a metabolické produkty (masné maso, luštěniny, cukrovinky, alkohol). Chudé maso nebo ryby, zelenina, zelí, chrupavka (želé maso) je žádoucí.

K udržení kloubů je nutná mírná tělesná výchova a zahřátí, ztráta hmotnosti a včasná léčba zánětlivých onemocnění.

Artrozní testy

Osteoartróza je onemocnění, které se v první fázi pomalu rozvíjí, je téměř nepozorovatelné pro pacienta. Jen málo jít do zdravotnického zařízení při zjišťování primárních symptomů onemocnění kolene, kyčle, jiných kloubů.

Bez ohledu na stupeň artrózy, pohovor s pacientem s objasněním stížností, inspekce nestačí. Aby nedošlo k záměně artrózy s jinými onemocněními, jejichž příznaky mohou být podobné, je nutné provést klinické testy a výzkum. Získané výsledky umožňují stanovit přesnou diagnózu, předepsat správnou a účinnou léčbu kolena, kotníku, kyčelního kloubu.

Výzkumný seznam

Analýza, která okamžitě určuje přítomnost osteoartrózy kloubu, neexistuje. Existují studie k vyloučení přítomnosti dalších patologií. Patří sem:

  • Klinické, biochemické krevní testy;
  • Rentgenová analýza;
  • Magnetická rezonance, počítačová tomografie;
  • Ultrazvuk;
  • Artroskopie

Rentgenové vyšetření umožňuje identifikovat artrózu, určit rozsah nemoci, poruchy způsobené těmito onemocněními. Díky obrázku ukazují příznaky přítomnosti osteoartrózy, nikoli jiných patologií kolene, kyčle, jiných kloubů. Příznaky zahrnují: významné snížení mezer mezi kloubem tvořícími kosti, zhrubnutím chrupavky, přítomností osteophytů, přítomností růstů kostí. Rentgenová analýza je považována za nezbytnou pro diagnostiku kloubních onemocnění. Existují případy, kdy snímek neposkytuje přesné odpovědi, vyvolává pochybnosti o instalaci přesné diagnózy (v počáteční fázi artrózy je obtížné odhalit zničení, deformaci kloubů). V takových případech použijte MRI vyšetření.

Magnetická rezonanční tomografie umožňuje získat jasný obraz než pomocí rentgenové analýzy. MRI je rozdílná cena, která je několikanásobně vyšší než rentgenová záření. Ale studie vám umožní potvrdit, vyvrátit přítomnost osteoartrózy - na obrázku jasně viditelné kloubní kosti, měkké tkáně (tobolky, menisky, chrupavky, vazy). Na běžných klinikách neexistuje vybavení pro provádění takových testů, v případě podezření na artrózu je lepší kontaktovat specializované kliniky a střediska.

Počítačová tomografie je předepsána, pokud je pacient kontraindikován vyšetřením MRI (pokud je kardiologický stimulátor apod.), Neexistuje způsob, jak to udělat. CT vám umožňuje získat obraz všech vrstev kloubu. Zkouška je kříž mezi rentgenem a MRI.

Pomocí ultrazvukové analýzy je možné posoudit stupeň poškození, ztenčení vrstvy chrupavky, sledovat kvantitativní změnu tekutiny nahromaděné v kloubu. Ultrazvuk je zřídka předepsán pro diagnózu artrózy, analýza nám umožňuje určit složitost situace. Ultrazvuk kolenního kloubu umožňuje zjistit stupeň konzervace menisku, stanovit přítomnost, nepřítomnost cysty Baker, krystalů kyseliny močové. Objektivně popsat obrázek nemoci může úzkoprofilový lékař - ultrazvukové vyšetření.

Artroskopie je méně častá než ultrazvuk. Zkouška se provádí vložením kamery do malých řezů v oblasti kloubů. Na obrazovce vidíte strukturální rysy postiženého kloubu. Artroskopie je vhodná pro artrózu kyčelních kloubů, která se vztahuje na kolena a ostatní klouby.

Chcete-li získat úplný obrázek o nemoci, abyste situaci posoudili, stojí za to provést komplexní vyšetření, ve kterém je věnována pozornost krevním vyšetřením.

Jaké krevní testy projít v případě artrózy

Analýzy pro artrózu nejsou předepsány k jejímu odhalení, ale k vyloučení dalších onemocnění, což snižuje rozsah možných diagnóz. V případě artrózy je předepisována a podávána krev v laboratořích lékařských zařízení dvou typů: klinický výzkum, biochemie.

Zvláštností klinické studie krve je to, že v případě výskytu artrózy má normální indikace. Často se sledují fluktuace rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) červených krvinek.

Je-li ESR zvýšena, zatímco bolest je přítomna, můžeme mluvit o přítomnosti revmatických procesů. Bolest se zhoršuje ráno, v noci to znamená artritidu, revmatismus, ne osteoartrózu. Pokud je ESR zvýšena na úroveň 25 mm a více, pak to indikuje přítomnost zánětu v kloubech. Při vysoké hladině ESR leukocyty v těle dochází k zánětu infekční povahy a je zobrazen na stavu kloubů dolních končetin.

Po destrukci vrstvy chrupavky v kloubech nohou nejsou pozorovány odchylky v klinických testech. Všechny indikátory zůstávají na normální úrovni. Ve vzácných případech osteoartrózy, které jsou doprovázeny akumulací synoviální tekutiny v kloubu (synovitida), může mít ESR výrazně zvýšenou hladinu. Když je hladina ESR v krvi zvýšená, můžeme mluvit o přítomnosti zánětlivých procesů, jejichž povaha stojí za to zjistit pomocí dalších testů.

Druhý krevní test na artritidu je biochemický. Krevní biochemie (krev je odebrána z žíly) v případě artrózy je prováděna na prázdném žaludku (pacient by neměl jíst nejméně 6 hodin, v ideálním případě 12). To umožní čistší výkon. Pomocí analýzy můžete určit, zda v těle dochází k zánětlivému procesu. Umožňuje rozlišit artritidu od artrózy.

Při artritidě existuje nadhodnocený indikátor C-reaktivního proteinu, serumukoidů, různých typů imunoglobulinů. Všechny tyto ukazatele v případě artrózy zůstanou v přijatelných mezích normy. Proto je podání BAC důležité v případech podezření na artritidu nebo artrózu. Jejich příznaky jsou podobné, krevní test ukazující přítomnost, absence zánětu v kloubech nám umožňuje rozlišit.

Artróza je nezápalová onemocnění, odchylky od normy indikátorů naznačují jiné patologické stavy. Přítomnost kyseliny močové naznačuje dnu, vysokou hladinu globulinů, imunoglobulinů - o revmatoidní artritidě.

S pomocí provádění popsaného seznamu testů lékaři rozlišují mezi tím, co by mohly být problémy - onemocnění kloubů zánětlivé povahy, artróza.

Jaké testy projít v případě artrózy

Osteoartróza příznaků kolenního kloubu, příčina, stupeň ABC zdraví

Při osteoartritidě kolena se symptomy postupně rozvíjejí, v průběhu let je hlavním projevem onemocnění bolesti, ztuhlost při pohybu. Je to gonartróza, která se považuje za nejčastější onemocnění mezi artrózou jiných kloubů, jako je artróza kyčelního kloubu, artróza kloubních nebo ramenních kloubů a falangy prstů.

C-reaktivní protein není detekován ve zdravé synoviální tekutině a když se stanoví RA od 0,01 do 0,06 g / l. V závislosti na stupni aktivity zánětlivého procesu v kloubech může být tento indikátor mnohem vyšší.

Serumucoidy (0,22-0,28 g / l) - zvýšení koncentrace serumkoidu v séru naznačuje aktivaci pomalého zánětlivého procesu dlouho před nástupem klinických příznaků.

Analýza ADC u revmatoidní artritidy: norma, přepis u žen a mužů

V posledních letech došlo k nárůstu počtu onemocnění pohybového aparátu a stále častěji se zaznamenávají případy onemocnění u dětí. Jednou z těchto běžných onemocnění je revmatoidní artritida, která se vyskytuje jak u mužů, tak u žen.

A ženy mají tendenci ublížit v raném věku. Navíc jsou ženy častěji než muži nemocné téměř třikrát.

Začátek včasné léčby zabrání vzniku komplikací a zajistí pozitivní výsledek. Analýza ADC u revmatoidní artritidy hraje významnou roli při diagnóze.

Zvažte podstatu tohoto testu, jaká je jeho rychlost a jak to musí být provedeno.

Podstata testu ASTsP

Předpoklady pro diagnostiku

Diagnóza artrózy je založena na komplexu studií, včetně laboratorních, klinických a radiologických metod. Každý typ studie je důležitý, protože pomáhá určit tvar a specificitu onemocnění. Nedostatek informací o stávající nemoci může negativně ovlivnit vybranou léčbu a pacientovo zotavení.

Klinické studie tedy zahrnují sběr anamnézy, externí vyšetření pacienta a také palpation vředu. Doktor také zaznamenává přítomnost krvácení a bolestivých uzlů na postižené tkáni.

Rentgenové záření se používá k potvrzení klinického obrazu a k určení míry zanedbání nemoci, aktivity a povahy zánětlivého procesu. Dodatečně předepisovat tomografii, radiografii funkčního typu.

Laboratorní studie jsou důležité při určování povahy onemocnění. Jedním z hlavních testů použitých pro tento účel je biochemie krve. Tento typ studie je nezbytný k určení stupně poškození kloubu, intenzity zánětu a správné diagnózy.

Symptomy osteoartrózy se nemusí projevit okamžitě. Jakmile dojde ke vzniku akutních bolestí v oblasti kloubu, okamžitě byste se měli poradit s lékařem. V postižené oblasti může dojít k zarudnutí a otoku. Mezi nejčastější projevy nemoci patří:

  • nepohodlí při chůzi;
  • pocit nepohodlí při pohybu nahoru nebo dolů;
  • symptomy bolesti během sportu;
  • krize v kostech;
  • opuch kloubů;
  • změny barvy pokožky;
  • silná bolest.

Přirozeně se nedoporučuje přivést nemoc do takového stavu a bylo nutné konzultovat lékaře mnohem dříve.

Diagnostické kritéria pro nemoc

V prvním stupni se zdá, že koleno není jiné než zdravé, jen někdy někteří pacienti zaznamenávají mírný otok v postižené oblasti. Existují také případy, kdy se tekutina hromadí v kolenním kloubu, zvětšuje se, stane se sférická, rozvíjí se synovitida, pohyb kloubu je omezen a těžko se cítí. Proč se takové bolesti a změny vyskytují ve spoji?

Faktem je, že u některých pacientů, i po úspěšných operacích po úrazech a vadách v kolenech, pocítili nestabilitu kolenního kloubu a bolest během fyzické námahy.

  • 1
  • Kryoglobuliny se stanovují v séru v různých autoimunitních patologiích. Kryoglobulinemie typu III je důležitá pro diagnostiku RA, SLE, Sjogrenova syndromu a systémové sklerodermie.
  • Významné zvýšení koncentrace γ-globulinové frakce je pozorováno během vývoje:
  • Systémová revmatoidní artritida.
  • Takoví specialisté jako revmatolog nebo ortopedista se zabývají léčbou osteoartrózy kolenního kloubu. V rané fázi je onemocnění ve většině případů léčitelné bez operace, ale léčba musí být komplexní a kvalifikovaná. Ve druhé a třetí etapě není možné vrátit původní tvar do kloubu bez operace, je možné pouze zlepšit stav periartikulárních tkání.
  • Zánět kloubů ovlivňuje metakarpofalangeální, proximální interfalangeální a radiokarpální klouby;
  • Specifickým ukazatelem onemocnění je přítomnost tak zvaného revmatoidního faktoru (faktor P) v krvi.
  • Onemocnění obvykle začíná malými klouby nohou a (častěji) rukou;
  • Pokud po provedení biochemické analýzy lékař ještě pochybuje, jsou předepsány další metody výzkumu, jako je analýza kloubních tekutin. Tato studie pomáhá identifikovat infekce, které mohou být příčinou zánětu. Pokud se takové změny pacientovi neobjeví, je obvyklé mluvit o artróze. Stejně důležité je i kompletní krevní obraz. Při artróze nejsou pozorovány žádné významné změny, zatímco při artritidě se zvyšuje sedimentace erytrocytů a počet leukocytů, což umožňuje odlišit jednu nemoc od druhé.
  • V prvním stupni artrózy dochází k narušení krevního oběhu v malých nitrožilních cévách, které zásobují hyalinovou chrupavku živinami. Z tohoto důvodu se povrch chrupavky časem nestane hladký, suchý, objeví se na povrchu chrupavky praskliny. Klouzání chrupavky při pohybu by mělo být měkké a neomezené, a v tomto případě se drží na sobě, takový konstantní stav mikrotraumatů činí tkáň chrupavky tenčí, a proto ztrácí své odpisové vlastnosti.
  • Studie prováděné po dobu 4 let na 40 kolenních kloubech nám umožnily detekovat samotné vazivo, které vůbec nebylo známo. Hlavním úkolem tohoto vazu je rotační pohyb tibie a při poranění lékaři ani nevěděli o jeho chirurgické korekci během operace. Přečtěte si více o tomto objevu v našem článku Neznámé neznámé vazivo je otevřené v kolenním kloubu člověka.
  • Hlasování, průměr:
  • Jaké další testy na artritidu musí projít a co hledat.
  • SLE;

Trombocyty (více než 400 • 109 / l) - trombocytóza

Biochemický krevní test

Nesteroidní protizánětlivé léky, včetně diklofenaku, ibuprofenu, piroxikamu, ketaprofenu, indometacinu a movalu, jsou široce používány ke snížení zánětu a bolesti při osteoartritidě kolenního kloubu. Po snížení bolestivého syndromu může být pacientovi předepsána masáž, fyzioterapie, fyzioterapie.

  • Přítomnost revmatoidních uzlů - specifických uzlin pod kůží v blízkosti kostních výčnělků, v blízkosti postižených kloubů nebo na extenzních plochách ramen a nohou;

Kdysi bývalo, že pokud je tento ukazatel určen v krvi člověka, pak může být pacient bezpečně diagnostikován s revmatoidní artritidou, tj. Měl séropozitivní revmatoidní artritidu.

Ve většině případů jsou ovlivněny symetrické klouby - tj. na obou ramenech nebo nohách;

Kloubní nemoc, ve které dochází k destrukci chrupavé vrstvy, se nazývá artróza. V průběhu času dochází k stárnutí chrupavky pokrývající vnitřní povrch kloubů.

Klinická analýza krve.

Biochemie krve je důležitá analýza potřebná ke studiu kvantitativních a kvalitativních charakteristik chemického složení krve. Výzkum je zapotřebí k odlišení nemoci a odlišení artritidy od artrózy.

Faktem je, že klinickými příznaky jsou artritida a artróza podobné. Často lékaři v úvodních stádiích diagnostických studií zaměňují patologii z důvodu podobnosti příznaků. Teprve po obdržení testů na ruce může lékař promluvit o léčbě onemocnění a jmenování terapie.

Symptomy se liší podle typu nemoci. Častým je osteoartritida kolenního kloubu.

Méně časté je onemocnění postižené kyčlí a loktem. Pro účely diferenciální diagnostiky jsou prováděny laboratorní a instrumentální studie.

Existuje seznam analýz, jejichž ukazatele umožňují vyčíslit určitou nemoc mezi řadu podobných a určit stádium vývoje. V lidské krvi může být onemocnění rozpoznáno již ve 2. měsíci.

Analýzy pro artrózu nejsou předepsány k jejímu odhalení, ale k vyloučení dalších onemocnění, což snižuje rozsah možných diagnóz. V případě artrózy je předepisována a podávána krev v laboratořích lékařských zařízení dvou typů: klinický výzkum, biochemie.

Zvláštností klinické studie krve je to, že v případě výskytu artrózy má normální indikace. Často se sledují fluktuace rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) červených krvinek.

Je-li ESR zvýšena, zatímco bolest je přítomna, můžeme mluvit o přítomnosti revmatických procesů. Bolest se zhoršuje ráno, v noci to znamená artritidu, revmatismus, ne osteoartrózu.

Pokud je ESR zvýšena na úroveň 25 mm a více, pak to indikuje přítomnost zánětu v kloubech. Při vysoké hladině ESR leukocyty v těle dochází k zánětu infekční povahy a je zobrazen na stavu kloubů dolních končetin.

Po destrukci vrstvy chrupavky v kloubech nohou nejsou pozorovány odchylky v klinických testech. Všechny indikátory zůstávají na normální úrovni.

Ve vzácných případech osteoartrózy, které jsou doprovázeny akumulací synoviální tekutiny v kloubu (synovitida), může mít ESR výrazně zvýšenou hladinu. Když je hladina ESR v krvi zvýšená, můžeme mluvit o přítomnosti zánětlivých procesů, jejichž povaha stojí za to zjistit pomocí dalších testů.

Druhý krevní test na artritidu je biochemický. Krevní biochemie (krev je odebrána z žíly) v případě artrózy je prováděna na prázdném žaludku (pacient by neměl jíst nejméně 6 hodin, v ideálním případě 12). To umožní čistší výkon. Pomocí analýzy můžete určit, zda v těle dochází k zánětlivému procesu. Umožňuje rozlišit artritidu od artrózy.

Při artritidě existuje nadhodnocený indikátor C-reaktivního proteinu, serumukoidů, různých typů imunoglobulinů. Všechny tyto ukazatele v případě artrózy zůstanou v přijatelných mezích normy. Proto je podání BAC důležité v případech podezření na artritidu nebo artrózu. Jejich příznaky jsou podobné, krevní test ukazující přítomnost, absence zánětu v kloubech nám umožňuje rozlišit.

Artróza je nezápalová onemocnění, odchylky od normy indikátorů naznačují jiné patologické stavy. Přítomnost kyseliny močové naznačuje dnu, vysokou hladinu globulinů, imunoglobulinů - o revmatoidní artritidě.

S pomocí provádění popsaného seznamu testů lékaři rozlišují mezi tím, co by mohly být problémy - onemocnění kloubů zánětlivé povahy, artróza.

"Jaké testy na osteoartrózu by měly být testovány?" Tato otázka znepokojuje mnoho pacientů s diagnózou osteoartritidy deformans. Je třeba provést vyšetření k objasnění předběžné diagnózy, bez ní nemůžete zahájit léčbu onemocnění kloubů.

Pacient bude muset podstoupit biochemické, klinické krevní testy, stejně jako moderní typy tomografie - počítačové (CT), magnetickou rezonanci (MRI) a určitě rentgen.

Biochemický krevní test (BAC)

Předtím, než projdete různými testy, musíte podstoupit základní vyšetření. po kterém může být obraz onemocnění vyjasněn.

Všichni jsme obeznámeni s laboratorním vyšetřením lidských orgánů a systémů, což znamená darování krve z žíly. To se provádí s artritidou na prázdném žaludku, což mu umožňuje odpočinek po dobu 6-12 hodin.

LHC identifikuje zánětlivé procesy, které mohou doprovázet onemocnění, a také pomáhá rozlišovat artrózu od artritidy.

Při revmatoidní artritidě biochemický krevní test odhaluje zvýšené hladiny C-reaktivních proteinů, imunoglobulinů a serumukoidů, které se nemění s deformací artrózy. Artritida se téměř vždy odráží ve svědectví krevního testu, takže musí být dokončeno dárcovství krve z žíly, aby se rozptýlily předpoklady o přítomnosti artritidy a jiných zánětlivých onemocnění, které jsou někdy velmi podobné symptomům jako artróza.

CBC

Komplexnější obrázek o zdraví pacienta bude poskytnut klinickým krevní testem pro artrózu, která se neliší od normálního stavu, avšak někdy dochází ke změnám v sedimentaci červených krvinek - erytrocytů (ESR).

Lékařská analýza, která odhalila mírné zvýšení hodnoty ESR za přítomnosti bolesti a utrpení člověka v noci, může naznačovat revmatický proces, což je více artritidy než osteoartrózy.

Tento krevní test však nedokáže poskytnout jasné odpovědi na to, zda pacient trpí artrózou, ale zametá další nemoci a zužuje rozsah možných diagnóz.

Radiografie

Po ústním průzkumu lékař předepisuje testy, které byly provedeny k objasnění diagnózy. Pacientovi je přiděleno kompletní fyzické (komplexní) vyšetření, které může vyloučit revmatní a infekční artritidu, protože symptomy obou onemocnění jsou podobné.

A degenerativní procesy kyčelního a kolenního kloubu mohou být výsledkem gonartrózy a koxartrózy. Pacient proto podstoupí následující testy:

  • biochemický krevní test;
  • radiografie;
  • MRI;
  • Ultrazvuk;
  • CT

Celá řada klinických vyšetření zajišťuje diagnostiku a správnou léčbu.

Pro tuto analýzu se krev odebírá z prstu. V případě artrózy se krevní obraz zpravidla nevykazuje žádné konkrétní změny. Pouze v některých případech může dojít k velmi mírnému zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR nebo ROE): až do 20 mm.

Naopak, významné zvýšení ESR (výše) v kombinaci s noční bolesti v kloubu by nás mělo přimět k myšlence možného revmatického, zánětlivého původu těchto bolestí. Pokud má pacient také zvýšený počet leukocytů, tato okolnost potvrzuje přítomnost některých infekčně-zánětlivých procesů v těle, které postihují zejména klouby.

V každém případě však klinický krevní test neposkytuje jasné odpovědi, ale pouze naznačuje trendy a omezuje rozsah diagnostického vyhledávání.

Při provádění této analýzy je krve převzata z žíly a vždy na prázdný žaludek. Biochemická analýza krve může pomoci lékaři v diferenciální diagnostice lézí kloubů: artróza nebo artritida?

Při revmatických onemocněních (artritidě) v krvi se tak významně zvyšuje hladina takzvaných zánětlivých markerů: C-reaktivní protein, serumukoid, některé globuliny a imunoglobuliny. Při artroze tyto biochemické parametry naopak zůstávají normální.

Je pravda, že existují případy, kdy některé typy artritidy rovněž nevedou k významné změně biochemických parametrů. Taková analýza však zpravidla pomáhá jasně rozlišovat mezi zánětlivými a metabolicko-dystrofickými onemocněními kloubů (mezi artritidou a artrózou).

Povinnou dodatečnou metodou výzkumu u revmatoidní artritidy je laboratorní diagnostika. Pomáhá nejen diagnostikovat tuto nemoc, ale také sledovat účinnost terapeutických opatření.

Vlastnosti léčby artritidy a artrózy

Nemoci podobná jménu, jako je artritida a artróza, nicméně označují různé procesy. Ačkoli jsou nejen blízká, jednak často doprovází druhou.

Rozdíl mezi artritidou a artrózou

Artritida je zánětlivý proces v kloubu. Příčinou artritidy mohou být infekční procesy v těle, poranění kloubů s následným vývojem infekce, systémová onemocnění (jako je revmatismus, dna).

Indikace pro návštěvu lékaře

První příznaky osteoartrózy jsou bolest v kloubech během námahy, nepohodlí při pohybu. Čím více onemocnění postupuje, tím více nepohodlí bude cítit.

V závěrečných stádiích je chrupavka kloubu těžce poškozena a v takovém stavu je pro pacienta těžké se pohybovat, není možné zvýšit fyzickou námahu a bolest je přítomna i v klidu. Pokud existují podobné příznaky, je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, ale čím dříve, tím lépe, protože bude možné zahájit terapii rychleji.

Prevence nemoci

1. Je důležité kontrolovat váhu. Extra kilogramy zatěžují tkáně kloubů a chrupavky. Vědci prokázali, že většina pacientů s artrózou je obézní.

2. Organizace mírné fyzické námahy. Přítomnost velkých zátěží nezaručuje zdraví kloubů a dokonce ani škody. Nízká mobilita také nezaručuje bezpečnost kloubů a bezpečnost při vzniku artrózy. Správné rozložení zatížení a mírná aktivita (běh, plavání, lyžování) zlepšuje mikrocirkulaci v kloubech a okolních tkáních.

3. Klouby udržujte v teple. Studené spoje jsou škodlivé. Je důležité vyhnout se podchlazení.

Spálí vaše klouby? Artritida nebo artritida jsou prognózy.

Nástup choroby je charakterizován bolestí v kloubech při kroucení paže nebo nohy. Stále více ráno vzbuzují obavy z tuhosti pohybů, které mohou trvat několik hodin.

Klinický obraz se přidává otoky a zarudnutí kloubů. Po nějaké době se stává nemožné provádět nejjednodušší akce - chodit, pohybovat se prsty a jinými částmi těla, kde se choroba začala rozvíjet.

A v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění a dalších faktorů se toto onemocnění nazývá artritida nebo artróza.

Příčinou artritidy je odložená infekce, selhání imunitního systému těla nebo metabolická porucha. Dědičná predispozice a sedavý životní styl přispívají k nemoci. Lidé s artritidou zpravidla ochorí až 40 let. Ačkoli existují výjimky, jestliže již v dostatečně starém věku se choroba může projevit po studené nebo jiné infekční nemoci.

Co je krevní test na artritidu?

Obsah

Symptomy onemocnění při artróze a artritidě jsou velmi podobné. Často, i u zkušeného specialisty, je obtížné provést správnou diferenciální diagnostiku pouze na základě vyšetření.

Diferenciální diagnostika artritidy

Aby se předešlo lékařské chybě, jsou předepsány různé laboratorní testy, jejichž výsledky "povědí" lékaře. To je důvod, proč by měl lékař předepsat další krevní test, měli byste být šťastní. To znamená, že jste v rukou skutečného profesionála. Pokud jste byli diagnostikováni s "artritidou" nebo "artrózou" a nebyli posláni ke zkouškám (nebo, Bůh zakáže, předepsali léčbu), zdvořile se rozloučte a jděte hledat jiného odborníka. Jaké jsou testy na artritidu nebo artrózu a proč váš lékař potřebuje krevní test?

Jaké testy musí projít při onemocněních kloubů?

Mnoho obyčejných lidí si mylně myslí, že artritida a artróza jsou téměř stejné. To je však zcela nepravdivé. Artroza je destruktivní patologie, zatímco artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Z vnějších důvodů mají tyto nemoci určité klinické projevy, ale aby se zabránilo lékařské chybě, jsou předepsány následující typy laboratorních testů:

  1. Obecný krevní test. Aby výsledky testů byly "správné", musí být splněny některé požadavky: úplný počet krvinek je uveden na prázdném žaludku (nejméně 8 hodin po jídle), ve 2-3 dnech se snažíte jíst nic tučného, ​​vyhýbat se fyzické námaze abyste mohli projít zkouškami, musíte projít až do 9. patra, doporučujeme odpočívat 5 - 7 minut). Pokud to nepředstavuje nebezpečí pro vaše zdraví, měli byste se zdržet léčby a záření. U nemocí kloubů se lékaři především zabývají tím, jak "zapálili" krev pacienta. V případě artrózy ESR (jmenovitě tento indikátor indikuje přítomnost zánětlivého procesu) nepřekračuje 25 mm / h, ale může se pohybovat v rozmezí přípustném - 10-15 mm / h. Pokud pacient trpí artritidou, je jeho ESR výrazně zvýšena (někdy v akutním období na 60 mm / h). Navíc se často vyskytuje anémie u revmatoidní artritidy, která indikuje stupeň a závažnost onemocnění. Naopak v případě artrózy nejsou takovéto jevy.
  2. Pokud úplný počet krevů naznačuje zánětlivý proces, je to důvod k podezření na artritidu. Existuje mnoho "variant" této nemoci, což znamená, že je třeba hledat příčinu. Za tímto účelem jsou předepsány biochemické krevní testy. První věc je stanovit přítomnost revmatoidního faktoru v krvi. Reumatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém lidské tělo produkuje určité protilátky proti vlastním buňkám, které je mylně identifikují jako cizí, což vede k vývoji destruktivních procesů. Neztrácejte okamžik, kdy zvýšení hladiny Ruské federace v krvi člověka nemusí nutně znamenat revmatoidní artritidu. Další příčinou nárůstu tohoto ukazatele mohou být další nemoci, jako je virový hepatitida, tuberkulóza, toxoplazmóza, chlamydia a jiné pohlavně přenosné infekce. Biochemický krevní test také určuje množství různých proteinů v krvi pacienta, což umožňuje odlišit chronický a akutní průběh onemocnění, sledovat účinnost terapie a provést lékařskou prognózu. Není možné provést aktualizovanou diagnózu, spoléhat se výhradně na biochemickou analýzu krve, ale je téměř nemožné bez ní. Z tohoto důvodu má tato studie důležitou roli při diagnostice onemocnění kloubů.
  3. Pokud lékař podezírá pacientovi s reaktivní artritidou (systémové onemocnění, které se vyvine po infekčním onemocnění), měla by být vyšetřena krev pacienta na různé infekce, mezi které patří nejčastější infekce virem STI a střevní infekce.
  4. Existují případy, kdy lékař pro závěrečnou diagnózu považuje za nezbytné studovat synoviální (periartikulární) tekutinu. V přítomnosti zánětlivého procesu v kloubu se mění buněčné složení synoviální tekutiny. Během tohoto typu výzkumu je možné stanovit přítomnost různých bakterií, atypických buněk a dalších změn na buněčné úrovni.

Další výzkumné metody pro artritidu

Laboratorní údaje nestačí k provedení specifikované diagnózy a pak se v průběhu kurzu objevují další výzkumné metody, které dokáží poskytnout zkušeného specialistovi nejkomplexnější klinický obraz onemocnění. Mezi takové metody je obvyklé vynechat následující:

  • Radiografická studie. Tato metoda se dlouhodobě používá v diagnostické medicíně, ale neztratila význam. Rentgenové záření vykazuje změny ve tvaru kloubů, které ukazují povahu procesů, které se vyskytují v lidském těle. Výhodou metody je její dostupnost. Chcete-li, aby obraz byl úplnější, je obvyklé několik obrázků různých částí lidské kostry.
  • Ultrazvuk kloubů - modernější diagnostický postup. Pomáhá vyhnout se ozáření a vizualizaci podkladových tkání kloubů (vazů, menisci, přítomnosti tekutiny a jejího složení, stavu periartikulárního vaku atd.). Tato metoda je jen nepatrně horší než MRI, ale je cenově dostupná. Dnes jsou ultrazvukové stroje k dispozici téměř v každé klinice nebo na klinice a náklady na vyšetření jsou výrazně nižší než náklady na MRI. Nejúčinnější metodou je diagnostika onemocnění kolenních a ramenních kloubů, juvenilní artritidy, včetně novorozenců. Diagnostika u pacientů s nadváhou je obtížná.
  • Magnetická rezonance je nejúčinnější a nejmodernější metoda výzkumu. Umožňuje identifikovat nejen vizuální změny v kloubu, ale také patologii na úrovni tkání a buněk, ukazuje přítomnost patologických fyzikálně-chemických procesů jak v kloubu, tak v jeho složkách (zlomeniny vazy a menisci atd.). Lékař dostává několik snímků kloubu v různých částech, což umožňuje přesnější určení lokalizace konkrétního patologického procesu. Umožňuje identifikovat patologii v počátečních stádiích onemocnění, když stále nejsou žádné známky onemocnění na rentgenovém nebo ultrazvukovém vyšetření. Tato metoda je zvláště důležitá před a po chirurgickém zákroku pro náhradu kloubů. Jedinou nevýhodou metody je její cena. Tato nevýhoda činí MRI nepřístupný širokému okruhu pacientů.

Potřeba výzkumu

Neočekávaná a nesprávně diagnostikována - přímá cesta k invalidnímu vozíku pro pacienty s různými nemocemi kloubů. Diferenciální diagnóza artritidy / artrózy se stává pro pacienta fatální. Ačkoli příznaky artritidy a artritidy jsou docela podobné, jsou zcela odlišné nemoci, které mají odlišnou etiologii. Léčba těchto onemocnění je založena na sledování zcela odlišných cílů. Laboratorní krevní testy jsou tedy nutností a recept na úspěšnou léčbu pacienta. Odpověď na otázku, jaké testy jsou provedeny pro artritidu, je jednoznačná - to vše, bez výjimky, předepsané lékařem.