Hlavní

Meniscus

Jak užívat alopurinol na dnu

Dna je onemocnění, které je často diagnostikováno u pacientů revmatologů, zejména u mužů. Je důležité, aby pacienti věděli, jak zacházet s touto patologií, která užívá pilulky na dnu.

Allopurinol je hlavní lék, protože pomáhá snížit index kyseliny močové.

Složení

Lék je dostupný v pevných formách 100 a 300 mg. 1 balení obsahuje 50 tablet, 10 v blistru. Vedle hlavní účinné složky obsahuje také pomocné látky.

Mechanismus účinku

Lék inhibuje aktivitu enzymů, které podporují syntézu kyseliny močové. Blokování tohoto procesu snižuje jeho hladinu v krvi. Současně je aktivován mechanismus metabolismu, který snižuje index kyselosti v jiných kapalinách, což stimuluje rozpouštění jeho solí.

Indikace pro použití

Allopurinol se používá, pokud je obsah kyseliny močové nad normou a onemocnění, které způsobují tento stav (dna, nefrolitiáza).

Léčba se používá při sekundární hyperurikémii, která může být způsobena různými patologiemi (nádory hematopoetického systému, psoriáza), užíváním určitých léků (glukokortikoidy, cytostatika) a radiační terapií.

U dětí také slouží jako indikátor pro podání enzymového deficitu.

Jak užívat s dnou

Pacienti potřebují vědět, jak pít alopurinol na dnu. Recepce má své vlastní vlastnosti, což je důležité mít nějakou představu. Z tohoto důvodu dochází k užívání tohoto léčiva pod neustálým dohledem specialisty.

Přečtěte si odkaz o tom, jak aplikovat krémové součty pro klouby.

Dávkování

Dávka alopurinolu je stanovena a je upravena pouze ošetřujícím lékařem. Lék se po jídle podává perorálně. Léčba začíná minimální dávkou - od 100 mg denně.

Obvykle je jedna tableta předepsána třikrát denně, tj. 300 mg. S touto technikou se provádí další korekce na základě výsledků biochemické studie, která ukazuje obsah kyseliny močové.

Pokud je to nutné, dojde ke zvýšení během 7-20 dnů na 100 mg léku. Maximální jednotlivá dávka - 300 mg denně 800 mg. Množství by mělo být nejméně 2 a lépe - 4 dávky denně.

Průběh a trvání léčby

Jak dlouho můžete užívat alopurinol na dnu? Je důležité neustále sledovat hladinu kyseliny močové. Při poklesu obsahu se postupně snižuje dávkování přípravku. 10 dnů jsou obvykle dostačující k dosažení normálních hladin kyseliny močové. Jakmile k tomu dojde, lékař přenese pacienta na udržovací dávku alopurinolu. Tento indikátor je individuální.

Doba trvání léčby může být až 1 rok. V budoucnu mohou pacienti s prováděním doporučení lékaře a pravidelným podáním přípravku Allopurinol očekávat dlouhou a stabilní remisii onemocnění.

Kontraindikace

Tento lék má následující kontraindikace:

  1. Přítomnost přecitlivělosti na její složky.
  2. Zhoršené jaterní a renální selhání.
  3. Těhotenství a kojení.
  4. Věk pacientů mladších 3 let.

Za přítomnosti těchto patologií se přípravek Allopurinol nedoporučuje. Váš lékař by měl zvolit jiný léčebný režim.

Nežádoucí účinky

Tablety s alopurinolem mají řadu nežádoucích účinků:

  1. V počátečních fázích použití dochází k mobilizaci kyseliny močové z depa. Z tohoto důvodu existuje pravděpodobnost exacerbace dny při užívání alopurinolu.
  2. Dyspeptické příznaky - nauzea, zvracení, bolest břicha, vzhled kapalné stolice.
  3. Může se diagnostikovat zvýšení hladiny jaterních transamináz v biochemickém krevním testu.
  4. Alergické reakce různé závažnosti - od vyrážky ke syndromu Stephen-Johnson a Lyell.
  5. Obecně lze v analýze krve zaznamenat výskyt anémie a trombocytopenie, zvýšení počtu leukocytů a eozinofilů.
  6. V některých případech dochází k narušení hormonálního metabolismu, které se projevuje plešatostí, zvýšením mléčných žláz u mužů.
  7. Někdy existují stížnosti na zhoršený výkon.
  8. V moči se mohou objevit krevní nečistoty.
  9. Pacienti si mohou stěžovat na pokles srdeční frekvence, vysoký krevní tlak.
  10. Pacienti jsou často diagnostikováni se zhoršením celkového stavu, který se projevuje slabostí, bolestí hlavy a závratě, únavou, zhoršenou citlivostí končetin.
  11. Někdy se zaznamenávají stížnosti na ztrátu sluchu a zraku, citlivost na chuť.

V takových situacích musíte přestat užívat přípravek nebo snížit dávku léku.

Proč nepřijímat s akutním útokem

Je třeba pochopit, proč by přípravek Allopurinol neměl být užíván s akutním záchvatem dny. To může jen zhoršit situaci, protože lék přispívá k odstranění kyseliny močové z depotu (uzliny, kameny s kyselinou močovou).

Tento proces zvyšuje příznaky onemocnění u pacientů léčených alopurinolem. Z tohoto důvodu je nutné zbavit se bolesti nesteroidními protizánětlivými léky nebo kolchicinem a pouze pak snížit hladinu kyseliny močové.

Co dělat v případě exacerbace při užívání alopurinolu

Po začátku léčby se může objevit syndrom bolesti. Nástroj uvolňuje kyselinu močovou z ložisek. To je odpověď na otázku, proč alopurinol v některých případech nepomáhá s dnou.

V takových situacích se doporučuje snížit dávku léku, ale ne zcela zrušit. K odstranění bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (intravenózně) nebo kolchicin (silnější lék). Volba zůstává pro lékaře, oprava závisí na dynamice státu.

Analogy

Na farmakologickém trhu existuje řada analogů - Allopurinol Sandoz, Allopurinol Egis, Allopurinol Nycomed, Allopin, Purinol, Allozim. Přípravy vyrábí velký počet výrobců, prodávaných za různé ceny.

Všechny analogy alopurinolu pro dnu mají identický mechanismus účinku. Výběr prostředků závisí na schopnostech pacienta a pouze po konzultaci s lékařem.

Z tohoto článku se dozvíte, jak poskytnout první pomoc při různých zlomeninách.

Recenze

Hodnocení při užívání tohoto léčiva ve většině případů je pozitivní.

Igor, 48 let: před 5 lety byla diagnostikována dna. Lékař předepsal Allopurinol v dávce 1 tablety 3krát denně. O týden později symptomy téměř zmizely, bolestivý syndrom přestal mě znepokojovat, krevní test ukázal pozitivní trend.

Lékař stanovil udržovací dávku, učinil doporučení týkající se výživy a změn v životním stylu. Nebyly žádné exacerbace, už se nemusím bát příznaků onemocnění.

Závěr

Je důležité, aby pacienti věděli, jak užívat alopurinol na dnu. Kromě toho musíte být neustále pod dohledem ošetřujícího lékaře, pravidelně podstupujete dispenzární pozorování a dodržujte všechna doporučení. Pouze když jsou tyto podmínky splněny, lze očekávat dlouhou remisi.

Allopurinol: jak užívat s dnou a jaké analogy drogy existují?

Léčba chorob kloubů dnes farmaceutický průmysl vyrábí řadu účinných léků. Allopurinol pro léčbu dny je jedním z takových účinných léků.

Dna jako onemocnění kloubů

V lidském těle je neustále metabolismus, ve kterém se bílkoviny rozpadají a tvoří energii pro život. Tento proces je doprovázen tvorbou kyseliny močové, jejíž exkrece se provádí pomocí vylučovacího systému - ledvin.

V rozporu s touto funkcí se tyto soli začnou ukládat do kloubů a tkání, což vede k vzniku dny, která postihuje klouby: ruce a prsty, lokty, kolena, nohy. Dna se často vyskytuje ve spojení s artrózou kloubů. Proto s výskytem bolesti v kloubech vám lékaři doporučují konzultovat specialisty.

Známky dny

Příznaky dny nelze zaměňovat s jinými nemocemi, jsou tak specifické. Vyjádřenými příznaky této onemocnění kloubů jsou záněty, akutní artritida s bolestivými syndromy, které způsobují relapsy. První příznaky dny se projevují formou silné bolesti, počínaje kloubem velkého prstu.

Je to velký prst, který je ovlivněn dnou, stává se prvním cílem, pacienti se stěžují na:

  • nesnesitelná silná bolest ostrého charakteru;
  • otoky a zarudnutí kůže;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest v ledvinách a nečistoty v moči.

Léčivý allopurinol

Pro úlevu od bolesti a následnou léčbu dny je předepsán Allopurinol, účinný lék používaný k léčbě vysokých hladin kyseliny močové v krvi. Léčba je předepsána, jestliže laboratorní vyšetření vykazuje hyperurikemii, s nástupem komplikací v podobě dny.

Allopurinol je dostupný ve formě tablet v blistru o obsahu 10 kusů a v láhvi po 50 tabletách. Náklady na léky se pohybují od 70 do 100 rublů.

Jak funguje alopurinol?

Tablety proti dnu inhibují tvorbu solí kyseliny močové a ukládání do tkání. Allopurinol nejen snižuje obsah kyseliny močové, ale také zabraňuje jejich tvorbě, rozpouští a odstraňuje sůl z těla pacienta.

Při přísném dodržování pokynů ošetřujícího lékaře se hladina kyseliny močové vrátí do normálu po 5-6 měsících od začátku léčby. Pacienti ulehčují závažné útoky onemocnění po šesti měsících a některé po roce. Goutové uzliny se rozpouští kolem léčebného období.

Indikace pro použití

Allopurinol je charakterizován širokým spektrem účinku, předepisuje se pacientům s hyperurikemií, který není možno léčit pomocí terapeutické stravy.

Je úspěšně používán pro:

  • uretová nefropatie;
  • Léčba primární nebo sekundární hyperurikémie;
  • enzymatický nedostatek vrozeného původu;
  • urolitiáza;
  • důsledky onemocnění ledvin, kdy se v obličkách tvoří kameny;
  • cytostatická léčba, radiační terapie a terapie kortikosteroidy;
  • chronická myeloidní leukémie a leukémie.

Lék může být užíván po dlouhou dobu, aby se zabránilo hyperurikémii. Tablety alopurinolu a jeho analogy jsou předepsány v kombinaci s jinými protizánětlivými a antiseptickými léky.

Jak užívat alopurinol na dnu?

Allopurinol lze užívat bez žvýkání, pitné vody po jídle. Dávka je předepsána s ohledem na stav pacienta v závislosti na obsahu kyseliny močové v krvi.

Dávkování a léčebné režimy:

  • U dětí je lék předepsán pouze při léčbě maligních nádorů. Allopurinol je určen pro děti do 6 let s přihlédnutím k tělesné hmotnosti, 5 mg na kg tělesné hmotnosti, pro děti od 6 do 10 let, terapeutická dávka je 10 mg, dělená dělením 3-4krát.
  • U dospělých pacientů a dětí starších 10 let se denní dávka alopurinolu stanoví ze 70 až 100 mg, pak se dávka rovnoměrně zvyšuje o 100 mg každé 2-3 týdny.
  • Udržovací dávka alopurinolu je 200-600 mg, v závislosti na vývoji onemocnění. V některých závažných případech onemocnění je předepsána maximální dávka 800 mg. Při denní dávce 300 mg by měla být rozdělena na 2-4 dávky s definicí stejných intervalů mezi nimi.
  • U těžkých forem onemocnění je předepsána jedna dávka 200 mg, maximální dávka 300 mg. Léčba touto schůzí Allopurinol pokračujte po dobu 2-4 týdnů, poté můžete přejít na udržovací dávku 100-300 mg.
  • Allopurinol je předepsán s opatrností a v malých dávkách starším lidem, kteří trpí selháním jater a ledvin.

Dávka se zvyšuje za přísné pečlivé kontroly kyseliny močové v krvi. Při užívání léku se doporučuje pravidelně kontrolovat stav jater.

Kontraindikace

Jako všechny léky, Allopurinol pro dnu má kontraindikace pro použití. Aplikace bez ohledu na nebezpečí může mít nevratné důsledky.

Lék je zakázán pacientům užívat:

  • přecitlivělost na součásti nástroje;
  • těžké poškození ledvin;
  • onemocnění jater;
  • snížená clearance kreatininu.

Nemůžete pít pilulky na akutní bolest během silných záchvatů dny. Nepředepisujte alopurinol těhotným ženám během kojení, stejně jako dětem mladším 3 let.

Účinnost léků

Před zahájením terapeutických opatření při léčbě dny se doporučuje pečlivě prozkoumat mechanismus účinku alopurinolu, přítomnost kontraindikací tablet, porovnat tyto údaje se stavem pacienta. Bez lékařského předpisu není léčba povolena.

Při přísném dodržování stravy a předpisů urologu začínají pacienti během několika měsíců začít s úlevou.

Nežádoucí účinky

Obvykle jsou tablety Allopurinolu pacientům obvykle tolerovány, ale každý organismus je individuální, u některých pacientů může způsobit nežádoucí účinky.

Pokud pacient trpí nedostatkem ledvin a jater, může užívání léku způsobit nežádoucí účinky.

Použití přípravku Allopurinol může být doplněno:

  • zvýšený krevní tlak, bradykardie;
  • bolesti hlavy, ospalost, zhoršení zraku, slabost;
  • uremie, nefritidy a hematurie;
  • trombocytopenie, aplastická anémie;
  • impotenci, sterilitu a gynekomastiku;
  • alergické projevy: vyrážka a svědění, hyperemie kůže.

Analogy drogy

Všechny analogy jsou přiděleny, jako je Allopurinol, ke snížení kyseliny močové a tvorbě urátů v těle pacientů s dnou. Allopurinol může být nahrazen jiným léčivem. Pouze ošetřující lékař může odpovědět na otázku pacienta, který lék si zvolí, protože každý analog má své vlastní vlastnosti a vedlejší účinky.

Co když jsou zvýšené hladiny kyseliny močové

Pacienti (N! B! Jedná se pouze o pacienty s dnou!) Přineste mi deníky s měřením hladiny kyseliny močové s glukometrem - stav zaznamenává ráno na prázdný žaludek a poznámky během dne po jídle a večer 2 hodiny po večeři. Pak je uvažujeme společně a identifikujeme nejvíce "škodlivé" produkty. Ukázalo se, že je velmi individuální, že jeden je dobrý, druhý je smrt.

Jak produkty ovlivňují úroveň MK

To je důvod, proč diety z internetu nefungují, prostě vůbec nefungují, je to jako průměrná teplota v nemocnici. Mezitím můžu sdělit jen obecné "trendy ve stravě". Já bych rozdělil všechny produkty na "rychlé" a "pomalé" produkty.

Prodlužená rychlá zvedání MK

"Rychlé" produkty poskytují krátký, několik hodin vzestup MK v krvi - to jsou jen luštěniny, šťovík a jakékoliv vrcholy, ovesné vločky, čokoláda, neškodné vejce a mnoho dalších produktů, ale můžete to úplně ignorovat, protože Po 3-4 hodinách po použití těchto přípravků se MK vrátí do původního stavu, tj. Zázračně metabolizuje a vylučuje. Rajčata - naše "Byword" nezvyšuje úroveň MK, zapomeňte na ně!

Vyprázdněný pomalý vzestup MK

Skutečnou škodou jsou produkty "pomalé" akce: maso, drůbež, ryby, mořské plody. Jediné použití z nich zvyšuje úroveň MK, která se vrátí do původního stavu během 2-3 dnů. A pokud člověk něco denně "pomalí" - efekt je překrýván, MC postupně postupuje vzhůru a hrozí útokem. Obecná tendence poškození je následující: nejškodlivějším výrobkem z hlediska zdvihání a přetrvávajícím MK v krvi je brojler kuřat (který je známý "prsa", který většina dravých lidí považuje za bezpečný produkt). Méně škodlivé jsou domácí kuřecí a kuřecí halal, Nejvíce neškodnými ptáky je krůta, kachna a husa někde uprostřed.

Nejbezpečnějším produktem je druhá zranění, je někdy překvapující, protože 200 gramů konzumované amatérské klobásy dává skok 200-300 μmol / l MK. Další je maso. Nejškodlivější - hovězí, telecí, pak - vepřové, nejvíce neškodné - jehněčí. Mastné maso je méně škodlivé, protože tuk purinů obsahuje málo, takže sádlo nemůže být vůbec omezeno. Na zvěř jsou jen málo údajů, ale jeden pacient vzal metr na sever a prisahal mi, aby změřil maso medvěda a ostatní obyvatele lesa. Ryba je velmi individuální produkt, ale losos je nejvíce škodlivý, což dává velkou podporu všem pacientům. Mořské plody - ty nejškodlivější, které žijí v skořápkách, zejména ústřicích. Ale ještě jednou si udělám výhradu, pouze osobní měření MK pomůže identifikovat nejškodlivější produkty pro tento konkrétní organismus, zde zde nebudou žádné obecné doporučení.

Alkohol pro dnu, účinky na potraviny

Co se týče alkoholu, je otázka velmi zajímavá, empiricky byla zjištěna relativní neškodnost vína (jakákoliv) a absolutní škodlivost silných alkoholických nápojů a stupeň škodlivosti silných alkoholických nápojů stále koreluje s občerstvením. Ukáže se taková věc, že ​​neškodné "rychlé" produkty mění silný alkohol na "pomalé" a stávají se škodlivými a "pomalé" produkty na pozadí alkoholu se stávají jednoduše smrtícími.

Stejně jako u diabetu s výraznou metabolickou poruchou, dna vyžaduje pozornost alkoholických nápojů - viz další. Jednoduše řečeno - jíst vodku s nakládanou okurkou je méně pravděpodobné, že dostanete útok, zatímco jíte vodku se kebaby - máte zaručený útok.

Pivo je velmi individuální produkt, existují pacienti, u kterých pivo nezvyšuje MK vůbec a existují pacienti, kteří dávají vysoký vzestup MK.

Informace o kávě byly také zkontrolovány - ve skutečnosti je příjem 1,5 litru slabé kávy denně ekvivalentní asi 100 mg alopurinolu.

Čekáme na sezónu třešní a třešní, abychom zkontrolovali skutečnost, že jejich účinnost snižuje MK (existují takové údaje z výzkumu).

Dopad vodní bilance na MK

Zkontrolujte účinek bilance vody. Vzhledem k tomu, že kyselina močová je vylučována pouze ledvinami (a nic jiného), bylo zajímavé sledovat sportovce (dnu) -MK před cvičením - 500 μmol / l, pak 3 hodiny cvičení s těžkým potem, měřeno MK-1000 μmol / L Nápoje 1,5 litru vody po 40 minutách měření MK - 500 μmol / l. V důsledku toho může při nadměrném pocení (v teple, v lázni apod.) Koncentrace kyseliny močové významně vzrůst a způsobit útok, takže je důležité zachovat rovnováhu vody.

Takže po všech měřeních, pokusy o odstranění nejškodlivějších produktů, ladění stravy, dospějeme k závěru, že je nutné (nebo není nutné) podat alopurinol. Pokud je alopurinol nezbytný - s kontrolou stejného glukometru, titrujeme dávku začínající na 50 mg denně a přivádíme ji na požadovanou úroveň.

S pomocí stejného glukometru bylo zjištěno, že alopurinol produkovaný společností Organika velmi mírně snižuje koncentraci kyseliny močové, zatímco alopurinol produkovaný přípravkem Egis ve stejné dávce rychle vede k požadovaným výsledkům u stejného pacienta. Ne vlastenecká, ale pravda.

Proč není léčena asymptomatická hyperurikemie

No, teď trochu o tom, proč revmatologové nešetří asymptomatickou hyperurikemii.

5-8% populace vykazuje asymptomatické zvýšení hladin kyseliny močové, z nichž pouze 5-20% jedinců rozvíjí dnu. Dna je tvorba krystalů monurátu sodného v biologických tekutinách. Škodlivý účinek krystalů sodného monurátu byl naprosto dokázán, ale pokud začal krystalizační proces - to se děje po celém těle současně - se objeví artritida a poškození ledvin pokračuje. Objevil se artritida (a to je nemožné si nevšimnout), stanovili jsme diagnózu dny, začneme se léčit. Žádná artritida - žádná krystalizace - žádný škodlivý účinek - nic, co by se uzdravilo. Újma samotné hyperurikémie včetně poškození ledvin dosud nebyla prokázána. Výzkum je velmi kontroverzní.

Proto ve studii NHANES I ukázala nezávislou vazbu mezi růstem kardiovaskulární mortality a hyperurikémie. Také je třeba vzít v úvahu, že výsledky studie Framingham neprokázaly významné spojení mezi kardiovaskulární morbiditou a hladinou MC v těle. Předmětem výzkumu u pacientů s hypertenzí byl souvislost hladiny MK s výraznou lézí cílových orgánů. Získané údaje také neumožňují jednoznačný výklad. Existují slibné studie, které ukázaly u pacientů s arteriální hypertenzí vztah mezi zvýšenými MK a kardiovaskulárními chorobami, nicméně alespoň dvě dlouhodobé epidemiologické klinické studie, v nichž byli pacienti s arteriální hypertenzí zahrnuty, odhalili silný nezávislý vztah počáteční hladiny MK s srdeční morbiditu a úmrtnost. V programu detekce a následného sledování hypertenze neexistovala žádná souvislost mezi zvýšenou hladinou MK a hladinou kreatininu v krvi, což naznačuje, že ani původní MK ani její změny nebyly způsobeny poškozením ledvinového tkáně během léčby.

Otázka, zda je nezávislým rizikovým faktorem pro rozvoj koronárních onemocnění zvýšená hladina MK a která je známkou degenerativních cévních onemocnění nebo náhodným zvýšením, nebyla dosud konečně rozhodnuto. Zůstává nejasné, zda je hyperurikemie důsledkem nebo příčinou kardiovaskulární patologie, což odráží přítomnost dalších nezaznamenaných rizikových faktorů, jako je například dyslipidémie, arteriální hypertenze, diabetická dyslipidémie.

Současně podle některých výzkumníků může zvýšení hladiny MC ovlivnit tělo příznivě, protože může zvýšit fyzickou a duševní výkonnost. Podle výsledků epidemiologických studií je u lidí s hyperurikemií mnohem méně trpí Parkinsonovou nemocí, Alzheimerovou chorobou a roztroušenou sklerózou. Britští vědci v průzkumu z roku 2015 nejprve ukázali neuroprotekční úlohu kyseliny močové a její ochranný účinek na riziko vzniku Alzheimerovy nemoci.

Jak užívat alopurinol na dnu: pokyny, dávky, recenze

Při léčbě dny se inhibitory xanthinoxidázy předepisuje enzym, který se převede oxidací na xantin a pak na kyselinu močovou (v průběhu vývoje vznikají soli v kloubech a způsobují vznik zánětlivých procesů). Léčivo Allopurinol pro dnu se používá jako protizánětlivé činidlo, odstraňuje příznaky onemocnění, zabraňuje vzniku komplikací. Hlavní složkou léčiva je látka alopurinol, která snižuje aktivitu xanthinoxidázy a koncentrace urátů. Výsledkem je normalizace hladiny kyseliny močové a metabolismu.

Složení a formulář pro uvolnění

Allopurinolové tablety pro dnu se vyrábějí v 100 a 300 mg plochých válcových formách v bílé nebo šedobílé barvě. Společně s přípravkem Allopurinol jsou v léčbě zahrnuty následující složky:

  • Stearát hořečnatý;
  • Poviddon K25;
  • Mastek;
  • Bramborový škrob;
  • Sodná sůl karboxymethylškrobu;
  • Monohydrát laktózy.

Dávka tablety 300 mg na jedné straně je označena jako "E352", obsahuje další složky: želatinu, oxid křemičitý, mikrokrystalickou celulózu a stearát hořečnatý.

Mechanismus účinku

Aplikujte lék na léčbu dnavé artritidy a dny během období remise.

V těle je alopurinol absorbován do krve a rozkládá se na oxypurinol, který neoxiduje, rozpouští nanesené soli a zabraňuje jejich akumulaci v těle. Snížení kyseliny močové k normálním hodnotám brání růstu tofy v kloubech, eliminuje bolest a pohyblivost se vrací.

Maximální koncentrace alopurinolu v střevě je dosažena po 1,5 hodině, po které je eliminována v tenkém střevě během 48-72 hodin. Při selhání ledvin se prodlužuje doba vylučování léku.

Dávkování

Kolik tablet užíváte, určuje lékaře s přihlédnutím k věku a závažnosti onemocnění:

  • U dětí nad 10 let a dospělých se denní dávka 100-300 mg / den po 1-3 týdnech zvyšuje o 100 mg. Jako udržovací terapie se předepisuje 200-600 mg / ženu, jak je předepsáno lékařem, dávka se zvyšuje na 600-800 mg denně;
  • Děti od 3 do 6 let se vypočítají podle schématu: 5 mg na kg tělesné hmotnosti, ve věku 6-10 let 10 mg na kg;
  • Maximální dávka Allopurinolu pro dnu denně je 800 mg. Lék je rozdělen na 2-4 krát ve stejných intervalech;
  • Je správné postupné zrušení léčby, čímž se prodlouží doba remisí.

Indikace a kontraindikace

Lék je předepsán pro následující nemoci:

  • Hyperurikémie;
  • Artritida;
  • Dna;
  • Renální onemocnění.

Další indikace pro předepisování alopurinolu jsou epilepsie u dětí, rakovina a intenzivní terapie kortikosteroidy.

Allopurinol je kontraindikován pro:

  • Přecitlivělost na léčivo;
  • Těhotenství a kojení;
  • Onemocnění jater;
  • Exacerbace dny;
  • Věk do 3 let;
  • Zhoršená funkce ledvin.

Léčba je předepsána opatrně u pacientů s hypertenzí a myokardiální nedostatečností.

Návod k použití Allopurinol

Doporučuje se kombinovat léčivo s kolchicinem nebo nesteroidními protizánětlivými léky. Průběh léčby je kontinuální, s exacerbací souběžných onemocnění, jsou předepsány léky, které eliminují symptomatické projevy.

Léčba dny s alopurinolem začíná malými dávkami s postupným zvyšováním.

Předepsaná dávka se užívá po jídle, tableta není žvýkaná, umyje se čistou vodou, aby se zabránilo dalšímu zatížení gastrointestinálního traktu.

Spolu s příjmem léku je pozorován režim pití a terapeutická strava (snížení množství soli a mastných potravin).

Kontrola diurézy je povinná (výpočet opilé a vylučované kapaliny musí být v normálním rozmezí s přihlédnutím k věku a stavu pacienta) Koncentrace urátu v krvi jsou sledovány.

Doba trvání léčby závisí na klinickém obrazu: první změny hladiny kyseliny močové v krvi jsou pozorovány v den 4, po 2-3 týdnech léčby se dosáhne trvalého účinku.

K posouzení účinnosti terapie se provádí opětovné vyšetření: obsah urátů dosahuje optimálních hodnot. Při pozitivním výsledku je předepsáno udržovací dávka - to je 200-300 mg. Allopurinol denně. Při absenci pozitivní dynamiky během léčby je předepsána dávka 500-600 mg.

Jak užívat Allopurinol pro dnu - lék je předepsán po úlevě od bolesti. Vzhled bolesti během léčby nezruší užívání Allopurinolu. Ukončení léčby povede ke zhoršení stavu, proto se dávka sníží, monitoruje se koncentrace urátů.

Zrušení alopurinolu v akutním záchvatu dny povedou ke zvýšení hladiny monurátu sodného v krvi: příznaky onemocnění se zhorší dramaticky.

Po 4 až 6 měsících je zaznamenána stabilní remise, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění, je předepsána udržovací dávka. Dovoleno užívat lék po 2-3 roky s přerušeními.

Nežádoucí účinky a kompatibilita s alkoholem

Dávka léku 300-600 mg má mírný toxický účinek na játra. Intoxikace se zvyšuje s alkoholem, takže alopurinol není kompatibilní s alkoholem. Neposkytuje používání alkoholu a terapeutické stravy, jejichž porušování povede ke zvýšení frekvence exacerbací dny.

Nežádoucí účinky při užívání alopurinolu jsou vzácné a vyskytují se následující příznaky:

  • Deprese;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Myalgie;
  • Ospalost;
  • Vyrážka;
  • Erektilní dysfunkce;
  • Horečka;
  • Zduřené lymfatické uzliny;
  • Gynekomastie.

V závislosti na závažnosti nežádoucích účinků by mělo být léčivo nahrazeno nebo sníženo v dávkování.

O analogích a ceně

Cena Allopurinol se liší podle výrobce, počtu tablet v balení od 70 do 150 rublů. Dlouhodobá léková léčba pro chronický průběh onemocnění se provádí po celý život. Volba další drogy je nezbytná pro neúčinnost léčby.

Analogy alopurinolu pro dnu:

Přípravky v kompozici obsahují další aktivní enzym, ale jsou v principu podobné.

Recenze

Účinnost předepsaného léku určují pacienti a lékaři. Zkušenost odhaluje nuance užívání drogy, její vliv na tělo a výsledek léčby. Přehledy přípravku Allopurinol pomohou určit účinnost léku.

Allopurinol byl předepsán lékařem za zhoršenou dnu, výsledek byl zaznamenán po 3 dnech: tuhost v kloubech zmizela. Krevní test ukázal snížení hodnoty kyseliny močové ve srovnání s předchozími testy. Budou pokračovat v kurzu na prevenci exacerbací.

Gregory, 47 let, Moskva.

Allopurinol by měl být opilý pouze v souladu s dávkováním: Chyběl jsem příjem včas a dvakrát jsem podal dávku, po 20 minutách jsem se cítila nakažlivá a závratě. Dobrá pohoda se zlepšila za pár hodin. Denní dávka se nejlépe rozdělí na 2-3 dávky, jestliže vynecháte lék, pak jednu dávku pijete a další po 3-4 hodinách.

Christina, 38, Syzran.

Potvrzuji recenze ohledně Allopurinolu: Byl jsem před 6 měsíci předepsán na dnu, během tohoto období nebyl jediný relaps, hladina kyseliny močové se vrátila do normálu, cítím se zdravá. Účinek léku je vyšší s dietou a režimem pití.

Evgenia, 56 let, Orenburg.

Užívání alopurinolu přispívá ke stabilní remisí, při dodržování stravy a dávkování léku. Konstantní monitorování stavu umožňuje, aby byl léčivo upraveno pro účinnou léčbu onemocnění.

Jak užívat alopurinol

Allopurinol: účinné lék na léčbu dny

Dna - onemocnění aristokratů v minulosti - v moderním světě je důsledkem poškození metabolismu (metabolismu) v lidském těle. Léčba dny pro život, a s tím, bez ohledu na to, jak bude žádoucí, bude muset přijmout.

Léčba dna kloubní artritidy zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), glukokortikosteroidů (GC) a antiartritidy. Pokud se NSAID a HA používají k úlevě od akutních záchvatů, pak pro prevenci exacerbací jsou zapotřebí léky s dobrým uricosurickým účinkem. Allopurinol pro dnu je nejúčinnější způsob, jak zlepšit vylučování kyseliny močové ledvinami.

Allopurinol (Milurit) nemá přímý analgetický účinek, proto je zbytečné, že zhoršuje dnavou bolest. Ale pravidelné užívání tohoto léku pomáhá eliminovat bolest v budoucnu.

Indikace pro použití

  1. Primární a sekundární dny.
  2. Renální onemocnění s tvorbou urátů.
  3. Primární a sekundární hyperurikemie.
  4. Cytostatická a radioterapie novotvarů.
  5. Psoriáza.
  6. Masivní terapie kortikosteroidy.
  7. Při komplexní léčbě epilepsie u dětí.

Podrobné informace o mechanismu účinku léčiva a indikacích naleznete v návodu k použití nebo se dozvíte od svého lékaře.

Způsob aplikace

Tablety jsou po jídle odebrány. Lékař vypočítá denní dávku léku, přičemž bere v úvahu závažnost onemocnění a koncentraci kyseliny močové v krvi.

Obvykle začínají léčbu minimálními dávkami a postupně se zvyšují na požadovanou úroveň pod kontrolou krevní testy: množství kyseliny močové je již sníženo o 2-3 dny po užívání alopurinolu a po 7-10 dnech dosáhne normy. Vzhledem k poklesu hladiny kyseliny močové v krvi se upravuje dávkování léčiva. Při přísném dodržování průběhu léků za šest měsíců dochází k úplné normalizaci uricemie. Po dosažení stabilního terapeutického účinku lékař přenese pacienta na podpůrné dávky Allopurinolu.

Účinnost od aplikace

Jestliže užíváte přípravek Allopurinol, který se přísně řídí doporučeními lékaře, po šesti měsících nebo ročně můžete zaznamenat významný pokrok: intenzita a frekvence záchvatů dnavé artritidy se stává stále častější a tofy se začínají rozpouštět (uzliny omezené pojivovým tkání - soli kyseliny močové).

Během léčby lékem se nevytvářejí ledvinové kameny (uráty).


Allopurinol je dostupný ve formě tablet 0,1 a 0,3 gramu. Vydávána v lékárnách na lékařský předpis

Vlastnosti použití a kontraindikace

Léčba alopurinolem je dlouhodobý a kontinuální proces. Je možné, i když není žádoucí, udělat přestávku po dobu 2-3 týdnů, ale za normálních hodnot krve a moči a pouze se souhlasem lékaře.

Nedoporučuje se přerušit léčbu samotnou, jako kdyby byl Allopurinol zrušen, hladina kyseliny močové se začíná zvyšovat o 3-4 dny.

Tento anti-artritický přípravek není kombinován s některými léky - toto musí být zohledněno ošetřujícím lékařem.

Hlavním požadavkem na léčbu tohoto léku je přísné dodržování stravy. Nejmenší chyba ve výživě snižuje veškeré úsilí lékaře a pacienta "na nic".
Allopurinol nesmí během léčby užívat alkohol, protože snižuje účinnost léku.

Mezi hlavní kontraindikace patří:

  • selhání ledvin;
  • těhotenství a období kojení;
  • idiopatická hemochromatóza;
  • zhoršení dnové artritidy;
  • individuální citlivosti na drogu.

Léčba alopurinolu by neměla začít v době záchvatu dny, musíte nejprve zastavit syndrom bolesti! Pokud se onemocnění zhoršuje při užívání tablet (špatná dávka nebo počáteční doba terapie), pak nelze Allopurinol zrušit!

Nežádoucí účinky a předávkování

Z užívání tablet nebyl žádný výrazný nežádoucí účinek, lék je pacientům obvykle dobře snášen. Může se však objevit reakce z gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha; alergické projevy - pruritus, pálení, hyperemie, vyrážka z urtikárie, dermatitida; na straně nervového systému - poruchy spánku, deprese, amnézie; na hematopoetickém systému - leukopenie, leukocytóza, eozinofilie.

V úvodních stádiích léčby postižených kloubů se může objevit artralgie (zvýšená bolest), tj. Exacerbace onemocnění.

Předávkování, příznaky: závratě, gastrointestinální poruchy, oligurie (vylučuje se malý moč denně).

Názory pacientů na tento přípravek jsou velmi odlišné, od ostře negativních až po nadcházející. Samotná droga je dobrá a účinná a lidé, kteří správně zvolili dávkování, se v Allopurinolu chlubí. Ti, kteří jsou nespokojeni, se stali pacienty bezohledných lékařů a dávka byla nesprávně vybrána, nebo po přečtení informací o pilulkách sama léčiva a nesprávně je vzali - i když každý už ví, že by lékař měl předepsat Allopurinol a dávku vybrat podle laboratorních testů.

Cena Allopurinolu je relativně nízká (v průměru 80-100 rublů), což je velmi důležité, protože lék musí být užíván po celý život, což znamená, že finanční výdaje budou pravidelné.

Analogy léku - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Ve všech z nich je účinnou látkou alopurinol.

Možná v budoucnu, protože léky a léčivé přípravky se rychle rozvíjejí a objeví se lék, který zvíře porazí pouze jedním pilulku. Zatím je to jen sen. Dnes je alopurinol jedinou a ve skutečnosti účinnou léčbou dnavé artritidy.

ALLOPURINOL

Prostředek narušení syntézy kyseliny močové. Jedná se o strukturní analogu hypoxanthinu. Inhibuje enzym xanthinoxidázu, která se podílí na přeměně hypoxanthinu na xantin a xantin na kyselinu močovou. To je způsobeno snížením koncentrace kyseliny močové a jejích solí v tělních tekutinách a moči, což pomáhá rozpouštět stávající urátové usazeniny a zabraňovat jejich tvorbě v tkáních a ledvinách. Allopurinol zvyšuje vylučování hypoxanthinu a xantinu močí.

Po požití je téměř úplně (90%) absorbováno z gastrointestinálního traktu. Metabolizuje se tvorbou alloxanthinu, který si udržuje schopnost inhibovat oxidaci xanthinu po delší dobu. Cmax Celkový alopurinol v krevní plazmě je dosažen v průměru 1,5 hodiny, aloxantin 4,5 hodiny po podání jedné dávky.

T1/2 allopurinol je 1-2 hodiny, alloxantin - asi 15 hodin. Asi 20% odebrané dávky se vylučuje střevem, zbytek - ledvinami.

Léčba a prevence dny a hyperurikémie různých genů (včetně kombinace s nefrolitiázou, selháním ledvin, močovou nefropatií). Rekurentní směsné kameny s obličejem oxalátu a vápníku v přítomnosti hyperurikurie. Zvýšená tvorba urátů v důsledku enzymových poruch. Prevence akutní nefropatie s cytostatickou a radiační terapií nádorů a leukémií, stejně jako kompletní léčebné hladování.

Závažné poruchy jater a / nebo ledvin, těhotenství, laktace, přecitlivělost na alopurinol.

Nastavte jednotlivě pod kontrolou koncentrace urátu a kyseliny močové v krvi a moči. Dospělí s požitím - 100-900 mg / den, v závislosti na závažnosti onemocnění. Frekvence příjmu 2-4krát / den po jídle. Děti do 15 let - 10-20 mg / kg / den nebo 100-400 mg / den.

Maximální dávky: v případě poškození funkce ledvin (včetně těch způsobených močovou nefropatií) - 100 mg / den. Zvýšení dávky je možné v případech, kdy se na pozadí terapie zvyšuje koncentrace urátů v krvi a moči.

Současné užívání alopurinolu zvyšuje účinek kumarinových antikoagulancií. adenin arabinosid, stejně jako hypoglykemické léky (zvláště při renální dysfunkci).

Uricosurické léky a salicyláty ve vysokých dávkách snižují aktivitu alopurinolu.

Se současným užíváním alopurinolu a cytostatiky se myelotoxický účinek projevuje častěji než při samostatném použití.

Při souběžném užívání alopurinolu a azathioprinu nebo merkaptopurinu se v těle objevuje kumulace kvůli inhibici aktivity xanthinoxidázy potřebné pro biotransformaci léků alopurinolem, jejich metabolismus a eliminaci zpomaluje.

Těhotenství a kojení

Kontraindikace pro použití v těhotenství a kojení (kojení).

Protože kardiovaskulární systém: ve vzácných případech - arteriální hypertenze. bradykardie.

Na straně trávicího systému jsou možné dyspeptické jevy (včetně nevolnosti, zvracení), průjem, přechodné zvýšení aktivity transamináz v krevním séru; zřídka, hepatitida; ve vzácných případech, stomatitida, abnormální jaterní funkce (přechodné zvýšení aktivity transaminázy a alkalické fáze), steatorea.

Na straně centrálního nervového systému a periferního nervového systému: v ojedinělých případech - slabost, únava, bolest hlavy, závrat, ataxie, ospalost, deprese, kóma, pareze, parestézie, křeče, neuropatie, poruchy zraku, katarakta, pocity.

Z hematopoetického systému: v některých případech - trombocytopenie, agranulocytóza a aplastická anémie, leukopenie (s největší pravděpodobností u pacientů s poruchou renálních funkcí).

Ze strany močového ústrojí: zřídka - intersticiální nefritida; v ojedinělých případech - edém, uremia, hematurie.

Na straně endokrinního systému: ve vzácných případech - neplodnost, impotence, gynekomastie, diabetes mellitus.

Ze strany metabolismu: v ojedinělých případech - hyperlipidémie.

Alergické reakce: kožní vyrážka, hyperémie, svědění; v některých případech - angioimunoblastická lymfadenopatie, artralgie, horečka, eozinofilie, horečka, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom.

Dermatologické reakce: v ojedinělých případech - furunkulóza, alopecie, změna barvy vlasů.

Allopurinol by měl být používán s opatrností v případech poškození funkce jater a / nebo ledvin (v obou případech je potřeba snížení dávky) a hypofunkce štítné žlázy. V počátečním období léčby alopurinolem je nezbytné systematické hodnocení ukazatelů funkce jater.

Během léčby alopurinolem musí být denní množství spotřebované tekutiny nejméně 2 litry (pod kontrolou diurézy).

Na začátku léčby dny může dojít k exacerbaci onemocnění. Pro prevenci můžete použít NSAID nebo kolchicin (0,5 mg třikrát denně). Je třeba mít na paměti, že při odpovídající léčbě alopurinolem může dojít k rozpuštění velkých urátových kamenů v ledvinné pánvi a následnému vstupu do močové trubice.

Asymptomatická hyperurikémie není známkou použití alopurinolu.

U dětí se používá pouze u maligních novotvarů (zejména leukémie), stejně jako u některých enzymových poruch (Lesch-Nihena syndrom).

K léčbě hyperurikémie u pacientů s neoplastickými onemocněními se před zahájením léčby cytostatiky doporučuje užívat allopurinol. V takových případech by měla být použita minimální účinná dávka. Navíc, aby se snížilo riziko vzniku xantinových depozit v močovém traktu, je nutné přijmout opatření k udržení optimální diurézy a alkalizace moči. Se současným užíváním alopurinolu a cytostatiky je nutné častější sledování vzorku periferní krve.

V době užívání alopurinolu není alkohol povolen.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Používejte s opatrností u pacientů, jejichž aktivity vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce.

V případě poruchy funkce ledvin

Kontraindikace: těžká renální dysfunkce. Allopurinol by měl být užíván s opatrností při renální dysfunkci (je nutné snížit dávku).

Při abnormální funkci jater

Kontraindikace: závažná jaterní dysfunkce. Přípravek alopurinol by měl být používán s opatrností v případě abnormální funkce jater (je nutné snížit dávku).

Použití v dětství

U dětí se používá pouze u maligních novotvarů (zejména leukémie), stejně jako u některých enzymových poruch (Lesch-Nihena syndrom).

Dávkovací režim je stanoven jednotlivě pod kontrolou koncentrace urátů a kyseliny močové v krvi a moči: děti do 15 let - 10-20 mg / kg / den nebo 100-400 mg / den.

Allopurinol, kolchicin a fullex

Dna je jedním z typů artritidy. Dna se vyskytuje v důsledku akumulace kyseliny močové v tkáních. které se při normálním fungování ledvin musí vylučovat močí. Symptomy dny jsou silná bolest v kloubech, jejich zarudnutí a citlivost na dotek. Onemocnění může být doprovázeno otoky kloubů.

Pro osoby, které trpí dnou, je třeba kombinovat léčbu drogami a speciální dietu, která vylučuje určité druhy produktů, aby se zabránilo útokům onemocnění. Více informací o stravě naleznete v článku "Dieta pro dnu".

Nejúčinnějšími léky pro léčbu dny jsou fullexy, alopurinol a kolchicin.

Lék má široké spektrum účinku, úlevu od bolesti, protizánětlivý a antirevmatický účinek. Dobře zmírňuje bolest při napadení onemocnění, přispívá k odstranění kyseliny močové z těla. Fulflex také snižuje hladinu cholesterolu v krvi a má diuretický účinek.

Tento účinek se dosahuje těmito složkami: výtažky z vonné martinie, louky, břízy, vrbové kůry a kaštanu koně, silice jalovce, šalvěje a eukalyptu.

Všechny složky léčiva jsou založeny na rostlině, což zajišťuje bezpečnost při jejich používání.

Přípravek Fulflex je předepisován jak dovnitř ve formě kapslí, tak i ve vnějším prostředí ve formě krému na tření do postižených kloubů.

Kapsle se podávají jednou denně s jídlem. Doba trvání léčby je jeden měsíc.

Zvenčí se lék užívá dvakrát denně a v kloubním kloubu se otáčí kruhovým pohybem.

Léčba je kontraindikována u žen v těhotenství a během kojení.

Nebyly zjištěny nežádoucí účinky při užívání léku.

Allopurinol se používá k léčbě zvýšené kyseliny močové a dny. Hlavní aktivní složka léčiva - alopurinol urychluje oxidaci xanthinu, což přispívá k jeho přeměně na kyselinu močovou.

Lék je předepsán pro orální podání v závislosti na závažnosti onemocnění. Při mírném průběhu onemocnění je denní dávka léku 100-200 mg, u pacientů se středně závažnou dnou, 400-600 mg je předepsáno av těžkých případech 900 mg denně. Pozitivní účinek léčiva na tělo je patrný den nebo dva po první dávce. Dynamika léku je monitorována porovnáním hladiny kyseliny močové před a po podání léku.

Možnost léčby alopurinolem není vždy tam, pokud má člověk související onemocnění. Na začátku léčby by lékař měl pečlivě sledovat stav ledvin a jater takového pacienta. Pokud je funkce ledvin snížena, doporučuje se dávka léku snížit na polovinu.

Při léčbě léky by objem moči vylučovaného z těla měl dosáhnout 2 litry denně.

Léčba je kontraindikována u těhotných a kojících žen.

Možné nežádoucí účinky při užívání alopurinolu: hypertenze, bradykardie (nízká srdeční frekvence), stomatitida, nevolnost, zvracení, poruchy trávení, závratě, bolesti hlavy, slabost, poruchy spánku, deprese a kopřivka. Ve vzácných případech může užívání léku způsobit otok a vylučování krve do moči (uremie a hematurie).

Allopurinol nezhoršuje bolest během drobných záchvatů, ale přispívá k jejich zmizení v budoucnu.

Vzít drogu musí být předpis a pod dohledem lékaře.

Léčivo je rostlinného původu a je účinným nástrojem pro zmírnění bolesti v období dnavých záchvatů. Colchicine se získává z podzimního krokusu.

Lék se užívá během ústní dutiny při dávce nepřesahující 1 mg. O dvě hodiny později se kolchicin opakuje. Pozitivní účinek léčiva nastává tři hodiny po podání a trvá dvanáct hodin. Účel léku přesahuje stanovenou dávku, je možné pouze po lékařském vyšetření, avšak užívání více než 10 tablet během dne se nedoporučuje.

Kolchicin je pro tělo bezpečný, jedna část léku je vstřebávána ze střev, druhá část je zpracována v játrech a odstraněna z těla.

Kontraindikace k použití: selhání jater nebo ledvin, přecitlivělost na složky léčiva.

Užívání drogy u těhotných žen by mělo být pod dohledem lékaře.

Lék má vedlejší účinky, které se obvykle vyskytují při předávkování: nauzea, zvracení a poruchy trávení, svědění, kopřivka, pálení kůže, snížení počtu bílých krvinek (leukopenie) nebo neutrocytů (neuropenie) v krvi, nedostatek spermií (muži).

  • Kyselina močová v krvi Kyselina močová je produkt metabolismu, konkrétně purinových bází, v lidském těle. Hlavním místem tvorby kyseliny močové je játra. V těle pro vylučování močí...
  • Mukaltin Mukaltin patří do skupiny léčiv určených k léčbě onemocnění dolních cest dýchacích. Farmakologická skupina a podskupina - drogy expektoranty rostlinného původu. Mezinárodní jméno Mukaltina je...
  • Nystatin, flukonazol a Diflucan Thrush nebo vaginální kandidóza je onemocnění způsobené kvasinkami podobné houbám rodu Candida. V malých množstvích žijí v pochvě a jsou součástí mikroflóry. Pod...
  • Léky na chřipku a akutní respirační virové infekce V posledních letech dochází k rychlému nárůstu výroby a prodeje léků, antivirových účinků doporučených pro léčbu chřipky a různých akutních respiračních virových infekcí. Navzdory rozšířené reklamní kampani objednané...