Hlavní

Artritida

Vlastnosti alopurinolu pro dnu

Tvorba dnavých uzlin (tophi) a rekurentní artritida jsou hlavními projevy této nemoci. Pro snížení závažnosti bolesti se používají uricodepresivní léky, které snižují biosyntézu urátů. Léčba dny s alopurinolem vede k úlevě artralgie a ke snížení frekvence zánětu kloubů.

Indikace pro použití

Allopurinol je artritické léčivo, které inhibuje biosyntézu kyselých solí v těle. Je široce používán při konzervativní léčbě metabolických onemocnění způsobených zvýšením hladin kyseliny močové v séru.

Hlavní indikace předepisování léků jsou:

  • onemocnění ledvin;
  • intenzivní terapie kortikosteroidy;
  • primární a sekundární dny;
  • dysmetabolická nefropatie;
  • kombinovaná terapie epilepsie u dětí;
  • cytostatická (protinádorová) terapie;
  • primární a sekundární hyperurikémie.

Uredodepresivní činidlo je součástí paliativní terapie dny u dospělých a dětí ve věku 3 let. Doporučuje se také užívat lék na zmírnění bolesti kloubů u pacientů s vrozeným deficitem enzymu. Je třeba mít na paměti, že užívání Allopurinolu pro exacerbaci artralgie je neúčinné, protože lék nemá přímý analgetický účinek.

Mechanismus účinku

Allopurinol (Milurit) je jednou z anti-dnavých léků, které potlačují urátové produkty. Mezi tablety patří oxypurinol, který má výrazné urostatické vlastnosti. Jeho princip účinku je spojen s inhibicí enzymu xanthinoxidázy, která se podílí na biosyntéze urátu z hypoxanthinu.

Během léčby uricosurickým léčivem je pozorována reverzibilní inhibice amidofosforibosyltransferázy. Systematické užívání alopurinolu vede ke snížení koncentrace kyselých solí a rozpouští většinu urátů v pojivové tkáni a ledvinách. Kvůli tomu se sníží velikost tofií v kloubech, závažnost artralgie a frekvence exacerbace artritidy u pacientů s dnou.

Složení léku

Léčivo je dostupné ve formě plochých válcových tablet potažených želatinovým enterickým povlakem.

Kompozice obsahuje několik aktivních a pomocných látek, jmenovitě:

  • allopurinol (100 mg nebo 300 mg);
  • sacharóza;
  • želatina;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • stearát vápenatý;
  • mléčný cukr;
  • potravinový doplněk E1422;
  • methylhydroxypropylcelulóza.

Bílé tablety jsou baleny v PVC obrysových deskách o rozměrech 10 kusů. Krabička obsahuje 5 blistrů a oficiální pokyny pro použití anti-dnavé drogy.

Způsob aplikace

Pilulky na dnu byste měli užívat ihned po jídle. Aby se zabránilo podráždění sliznice jícnu, doporučuje se lék vypít 200 ml ne-uhličité vody. S průchodem terapie je žádoucí vyloučit z potravy potraviny bohaté na soli a kyselinu šťavelovou.

Dávka alopurinolu pro dnu je určena hladinou kyseliny močové v krvi a celkovou pohodou pacienta. Obvykle se denně podává 100-300 mg léku. V průběhu léčby vyberte podpůrnou léčbu. Minimální denní dávka léku je 100 mg a maximum je 800 mg.

Doporučuje se užívat Allopurinol denně po dobu déle. Aby se zabránilo recidivě artritidy, je nutné přijmout správnou denní dávku léčiva, kterou lékař zvolí.

Během celého průběhu léčby je žádoucí kontrolovat koncentraci kyseliny močové v krvi. V případě jeho zvýšení nebo snížení je dávkovací režim upraven, ale pouze na doporučení ošetřujícího lékaře.

Během průchodu léčebné terapie by se mělo upustit od používání nápojů obsahujících alkohol: ethanol snižuje farmakologickou aktivitu protidrogové látky.

Účinnost od aplikace

Podle lékařských pozorování je pozorováno významné zlepšení zdraví při léčbě dny po 3-4 měsících po zahájení léčby. Četnost exacerbací artritidy je snížena nejméně o 35-40%.

V případě pravidelného použití dotyčného činidla se koncentrace solí kyseliny močové v krvi snižuje, čímž dochází k resorpci tofy. Příjem alopurinolu je léčba zaměřená na příčinu onemocnění. V případě stažení léku se příznaky dny zhoršují během 2-3 týdnů.

Účinnost terapie je ovlivněna nejen pravidelným užíváním Allopurinolu, ale také správnou výživou. Chcete-li omezit možnost výskytu dnavých záchvatů, měli byste:

  1. Vyřadit z výživy uzené maso, droby, živočišné tuky, smažené ryby, koření, konzervované ryby a luštěniny.
  2. Pijte co nejvíce tekutiny - alespoň 2 litry čisté vody denně stimulovat diurézu a rychle odstranit uráty z těla.
  3. Jezte více mléčných výrobků a dietního masa (kuřecí prsa, vařené ryby, krůty).

Spontánní odmítnutí léčby vede ke zvýšení hladiny monurátu sodného v krvi v séru a zhoršení symptomů dny.

Se zrušením léčiva se obsah urátů rychle zvyšuje - za 2-3 dny. To vede k jejich ukládání do kloubu a zhoršení příznaků artralgie. Z tohoto důvodu se nedoporučuje ukončit léčbu bez předchozí konzultace s lékařem.

Funkce pro různé věkové skupiny

Uricosurická látka se nepoužívá k léčbě dny u pacientů mladších 3 let. Dávka u dětí ve věku od 3 do 6 let se stanoví individuálně v závislosti na hmotnosti - ne více než 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Četnost užívání tablet pro dny se mění od 1 do 3krát denně. Maximální denní dávka pro děti od 6 let je 400 mg.

Denní objem spotřeby protilátek proti dněm pro děti od 10 let je určen obsahem urátu v krevní plazmě. Pro snížení rizika alergických účinků začíná léčba 100 mg alopurinolu denně. Maximální denní dávka pro děti do 15 let je 400-500 mg.

Pacienti s těžkou renální insuficiencí by měli po každé hemodialýze užívat nejvýše 300 mg léku, avšak nejvýše 3krát týdně. Při porušení funkce jater a rychlosti glomerulární filtrace se dávka sníží na 400 mg denně. Starší pacienti předepisují minimální účinnou dávku léku.

Kontraindikace

Tablety proti dna se užívají ke snížení zvýšené hladiny urátu v krvi u pacientů ve věku od 3 let.

Léčebný účinek závisí převážně na důkladnosti stravování a režimu pití. Lék není předepsán pacientům s přecitlivělostí na deriváty oxipurinolu. Také kontraindikace k jeho jmenování jsou:

  • těhotenství a kojení;
  • těžké selhání jater;
  • zhoršení peptického vředového onemocnění;
  • hyperbilirubinemie;
  • laktózovou intoleranci.

Použití léků je nepraktické v těch případech, kdy lze obsah urátu řídit pomocí terapeutické stravy a správného pitného režimu. Léčba je prováděna se zvláštní opatrností, pokud se v anamnéze objevuje hematopoéza, hypertenze, myokardiální nedostatečnost.

Lék není předepsán pro úlevu dnavých záchvatů, protože jeho účinné složky nemají analgetický účinek.

Během prvních dnů po zahájení léčby se doporučuje opatrnost kvůli vysoké pravděpodobnosti zhoršení bolesti v kloubech. Během tohoto období lékaři doporučují, aby do léčebného režimu byly zařazeny další anti-dnavé látky s analgetickým účinkem, stejně jako nesteroidní analgetika.

Nežádoucí účinky a předávkování

Podle praktických údajů přináší přípravek Allopurinol vzácně nežádoucí účinky. V 75% případů se vyskytly nežádoucí reakce s přecitlivělostí na léčivo a nesoulad s dávkovacím režimem:

  • nevolnost;
  • poruchy stolice;
  • angioedém;
  • horečka kopřivy;
  • epidermální nekrolýza;
  • emetic urge;
  • alopecie;
  • furunkulóza;
  • erektilní dysfunkce;
  • periferní neuritis;
  • aplastická anémie;
  • granulomatózní hepatitida;
  • změna chuti;
  • febrilní syndrom.

V přítomnosti velkého množství uretanových kamenů v ledvinové pánvi se pacienti mohou během močení stěžovat na nepohodlí.

V důsledku částečného rozpouštění sodných solí pronikají některé části do močového kanálu, což vede k vzniku bolesti. V případě výše uvedených nežádoucích účinků je nutné léčbu přerušit a konzultovat s lékařem.

Kompatibilita s jinými léky

Během léčby dny by měla být opatrná léčba, která ovlivňuje rychlost metabolismu. Některé z nich přispívají k destrukci aktivních metabolitů uricosurického léku a ke snížení účinnosti léčby. Proto se nedoporučuje kombinovat Allopurinol s:

  • Probenecid;
  • Sulfinpyrazon;
  • Fenylbutazon;
  • Pyrazinamid;
  • Butazolidin;
  • Ketazon.

V kombinaci s některými antibiotiky má anti-artritický lék negativní vliv na funkci hepatobiliárních a kardiovaskulárních systémů. Zejména se týká příjmu antimikrobiálních činidel z penicilinové skupiny.

S opatrností je třeba kombinovat urikostaticheskuyu nástroj s hypoglykemickými léky a krve-ztenčování. Allopurinol má významný vliv na farmakologickou aktivitu kumarinových antikoagulancií a cytostatik.

Allopurinolová cena

Účinná protidrogová léčiva je dostupná od několika domácích i zahraničních farmaceutických společností. Cena tablet závisí na výrobci a pohybuje se v rozmezí 1,36 až 2,55 USD za balení. Náklady na Allopurinol jsou poměrně nízké, ale léčba zvažované patologie je dlouhý proces, a v případě chronického průběhu onemocnění - celoživotní.

Proto je alopurinol jedním z účinných uricostatických činidel, které hrají důležitou roli při léčbě dny u pacientů různých věkových skupin. Jeho složky snižují obsah urátu v krvi, což vede ke snížení velikosti tofií a reliéfu artralgie.

K dosažení požadovaných výsledků léčby by pacienti měli nejen dodržovat dávkování, ale také jíst správně. Dodržování dietního programu a pitného režimu, můžete normalizovat metabolické procesy v těle a zabránit akumulaci urátů v tkáních.

Allopurinol pro dny - efektivní léčba a rychlé výsledky

Kvůli negativním vlivům na životní prostředí lidské tělo zažívá stálý stres, který vede k metabolickým poruchám. Přerušení harmonie v systémech a orgánech je možná jednou z nejrozšířenějších a nebezpečnějších onemocnění. Je to příčina vývoje dny - depilace solí, která jsou důsledkem rozkladu kyseliny močové.

Nejčastěji trpí kostní systém, ačkoli soli mohou být uloženy v jakémkoli jiném orgánu. Allopurinol pro dnu je hlavní lék předepsaný lékařem.

Indikace pro použití alopurinolu u dny

U zdravé osoby se puriny rozkládají na kyselinu močovou, která se z těla vylučuje. Pokud je člověk diagnostikován dnou, znamená to, že tento proces je narušen a je zapotřebí naléhavé lékařské péče.

Allopurinol pro dnu je nejúčinnějším a nejúčinnějším nástrojem, který obnovuje metabolické procesy a snižuje riziko komplikací.

Poruchy metabolismu kyseliny močové jsou léčeny dvěma typy léků pro různé účely. První redukuje tvorbu urátu v lidském těle, jiné přispívají k odstranění kyseliny močové, ale současně zvyšují zátěž ledvin.

Nejčastěji jsou lékaři nakloněni k léčbě léky z první skupiny a alopurinol je jedním z nich.

Léčba dny s alopurinolem je také účinná, protože lék působí na enzym, který syntetizuje kyselinu močovou, proto se metabolismus těla co nejvíce přiblíží normálnímu stavu. Pokud nezačínáte léčbu dna s alopurinolem, pak je riziko vzniku urolitiázy a zvýšené bolesti vysoké.

Průběh léčby alopurinolem je určen:

  • s častými případy akutních záchvatů. Častěji 2-3 krát za rok;
  • nefrolitiáza;
  • onemocnění ledvin;
  • s drobnými útoky;
  • vzhled uzlů charakteristických pro dnu;
  • hyperurikémie;
  • artritida.

Dávkování alopurinolu

Allopurinol pro dnu může být použit jak pro terapeutickou komplexní léčbu, pro úlevu od akutních záchvatů, tak pro profylaxi v případě rizik. Jak pít alopurinol? Při léčbě dny s alopurinolem je třeba začít s malými dávkami léku. Zvyšte postupně a sledujte reakci těla.

Jak užívat alopurinol na dnu? Užívá se po jídle a vypije dostatečné množství čisté, ne-uhličité vody, aby se snížil negativní vliv na střeva a zátěž na gastrointestinálním traktu. Lék je dostupný ve formě tablet 0,1 a 0,3 gramů. Dávka alopurinolu pro dnu je obvykle předepsána lékařem.

Vezměte prosím na vědomí, že při užívání léků a léčby dny musíte vypít dostatek tekutiny, abyste snížili koncentraci kyseliny močové a jejích solí a zajistili její přirozenou eliminaci z těla.

To lze snadno ověřit analýzou moči, která musí být mírně alkalická. To pomůže snížit riziko onemocnění žlučníku.

Účinnost z užívání alopurinolu u dny

Při předepisování léku na léčbu dny vzniká rozumná otázka: jak dlouho trvá alopurinol?

Již ve druhém nebo třetím dni léčby je pozorován pokles indexů kyseliny močové v lidské krvi a po týdnu nebo v jednom a půl se tyto indexy vrátí k normálu. Je důležité pravidelně analyzovat krev a moč, aby nedošlo k předávkování.

Samozřejmě, většina pacientů má zájem o dlouhodobé a trvalé výsledky, které lze dosáhnout pravidelným užíváním alopurinolu dny.

Po 6 měsících používání je stabilizace ukazatelů a možná ještě dřív. Poté se dávka léčiva sníží, což je nezbytné pouze k udržení výsledku.

Je důležité, přemýšlením o tom, jak užívat alopurinol na dnu, aby věděli, že léčivo by mělo být nepřetržité, teprve poté může dosáhnout stabilní pozitivní dynamiky.

Charakteristiky užívání a kontraindikace alopurinolu u dny

Navzdory vysoké účinnosti léčby dny tímto lékem a nízké pravděpodobnosti zjištění vedlejších účinků existuje řada kontraindikací, kdy by léčba měla být zamítnuta.

Důvodem, proč se nelíti alopurinol, by mělo být:

  • těhotenství Navíc je třeba poznamenat, že droga se nedoporučuje užívat, pokud je plánováno těhotenství v příštích šesti měsících;
  • kojení;
  • věk dětí. Doporučený limit je 16 let;
  • onemocnění jater;
  • hemochromatóza;
  • individuální nesnášenlivost komponentů, alergie.

Pro maximalizaci účinnosti léčby se doporučuje snížit užívání soli a mastných potravin, vypít více tekutin. Stravování je šestkrát denně, v malých porcích.

Doporučuje se upřednostňovat potravu rostlinného původu a vařit pro pár nebo vařit. V tomto případě je nutné se zdržet konzumace alkoholu v jakékoliv formě a množství.

Nežádoucí účinky a předávkování

Studie ukazují, že kombinace účinnosti a vedlejších účinků je nesrovnatelná a tato kombinace se zřídka rozvíjí. Nejčastěji pacienti uspokojivě tolerují léčbu tímto léčivem a dosahují pozitivní historii.

V případě následujících příznaků však musíte odmítnout další vstup a okamžitě se poraďte s lékařem:

  • jakékoliv alergické reakce. Nejčastěji to je vyrážka nebo otoky;
  • horečka, horečka;
  • krevní anémie;
  • hepatitida;
  • poškozená plodná a erektilní funkce;
  • zhoršení dnavých záchvatů;
  • hyperglykemie;
  • rozmazané vidění;
  • tlakové rázy;
  • bolesti hlavy, depresivní stav;

Pokud pacient přijal více než 20 gramů alopurinolu, může dojít k předávkování lékem. V tomto případě začíná zvracení, nevolnost, závratě. To je v případě, že pacient má zdravé jednorázové předávkování a předávkování.

Při prodlouženém a pravidelném předávkování lékem nebo při poruše funkce ledvin může zvýšení dávky vést k závažným alergickým reakcím, i když nebylo dříve pozorováno, hepatitida, prudké zvýšení tělesné teploty, zhoršení ledvin.

Jak užívat alopurinol na dnu

Drogy pro dny: allopurinol, fullex, kolchicin

Allopurinol pro dnu

Allopurinol je lék používaný k léčbě hyperurikémie (zvýšená kyselina močová v krvi) a jejích komplikací (dnavá artritida). Hlavní složkou léčivého přípravku - alopurinolu, je inhibitor enzymu xanthin oxidasy, který je katalyzátorem oxidace xantinu na kyselinu močovou.

Tablety allopurinolu jsou obvykle předepsány ošetřujícím lékařem. Denní dávka léku při léčbě dny je 100-200 (1-2 tablety) mg, s mírnou závažností onemocnění - 400-600 mg, závažná dna zahrnuje užívání 900 mg léku denně. Účinnost léčby je sledována stanovením hladiny kyseliny močové v krvi pacienta před a po podání léku. Snížení hladiny kyseliny močové v krvi se zpravidla pozoruje již 20-48 hodin po první dávce léku.

Zvláštní opatrnost při léčbě alopurinolem by měla být pozorována u pacientů se souběžnými onemocněními. V prvních dnech užívání drogy by měla pravidelná studie provádět ošetřující lékařka jater. Pokud má pacient sníženou funkci ledvin, dávka léku se sníží na polovinu. Vylučování moči při léčbě alopurinolem by mělo dosáhnout nejméně 2 litry denně. Tento lék je kontraindikován těhotným a kojících ženám. Zvláštnost léčby alopurinolem spočívá v tom, že tento lék není anestetikum, a proto nemá vliv na snížení bolesti během útoku na dny, ale pomáhá zastavit tyto útoky v budoucnu.

Mezi hlavní vedlejší účinky alopurinolu patří:

  • Bradykardie, arteriální hypertenze;
  • Nevolnost, zvracení, průjem;
  • Stomatitida;
  • Bolest hlavy, závratě, celková slabost, deprese, poruchy spánku;
  • Hematurie, uremie, edém (velmi zřídka);
  • Urtikaria

Pokud se objeví známky individuální nesnášenlivosti s léčivem, měli byste přestat léčbu a kontaktovat specialisty, aby předepsal jinou drogu.

Fulflex

Léčivo Fulfex se používá k léčbě dny, myalgie, osteochondrózy, revmatismu, artritidy, má analgetický, antireumatický a protizánětlivý účinek. Hlavní aktivní složkou tohoto léčiva jsou voňavé extrakty martini, louka, vrba a březová kůra, kaštan konský, esenciální oleje z šalvěje, eukalyptu a jalovce. Obsahuje rutin, vitamíny PP a E. Vonné Martiniia, která je součástí krému, byla již dávno používána k léčbě dny ve východních zemích. Rostlina byla použita jako dekongestantní a protizánětlivé činidlo. Pomáhá eliminovat bolest v době záchvatu a odstranění solí kyseliny močové z těla pacienta. Kromě toho extrakt martini snižuje hladinu cholesterolu v krvi. což je také důležité. Extrakt z břízy působí jako diuretikum a podporuje vylučování kyseliny močové z těla přirozeně. Všechny složky krému jsou rostlinného původu, takže užívání drogy je téměř zcela bezpečné.

Přípravek Fulflex lze předepisovat pacientům s dnou ve formě kapslí nebo jako krém pro externí tření do bolavých kloubů. Doba trvání kapslí je 1 měsíc. Jedna kapsle drogy se užívá jednou denně s jídlem. Fulfex ve formě krému se doporučuje vložit do kůže s malými kruhovými pohyby dvakrát denně. Krém udržujte mimo dosah slunečního světla při teplotě nejvýše + 20 stupňů. Před použitím konzultujte odborníka. Kontraindikace užívání drogy jsou těhotenství a kojení. V současné době nebyly zjištěny vedlejší účinky z použití tohoto léčiva.

Colchicine

Kolchicin je rostlinného původu a patří do skupiny tropolonových alkaloidů. Hlavním zdrojem kolchiciny je dnes jesenní krokus. Léčba kolchicin má silný analgetický účinek, který umožňuje jeho použití při léčbě akutní dny během záchvatu.

Colchicine je pro tělo naprosto bezpečná. Jeho hlavní část je vstřebávána ze střev, část - podstupuje rozpad v játrech a vylučuje se z těla přirozenou metodou. Tablety kolchicinu se užívají perorálně během dalšího záchvatu dny v dávce nepřesahující 1 mg (jedna tableta). Dvě hodiny po první dávce zopakujte dávku. To se zpravidla stačí zbavit se bolesti v kloubech. Zlepšení stavu pacienta nastane po 3 hodinách a trvá nejméně 12 hodin. Po vyšetření stavu pacienta může lékař předepsat velkou dávku léku, ale užívání více než 10 tablet denně se považuje za nepřijatelné. Colchicine je také předepsán pro prevenci dny.

Kontraindikace k léčbě léky jsou: selhání ledvin a jater, hypersenzitivita. Během těhotenství by měl být kolchicin podáván pod přísným lékařským dohledem. Nežádoucí účinky, které se vyskytují zpravidla s předávkováním, zahrnují:

  • Průjem, zvracení, nevolnost;
  • Kopřivka, svědění a pálení pokožky;
  • Vývoj svalové dystrofie, neuropatie;
  • Azoospermie u mužů (nedostatek spermií);
  • Neuropenie (snížení počtu neutrofilů v krvi), leukopenie (snížení počtu leukocytů v krvi pacienta).

S podobnými známkami léčby by měla být opuštěna.

Existují dny útoky. Vypouští se přes internet kolchicí. To opravdu pomáhá, ale pokud pijete více než 4 tablety denně, tyto nežádoucí účinky - Mama Nekřičte! Vše, jako v pokynech: průjem a nevolnost. Obecně, zábava. Mimochodem, dám radu: během záchvatu dny podávám injekci anestetika (ketanof, ketorol atd.), Po níž je hojný nápoj a kosherové jídlo bez přebytku. Trvá to den.

Vděčný za užitečné informace.

Můj manžel má prostatitidu. Pechalka rovně, nevím, jak mu pomoct (((

Oh, psát o mém splnění. Stačí dokončit druhý balíček k pití. Mohu potvrdit, že náprava je dobrá. A s krémem tak obecně krásou.

Home / Léky na dnu: allopurinol, fullex, kolchicin

Drogy pro dnu. Jak si vybrat?

Jak je zvolena léčba dny? Jeho cílem je rychle odstranit bolest, zabránit opakování útoků, dlouhodobé komplikace. Koneckonců, pokud čas nenajde lék na dnu - zničení ledvin, dojde k poškození kloubů. Je postavena na základě užívání léků, stejně jako opatření, která musí být dodržována. V nejlepším případě je možné nejen bojovat s bolestí, ale také zajistit, aby v budoucnu nevznikla.

Co způsobuje onemocnění? Znát toto je snadnější zjistit způsob léčby, stejně jako najít lék. Můžete užívat lék na dnu na nohou. včetně stravy, která je podrobněji popsána zde.

Nejrychlejší a nejspolehlivější způsob, jak se zbavit bolesti kostí na nohou

Nejúčinnějším způsobem, jak zabránit růstu této kosti na noze, je použít: "Valgus PRO". Studie a recenze zákazníků ukázaly, že s tímto zařízením kosti na noze začínají klesat, bolest zmizí a konečně s ním můžete nasadit jakoukoliv pohodlnou obuv. Odkaz na popis produktu: "Valgus PRO"

Nejlepší léčení pro dnu

Pro léčbu musíte zvolit kombinaci prostředků. Krátkodobě potřebujeme ty, které ulehčí bolest. Mezi ně patří nesteroidní protizánětlivé série, s výjimkou aspirinu. Například, vyléčit lék na dny k boji proti takovým útokům. Za zmínku stojí kolchicin, stejně jako kortikosteroidy (například warfarin).

  • Kolkhotsin pomáhá s akutními dny. Tento lék je velmi účinný, pokud se užívá správně - během prvních 24 hodin onemocnění nebo - během exacerbace záchvatu. Každou hodinu musíte užívat 0,5 mg. Kurz končí, když získáte viditelné výsledky. Pokud existují kontraindikace - může se objevit nevolnost, průjem nebo zvracení.
  • Diklofenak pomůže jako protizánětlivý prostředek. Trvá až 200 mg. za den. Je důležité vzít v úvahu kontraindikace - jsou spojeny s onemocněními žaludku, střevních orgánů. Indomethacin působí podobně.
  • Indomethacin je stejný jako diklofenak.
  • Naproxen - eliminuje bolest a má antipyretický účinek. Přijímejte dvakrát denně, tablety by měly být užívány bez žvýkání, mytí s tekutinou, příjmu léků a během jídla. V období exacerbace užívejte 0,5-0,75 g ráno a večer. První dávka je 825 mg, poté každých 8 hodin - 275 mg. Může být použito maximálně 24 hodin - 1,75 g. Kontraindikováno pro eroze a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, bronchiální astma, selhání ledvin, aktivní gastrointestinální krvácení, progresivní onemocnění ledvin, těhotenství, laktaci u dětí do 1 roku.
  • Ibuprofen je protizánětlivý, antipyretický, analgetikum. Potřeba užívat 4krát denně, 800 mg. Je lepší plánovat první den recepce před snídaní, můžete pít čaj, vše po jídle.
  • Butadion může být vzat dovnitř a ven. Uvnitř - části 0,10-0,15, v množství 4-6krát za 24 hodin, s jídlem nebo ihned po tom. Masť rozmazané masti - ne tření, několikrát denně.
  • Allopurinol se používá k prevenci akutního záchvatu artritidy. Zahajte léčbu malou dávkou (od 100 mg do 300 mg denně). Pokud je to nutné, dávka se postupně zvyšuje o 100 mg každé 2 týdny, dokud se nedosáhne požadovaného účinku. Současně se pravidelně provádí krevní test jednou měsíčně, aby se kontroloval obsah kyseliny močové v těle. K udržení účinku je dávka 200-600 mg denně a v případě potřeby může být zvýšena na 800-900 mg.

Denní dávka 300 mg nebo více by měla být rovnoměrně rozdělena do 3 dávek. Lék je po jídle požit, a pít spoustu vody, lépe než voda. Když užíváte tento lék, obsah kyseliny močové začíná klesat po 2-3 dnech. Nemůže být předepsána pro akutní záchvat dny. Stává se, že při léčbě alopurinolu dochází k záchvatu dny, je naléhavě nutné snížit dávkování, avšak v žádném případě lék nezrušíte. Abyste předešli tomuto účinku, na začátku užívání léku předepište kolchicin nebo diklofenak v nízkých dávkách.

  • Ketorolac je dobrý analgetický, protizánětlivý, antipyretický prostředek. Dostupné pro intramuskulární a intravenózní podání. Dávka se stanoví individuálně.

Zbývá si připomenout: s včasnou léčbou se objeví pomoc během jednoho dne. Není možné odložit příjem, který lékař předepisuje.

Co dělat s dnavými záchvaty?

Když útok již začal - musíte okamžitě přijmout, co pomůže snížit obsah kyselin v krvinkách. Jsou přijaty a po výskytu bolesti.

Allopurinol je předepsán k prevenci akutních záchvatů artritidy. Léčba by měla začínat malými částmi, 100-300 mg / den. Denní objem léku je rozdělen na 3 dávky. Lék může být po jídle odebrán vodou. Nevyžaduje se akutní záchvaty dny. Je nutné vyléčit lék na dnavou alopurinol včas, jinak se pravděpodobnost opakování bolesti zvýší. S průchodem kurzu musíte neustále kontrolovat, jaká je hladina kyseliny mléčné v těle pacienta.

Je důležité mít na čas, co lékař objednal. Naproxen pomůže překonat a odstranit bolest, snížit tělesnou teplotu. Měl by být podáván dvakrát denně, zatímco tablety nejsou žvýkané a vytlačené. Během exacerbace je nutná dávka 0,5 - 0,75 g v ranních a večerních hodinách. Během prvního použití užijte 825 mg. každých dalších 8 hodin - 275 mg.

Snižuje množství škodlivých látek a během komplikací se neužívá. Existují léky, které přispívají ke zrychlení pohybu sedimentů v krevním oběhu, a aby se příznaky nezhoršovaly, léky nejsou užívány v případě bolesti.

Co se užívá s dnou?

Každý chce nástroj okamžitě pracovat. Přístup k lékům je zpracován ve dvou fázích:

  • Nejprve odstraňte bolest a otok, zčervenání, potíže s pocity tepla. Stíhají se, dokud symptomy nezmizí.
  • Druhá fáze - zahrnuje léky, které snižují obsah kyselin, kvůli kterému se nemoc formuje. Pak se budoucí útoky vyskytnou méně často. Obvykle se tato fáze objevuje někdy po komplikacích.

Dokud není útok dokončen - není možné zahrnout lék, který snižuje objem kyseliny močové v léčbě dnavých léků. Nemůžete zabránit jeho pohybu přes orgány.

Kurz může být dlouhodobý. Zjištění, jak léčit dnavou léčbu. musíte vědět, kolik kyseliny močové v těle. Čím větší je, tím těžší bude. Často s komplikovaným průběhem je kolchicin předepsán lékem na dnu - velmi dobře bojuje s opakováním útoků.

Symptomy: Výskyt bolesti v horní části nohy (blíž k vnější hraně), zarudnutí, otok, teplota - není možné se stát nohou! Po 3-4 dnech se toto vše "rozšiřuje" na palec kosti. Celý proces zánětu trvá 5-7 dní. Měl jsem revmatologa (15. března) a dal jsem testy (močová pravda byla nadhodnocena - 518) s rentgenem. Diagnóza - GUN! Všechna doporučení provedená a provedená (pilulky, záběry, masti, strava) a je ponechána, pak přímo v pasti! Tady a teď ležím - nemůžu pohybovat pravou nohou! Před týdnem, s levou laickou teplotou. 37, zimnice. Pochybnosti již začaly překonávat, možná ne z léčby! Ze zánětu a bolesti NSAID (celekoxib) moc nepomáhá! Rozhodla jsem se objednat zámořskou Colchicine v zámoří! A pokud už to nepomůže, znamená to, že nejsem dna. poraďte se prosím, zejména pokud jde o stanovení diagnózy! Možná někdo měl pacienty s podobnými příznaky. ale můj optimismus se už začíná rozpouštět namísto otoku pravé nohy !: ag:
Jsem 44;
Výška 190;
Hmotnost 93 (do března bylo 103!).

Při hladině kyseliny močové 518 a podobném klinickém obrazu není možné stanovit diagnózu dny. Navrhuji nechat diagnózu beze změny a je lepší diskutovat o léčbě. Jaké drogy jste užívali a jak?

-Revmoksib (Celebrex), 2p / den - 20 dní.
-Allopurinol, 3p / d. - neustále, když útok - zastavit!
-Mukosat, 1 injekce za hodinu / den - 20 dní.
-Lorista N, 1p / d. - neustále (třetí měsíc)
-Apizartron, 2-3 p / d - při zhoršení.
Dnes, on-line objednal Colchicine, protože na Ukrajině je k dispozici zdarma (mám na mysli lékárenský řetězec) z nějakého důvodu ne!

Jo jo lidové prostředky:
Cibule s medem - na noc;
List zelí - v noci;
Urina - na noc;
Odvar z pampelišek - stoupl 15-20 minut.
Slaný roztok se soda sodným po dobu 15 minut.
Napsal jsem na nohu v noci s mladým měsícem !: Ag: (Vtip!)
Z "ne folk" zapomněl na omítku s diklofenakem - po dobu 12 hodin.

Při hladině kyseliny močové 518 a podobném klinickém obrazu není možné stanovit diagnózu dny. Navrhuji nechat diagnózu beze změny a je lepší diskutovat o léčbě. Jaké drogy jste užívali a jak?
-Revmoksib (Celebrex), 2p / den - 20 dní.
-Allopurinol, 3p / d. - neustále, když útok - zastavit!
-Mukosat, 1 injekce za hodinu / den - 20 dní.
-Lorista N, 1p / d. - neustále (třetí měsíc)
-Apizartron, 2-3 p / d - při zhoršení.
Dnes, on-line objednal Colchicine, protože na Ukrajině je k dispozici zdarma (mám na mysli lékárenský řetězec) z nějakého důvodu ne!
Odpovědět s citací

Jaký je důvod, proč přestanete užívat alopurinol během exacerbace? Jaký je účel jmenován Lorista N?

Jaký je důvod, proč přestanete užívat alopurinol během exacerbace? Jaký je účel jmenován Lorista N?

Lékař doporučil konzumovat alopurinol v nepřítomnosti záchvatů, tj. v období "klid". Mám vysoký krevní tlak a podle doktorky Loristy H dvojnásobný účinek - a tlak se snižuje a hladina kyseliny močové klesá (pokud se nemýlím).

Mukosát, apizatron neovlivňuje léčbu dny (proto není zapotřebí) Lorista H obsahuje hydrochlorothiazid (diuretikum), který zvyšuje hladinu kyseliny močové. Kolik pijete alopurinol? Byly provedeny kontrolní testy kyseliny močové?

Mukosát, apizatron neovlivňuje léčbu dny (proto není zapotřebí) Lorista H obsahuje hydrochlorothiazid (diuretikum), který zvyšuje hladinu kyseliny močové. Kolik pijete alopurinol? Byly provedeny kontrolní testy kyseliny močové?

Apiza Retron je masť založená na včelím jedu, zmírňuje otoky a bolesti kloubů! Pokud jde o Loristy N opakuji - revmatolog předepsal po diagnóze dna. Purinol jsem vypil 2,5 měsíce, v opakovaných pololetních analýzách. Hypertenze. To mě neobtěžuje (tlak 150/100 už mám 16 let! A to není skok). Mám strach o dnu (pokud je to ona)!
Ano! A od té doby pijím kolchicinu. 1 kartu. už opilý - o pár hodin později. Budeme o tom zítra psát!

Ano, uvědomil jsem si, že mluvíme o tom, že "ApizArtron je masť na základě včelího jedu". Ve své zprávě jsem si jen proklouzl pero.

Apizartron rozhodně nemá žádný terapeutický účinek, ale mě odchyluje i po chvíli od bolesti po tření (teplo, brnění). Všechny druhy diklofenakových gelů nemají vůbec žádný účinek. Děkuji za váš zájem o mé téma. Čekám na akci Colchicine!

Všechno dobré zdraví. Aktivace kolchicinu:
30.05. Ve večerních hodinách, každé 2 hodiny, vzal 3 pilulky - cítil zhoršení a na své levé noze, také v oblasti kloubu velkého prstu; ten pravý právě začal "kňučet", kde útok začal v pondělí (horní část nohy je blíže k malému prstu). Dlouhá nemohla spát.
31.05. Ráno se cítím mnohem lépe, pohybuji se mnohem energičtěji, pravá noha trochu bolesti při chůzi, ale tam je téměř žádný otok, teplota je normální. Napijte další pilulku (dnes 2p / den). Pokračujte.

31.05. 18:00 - Já takřka bez klusu! V pravé noze se objevila vzdálená bolest. večer před spaním si vezmu druhou pilulku.

01.06. 9:00 - Sotva cítím přítomnost dny, ale v noci jsem šla na záchod s poruchou gastrointestinálního traktu (ne bolestné). Otázka Pokračujete v užívání kolchicíny po vymizení bolesti? (Podle první metody aplikace i dnes a zítra) Nebo v souvislosti s poruchou už ji neužívejte a přejdete pouze na alopurinol?

Porucha stolice je charakteristickým vedlejším účinkem kolchicinu. Tento lék se používá pouze během útoku jako anestetikum a nepoužívá se k regulaci hladin kyseliny močové. V případě častého užívání je nutné sledovat kompletní krevní obraz.
Musíte vědět, že záchvaty se často objevují v reakci na prudkou změnu hladiny kyseliny močové. Proto je alopurinol neustále opilý. Navíc dieta a nahrazení přípravku Lorista N (který obsahuje hypotiazid) s jiným antihypertenzním léčivem, jak vám již lékař napsal. Nezapomeňte na rady a diskutujte s terapeutem o dalších možnostech léčby.

Děkujeme za konzultaci. Již jsem s terapeutem projednal, protože přípravek Lorista (50 mg) je vhodný jako antihypertenzní léčivo, doporučení bylo užívat přípravek Lorista bez indexu "H" (neobsahujícího 12,5 mg hydrochlorothiazidu).

01.06. 16:00 - navzdory Colchicine, která byla doprovázena ráno, na židli nebyla žádná porucha, dna "mlčí". zapněte alopurinol. Děkuji všem moc! Když udělám druhý test na kyselinu močovou, uveřejním výsledek. Možná, že mé téma pomůže někoho vypořádat s tou starou nemocí!

Kolchicin v nízkých dávkách (0,5-1 mg denně) se také používá k prevenci výskytu dna na počátku léčby allopurinolem (v prvních měsících), protože snížení množství kyseliny močové při léčbě samotným alopurinolem může vyvolat záchvat. Proto je vhodné diskutovat s revmatologem, který užívá nízké dávky kolchicinu (což je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí účinky). přibližně 300 μmol / l)

Jak užívat alopurinol k prevenci dny

Bez účasti nukleových kyselin (DNA a RNA) je život nemožný. Tyto komplexní molekuly se skládají z dusíkatých bází, z nichž polovina pochází z purinových derivátů (purinových bází).

Po zpracování vlastních látek se tyto látky po několika po sobě jdoucích stupních rozpadají na špatně rozpustnou kyselinu močovou. Přerušení metabolismu a sekrece vede ke zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi (hyperurikémie). Allopurinol pomáhá metabolismu purinů vrátit se k normálním hladinám.

Aktivní složka

Pro označení účinné látky je vymyšleno mnoho synonym. Jedna z formulací používaných chemikáliemi, jako obvykle, vypadá takto: 4-Hydroxypyrazolo [3,4-d] pyrimidin.

Vizuálně je chemicky čistá látka bílý prášek nebo krémový odbarvovací odstín. Je špatně rozpustný v alkoholu a ve vodě.

Mechanismus účinku

V těle všech savců (včetně lidí) se purinové báze převádějí na konečný produkt, kyselina močová, špatně rozpustná v tělních tekutinách. Pro proces transformace je zodpovědný enzym xanthin oxidáza. Řetěz transformací vypadá takto:

  1. Nukleová kyselina (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotidy (fragmenty nukleových kyselin).
  3. Dusíkaté báze (složky oligonukleotidů).
  4. Purines
  5. Hypoxanthin.
  6. Xanthin
  7. Kyselina močová.

Xanthinoxidáza je přímo zapojena do přeměny hypoxanthinu na xantin, a to v kyselině močové. Chemickými vlastnostmi je alopurinol podobný hypoxanthinu. Z tohoto důvodu "na sebe" přebírá velkou část xantin oxidasy, která nestačí k aktivní syntéze kyseliny močové.

Předpokládá se, že je to způsob, jakým je dosaženo jednoho z nejžádanějších terapeutických účinků - snížení hladiny kyseliny močové v krevním oběhu. Místo toho vzrůstá obsah hypoxanthinu a xanthinu, které jsou řádově lépe rozpuštěny a úspěšně vylučovány ledvinami.

Tento účinek je však krátkodobý: enzym inhibovaný alopurinolem, který po 300 minutách reaktivoval.

Dávkovací forma

Ona sama - tablety obsahující buď 100 nebo 300 mg účinné látky. Vytvoření léčiva v rozpustné formě pro injekci brání skutečnosti, že alopurinol je ve vodě špatně rozpustný a sloučeniny ve vodě rozpustné nemají potřebné terapeutické účinky.

To nicméně nic neznamená: vše, co vstoupí do těla cestou gastrointestinálního traktu (orálně), se okamžitě dostane do jater. V tomto orgánu funguje cíl xantin oxidasy.

Biotransformace

Ukazatel absorbance léčiva v gastrointestinálním traktu je přibližně 90%, což je velmi dobrý ukazatel. Dále v buňkách jater se alopurinol mění na jeho metabolity:

  • Alloxanthin nebo oxypurinol.
  • Allopurinol-ribosid.
  • Oxypurinol-7-riosid.

Nejaktivnější metabolit - alloxantin - má mírně nižší aktivitu vzhledem k xantin oxidasy.

Proces přeměny alopurinolu na oxypurinol trvá 1,5-2 hodiny. Proto můžeme bezpečně říci, že je to oxypurinol, který poskytuje očekávané terapeutické účinky.

Farmakokinetika

Pokud je čistý allopurinol určen v krvi po 30-60 minutách po perorálním podání, pak po 6 hodinách se objeví pouze stopy. Oxypurinol dosáhne své maximální koncentrace po 3-5 hodinách, jeho hladina v krvi klesá mnohem pomaleji.

Oba látky se z těla odstraňují následujícími způsoby:

  1. S močí. Stejně jako všechny látky rozpuštěné v krvi je prioritou renální cesta exkrece.
  2. S výkaly. Tímto způsobem opouští tělo neabsorbovanou část a malé množství, které vstupuje z jaterních buněk do žluči.
  3. Pak vyjde minimální množství alopurinolu a oxypurinolu. Tento způsob dedukce praktické hodnoty není.

Delší doba vylučování oxypurinolu je vysvětlena skutečností, že tato látka se aktivně reabsorbuje v renálních tubulech a vrací se do krevního oběhu.

Indikace pro použití

Na první pohled je důvod pro jmenování alopurinolu zřejmý - dna. Toto onemocnění je ve skutečnosti doprovázeno zvýšením hladiny kyseliny močové v krvi (hyperurikémie). V tomto případě jsou na straně xantin oxidasy možné čtyři abnormální mechanismy:

  1. Zvyšte enzymovou aktivitu.
  2. Ztráta citlivosti xantin oxidasy na kontrolní systémy a inhibici aktivity.
  3. Zvýšení afinity enzymu na strukturní analog, který není zodpovědný za rozklad purinů, ale za syntézu nových nukleotidů.
  4. Ztráta citlivosti enzymu na produkty jeho práce, jejichž zvýšení by mělo samo o sobě zpomalit jeho činnost.

Výměna xantinu, alopurinolu a jeho metabolitů může snížit "výkonnost" xantin oxidasy a množství produkované kyseliny močové.

Současný seznam onemocnění a stavů, u nichž může být hyperurikemie vyžadována korekce, však není omezena na jednu dnu. Ukázkový seznam indikací obsahuje:

  • Tendence vytvářet uretanové kameny a jejich ukládání do ledvin a dolních částí močového systému (močové trubice, močový měchýř).
  • Masivní izolace a akumulace krystalů kyseliny močové v orgánech močového systému. Akutní močová nefropatie je závažná porucha, která může vést k retenci moči a selhání ledvin.
  • Nádory s vysokou aktivitou a citlivostí na terapii.
  • Anomálie enzymových systémů (Lesch-Nyhanův syndrom, glykogenóza atd.).
  • Možná urolitiáza, při vzniku kamenů v důsledku selhání jiného enzymu - adenin-fosforibosyltransferázy.

Idiopatická dna

Nejběžnější patologie, ve které je vyžadován allopurinol. Je důležité si uvědomit, že v akutní fázi na pozadí aktivního kloubního záchvatu byste neměli užívat hypurikemické léky: v tomto okamžiku do kloubu proniká velké množství kyseliny močové a jeho obsah v krvi je mírně překročen.

Ve fázi útlumu záchvatu je nutné vyšetřit hladinu kyseliny močové v krvi a moči. Pokud korekce diety nedokáže snížit denní vylučování kyseliny močové v moči pod 1100 mg a vysoké hladiny kyseliny močové jsou také pozorovány v krvi, měli byste začít užívat alopurinol.

Jiné příznaky dny jsou:

  1. Četné (čtvrtletní) záchvaty nebo přechod dnavé artritidy do chronické fáze.
  2. Vzhled tofi (uzlů krystalů kyseliny močové) v měkkých tkáních a chrupavce.
  3. Průběh dny se souběžným chronickým selháním ledvin.

Pokyny pro použití nemusí vždy znamenat, že dokud se neobjeví první dva příznaky, není nutné užívat alopurinol. Proto by měla být léčba vždy koordinována se svým lékařem.

Léčba by měla začít s malými dávkami a pod pravidelnou kontrolou hladiny kyseliny močové v krvi.

Doporučuje se začít s dávkou 50 mg / den, ale u dospělých s velkým počtem hyperurimií můžete ihned podávat 100 mg jednou denně po jídle.

K čemu - snížení pravděpodobnosti dyspeptických poruch, které se mohou objevit, pokud začnete užívat alopurinolové tablety. Následně porucha obvykle prochází.

Pro dnu je nutné prodloužené podávání. V závislosti na závažnosti dny a hyperurikémie jsou doporučené dávkování následující:

  1. Mírné onemocnění - 100-200 mg denně.
  2. Průběh mírné závažnosti je 300-600 mg.
  3. Těžká dna s vysokou hladinou kyseliny močové v krvi a vylučovaná moč - 700-900 mg na denní příjem.

Pro prevenci dnavých záchvatů je obvykle dostačující 50-100 mg denně. Pokud počítáte na kilogram tělesné hmotnosti, dávka bude od 2 do 10 mg / kg / den.

Kritériem pro správně vybranou dávku je snížení hladiny hyperurikémie o 10% za měsíc.

Navíc můžete snížit dávku léku, po stravě a odmítnutí užít alkohol.

Tumorové procesy

Často jsou aktivní nádory (hematopoetický systém) a jejich léčba doprovázeny zvýšením purinového metabolismu. U hemoblastózy je aktivita syntézy nových buněk a rozpad nezralých osob velmi vysoká. Navíc jsou tyto procesy velmi citlivé na chemoterapii a radioterapii.

Léčba často vyvine stav nazývaný syndrom rozpadu nádoru (SLO). Jeho vývoj je indikován, jestliže ukazatele hyperurikémie přesahují 476 μmol / l nebo přesahují 25% počáteční hladiny kyseliny močové.

Riziko těchto komplikací je vysoké, pokud:

  • Akutní lymfoblastická leukémie.
  • Akutní myeloidní leukémie.
  • Chronická myeloidní leukémie.
  • Hodgkinův lymfom.
  • Vícečetný myelom.

Profylaktické podání alopurinolu minimalizuje riziko SLO a zabraňuje vzniku akutní nefropatie kyseliny močové.

Použitá dávka je stanovena lékařem. Standardní dávkování je založeno na ploše tělesné hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 200 do 600 (velmi zřídka - 800 mg). Je rozdělen na tři stejné dávky během dne, každých 8 hodin. Funkce renálního vylučování vyžaduje zvláštní kontrolu: v případě renální insuficience se dávka sníží o 50% nebo více.

Příjem by měl začít 1-2 dny před zahájením jakékoli protinádorové léčby a pokračovat po dobu 3-7 dnů. Kritéria pro eliminaci jsou normální hladiny kyseliny močové v krvi.

Dědičná fermentopatie

Patří sem Lesch-Nyhanův syndrom a další abnormality enzymových systémů, které se podílejí na metabolismu purinů. Při takových onemocněních je nutná dlouhá léčba, na jejímž základě se stává alopurinol. Dávka se vybírá individuálně.

Pokud je možné omezit profylaktickou dávku 50 mg denně, pak by měla být 100 mg tableta rozdělena na polovinu, která se rozkládá podél příčného řezu.

Nežádoucí účinky

Tento termín je nyní preferován s ohledem na nežádoucí účinky. Stejně jako u jiných léků je tato část pokynů pro užívání alopurinolu poměrně velká:

Allopurinol pro léčbu dny - trvání, dávkování a kontraindikace

V roce 1739 napsal Francouz Mosheron pojednání "O vznešené dnu a jejích ctnostech", ale dnes je stěží člověk, který si přeje označit takovou "výsadou". Nedostatečná léčba dny může vést k postižení. Kombinovaná léčba tohoto onemocnění se liší v délce trvání, ale čas nebude ztracen, pokud pijete Allopurinol za dnu - protizánětlivé léky, které má obrovské množství pozitivní zpětné vazby od lidí, kteří podstoupili léčbu a kteří sledovali průběh a dávkování.

Co je alopurinol?

Látka alopurinol je inhibitorem xantin oxidasy - katalyzátoru, který podporuje konverzi xanthinu na kyselinu močovou. Lék se používá ve fázi, kdy testy naznačují hyperurikemii, tj. Zvýšení obsahu kyseliny močové v krvi. Systémové užívání léku je nezbytné, jestliže hyperurikemie způsobuje takovou komplikaci jako dna.

Allopurinol je vyráběn ve formě tablet a je 10 kusů v blistru. Lék je prodáván v krabičkách, každý s 3 nebo 5 blistry. Léčivo může být podáno v neprůhledných barvách s obsahem 50 kusů (100 mg alopurinolu v tabletě) nebo 30 kusů (300 mg účinné látky v tabletě). Injekční lahvičky jsou umístěny v krabičce.

Dnavá léčba allopurinolem

Se systémově zvýšenou hladinou kyseliny močové v těle člověk vyvine patologický stav (dnu) spojený s ukládáním urátů v tkáních jeho solí. Symptomy dny jsou vyjádřeny jako opakující se akutní artritida, záněty a bolestivé syndromy. Allopurinol má tlumivý účinek na tvorbu urátů. Podle recenzí není lék určen k rychlé úlevě od bolesti, ale k postupnému odstranění samotné příčiny bolestivých projevů dny.

Indikace pro použití

Allopurinol se používá k pomoci u pacientů s diagnostikovanou hyperurikemií, která se nedá léčit dietou. Lék se používá pro následující indikace:

  • urátová urolitiáza;
  • uretová nefropatie;
  • vylučování kyseliny močové;
  • léčba primární nebo sekundární hyperurikémie různého původu;
  • vrozený nedostatek enzymů;
  • urolitiáza;
  • důsledky onemocnění ledvin (ve formě tvorby kamenů);
  • radiační, cytostatická léčba a léčba kortikosteroidy;
  • prevence hyperurikémie.

Složení

Široce zastoupený v lékárenských řetězcích má lék složení, které závisí na obsahu účinné látky. Jedna tableta obsahuje 100 mg alopurinolu, má šedavě bílou až bílou barvu, plochý tvar. Podrobné složení:

  • Allopurinol - 0,1 g;
  • monohydrát laktózy - 50 mg;
  • bramborový škrob - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • mastek - 6 mg;
  • stearát hořečnatý - 3 mg;
  • sodný karboxymethylškrob - 2,5 mg.

Tablety s alopurinolem v objemu 300 mg mají šedo-bílou až bílou barvu, plochý tvar, na jedné straně rizika, na druhé straně - rytina "E352". Kromě hlavní látky obsahuje jedna tableta následující složky:

  • mikrokrystalická celulóza - 52 mg;
  • sodný karboxymethylškrob - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • oxid křemičitý, koloidní dehydratovaný - 3 mg;
  • stearát hořečnatý - 3 mg.

Farmakologický účinek

Lék pomáhá snížit koncentraci moče a hladiny kyseliny močové v krvi, což snižuje intenzitu procesů ukládání krystalů. Pod vlivem alopurinolu již krystaly podléhají postupnému rozpouštění. Lék umožňuje potlačit syntézu kyseliny močové (urostatický účinek), což vede k poklesu její hladiny v těle.

Účinnost léčby

Před zahájením léčby je třeba pečlivě prozkoumat možné kontraindikace léčiva a porovnat je se stavem zdraví. Všechny pochybnosti musí být vyřešeny odkazem na odborníka. S přísným dodržováním předpisů pro užívání léku by se měla objevit během několika měsíců. Lék má kumulativní účinek, takže je důležité zachovat všechny aplikační postupy. V důsledku toho počet a jasnost útoků výrazně zmizí rychlost ukládání urátů.

Jak užívat alopurinol na dnu

Tablety pro dnu se užívají ústy, polykají se vodou, bez žvýkání nebo rozdrcení dávky. V případě renální a jaterní insuficience se dávka léku snižuje a závisí na stavu pacienta, clearance kreatininu v krevním séru. Během léčby pilulkami je důležité udržovat dostatečnou hydrataci, pít dostatek vody, dodržovat určitou dietu, aby se udržovala normální diuréza a zvýšila se rozpustnost urátů.

Dávkování

Příjem alopurinolu pro dnu nastává po jídle. Dospělí a děti starší 10 let mají předepsanou denní dávku 100-300 mg / den. Počáteční dávka je 100 mg jednou denně, postupně se zvyšuje každých 1-3 týdny na 100 mg. Udržovací dávka je považována za 200-600 mg / den, v některých případech lékaři předepisují 600-800 mg / den. Pokud je denní dávka vyšší než 300 mg, je v pravidelných intervalech rozdělena na 2-4 dávky.

Maximální jednorázová dávka je 300 mg, maximální denní dávka je 800 mg. Děti ve věku 3-6 let dostávají dávku podle tělesné hmotnosti - 5 mg na kg tělesné hmotnosti, 6-10 let - 10 mg. Množství je třikrát denně, maximální denní dávka by neměla překročit 400 mg. U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo chronickou renální insuficiencí dochází ke snížení dávky v dávce 100 mg každých 1-2 dní s průchodem hemodialýzy - 300-400 mg po každé operaci (2-3krát týdně). Je nutné opatrně drogu zrušit, ne náhle, takže trvání remise trvá déle.

Průběh a trvání léčby

Normalizace indikátorů hladiny kyseliny močové v krvi dny se dosahuje po 4-6 měsících od začátku léčby Allopurinolem. Podle recenzí je možné zastavit záchvaty v 6-12 měsících, stejně jako u resorpce dřeně v kloubech. Můžete pít pilulky po dobu 2-3 let s krátkými přestávkami. Nezávislé rozhodnutí přerušit léčbu může způsobit zhoršení a zničit všechny dosažené výsledky léčby.

Kontraindikace

Existuje řada kontraindikací - faktorů, při nichž jsou tablety Allopurinolu dna zakázány nebo nejsou doporučovány lékaři kvůli nebezpečným důsledkům pro tělo:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • těžké poškození ledvin, jaterní onemocnění, snížený klírens kreatininu;
  • akutní bolesti a dny;
  • těhotenství;
  • věk dětí do tří let.

Nežádoucí účinky

Allopurinol může být doprovázen vzácnými nežádoucími účinky, které jsou způsobeny nedostatkem funkce jater a ledvin. Nežádoucí důsledky jsou následující:

  • furunkulóza;
  • poruchy lymfatických a oběhových systémů (anémie, agranulocytóza, trombocytopenie, leukocytóza, leukopenie, eozinofilie a aplazie);
  • imunitní systém: přecitlivělost (artralgie, horečka, peeling epidermis, lymfadenopatie);
  • metabolické procesy (hyperlipidémie, diabetes);
  • deprese;
  • ospalost, bolest hlavy, parestézie, neuropatie, ztráta mobility;
  • vidění (makulární změny, zhoršení kvality vidění);
  • příznaky anginy pectoris;
  • vysoký krevní tlak;
  • průjem, nauzea;
  • z žlučových cest a jater - hepatitida;
  • vyrážka, Stevensonův-Johnsonův syndrom, epidermální nekrolýza, ztráta barvy vlasů;
  • myalgie;
  • hematurie, uremie, selhání ledvin;
  • erektilní dysfunkce, gynekomastie.

Předávkování

Přijetí 20 g alopurinolu je tělem tolerováno bez nežádoucích účinků. Někdy může dávka menší než toto vést k předávkování, které se projevuje nevolností, průjem, závratě. Dlouhodobé užívání 200-400 mg tablet denně je charakterizováno kožními reakcemi intoxikace, horečky, hepatitidy. Aby se odstranily známky otravy, byla provedena symptomatická a podpůrná opatření, adekvátní hydratace, hemodialýza. Neexistuje specifické antidotum k vylučování alopurinolu a metabolických produktů.

Kompatibilita alopurinolu a alkoholu

Lékaři nedoporučují kombinovat Allopurinol a alkohol, protože alkohol zvyšuje hladinu kyseliny močové v těle, což jen zhoršuje onemocnění. Allopurinol a alkohol jsou antagonisté. Je nemožné vypít tablety a ethanol současně, což vede k riziku závratí, průjem, zvracení, apatie, křeče. Může dojít k krvácení vnitřních orgánů.

Analogy drogy

Přímé analogy alpurinolu na obsah aktivního enzymu jsou málo známé. Většina náhražek léků má jinou účinnou složku, ale princip činnosti zůstává stejný. Následující analogy Allopurinolu lze nalézt na regálech lékáren:

  • Aloxal
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Lék Allopurinol je prodáván prostřednictvím lékáren na předpis, lze jej objednat prostřednictvím katalogu nebo koupit internetový obchod. Náklady na léky jsou ovlivněny počtem pilulek v balení. Lékárny v Moskvě a Petrohradě nabízejí léky v těchto cenách:

Počet tablet, koncentrace účinné látky